Какие бывают небулайзеры

0

Какие бывают небулайзеры

Небулайзер или паровой ингалятор: муки выбора

Каждая семья сталкивается с проблемой респираторных заболеваний. Особенно часто болеют дети дошкольного возраста и младшие школьники, но не застрахованы от этого и взрослые. Когда течение заболевания затягивается и осложняется, а инфекция «опускается» в нижний отдел дыхательных путей, врачи обычно назначают пациентам ингаляции лекарственных средств с применением небулайзера. Требуется этот аппарат и для лечения больных хроническими заболеваниями — бронхиальной астмой или ХОБЛ. Давайте разберемся, что это за прибор и в чем его преимущество по сравнению с привычным паровым ингалятором? Какой ингалятор лучше выбрать, заботясь о здоровье членов всей семьи?

Чем небулайзер отличается от парового ингалятора?

Судя по современным исследованиям, ингаляционная терапия признана самым эффективным способом как лечения, так и профилактики заболеваний дыхательных путей [1] . Поступление лекарства при вдыхании — наиболее естественный и быстрый способ воздействия на патологические процессы органов дыхания, а также и на другие системы организма. Лечебный эффект при этом достигается без создания нагрузки на желудочно-кишечный тракт и нарушения кожных покровов.

Какие бывают ингаляторы? В медицине используется несколько видов ингаляторов, две основные разновидности — паровой ингалятор и небулайзер — имеют наиболее кардинальные отличия.

Паровой ингалятор

Этот тип ингалятора применяется еще со времен Древнего Египта. Принцип действия основан на испарении кипящей воды, в которой растворено лекарство: вместе с паром пациент получает и лекарственное вещество.

Лучшими паровыми ингаляторами считаются:

  • Модификации с электроподогревом, имеющие керамический нагреватель. При подключении к сети вода доводится до кипения и происходит парообразование. Пар смешивается с лекарственным раствором и через мундштук подается в органы дыхания пациента. Температура пара в таком ингаляторе на выходе оказывается в пределах 45°C [2] .
  • Комплекты из двух емкостей, в которых внутренняя часть заполняется парящей водой, а наружная оболочка играет роль термоса. Закрывается емкость крышкой со встроенной лицевой маской, через которую больной вдыхает пар с лекарственным средством.
Ссылка по теме:
Как применять спрей Альдецин

Подобные устройства применяются для лечения ОРВИ в начальном периоде, в фазе затухания воспаления носоглотки, при некоторых хронических заболеваниях ЛОР-органов — строго по назначению врача [3] . Проведение процедуры требует осторожности и ограничено опасностью получения ожогов. К тому же существует множество препаратов, которые невозможно использовать при паровой ингаляции.

Применение паровых ингаляций следует обязательно обговорить с лечащим врачом, т.к. они имеют много противопоказаний:

  • острая пневмония;
  • плеврит;
  • тяжелые формы туберкулеза;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гипертония;
  • общее ослабленное состояние.

Нельзя применять эти ингаляции при лихорадке, гипертрофии, отеке и гнойном воспалении слизистой оболочки дыхательных путей [4] .

Небулайзеры

Данный вид ингаляторов применяется с конца XIX века. В них не используется пар, вместо этого лекарство расщепляется на мельчайшие капли, превращаясь на выходе практически в туман, с чем связано и наименование прибора: лат. «nebula» — «облако», «туман». Пациент вдыхает лекарство в виде аэрозольного облака, состоящего из мелкодисперсных частиц, проникающих глубоко в органы дыхания и распределяющихся в очаге заболевания. Этот прибор считается оптимальным для лечения посредством ингаляций, поскольку позволяет применять широкий спектр лекарственных препаратов, доставляя их непосредственно в орган-мишень [5] .

Существуют следующие виды небулайзеров: ультразвуковые, мембранные (мesh-ингаляторы) и компрессорные.

