Чем ларингит отличается от фарингита

Чем отличается фарингит от ларингита: разница, фото

Чем отличается фарингит от ларингита? Это частый вопрос. Разберемся в данной статье. На первый взгляд эти два заболевания — ларингит и фарингит — очень похожи. Но методы их лечения весьма различны, поэтому их не стоит путать. К примеру, при фарингите назначают ментол, который обезболивает и облегчает кашель. Но при ларингите он совершенно противопоказан.

Виды фарингита

Данное заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки стенок глотки и расположенных рядом лимфоузлов. Это видно невооруженным взглядом. В ротовой полости больного зев и задняя стенка окрашены ярко-красным цветом.

Чем отличается фарингит от ларингита у взрослых?

Фарингит довольно часто сопровождает простудные заболевания, но причины его появления могут быть самыми различными. Фарингит может быть следующих типов:

  • бактериальный (вызван стафилококками, стрептококками или пневмококками);
  • вирусный (его появление провоцируется различными вирусами гриппа, а также аденовирусами либо риновирусами);
  • хронический;
  • аллергический (спровоцирован аллергенами);
  • грибковый (спровоцирован кандидозом);
  • атрофический;
  • травматический (развивается вследствие травмы);
  • гипертрофический;
  • смешанный, т. е. вызван сочетанием предыдущих факторов.

Ларингит и фарингит горла (на фото выше — второе заболевание) во многом похожи.

Вирусный фарингит

В основном количестве случаев вирусный фарингит является самостоятельным заболеванием либо осложнением при синуситах и ринитах. При этом воспалительные процессы, протекающие в носоглотке, спускаются ниже, в результате чего насморк осложняется ринофарингитом.

Проблемы с пищеварением тоже могут сказаться на появлении фарингита. Здесь факторами риска являются такие заболевания как холецистит, панкреатит, хронический гастрит. Это объясняется воздействием рефлюкса во время сна: кислотная среда желудка забрасывается в глотку и раздражает ее. Так как этот процесс постоянный, то на его фоне может появиться хронический фарингит.

Аллергический

Аллергический характер фарингит носит в намного меньшем количестве случаев. Он возникает у пациентов, дыхательные пути которых постоянно подвержены воздействию неблагоприятных факторов. Речь идет о курящих, о жителях регионов с плохой экологией, о работающих на вредных производствах и в пыльных условиях (шахтеры, столяры).

Чем отличается фарингит от ларингита, интересно многим.

Симптомы фарингита

При фарингите увеличены и болезненны лимфоузлы, чувствуется боль во время глотания. В горле сухо и имеется ощущение першения. Характер кашля — мучительный, раздражающий и царапающий горло. Температура может подниматься до 38 градусов. Порой болезненные ощущения наблюдаются и в ухе.

Дети при возникновении фарингита жалуются на жжение, саднение и першение в горле при глотании. Имеется неглубокий кашель и осиплость голоса. Температура может быть как повышенной, так и нормальной. У грудных детей данное заболевание протекает тяжелее, отмечаются насморк, лихорадка, дисфагия, отсутствие аппетита, саливация, сыпь.

Если у ребенка наблюдается хронический фарингит, то он может пожаловаться на ощущение чужеродного тела в глотке, дискомфорт при глотании, его беспокоит навязчивый кашель. При грибковом фарингите в уголках рта часто образуются заеды, а на задней стенке глотки образуется налет творожистой консистенции.

Диагностировать фарингит должен терапевт либо педиатр, а также оториноларинголог. После визуального анализа, а иногда и пробы крови или мазка слизи из глотки, назначается лечение.

Продолжаем разбираться, чем отличается фарингит от ларингита.

Признаки ларингита

Течение ларингита характерно воспалением нижней части гортани, а также голосовых связок. Причины его возникновения схожи с фарингитом: переохлаждение, появление в качестве осложнения простуды или воздействие вредных факторов. Но также ларингит может развиться из-за регулярного либо разового перенапряжения голосовых связок.

