Как лечить ларингит у взрослого

Лечение ларингита у взрослых

Ларингитом называют острое или хроническое воспаление гортани. В патологический процесс может вовлекаться как вся слизистая оболочка гортани (разлитая форма ларингита), так и отдельные ее части – слизистая надгортанника, голосовых складок или стенок подголосовой полости.

Причины ларингита

В большинстве случаев острый ларингит развивается не как самостоятельное заболевание, а параллельно с воспалением других отделов дыхательных путей (носа, горла, трахеи, бронхов и легких) – причиной этому являются острые респираторные вирусные инфекции (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция). Гортань вовлекается в патологический процесс также при кори, дифтерии и коклюше, может быть осложнением сифилиса и туберкулеза.

Реже острый ларингит вызывается бактериальной инфекцией, в частности, стрепто- и стафилококковой – обычно это происходит вследствие вторичного инфицирования слизистой глотки при ослаблении иммунной системы организма на фоне ОРВИ или хронических инфекций.

Помимо инфекционных агентов причинами острого ларингита являются:

  • частички пара, газов и пыли, содержащиеся воздухе;
  • внешние аллергены (растительные, пищевые, химические);
  • термическое воздействие на слизистую гортани (горячая или холодная пища и питье);
  • повышенная нагрузка на голосовой аппарат;
  • курение.

Реже острый ларингит может проявиться на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), когда кислое содержимое желудка попадает на слизистые верхних дыхательных путей, в частности гортани, и оказывает на них раздражающее воздействие.

  • частые острые ларингиты, особенно без адекватного лечения;
  • хронические воспалительные процессы в дыхательных путях;
  • переохлаждение;
  • регулярные повышенные нагрузки на голосовой аппарат (чаще встречается у педагогов – так называемый лекторский ларингит);
  • курение активное (встречается практически у 100 % курящих – «ларингит курильщика») и пассивное;
  • употребление алкоголя;
  • вдыхание загрязненного химическими веществами и пылью воздуха.

Что происходит при ларингите

Попадая на слизистую оболочку гортани, причинный фактор (как инфекционный, так и неинфекционный) повреждает ее, вследствие чего в месте повреждения возникает отек и боль, появляется гиперемия (покраснение) и кровоизлияния, усиленно выделяется слизь.

Признаки ларингита у взрослых

В течение 7–10 дней после начала заболевания ларингит принято считать острым, если же симптоматика сохраняется в течение более длительного периода, имеет место хронизация процесса.

Основными симптомами ларингита у взрослых и у детей являются:

  • сухость, першение, щекотание, жжение, чувство инородного тела в горле;
  • болезненность при глотании;
  • частый поверхностный сначала сухой, позже – с мокротой кашель;
  • быстрая утомляемость, осиплость, охриплость голоса вплоть до афонии (отсутствия звучности голоса);
  • повышение температуры до субфебрильных (до 38 °С) цифр;
  • головная боль, общая слабость, утомляемость.

У детей раннего возраста существует опасность развития острого стенозирующего ларинготрахеита или ложного крупа – состояния, обусловленного отеком слизистой оболочки и спазмом гладкой мускулатуры гортани, при котором возникает удушье и позднее кислородное голодание жизненно важных органов, в частности, головного мозга.

В зависимости от причин и морфологических изменений слизистой оболочки глотки разделяют несколько форм ларингита:

  • катаральный (наиболее часто встречающаяся и самая легкая форма; проявляется першением в горле, охриплостью и периодическим сухим, затем влажным кашлем);
  • гипертрофический (на голосовых связках возникают разрастания в виде узелков размером с булавочную головку; симптомы заболевания выражены ярко: сильная охриплость голоса, интенсивный кашель);
  • атрофический (слизистая оболочка гортани истончена; больных беспокоит сухость во рту, сухой мучительный кашель с отхождением корок с прожилками крови, практически постоянная осиплость голоса);
  • геморрагический (имеются кровоизлияния в слизистую глотки; симптоматика без особенностей);
  • профессиональный (на связках имеются утолщения – так называемые узелки певца; голос с течением времени становится хриплым);
  • дифтерийный (слизистая оболочка гортани покрывается белой пленкой, которая может перекрыть просвет дыхательных путей и вызвать удушье);
  • туберкулезный (возникает при распространении туберкулезного процесса из легких в верхние дыхательные пути; в области гортани формируются туберкулезные бугорки, в тяжелых случаях разрушается надгортанник и гортанный хрящ);
  • сифилитический (является осложнением сифилиса; на слизистой гортани образуются язвы и специфические бляшки, позже – рубцы, деформирующие гортань).

Диагностика

Врач заподозрит заболевание на основании жалоб пациента, данных анамнеза и результатов объективного осмотра верхних дыхательных путей.

