Релиф про – отзывы, инструкция

Релиф Про

Латинское название: Relief Pro

Код ATX: C05AX03

Действующее вещество: лидокаин (lidocaine) + флуокортолон (fluocortolone)

Производитель: Байер Хелскэр Мануфэкчуринг С.р.Л (Италия)

Актуализация описания и фото: 27.11.2018

Цены в аптеках: от 258 руб.

Релиф Про – препарат с противовоспалительным и местноанестезирующим действием для местного применения в проктологии.

Форма выпуска и состав

• крем ректальный: белого цвета, непрозрачный (по 10, 15, 30 и 50 г в алюминиевых тубах, запечатанных мембраной и завинчивающихся крышкой, в картонной пачке 1 туба в комплекте с аппликатором);
• суппозитории ректальные: торпедообразной формы, с гладкой поверхностью, желтовато-белого цвета (по 5 и 6 шт. в стрипах из алюминиевой фольги, в картонной пачке 1 или 2 стрипа).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Релифа Про.

Состав 1 г крема ректального:

• действующие вещества: лидокаина гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) – 20 мг, флуокортолона пивалат – 1 мг;
• вспомогательные компоненты: вазелин белый, парафин жидкий, бензиловый спирт, цетостеариловый спирт, сорбитана стеарат, полисорбат 60, динатрия эдетат, натрия дигидрофосфата дигидрат, натрия гидрофосфата додекагидрат, вода очищенная.

Состав 1 суппозитория ректального:

• действующие вещества: лидокаина гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) – 40 мг, флуокортолона пивалат – 1 мг;
• вспомогательный компонент: жир твердый (Витепсол W35).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действие Релифа Про обусловлено свойствами его активных компонентов:

• лидокаин – местный анестетик, механизм обезболивающего действия которого объясняется способностью подавлять образование и проведение нервных импульсов по афферентным нервным волокнам путем деполяризации натриевых каналов;
• флуокортолон – глюкокортикостероид, который при нанесении на кожу предупреждает краевое скопление нейтрофилов, снижает содержание лимфокинов и тормозит миграцию макрофагов, благодаря чему уменьшает процессы инфильтрации, экссудации и грануляции. Вещество подавляет аллергические и воспалительные реакции кожи, облегчает боль, жжение и зуд. Уменьшает дилатацию капилляров, инфильтрацию тканей и интерстициальный отек.

Фармакокинетика

Для достижения местного терапевтического эффекта достаточно низкого уровня активных веществ Релифа Про в плазме крови.

Фармакокинетические параметры флуокортолона пивалата:

• всасывание: после однократного введения 1 суппозитория или ректальной аппликации 1 г крема абсорбция вещества составляет не более 5% от введенного/нанесенного препарата. Во время проведения исследований ежедневно вводили по 2 суппозитория 3 раза в сутки в течение 4-х недель, при этом содержание флуокортолона в плазме не достигало уровня, при котором проявляются системные эффекты;
• метаболизм: вещество подвергается гидролизу эстеразами и ферментами очага воспаления, вследствие чего образуются флуокортолон, 11-кетофлуокортолон и триметилуксусная кислота;
• выведение: после ректального введения препарата периоды полувыведения флуокортолона и его метаболитов составляли соответственно 1,3 ч и 4 ч. Выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов.

Фармакокинетические параметры лидокаина:

• всасывание: после ректального применения абсорбция лидокаина составляет примерно 30%, биологическая доступность – 24%;
• метаболизм: метаболизируется путем гидролиза амидной связи, окислительного N-дезалкилирования и гидроксилирования ароматического кольца с образованием основного метаболита 4-гидрокси-2,6-ксилидина;
• выведение: период полувыведения лидокаина составляет 1–2 ч, 70% вещества выводится из организма с мочой в виде основного метаболита.

Показания к применению

• проктит;
• геморрой.

Крем Релиф Про применяют также для лечения экземы в области ануса.

Противопоказания

• вирусные заболевания (например, опоясывающий лишай, ветряная оспа или реакция на вакцинацию) в области применения препарата;
• сифилитический или туберкулезный процесс в области применения препарата;
• I триместр беременности;
• возраст до 18 лет;
• повышенная индивидуальная чувствительность к любому компоненту препарата.

