Признаки рака трахеи

Как выглядит рак трахеи? Симптомы, лечение рака трахеи

Онкологические опухоли в трахее возникают не слишком часто. В основном их диагностируют у мужчин 40-60 лет. У женщин рак трахеи возникает реже. У детей новообразования в трахее в 90% случаев носят доброкачественный характер.

Трахея. Строение и описание

В первую очередь, чтобы понимать, о чем идет речь, необходимо разобраться, что представляет собой сама трахея. Это трубка, длина которой почти 11 см, а диаметр – более 3 см. Начало трахеи находится под гортанью, далее орган за грудиной опускается вниз. Книзу трахея делится на 2 трубки, имеющие название бронхи.

По строению трахея – это 18-22 плотных хрящевых колец. Задний участок каждого кольца покрыт мышцами и соединительной тканью. Изнутри трахея выстелена слизистой оболочкой. На вдохе трахея расширяется и становится длиннее, на выдохе – принимает обычный размер.

У ребенка размер трахеи значительно меньше. Она начинается с четырех сантиметров, и по мере взросления растет.

Типы опухолей

Новообразования могут иметь доброкачественный характер. Наиболее распространены следующие виды:

1. Хондрома. Это твердые узелковые образования в хрящевых кольцах трахеи. Наиболее частое место локализации – гортань.
2. Гемангиома. Это нарост чрезмерно развитой капиллярной ткани.
3. Папиллома. Новообразования, спровоцированные вирусом папилломы человека. По виду напоминают цветную капусту. Наиболее частая проблема, встречающая в детском возрасте.

Говоря о проблемах дыхательной системы, чаще всего вспоминают рак легких. Трахеи онкология затрагивает реже. Чаще всего здесь диагностируют следующие виды опухолей:

1. Цилиндрома. Злокачественное разрастание эпителиальных клеток слизистых желез. Основная сложность – склонность к рецидивам и метастазам. Этот рак трахеи развивается относительно медленно. Больной может прожить с опухолью около 5 лет. Были зафиксированы случаи и более продолжительного течения болезни.
2. Плоскоклеточный рак. Опухоль развивается из боковой или задней стенки трахеи. Диагностированный рак трахеи в 50% случаев относится именно к этому типу. Наблюдается половая предрасположенность. Наиболее частые пациенты – мужчины старше 40 лет. Продолжительность жизни без лечения – 1-2 года.
3. Саркома. Наиболее часто развивается в месте раздвоения трахеи. Сложно диагностируется, чаще всего определяется на поздних стадиях.

Из средне распространенных и редких злокачественных образований встречаются карциноиды, ретикулосаркомы, нейрофибромы, лимфогранулиматоз и другие.

Провоцирующие факторы

Существует ряд факторов, способных спровоцировать рак трахеи. Признаки этих заболеваний не выглядят угрожающе, но требуют особого внимания со стороны медиков. Так, например, в результате обычного воспаления могут появиться рубцы, вызывающие сужение (стеноз) трахеи. Если вовремя не провести эндоскопию, возможно развитие злокачественной опухоли.

У некоторых пациентов канал, соединяющий трахею и пищевод, развивается аномально. В результате возникает свищ, вызывающий проблемы легких и трахеи. Так же фактором риска являются инородные тела, попадающие в трахею.

Рак трахеи может развиться из-за мягкости тканей. Это называется трахеомаляция. Патология чаще всего относится к врожденным видам, и требует постоянного наблюдения. Взрослые страдают от мягкости тканей трахеи из-за длительного курения.

Недопустимо игнорировать зажим трахеи. Это затрудняет дыхание, и провоцирует развитие онкологии. Для устранения фактора риска проводят стентирование.

Симптомы онкологического процесса

Рак трахеи, симптомы и признаки которого трудноопределимы на ранних стадиях, имеет и общие, и отличительные проявления. К общим признакам, для онкологических заболеваний, относят следующие факторы:

• скачки температуры;
• резкая потеря веса;
• нарушение аппетита;
• утомляемость;
• потеря интереса к жизни.

