Раптен дуо — отзывы, инструкция

Раптен

Состав

В 1 таблетке диклофенака натрия 75 мг (в том числе, в кишечнорастворимых гранулах 25 мг и в гранулах с пролонгированным высвобождением 50 мг).

В 1 таблетке диклофенака калия 12,5 мг или 50 мг.

В 1 г геля диклофенака диэтиламина 0,01 г.

В 1 мл раствора диклофенака натрия 25 мг.

Форма выпуска

Таблетки в оболочке 12,5 мг и 50 мг.

Таблетки с модифицированным высвобождением 75 мг.

Гель 1% для наружного применения.

Раствор для инъекций в ампулах по 3,0 мл.

Фармакологическое действие

Обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Действующее вещество препарата — нестрероидное противовоспалительное средство. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и умеренное жаропонижающее действие за счет ингибирования ферментов ЦОГ-1 и 2, а также торможения выработки простагландинов. Диклофенак калия, входящий в состав Раптен рапид, быстро всасывается, поэтому наиболее эффективен при острой боли для быстрого ее купирования и не длительного лечения.

Через 10 минут после приема начинает ингибировать высвобождение медиаторов воспаления и боль уменьшается, а выраженное анальгезирующее действие наблюдается через 30 минут и длится до 6 часов. Этот препарат соответствует всем требованиям необходимым для быстрого лечения боли: легкое проникновение и быстрое накопление в воспалительной зоне, отсутствие кумуляции и небольшой период полувыведения.

Раптен Дуо — форма диклофенака натрия в виде двухслойных таблеток. Более эффективен при хронических болях, связанных с воспалением, например, при ревматоидном или подагрическом артрите. Способствует значительному уменьшению боли, припухлости и утренней скованности суставов. Не оказывает влияния на прогрессирование заболевания. При травмах и после операций уменьшает боль и воспалительный отек.

Фармакокинетика

При приеме диклофенак калия быстро всасывается. Несколько снижается абсорбция при приеме вместе с пищей. Cmax активного вещества в крови определяется через 40 минут. Отмечается линейная зависимость концентрации от дозы.

Связывание с белками до 99%. Хорошо распределяется в среды и ткани. Cmax в синовиальной жидкости достигается позже на 3-4 часа, чем в крови. Концентрация в синовиальной жидкости сохраняется выше, чем в крови в течение 12 часов.

Кумуляции препарата не происходит, если соблюдать интервал между его приемами. Метаболизируется в печени путем конъюгирования и гидроксилирования. В метаболизме принимает участие изофермент CYP2C9. Активность метаболитов несколько ниже. T1/2 из крови 1-2 ч. Около 60% метаболитов выводится почками. Остальная часть метаболитов выводится с желчью. Фармакокинетика не зависит от возраста больного. При выраженных нарушениях функции почек выведения метаболитов увеличивается. У пациентов с гепатитом или циррозом фармакокинетические данные такие же, как у здоровых.

После приема Раптен Дуо действующее вещество также быстро всасывается. За счет высвобождения диклофенака из первого слоя Cmax достигается через 20-40 мин. Высвобождение из второго слоя 50 мг диклофенака происходит медленно, что обеспечивает эффект до 15-24 часов. Фармакокинетика при многократном приеме не изменяется. Не кумулирует. Высокая степень связывания с белками плазмы. Хорошо проникает в синовиальную жидкость. Проникает через ГЭБ, T1/2 из крови — 2,5 часа.

Показания к применению

  • острый приступ подагры;
  • ревматоидный артрит, спондилоартрит, анкилозирующий спондилит, вертеброгенный болевой симптом, остеоартрит;
  • почечная и печеночная колики;
  • боли после операций и травм;
  • тяжелые приступы мигрени.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность;
  • «аспириновая астма»;
  • неспецифический язвенный колит;
  • язвенные поражения ЖКТ и кровотечения;
  • нарушения кроветворения;
  • выраженная печеночная и почечная недостаточность;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • возраст до 15 лет.