  • Ультразвуковые ингаляторы имеют в составе источник у/з колебаний (пьезоэлемент). Под действием ультразвука происходит расщепление раствора лекарства и превращение его в аэрозоль. В зависимости от интенсивности ультразвука меняется скорость и объем распыления лекарства [6] . Минус подобных моделей — невозможность применения некоторых препаратов в связи с тем, что они теряют свойства при воздействии ультразвука. Также данный тип распыления создает частицы диаметром более 5 микрон, в связи с чем не может быть использован для лечения бронхиальной астмы и ХОБЛ [7] .
  • Мембранные, или mesh-ингаляторы, также работают с применением ультразвука, однако его действие направлено не напрямую на лекарство, а на сетчатую мембрану, которая приходит в движение, в результате чего проходящее через нее лекарственное средство рассеивается. К минусам можно отнести довольно высокую стоимость и требовательность в уходе (необходима тщательная промывка мембраны) [8] .
  • Компрессорные (струйные) небулайзеры состоят из электромеханического компрессора и небулайзерной камеры, в которой происходит образование аэрозоля посредством расщепления лекарства мощной струей воздуха, создаваемой компрессором.

Специалисты оценивают данный тип прибора как наиболее надежный. Также отмечают, что он позволяет использовать максимально широкий спектр препаратов в сочетании с наименьшими потерями лекарственного раствора [9] . Из неудобств пользования данной моделью отмечается небольшой шум, создаваемый в процессе работы, — пожалуй, это единственный минус применения.

Поскольку сегодня в медицинской практике наиболее распространены компрессорные ингаляторы, то, говоря о небулайзерной терапии, обычно подразумевают именно данную разновидность.

Ингаляции через небулайзер врачи назначают при следующих показаниях:

  • ЛОР-заболевания в различной стадии (ларингит, ринит, синусит и пр.);
  • бронхит;
  • трахеит;
  • пневмония;
  • бронхиальная астма;
  • ХОБЛ;
  • грибковые поражения ВДП;
  • муковисцидоз;
  • туберкулез различной этиологии;
  • профилактика послеоперационных осложнений.

И это, конечно же, далеко не весь перечень.

Противопоказания применения небулайзера также существуют. Среди них — аллергия на тот или иной лечебный препарат, легочные кровотечения, спонтанный пневмоторакс, энфизема легких, бронхиальная астма, протекающая с дыхательной недостаточностью тяжелее II стадии, нарушения мозгового кровообращения (при таком заболевании, как церебральный атеросклероз) и некоторые другие тяжелые состояния. Состояния интоксикации, сопровождаемые повышением температуры тела выше 38°C, также являются противопоказанием для проведения небулайзерной терапии [10] .

Особенности ингаляторов-небулайзеров

Необходимо понимать, что одной из важнейших характеристик работы небулайзеров является размер микрочастиц, получаемых в ходе расщепления лекарства. От этого показателя зависит глубина проникновения препарата в дыхательные пути и поверхность его контакта со слизистой: чем меньше микрочастицы, тем глубже проникнет лекарство и большей будет поверхность лечебного воздействия.

Различают следующие степени дисперсности:

  1. Аэрозоли низкой дисперсности 8–10 микрон оседают в полости рта и носоглотке, где в основном и воздействуют на очаг заболевания.
  2. Среднедисперсные аэрозоли, имеющие размер 5–8 микрон, воздействуют на гортань и носоглотку, частично достигая трахеи.
  3. При размере 3–5 микрон частицы лекарства проникают в долевые бронхи, частично седиментация осуществляется также и в трахее.
  4. Высокодисперсные аэрозоли имеют размер в пределах 1–3 микрон, осаждение их происходит в бронхиолах.
  5. В самых нижних отделах дыхательных путей — бронхах II порядка и альвеолах — эффективно воздействуют частицы размером 1–0,5 микрона [11] .

В некоторых небулайзерах для регуляции данного параметра применяются различные режимы и насадки. Пар, вырабатываемый пароингаляторами, не подлежит данной классификации, поскольку частицы лекарства в его составе находятся в мелкокапельном и крупнокапельном состоянии, имеют размеры от 400 до 100 микрон, воздействуя только на органы верхнего отдела дыхательных путей.

Следующая особенность — размер небулайзерной камеры. Обычно она представляет собой пластиковый стакан, к которому подсоединена трубка для подачи струи воздуха. Пациент вдыхает аэрозоль через специальную маску или загубник. Объем камеры отличается у различных моделей. Но для удобства применения необходимо, чтобы камера небулайзера имела вместимость, позволяющую залить не менее одной дозы препарата. Это даст возможность проводить процедуру без перерывов.

