Прилиджи — отзывы, инструкция

Дапоксетин — отзывы

Отрицательные отзывы

Принял пол таблетки Poxet-60, вообще ничего не произошло. Всё как раньше, никакого результата. Ничего не почувствовал, никаких изменений в организме, член стоял как и раньше и кончил так же как раньше! Попробую выпить целую таблетку, если не поможет, то выкину на фиг этот Дапоксетин.

У меня вопрос. Принял препарат.Дапоксетин.и никакого эффекта. Все упало. Нету ни какой эрекции.уже 3 день.как быть и что нужно сделать.подскажите пожалуйста.зарание очень благодарен. Кто знает. Дать ответ.подскажите.полная хрень

Принял 1/2 таблетки за час до секса, вобще войти не смог, не встал!

Никому не советую ((( Я возможно этими таблетками убил нафиг свою простату . Кто-то там писал что это полезно *-вступать в контакт-* 24 часа в сутки , думаю это так же полезно как бежать марафон под каким-то амфетамином . Это не естественный процесс , ты выжимаешь из своего органа больше , на что он вообще способен . Для меня он стал своего рода кредитом в банке под проценты со скрытой комиссией ((( .

Да , по началу вместо пары минут *-вступать в контакт-* часами . Хотя сам процесс и вправду скорее какой-то механический , с таким же оргазмом . С меня при этом валил пот градом и сердце с груди выпрыгивало . Но после долгих годов проблем с ПЭ , мне было по барабану , лишь бы показать девушке что я герой порнофильмов . Ну и понятное дело свою самооценку поднять и убрать этот комплекс .

Так я пил сейчас чудо препарат где-то 2 раза в месяц на протяжении года, и секс почти всегда в дребезги , пол ночи , и утром еще часа полтора ( . У меня и так не было проблем с эрекцией , но вот ПЭ казалось на тот момент была самой главной моей проблемой в жизни . Со временем он уже переставал так долго держать твой член в бою , но всё равно была огромная разница чем без таблов . Про урологов в то время не знал , и мне казалось это настолько стыдно что лучше уж так как есть . Итог — простатит . Который у меня возможно был и до этого , но с меньшей кучей симптомов . Но то что эти таблетки сыграли не последнюю роль в усилении всех симптомов это 100% в моем случае .

Выводы делайте каждый для себя сам .

Нейтральные отзывы

решил попробовать,сначала думал купить дженерик,но подумав,что вдруг не сработает и придется покупать оригинал…купил оригинал 40долларов прилиджи60.до секса не дошло.так,как выпил на тощак пол таблетки.через 1.5часа побежал жрать,так,как тошнило.затем кидало в жар,то в холод,но быстро прошло.как передоз от марихуаны.видемо перепады давления жесткие.если бы в этот момент трахался то член бы просто завял.и сразу захотелось спать.если бы такое случилось от дженерика,я бы точно подумал,что подделка.короче побочки почти все,включая напрочь отсутствие либидо и эрекции,без головнои боли и без срачки.за руль в таком состоянии сядет только самоубиица.и по их мнению я в этот момент должен как то заниматься сексом.я просто жду когда меня отпустит.ну таблетки остались думаю еще с сиалисом попробовать,но если честно смысла я не вижу.лучше водки выпить хоть желание будет.
p.s. может это только на меня так деиствует.а для когото это будет спасение.решать каждому.

Одной таблетки в 30мг показалось мало при моем весе в 100 кг, принял 2. За 40 минут до. И смешал с алкоголем (зря!) лучше не пить, а то 2 бокала вина умножаться на 3. Секс был 30 минут, кончил когда сам захотел. Оргазм сильнее чем обычно. Побочки: не уснуть, сердце колотится — чуть не выскакивает (нужно пить валерьянку потом), сильная потливость, кошмарные сновидения, спутанность сознания. У меня проблемы с сердцем, поэтому с осторожностью. С алкоголем не смешивайте!

