Раеном – отзывы, инструкция

РАЕНОМ

Фармакокинетика

Основным активным метаболитом является N-десметилированное производное ивабрадина.
После приема внутрь ивабрадин быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в течение 1 ч после приема внутрь натощак. Биодоступность составляет приблизительно 40% вследствие эффекта “первого прохождения” через печень. Прием пищи увеличивает время всасывания приблизительно на 1 ч и увеличивает концентрацию в плазме крови с 20% до 30%. Для уменьшения вариабельности концентрации препарат рекомендуется принимать одновременно с приемом пищи.
Связывание с белками плазмы крови составляет примерно 70%. Vd в равновесном состоянии – около 100 л. Сmах в плазме крови при длительном применении в рекомендуемой дозе 5 мг 2 раза/сут составляет приблизительно 22 нг/мл (коэффициент вариации = 29%). Средняя Css в плазме крови составляет 10 нг/мл (коэффициент вариации = 38%).
Фармакокинетика ивабрадина является линейной в диапазоне доз от 0.5 до 24 мг.
Ивабрадин преимущественно метаболизируется в печени и кишечнике путем окисления с участием изофермента CYP3A4. Основным активным метаболитом является N-десметилированное производное (S 18982), доля которого составляет 40% дозы ивабрадина. Метаболизм активного метаболита ивабрадина также происходит с вовлечением изофермента CYP3A4. Ивабрадин обладает малым сродством к изоферменту CYP3A4, не индуцирует и не ингибирует его. В связи с этим маловероятно, что ивабрадин влияет на метаболизм или концентрацию субстратов изофермента CYP3A4 в плазме крови. В то же время, одновременное применение ивабрадина с мощными ингибиторами или индукторами цитохрома Р450 может значительно влиять на концентрацию ивабрадина в плазме крови.
Т1/2 ивабрадина составляет, в среднем, 2 ч (70-75% AUC), эффективный Т1/2 – 11 ч. Общий клиренс составляет приблизительно 400 мл/мин, почечный клиренс – около 70 мл/мин. Выведение метаболитов происходит с одинаковой скоростью через почки и кишечник. Около 4% принятой дозы выводится почками в неизмененном виде.

Показания к применению

Препарат Раеном применяется при стабильной стенокардии:
Терапия стабильной стенокардии у пациентов с нормальным синусовым ритмом:
– при непереносимости или наличии противопоказаний к применению бета-адреноблокаторов;
– в комбинации с бета-адреноблокаторами при неадекватном контроле симптомов стабильной стенокардии на фоне оптимальной дозы бета-адреноблокатора.
Препарат Раеном применяется при хронической сердечной недостаточности:
– для снижения частоты развития сердечно-сосудистых осложнений (смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и госпитализации в связи с ухудшением течения ХСН) у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, с синусовым ритмом и ЧСС не менее 70 уд./мин.

Способ применения

Через 3-4 недели применения препарата, в зависимости от терапевтического эффекта, суточная доза может быть увеличена до 15 мг (по 1 таб. 7.5 мг 2 раза/сут). У пациентов с КК менее 15 мл/мин препарат следует применять с осторожностью (из-за недостаточного количества клинических данных).
Пациентам с печеночной недостаточностью легкой степени (до 7 баллов по шкале Чайлд-Пью) рекомендуется назначать препарат Раеном в обычной дозе. Рекомендуемая начальная доза препарата составляет 10 мг/сут (по 1 таб. 5 мг 2 раза/сут). Через 3-4 недели применения препарата, в зависимости от терапевтического эффекта, суточная доза может быть увеличена до 15 мг (по 1 таб. 7.5 мг 2 раза/сут). Следует соблюдать осторожность при применении препарата Раеном® у пациентов с печеночной недостаточностью средней степени (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью). Препарат Раеном противопоказан пациентам с печеночной недостаточностью тяжелой степени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью), поскольку нет данных о применении ивабрадина у данной группы пациентов (можно ожидать существенного увеличения концентрации ивабрадина в плазме крови).

Раеном – официальная инструкция по применению

Регистрационный номер: ЛП-003071

Торговое наименование: Раеном®

Международное непатентованное название: ивабрадин

Фармакотерапевтическая группа: антиангинальный препарат

Форма выпуска:
таблетки 5 мг или 7,5 мг, покрытые пленочной оболочкой.

Показания к применению:
Для уменьшения приступов стенокардии у пациентов с нормальным синусовым ритмом:

1) в случае непереносимости или при наличии противопоказаний к применению бета- адреноблокаторов;
2) в комбинации с бета-адреноблокаторами при неадекватном контроле симптомов стабильной стенокардии на фоне оптимальной дозы бета-адреноблокаторов.

Для снижения частоты развития сердечно – сосудистых осложнений (смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и госпитализации в связи с ухудшением заболевания) у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, с синусовым ритмом и частотой сердечных сокращений не менее 70 уд/мин.

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к ивабрадину; редкий пульс (до начала лечения частота сердечных сокращений в покое менее 60 уд/мин); острый инфаркт миокарда; тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст., диастолическое АД менее 50 мм рт.ст.); тяжелая печеночная недостаточность; тяжелые нарушения ритма и проводимости сердца; одновременное применение с блокаторами «медленных» кальциевых каналов, урежающими пульс; беременность и период грудного вскармливания; возраст до 18 лет; непереносимость лактозы.