Производительность прибора также важна: чем выше скорость распыления, тем быстрее закончится процедура. Однако скорость не стоит считать преимуществом, поскольку лучшее проникновение препарата наблюдается при более длительной ингаляции. Это связано с тем, что под воздействием лекарства проксимальные дыхательные пути расширяются, и последующие «порции» препарата имеют возможность более глубокого проникновения [12] . Интенсивность распыления отличается у разных моделей и зависит от мощности, оптимальной можно назвать скорость распыления 0,1 мл/мин.

Как пользоваться компрессорным ингалятором

Небулайзер — лучший ингалятор для домашнего использования, поскольку проведение ингаляции с его применением не требует каких-либо особых навыков. Достаточно в точности выполнять указания из прилагаемой к аппарату инструкции. У различных моделей может различаться комплектация, но последовательность действий приблизительно одинакова:

  1. Перед процедурой требуется продезинфицировать маску или загубник во избежание передачи инфекции. Обработка осуществляется при помощи 3% раствора перекиси водорода либо посредством кипячения.
  2. Лекарственное средство необходимо налить в отсек небулайзерной камеры в соответствии с точными рекомендациями лечащего врача.
  3. При наличии различных режимов выбирается именно тот, который рекомендован врачом.
  4. Устанавливается насадка.
  5. Проверяется наличие фильтра и степень его чистоты (фильтр не должен быть серым, иначе его требуется заменить).
  6. Аппарат подключается к электросети.
  7. Для начала процедуры необходимо нажать на переключатель.
  8. При проведении ингаляции дышать нужно в привычном режиме.
  9. После окончания процедуры все съемные элементы необходимо отсоединить, камеру освободить от остатков лекарства, промыть и высушить.

При использовании небулайзера запрещено применять для ингаляции растворы, не предназначенные для данных целей. К таковым, например, относятся минеральная вода, сиропы от кашля, отвары трав, масляные растворы, растворы супрастина и т.п.

Конечно же, такой полезный медицинский прибор, как небулайзер, нужен не каждой семье. Ведь не все мы подвержены простудным заболеваниям в равной степени. Однако в том случае, если лечащий врач настоятельно рекомендует применение ингаляций для вас или ваших детей, стоит задуматься, не проще ли приобрести хороший домашний ингалятор, чем периодически посещать кабинет физиотерапии.

Где можно купить небулайзер?

Купить небулайзер можно в аптеке, в магазине медтехники или на сайте интернет-магазина. Ассортимент, предлагаемый покупателям, довольно велик, поэтому торопиться не стоит.

В выборе хорошего домашнего ингалятора могут помочь рекомендации эксперта компании «Армед», которая является одним из ведущих производителей медицинского оборудования в нашей стране:

«В том случае, когда принято решение о приобретении хорошего ингалятора для всей семьи, стоит обратить внимание на то, чтобы прибор был прост в управлении, имел небольшие размеры, не производил чрезмерного шума и работал на оптимальной скорости распыления либо позволял ее регулировать. Комплектацию стоит выбирать, что называется, под себя, но ротовой мундштук должен присутствовать в комплекте в обязательном порядке.

Среди продукции марки «Армед» присутствует большой выбор современных небулайзеров:

  • Модели 403D и 403E отличает наиболее приятный ценник.
  • Модели 403Т и 403К имеют вертикальную форму, благодаря чему занимают на поверхности совсем немного места.
  • 403B — дополнительно укомплектована маской.
  • 403М — выделяется стильным необычным дизайном, внешне совершенно не напоминающим медицинский прибор».

P. S. Полный перечень продукции можно посмотреть на сайте компании, где также можно ознакомиться с рабочими характеристиками каждой модели.

С помощью современных небулайзеров можно проводить ингаляции лекарственными средствами в домашних условиях.

На стоимость небулайзера могут влиять тип конструкции, производительность, комплектация.

Компрессорные небулайзеры отличаются высокой производительностью, простым уходом, а также относительно невысокой стоимостью.

При выборе ингалятора-небулайзера стоит обратить внимание на продукцию компаний, специализирующихся на медицинской технике и имеющих отличную репутацию.

Небулайзер можно использовать для лечения как взрослых, так и детей.

