Отзывы Новалгин – отзывы, инструкция
Отзывы Новалгин – отзывы, инструкция
Новалгин
Состав
Одна таблетка препарата Новалгин включает 200 мг парацетамола, 200 мг пропифеназона, 50 мг кофеина.
Дополнительные вещества: кукурузный крахмал, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, лактоза, кроскармеллоза натрия, диоксид кремния.
Форма выпуска
Белые двояковыпуклые таблетки, с засечкой с одной стороны.
- 6 или 12 таблеток в блистере; один блистер в пачке из картона.
- 12 таблеток в блистере, два блистера в пачке из картона.
- 30 таблеток в полимерном контейнере; один контейнер в пачке из картона.
Фармакологическое действие
Обезболивающее, жаропонижающее, психостимулирующее, противовоспалительное действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Препарат комбинированного состава. Действие обусловлено свойствами составляющих, входящих в его состав.
Парацетамол имеет жаропонижающее, обезболивающее и слабовыраженное противовоспалительное действие. Оказывает влияние на терморегуляционный центр в гипоталамусе и незначительно тормозит синтез простагландинов.
Пропифеназон демонстрирует анальгезирующее действие.
Кофеин усиливает тонус сосудов мозга, стимулирует сосудодвигательный и дыхательный центры, понижает агрегацию тромбоцитов, вызывает расширение сосудов сердца, мышц, почек. Также способствует подавлению сонливости, стимуляции физической и умственной работоспособности.
Фармакокинетика
Средство достаточно быстро и полностью всасывается в пищеварительном тракте. Компоненты препарата Новалгин относительно слабо реагируют с белками крови. После употребления небольшое количество парацетамола превращается в высокоактивный промежуточный метаболит N-ацетил-бензо-хинонимин, который затем инактивируется с помощью глутатионовой системы клеток.
Показания к применению
- Лечение болевого синдрома малой и умеренной силы при первичной дисменорее.
- Болевой синдром малой и умеренной силы различного генеза: мигрень, головная боль, артралгии, зубная боль, миалгии.
- Лихорадка (в качестве жаропонижающего препарата).
Противопоказания
- Недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
- Тяжелая недостаточность работы печени или почек.
- Острая гематопорфирия.
- Угнетение кроветворения в костном мозгу.
- Бронхиальная астма, рецидивирующий полипоз полости носа или непереносимость Аспирина либо иных противовоспалительных нестероидных препаратов.
- Внутричерепная гипертензия.
- Угнетение дыхания.
- Инфаркт миокарда в остром периоде.
- Алкогольное опьянение.
- Артериальная гипертония, аритмии.
- Глаукома.
- Возраст до 12 лет.
- Беременность, лактация.
- Недостаток лактазы.
- Глюкозо-галактозная мальабсорбция.
- Сенсибилизацияк компонентам препарата.
- Непереносимость лактозы.
Рекомендовано с осторожностью использовать препарат при следующих состояниях: пожилой возраст, язвенная болезнь в стадии обострения, бронхиальная астма, умеренные нарушения работы печени или почек.
Побочные действия
- Нарушения со стороны нервной деятельности: повышенная возбудимость, бессонница, нарушение ориентации, головокружение.
- Нарушения со стороны пищеварения: рвота, тошнота, боль и дискомфорт в эпигастральной области, увеличение активности ферментов печени,гепатонекроз.
- Нарушения со стороны мочеполовой сферы: почечная колика, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит.
- Нарушения со стороны кроветворения: сульфгемоглобинемия, агранулоцитоз, лейкопения, метгемоглобинемия, гемолитическая анемия, при продолжительном применении в высоких дозах – панцитопения, апластическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения.
- Нарушения со стороны кровообращения: увеличение давления, сердцебиение.
- Дерматологические нарушения: мультиформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз.
- Аллергические реакции: кожная сыпь,гиперемиякожи, кожный зуд, эритема, крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок, ринорея.
Инструкция по применению Новалгина (Способ и дозировка)
Препарат принимают пероральным способом, после приема пищи, запивая водой.
Новалгин, инструкция по применению
Взрослым обычно назначают по 1-2 таблетки до четырех раз в день. Дневная доза не должна быть больше шести таблеток.
Детям 12-18 лет назначают по таблетке не более трех раз в день.
Длительность приема не должна превышать 3 дней при использовании в качестве жаропонижающего и 5 дней при использовании в качестве обезболивающего.
Передозировка
Для парацетамола
Признаки передозировки: бледность кожи, тошнота, анорексия, рвота, нарушение обмена глюкозы, абдоминальная боль, метаболический ацидоз, нарушения работы печени могут развиваться через 12-48 часов. При выраженной передозировке возможна печеночная недостаточность, энцефалопатия, кома, аритмия, острая почечная недостаточность, панкреатит.