Ларингит может быть следующих типов:

  • Катаральный (это его самая легкая форма). Признаки — это першение и хриплость голоса.
  • Профессиональный (часто возникает у учителей, певцов и т. д., то есть у людей тех профессий, которые подразумевают большую нагрузку на голосовые связки).
  • Гипертрофический (это разновидность ларингита с более выраженными общими симптомами и образованием на голосовых связках узелков величиной с горошину, которые обрабатывают нитратом серебра либо удаляют с помощью оперативного вмешательства).
  • Атрофический (при нем истончается внутренняя оболочка гортани, а при кашле может выделяться кровь).
  • Сифилитический (результат осложнения сифилиса, на гортани образуются бляшки и язвы).
  • Дифтерийный (при нем инфекция, поразившая миндалины, спускается в гортань, а также на голосовые связки, что провоцирует опасность закупорки дыхательных путей белыми мембранами, возникающими на слизистой).
  • Туберкулезный (он появляется в результате поражения легких палочкой Коха, поднимается к голосовым связкам).

Отличия фарингита и ларингита должен выявить врач.

Признаки ларингита

Голос больного ларингитом сиплый либо хриплый, в ряде случаев он может и вовсе пропасть. Порой отмечается боль при глотании. Возможно сопровождение данного заболевания головной болью. Кашель — лающий, без мокроты. Температура пациента может повыситься до 37,4 градуса. Анализ крови показывает повышенное содержание лейкоцитов. В области голосовых связок пациент ощущает жжение и царапание. Часто для точной постановки диагноза врач проводит ларингоскопию.

Чем отличается ларингит от фарингита у детей?

Ларингит у детей

При ларингите ребенок страдает сухим кашлем, насморком, позже появляется охриплость в голосе. Дыхание учащенное и затрудненное. Часто такая ситуация проявляется ночью или ближе к утру. Из-за суживания просвета дыхательных путей воздух в легкие входит со свистом. Потом появляется удушающий кашель. Вследствие всего этого развивается гипоксия: ребенок становится бледным, носогубный треугольник синюшного оттенка. Температура при этом может подняться до 40 градусов.

Срочная помощь ребенку с приступом ларингита до приезда врача должна быть следующей: его нужно усадить, под спину подложить подушки. Дать теплое молоко с медом, воздух значительно увлажнить, лучше всего сделать ингаляцию физраствора с помощью небулайзера.

Итак, мы рассмотрели, как проявляется ларингит и фарингит. В чем разница касаемо терапии?

Как лечить фарингит?

Лечение данного заболевания должно быть комплексным. Оно направлено как на снятие симптоматики, так и на устранение причин. Прежде всего, это полоскание горла отварами различных трав (подорожник, шалфей, ромашка и др.). Также для полоскания подходят противомикробные препараты, такие как фурацилин.

Нос закапывается каплями, способствующими сужению сосудов. А кашель помогут облегчить препараты-муколитики. Также для облегчения состояния подходят спреи, орошающие горло, – «Ингалипт» и др. Пациенту рекомендовано много теплой и не раздражающей горло жидкости.

Хорошо действуют ингаляции с различными лекарственными травами, а также леденцы — с шалфеем, ментолом, медом. Во время лечения крайне противопоказаны табакокурение, употребление острой либо пряной пищи.

Если температура до 38 не приносит дискомфортных ощущений, то сбивать ее не требуется. В том случае, если фарингит является следствием желудочно-кишечных заболеваний, то необходимо не допускать приема пищи за два часа до сна, а изголовье кровати нужно приподнять на 15 сантиметров, чтобы рефлюкс не заносил содержимое желудка в гортань.

Как отличить ларингит от фарингита, знают не все.

Как лечить ларингит?

Как и при фарингите, при этом заболевании противопоказаны курение и употребление кислой, острой, соленой или копченой еды. Нельзя есть и пить слишком горячее или слишком холодное. Словом, ничего не должно раздражающе воздействовать на слизистые оболочки и голосовые связки.

Ингаляции с лекарственными травами, за исключением ментола или мяты, а также с содой очень рекомендованы, их следует делать в течение пяти-семи дней. Также пациенту нельзя разговаривать, в том числе и шепотом. Воздух в помещении, где находится больной, должен быть по возможности увлажненным. Можно ставить кастрюли с паром, на батареи класть холодные полотенца, а если есть увлажнитель воздуха, то воспользоваться им.