Способ применения и дозы:
Раеном® следует принимать внутрь 2 раза в сутки во время приема пищи, утром и вечером. Начальная доза составляет 10 мг в сутки (по 1 таблетке 5 мг 2 раза в сутки) для пациентов в возрасте менее 75 лет. Через 2-4 недели применения суточная доза может быть увеличена до максимальной 15 мг (по 1 таблетке 7,5 мг 2 раза в сутки).

Побочные действия:
брадикардия (редкий пульс) и фотопсия (изменение световосприятия) имеют дозозависимый характер и обусловлены механизмом действия препарата; головокружение.
С другими возможными побочными явлениями вы можете ознакомиться в полной версии инструкции по применению препарата.

Условия хранения:
в защищенном от влаги месте при температуре не выше 30°С в оригинальной упаковке.

Срок годности:
2 года.
Перед применением ознакомьтесь с полной версией инструкции по медицинскому применению препарата.

Московское Представительство
ОАО «Гедеон Рихтер» 119049
г. Москва, 4-й Добрынинский пер., дом 8.

Аналог таблеток Раеном

Раеном (таблетки) Рейтинг: 141

Производитель: Уточняется
Формы выпуска:

• Таб. п/обол. 5 мг, 56 шт.; Цена от 484 рублей
• Таб. п/обол. 7.5 мг, 56 шт.; Цена от 528 рублей

Цены на Раеном в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Макиз-Фарма (Россия)Кардионат в капсулах улучшает метаболизм, активный компонент у этого лекарства – мельдоний. Он благоприятно действует на человеческий организм, расширяет сосуды, активизирует тканевый иммунитет. Подобно Бравадину снижает частоту возможных приступов стенокардии. Еще его назначают для повышения работоспособности, при сильных физических нагрузках, нарушениях мозгового кровообращения, для скорой реабилитации после хирургических вмешательств. Инсульт также является показанием к применению медикамента. Нельзя применять лекарство беременным и при повышении внутричерепного давления. При использовании с нитроглицерином необходимо соблюдать осторожность.

Аналоги препарата Раеном

Аналог дешевле от 236 руб.

Производитель: Канонфарма (Россия)
Формы выпуска:

• Таблетки 35 мг, 30 шт.; Цена от 248 рублей
• Таб. п/обол. 7.5 мг, 56 шт.; Цена от 528 рублей

Цены на Депренорм МВ в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Депренорм МВ – препарат для лечения заболеваний сердца на основе триметазидина в дозировке 35 мг. Применяется при ишемической болезни сердца, для профилактики приступов стабильной стенокардии, хориоретинальных нарушениях с ишемическим компонентом. Депренорм МВ не применяется в возрасте до 18 лет, а также в период беременности и грудного вскармливания.

Аналог дороже от 625 руб.

Производитель: Лаборатории Сервье (Франция)
Формы выпуска:

• Табл. 5 мг, 56 шт.; Цена от 1109 рублей
• Таб. п/обол. 7.5 мг, 56 шт.; Цена от 528 рублей

Цены на Кораксан в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Кораксан предназначен для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Основное действующее вещество – ивабрадина гидрохлорид (5,39) мг. Назначается для лечения стабильной стенокардии и хронической сердечной недостаточности.

Аналог дешевле от 213 руб.

Производитель: Пик-Фарма (Россия)
Формы выпуска:

• Табл. 250 мг, 60 шт.; Цена от 271 рублей
• Табл. 500 мг, 60 шт.; Цена от 441 рублей

Цены на Дибикор в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Дибикор – таблетированное средство для лечения заболеваний сердца. В составе содержится таурин. Нормализует обмен веществ в сердце, почках, печени, легких. Способен снижать концентрацию глюкозы крови. Используют в лечении недостаточности функции сердца, сосудов, сахарном диабете обоих типов. Распределение дозы строго по показаниям. Противопоказан при наличии индивидуальной непереносимости. При приеме Дибикора возможно развитие аллергических реакций на компоненты препарата, усиление действия гликозидов. Детям до 18 лет и беременным не назначают.

Аналог дешевле от 309 руб.

Производитель: Макиз-Фарма (Россия)
Формы выпуска:

• Капс. 250 мг, 40 шт.; Цена от 175 рублей
• Табл. 500 мг, 60 шт.; Цена от 441 рублей

Цены на Кардионат в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Кардионат в капсулах улучшает метаболизм, активный компонент у этого лекарства – мельдоний. Он благоприятно действует на человеческий организм, расширяет сосуды, активизирует тканевый иммунитет. Подобно Бравадину снижает частоту возможных приступов стенокардии. Еще его назначают для повышения работоспособности, при сильных физических нагрузках, нарушениях мозгового кровообращения, для скорой реабилитации после хирургических вмешательств. Инсульт также является показанием к применению медикамента. Нельзя применять лекарство беременным и при повышении внутричерепного давления. При использовании с нитроглицерином необходимо соблюдать осторожность.

Аналог дешевле от 93 руб.

Производитель: КРКА (Словения)
Формы выпуска:

• Табл. 5 мг, 28 шт.; Цена от 391 рублей
• Табл. 5 мг, 56 шт.; Цена от 584 рублей

Цены на Бравадин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Бравадин – словенский препарат для лечения заболеваний сердца на основе ивабрадина в дозировке 5 мг на таблетку. Представляет собой антиангинальное средство и назначается при стабильной стенокардии и хронической сердечной недостаточности. Бравадин содержит обширный перечень противопоказаний и возрастных ограничений. Более подробная информация указана в инструкции.

Источники:

http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/raenom.html
http://medi.ru/instrukciya/raenorm_13357/
http://www.proanalogi.ru/r/analog_tabletok_raenom.html