Периндоприл – отзывы, инструкция
Периндоприл – отзывы, инструкция
ПЕРИНДОПРИЛ: отзывы
Восемь месяцев назад, я был вынужден обратиться к кардиологу за помощью по поводу появившейся аритмии и неэффективности лечения гипертонии, назначенного терапевтом нашей поликлиники.
После тщательного обследования в числе назначенных доктором ( заслуженным врачом РФ) препаратов был периндоприл, предназначенный для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. Приобрел я одну упаковку, 30 штук таблеток по 4мг. Принимал по 1/2 вечером в комплексе с другими лекарствами, через 2 недели после нормализации артериального давления исчезла аритмия и доктор отменила этот препарат, теперь я пью только одну таблетку индапамида утром для поддержания нормального давления.
Периндоприл и сегодня находится в моей домашней аптечке. Он служит мне как корректировщик давления. Например, если ут . читать ещё ром или в течение дня по каким-то причинам оно повышенное, то всего 1/4 таблетки на ночь решает проблему. На утро все хорошо. Очень полезный препарат. Правда действие его тоже не мгновенное, эффект заметен через 20-30 минут. Для быстрого снижения давления в период гипертонических кризов нужно использовать капотен, который должен находиться в аптечке у каждого гипертоника. Рекомендую всем очень хороший препарат перендоприл. Здоровья и удачи!
Восемь месяцев назад, я был вынужден обратиться к кардиологу за помощью по поводу появившейся аритмии и неэффективности лечения гипертонии, назначенного терапевтом нашей поликлиники.
После тщательного обследования в числе назначенных доктором ( заслуженным врачом РФ) препаратов был периндоприл, предназначенный для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. Приобрел я одну упаковку, 30 штук таблеток по 4мг. Принимал по 1/2 вечером в комплексе с другими лекарствами, через 2 недели после нормализации артериального давления исчезла аритмия и доктор отменила этот препарат, теперь я пью только одну таблетку индапамида утром для поддержания нормального давления.
Периндоприл и сегодня находится в моей домашней аптечке. Он служит мне как корректировщик давления. Например, если утром или в течение дня по каким-то причинам оно повышенное, то всего 1/4 таблетки на ночь решает проблему. На утро все хорошо. Очень полезный препарат. Правда действие его тоже не мгновенное, эффект заметен через 20-30 минут. Для быстрого снижения давления в период гипертонических кризов нужно использовать капотен, который должен находиться в аптечке у каждого гипертоника. Рекомендую всем очень хороший препарат перендоприл. Здоровья и удачи!
Конечно же вместо выписанного врачом Престариума, который стоит больше 500 рублей, я купил чего подешевле, Периндоприл-С3 производства ЗАО «Северная звезда» Ленинградской области.
Периндоприл примерно в той же дозировке – 4 мг вместо прописанных 5 мг стоимостью 99 рублей ни в чем не уступает более дорогим аналогам.
Цель применения препарата, как я понимаю, стабилизация артериального давления. С этой задачей таблетки справляются отлично, тем более, что принимать их нужно однократно – по одной штуке перед сном.
Упаковка – картонная коробочка, на лицевой стороне минимум необходимой информации – наименование, дозировка, количество, производитель.
Кроме того, на упаковке сказано, что продается только по рецепту, но все мы знаем, как это происходит на самом деле.
Инфор . читать ещё мация о составе препарата также имеется на упаковке.
Всего в упаковке 30 таблеток, запечатанных в 3 блистера.
На каждом блистере также указаны наименование, дозировка, производитель с фирменной эмблемой и срок годности.
Препарат хороший, давление поддерживает отлично.
Конечно же вместо выписанного врачом Престариума, который стоит больше 500 рублей, я купил чего подешевле, Периндоприл-С3 производства ЗАО «Северная звезда» Ленинградской области.
Периндоприл примерно в той же дозировке – 4 мг вместо прописанных 5 мг стоимостью 99 рублей ни в чем не уступает более дорогим аналогам.
Цель применения препарата, как я понимаю, стабилизация артериального давления. С этой задачей таблетки справляются отлично, тем более, что принимать их нужно однократно – по одной штуке перед сном.
Упаковка – картонная коробочка, на лицевой стороне минимум необходимой информации – наименование, дозировка, количество, производитель.