Релиф Про, инструкция по применению: способ и дозировка

Релиф Про применяется ректально, местно. Использовать препарат рекомендуется после дефекации и гигиены заднего прохода.

Максимальная продолжительность лечения – 2 недели.

Суппозитории ректальные

Свечи Релиф Про необходимо вводить глубоко в задний проход по 1 шт. 2 раза в сутки (утром и вечером). При тяжелом течении заболевания в первые 3 дня кратность применения увеличивают до 3 раз в сутки. После стабильного улучшения состояния обычно достаточно 1 суппозитория в сутки или через день.

При сильно воспаленных и болезненных выпадающих геморроидальных узлах начинать лечение рекомендуется с крема: необходимо обильно смазывать геморроидальные узлы кремом и пальцем аккуратно вправлять их обратно. После снятия острой фазы можно перейти к применению суппозиториев.

Крем ректальный

Крем Релиф Про следует наносить 2 раза в сутки (утром и вечером). Кратность применения в начале лечения – 3 раза в сутки. По мере улучшения состояния количество аппликаций постепенно снижают до одной в сутки.

Для одной аппликации достаточным является количество крема размером примерно с горошину. Выдавив его на палец, необходимо смазать область вокруг ануса и внутри анального кольца. Чтобы преодолеть сопротивление сфинктера, наносить крем нужно кончиком пальца.

Для введения крема в прямую кишку следует использовать прилагаемый в комплекте аппликатор: накрутить его на тюбик и ввести в задний проход, потом слегка нажать на тюбик и выдавить небольшое количество крема в прямую кишку.

Побочные действия

При продолжительном применении Релифа Про (дольше 4-х недель) повышается риск развития местных изменений кожи: появления стрий, атрофии, телеангиэктазий.

Крем и свечи Релиф Про в 1–10% случаев вызывают жжение, в редких случаях – аллергические реакции и раздражение.

Передозировка

При случайном приеме препарата внутрь (к примеру, в случае проглатывания нескольких граммов крема или более чем 1 суппозитория) могут возникать тяжелые дозозависимые эффекты со стороны центральной нервной системы (угнетение и остановка дыхания, судороги) и сердечно-сосудистой системы (угнетение сердечной функции и остановка сердца).

Особые указания

Не допускать проглатывания препарата. Избегать контакта с глазами.

После использования крема/суппозиториев необходимо тщательно мыть руки.

При наличии сопутствующих грибковых инфекций требуется одновременное проведение соответствующей противогрибковой терапии.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Негативное влияние Релифа Про на когнитивные и психомоторные функции человека не выявлено.

Применение при беременности и лактации

Некоторые эпидемиологические исследования предполагают наличие повышенного риска развития волчьей пасти у новорожденных, чьи матери получали ГКС внутрь в I триместре беременности. Информации о применении местных ГКС в период беременности недостаточно для оценки степени их безопасности. Однако учитывая минимальную биологическую доступность при местном применении препарата, вероятность негативного влияния очень низкая.

Суппозитории и крем Релиф Про не следует применять в I триместре беременности. Во II и III триместрах необходимо сопоставлять ожидаемую пользу и потенциальные риски.

Во время беременности и лактации лечение препаратом должно быть непродолжительным.

Применение в детском возрасте

Из-за отсутствия данных о безопасности Релиф Про не применяют в детском и юношеском возрасте (до 18 лет).

Лекарственное взаимодействие

Релиф Про (по причине лидокаина в его составе) с осторожностью следует применять пациентам, которые принимают противоаритмические лекарственные средства, поскольку возможно удлинение интервала QT, в очень редких случаях – развитие фибрилляции желудочков или атриовентрикулярной блокады.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 30 °C.

Срок годности крема ректального – 3 года, суппозиториев ректальных – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Релифе Про

Согласно отзывам, Релиф Про является эффективным средством для лечения геморроя. К его дополнительным преимуществам относят недолгий лечебный курс и приемлемую стоимость.

Цена на Релиф Про в аптеках

Примерные цены на Релиф Про: суппозитории ректальные, 12 шт. в упаковке – 587–601 руб., крем ректальный, туба объемом 10 г – 305–342 руб.