Чтобы уменьшить симптомы ларингита и фарингита, можно воспользоваться леденцами либо пастилками от кашля, за исключением тех, что содержат ментол. Хорошо помогают компрессы, согревающие горло. Для устранения патогенной микрофлоры используются спреи с противомикробным составом.

В зависимости от ситуации врач может назначить муколитические либо противоаллергенные препараты. Полоскание горла при ларингите неэффективно, так как оно не способствует очищению голосовых связок из-за их глубокого расположения в горле.

Чем отличается фарингит от ларингита, теперь понятно.

Различия в лечении

Среди различий в лечении будет покой для голоса при ларингите. Если ларингит вызвал афонию (полную потерю голоса), то лечение будет длительным (до 45 дней) и потребует применения комплексной терапии с антибиотиками, прописанными специалистом.

В случае осиплости голоса, покой (не разговаривать) рекомендуется в первые 3-4 дня. При ларингите также рекомендуют специальную гимнастику для горла.

В чем отличия ларингита и фарингита: разница в симптомах и лечении

Ларингит и фарингит относятся к часто встречающимся болезням, которые имеют схожие клинические проявления. Чем отличается ларингит от фарингита? Для того чтобы это понять, необходимо дать определение и изучить основные факторы, приводящие к развитию воспалительных процессов верхних дыхательных путей.

Воспаление при фарингите локализовано в слизистой оболочке глотки, при ларингите – в гортани. И в том, и в другом случае болезнь может протекать в острой и хронической форме.

Помимо разной локализации патологического процесса, заболевания имеют различия в механизмах патогенеза, симптомах, диагностике и лечении.

Причины возникновения воспаления в глотке и гортани

Заболевания широко распространены и встречаются как у взрослых, так и у детей. Чаще всего острый ларингит является продолжением воспаления слизистой оболочки носа и глотки и возникает на фоне ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции).

Развитию воспаления в глотке и гортани способствуют:

  • общее или местное переохлаждение организма;
  • ротовое дыхание;
  • длительное вдыхание холодного воздуха;
  • перенапряжение голосового аппарата;
  • употребление раздражающей пищи: холодных, горячих, кислых напитков и еды;
  • активное и пассивное курение;
  • употребление алкоголя;
  • вредные производственные факторы: вдыхание пыли, химикатов, загрязненного воздуха;
  • механическое повреждение слизистой оболочки глотки и гортани;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • неблагоприятные экологические факторы;
  • аллергия;
  • нарушение обмена веществ (например, при сахарном диабете);
  • патология полости носа и придаточных пазух;
  • наличие хронических очагов инфекции (аденоиды, кариозные зубы);
  • сопутствующие вирусные, бактериальные или соматические заболевания;
  • особенности иммунного ответа, например незрелость иммунной системы у детей;
  • нерациональное питание, недостаточность витаминов и микроэлементов в рационе питания;
  • частые психоэмоциональные стрессы.

Инфицирование глотки и гортани может быть нисходящим и восходящим. При этом инфекции могут поражать слизистые оболочки первично (при попадании в организм с вдыхаемым воздухом) или вторично, проникая в ткани с током крови из очага хронической инфекции.

Микрофлора, колонизирующая нестерильные отделы дыхательных путей, в том числе глотки и гортани, представлена сапрофитными микроорганизмами и условно-патогенными бактериями, которые при снижении местного иммунитета или неблагоприятных для микроорганизма условиях вызывают воспалительный процесс.

Причиной воспаления могут выступать:

  • вирусы гриппа и парагриппа;
  • энтеровирусы;
  • респираторно-синцитиальный вирус;
  • риновирусы;
  • аденовирусы;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • диплококки;
  • гемофильная палочка;
  • микоплазмы;
  • уреаплазмы;
  • хламидии;
  • другие бактерии и вирусы.

При воспалении слизистой оболочки глотки пациент жалуется на сухость, саднение, боли или дискомфорт в горле, особенно при глотании. Чаще всего температура тела не повышается и общее состояние пациента удовлетворительное.

Поражение гортани сопровождается острыми болями при разговоре или в покое, возможна иррадиация в ухо и повышение температуры тела. Возникает общее недомогание, кашель, затрудненное дыхание, меняется тембр голоса.