С осторожностью назначается при анемии, артериальной гипертензии, застойной сердечной недостаточности, длительном применении НПВП, сахарном диабете, лицам пожилого возраста и ослабленным пациентам.

Побочные действия

Чаще встречаемые побочные реакции:

Реже встречаемые побочные реакции:

Раптен, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Раптен принимают внутрь. С целью быстрого достижения эффекта принимают за 30 минут до еды. В остальных случаях лучше принимать после еды, целиком, запивая большим количеством жидкости. Раптен рапид назначают 100-150 мг в сутки, разделив на 3 приема. Максимальная суточная доза для взрослых — 200 мг. Детям с 15 лет назначают 50-100 мг в сутки за 2 или 3 приема. Лицам пожилого возраста, истощенным больным назначают минимально эффективную дозу.

Раптен Дуо принимают 1 раз в сутки — это минимально эффективная доза. При необходимости принимают по 1 таблетке 2 раза в сутки, что является максимальной суточной дозой. Первую таблетку принимают перед завтраком, а следующую через 12 часов. Использовать желательно минимально коротким курсом.

Гель Раптен наносят тонким слоем в место болезненности и втирают. Обычно применяют от 4 до 8 см геля в зависимости от площади участка, наносят трижды в сутки. Запрещается использовать на открытых ранах, избегать попадания препарата на слизистые оболочки и в глаза. После использования нужно хорошо вымыть руки. Продолжительность лечения определяет врач.

Инъекции Раптен 75 мг нельзя применять больше 2 дней. Возможно продолжение лечения другими лекарственными формами этого препарата. Обычная доза — 1 ампула Раптен 3,0 мл или 75 мг/сутки. Инъекцию выполняют глубоко внутримышечно. В случаях колики дозу увеличивают до двух инъекций с интервалом в 3-5 часов. Возможно инъекцию комбинировать с другими формами этого препарата, но с суточной дозой до 150 мг. Внутривенные инфузии выполняются на 100–500 мл физ. раствора. При тяжелой послеоперационной боли вводят непрерывно 75 мг в течение 1,5-2 ч. Дозу можно повторить, но суммарная не должна быть более 150 мг в сутки.

Передозировка

Проявляется рвотой, диареей, кровотечением из ЖКТ, шумом в ушах и головокружением, повышением АД. В случае значительной передозировки отмечается угнетение дыхания, гепатотоксическое действие, почечная недостаточность. Лечение заключается в промывании желудка, приеме сорбентов и проведении симптоматической терапии (нормализация АД, функции почек, устранение судорог и симптомов угнетения дыхания. Высокая связь активного вещества с белками и интенсивный метаболизм объясняют мало эффективность форсированного диуреза и гемодиализа.

Взаимодействие

Действующее вещество повышает концентрацию в крови дигоксина, циклоспорина, метотрексата и лития, соответственно увеличивает токсичность метотрексата и циклоспорина. Снижает эффект мочегонных средств, при приеме калийсберегающих диуретиков имеется риск развития гиперкалиемии. Уменьшает эффекты гипотензивных и гипогликемических средств.

Усиливается риск кровотечений при применении с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами. При приеме с прочими НПВП и ГКС увеличивается риск возникновения побочных эффектов. Ацетилсалициловая кислота уменьшает концентрацию препарата в крови. Парацетамол, препараты золота и циклоспорин повышают риск нефротоксических эффектов.

Гипопротромбинемия развивается при одновременном приеме с цефамандолом, цефотетаном, цефоперазоном и вальпроевой кислотой. При одновременном использовании средств группы хинолона появляется риск развития судорог. Риск кровотечений из ЖКТ возрастает при одновременном приеме колхицина, этанола, препаратов зверобоя и кортикотропина.

Препараты, которые блокируют канальцевую секрецию, в несколько раз повышают концентрацию диклофенака и его токсичность.

Условия продажи

Условия хранения

Температура до 25°С.

Срок годности

Таблетки пролонгированные 4 года.

Таблетки в оболочке 3 года.

Раствор для инъекций 3 года.