Специфические измерения в общем анализе крови отсутствуют:

  • при ларингите инфекционной природы может быть повышено СОЭ и уровень лейкоцитов;
  • при аллергическом ларингите – увеличено число эозинофилов.

В сомнительных случаях пациенту могут быть назначены дополнительные исследования, в частности, ларингоскопия (осмотр гортани при помощи эндоскопа, при необходимости – взятие биопсии (кусочка патологически измененных тканей) для более тщательного исследования).

Как лечить ларингит у взрослых

Лечение острого ларингита проводится терапевтом или ЛОР-врачом, в основном – амбулаторно, отдельные случаи заболевания (например, дифтерийный ларингит) требуют госпитализации больного в стационар. В случае инфекционной природы ларингита пациент временно нетрудоспособен, поскольку, чтобы справиться с инфекцией, организму требуется отдых – рекомендован домашний или даже постельный режим.

Важнейшим фактором, влияющим на темп выздоровления, является соблюдение голосового покоя – в течение всего острого периода болезни пациенту не рекомендуется говорить даже шепотом, а для общения с окружающими использовать записки.

Чтобы ускорить процесс восстановления слизистой оболочки дыхательных путей, рекомендуется соблюдать диету: употреблять только щадящую пищу – она не должна быть слишком горячей или холодной; газированные и спиртные напитки полностью исключаются из рациона. Рекомендуется обильное питье, особенно следует отдавать предпочтение употреблению теплого молока с медом (конечно, при отсутствии аллергии на последний) и щелочных минеральных вод (боржоми, «Поляна Квасова»).

Из рекомендаций по немедикаментозному лечению следует еще отметить:

  • отказ от курения на период болезни плюс в течение восстановительного периода после нее (7–10 дней);
  • предупреждение даже пассивного контакта с табачным дымом;
  • не находиться на улице в холодную, дождливую и туманную погоду;
  • поддержание адекватного микроклимата в комнате (температура воздуха около 20 ºС, влажность – не менее 55 %), частое проветривание помещения;
  • местные тепловые процедуры (полуспиртовой компресс на область шеи, ингаляции пара);
  • отвлекающие процедуры в виде горчичников на область грудной клетки или икроножные мышцы, горячих ножных ванн.

Лечение ларингита у взрослых лекарствами, или медикаментозное лечение

Лицам, страдающим острым ларингитом, могут быть назначены:

  • препараты местного действия, содержащие противомикробные и противовоспалительные вещества, в виде спреев (Камфомен, Ингалипт, Тера-флю) и леденцов или пастилок (Исла, Стрепсилс, Нео-ангин);
  • отхаркивающие препараты на основе алтея Мукалтин, Алтейка), плюща (Проспан, Геделикс), подорожника (Эвкабал, Гербион);
  • препараты, оказывающие муколитическое действие (разжижающие вязкую мокроту) на основе карбоцистеина (Флюдитек), ацетилцистеина (АЦЦ, Флуимуцил), бромгексина (Солвин), амброксола (Амбробене, Лазолван);
  • при мучительном сухом кашле – противокашлевые средства с кодеином (Кофекс) или бутамиратом (Синекод);
  • при резко выраженном отеке гортани – антигистаминные средства (Цетиризин, Лоратадин);
  • при подозрении на бактериальную природу заболевания может быть использован препарат в форме аэрозоля, содержащий антибиотик местного действия, – Биопарокс;
  • в условиях стационара могут быть применены инстилляции (вливания лекарственных веществ в гортань при помощи гортанного шприца) растворов антибактериальных и противовоспалительных препаратов;
  • в подострую стадию ларингита используют физиотерапию (электрофорез с новокаином, УВЧ);
  • если ларингит обусловлен ГЭРБ, проводится лечение ее как основного заболевания (соблюдение режима питания, препараты, снижающие кислотность желудочного сока);
  • при ларингите у взрослых антибиотики назначаются в исключительных случаях – когда наверняка известна бактериальная природа возбудителя или в случае отсутствия эффекта от предыдущей терапии.

При лечении обострений хронического ларингита особое внимание стоит уделить терапии хронических инфекций, способствующих данному обострению. В остальном лечение хронической сходно с лечением острой формы данного заболевания – оно зависит от формы хронического ларингита и его симптоматики.

Исход лечения острого ларингита благоприятный – выздоровление наступает через 7–10 дней после начала болезни. В случае хронической формы полного выздоровления добиться, к сожалению, не удается – усилия врача должны быть направлены на минимизацию доставляющих неудобство больному симптомов.

Профилактика ларингита

Профилактические мероприятия должны быть направлены на полное устранение или резкое ограничение воздействия на организм факторов, которые могут стать причиной данного заболевания.