  • 1,5,8 https://elibrary.ru/download/elibrary_20658710_32124764.pdf
  • 2 https://studfiles.net/preview/3604000/page:2/
  • 3,4,6,10 https://elibrary.ru/download/elibrary_21694863_85890481.pdf
  • 7,12 http://con-med.ru/magazines/consilium_medicum/consilium_medicum-11-2010/sovremennaya_nebulayzernaya_terapiya/
  • 9 https://elibrary.ru/download/elibrary_21044005_74455087.pdf
  • 11 https://books.google.ru/books?id=a0cSDQAAQBAJ&printsec=frontcover&hl=ru#v=onepage&q&f=false

На­ли­чие ка­чест­вен­но­го и точ­но­го не­бу­лай­зе­ра для ис­поль­зо­ва­ния в до­маш­них усло­ви­ях оправ­да­но в сле­ду­ю­щих си­ту­а­ци­ях: чле­нам ва­шей семьи не­об­хо­ди­мо пе­ри­о­ди­чес­ки при­бе­гать к ин­га­ля­ци­ям ле­кар­ст­вен­ных средств, у вас не­до­ста­точ­но вре­ме­ни на по­се­ще­ние ка­би­не­тов фи­зио­те­ра­пии, вы опа­са­е­тесь ин­фек­ции в ко­ри­до­рах по­лик­ли­ник. При этом вы от­вет­ст­вен­ный че­ло­век, в точ­нос­ти со­блю­да­ю­щий пред­пи­са­ния вра­ча, усло­вия экс­плу­а­та­ции при­бо­ра, пра­ви­ла ги­ги­е­ны и са­ни­тар­ной об­ра­бот­ки час­тей ап­па­ра­та.

Небулайзер – какой лучше выбрать для домашнего применения?

В этой статье мы познакомим вас с типами небулайзеров, отметим их плюсы и минусы – это позволит избавиться от ошибок при выборе того или иного прибора именно для вас.

Название этого медицинского прибора происходит от латинского слова nebula, т. е. «туман». Несмотря на то что небулайзеры впервые появились у нас дома сравнительно недавно, прибор был создан в конце XIX века. Это был стеклянный сосуд с трубками, в котором из-за нагревания раствора образовывался пар. Только в 1938 году появился первый баллонный ручной ингалятор, напоминающий парфюмерный распылитель. Далее модели небулайзеров совершенствовались, а для возможности их использования дома изобретались индивидуальные дозирующие ингаляторы.

Современная тактика терапии острых или хронических заболеваний бронхолегочной системы направлена на максимальное применение ингаляционных методик введения лекарственных средств. Небулайзеры дают возможность доставлять различные фармакологические препараты прямо в легкие больного. Они преобразовывают жидкое лекарственное средство в аэрозоль и при этом полностью сохраняют его свойства. Это мелкодисперсное облако доставляется в дыхательные пути почти без потерь и практически сразу оказывает терапевтический эффект – больной сразу после вдыхания лекарства чувствует облегчение.

Какие бывают небулайзеры для домашнего применения?

Для того чтобы не ошибиться и правильно выбрать небулайзер для домашнего применения, необходимо ознакомиться с видами этих приборов и изучить их отличия и технические характеристики. Не стоит приобретать такой прибор по рекомендации знакомых, т. к. каждый человек индивидуален.

Сегодня потребителям предлагаются три типа моделей:

  • компрессорные небулайзеры – создают облако аэрозоля при помощи компрессора, который подает мощный поток воздуха через узкое отверстие камеры с лечебным раствором, являются наиболее распространенными и могут распылять почти все лекарственные препараты;
  • ультразвуковые небулайзеры – создают облако аэрозоля путем воздействия высокочастотного ультразвукового потока на лекарственный раствор, но они могут разрушать некоторое препараты (муколитики, гормональные средства, антибиотики) и подходят для распыления только некоторых лечебных растворов;
  • электронно-сетчатые (или меш-) небулайзеры – создают облако аэрозоля при помощи вибрирующей мембраны (пластины) со множественными мельчайшими отверстиями, через которые пропускается лекарственный раствор, структура веществ при этом не нарушается и ограничений по использованию нет.