Лечение передозировки: прием донаторов SH-групп, предшественников биосинтеза глутатиона-метионина в первые 9 часов и Ацетилцистеина в первые 8 часов. Необходимость в дополнительных лечебных мероприятий определяется исходя из уровня парацетамола в крови и времени, прошедшего после передозировки им.
Для кофеина
Признаки передозировки: ажитация, гастралгия, двигательное беспокойство, тревога, спутанность сознания, обезвоживание, делирий, тахикардия, гипертермия, аритмия, головная боль, учащенное мочеиспускание, повышенная болевая чувствительность, тошнота и рвота, тремор, звон в ушах, судороги.
Более 300 мг кофеина в день (в том числе при употреблении более 4 чашек по 150 мл кофе) может вызывать тремор, состояние тревоги, спутанность сознания, головную боль, экстрасистолию.
Лечение передозировки: промывание желудка если прошло не более 4 часов, прием энтеросорбентов и слабительных средств; при гастрите геморрагического характера рекомендован прием антацидов, промывание желудка холодным раствором 0,9% хлорида натрия; контроль функции легких и оксигенации; при появлении судорог показано внутривенное введение Фенобарбитала, Диазепама или Фенитоина; контроль баланса жидкости и электролитов.
Взаимодействие
Парацетамол понижает эффективность урикозурических препаратов.
Совместное использование парацетамола в высоких дозах усиливает действие антикоагулянтов.
Активаторы микросомальных ферментов, гепатотоксичные средства и этанол повышают синтез гидроксилированных производных парацетамола, что что может привести к развитию тяжелых отравлений даже при незначительной передозировке.
Длительное использование барбитуратов ослабляет действие парацетамола.
Миелотоксичные средства стимулируют гематотоксичные эффекты парацетамола.
При одновременном приеме с этанолом увеличивается риск острого панкреатита.
Кофеин – антагонист аденозина. При одновременном использовании кофеина и активаторов микросомальных ферментов не исключено усиление метаболизма и повышение клиренса кофеина; а при одновременном использовании с блокаторами микросомальных ферментов возможно снижение обмена кофеина в печени.
Мексилетин понижает до 50 % эвакуацию кофеина; никотин повышает скорость эвакуации кофеина.
Ингибиторы моноаминооксидазы, Прокарбазин, Фуразолидон, Селегилин вместе с высокими дозами кофеина могут провоцировать развитие потенциально опасных аритмий или выраженного усиления артериального давления.
Кофеин понижает всасывание кальцийсодержащих препаратов из пищеварительного тракта; понижает действие наркотических и снотворных препаратов; увеличивает выделение препаратов лития почками; ускоряет абсорбцию и усиливает эффекты сердечных гликозидов, усиливает их токсичность.
Совместное использование кофеина с β-адреноблокаторами вызывает к взаимное подавление лечебных эффектов; а с β-адреномиметиками — к усилению стимуляции нервной системы и токсических эффектов.
Пропифеназон усиливает эффекты антикоагулянтов, пероральных гипогликемических и сульфаниламидных препаратов, а также стимулирует ульцерогенный эффект глюкокортикостероидов, ослабляя действие калийсберегающих диуретиков.
Абсорбция компонентов Новалгина может снизиться при совместном применении с м-холиноблокаторами, Колестирамином, антидепрессантами.
Условия продажи
Условия хранения
Хранить в темном месте при температуре не выше 25°С. Беречь от детей.
Срок годности
Особые указания
Частый прием кофеиносодержащих продуктов при лечении способен вызывать признаки передозировки кофеином.
В время приема препарата нужно соблюдать особую осторожность при управлении автотранспортными средствами.
НОВАЛГИН
6 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
12 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
12 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
30 шт. – контейнеры полимерные (1) – пачки картонные.
— лечение болевого синдрома слабой и средней интенсивности при первичной дисменорее (болезненных менструациях при отсутствии органических изменений со стороны половых органов);
— болевой синдром слабой и средней интенсивности различного генеза: головная боль, мигрень, зубная боль, артралгии, миалгии;
— лихорадочный синдром (в качестве жаропонижающего средства).
— тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
— угнетение костномозгового кроветворения (лейкопения, анемия, в т.ч. гемолитическая);
— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты, или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в.том числе в анамнезе);
— состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания;
— острый инфаркт миокарда;
— аритмии, артериальная гипертензия;
— беременность, период лактации;
— детский возраст до 12 лет;
— гиперчувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), пожилой возраст, умеренные нарушения функции печени или почек, бронхиальная астма.
Внутрь, после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Взрослым по 1-2 таблетки 1-4 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Детям с 12 до 18 лет по таблетке до трех раз в сутки.