Раньше по пятницам принимал дапоксетин, но в самой большой дозе, чтобы мог долго заниматься. Пришло привыкание, поэтому опять же по пятницам (или субботам) принимаю тадалафил сз. Это дает продлевать интим за счет увеличения количества актов. Даже удовлетворения больше. А от дапоксетина мало ощущений.

Дапоксетин при моей «скорострельности» помогает продлить отношения минут на 10, не больше. Но тоже кое-что. Врач говорит, что у меня все в норме, но очень повышена чувствительность. Его принимаю редко, когда надо выполнить свои «обязанности» в течение недели. А на выходные принимаю 25 мг силденафил сз, чтобы всю ночь несколько раз мочь это делать.

Приобретение. Использовал Дапоксетин купленный срук в «онлайн аптеке». Процесс покупки можно сравнить с приобретением амфитаминов у дилера. На улице в назначеном месте, наличные в обмен на конверт у молодого парня. Покупал для точности эксперимента несколько раз у разных «аптекарей».

Эффект. Первый раз взял купаж с сиалисом. Эффект мощный, как секс под наркотой. Состояние не стабильное, головокружение, тремор. Вероятно наркоманам понравится. Продолжительность акта в 4-5 раз дольше обычного. Акт был без продолжения, так что по дальнейшему действию не подскажу. В следующий раз употреблял с чистым дапоксетином. Перенес гораздо легче, но головокружение и дурман так же присутствовали. Работать в таком состоянии сложно. В другой раз уменьшил дозу вдвое (пол таблетки). Побочки было намного меньше, а действует на продолжительность так же, но это на трезвую голову. Препарат усиливает действие алкоголя, при этом, как большинство наркотиков временно повышает тонус (то есть спать не хочется). При обильном возлиянии, до финиша можно не добежать и за ночь. На следующий день отходняк, в виде сонливости и снижения эмоционального фона.

Советую применять только при необходимости, в зависимости от ситуации. В алко-оргии наверное будет кстати, в других случаях сомневаюсь. Явно ощущается наркотическая составляющая.

Ого, кругом какие-то секс-монстры.

У меня на первую эякуляцию не действует — на последующие — да, пролонгирующий эффект на лицо. кинетика очень быстрая — был случай, за 40 минут до полового акта принятие препарата дало эффект. Отмечу, что без параллельного приема виагрысиалиса эффект не столь интересен, ибо от чрезмерно большого количества фрикций «интерес» в процессе пропадает. ну и побочки, куда ж без них — может появиться тошнота, небольшие головные боли (приплюсуются к тем, что были от виагры), ну и сонливость день-два после приема как в моем случае (хотя в официальных побочках этого нет — на моем примере это отлично прослеживается). но в целом препарат очень интересен и попробовать нужно каждому.

Сначала не решались обратиться к врачу, а зря. Купили индийский дапоксетин-синие таблетки. Мало того, чтто результата они не дали, так еще мужу очень плохо с них было. Решили все-таки в клинику обратиться. Сексолог нам сказал, что мы купили не легальные таблетки, а фальшивку. А качественный легальный дапоксетин называется Примаксетин и купить его в аптеке обычной можно. Попробовали. Очень понравилось, секс стал дольше, чем обычно. И никаких побочных.

Вчера выпил впервые одну таблетку. Половой акт прошёл хорошо, но потом всю ночь болела голова. Теперь боюсь дальше принимать. Кто-то сталкивался с таким побочным действием Дапоксетина?

Итак. 40 лет. Купил пачку 60мг за 950 рублей на Соколе.

1 таблетка вечером. Ощущение некоторого головокружения после приёма, как будто пьяный. Понос. Но не факт, что от него, я жру всякую гадость всегда.

Продолжительность секса увеличилась значительно. В первый раз кончить получилось, на второй раз нет. Секс примерно как после героина — долгий. Чувствительность члена не снижается, как после пролонгатора, но преждевременно не кончает.

До этого была проблема — после входа в девушку меньше минуты — и финал. Заканчивалось как раз в тот период, когда у неё начинало там всё только возбуждаться.