Аналоги

Отзывы о Раптене

Многообразие лекарственных форм данного препарата позволяет эффективно использовать их в разных ситуациях и при различных заболеваниях. Быстрое наступление эффекта обеспечивает форма «рапид» (от лат. скорый, быстрый), содержащая калиевую соль диклофенака, которая действует также быстро, как и инъекционная форма и имеет высокую анальгетическую активность. Благодаря этой форме уменьшается необходимость в применении инъекций.

Больные с выраженными острыми болями предпочитают именно это средство и применяют его при зубных, головных и послеродовых болях, посттравматических состояниях, неврологическом болевом синдроме и болевых состояниях в гинекологии. Так имеются отзывы о том, что данное средство было эффективно при лечении альгодисменореи и эндометриоза. С этой целью пациенты за 1–3 дня до менструации принимали его 2 раза в день на протяжении трех менструальных циклов. Эффект сохранялся 2–4 месяца после отмены, а потом боль возобновлялась, но была менее интенсивной.

  • «… Страдаю аденомиозом второй год, у меня болезненные менструации. Прописали за 5 дней до месячных пить Раптен-Рапид и витамин Е. Принимаю уже третий курс. Действительно помогает».
  • «… У меня болезнь Бехтерева. В последнее время пользуюсь этими таблетками. Мне очень нравится, так действовать начинает через час, помогает хорошо. Пью каждые 12 часов. Это оптимальный вариант, поскольку от Нимесила появляется сыпь на спине и зуд».
  • «… После травмы неделю принимал этот препарат и использовал гель. За неделю все прошло».
  • «… У отца рак предстательной железы. От боли принимает Раптен рапид и Кетаданол. Пока боли снимаются».

Двухслойные таблетки Раптен Дуо с двухфазным высвобождением обеспечивают равномерное и непрерывное поступление активного вещества в кровь и поддержание длительного обезболивающего эффекта, что очень важно при артритах различной этиологии, имеющих хроническое течение. Форма геля дополняет вышеописанные и эффективна в комбинированном лечении заболеваний суставов и мышц. Сочетая их, нужно помнить, что суточная доза не должна превышать 150 мг.

Применение инъекций этого препарата после хирургических операций позволяет уменьшить необходимость в наркотических анальгетиках.

  • «… После операции двое суток мне делали уколы Раптена. Переносила хорошо, боли были терпимыми».
  • «… Было ущемление седалищного нерва. Назначили эти уколы на 2-3 дня, а потом применял одноименные таблетки. Кроме этого витамины и физ. процедуры. Боли быстро притуплялись и было терпимо. Лечился около недели».

Согласно отзывам пациентов, препарат хорошо переносился и не вызывал побочных эффектов при соблюдении дозировки и длительности приема.

Цена Раптена, где купить

Купить препарат в настоящий момент не представляется возможным. Предлагаются аналоги: Диклофенак раствор (26-50 руб.), Вольтарен раствор (262-278 руб.), а также большой выбор таблетированных форм — Вольтерен рапид, Наклофен Дуо, Диклофенак ретард, Диклофенак форте и другие.

РАПТЕН ДУО

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Раптен дуо 75 мг обладает обезболивающим, антиагрегантным и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 (ЦОГ1 и ЦОГ2), нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. Наиболее эффективен при болях воспалительного характера. Препарат Раптен Дуо является формой диклофенака (соль натрия) в виде двухслойных таблеток. После перорального приема диклофенак быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. После приема однократной дозы — максимальная концентрация в плазме достигается через 20-60 минут за счет 25 мг диклофенака из первого кислотоустойчивого слоя. Из второго слоя медленно высвобождается 50 мг диклофенака в течение 6 и более часов, что обеспечивает продолжительный эффект до 24ч. Изменение фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается. С белками плазмы связывается 99% примененной дозы.
Препарат хорошо распределяется в тканях и тканевых жидкостях. Метаболизм: 50% активного вещества подвергается метаболизму во время «первого прохождения» гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Т 1/2 из плазмы составляет в среднем около 2, 5 часа. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы (менее 35%) выводится в виде метаболитов с желчью. У больных с хроническим циррозом печени фармакокинетически параметры диклофенака не изменяются. Препарат проходит через гематоэнцефаоический и плацентарный барьер, а в небольшом количестве выводится с молоком.