Плюсы и минусы различных типов небулайзеров

Компрессорные небулайзеры способны разбивать лекарственные вещества на мельчайшие частицы (до 0,5 мкм) и доставлять их в наиболее отдаленные и труднодоступные отделы дыхательной системы, делая лечение максимально эффективным. Они могут использоваться для распыления любых лечебных растворов и подойдут для больных, страдающих частыми ОРВИ, бронхитами, бронхоэктатической болезнью, бронхиальной астмой. Эти приборы просты в эксплуатации и ними без труда можно пользоваться в домашних условиях.
К минусам компрессорных небулайзеров можно отнести: большие размеры и высокий уровень шума во время работы прибора, возможность выполнения ингаляции только в вертикальном положении.

Ультразвуковые небулайзеры оказывают хорошее терапевтическое воздействие при простудных заболеваниях и могут за время сеанса (10–15 минут) обрабатывать всю поверхность дыхательной системы. Приборы могут применяться при различном положении тела. Они удобны в использовании, есть модели на батарейках для путешествий, они не создают сильного шума и могут применяться и для выполнения ингаляций и детям, и взрослым.

Самый существенный минус ультразвуковых небулайзеров – ультразвук способен разрушать многие лекарственные вещества и делать их неэффективными. Для ингаляций можно использовать солевые растворы, отвары лекарственных трав или эфирные масла, но применение растворов антибиотиков, муколитических и гормональных средств полностью исключается. Также для этих приборов необходимо покупать специальные чашки для лекарств, что создает дополнительные расходы.

Электронно-сетчатые небулайзеры совместили в себе все лучшие качества двух вышеописанных типов приборов. Они могут применяться для распыления любых лечебных растворов без ограничений, абсолютно бесшумны и подходят для ингаляций в любом положении тела (даже во сне). Ингаляция может выполняться под любым углом наклона камеры небулайзера, что делает эти приборы незаменимыми для лечения грудных детей и лежачих больных. Специальные насадки для них позволяют применять прибор для выполнения ингаляций и ребенку, и взрослому. Меш-небулайзеры рекомендуются большинством врачей и считаются универсальными и самыми эффективными.

Единственным минусом электронно-сетчатого небулайзера является его сравнительно высокая цена.

Емкость резервуара для лекарственных растворов

Во всех моделях небулайзеров есть специальный резервуар для лекарственного раствора. Он должен иметь максимальный объем и помещать в себя то количество раствора, которое необходимо для выполнения одной ингаляции, т. к. ее прерывание не только неудобно, но и способно снижать эффективность процедуры. При покупке небулайзера важно обращать внимание на этот параметр прибора.

В ультразвуковых и компрессорных небулайзерах после завершения процедуры остается так называемый остаточный объем (остаток лекарственного раствора, не превратившийся в аэрозоль). Для более полного поступления дозы препарата рекомендуется доводить объем физиологическим раствором до максимального, чтобы большая часть лекарства трансформировалась в аэрозольное облако и оказала лечебное воздействие. Остаточный объем не образовывается в электронно-сетчатых небулайзерах – именно поэтому выбор таких моделей наиболее целесообразен.

При покупке модели небулайзера обязательно обращайте внимание и на такой параметр, как «производительность аэрозоля». Чем выше этот параметр, тем меньше времени необходимо будет тратить на ингаляцию. Особенно важно учитывать этот показатель прибора при покупке небулайзера для ребенка, т. к. разница длительности процедуры (10 или 20 минут) для них весьма существенна.

Как правильно выбрать небулайзер для грудного ребенка?

Ингаляции при помощи небулайзера безболезненны и эффективны, поэтому данный вид лечения широко распространен в педиатрической практике.

Перед покупкой небулайзера для ребенка необходимо обязательно проконсультироваться с вашим педиатром. Несмотря на то что сегодня выпускается достаточно широкий ассортимент ингаляторов для детей грудного возраста и эти приборы безопасны и удобны в эксплуатации, консультация врача, который хорошо знаком с индивидуальными особенностями ребенка, не будет излишней.

Показания для применения небулайзера для детей:

  • профилактика или лечение бронхита, трахеита, фарингита, ларингита, бронхиальной астмы, туберкулеза;
  • устранение симптомов – сухого мучительного кашля, сухости в горле, удаление мокроты;
  • активизация кровотока для более быстрого выздоровления;
  • нервные заболевания – астения, депрессия, бессонница и др.;
  • эндокринные заболевания – ожирение, сахарный диабет.