Как-то пробовал считать фрикции — 90-100 раз и всё.

После таблетки сами фрикции продолжались минут 20 непрерывно. Причём ничего особенно не надо было внизу живота напрягать или расслаблять для приближения/отодвигания оргазма. Утром был второй раз, тоже долго, партнёрша продолжала рукой, кончить так и не смог. Сделал вывод, что нужно экспериментировать с меньшими количествами: 0,5 или 0,25 таблетки.

Сила эрекции не изменилась, т.е. дополнительного возбуждения или желания он не прибавляет и не убавляет, а просто отодвигает момент оргазма.

Ещё такой момент: частенько утром встаю неотдохнувшим. Астенический синдром это называется, кажется. После этих таблеток, может так совпало, оба раза просыпался довольно бодрым.

Сердцебиение. Я в общем-то никогда не страдал всякими такими штуками, но мне показалось, что мотор работает быстрее. но дискомфорта не ощутил. Ну там в инструкции написано, что с острожностью сердечникам нужно принимать.

Ещё где-то мне попадалась инфа про возникновение зависимости после постоянного приёма в течении недели. Не знаю, ломки что ли? Наркоманский опыт мало-мало есть, так что с этим справлюсь, но доводить до экстремизма не буду.

В целом — скорее понравилось, чем не понравилось. Где-то 85% понравилось, 15% — спорное ощущение.

Положительные отзывы

Действия дапокскетина мне особо хватает, дозу увеличивать не хочется. Поэтому я тоже увеличением числа актов продлеваю и время повторных. Для чего употребляю Силденафил-СЗ.

Работает 100%. Испытал на себе. Причем сначала одна таблетка и секас около получаса а то и больше. потом вообще закончить не мог. Стал полтаблетки принимать опять слишком долго, просто физически уставал а закончить не мог. Стал треть принимать и вроде нормально. Как-то не успел принять вовремя, а надо за час до баловства а все равно работает. Написал врачам в онлайн консультацию, может оно вообще какое-то лечебное. Типа курс прошел и все на всю жизнь чемпион, но нее ответили. Ну и фиг с ними. Я себе маленькую баночку завел накромсал туда таблеток третинки и все за часик принял и можно не волноваться. Супруга впервые по 5-6 оргазмов выхватывать стала Пишу прям рекламный агент какой-то)) Честно, РАБОТАЕТ. Так что вперед и радуй женщин) Побочных, кроме того что несколько раз не кончил, не заметил. Эффект -в 20-00 принял в 22-00 секс чуть мозг не вылетел, в 7-00 утра повторно. Классная штука. Сам хочу узнать, что бы че не случилось. Оно ж в мозгу какую-то область притормаживает. Что б не заклинило что потом всегда закончить не сможешь,тока как вручную.

Сложно найти слова чтобы описать эффект. Он потрясающий. Принял таким образом: за часов 5 до акта принял пол таблетки сиалиса и за 2,5 часа принял пол таблетки дапоксетин. Секса лучше и представить сложно. Первый акт проходил окло часа (сами фрикции) и при этом очень жёстко и во всевозможных позах. Девушка стонала от многочисленных оргазмов и визжала от восторга. Кончать в принципе не тянет, если не хочешь. Но под конец чисто физически уже устаёшь да и эмоционально. Как только захотел через минут 5 кончил, конечно пришлось немного поднапрячься — но оно того стоило. Затем отдохнули чуть меньше часа, и на моё предложение о добавке, девушка моментально возбудилась и как по команде встала в коленно-локтевую. Второй раз был уже полтора часа и в такомже бешеном темпе (девушка любит грубый секс). Но дольше он был не потому что второй, а просто потому что так захотелось. Разницы по ощущениям между первым и вторым вообще не было: в оба раза полностью контролировал ситуацию. Затем отдых был часа 1.5-2, я даже вздремнул. Но проснулся от того что мой вновь возбуждённый член не давал покоя девушке, и когда она заметила что я проснулся сразу же начала делать минет, который спустя минут пятнадцать перешёл в очередную пастельную баталию. 3-ий раз контролировалось уже хуже — подумал что препарат ослабевает. Но всё равно пол часа я точно её шпилил. После этого решили поспать, на часах уже было 6 утра. НО уже в 12 часов дня состаялся очередной акт длительностью больше полутора часов. Вобщем, мужики, не сомневайтесь. Всё работает просто охрененно. Попробуйте — не пожалеете. А магазину огромное спасибо за такой подарок на 23 февраля. Прям молодцы. круто.