Кроме того, на упаковке сказано, что продается только по рецепту, но все мы знаем, как это происходит на самом деле.
Информация о составе препарата также имеется на упаковке.
Всего в упаковке 30 таблеток, запечатанных в 3 блистера.
На каждом блистере также указаны наименование, дозировка, производитель с фирменной эмблемой и срок годности.
Препарат хороший, давление поддерживает отлично.
Наша бабушка – гипертоник с многолетним стажем. Кажется, что все препараты, начиная с советских адельфана и раунатина и кончая современными импортными разработками, она уже протестировала.
Удачный препарат для гипертоника подобрать очень сложно: должно быть проведено обследование – УЗИ сердца, ЭКГ, а в идеале должны быть измерения на протяжении нескольких дней во время нагрузки и в состоянии покоя. Только тогда можно подбирать лекарство.
Все препараты гипотензивного направления опасны тем, что они действуют отрицательно на весь организм.
И если удалось подобрать препарат, который достаточно выпить утром и он стабилизирует давление на протяжении целого дня, при этом не оказывает затормаживающего эффекта и не затуманивает сознание, то можно сказать, что сказочно повезло.
Второе . читать ещё коварство таких препаратов в том, что рано или поздно к ним происходит привыкание. На протяжении восьми лет бабушка успешно пила Каптоприл, но случилось так, что организм к нему адаптировался. Хотя препарат по-прежнему действует, но уже не на длительное время, а примерно на 2,5 – 3 часа.
После этого давление снова начинает подниматься. К сожалению, у нас нет такого узкого специалиста, гипотензивные препараты назначает врач общей практики.
Поэтому часто назначают “”методом тыка””.Недавно был назначен препарат Периндоприл, который, к счастью, отлично подошёл. Он стоит недорого, российский препарат, выпускает Санкт – Петербургское фармакологическое объединение “”Северная звезда””.
Препарат нужно принимать один раз в день, лучше утром, на ночь при необходимости бабушка принимает другой препарат.В итоге давление удается удерживать в рамках. Если цифры артериального давления до приема периндоприла были высокие, то оно плавно снижается до определенных пределов.
Одна таблетка периндоприла на протяжении значительного времени – примерно в течении часа – снижает давление примерно на 20 единиц.
Но на полные сутки такого эффекта не хватает.
Зато нет побочных эффектов в виде сонливости или сухости во рту. Хотя производитель поместил целый список возможных побочных эффектов в сопроводительной аннотации к своему препарату.
Лекарственное взаимодействие описано.Замечание для больных сахарным диабетом: при одновременном применении этого препарата с инсулином могут быть проблемы: возможно резкое падение уровня сахара в крови. Такое лечение проводят очень осторожно, под наблюдением врача.
Периндоприл должен быть назначен только врачом, самолечение здесь недопустимо.
В случае приема Периндоприла с другими антигипертензивными препаратами действие может усиливаться и нужно быть осторожным, чтобы не “”уронить”” давление очень низко. Пока этот препарат подошёл прекрасно, дальше покажет время.
Хорошо, что цена его доступная и нет никакого дискомфорта при лечении.
Наша бабушка – гипертоник с многолетним стажем. Кажется, что все препараты, начиная с советских адельфана и раунатина и кончая современными импортными разработками, она уже протестировала.
Удачный препарат для гипертоника подобрать очень сложно: должно быть проведено обследование – УЗИ сердца, ЭКГ, а в идеале должны быть измерения на протяжении нескольких дней во время нагрузки и в состоянии покоя. Только тогда можно подбирать лекарство.
Все препараты гипотензивного направления опасны тем, что они действуют отрицательно на весь организм.
И если удалось подобрать препарат, который достаточно выпить утром и он стабилизирует давление на протяжении целого дня, при этом не оказывает затормаживающего эффекта и не затуманивает сознание, то можно сказать, что сказочно повезло.
Второе коварство таких препаратов в том, что рано или поздно к ним происходит привыкание. На протяжении восьми лет бабушка успешно пила Каптоприл, но случилось так, что организм к нему адаптировался. Хотя препарат по-прежнему действует, но уже не на длительное время, а примерно на 2,5 – 3 часа.