Выраженность симптомов напрямую зависит от тяжести воспалительных изменений в тканях. Воспаление в глотке довольно быстро переходит на лимфоидную ткань, вызывая тонзиллит, в гортани – во многих случаях сопровождается трахеитом.

Диагностика

Многообразие и тяжесть существующих заболеваний органов дыхания часто вызывает затруднения в диагностике. Поэтому следует разобрать, чем отличаются болезни в диагностическом плане.

Скрининг включает лабораторные и инструментальные методы исследования:

  • клинический анализ крови;
  • микробиологическое исследование с типированием микроорганизмов и определением чувствительности к антибактериальным препаратам и диагностика методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) отделяемого со слизистой оболочки глотки и гортани;
  • фарингоскопия (метод визуального исследования глотки);
  • ларингоскопия (метод исследования гортани, в том числе голосовых связок, при помощи специального маленького зеркальца или гибкого фиброларингоскопа).

Именно благодаря инструментальным методам исследования специалист может дать оценку патологического процесса, определить его локализацию. Современное оборудование позволяет при необходимости сделать фото или видео.

По показаниям дополнительно проводится рентгенологическое исследование носа, придаточных пазух или легких, биохимический анализ крови.

Микроорганизмы в бактериальном посеве могут высеваться в виде монокультуры или в различных ассоциациях. Микрофлора слизистой оболочки гортани исследуется также путем микроларингоскопии.

Поражение гортани сопровождается острыми болями при разговоре или в покое, возможна иррадиация в ухо и повышение температуры тела. Возникает общее недомогание, кашель, затрудненное дыхание, меняется тембр голоса.

В ряде случаев необходима консультация врачей смежных специальностей: аллерголога, гастроэнтеролога, невролога.

Лечение ларингита и фарингита

В чем разница между ларингитом и фарингитом при выборе терапии? Тактика ведения пациентов с воспалением глотки или гортани зависит от этиологического агента и тяжести патологического процесса.

Большое значение имеет терапия сопутствующей патологии, повышение иммунитета.

Лечение неосложненных форм проводится в амбулаторных условиях и включает местную и системную терапию.

Высокую эффективность доказала местная противовоспалительная ингаляционная терапия. Для этого применяются муколитики, растительные препараты с антисептическим эффектом, антибиотики, кортикостероиды. Для устранения сухости слизистой оболочки глотки или гортани эффективны щелочные ингаляции, которые могут применяться несколько раз в день.

При фарингите назначаются частые полоскания антисептиками или растворами с морской солью, которые также помогают увлажнить слизистые оболочки.

При подозрении или подтверждении бактериального поражения слизистых тканей назначается системная антибиотикотерапия в течение 5–7 дней. Чаще всего применяются антибиотики широкого спектра действия.

В случае выраженных воспалительных явлений в области гортани показаны эндоларингеальные вливания гидрокортизона и антибиотика.

При грибковом поражении назначают антимикотические препараты.

Нужно помнить, что частые рецидивы заболеваний способствуют переходу процесса в хронические состояния. Поэтому важно вовремя обратиться к специалисту и получить комплексное лечение.

При воспалении слизистой оболочки глотки пациент жалуется на сухость, саднение, боли или дискомфорт в горле, особенно при глотании. Чаще всего температура тела не повышается и общее состояние пациента удовлетворительное.

  • своевременная диагностика и терапия воспаления верхних и нижних дыхательных путей;
  • повышение сопротивляемости организма;
  • лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • санация хронических очагов воспаления;
  • отказ от курения и употребления алкоголя;
  • соблюдение голосового режима.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Как отличить фарингит и ларингит

В наше время весьма трудно встретить человека, которого ни разу в жизни не беспокоили ларингит и фарингит. Это два распространенных заболевания, характеризующиеся похожими симптомами. Чтобы можно было отличить их друг от друга, необходимо знать характерные особенности каждой патологии. Однако поставить себе диагноз самостоятельно практически невозможно, так как проявления обоих заболеваний очень похожи.

Что такое фарингит и ларингит

Фарингит – это воспаление слизистой оболочки глотки. Это заболевание верхних дыхательных путей, которое довольно часто встречается как у взрослых, так и у детей.