От приема Примаксетина осталось только положительное впечатление. Секс реально становится намного продолжительнее. Побочек с него нет, муж ни на что не жаловался, во всяком случае. Цена адекватная, сильно дешевле индийского нелегального дапоксетина, который не помогает ни фигашечки. И принимать Примаксетин удобно, выпил таблеточку за пару часов до секса и все хорошо.

Мой врач мне говорил, что проблема с быстрым семяизвержением может быть связанна с постоянными стрессами на работе. Ведь раньше я этим не страдал. Мало того, что на личную жизнь времени практически нет, так еще и сексом не могу полноценно заняться. Врач мне и посоветовал Дапоксетин. Так что, интим – теперь моя отдушина.

Был в командировке 4 месяца, всё это время у меня из-за напряженного графика не было секса, ад и жене изменять не хотелось. Когда приехал – думал, теперь оторвусь, но не тут-то было, Секс продлился не больше 3-х минут. А решил, что это – с непривычки, но так длилось целую неделю. Обратился к врачу, он посоветовал какое-то время после командировки принимать Дапоксетин. Мне пол таблетки на данном этапе помогают, наконец-то, и я и жена получим друг от друга удовольствие.

Преждевременное семяизвержение, на сегодняшний день, является огромной проблемой для мужчин всех возрастов. Ни один мужчина не хочет, чтобы об этой проблеме узнала их женщина. Для этого и был созданы такие препараты как, например, Дапоксетин. Этот препарат сертифицирован и прошел все нужные исследования. Все мои пациенты довольны, они смогли забыть все неприятности, связанные ранней эякуляцией. Рекомендую.

Прилиджи

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Лечение преждевременной эякуляции у мужчин в возрасте от 18 до 64 лет.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Противопоказания

— гиперчувствительность к дапоксетина гидрохлориду или любому вспомогательному компоненту препарата.

— выраженные заболевания сердца (например, сердечная недостаточность II-IV класса по NYHA, нарушения сердечной проводимости (AV-блокада 2-3 степени или СССУ) при отсутствии постоянного кардиостимулятора, выраженная ишемическая болезнь сердца (ИБС) или поражение клапанного аппарата);

— одновременный прием ингибиторов МАО и прием в течение 14 дней после прекращения их применения. Аналогично, ингибиторы МАО нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения приема препарата;

— одновременный прием тиоридазина и в течение 14 дней после прекращения его применения. Аналогично, тиоридазин нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения приема препарата;

— одновременный прием ингибиторов обратного захвата серотонина (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина — СИОЗС), ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина и трициклических антидепрессантов) и других препаратов, обладающих серотонинергическим действием (например, L-триптофан, триптаны, трамадол, линезолид, литий, препараты зверобоя (Hypericum perforatum) и в течение 14 дней после прекращения приема этих препаратов. Аналогично, эти препараты нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения приема препарата;

— умеренно выраженные и тяжелые нарушения функции печени;

— тяжелые нарушения функции почек;

— дети и подростки моложе 18 лет;

— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Следует избегать лечения препаратом в случае наличия в анамнезе установленной или предполагаемой ортостатической гипотензии, а также наличия в анамнезе мании/гипомании или биполярного расстройства.