После этого давление снова начинает подниматься. К сожалению, у нас нет такого узкого специалиста, гипотензивные препараты назначает врач общей практики.
Поэтому часто назначают “”методом тыка””.Недавно был назначен препарат Периндоприл, который, к счастью, отлично подошёл. Он стоит недорого, российский препарат, выпускает Санкт – Петербургское фармакологическое объединение “”Северная звезда””.
Препарат нужно принимать один раз в день, лучше утром, на ночь при необходимости бабушка принимает другой препарат.В итоге давление удается удерживать в рамках. Если цифры артериального давления до приема периндоприла были высокие, то оно плавно снижается до определенных пределов.
Одна таблетка периндоприла на протяжении значительного времени – примерно в течении часа – снижает давление примерно на 20 единиц.
Но на полные сутки такого эффекта не хватает.
Зато нет побочных эффектов в виде сонливости или сухости во рту. Хотя производитель поместил целый список возможных побочных эффектов в сопроводительной аннотации к своему препарату.
Лекарственное взаимодействие описано.Замечание для больных сахарным диабетом: при одновременном применении этого препарата с инсулином могут быть проблемы: возможно резкое падение уровня сахара в крови. Такое лечение проводят очень осторожно, под наблюдением врача.
Периндоприл должен быть назначен только врачом, самолечение здесь недопустимо.
В случае приема Периндоприла с другими антигипертензивными препаратами действие может усиливаться и нужно быть осторожным, чтобы не “”уронить”” давление очень низко. Пока этот препарат подошёл прекрасно, дальше покажет время.
Хорошо, что цена его доступная и нет никакого дискомфорта при лечении.
Периндоприл – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 2 мг, 4 мг и 8 мг, в том числе с индапамидом, амлодипином) препарата для лечения гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности. Состав
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Периндоприл. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Периндоприла в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Периндоприла при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Периндоприл – ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит периндоприлат. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2, являющийся мощным сосудосуживающим веществом. В результате уменьшения концентрации ангиотензина 2 происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.
Гипотензивный эффект развивается в течение первого часа после приема периндоприла, достигает максимума к 4-8-у часу и продолжается в течение 24 ч.
Состав
Периндоприла эрбумин + вспомогательные вещества.
Периндоприла аргинин + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь периндоприл быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 65-70%. В процессе метаболизма периндоприл биотрансформируется с образованием активного метаболита – периндоприлата (около 20%) и 5 неактивных соединений. Связывание периндоприлата с белками плазмы крови незначительное (менее 30%) и зависит от концентрации активного вещества. Не кумулирует. Повторный прием не приводит к кумуляции (накоплению). При приеме во время еды метаболизм периндоприла замедляется. Периндоприлат выводится из организма почками. У пожилых пациентов, а также при почечной и сердечной недостаточности выведение периндоприлата замедляется.
Показания
- артериальная гипертензия (снижение давления);
- хроническая сердечная недостаточность (ХСН).
Формы выпуска
Таблетки 2 мг, 4 мг и 8 мг (в том числе покрытые оболочкой).
Инструкция по применению и дозировка
Начальная доза – 1-2 мг в сутки в 1 прием. Поддерживающие дозы – 2-4 мг в сутки при застойной сердечной недостаточности, 4 мг (реже – 8 мг) – при артериальной гипертензии в 1 прием.
При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
Побочное действие
- сухой кашель;
- диспептические явления;
- сухость во рту;
- нарушения вкуса;
- головная боль;
- нарушения сна и/или настроения;
- головокружение;
- судороги;
- понижение уровня гемоглобина (особенно в начале лечения);
- снижение числа эритроцитов и/или тромбоцитов;
- обратимое повышение уровня креатинина и мочевой кислоты;
- ангионевротический отек;
- кожная сыпь;
- зуд;
- эритема;
- сексуальные расстройства.
Противопоказания
- ангионевротический отек в анамнезе;
- беременность;
- лактация;
- детский возраст;
- повышенная чувствительность к периндоприлу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Периндоприл противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте.
Особые указания
С осторожностью применять при почечной недостаточности и тяжелой артериальной гипертензии.
Перед началом лечения периндоприлом всем больным рекомендуется исследование функции почек.