Но главной особенностью данной патологии является то, что она зачастую возникает в качестве сопутствующей. То есть она развивается на фоне другой болезни (ОРЗ, ОРВИ, грипп). Заболеваемость одинакова как у мужчин, так и у женщин. Наиболее часто воспаление встречается весной и осенью.

Главное отличие фарингита от ларингита заключается в локализации воспалительного процесса. Так, ларингит – это воспаление дыхательных путей человека и гортани. В основном он проявляется на фоне других простудных либо инфекционных заболеваний, в редких случаях как отдельная болезнь.

Причины заболеваний

Причиной появления фарингита может быть как вирусная (аденовирусы, энтеровирусы, вирус гриппа), так и бактериальная инфекция (возбудитель дифтерии, стрептококки, диплококки, гонококки, микоплазма, хламидии). Если судить в процентном соотношении, то вирусами вызывается заболевание примерно в 70% случаев, а бактериями – в 30%. Факторы риска следующие:

  • местное переохлаждение организма, что угнетает иммунную систему и активирует возбудителя;
  • хроническое заболевание носа и околоносовых пазух, носоглотки, кариозные зубы;
  • инфекционные заболевания других органов и систем;
  • дисбактериоз;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • вредные привычки;
  • снижение иммунологической резистентности организма.

Нужно заметить, что, по статистике, фарингит чаще встречается среди жителей городов, нежели сельской местности. Объяснить это можно тем, что в городе человек сталкивается с большим количеством пыли, выбросом газов и промышленными веществами, и это может стать пусковым механизмам в развитии фарингита.

Кроме этого, фарингит может начаться при заболеваниях носа (ринит), что приводит к затеканию жидкости по задней стенке. Из-за этого она раздражается, и, как следствие, происходит развитие болезни.

Поэтому насморк нельзя запускать – важно, чтобы он был полностью вылечен. Если симптомы ринита не проходят в течение недели, необходима консультация врача.

Отличается ларингит от фарингита и факторами, которые приводят к его возникновению. Воспаление гортани может произойти в результате переохлаждения, сильного напряжения голосовых связок, курения. Существует и профессиональный фактор. Например, некоторые профессии постоянно находятся в зоне риска возникновения ларингита: педагоги, дикторы, певцы, артисты. Нередко воспалительный процесс может возникнуть при появлении аллергена: сильного запаха, пыли, домашних животных.

Формы ларингита и фарингита

Существует несколько разновидностей фарингита и ларингита, которые подразделяют на группы. Они характеризуются похожими проявлениями. Так, выделяют:

  1. По течению: острый, хронический (с ремиссиями и рецидивами), первичный – как самостоятельное заболевание, вторичный – возникает параллельно с другими заболеваниями или же на фоне других.
  2. По причине: вирусный, бактериальный, смешанный.
  3. По типу: катаральный, гранулематозный.

Заболевания острой формы обычно проявляется внезапным обострением воспалительного процесса, иногда с повышением температуры, порядка 37,5-38 градусов. Симптомы такой формы могут быть различными, в зависимости от инфекции или другой причины, способствующей возникновению болезни. Некоторые пациенты при острой форме ларингита ощущают боль при глотании, жалуются на осипший голос, царапанье в горле, сухой удушливый кашель. В дальнейшем во время кашля выделяется большое количество мокроты. При своевременном медикаментозном лечении болезнь проходит через 7-10 дней.

Хронический фарингит и ларингит проходят в более легкой форме, однако при несвоевременном лечении может протекать от двух недель до нескольких лет. Обычно возникает на фоне недолеченного острого ларингита. Характеризуется легким першением горла, постоянным покашливанием.

Симптоматика

Симптомы фарингита и ларингита также похожи друг на друга. К основным симптомам ларингита относят:

  • Першение, жжение в горле, дискомфорт, боль, что затрудняет прием твердой пищи. Эти симптомы усугубляются после приема горячей, перченой, соленой еды, то есть еды с экстрактивными веществами. Признаки становятся более выраженными во время пребывания в помещение с сухим воздухом, который имеет раздражающее действие на слизистую оболочку глотки.

Чтобы уменьшить выраженность вышеперечисленных симптомов, необходимо выпить теплый чай. Вдыхание влажного горячего воздуха посредством ингаляции также поможет избавиться от неприятных признаков.