Необходимо соблюдать осторожность при приеме препарата:

— слабые или умеренно выраженные нарушения функции почек;

— одновременное применение с мощными ингибиторами изофермента CYP2D6 и умеренными ингибиторами CYP3A4 у пациентов с генотипически низкой активностью изофермента CYP2D6 и пациентов с высокой активностью изофермента CYP2D6 (в комбинации с умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4);

— одновременное применение с препаратами, которые влияют на агрегацию тромбоцитов, и с антикоагулянтами из-за риска развития кровотечений.

Как применять: дозировка и курс лечения

Препарат предназначен для перорального приема. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая, по крайней мере, одним полным стаканом воды. Препарат можно принимать независимо от приема пищи.

Взрослые мужчины от 18 до 64 лет

Рекомендуемая начальная доза для взрослых мужчин в возрасте от 18 до 64 лет составляет 30 мг; эту дозу принимают за 1-3 часа до предполагаемого полового акта. При недостаточном эффекте и хорошей переносимости дозы 30 мг ее можно увеличить до 60 мг. Максимальная рекомендуемая частота приема дозы — 1 раз в 24 часа.

Врач, назначающий препарат для лечения преждевременной эякуляции, должен оценить риск и пользу применения препарата после первых 4 недель лечения или после приема 6 доз, и должен определить соотношение риск-польза для принятия решения о целесообразности дальнейшего лечения препаратом.

Пациенты с нарушением функции почек

Для пациентов со слабым или умеренно выраженным нарушением функции почек коррекции дозы не требуется, но рекомендуется проявлять осторожность. Не рекомендуется принимать больным с тяжелым нарушением функции почек.

Пациенты с нарушением функции печени

Для больных со слабым нарушением функции печени коррекции дозы не требуется. Препарат противопоказан больным с умеренно выраженным и тяжелым нарушением функции печени (классы В и С по классификации Чайлд-Пью).

Пациенты с низкой активностью CYP2D6, одновременный прием с активными ингибиторами CYP2D6

Следует проявлять осторожность при увеличении дозы препарата до 60 мг у лиц с низкой активностью CYP2D6 или у больных, одновременно принимающих активные ингибиторы CYP2D6.

Пациенты, получающие активные или умеренно активные ингибиторы CYP3A4

Одновременный прием активных ингибиторов CYP3A4 противопоказан. При одновременном приеме с умеренно активными ингибиторами CYP3A4 доза препарата должна быть снижена до 30 мг.

Фармакологическое действие

Предполагается, что механизм действия активного компонента препарата дапоксетина при преждевременной эякуляции связан с торможением обратного захвата серотонина нейронами с последующим усилением действия нейромедиатора на пре- и постсинаптические рецепторы.

Механизм эякуляции регулируется в основном симпатической нервной системой. Постганглионарные симпатические нервные волокна иннервируют семенные пузырьки, семявыносящий проток, предстательную железу, мышцы уретры и шейки мочевого пузыря, вызывая их скоординированное сокращение для достижения эякуляции. Дапоксетин влияет на рефлекс эякуляции, увеличивая латентный период и уменьшая длительность рефлекторной импульсации мотонейронов ганглиев промежности. Стимул, запускающий эякуляцию, генерируется в спинномозговом рефлекторном центре, который через ствол головного мозга контролируется несколькими ядрами головного мозга, в том числе преоптическим и паравентрикулярным.

Побочные действия

В клинических исследованиях зарегистрированы следующие нежелательные реакции, которые наблюдались часто и зависели от дозы: тошнота (11.0% и 22.2% при приеме 30 мг и 60 мг дапоксетина соответственно), головокружение (5.8% и 10.9%), головная боль (5.6% и 8.8%), диарея (3.5% и 6.9%), бессонница (2.1% и 3.9%), усталость (2.0% и 4.1%). Самыми частыми явлениями, требовавшими отмены лечения, были тошнота (у 2.2% больных) и головокружение (1.2%).