В набор небулайзера для грудного ребенка входят такие дополнительные приспособления:

В комплектацию ультразвуковых и компрессионных приборов входят насадки для всей семьи. Выбирая модель небулайзера для грудного ребенка, обязательно убедитесь в том, что наконечник для носа и дыхательная маска выполнены из мягкого материалы.

Для облегчения применения сегодня выпускаются небулайзеры в виде игрушек, которые способны сделать лечебный процесс увлекательным и интересным для ребенка. Забавная игра (например, с ингалятором-паровозиком или коровкой) будет идеальной терапией для детей с некоторыми видами аллергических заболеваний, бронхитами или бронхиальной астмой.

Наиболее хорошие отзывы среди небулайзеров для детей заслужили полностью бесшумные электронно-сетчатые модели в обычном дизайне. Они могут применяться даже во время сна ребенка (например, если он не хочет проводить ингаляцию).

О чем следует помнить при покупке небулайзера?

Перед покупкой небулайзера следует помнить:

  1. Для прогревания дыхательных путей необходимо приобретать паровой ультразвуковой ингалятор.
  2. Небулайзеры необходимы для доставки лекарственного препарата в определенные участки дыхательной системы. Перед их покупкой вам необходимо определиться, какую часть дыхательной системы необходимо лечить. Для лечения самых отдаленных участков необходимы небулайзеры, которые способны расщеплять лекарственный раствор на наиболее мелкие частицы (например, ультразвуковые или меш).
  3. Самый простой в использовании – компрессорный небулайзер.
  4. Самый универсальный – электронно-сетчатый небулайзар.
  5. Стандартное время ингаляции должно составлять около 15 минут. При покупке прибора необходимо учитывать вместительность резервуара для лекарственного раствора – она должна быть достаточной, чтобы не возникала необходимость прерывать процедуру для ее повторного наполнения.
  6. При выборе небулайзера для использования во время путешествий необходимо выбирать модель на батарейках.
  7. Каждый прибор должен сопровождаться документом о его сертификации и тестировании по Европейским стандартам терапии небулайзерами (prEN13544-1).

Наша статья поможет вам не растеряться среди широкого ассортимента небулайзеров и выбрать прибор, который подойдет именно вам и вашей семье. Эффективные ингаляции станут верными помощниками в быстрой борьбе со многими заболеваниями дыхательной системы и ускорят выздоровление.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о том, как правильно выбрать ингалятор:

Специалист рассказывает о том, как выбрать и правильно использовать небулайзер:

Какие бывают небулайзеры

При заболеваниях органов дыхания наиболее логичной будет аэрозольная подача препарата, так как активные компоненты попадают непосредственно в зону локализации воспаления – дыхательные пути. Очевидным преимуществом ингаляционного распыления является быстрый фармакодинамический ответ, минимальный риск развития системных реакций, обработка суммарной площади слизистой при меньшем расходе лекарственного вещества.

Эффективность лечения определяется правильным выбором устройства с учетом возраста, физиологических особенностей пациента, клинической картины. Какие бывают небулайзеры, и на что стоит обратить внимание при их выборе?

Виды и цены небулайзеров

Термин «небулайзер» латинского происхождения в переводе «nebula» означает туман, облако. Это устройство, предназначенное для доставки фармацевтического продукта в тот или иной отдел бронхолегочной системы.

Цель небулайзерной терапии заключается в преобразовании жидкой лекарственной формы в мелкодисперсный аэрозоль, что обеспечивает создание высоких концентраций препарата, достижение максимального лечебного результата при уменьшении общей дозы медикамента, продолжительности курса, отсутствии побочных явлений.

В зависимости от особенностей патологических процессов аэрозольтерапия может выполнять разные задачи:

  • купировать бронхоспазм;
  • санировать верхние респираторные отделы;
  • уменьшать воспалительную активность, отек и гиперемию слизистой до клинически незначимого уровня;
  • восстанавливать дренаж бронхолегочного дерева;
  • изменять реологию мокроты, улучшать ее экспекторацию;
  • активизировать мукоцилиарный клиренс, подвижность ресничек мерцательного эпителия.