Во время лечения периндоприлом следует регулярно контролировать функцию почек, активность печеночных ферментов в крови, проводить анализы периферической крови (особенно у больных с диффузными заболеваниями соединительной ткани, у больных, которые получают иммунодепрессивные средства, аллопуринол). Пациентам с дефицитом натрия и жидкости перед началом лечения необходимо провести коррекцию водно-электролитных нарушений.
Во время лечения периндоприлом нельзя проводить гемодиализ с использованием полиакрилонитрильных мембран (повышен риск возникновения анафилактических реакций).
Периндоприл следует с осторожностью применять одновременно с препаратами, которые могут вызвать повышение уровня калия в крови (индометацин, циклоспорин). Не рекомендуется одновременное применение с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антигипертензивными средствами, миорелаксантами, средствами для анестезии возможно усиление антигипертензивного действия.
При одновременном применении с петлевыми диуретиками, тиазидными диуретиками возможно усиление антигипертензивного действия. Выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы диуретика, по-видимому, возникает за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта периндоприла. Повышается риск нарушения функции почек.
При одновременном применении с симпатомиметиками возможно уменьшение антигипертензивного действия периндоприла.
При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими средствами (нейролептиками) повышается риск развития постуральной гипотензии.
При одновременном применении с индометацином уменьшается антигипертензивное действие периндоприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ).
При одновременном применении с инсулином, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности к глюкозе.
Совместный прием периндоприла и этанола (алкоголя) не рекомендуется, но не обладает последствиями для организма человека.
При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (в т.ч. со спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, заменителями соли и БАД к пище, содержащими калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.
При одновременном применении с лития карбонатом возможно уменьшение выведения лития из организма.
Аналоги лекарственного препарата Периндоприл
Структурные аналоги по действующему веществу (в том числе в комбинации с другими элементами):
- Арентопрес;
- Гиперник;
- Дальнева;
- Коверекс;
- Ко Перинева;
- Нолипрел;
- Нолипрел А;
- Нолипрел форте;
- Парнавел;
- Периндид;
- Периндоприл Пфайзер;
- Периндоприл Рихтер;
- Периндоприла аргинин;
- Периндоприла эрбумин;
- Периндоприл Индапамид Рихтер;
- Периндоприл плюс Индапамид;
- Перинева;
- Перинпресс;
- Пиристар;
- Престанс;
- Престариум;
- Престариум А;
- Стопресс.
ПЕРИНДОПРИЛ
Таблетки белого или почти белого цвета, допускается наличие легкой мраморности; круглые, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 240.9 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 40 мг, крахмал кукурузный – 27.9 мг, магния стеарат – 3.2 мг.
7 шт. – упаковки контурные ячейковые (2) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки контурные ячейковые (3) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки контурные ячейковые (4) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки контурные ячейковые (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки контурные ячейковые (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки контурные ячейковые (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки контурные ячейковые (4) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки контурные ячейковые (5) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки контурные ячейковые (6) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки контурные ячейковые (7) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки контурные ячейковые (8) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки контурные ячейковые (9) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки контурные ячейковые (10) – пачки картонные.
Ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит периндоприлат. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II, являющийся мощным сосудосуживающим веществом. В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.
Гипотензивный эффект развивается в течение первого часа после приема периндоприла, достигает максимума через 4-8 ч и продолжается в течение 24 ч.
В клинических исследованиях при применении периндоприла (монотерапия или в комбинации с диуретиком) показано значительное снижение риска возникновения повторного инсульта (как ишемического, так и геморрагического), а также риска фатальных или приводящих к инвалидности инсультов; основных сердечно-сосудистых осложнений, включая инфаркт миокарда, в т.ч. с летальным исходом; деменции, связанной с инсультом; серьезных ухудшений когнитивных функций. Данные терапевтические преимущества были отмечены как у пациентов с артериальной гипертензией, так и при нормальном АД, независимо от возраста, пола, наличия или отсутствия сахарного диабета и типа инсульта.
Показано, что на фоне применения периндоприла третбутиламина в дозе 8 мг/сут (эквивалентно 10 мг периндоприла аргинина) у пациентов со стабильной ИБС, отмечается существенное снижение абсолютного риска осложнений, предусмотренных основным критерием эффективности (смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, частота нефатального инфаркта миокарда и/или остановки сердца с последующей успешной реанимацией) на 1.9%. У пациентов, ранее перенесших инфаркт миокарда или процедуру коронарной реваскуляризации, снижение абсолютного риска составило 2.2% по сравнению с группой плацебо.