Частота нежелательных побочных реакций приведена в соответствии со следующей шкалой:

Прилиджи

Прилиджи — сильнодействующий селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Эякуляция у человека регулируется, в первую очередь, симпатической нервной системой. Эякуляцию запускает спинальный рефлекторный центр с участием ствола мозга, на который обнаруживает первичный влияние ряд ядер мозга (медиальные преоптическое и паравентрикулярные ядра). Механизм действия дапоксетину при преждевременной эякуляции, вероятно, связан с ингибированием обратного захвата серотонина нейронами и последующим усилением влияния нейромедиаторов на пре- и постсинаптические рецепторы.

Фармакологические свойства

Эффективность Прилиджи при лечении преждевременной эякуляции была установлена при проведении пяти двойных слепых клинических исследований с контролем плацебо, в рамках которых был рандомизированное целом 6081 пациент. Возраст пациентов был от 18 лет. За 6 месяцев до включения данных лиц в исследование у них в большинстве половых актов была преждевременная эякуляция. Преждевременная эякуляция определялась в соответствии с диагностических критериев DSM-IV (Руководство по диагностике и статистике психических расстройств): короткое время наступления эякуляции (латентное время интравагинальной эякуляции [IELT, время от вагинальной пенетрации до момента интравагинальной эякуляции] составляет менее двух минут, что измерялось с использованием секундомера в четырех исследованиях), слабый контроль над эякуляцией, а также обусловленные данным состоянием значительный стресс или сложности в межличностных отношениях.

Лица с другими видами половой дисфункции, включая эректильную дисфункцию, а также лица, которые применяют другие лекарственные средства для лечения ПЭ, были исключены из всех исследований. Результаты всех рандомизированных исследований сопоставимые. Эффективность наблюдалась после 12 недель лечения. Одно исследование включало пациентов как из стран ЕС, так и из других стран, продолжительность их лечения равнялась 24 неделям. В исследовании 1162 пациентов были рандомизированы 385 принимали плацебо, 388 пациентов принимали Прилиджи 30 мг в случае необходимости, 389 пациентов принимали Прилиджи 60 мг в случае необходимости. Среднее значение и средний IELT (Intravaginal Ejaculatory Latency Time — интравагинально латентное время эякуляции) в конце исследования представлены в таблице 1, а общее распределение пациентов, достигших крайней мере определенного уровня среднего показателя IELT (Intravaginal Ejaculatory Latency Time — интравагинально латентное время эякуляции) в конце исследования представлены в таблице 2.

Величина удлинения IELT была связана с выходным IELT и была непостоянной у отдельных пациентов: клиническая значимость эффективности лечения Прилиджи была продемонстрирована в приведенных показателях эффективности и анализе данных пациентов с терапевтическим эффектом.

Пациент с терапевтическим эффектом определялся как тот, что имел по крайней мере 2 категорию увеличение в контроле эякуляции плюс по крайней мере 1 категорию уменьшения расстройств эякуляции. Статистически большинство пациентов имели терапевтический эффект в каждой из групп с использованием Прилиджи по сравнению с плацебо-группой в конце исследования: неделя 12 или 24. Наблюдался более высокий процент пациентов с терапевтическим эффектом в группе приема Прилиджи 30 мг (11,1% — 95% CI [7,24; 14,87]) и Прилиджи 60 мг (16,4% — 95% CI [13,01; 19,75]) по сравнению с группой плацебо на 12 неделе (обобщенный анализ).

Клиническое значение эффекта от лечения Прилиджи представлено на примере группы для измерения результата общего клинического впечатления пациента (CGIC), в которой пациентов попросили сравнить их преждевременную эякуляцию с самого начала исследования, с градацией ответов от «намного лучше» до «гораздо хуже». В конце исследования (неделя 24) 28,4% (группа 30 мг) и 35,5% (группа 60 мг) пациентов сообщили, что их состояние стало лучшим или гораздо более предпочтительным по сравнению с 14% в группе плацебо. Также 53,4% и 65,6% пациентов, принимавших Прилиджи 30 мг и 60 мг соответственно, сообщили, что их состояние было по крайней мере несколько лучше по сравнению с 28,8% в группе плацебо.