Средство для лечения геморроя – Релиф Про

Релиф Про – действенный препарат, который применяется при комплексном лечении геморроя, всех видов проктитов. Выпускается в форме свечей и крема для наружного применения. Назначается врачом, используется под контролем специалиста. Самолечение лекарством Релиф Про противопоказано, потому что чревато серьезными негативными последствиями.

Свечи Релиф Про выпускаются известным производителем, обладают доказанной эффективностью при лечении острого геморроя. Подобные проблемы требуют срочного врачебного вмешательства. Самостоятельно избавиться от симптомов геморроя проблематично, особенно, если вы ранее не сталкивались с этим недугом.

Нельзя заниматься самолечением. Все препараты, которые помогают избавиться от проблемы, имеют разный состав, тип действия. Некоторые из них нельзя сочетать друг с другом. На начальном этапе лечения важно снять воспаление, уменьшить отечность тканей, обеспечить отток крови от пораженных участков. Потом действия медиков направлены на выяснение причин недуга, их устранение, чтобы проблема не напомнила о себе вновь, спустя определенное время.

Состав лекарственного средства

Обычные свечи Релиф состоят из натуральных компонентов, в частности, жира печени акулы. Состав Релиф Про более сложный. Основное действующее вещество – флуокортолона пивалат. Это кортикостероид, обеспечивающий быстрый противовоспалительный эффект. Этот компонент дополнен лидокаином – мощным анестетиком.

Таким способом обеспечивается всестороннее действие препарата:

1. Уменьшение отечности тканей;
2. Снижение уровня воспаления;
3. Обеспечение оттока крови от пораженных участков;
4. Снятие болевого синдрома.

Такой состав тщательно сбалансирован. Этот препарат назначают в тяжелых случаях, когда состояние пациента не позволяет долго ждать. Эффект от применения обычных свечей от геморроя заметен лишь через несколько дней после начала лечения.

Такое лечение можно назвать симптоматическим. Если снять воспаление и боль таким способом, но сразу прекратить терапию, то проблема скоро вернется вновь, но повторно применять Релиф Про уже будет нельзя. Кортикостероиды – это гормоны, которые обладают высокой противовоспалительной активностью, но они не борются с первопричиной недуга.

Особенности применения препарата

Во многих случаях применение Релиф Про оправдано. Если геморрой запущенный, то пациент не может нормально сидеть и ходить. Незначительное облегчение наступает лишь в положении лежа. Болезнь сопровождается зудом, отечностью тканей, высокой температурой, общей слабостью.

Высока вероятность развития ректальных кровотечений. В анальном проходе возможны нагноения. Есть вероятность некроза тканей прямой кишки, сепсиса. Подобные опасные для жизни последствия можно предотвратить, если своевременно начать лечение.

Сначала необходимо снять основные симптомы. Именно на этом этапе целесообразно использовать Релиф Про. Когда пациенту становится значительно легче, лечащий врач переходит к следующему этапу терапии. Длительное применение свечей или крема Релиф Про запрещено.

Симптомы, при которых назначается Релиф Про

В инструкции по применению Релиф Про есть перечень симптомов, при возникновении которых необходимо использовать это средство. Проявления острого геморроя следующие:

• Сильная боль в заднем проходе после испражнения;
• Ощущение вздутия, отечности тканей;
• Выпадение геморроидальных узлов и шишек, налитых кровью;
• Кровотечения из-за разрыва капилляров;
• Невозможность долго сидеть;
• Усиление боли при ходьбе.

Если же момент упущен, то помочь может только операция. нередко Релиф Про назначается перед хирургическим вмешательством, чтобы уменьшить воспаление и успешно провести необходимые манипуляции. Таким способом сокращается общий срок полного заживления.

Не стоит думать, что боль и воспаление пройдут сами собой. Не нужно использовать малоэффективные народные средства – травяные ванночки, компрессы из сырой картошки. Такими действиями вы лишь ненадолго отсрочите поход к врачу, усугубив общее состояние.

Схема использования

Свечи Релиф Про используются после опорожнения кишечника и гигиенических процедур. максимальная суточная дозировка – 4 суппозитория. Ставить их желательно утром, вечером и после каждого акта дефекации. Иногда причиной геморроя становится запор.