Периндоприл применяется как в виде монотерапии, так и в виде фиксированных комбинаций с индапамидом, с амлодипином.
После приема внутрь периндоприл быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 1 ч. Биодоступность составляет 65-70%.
В процессе метаболизма периндоприл биотрансформируется с образованием активного метаболита – периндоприлата (около 20%) и 5 неактивных соединений. Cmax периндоприлата в плазме достигается между 3 и 5 ч после приема. Связывание периндоприлата с белками плазмы крови незначительное (менее 30%) и зависит от концентрации активного вещества. Vd свободного периндоприлата близок к 0.2 л/кг.
Не кумулирует. Повторный прием не приводит к кумуляции и T1/2 соответствует периоду его активности.
При приеме во время еды метаболизм периндоприла замедляется.
T1/2 периндоприла составляет 1 ч.
Периндоприлат выводится из организма почками; T1/2 его свободной фракции составляет 3-5 ч.
У пожилых пациентов, а также при почечной и сердечной недостаточности выведение периндоприлата замедляется.
Профилактика повторного инсульта (комбинированная терапия с индапамидом) у пациентов, перенесших инсульт или транзиторное нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу.
Стабильная ИБС: снижение риска сердечно-сосудистых осложнений у больных со стабильной ИБС.
Ангионевротический отек в анамнезе, одновременное применение с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (СКФ 2 ), беременность, лактация, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к периндоприлу, повышенная чувствительность к другим ингибиторам АПФ.
Начальная доза – 1-2 мг/сут в 1 прием. Поддерживающие дозы – 2-4 мг/сут при застойной сердечной недостаточности, 4 мг (реже – 8 мг) – при артериальной гипертензии в 1 прием.
При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, снижение гемоглобина и гематокрита, тромбоцитопения, лейкопения/нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия у пациентов с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Со стороны обмена веществ: гипогликемия, гиперкалиемия, обратимая после отмены препарата, гипонатриемия.
Со стороны нервной системы: парестезия, головная боль, головокружение, вертиго, нарушения сна, лабильность настроения, сонливость, обморок, спутанность сознания.
Со стороны органов чувств: нарушения зрения, шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение АД и связанные с этим симптомы, васкулит, тахикардия, ощущение сердцебиения, нарушения сердечного ритма, стенокардия, инфаркт миокарда и инсульт, возможно, вследствие чрезмерного снижения АД у пациентов из группы высокого риска.
Со стороны дыхательной системы: кашель, одышка, бронхоспазм, эозинофильная пневмония, ринит.
Со стороны пищеварительной системы: запор, тошнота, рвота, боль в животе, нарушение вкуса, диспепсия, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, панкреатит, гепатит (холестатический или цитолитический).
Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: кожный зуд, сыпь, фотосенсибилизация, пузырчатка, повышенное потоотделение.
Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, многоформная эритема.
Со стороны костно-мышечной системы: спазмы мышц, артралгия, миалгия.
Со стороны мочевыделительной системы: почечная недостаточность, острая почечная недостаточность.
Со стороны репродуктивной системы: эректильная дисфункция.
Общие реакции: астения, боль в грудной клетке, периферические отеки, слабость, лихорадка, падения.
Со стороны лабораторных показателей: повышение активности печеночных трансаминаз и билирубина в сыворотке крови, повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови.
Риск развития гиперкалиемии повышается при одновременном применении периндоприла с другими препаратами, которые способны вызывать гиперкалиемию: алискирен и алискиренсодержащие препараты, соли калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, НПВС, гепарин, иммуноподепрессанты, такие как циклоспорин или такролимус, триметоприм.
При одновременном применении с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (СКФ
Источники:
http://otabletkah.ru/lekarstva-i-bady/perindopril/otzyvy
http://instrukciya-otzyvy.ru/1097-perindopril-po-primeneniyu-analogi-tabletki-s-indapamidom-amlodipinom-gipertenziya.html
http://health.mail.ru/drug/perindopril/