Депоксетин быстро всасывается и достигает максимальной концентрации в плазме (C max ) примерно через 1-2 часа после приема. Биодоступность составляет 42% (диапазон 15-76%), а в диапазоне от 30 мг до 60 мг C max и AUC (площадь под кривой) повышались пропорционально дозе. После многократного приема значения AUC для дапоксетину и активного метаболита десметилдапоксетину увеличились примерно на 50% по сравнению со значениями AUC после приема препарата в однократной дозе. Прием жирной пищи незначительно снижал C max (на 10%) и незначительно повышал AUC дапоксетину (на 12%), а также слегка продлевал время достижения пиковой концентрации дапоксетину.

99% дапоксетину in vitro связывается с белками плазмы у человека. Активный метаболит десметилдапоксетин связывается с белками на 98,5%. Средний объем распределения дапоксетину в равновесном состоянии составляет 162 л.

По данным исследований in vitro дапоксетин метаболизируется многочисленными ферментными системами в ткани печени и почек (прежде всего CYP2D6, CYP3A4) и флавины, содержащий монооксигеназы (FMO1). После приема 14 C — дапоксетину последний активно метаболизируется с образованием многочисленных метаболитов с привлечением, прежде всего, таких путей биотрансформации N-окисления, N-деметилирования, гидроксилирования нафтил, глюкуронирования и сульфатирования. Есть указания на наличие пресистемного эффекта первого прохождения после приема внутрь.

Большинство веществ, циркулирующих в плазме, представляли собой интактный дапоксетин и N-оксид дапоксетину. Данные исследований связывания и траспорта, проведенные in vitro , показали, что N-оксид дапоксетину является неактивным. Дополнительные метаболиты, включая десметилдапоксетин и дидесметилдапоксетин, составляли менее 3% от общего количества веществ в плазме, связанных с лекарственным средством. Данные исследований связывания, проведенные in vitro , показали, что десметилдапоксетин и дапоксетин имеют одинаковую эффективность, а активность дидесметилдапоксетину составляет примерно 50% активности дапоксетину. Концентрация свободного десметилдапоксетину (AUC и C max ) составляет соответственно 50% и 23% концентрации свободного дапоксетину.

Вывод. Метаболиты дапоксетину выводятся, прежде всего, с мочой в виде конъюгатов. Активное вещество в неизмененном виде в моче не проявляли. После приема начальный период полураспада дапоксетину (фармакокинетика) составлял примерно 1,5 часа, уровень в плазме составлял менее 5% пиковой концентрации через 24 часа после приема, а конечный период полураспада составил примерно 19 часов, как и конечный период полураспада десметилдапоксетину.

Показания к применению

Препарат Прилиджи предназначен для лечения преждевременной эякуляции (ПЭ) у взрослых мужчин в возрасте от 18 до 64 лет.

Прилиджи рекомендуется назначать только пациентам, которые соответствуют следующим критериям: латентное время интравагинальной эякуляции (IELT) составляет менее двух минут; персистирующая или повторная эякуляция после минимальной сексуальной стимуляции перед, во время или вскоре после полового проникновения, которая наступает раньше желаемого для пациента момента; выраженный стресс или трудности, которые возникали в межличностных взаимоотношениях как следствие ПЭ; недостаточный контроль за наступлением эякуляции; начало преждевременной эякуляции в большинстве попыток совершения полового акта за последние 6 месяцев.

Способ применения

Рекомендованная начальная доза для пациентов в возрасте от 18 до 64 лет составляет 30 мг, которую следует принимать за 1-3 часа до предполагаемого полового акта. Лечение препаратом Прилиджи нельзя начинать с дозы 60 мг.

Прилиджы не предназначен для постоянного ежедневного применения. Прилиджы следует принимать только в случае предполагаемого полового акта. Препарат не следует принимать чаще чем через 24 часа.