Точность дозирования, атравматичность процедуры, легкая техника выполнения позволяют применять ингаляции вне зависимости от тяжести болезни без возрастных ограничений (в педиатрической практике разрешены с первых дней жизни).

Перечень лекарств для ингаляций носа представлен тут.

Вариабельность приборов и производителей на отечественном рынке создает трудности выбора качественного устройства. В основе классификации устройств ингаляционной терапии заложен принцип генерации аэрозоля, согласно которому небулайзеры делят на три вида:

  • компрессорные (струйные);
  • ультразвуковые;
  • мембранные.

Интересно! Первый небулайзер – паровой, создан в 1859 года в Париже (Франции). В 1930 году общественности был представлен электрический распылитель (компрессорный), вслед за которым в 1964 году изобрели ультразвуковой ингалятор.

Компрессорные ингаляторы

Спрос на струйные небулайзеры аргументирован высокими техническими возможностями в сочетании с доступным ценовым диапазоном. Устройство состоит из генератора воздуха и распылителя жидкости.

Для продукции аэрозоля используется воздушный поток или кислород. Рабочий газ диспергирует лекарственное вещество изначально на первичный аэрозоль с последующим образованием частиц размером от 0,5 до 10 мкм. Крупные частицы аэрозоля обратно вовлекаются в процесс преобразования на мелкие элементы.

Классификационные типы струйных небулайзеров представлены следующим перечнем:

  • конвекционные (аэрозоль диспергируется на фазе вдоха и выдоха из-за чего утрачивается значительная часть фармацевтического продукта);
  • активируемые вдохом (при выдохе специальный клапан прекращает подачу лекарственного вещества, что сокращает потерю аэрозоля);
  • дозиметрические (синхронизированные с дыханием).

Весомым преимуществом компрессорных устройств является возможность генерировать лекарственные препараты на водной, спиртовой, масляной основе, сохраняя их фармацевтические параметры. Минус – в зависимости от модели может возникать разный уровень шума.

Ценовой разбег существенный. Бюджетным вариантом будут небулайзеры фирмы «Microlife», «Little Doctor», «B.Well», где стартовая цена от 2350 рублей. Высоким качеством и дороговизной отличаются приборы японской корпорации «Оmron», стоимость устройства колеблется в пределах 8000-10000 рублей.

Ультразвуковые

Конструкция состоит из ультразвукового преобразователя, емкости для деионизирующей воды, резервуара для препарата. В данном устройстве продукция аэрозоля происходит за счет высокочастотных вибраций пьезокристалла.

В результате деформации кристалла сигналом высокой частоты (1–4 МНz), колебательные движения переносятся на поверхность лекарственной жидкости с последующим образованием «гейзера», высвобождением аэрозоля. Далее первичные частицы аэрозоля диспергируются на более мелкие, и ингалируются, крупные попадают обратно в раствор.

В числе преимуществ ингаляторов — компактность, бесшумность работы, высокая плотность и дисперсность распыляемых частиц, портативность, возможность подключения к аккумулятору или прикуривателю транспортного средства.

Нюанс! На практике устройство не получило широкого распространения по причине неэффективности производства суспензий и растворов вязкой консистенции, нагревания лекарственных веществ в процессе небулизации, что разрушает структуру высокомолекулярных медикаментов.

Цена на ультразвуковые небулайзеры начинается от 2500 руб. (фирма «Beurer») до 5500 рублей («Medisana», «AND»).

Мембранные

Современное поколение устройств, где лекарственная жидкость диспергируется через мембранную пластину с микроскопическими отверстиями, которых насчитывается до шести тысяч.

Они объединили в себе лучшие технические параметры компрессорных и ультразвуковых небулайзеров: бесшумные, высокопроизводительные, повышают эффективность терапии астмы, бронхита, ОРИ различного генеза при экономичном расходе препарата с возможностью использования широкого разнообразия фармацевтических средств.

Наличие герметичной камеры дает возможность ингалироваться в любом положении, даже лежа. Главный недостаток – высокий ценовой диапазон, который в 2-2,5 раза превышает стоимость своих предшественников.

Для справки! При использовании лекарственных форм вязкой консистенции существует вероятность засорения микроотверстий диспергирующими частицами аэрозоля.