Продолжительность приема не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней в качестве обезболивающего средства.
Головокружение, нарушение сна, ощущение сердцебиения, тоншота, рвота, тяжесть и неприятные ощущения в области желудка, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, метгемоглобинемия, аллергические реакции.
В случае возникновения побочных реакций обязательно проконсультируйтесь с врачом о дальнейшем приеме препарата.
Симптомы: в течение первых 24 ч после приема — бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения, функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке — печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, летальный исход (10 г при пересчете на парацетамол или 50 таблеток препарата); острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит.
Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина — в течение 8 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, внутривенное введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.
Симптомы: гастралгия, ажитация, тревога, двигательное беспокойство, спутанность сознания, делирий, обезвоживание, тахикардия, аритмия, гипертермия, учащенное мочеиспускание, головная боль, повышенная тактильная или болевая чувствительность, тремор или мышечные подергивания; тошнота и рвота, иногда с кровью; звон в ушах,
судороги (при острой передозировке — тонико-клонилеские).
Кофеин в дозах более 300 мг/сут (в т.ч. на фоне злоупотребления кофе — более 4 чашек натурального кофе по 150 мл) может вызывать состояние тревоги, тремор, головную боль, спутанность сознания, экстрасистолию.
Лечение: промывание желудка, если кофеин был принят в последние 4 ч в дозе более 15 мг/кг и не было рвоты, вызванной кофеином; прием активированного угля, слабительных средств; при геморрагическом гастрите — введение антацидов, промывание желудка ледяным 0,9% раствором натрия хлорида; поддержание вентиляции легких и оксигенации; при судорогах — внутривенно диазепам, фенобарбитал или фенитоин; поддержание баланса жидкости и солей.
Парацетамол снижает эффективность урикозурических средств.
Одновременное применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтов (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени).
Индукторы микросомальных ферментов печени, этанол и гепатотоксичные средства увеличивают продукцию гидроксилированных метаболитов парацетамола, что обусловливает возможность, развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.
Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.
При одновременном применении с этанолом повышается риск развития острого панкреатита.
Миелотоксичные средства усиливают проявления гематотоксичности парацетамола.
Кофеин является антагонистом аденозина (могут потребоваться большие дозы аденозина). При одновременном применении кофеина и индукторов микросомальных ферментов печени возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; ингибиторов микросомальных ферментов печени — снижение метаболизма кофеина в печени.
Мексилетин снижает выведение кофеина до 50 %; никотин увеличивает скорость выведения кофеина.
Ингибиторы моноаминооксидазы, фуразолидон, прокарбазин и селегилин — большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженного . повышения артериального давления.
Кофеин снижает всасывание препаратов кальция из желудочно-кишечного тракта; снижает эффект наркотических и снотворных средств; увеличивает выведение препаратов лития с мочой; ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов, повышает их токсичность.
Одновременное применение кофеина с β-адреноблокаторами может; приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов; с β-адреномиметиками — к дополнительной стимуляции ЦНС и другим аддитивным: токсическим эффектам.
Кофеин может снижать клиренс теофиллина и, возможно, других ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов.
Пропифеназон может усиливать действие пероральных: гипогликемических средств, сульфаниламидных препаратов, антикоагулянтов, ульцерогенный эффект глюкокортикостероидов, снижает эффективность калийсберегающих диуретиков.
Всасывание компонентов препарата может снизиться при одновременном применении с колестирамином, м-холиноблокаторами, антидепрессантами.
Чрезмерное употребление кофеиносодержащих продуктов на фоне лечения может вызывать симптомы передозировки кофеином.
На время лечения необходимо отказаться от приема алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период приема препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Применение при беременности и лактации противопоказано.
Новалгин
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Новалгин – комбинированный анальгетик-антипиретик.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в таблетках (по 6 шт. в блистере, в картонной пачке 1 блистер; по 12 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 2 блистера; по 30 шт. в полимерных контейнерах, в картонной пачке 1 контейнер).
Активные вещества в 1 таблетке:
- Пропифеназон – 200 мг;
- Парацетамол – 200 мг;
- Кофеин – 50 мг.
Показания к применению
- Болевой синдром слабой и умеренной выраженности различного генеза: зубная и головная боль, мигрень, миалгии, артралгии;
- Слабый и умеренный болевой синдром при первичной дисменорее (при условии отсутствия органических изменений со стороны половых органов);
- Лихорадочный синдром.