Если индивидуальная реакция на препарат в дозе 30 мг недостаточна и у пациента не было побочных реакций средней или тяжелой степени, а также продромальных симптомов, позволяющих предположить возможно развитие обморока, дозу можно повысить до максимальной рекомендуемой дозы 60 мг, следует принимать в случае потребности примерно за 1-3 часа до полового акта. Частота и тяжесть побочных реакций при приеме препарата в дозе 60 мг повышается. Если у пациента возникли ортостатические реакции после приема препарата в начальной дозе, не заказной повышать дозу до 60 мг. Не следует превышать максимальную рекомендованную дозу.

Необходим тщательный анализ преимущества пользы над возможным риском при приеме препарата Прилиджи после первых четырех недель лечения (или хотя после 6 доз лечения), чтобы определить, целесообразно продолжать лечение препаратом Прилиджи.

Данные, касающиеся эффективности и безопасности применения препарата Прилиджи в течение более 24 недель, ограничены. Клиническая необходимость продолжения лечения и соотношение риска и преимуществ лечения Прилиджи должны пересматриваться по крайней мере каждые шесть месяцев.

Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет).

Эффективность и безопасность приема Прилиджи не установлена для пациентов в возрасте от 65 лет.

Нарушение функции почек.

При приеме препарата пациентами с нарушением функции почек легкой или средней степени следует соблюдать осторожность. Пациентам с тяжелым нарушением функции почек Прилиджи принимать не рекомендуется.

Нарушение функции печени.

Пациентам с нарушением функции печени средней или тяжелой степени препарат противопоказан.

Установлен медленный метаболизм CYP2D6 или пациенты, которые лечатся ингибиторами CYP2D6.

Следует с осторожностью увеличивать дозу до 60 мг пациентам, имеющим установленный генотип медленных метаболизаторов CYP2D6, или пациентам, которые одновременно получают сильнодействующие ингибиторы CYP2D6.

Пациенты, принимающие ингибиторы CYP3A4 средней силы или сильнодействующие ингибиторы CYP3A4.

Одновременный прием сильнодействующих ингибиторов CYP3A4 противопоказан. Пациентам, которые одновременно принимают ингибиторы CYРЗА4 средней силы, необходимо соблюдать осторожность и не превышать дозу в 30 мг.

Препарат предназначен для перорального применения. Чтобы избежать горького вкуса, таблетки следует глотать разламывая. Таблетки следует принимать, запивая достаточным количеством воды. Прилиджи можно принимать независимо от приема пищи.

Дети. Применение препарата Прилиджи противопоказано детям из-за отсутствия опыта клинического применения.

Побочные действия

При проведении клинических испытаний сообщалось о возникновении обморока и ортостатической гипотензии.

Наиболее часто в фазе 3 клинических испытаний сообщалось о таких неблагоприятные побочные реакции, зависящие от дозы: тошнота (11,0% и 22,2% в группах, получавших дапоксетин в случае необходимости в дозе 30 мг и 60 мг соответственно), головокружение ( 5,8% и 10,9%), головная боль (5,6% и 8,8%), диарея (3,5% и 6,9%), бессонница (2,1% и 3,9%) и утомляемость (2,0% и 4,1%). Наиболее частыми нежелательными явлениями, которые приводили к отмене препарата, были тошнота (2,2% пациентов, получавших Прилиджи) и головокружение (1,2% пациентов, получавших Прилиджи).

Безопасность Прилиджи оценивалась в 4224 пациентов с преждевременной эякуляцией, которые участвовали в пяти двойных слепых клинических исследованиях с контролем плацебо. С 4224 пациентов 1616 применяли Прилиджи 30 мг в случае необходимости, а 2608 — в дозе 60 мг в случае необходимости или один раз в сутки.

Источники:

http://otzov-mf.ru/dapoksetin-otzyvy/
http://www.webapteka.ru/drugbase/name51906.html
http://www.medcentre24.ru/medikamenty/prilidji.html

Ссылка на основную публикацию

Adblock
detector
×
×