Лечение ларингита у взрослых в домашних условиях

Ларингит часто проявляется как осложнение после простуды, перенесенной на ногах. Выбор препарата для выздоровления зависит от формы протекания болезни и лечение ларингита у взрослых заключается в устранении причин заболевания, источника воспаления, но как при хроническом, так при остром течении равнозначно хорошо применять народные средства в домашних условиях.

Что такое ларингит у взрослых

Процесс воспаления слизистой гортани и связок – ларингит имеет простудный характер или связан с инфекционными болезнями (корь, коклюш, скарлатина). К развитию воспаления приводят и другие факторы: переохлаждение организма, злоупотребление никотином и алкоголем, перенапряжение голосовых связок. Болезнь может протекать в острой форме, а при длительном течении, частых рецидивах перерасти в хроническое состояние. Симптомы заболевания такие:

  • покрасневшая, набухшая оболочка гортани;
  • хриплый сухой кашель;
  • сильное першение, боль в горле;
  • осиплость, иногда потеря голоса;
  • общая интоксикация организма (повышение температуры, головная боль).

Лечение ларингита

За назначением препаратов обращаться следует к ЛОРу или терапевту. Лечение при ларингите у взрослых заключается в схеме сочетания медикаментозных и немедикаментозных методов. Медикаментозная терапия предусматривает системные антибактериальные препараты (антибиотики) совместно с препаратами местного воздействия. В подострой стадии назначают физиотерапевтические процедуры, проводят ингаляции небулайзером. Помимо лекарств необходимы:

  • Голосовой покой.
  • Отказ от курения (включая пассивное) во время лечения.
  • Нормализация микроклимата, оптимальной влажности в помещении.
  • Прием щадящей пищи, исключив грубую, горячую, острую еду и пряности.

Как лечить ларингит в домашних условиях

При болезни очень важно беречь голосовые связки, не напрягать их разговорами, которые могут спровоцировать большее напряжение, привести к сильному отеку гортани. Общее лечение ларингита в домашних условиях у взрослых должно происходить со вспомогательными мероприятиями, поддерживающими основное лечение:

  1. Облечение приносит теплое питье (чай, отвары трав, куриный бульон, морс).
  2. Несколько раз в день следует проводить полоскание отварами трав или молоком в теплом виде.
  3. Стараться не переохлаждаться и соблюдать, по возможности, постельный режим.
  4. Отек гортани и связок эффективно уменьшают горячие ножные ванны.
  5. Хороший результат дают ингаляции с травяными настоями и содой.

В медикаментозный комплекс включаются средства с учетом участия в воспалении инфекционных компонентов и аллергенов. Применяемые препараты при ларингите у взрослых:

  • антибиотики;
  • противомикробные, противовоспалительные, противовирусные препараты местного применения в виде спреев, леденцов, пастилок;

для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт. Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт – комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ(1). Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами(1). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт имеет растительный состав с небольшим количеством побочных эффектов(1,2). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт производится в Европе в соответствии с международными стандартами качества производства (1).

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

(1) инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания.

(2) Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению.

  • инстилляции антибактериальными растворами (проводятся в условиях стационара);
  • отхаркивающие средства для появления мокроты;
  • препараты муколитического действия;
  • антигистаминные средства – при аллергическом ларингите и сильном отеке гортани;
  • сосудосуживающие препараты – для снятия отека слизистой носа.
  • Таблетки от ларингита у взрослых

    При воспалении горла таблетки борются с вирусами, смягчают эпителий, облегчают симптомы болезни. При выраженной боли назначаются противовоспалительные нестероиды. Комплексная терапия дополняется, как правило, антигистаминными препаратами и средствами для поддержания иммунитета. Распространенные фармакологические препараты – это антисептики местного применения с противомикробным эффектом, смягчающим, анальгезирующим результатом:

    • Фарингосепт. Эффективен против инфекций любого типа: вирусной, бактериальной. Плюсы: почти нет противопоказаний, разрешен беременным. Минусы: нет.
    • Тонзилгон. Эффективно применяется против воспалений негнойных и гнойных (в составе комплексного лечения). Плюсы: растительные компоненты, профилактическое действие. Минусы: возможны аллергические проявления.
    • Лизобакт. Комплекс природного антисептика и витамина Пиридоксин действует против бактериальных и вирусных инфекций, активизируя факторы иммунитета. Плюсы: не угнетает микрофлору, разрешен беременным. Минусы: нет.