Сравнительная характеристика топовых моделей компрессорных устройств

В аптеках, интернет-магазинах можно выбрать классическую модель ингалятора или предназначенные для детей в форме животного. Любой тип небулайзера должен иметь сертификат качества, который будет выступать гарантом заявленных производителем характеристик.

Если провести сравнение небулайзеров-компрессоров разных производителей, то они не являются идентичными по эффективности действия. Идеальное устройство доставки лекарственных форм должно обеспечивать легочную депозицию доз высоких концентраций, быть простым и удобным в использовании при патологиях респираторного отдела разной тяжести, не иметь возрастных ограничений.

Обзор компрессорных небулайзеров для домашнего пользования:

Omron compaire C 28

Идеальный выбор для тех, кто заинтересован купить современное высокопроизводительное устройство для всей семьи по приемлемой цене. Конструкция оснащена передовой технологией — виртуальным клапаном V.V.T, который обеспечивает минимальный расход лекарственного вещества. Может функционировать неограниченное время. Имеет вместительный резервуар для препарата.

Технические параметры:

  • мощность – 138 Вт;
  • вес – менее 2 кг;
  • производительность – 0,4 мл/мин;
  • уровень интенсивности шума – 60 Дб.

Дополнительно укомплектован двумя защитными масками (для взрослых и детей), загубником для рта, насадкой для носа. Средняя цена находится в диапазоне 5500 руб.

Microlife NEB-50

Небулайзер-компрессор оснащен рабочими элементами, которые способны бесперебойно функционировать в течение 30 минут. Преимуществом устройства является качественный материал и хорошая сборка, простая конструкция, благодаря чему даже у новичка не возникнет трудностей в его эксплуатации.

Технические параметры приближенные к Omron compaire C 28:

  • вес – 1,3 кг;
  • скорость распыления – 0,5 мл/мин;
  • уровень интенсивности шума – 54 Дб;
  • емкость резервуара – 6 мл;
  • фракция частиц – 2.86 -5 мкм.

Для удобства оснащен ручкой для переноски, отсеком для хранения кабеля. Цена ниже на 1500-2000 рублей, средняя стоимость варьируется в пределах 3000 – 3500 рублей. Главный недостаток заключается в том, что трудно приобрести оригинальные комплектующие.

В основу устройства заложены передовые технологии, которые позволяют использовать небулайзер при остром или хроническом бронхите, астме, пневмонии. Надежность конструкции повышает наличие системы от перегрева. Работает от сети, скорость подачи аэрозоля – 0,25 мл/мин.

В сравнении с предыдущими моделями менее мощный (60 Вт), характеризуется повышенным уровнем шума и вибрации в процессе функционирования. Является бюджетным вариантом. Стартовая цена – 1600 рублей.

Для справки! Оптимальным выбором для детей из данной категории будет модель AND CN-232 в виде дельфина. Его стоимость порядком выше, и составляет 3500 рублей.

Какой лучше компрессорный ингалятор небулайзер предопределяют финансовые возможности, возраст пациента и физиологические особенности. Если выбирать устройство для ребенка, рекомендовано обратить внимание не только на технические параметры, но и внешний вид. Оптимальным вариантом будет AND CN-232. Не уступает ему модель Little Doctor LD-212C, разве, что только дешевле в 1,5 раза.

В качестве надежного и высокопроизводительного устройства для всей семьи позиционируются модели японского бренда «Omron». Особой популярностью пользуется Omron compaire C 28. Наличие переключателя режимов распыления позволяет использовать препарат в отношении широкого спектра заболеваний дыхательной системы без возрастных ограничений.

Заключение

Современные устройства ингаляционной терапии для домашнего пользования должны соответствовать основным критериям, где допустимый остаточный объем лекарственной жидкости не должен превышать 1 мл, оптимальная производительность аэрозоля составляет 6-10 мл/мин, аэродинамический диаметр частиц меньше 5 мкм. Перед покупкой ингалятора рекомендуется ознакомится с паспортом устройства, куда внесены его технические параметры, получить консультацию медицинского сотрудника.

Источники:

http://www.aif.ru/boostbook/ingaljator-nebulaizer.html
http://otolaryngologist.ru/791
http://gorlonos.com/preparaty/kakie-byvayut-nebulajzery.html

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *