Римекор мв – отзывы, инструкция

Римекор МВ

Римекор МВ (форма – таблетки) относится к группе препараты для лечения заболеваний сердца. Для этого лекарственного средства характерны следующие особенности применения:

• Продается только по рецепту врача
• При беременности: противопоказан
• При кормлении грудью: противопоказан
• В детском возрасте: противопоказан
• При нарушениях функции печени: противопоказан
• При нарушении функции почек: противопоказан

Упаковка

Римекор MB – официальная инструкция по применению

Цены / купитьАналоги, статьиКомментарии

Регистрационный номер

Код АТХ

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

таблетки пролонгированного действия, покрытые плёночной оболочкой

Состав

1 таблетка пролонгированного действия, покрытая плёночной оболочкой, содержит:

активное вещество: триметазидина дигидрохлорид (в пересчёте на 100 % вещество) — 35,0 мг;

вспомогательные вещества: маннитол — 13,5 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 21,0 мг, воск горный гликолиевый (воск монтановый) — 39,0 мг, метилметакрилата, триметиламмониоэтилметакрилата хлорида и этилакрилата сополимер [1:2:0.1] (Eudragit RS PO) — 40,0 мг, магния стеарат — 1,5 мг;

оболочка — 8,0 мг: FD&C лак алюминиевый синий № 2 — 0,07 %, FD&C лак алюминиевый желтый № 6 — 0,77 %, макрогол (полиэтиленгликоль) — 20,20 %, поливиниловый спирт — 40,00 %, лак алюминиевый Понсо 4R — 0,24 %, тальк — 14,80 %, титана диоксид — 23,92 %.

Описание

таблетки круглой формы, двояковыпуклые, покрытые оболочкой розового цвета. На поперечном разрезе видны два слоя.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства.

Оказывает антигипоксическое действие. Нормализует энергетический метаболизм клеток, подвергшихся гипоксии или ишемии. Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротективный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усиление аэробного гликолиза и замедление окисления жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацил-КоА-тиолазы).

Триметазидин поддерживает сократимость миокарда, предотвращает снижение внутриклеточного содержания аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) и креатинфосфата.

В условиях ацидоза нормализует функционирование ионных каналов мембран, препятствует накоплению ионов кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточную концентрацию ионов калия.

Уменьшает внутриклеточный ацидоз и повышенное содержание фосфатов, обусловленное ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход креатинфосфокиназы из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда.

При стенокардии сокращает частоту приступов, уменьшает потребность в приеме нитратов, через 2 недели лечения повышает толерантность к физической нагрузке, снижаются резкие колебания артериального давления. Уменьшает головокружение и шум в ушах ишемической этиологии. При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки глаза.

После приема внутрь триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Прием пищи не влияет на фармакокинетические свойства препарата. Биодоступность — 90%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови — 3-5 ч. В течение суток концентрация в плазме крови остается на уровне, превышающем 75% концентрации, определяемой через 11 ч после приёма одной таблетки препарата. Равновесная концентрация в плазме крови достигается примерно через 60 ч от начала лечения. Объем распределения составляет 4,8 л/кг, связь с белками плазмы крови 16%. Легко проникает через гистогематические барьеры. Выводится в неизмененном виде, преимущественно почками (около 60%). Период полувыведения — около 7 ч, у пациентов старше 65 лет — около 12 ч. Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с клиренсом креатинина (КК), печеночный клиренс снижается с возрастом.

Показания к применению

Кардиология: ишемическая болезнь сердца — профилактика приступов стабильной стенокардии (в составе комбинированной терапии).

Оториноларингология: лечение кохлео-вестибулярных нарушений ишемической природы (таких как головокружение, шум в ушах, нарушение слуха).

Офтальмология: хориоретинальные сосудистые нарушения с ишемическим компонентом.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 15 мл/мин), выраженные нарушения функции печени, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Исследования на животных не выявили тератогенного действия триметазидина, однако, в связи с отсутствием клинических данных о безопасности применения препарата во время беременности, риск возникновения пороков развития плода не может быть исключен. Применение препарата при беременности противопоказано.

Неизвестно, выделяется ли триметазидин с грудным молоком. При необходимости применения препарата Римекор МВ в период лактации необходимо прервать грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время приема пищи.

Римекор МВ применяют по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером).

При пропуске одного приёма, при втором приёме не следует удваивать дозу препарата.

Курс лечения — по рекомендации врача.

Побочное действие

Частота побочных эффектов: очень часто (более 1/10); часто (более 1/100 и менее 1/10); нечасто (более 1/1000 и менее 1/100); редко (более 1/10000 и менее 1/1000); очень редко (более 1/10000), в том числе, отдельные сообщения.

Со стороны пищеварительной системы

Часто: боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Редко: ортостатическая гипотензия, «приливы» крови к коже лица.

Со стороны центральной нервной системы

Часто: головокружение, головная боль, астения.

Очень редко: экстрапирамидные расстройства (тремор, ригидность, акинезия), обратимые после отмены препарата.

Со стороны кожных покровов

Часто: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Передозировка

Данные о случаях передозировки ограничены. В случае передозировки следует проводить симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Особые указания

Римекор МВ не предназначен для купирования приступов стенокардии и не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда, а также при подготовке к госпитализации или в первые ее дни.

В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение.

Из-за отсутствия соответствующих клинических данных применение препарата Римекор МВ не рекомендуется пациентам с почечной недостаточностью с клиренсом креатинина менее 15 мл/мин, а также пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 35 мг.

По 10 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

Три, шесть контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или одну, две контурные ячейковые упаковки по 30 таблеток вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата в пачку из картона.

Условия хранения

При температуре от 15 °С до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска

Производитель

ООО «ФАРМА СТАРТ», Украина

03124, г. Киев, бул. И. Лепсе, 8

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Нижфарм», Россия

603950, г. Нижний Новгород,

ГСП-459, ул. Салганская, 7

Отзывы

Видео по теме

Римекор – показания к применению

Римекор – официальная инструкция по применению.

Таблетки от болей в сердце

Тридуктан МВ 35 мг

Лучшие продукты для сердца!

Избавьтесь от ОДЫШКИ, БОЛИ В СЕРДЦЕ, УСТАЛОСТИ, ГИПЕРТОНИИ и не только

Медарум MB – официальная инструкция по применению.

Лекарства, устраняющие проблемы с сердцем

Предуктал таблетки – показания (видео инструкция) описание, отзывы

Предуктал МВ – показания к применению

Триметазидин МВ – показания к применению

Триметазидин – показания к применению

Энап-НЛ – показания к применению

Какие таблетки от давления самые лучшие?

Лучший препарат для сердца и сосудов – КардиоДрайв

Корвалтаб Экстра – чем сердце успокоится

Предуктал описание и инструкция – КРУПНЫЙ ПЛАН.

Препараты для снижения артериального давления

Римекор МВ

Римекор МВ: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Rimecor MV

Код ATX: C01EB15

Действующее вещество: триметазидин (Trimetazidine)

Производитель: ООО «ФАРМА СТАРТ» (Украина)

Актуализация описания и фото: 12.12.2019

Цены в аптеках: от 259 руб.

Римекор МВ – антигипоксантное средство, которое в условиях ишемии улучшает метаболизм нейросенсорных органов и миокарда.

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в форме таблеток пролонгированного действия, покрытых пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, розового цвета, двухслойные на поперечном разрезе (в пачку из картона вкладывают 3 или 6 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток либо 1–2 контурные ячейковые упаковки по 30 таблеток и инструкцию по применению Римекора МВ).

Состав на 1 таблетку:

• активное вещество: триметазидина дигидрохлорид – 35 мг;
• вспомогательные компоненты: магния стеарат, воск горный гликолевый (воск монтановый), сополимер метилметакрилата, триметиламмониоэтилметакрилата хлорида и этилакрилата в соотношении 1 ÷ 2 ÷ 0,1 (Eudragit RS PO), целлюлоза микрокристаллическая, маннитол;
• пленочная оболочка: титана диоксид, поливиниловый спирт, макрогол (полиэтиленгликоль), тальк, лак алюминиевый Понсо 4R FD&C лак алюминиевый синий №2 и желтый №6.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Преобладающее фармакологическое действие Римекора МВ – антигипоксическое. Развивается вследствие нормализации энергетического метаболизма клеток, перенесших гипоксию и ишемию, а также благоприятного влияния на нейроны головного мозга и кардиомиоциты, вызывающего оптимизацию их функций и метаболизма.

Римекор МВ повышает энергетический потенциал, активирует окислительное декарбоксилирование и рационализирует потребление кислорода (усиливает аэробный гликолиз и замедляет окисление жирных кислот вследствие селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацил-КоА-тиолазы). Эти процессы обуславливают цитопротекторный эффект препарата (защиту нормальных клеток организма от вредоносных воздействий).

Римекор МВ препятствует снижению содержания внутри клеток креатинфосфата (креатинфосфорной кислоты) и АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты), поддерживает нормальную сократимость миокарда. В условиях ацидоза триметазидин предотвращает накопление в кардиомиоцитах ионов натрия и кальция, восстанавливает функционирование ионных каналов мембран и внутриклеточную концентрацию ионов калия.

Применение препарата способствует уменьшению внутриклеточного ацидоза и повышенного содержания фосфатов на фоне реперфузии и ишемии миокарда. Римекор МВ сохраняет целостность клеточных мембран, защищает от повреждающего действия свободных радикалов, снижает выход КФК (креатинфосфокиназы) из клеток, увеличивает продолжительность электрического потенциала, в зоне ишемии предотвращает активацию нейтрофилов, уменьшает выраженность ишемических повреждений миокарда.

У пациентов со стенокардией триметазидин сокращает частоту приступов, снижает потребность в нитратах, спустя 2 недели регулярного приема повышает устойчивость к физическим нагрузкам и способствует уменьшению резких колебаний артериального давления.

Препарат уменьшает выраженность таких симптомов ишемической этиологии, как шум в ушах и головокружение. При сосудистой патологи глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки.

Фармакокинетика

После приема таблетки Римекор МВ триметазидин абсорбируется в желудочно-кишечном тракте в течение минимального периода и почти в полном объеме. При совместном приеме пищи фармакокинетические свойства препарата не меняются. Биодоступность лекарственного вещества составляет 90%.

Максимальная плазменная концентрация достигается на протяжении 3–5 ч. В течение суток этот показатель составляет порядка 75% от содержания триметазидина, определяемого через 11 ч после приема одной таблетки пролонгированного действия. Равновесная плазменная концентрация достигается примерно к третьим суткам от начала применения Римекора МВ.

С белками плазмы крови связывается около 18% препарата. Объем распределения достигает 4,8 л/кг. Триметазидин легко проникает через гистогематические барьеры.

Из организма человека выводится в неизмененном виде преимущественно (

60%) почками, поэтому почечный клиренс взаимосвязан с КК (клиренсом креатинина).

Период Т_1/2 (полувыведения) составляет порядка 7 ч, у лиц старше 65 лет – 12 ч. С возрастом снижается печеночный клиренс.

Римекор

Состав

1 таблетка Римекора включает 20 мг триметазидина – активный ингредиент. Второстепенные ингредиенты: лудипресс, стеарат магния, аэросил, лактоза, натрия кроскармеллоза. Оболочка: полиэтиленгликоль 4000, диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк, кислотный красный.

1 таблетка Римекора МВ включает 35 мг триметазидина – активный ингредиент. Второстепенные ингредиенты: сополимер метилметакрилата, маннитол, микрокристаллическая целлюлоза, монтановый воск, этилакрилат, хлорид триметиламмониоэтилметакрилат, стеарат магния. Оболочка: спирт поливиниловый, диоксид титана, полиэтиленгликоль, тальк, алюминиевый лак (желтый, синий, Понсо 4R).

Форма выпуска

Римекор выпускается в форме таблеток №10, 20, 30 или 60.

Римекор МВ выпускается в форме таблеток с пролонгированным эффектом №30 или 60.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Римекор является препаратом, который в условиях ишемии улучшает метаболические процессы в нейросенсорных органах и миокарде. Напрямую воздействуя на мозговые нейроны и кардиомиоциты, приводит к оптимизации их функции и метаболизма.

Цитопротекторная эффективность обусловлена увеличением энергетического ресурса, стимулированием окислительного декарбоксилирования и усилением кислородного потребления, посредством блокировки окислительных процессов жирных кислот и улучшения аэробного гликолиза.

Триметазидин благотворно влияет на сократимость миокарда, предупреждает понижение уровня фосфокреатина и АТФ внутри клеток. При ацидозе нормализует работу ионных мембранных каналов, в кардиомиоцитах предотвращает кумуляцию натрия и кальция, способствует нормализации содержания ионов калия в клетках. Снижает количество фосфатов и внутриклеточный ацидоз, наблюдаемые при ишемии миокарда и реперфузии.

Противостоит повреждающему действию свободных радикалов, предохраняет мембранные стенки клеток, в области ишемии тормозит активизацию нейтрофилов, удлиняет время электрического потенциала, ограничивает выход КФК из клеток и уменьшает выраженность повреждений миокарда ишемической природы.

Уменьшает численность приступов при стенокардии, одновременно способствуя уменьшению приема нитратов. На протяжении 14-ти суток после приема наблюдается повышение толерантности пациента к физическим нагрузкам, а также понижение случаев перепадов АД.

На фоне терапии Римекором у пациентов отмечается улучшение слуха и вестибулярной системы, снижается ощущение шума в ушах и головокружения. Прием препарата при патологии глаз сосудистого генеза приводит к восстановлению функциональности сетчатки.

При пероральном приеме большинство триметазидина быстро абсорбируется из ЖКТ, достигая биодоступности в 90%. Плазменная Cmax, при приеме 20 мг триметазидина, наблюдается через 2 часа и равняется 55 нг/мл (при приеме таблеток МВ через 3-5 часов и остается на уровне не менее 75% на протяжении 24 часов). С плазменными белками связывается на 16%, с достижением в крови Сss через 60 часов и объемом распределения – 4,8 л/кг. Проходит сквозь гистогематические барьеры.

В виде неизмененного препарата выводится на 60% почками. Т1/2 равняется 4,5-5 часов (при приеме таблеток МВ – 7 часов).

В пожилом возрасте (после 65 лет) Т1/2 выше и составляет 12 часов. Наблюдается прямая зависимость почечного клиренса с клиренсом креатинина (КК). С возрастом печеночный клиренс понижается.

Показания к применению

Обычными показаниями к применению Римекора являются:

• ощущения головокружения по причине сосудистых патологий;
• хориоретинальные нарушения сосудистого характера;
• кохлео-вестибулярныерасстройства ишемическогопроисхождения (нарушение работы слухового аппарата, шум в ушах и пр.);
• ИБС, в качестве профилактического средства против приступов стенокардии (применяется в комплексном лечении).

Противопоказания

• патологии печенитяжелого характера;
• беременность;
• гиперчувствительностьк составу препарата;
• грудное кормление;
• патологии почек (при КК меньше 15 мл/мин);
• возрастная категория до 18-ти лет.

Побочные действия

При приеме Римекора:

При приеме Римекора МВ:

• тошнота;
• боли в животе;
• крапивница;
• диспепсия;
• «приливы» к лицу;
• рвота;
• головокружение;
• диарея;
• ортостатическая гипотензия;
• астения;
• головные боли;
• сыпьи зудкожных покровов;
• экстрапирамидные обратимые расстройства (акинезия, ригидность, тремор).

Инструкция по применению Римекора

Прием таблеток препарата по 20 мг и таблеток МВ по 35 мг показан (перорально) внутрь, совместно с приемом пищи.

Дозировка обычных таблеток, как правило, равняется 2-3 штукам (40-60 мг) 2-3 раза за 24 часа.

Дозировку пролонгированных таблеток, инструкция по применению Римекора МВ определяет в 1 штуку (35 мг) дважды (утром и вечером) в 24 часа. Удваивать количество таблеток, при пропуске одной дозы, не следует.

Продолжительность применения как тех, так и других таблеток, зависит от наблюдаемого заболевания и назначается врачом.

Передозировка

Описанные факты передозировки Римекором малочисленны и недостоверны. Лечение, в таких случаях, должно сводиться к симптоматической терапии.

Взаимодействие

Взаимодействие Римекора с прочими ЛС не описано.

Условия продажи

Обе формы таблеток препарата продаются по рецепту.

Условия хранения

Температура хранения должна быть в пределах 15-25°С.

Срок годности

Обычные таблетки сохраняются на протяжении 36-ти месяцев, таблетки МВ на протяжении 24-х месяцев.

Особые указания

Римекор не используется для нивелирования приступов стенокардии, в начале госпитализации, для основного курса лечения нестабильной стенокардии, а также инфаркта миокарда.

При профилактике приступов стенокардии, в случае их дальнейшего развития, следует внести изменения в применяемую терапию.

Источники:

http://spravtab.ru/rimekor-mv/
http://www.neboleem.net/rimekor-mv.php
http://medside.ru/rimekor