Если вы не можете сходить в туалет самостоятельно, стоит воспользоваться мягким проносным, глицериновыми свечами или клизмой с теплой водой. Только после полного опорожнения можно ставить свечу. Если прямая кишка наполнена каловыми массами, то препарат не будет эффективным. Он просто не проникнет к пораженным участкам.

Продолжительность использования суппозиториев – 3-5 дней. За этот период наступает заметное облегчение состояния. Потом врачи назначают препараты, обеспечивающие длительный терапевтический эффект.

Свечи немного мажутся, растворяясь в анусе, но пропускать время их использования нежелательно. Если вы не можете поставить их утром, обязательно используйте препарат на ночь. В состоянии покоя организм получает необходимое лечение. Эффективность его растет.

Противопоказания, побочные эффекты

Помните, что кортикостероиды имеют множество противопоказаний, побочных реакций. Нельзя использовать свечи пациентам с серьезными эндокринными нарушениями. В список абсолютных противопоказаний входят и другие недуги:

• Онкология;
• Катаракта;
• Туберкулез, сифилис;
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Нельзя использовать лекарственное средство при местных аллергических, грибковых, иных инфекционных поражениях кожи, во время беременности и кормления грудью.

Свечи и мазь Релиф Про могут вызывать следующие побочные реакции:

1. Чувство жжения в месте введения;
2. Атрофия тканей при длительном использовании свечей или мази Релиф Про;
3. Головокружение, головная боль, тошнота, рвота, дезориентация в пространстве при передозировке препарата.

Чтобы не допустить таких негативных последствий, следуйте четкой схеме приема, назначенной доктором, сообщайте специалисту о малейших изменениях общего состояния здоровья.

Меры предосторожности

Нельзя допускать попадания действующий компонентов состава на слизистые оболочки глаз, рта. Запрещено использовать препарат для лечения геморроя во время беременности. Гормональные вещества, входящие в его состав, могут негативно повлиять на развитие плода, нанести вред малышу. Лекарственное средство не применяется в детском возрасте.

Использовать свечи и мазь можно лишь после предварительного очищения зоны введения. Обязательно промокните лишнюю влагу сухой чистой салфеткой. Не нужно тереть пораженные участки, чтобы не увеличить степень воспаления.

Аналоги Релиф Про

Заменить Релиф Про в случае его отсутствия в аптечной сети можно другими свечами от геморроя – Проктозан, Постеризан, Ультрапрокт.

Любые назначения следует согласовывать с лечащим врачом. Если в составе нет анестетика, то свечи с лидокаином можно приобрести отдельно. Обязательно изучайте инструкцию по применению приобретаемых препаратов, ознакомьтесь со списком побочных эффектов и противопоказаний. Таким способом вы сможете обезопасить себя от потенциальных негативных последствий.

Отзывы о Релиф Про

Эффективность лекарственного средства

Эффективность Релиф Про определяется его составом. Кортикостероиды эффективны при борьбе с сильными воспалениями, дают быстрый результат, но характеризуются множеством побочных реакций при частном использовании и передозировке, поэтому применять препарат необходимо с предельной осторожностью. Самолечение с его помощью категорически запрещено. Обязательно следуйте рекомендациям лечащего врача, не нарушайте схему назначенного лечения.

РЕЛИФ ПРО

Крем ректальный белого цвета, непрозрачный.

Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата додекагидрат – 0.7 мг, динатрия эдетат – 1 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат – 4.5 мг, бензиловый спирт – 5 мг, сорбитана стеарат – 10 мг, полисорбат 60 – 35 мг, цетостеариловый спирт – 60 мг, парафин жидкий – 90 мг, вазелин белый – 100 мг, вода очищенная – 672.8 мг.

10 г – тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликатором – пачки картонные.

Препарат с противовоспалительным и местноанестезирующим действием для местного применения в проктологии.

Флуокортолон – ГКС, при воздействии на кожу предупреждает краевое скопление нейтрофилов, приводит к уменьшению продукции лимфокинов и торможению миграции макрофагов, способствуя уменьшению процессов инфильтрации, экссудации и грануляции. Подавляет воспалительные и аллергические реакции кожи и облегчает зуд, жжение и боль; уменьшает дилатацию капилляров, интерстициальный отек и инфильтрацию тканей.

Лидокаин – местный анестетик; обезболивание достигается за счет подавления образования и проведения нервных импульсов по афферентным нервным волокнам путем деполяризации натриевых каналов.