Показания к применению

Препарат Раптен дуо используют для краткосрочного лечения болевого синдрома, сопровождающего следующие состояния:
Симптоматическое лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата (в т. ч. ревматоидный артрит, псориатический артрит, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева); подагрический артрит, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит;
Болевой синдром: болевые и воспалительные состояния в гинекологии: альгодисменорея (болезненные менструации), аднексит (воспаление придатков матки), посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением, боль при онкологических заболеваниях, головная боль, мигрень, зубная боль; невралгия, миалгия, люмбаго, ишиалгия, оссалгия;
В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).

Способ применения

Раптен дуо принимать внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Суточная доза для взрослых составляет 75 мг (1 таблетка препарата). Максимальная суточная доза — 150 мг (по 1 таблетке 2 раза в сутки — желательно первую таблетку перед завтраком, а вторую через 12 часов). Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Побочные действия

Часто встречающиеся побочные действия при применении препарата Раптен дуо:
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастральной области, запор; в отдельных случаях наблюдаются эрозивные поражения слизистой оболочки желудка, перфорация кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, обострение язвенного колита;
Со стороны ЦНС: иногда наблюдается головная боль, головокружение, обморок, бессонница, раздражительность, нарушение чувствительности или зрения (диплопия), шум в ушах, судороги;
Аллергические реакции: иногда возникают кожная сыпь, в единичных случаях – крапивница, фотосенсибилизация, синдром Стивенса – Джонсона, буллезный дерматит, экзема, анафилактические реакции, астма и т.п.;
Со стороны почек: редко – отеки, ОПН, интерстициальный нефрит, нефротический синдром;
Со стороны печени: повышение уровня трансаминаз, редко – гепатит;
Со стороны системы кровообразования: описанные частные случаи развития тромбоцитопении, агранулоцитоза, гемолитической анемии, носовые кровотечения;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, АГ, гипотензия, тромбофлебит, стенокардия.

Противопоказания

Во время применения Раптена дуо 75 мг, как и других НПВП, возможно повышение уровня одного или нескольких печеночных ферментов. Поэтому при продолжительной терапии Раптеном дуо 75 мг необходимо проводить регулярный контроль функции печени. В процессе лечения препаратом необходим систематический контроль функции почек и показателей периферической крови. Раптен дуо 75 мг может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Поэтому у пациентов с нарушениями гемостаза необходим контроль соответствующих лабораторных показателей.
С осторожностью назначают Раптен дуо 75 мг лицам пожилого возраста, особенно ослабленным и с дефицитом массы тела; им рекомендуется назначать препарат в минимально эффективной дозе. Не рекомендуется одновременное употребление алкоголя. Дети: опыт применения препарата Раптен дуо 75 мг у детей отсутствует.