Локальные симптомы

Специфические, так называемые локальные проявления, которые дает рак трахеи – симптомы, указывающие на то, что болезнь развивается более 8 месяцев:

1. Появление одышки. Этот признак указывает, что есть образование, сужающее просвет трахеи.
2. Состояние удушья. Возникает в лежачем положении, во время отдыхи или сна. Приводит к тому, что больной может чувствовать себя комфортно только сидя.
3. Сильный сухой кашель. Симптом может быть воспринят, как проявление бронхита или астмы, но на лечение не реагирует. Кашель усиливается при изменении положения тела.
4. Выделение мокроты с запахом. Симптом поздней стадии, сигнализирующий о распаде опухоли.
5. Затруднение глотания. Сигнализирует о появлении опухоли на задней стенке трахеи. Новообразование прорастает в пищевод, задерживая пищу.
6. Голосовые изменения. Хриплость и осиплость свидетельствуют о том, что затронуты возвратные нервы.
7. Шум при дыхании. Проявляется на вдохе или выдохе.
8. Затруднения дыхания. В начале процесса, трахея способна расширяться на вдохе, но с некоторыми затруднениями. При развитии раковой опухоли – затруднение сопровождает не только вдох, но и выдох.

Каждый из этих симптомов может быть показательным для врача, поэтому их нужно описывать при диагностике.

Стадии рака

Стадии рака трахеи, как и других онкологических процессов, определяются исходя из размеров новообразования, наличия метастаз, характера поражения тканей. Всего различают 4 стадии:

1. Размер опухоли до 3 см. Метастаз нет.
2. Развитие опухоли до 6 см. Возможно метастазирование в близлежащие лимфоузлы.
3. Новообразование больше 6 см. Опухоль вызывает изменения в окружающих тканях. Появляются метастазы.
4. Опухоль бесконтрольно разрастается за пределами органа. Появляются многочисленные метастазы, могут быть поражены отдаленные от начальной локализации органы.

На первой стадии рак трахеи (фото) выглядит не слишком устрашающе. Это небольшое образование или узелок, на который можно воздействовать различными способами. Чем выше стадия развития, тем сложнее опухоль поддается лечению. Именно поэтому при появлении симптомов новообразования, необходимо сразу обращаться за консультацией и помощью. На четвертой стадии спасти пациента почти невозможно.

Варианты лечения рака трахеи зависят от многих факторов. Врач должен установить вид опухоли, выявить ее размеры, определиться со стадией развития. Кроме того учитывается возраст пациента, и его состояние здоровья до выявления онкологии. При выявлении опухолей, как злокачественных, так и доброкачественных, оптимальным вариантом лечения считается хирургическое удаление. Особенно актуальным это утверждение является для новообразований, величина которых занимает менее половины от размера трахеи. По возможности, после хирургического воздействия, недостающую часть трахеи восстанавливают.

Лечение рака трахеи медикаментозно эффективных результатов не дает. В неоперабельных случаях проводится комбинированная химиотерапия с дополнением ввиде карбоплатина или недаплатина с одновременным лучевым воздействием. Отдельные случаи заболевания допускают только брахитерапию.

Если опухоль невозможно удалить, то дыхательные пути расширяют искусственной трубкой, введенной внутрь трахеи. Это называется трахиобронхиальный стент дыхательных путей.

Как ставят диагноз

Чаще всего пациенты уверены, что обращаются к врачу с затяжной простудой, бронхитом или астмой. Если врач получает повод усомниться в состоянии пациента, то он назначает дополнительные обследования. Обычно это следующие процедуры:

1. Ларингоскопия, дающая возможность обнаружить новообразование в верхнем отделе трахеи.
2. Трахеотомия, позволяющая через небольшой разрез осмотреть внутреннее состояние трахеи.
3. Рентген с контрастом, для определения локализации опухоли.
4. Биопсия, заключающаяся в получении образца тканей опухоли для проведения гистологии и цитологии.

Для более точного диагностирования проводит МРТ или КТ.

Профилактика рака трахеи

Предупредить любое заболевание проще, чем его излечить. Это значит, что человек должен иметь представление о наличии или отсутствии ВПЧ в организме, речь о вирусе папилломы человека, который имеет опасность перерождения в онкологический процесс. Кроме того, желательно осознанно отказаться от курения, особенно после сорока лет, когда организм острее реагирует на внешнее влияние. Категорически противопоказано курение людям, которые перенесли другие виды онкологических заболеваний. Отличной профилактикой злокачественных новообразований является физическая активность, прогулки, регулярные нагрузки без перенапряжения, правильное питание и соблюдение определенного режима жизни.

Обязательно необходимо закаляться и проводить профилактику бронхитов и астмы. Своевременно выявлять и лечить болезни органов дыхания. Раз в год каждому человеку стоит проходить профилактическое посещение врача, который при подозрениях на заболевания, направит к соответствующему специалисту.

Врачебные прогнозы

Чтобы составить прогноз на выздоровление, врач должен учесть множество факторов. Оценивается гистологическое строение образования, степень закупорки просвета трахеи, склонность к рецидиву, запущенность процесса. Несмотря на то, что рак трахеи очень опасен, при своевременном обращении возможно выздоровление.

Если у пациента возникли подозрения на рак трахеи, симптомы, признаки должны быть изучены. Больной должен пройти обследование, после чего доктор сможет поставить точный диагноз и произвести необходимое лечение. Не стоит забывать что лечение заболевания на ранней стадии, более эффективно.

Рак трахеи

Рак трахеи относится к редким видам опухолей, встречающихся в менее чем 0,2 % случаев. Однако врага нужно знать в лицо, чтобы в случае необходимости успеть вовремя обратиться к врачу.

Хотя это онкологическое заболевание встречается достаточно редко, факторы, провоцирующие возникновение рака трахеи, затрагивают практически каждого человека и, в частности, в группу особого риска входят курящие мужчины старше 40 лет. Именно они составляют основную массу пациентов, у которых было диагностировано данное заболевание.

Рассмотрим симптомы рака трахеи более подробно:

• наиболее часто пагубная болезнь развивается у мужской половины населения, а вот женщины раку трахеи подвержены гораздо реже;
• после 40 лет риск заболеть раком трахеи значительно возрастает, однако это не значит, что у молодых людей возможности заболеть нет. В последнее время все чаще стали появляться случаи диагностирования опухоли трахеи у молодых людей;
• значительное снижение иммунитета, вызванное регулярным употреблением спиртосодержащих напитков, влечет за собой появление в организме мутаций, в том числе и онкологических заболеваний трахеи.
• канцерогены, содержащиеся в любом виде в табачной продукции, благотворно влияют на образование и развитие опухолей различной локализации;
• частое употребление в пищу слишком холодной или горячей, соленой или консервированной еды;
• ранее диагностированная опухоль трахеи у ближайших родственников (наследственность);
• инфицирование вирусом папилломы;
• частые контакты на производстве с асбестом, деревянной или никелевой пылью.
• нелеченный стоматит, гингивит и кариес.
• радиационное облучение или воздействие радиотерапии.
• дефицит витамина А в организме.

Фото: Рак трахеи

Первые признаки и симптомы рака трахеи

Коварство большинства онкологических заболеваний состоит в их бессимптомном протекании на первоначальных стадиях, поэтому когда больного начинают мучить характерные симптомы, болезнь обычно уже прочно локализовалась и, возможно, начала метастазировать. Несмотря на то, что этим заболеванием чаще болеет мужская половина человечества, симптомы и у женщин, и у мужчин одинаковые.

К первоначальному признаку опухоли трахеи, который должен сразу насторожить больного, относят приступообразный кашель, который появляется беспричинно и имеет некоторое сходство с приступами при бронхиальной астме. Если на первых стадиях болезни это сухой кашель, то далее он дополняется отхаркиванием мокроты, постепенно переходящей в гной.

Особое внимание стоит обратить на примеси крови в мокроте – один из немногих явных признаков патологии. Когда опухоль начинает частично распадаться, то при отхаркивании могут отделяться и ткани опухоли, после чего человеку обычно становится ненадолго легче.