  • Сухой кашель, повышение температуры. Если кашель влажный с большим количеством мокроты, значит, воспалительный процесс распространился на бронхи.

Такая симптоматика наблюдается в том случае, если фарингит является самостоятельным заболеванием. Но если он развивается на фоне другой болезни, то сначала появятся симптомы основного заболевания. Например, фарингит может появиться из-за ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). В этом случае происходит попадание кислого содержимого из желудка в верхние отделы пищевода, доходя до глотки. Это и провоцирует симптомы фарингита.

Кроме того, дифференциальную диагностику нужно проводить в случае с тонзиллитом, при котором вначале симптомы сходны с фарингитом, но в дальнейшем повышается температура до 38-39 С. Появляются выраженные симптомы интоксикации (слабость, вялость, головная боль).

Симптомы ларингита следующие:

  1. Хриплый, осипший голос.
  2. Першение в горле.
  3. Боль при глотании.
  4. В отдельных случаях повышение температуры.
  5. Головная боль.

Симптомы болезни обычно проходят в течение нескольких дней. Если по истечении этого времени болевые ощущения не проходят, а даже начинают прогрессировать, необходимо обратиться к врачу. Диагноз заболевания врач может установить при визуальном осмотре больного. При этом осматривается нос, горло, рот, прощупывается шея на наличие воспаления лимфатических узлов, при каких-либо сомнениях врач проводит ларингоскопию. Доктор может также взять образец ткани на биопсию. При подтверждении диагноза и после изучения всех симптомов назначается лечение.

К терапии беременных и детей нужно относиться особенно тщательно, так как у них снижен иммунитет. Поэтому рекомендации по лечению должны давать только профильные специалисты с большим опытом.

Лечение фарингита и ларингита у взрослых, если болезнь не сопровождается осложнениями, может проводиться в домашних условиях. Такие пациенты не подлежат госпитализации. Чтобы вылечить болезнь, необходимо:

  • соблюдение диеты (исключить слишком горячую, кислую, горькую пищу);
  • местное использование аэрозолей с антисептиками, рассасывание таблеток от фарингита и ларингита, которые, помимо антисептических свойств, имеют в своем составе анестетики;
  • полоскание горла антисептическими составами или раствором соли и воды;
  • прием лекарств для снятия симптомов: от температуры – Парацетамол, от головной боли – Анальгин и т. д.

При ларингите больному также не будет лишним несколько дней ограничить общение, по возможности совсем не разговаривать. Сократить употребление в пищу острых приправ и пряностей, забыть о курении и алкогольных напитках. Полезно при ларингите употреблять только теплое питье, полоскать горло, делать ингаляции с препаратами, назначенными врачом.

Также возможно лечение народными средствами: отвар ромашки используется при полосканиях горла, теплое питье молока с медом оказывает противовоспалительное действие.

Следует помнить, что напитки должны быть теплыми, а не горячими. В противном случае можно обжечь слизистую оболочку, в результате чего протекание болезни еще более усугубится.

Профилактика заболеваний

Чтобы не появилось необходимости лечить ларингит или фарингит, необходимо соблюдать профилактические меры. Так, необходимо укреплять иммунитет, закаляться, вести здоровый образ жизни. Важно соблюдать личную гигиену, забыть о вредных привычках, причем пассивное курение также способно вызывать обострение ларингита. Необходимо регулярно проводить влажные уборки в помещении. Следует избегать холода, особенно переохлаждений ног, так как от этого может произойти не только усугубление ларингита и фарингита, но и ряд других, более опасных заболеваний. Немаловажную роль для профилактики играют занятия спортом.

Необходимо помнить, что вовремя начатое лечение заболевания предупреждает переход от острой формы в хроническую. Поэтому, если после нескольких дней лечения болезнь не отступает, а начинает усугубляться, обязательно нужно показаться врачу.

Источники:

http://www.syl.ru/article/369113/chem-otlichaetsya-faringit-ot-laringita-raznitsa-foto
http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18762-v-chem-otlichija-laringita-i-faringita-raznica-v-simptomah-i-lechenii.php
http://pulmono.ru/gorlo/laringit/kak-otlichit-faringit-i-laringit

Ссылка на основную публикацию
Яндекс.Метрика
Adblock detector