    Антибиотики

    Как лекарство от ларингита у взрослых антибиотики применяются при хроническом процессе и в острой стадии болезни в случаях уверенности понимания природы происхождения бактериального возбудителя. Как правило, назначают:

    • Амоксициллин. Рекомендован при тяжелой форме болезни. Плюсы: препарат из группы пенициллинов относительно безопасен для организма. Минусы: негативные реакции ЖКТ.
    • Цефтриаксон. Лекарство группы цефалоспоринов имеет широкую антимикробную активность. Плюсы: быстрый эффект. Минусы: аллергические реакции.
    • Сумамед. Препарат группы макролидов активен против внутриклеточных возбудителей. Плюсы: подходят при аллергии на две выше указанные группы. Минусы: высокая цена.

    Методы быстрого лечения ларингита у взрослых

    Содержание статьи

    Лечения ларингита должно быть комплексным и всесторонним, только в таком случае можно быстро купировать негативные проявления болезни и предотвратить осложнения.

    Для ликвидации воспаления в дыхательных путях используют лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры и народные средства. Первые помогают уничтожить инфекцию, вторые – облегчить течение болезни, а третьи – ускорить регресс воспаления. Одновременное использование сразу нескольких методов терапии позволяет справиться с неосложненными формами ларингита в течение 5-6 дней.

    Первая помощь

    Как лечить ларингит? Прежде всего, необходимо устранить первопричину, спровоцировавшую развитие респираторного заболевания. Как правило, возбудителями воспаления в горле являются либо вирусы, либо микробы. Для уничтожения первых используют антивирусные средства, а для уничтожения вторых – антибиотики.

    Какой должна быть первая помощь при ларингите? Чтобы быстрее устранить воспаление, больные должны соблюдать особый терапевтический режим. Во-первых, нужно отказаться от табакокурения и употребления острой пищи на весь период терапии. Во-вторых, желательно соблюдать полный речевой покой на протяжении 4-5 суток. А в-третьих, при высокой температуре желательно употреблять больше щелочного питья (травяные чаи, молоко с медом).

    Рекомендуется регулярно проветривать помещение и поддерживать в нем особый микроклимат. Температура в комнате в среднем должна составлять 19-21°C, а влажность воздуха – 55-65%. Достаточно высокая влажность и относительно низкая температура позволяют предотвратить пересыхание слизистых, которое вызывает у больных ларингитом приступы мучительного кашля.

    Если не лечить заболевание, оно может перейти в хроническую форму и спровоцировать гипертрофию (утолщение) слизистой гортани, что чревато развитием стеноза.

    Следует отметить, что адекватное лечение ларингита у взрослых может назначить только ЛОР-врач после определения возбудителя инфекции. В терапии вирусных и бактериальных воспалений гортани есть несколько принципиальных отличий, которые нужно учитывать. Как показывает практика, в 90% случаев ларингит провоцируется именно вирусами. Более того, чаще всего он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, поэтому больные нередко игнорируют проблему и переносят заболевание «на ногах».

    Принципы медикаментозного лечения

    Медикаментозное лечение ларингита предполагает использование препаратов симптоматического и этиотропного действия. Первые нацелены на купирование симптомов ларингита – кашля, жжения в горле, тошноты, головных болей, высокой температуры и т.д. Вторые помогают устранить непосредственно причину развития воспалений в гортани, т.е. инфекционных агентов – стафилококков, аденовирусов, менингококков, гемофильную палочку и т.д.

    При ларингите к числу лекарств этиотропного действия относят противовирусные и противоаллергические средства, а также антибиотики.

    Своевременное применение медикаментов позволяет уничтожить инфекцию в очагах поражения и, соответственно, ускорить процесс выздоровления. Дозировка медикаментов и период их использования зависят от тяжести течения болезни, формы ларингита (катаральный, гипертрофический, флегмонозный, атрофический) и динамики выздоровления.

    Лечить ларингит у взрослых без препаратов симптоматического действия практически невозможно. Именно они помогают устранить «лающий» кашель, отечность в гортани, аллергические проявления и боли в пораженных участках респираторного тракта. К ним можно отнести спреи и аэрозоли для туширования гортаноглотки, растворы для полоскания горла и ингаляций, жаропонижающие и противокашлевые средства.

    Обзор аптечных препаратов

    Как быстро вылечить ларингит? Следует понимать, что какие бы препараты вы не использовали при лечении респираторных болезней, купировать воспаление в гортани удастся в течение минимум 5-6 дней. Но при несвоевременном использовании медикаментов период лечения может затянуться на 2 и более недель.

    Как правило, лечение ларингита у взрослых осуществляется с помощью таких медпрепаратов:

    Источники:

    http://otolaryngologist.ru/28
    http://sovets.net/14683-lechenie-laringita-u-vzroslyh.html
    http://lorcabinet.ru/bolezni-gorla/vospalenie-gortani/kak-lechit-laringit.html

    Ссылка на основную публикацию
    Яндекс.Метрика
    Adblock detector