Беременность

Противопоказано применение препарата Раптен дуо в III триместре беременности и в период лактации. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата в I и II триместрах беременности.
В связи с отрицательным действием на фертильность, женщинам, желающим забеременеть, препарат применять не рекомендуется.
У пациенток с бесплодием (в т.ч. проходящих обследование) рекомендуется отменить препарат.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не следует назначать Раптен дуо 75 мг одновременно с другими НПВП, поскольку существует риск взаимного потенцирования токсических эффектов и снижения эффективности одного из препаратов. Раптен дуо 75 мг может повышать концентрацию лития и дигоксина в плазме крови при одновременном применении с препаратами, содержащими эти вещества. Усиливает эффект пероральных антикоагулянтов, фенитоина и пероральных противодиабетических препаратов сульфонилмочевины. При одновременном применении с антикоагулянтами значительно повышается риск возникновения геморрагических осложнений. Раптен дуо 75 мг, как и другие НПВП, уменьшает выраженность диуретического и антигипертензивного эффекта диуретиков, а также ингибиторов АПФ и блокаторов β-адренорецепторов. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно повышение уровня калия в крови. При сочетанном применении Раптен дуо 75 мг с циклоспорином возможно повышение токсичности последнего, с глюкокортикоидами – усиление побочного действия со стороны ЖКТ, а с ацетилсалициловой кислотой – снижение уровня диклофенака в плазме крови. Пациентам, применяющим метотрексат, Раптен дуо 75 мг назначают за 1 сутки до или после приема метотрексата, поскольку концентрация в плазме крови и токсичность последнего может повышаться.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата Раптен дуо: рвота, кровотечение из ЖКТ, диарея, головокружение, шум в ушах, судороги, повышение АД; при значительной передозировке — острая почечная недостаточность, гепатотоксическое действие, угнетение дыхания, кома.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны (в связи со значительной связью с белками и интенсивным метаболизмом).

Условия хранения

Список Б. Препарат Раптен дуо следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 3 года.

Форма выпуска

Раптен дуо — таблетки; 10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Раптен дуо

Раптен дуо 75 мг обладает обезболивающим, антиагрегантным и жаропонижающим действием. Нестероидное противовоспалительное средство.
Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 (ЦОГ1 и ЦОГ2), нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. Наиболее эффективен при болях воспалительного характера. Препарат Раптен Дуо является формой диклофенака (соль натрия) в виде двухслойных таблеток. После перорального приема диклофенак быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. После приема однократной дозы — максимальная концентрация в плазме достигается через 20-60 минут за счет 25 мг диклофенака из первого кислотоустойчивого слоя. Из второго слоя медленно высвобождается 50 мг диклофенака в течение 6 и более часов, что обеспечивает продолжительный эффект до 24ч. Изменение фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается. С белками плазмы связывается 99% примененной дозы. Препарат хорошо распределяется в тканях и тканевых жидкостях. Метаболизм: 50% активного вещества подвергается метаболизму во время «первого прохождения» гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Т 1/2 из плазмы составляет в среднем около 2, 5 часа. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы (менее 35%) выводится в виде метаболитов с желчью.
У больных с хроническим циррозом печени фармакокинетически параметры диклофенака не изменяются. Препарат проходит через гематоэнцефаоический и плацентарный барьер, а в небольшом количестве выводится с молоком.

Показания к применению:
Препарат Раптен дуо используют для краткосрочного лечения болевого синдрома, сопровождающего следующие состояния:
Симптоматическое лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата (в т. ч. ревматоидный артрит, псориатический артрит, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева); подагрический артрит, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит;
Болевой синдром: болевые и воспалительные состояния в гинекологии: альгодисменорея (болезненные менструации), аднексит (воспаление придатков матки), посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением, боль при онкологических заболеваниях, головная боль, мигрень, зубная боль; невралгия, миалгия, люмбаго, ишиалгия, оссалгия;
В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).

Способ применения:
Раптен дуо принимать внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Суточная доза для взрослых составляет 75 мг (1 таблетка препарата).
Максимальная суточная доза — 150 мг (по 1 таблетке 2 раза в сутки — желательно первую таблетку перед завтраком, а вторую через 12 часов). Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Побочные действия:
Часто встречающиеся побочные действия при применении препарата Раптен дуо:
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастральной области, запор; в отдельных случаях наблюдаются эрозивные поражения слизистой оболочки желудка, перфорация кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, обострение язвенного колита;
Со стороны ЦНС: иногда наблюдается головная боль, головокружение, обморок, бессонница, раздражительность, нарушение чувствительности или зрения (диплопия), шум в ушах, судороги;
Аллергические реакции: иногда возникают кожная сыпь, в единичных случаях – крапивница, фотосенсибилизация, синдром Стивенса – Джонсона, буллезный дерматит, экзема, анафилактические реакции, астма и т.п.;
Со стороны почек: редко – отеки, ОПН, интерстициальный нефрит, нефротический синдром;
Со стороны печени: повышение уровня трансаминаз, редко – гепатит; Со стороны системы кровообразования: описанные частные случаи развития тромбоцитопении, агранулоцитоза, гемолитической анемии, носовые кровотечения;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, АГ, гипотензия, тромбофлебит, стенокардия.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Раптен дуо являются: повышенная чувствительность к препарату и его компонентам, ацетилсалициловой кислоты и другим НПВП; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения; нарушение кровообразования; период беременности и кормления грудью; детский возраст.