Местный терапевтический эффект достигается при низком уровне активных компонентов в плазме крови.

После однократного нанесения 1 г крема ректального всасывание флуокортолона пивалата составляло максимально 5% от нанесенного или введенного количества препарата.

Флуокортолона пивалат гидролизуется эстеразами и ферментами очага воспаления с образованием флуокортолона, 11-кетофлуокортолона и триметилуксусной кислоты.

T_1/2 флуокортолона и его метаболитов после ректального введения составляли примерно 1.3 и 4 ч соответственно. Флуокортолон выводится из организма в виде метаболитов преимущественно вместе с мочой.

Абсорбция и биодоступность лидокаина после ректального введения крема и суппозитория составляет около 30% и 24% соответственно.

Метаболизм и выведение

Лидокаин метаболизируется путем окислительного N-дезалкилирования, гидролиза амидной связи и гидроксилирования ароматического кольца с образованием 4-гидрокси-2,6-ксилидина, который является основным метаболитом. С мочой выводится 70% препарата в виде этого метаболита.T_1/2 составляет 1-2 ч.

— экзема в области ануса.

— туберкулезный и сифилитический процессы в области нанесения препарата;

— вирусные заболевания (например, ветряная оспа, реакция на вакцинацию, опоясывающий лишай) в области нанесения препарата;

— I триместр беременности;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Лечение детей и подростков не рекомендовано, в связи с отсутствием данных по клиническим исследованиям.

Релиф Про рекомендуется применять после дефекации. Перед использованием препарата следует провести гигиену ануса (заднего прохода).

Продолжительность лечения не должна превышать 2 недели.

Крем ректальный следует наносить 2 раза/сут (утром и вечером). В первые дни лечения крем можно наносить 3 раза/сут. По мере облегчения симптомов часто бывает достаточно применять препарат 1 раз/сут.

Выдавив на палец небольшое количество крема (размером примерно с горошину), необходимо смазать область вокруг заднего прохода и внутри анального кольца. Для преодоления сопротивления сфинктера нужно наносить крем кончиком пальца.

Для введения крема в прямую кишку необходимо накрутить на тюбик прилагаемый аппликатор и ввести его в задний проход. Затем, слегка нажав на тюбик, выдавить небольшое количество крема в прямую кишку.

При продолжительном лечении (более 4-х недель) существует риск развития местных изменений кожи, таких как атрофия, стрии или телеангиэктазии.

Местные реакции: чувство жжения (1-10%); редко – раздражение и аллергические реакции (0.1-1%).

Симптомы: при случайном приеме препарата внутрь (например, при проглатывании нескольких граммов крема) наиболее тяжелые симптомы могут возникнуть со стороны сердечно-сосудистой системы (угнетение функции сердца, остановка сердца) и ЦНС (судороги, угнетение дыхания, остановка дыхания) в зависимости от дозы.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Пациенты, получающие противоаритмические препараты, должны применять препарат Релиф Про с осторожностью, учитывая, что в состав препарат входит лидокаин. При одновременном применении лидокаина с антиаритмическими препаратами возможно удлинение интервала QT и, в очень редких случаях, возможно развитие AV-блокады или фибрилляции желудочков.

При наличии грибковых инфекций в дополнение к Релиф Про требуется проведение соответствующей противогрибковой терапии.

Необходимо избегать попадания Релиф Про внутрь или контакта с глазами. После применения крема рекомендуется тщательно вымыть руки.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Эпидемиологические исследования предполагают возможный повышенный риск развития волчьей пасти у новорожденных, матери которых получали ГКС внутрь в I триместре беременности. Данных по использованию местных ГКС при беременности накоплено недостаточно, однако в этом случае вероятность неблагоприятного воздействия очень низка в связи с минимальной биодоступностью ГКС при местном применении.

Релиф Про следует назначать с осторожностью при беременности. При назначении беременным и кормящим женщинам необходимо сопоставлять ожидаемую пользу лечения для матери с возможным риском для плода и младенца.

Назначение препарата при беременности и в период лактации должно быть кратковременным.

Источники:

http://www.neboleem.net/relif-pro.php
http://prigemorroe.ru/preparaty/relif-pro.html
http://health.mail.ru/drug/relif_pro/