К одному из основных признаков относят затрудненное дыхание, которое сначала проявляется как легкая одышка после занятий спортом или тяжелой физической работой. Со временем одышка может возникать даже в спокойном положении, когда для облегчения состояния больному нужно принимать определенное положение (сидя, полулежа).

Со временем выдох начинает сопровождаться хрипом, но когда стенка трахеи в результате роста опухоли уже не в состоянии расширяться, вдох становится для пациента таким же затрудненным, как и выдох, а дыхание может дополняться свистом.

К характерным симптомам относят следующие:

• беспричинные боли в горле и давящие боли в грудной клетке;
• затрудненное глотание и непроходимость пищи;
• периодическое повышение температуры тела;
• слабость и потеря аппетита;
• частые заболевания (в основном инфекционные) верхних дыхательных путей;
• увеличенные шейные лимфатические узлы.

Диагностика

Раковая опухоль, локализованная в верхнем отделе трахеи, хорошо просматривается с помощью зеркальной ларингоскопии. Если такой вид обследования не показал явного результата, медики дополнительно прибегают к верхней трахеоскопии и прямой ларингоскопии.

Относительно последних двух методик исследования трахеи нужно оговориться, что их проводят с особой осторожностью, так как в случае с большой опухолью существует риск вызвать сильное кровотечение. При трахеотомии делается разрез ниже места локализации самой опухоли трахеи и обследование проходит с помощью носового зеркала с длинными браншами.

Одним из самых действенных методик диагностирования рака трахеи признана рентгенография в различных проекциях.

Этот метод позволяет определить размеры и место локализации опухоли трахеи.

Дополнительно к названным методам диагностики относительно больного применяют следующие дополнительные исследования:

• биопсия опухоли,
• анализ крови на онкомаркеры,
• бронхоскопия,
• МРТ и МТ.

В частных случаях дополнительно проводится дифференциальная диагностика со специфическими гранулемами в целях исключения или подтверждения сопутствующего опухоли заболевания.

Лейкоз — тяжелейшее заболевание крови. Симптомы лейкоза описаны в этой статье.

Рак трахеи бывает:

Первичные зарождаются из клеток стенки самой трахеи, в то время как вторичные являются следствием метастазирования опухолей соседних с трахеей органов: лимфатических узлов, гортани, средостения, щитовидной железы, бронхов.

Наиболее часто выявляют две гистологические формы опухоли трахеи:

• аденокистозный рак (или цилиндрома);
• плоскоклеточный рак.

В первом случае опухоль возникает из эпителия слизистой железы трахеи, инфильтрирует и метастазирует. После операционного удаления часто рецидивирует, но развивается довольно медленно, что и приводит к позднему выявлению опухоли вследствие адаптации организма к чужеродной опухоли.

Наиболее распространенный – плоскоклеточный рак – локализуется на задней и боковой стенках трахеи. Этот вид опухоли развивается достаточно медленно, поэтому в течении первых 2-х лет болезнь может никак не проявляться.

Саркома трахеи возникает в месте раздвоения трахеи и известны две ее разновидности: круглоклеточная и веретеноклеточная. Темп роста также невелик, поэтому осложненные симптомы появляются на крайне поздних стадиях. В саркому могут перерождаться и доброкачественные опухоли в трахеи.

Опухоль, которой чаще подвергаются женщины, образуется из слизистой оболочки или слизистой железы стенки трахеи – мукоэпидермоидные аденомы.

На сегодняшний день рак трахеи признан излечимой болезнью, шанс на выживание пациентов тем больше, чем раньше заболевание было диагностировано. Для лечения современные клиники используют комплексную терапию, которая в большинстве случаев включает в себя операбельные методы, химио- и радиотерапию.

Хирургический метод бывает следующих видов:

• иссечение опухоли;
• циркулярная резекция;
• поперечная резекция.

Хирургическому вмешательству лучше всего поддаются верхние отделы трахеи. Для восстановления функционирования трахеи обычно выполняют пластику ее стенки.