Беременность:
Раптен дуо противопоказан при беременности. Во время лечения препаратом кормление грудью необходимо прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Диклофенак при одновременном применении повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.
Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии.
На фоне антикоагулянтов, антиагрегантных и тромболитических средств (альтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) усиливается риск кровотечений (чаще из ЖКТ).
Диклофенак при одновременном применении уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных лекарственных средств.
Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и ГКС (кровотечения в ЖКТ).
При одновременном применении с диклофенаком увеличивается токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.
Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.
Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.
Диклофенак при одновременном применении уменьшает эффект гипогликемических лекарственных средств.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность.
Одновременное назначение диклофенака с этанолом, колхицином, кортикотропином, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в ЖКТ.
Лекарственные средства, вызывающие фотосенсибилизацию, повышают сенсибилизирующее действие диклофенака к ультрафиолетовому облучению.
Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.
При одновременном применении антибактериальных лекарственных средств из группы хинолона увеличивается риск развития судорог.

Передозировка:
Симптомы передозировки препарата Раптен дуо: рвота, кровотечение из ЖКТ, диарея, головокружение, шум в ушах, судороги, повышение АД; при значительной передозировке — острая почечная недостаточность, гепатотоксическое действие, угнетение дыхания, кома.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания.

Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны (в связи со значительной связью с белками и интенсивным метаболизмом).

Условия хранения:
Список Б. Препарат Раптен дуо следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 3 года.

Форма выпуска:
Раптен дуо — таблетки.

Состав:
1 таблетка Раптен дуо с модифицированным высвобождением содержит:
Действующее вещество: диклофенак натрия 75 мг;
в кишечнорастворимых гранулах — диклофенак натрия 25 мг,
в гранулах кишечнорастворимых с пролонгированным высвобождением — диклофенак натрия 50 мг.

Дополнительно:
С особой осторожностью назначают препарат Раптен дуо пациентам с заболеваниями печени, почек и ЖКТ в анамнезе, диспептическим синдромом, АГ, сердечной недостаточностью, в период до и после сложных оперативных вмешательств, в случае значительного уменьшения ОЦК различной этиологии, а также лицам пожилого возраста.
Не рекомендуется назначать препарат больным с печеночной порфирией в связи с угрозой возникновения приступов порфирии. Пациентам с аллергическими реакциями на НПВП в анамнезе Раптен дуо 75 мг назначают только в случае крайней необходимости.
Во время применения Раптена дуо 75 мг, как и других НПВП, возможно повышение уровня одного или нескольких печеночных ферментов. Поэтому при продолжительной терапии Раптеном дуо 75 мг необходимо проводить регулярный контроль функции печени. В процессе лечения препаратом необходим систематический контроль функции почек и показателей периферической крови.
Раптен дуо 75 мг может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Поэтому у пациентов с нарушениями гемостаза необходим контроль соответствующих лабораторных показателей.
С осторожностью назначают Раптен дуо 75 мг лицам пожилого возраста, особенно ослабленным и с дефицитом массы тела; им рекомендуется назначать препарат в минимально эффективной дозе. Не рекомендуется одновременное употребление алкоголя.
Дети: опыт применения препарата Раптен дуо 75 мг у детей отсутствует.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами: в случае развития побочных реакций со стороны ЦНС не рекомендуется управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами.

Источники:

http://medside.ru/rapten
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/rapten-duo.html
http://www.medcentre24.ru/medikamenty/rapten-duo.html

Ссылка на основную публикацию

Adblock
detector