Противопоказания
Абсолютные (применение Новалгина строго противопоказано):
- Острая гематопорфирия;
- Угнетение костномозгового кроветворения (лейкопения и анемия, в т.ч. гемолитическая);
- Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- Тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
- Состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания;
- Острый инфаркт миокарда;
- Внутричерепная гипертензия;
- Аритмии, артериальная гипертензия;
- Непереносимость лактозы;
- Дефицит лактазы;
- Глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- Глаукома;
- Алкогольное опьянение;
- Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы с рецидивирующим полипозом носа/околоносовых пазух и непереносимостью ацетилсалициловой кислоты либо других нестероидных противовоспалительных препаратов (в т.ч. в анамнезе);
- Детский возраст до 12 лет;
- Беременность и лактация;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Относительные (применять Новалгин следует с особой осторожностью из-за риска развития осложнений):
- Умеренные нарушения функции почек/печени;
- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения;
- Бронхиальная астма;
- Пожилой возраст.
Способ применения и дозировка
Новалгин следует принимать внутрь после еды, запивая достаточным количеством жидкости.
- Взрослые: по 1-2 таблетке 1-4 раза в сутки, максимально допустимая суточная доза – 6 таблеток;
- Подростки 12-18 лет: по 1 таблетке до 3 раз в сутки.
Продолжительность приема препарата зависит от цели: для снижения повышенной температуры тела – до 3 дней, для купирования болевого синдрома – до 5 дней.
Побочные действия
- Ощущение сердцебиения;
- Нарушения сна;
- Головокружение;
- Тошнота и/или рвота;
- Неприятные ощущения и тяжесть в области желудка;
- Метгемоглобинемия;
- Агранулоцитоз;
- Гемолитическая анемия;
- Лейкопения;
- Аллергические реакции.
Особые указания
Во время лечения рекомендуется:
- Отказаться от употребления алкогольных напитков (поскольку возрастает риск развития острого панкреатита и интоксикации);
- Не злоупотреблять кофеинсодержащими напитками и продуктами (поскольку возможно появление симптомов передозировки кофеина);
- Соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятии другими видами деятельности, требующими быстроты реакций и повышенной концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие
Антидепрессанты, м-холиноблокаторы и колестирамин могут снижать всасывание компонентов Новалгина.
Парацетамол уменьшает действие урикозурических средств, а принимаемый в высоких дозах – повышает эффект антикоагулянтов.
Этанол, гепатотоксичные средства и индукторы микросомальных ферментов печени увеличивают продукцию гидроксилированных метаболитов парацетамола, вследствие чего возрастает риск развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.
Миелотоксичные средства усиливают гематотоксичность парацетамола.
При одновременном применении барбитуратов в течение длительно времени эффективность парацетамола снижается.
При взаимодействии с индукторами микросомальных ферментов печени усиливается метаболизм и увеличивается клиренс кофеина; с ингибиторами микросомальных ферментов печени – снижается метаболизм кофеина в печени.
Никотин увеличивает скорость выведения кофеина, мексилетин значительно снижает его выведение (до 50%).
Большие дозы кофеина, принимаемые в период применения фуразолидона, прокарбазина, селегилина или ингибиторов моноаминоксидазы, могут вызвать выраженное повышение артериального давления и опасные аритмии.
Также следует иметь в виду, что кофеин:
- Ускоряет выведение препаратов лития с мочой;
- Снижает всасывание препаратов кальция из желудочно-кишечного тракта;
- Ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов и повышает их токсичность;
- Снижает эффективность снотворных и наркотических средств;
- Снижает клиренс теофиллина и, предположительно, других ксантинов, из-за чего возрастает риск развития аддитивных токсических и фармакодинамических эффектов.
В случае одновременного применения кофеина с β-адреномиметиками есть вероятность дополнительной стимуляции центральной нервной системы и развития других аддитивных токсических эффектов; с β-адреноблокаторами – возможно взаимное подавление терапевтических эффектов.
Пропифеназон может усиливать ульцерогенный эффект глюкокортикостероидов, действие сульфаниламидных препаратов, пероральных гипогликемических средств и антикоагулянтов; снижать эффективность калийсберегающих диуретиков.
Аналоги
Аналогами Новалгина являются: Аксагрипп, Антигриппин, Антифлу, Апап, Аскопар, Бол-Ран Нео, Вокасепт, Грипго, Грипекс Актив, Грипосан, Грипфлю, Дикло-П, Доларен, Доллар, Каффетин, Каффетин Лайт, Колдрекс, Комбигрипп, Нолгрипп, Падевикс, Панадол Экстра, Парален Экстра, Пента-Некст, Ринза, Саридон, Сафистон, Солпадеин, Спазго, Флюколдекс, Флюкомп Экстратаб, Хитфлю, Юниспаз.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре до 25 ºC. Не подвергать воздействию солнечного света. Беречь от детей.
Источники:
http://medside.ru/novalgin
http://health.mail.ru/drug/novalgin/
http://www.neboleem.net/novalgin.php