Наилучших результатов в лечении рака хирургическим путем можно добиться в случаях с доброкачественной опухолью. Если же опухоль не поддается полному иссечению, используют другой хирургический метод – трахеофиссуру, когда операция направлена на нормализацию и продление жизни человека посредством облегчения процесса дыхания.

Также в ряде случаев назначается лучевая терапия, которую пациенту назначают сразу после иссечения опухоли. Химиотерапия — когда пациенту назначают курс цитостатиков (противоопухолевых препаратов). Попадая в организм, они выборочно уничтожают раковые клетки, не затрагивая при этом здоровые. Химиотерапия в сочетании с остальными противораковыми методиками дает положительный результат в большинстве случаев.

Некоторые зарубежные клиники уже начали практику выращивания трахеи для последующей ее трансплантации больному. Причем трахея выращивается из клеток самого пациента, что в разы уменьшает риск отторжения ее организмом.

В этой статье описаны основные признаки лейкоза у детей.

Признаки рака десны можно прочесть здесь.

Прогнозировать общую выживаемость больных раком трахеи достаточно сложно, так как она зависит от множества факторов:

• стадия, на которой заболевание было обнаружено;
• количество и тяжесть симптомов;
• возраст пациента;
• общее состояние здоровья других систем организма;
• мотивация и внутренний настрой больного на выздоровление и многие другие факторы.

Так, до 5 лет с опухолью доживает 40% больных, имеющих плоскоклеточный рак трахеи. Наиболее благоприятен прогноз для пациентов, страдающих цилиндромой – выживаемость до 85%. Но при любом типе рака трахеи более позднее обращение к медикам ухудшает все предсказания.

Рак трахеи

Posted By: admin 09.02.2017

Опухоль трахеи может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Рак относится к злокачественным образованиям, встречается крайне редко. Болеют чаще мужчины после пятидесяти, но может встречаться и у женщин. Об этом заболевании необходимо знать минимум, чтобы своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Что же может привести к заболеванию?

Общие причины возникновения рака:

• Зрелый возраст, этому недугу подвержены люди старшего возраста, особенно мужчины, после пятидесяти;
• Табакокурение. Сигареты содержат большое количество канцерогенов, смол провоцирующих рак;
• Наследственность, даже по дальней линии;
• Папиллома вирус человека;
• Радиация, возможно при лечении других видов опухолей;
• Работа с вредными факторами, либо проживание на территории с высокой промышленностью.

Как мы выяснили, причины провоцирующие возникновение рака могут быть различными.

Классификация новообразований

Опухоли могут быть первичными либо вторичными.

Первичными называются те, которые растут непосредственно из самой трахеи. Вторичными, же те, которые врастают в трахею из бронхов, легких.

Самыми распространенными формами по заключениям гистологии являются цилинромы и плоскоклеточные опухоли. Они составляют более девяноста процентов всех опухолей.

Болеют мужчины в возрасте от тридцати до семидесяти лет, у женщин встречается крайне редко.

У детей чаще встречаются доброкачественные новообразования, тогда как у взрослых чаще это злокачественные.

Цилиндрома дает свой рост из железистого эпителия. Обладает инфильтративным ростом, после удаления практически всегда дает рецидив, имеет высокую метастазирующую способность. Развивается относительно медленно, больные начинают замечать через несколько лет.

Плоскоклеточный рак исходит из стенок органа. Растет медленно. У женщин практически не встречается. Страдают этим недугом мужчины старше пятидесяти лет. Растет медленно.

Метастазы при данных видах не являются причиной смерти, чаще больные погибают от обтурации самой опухолью дыхательных путей. Обычно метастазы бывают в близлежащих лимфатических узлах. Но их можно обнаружить практически во всех органах.

Редкими считаются случаи вторичных новообразований, когда метастаз с другого органа дает рост в трахею.

Новообразование может иметь различный внешний вид, расти как в толщу органа, так и в его просвет. Иногда оно бугристое, кровоточащее. Может напоминать кольцевидный инфильтрат. На гистологии определяется рак ороговевающий либо же неороговевающий. Трахея при росте теряет свою упругость, опухоль растет в сторону бронхов, легких, средостения, шеи.

Бывают и очень редкие формы злокачественных новообразований, о них мы поговорим в другой статье.

Симптоматика

Симптомы появляются только тогда, когда опухоль достигает определенных размеров. На начальных же этапах признаки не характерны.

Первое, что заставляет больного обратиться к врачу это появление кашля, который носит приступообразный характер с небольшим количеством густой мокроты иногда с прожилками крови. Этот кашель нужно дифференцировать с таковым при поражении бронхов. Наличие кашля свидетельствует о раздражении стенок трахеи. Кровь в мокроте является явным признаком опухоли, свидетельствует о том, что идет процесс распада.

Одним из патогномоничных признаков указывающих на рак является одышка. Вначале больные жалуются на ее появление после тяжелого физического труда. Рост опухоли усугубляет ее течение, потом она появляется в покое, больные могут спокойно дышать только сидя.

Другими, признаками указывающими на наличие новообразования являются нарушение голоса. У кого он становится осиплым, а кто теряет его вообще. Это связано с повреждением голосовых связок и нервов.

Другие симптомы, указывающие на наличие опухоли трахеи:

• Беспричинная болезненность в горле, чувство стеснения за грудиной;
• Болезненность при приеме пищи;
• Необоснованная высокая температура;
• Быстрая утомляемость, снижение аппетита;
• Частые ангины, фарингиты;
• Увеличенные подчелюстные, шейные лимфатические узлы.
• Изменения в анализах крови.

У кого симптомы выражены ярче? Этот вопрос интересует многих. Отличительных особенностей связанных с полом не существует.

Вот мы и разобрали превалирующие симптомы этого недуга.

Диагностика

Диагностика начинается с опроса пациента, сбора анамнеза, уточнения жалоб. Потом специалист прибегает к осмотру, начинается все с области шеи, где могут быть видны деформации, утолщения, производится пальпация лимфатических узлов. Чтобы увидеть новообразование на верхних этажах прибегают к прямой ларингоскопии, либо используют специальное зеркало. Очень важно при этом произвести забор материала. Его дальнейшая диагностика проводится гистологами. Кусочки опухоли нужно брать в трех образцах из разных мест и разной глубины.

Диагностика должна включать дополнительные методы:

• Обследование крови на маркеры опухолей;
• Компьютерная томография позволяет оценить размер, консистенцию опухоли;
• Общеклинические анализы крови.

Дифференциальная диагностика проводится с другими заболеваниями трахеи, бронхов.

Вылечиться при обнаружении злокачественного образования возможно, если диагноз поставлен на ранней стадии, своевременно начато комплексное лечение. Для получения хорошего лечебного результата нужно прибегать ко всем имеющимся в арсенале способам борьбы, это оперативное вмешательство, лучевая и химиотерапия.

Оперативное лечение производится нескольких видов:

• Полное удаление новообразования;
• Циркулярное иссечение;
• Поперечное иссечение;

Оперативно лучше удалять опухоли расположенные в верхних этажах. Возможно выполнение реконструктивных пластических операций. Лучше всего без последствий удаляются образования доброкачественного характера. На поздних стадиях, когда опухоль удалить не представляется возможным, выполняют паллиативные вмешательства. Их цель, восстановление проходимости дыхательных путей.

Наряду с операциями нужно назначать курсы лечения цитостатиками, лучевую терапию до и после вмешательства. Ряд мировых клиник предлагает пересадку искусственно выращенной трахеи, операция дорогостоящая, но результат оправдывает средства.

Прогнозировать какая у кого будет продолжительность жизни невозможно. Существует ряд факторов предопределяющих этот критерий:

• Своевременная диагностика;
• Сопутствующие заболевания;
• Возраст больного;
• Самонастрой, готовность выполнять врачебные назначения.

Чем позже обнаружена опухоль, тем хуже прогноз для жизни и выздоровления.

Источники:

http://fb.ru/article/252103/kak-vyiglyadit-rak-trahei-simptomyi-lechenie-raka-trahei
http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-trahei/
http://rak03.ru/vidy/trahei/