>

Отзывы Нексиум — отзывы, инструкция

Нексиум

Состав

В составе таблеток тригидрат магния эзомепразола по 22,3 мг или 44,5 мг + вспомогательные вещества (гипролоза, Е172, стеарат магния, моностеарат глицерина, гипромеллоза, триэтилцитрат, сополимер этакриловой и метакриловой кислот, макрогол, кросповидон, парафин, полисорбат 80, стеарилфумарат натрия, макрогол, Е171, сахароза, тальк).

Масса, для приготовления раствора: эзомепразола 40 мг + гидроксид натрия и дигидрат динатрия эдетат.

Форма выпуска

Nexium 20 mg и Nexium 40 mg – таблетки в оболочке, продолговатые, выпуклые. Цвет – розовый, 20 мг — светлее, 40 мг- темнее. С одной стороны таблетки выгравирована дозировка, в другой – надпись A/EH или A/EI. Упаковки картонные по 7, 14, 28 штук.

Порошок — спрессованная белая масса для приготовления раствора. В стеклянных флаконах по 5 мл.

Фармакологическое действие

Ингибитор протонного насоса.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество является производной омепразола (его S-изомер). Эзомепразол снижает активность секреции соляной кислоты на слизистой оболочке желудка, путем подавления протонной помпы (фермента H+ K+ -АТФаза) париентальных клеток на стенках желудка.

При сочетании и антибиотиками, эффективно в отношении Helicobacter pylori, как правило, являющегося причиной возникновения язвы желудка.

В качестве специфического ответа на снижение секреции кислоты, могут образовываться доброкачественные кисты, повышаться уровень гастрина в плазме.

Через 1-2 часа после приема препарат уже начинает оказывать активное влияние на уровень соляной кислоты. Порядка 90% действующего вещества ввязывается с белками плазмы крови. Метаболизируется, выводится с мочой и калом.

Фармакокинетика у людей с пониженной активностью фермента CYP2C19 и тяжелыми заболеваниями печени отличается от основной группы людей. Необходимо произвести коррекцию дозы лекарства.

Показания к применению

  • эрозивный рефлюс-эзофагит, лечение и поддерживающая терапия;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика, в комбинации с другими средствами);
  • патологическая гиперсекреция желез желудка;
  • лица, которые долго принимают НПВП и лечение заболеваний, вызванных их приемом;
  • профилактика и лечение кровотечений из пептической язвы;
  • идиопатическая гиперсекреция.

Раствор для внутримышечного введения назначают при невозможности принимать таблетированную форму препарата.

  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • пептические язвы, в том числе профилактика кровотечений после проведенного эндоскопического гемостаза.

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано:

  • пациентам с аллергией, на какие либо из компонентов, в том числе фруктозу (для таблетированной формы);
  • при приеме атазанавира или нелфинавира;
  • детям до 12 лет.

В случае гастроэзофагеальной рефлюксной болезни лекарство может быть назначено детям старше 12 лет.

Тяжелая почечная недостаточность не является прямым противопоказанием к применению лекарства, однако в таком случае следует соблюдать осторожность.

Побочные действия

  • тошнота, головная боль, запор, боли в эпигастральной области;
  • аллергические реакции на коже, нарушение режима сна, парестезии;
  • бронхоспазм, стоматит, анафилактический шок, миалгия, возбуждение, артралгия;
  • возможны воспаления и покраснения в месте укола при внутривенном и внутримышечном использовании.

Инструкция по применению Нексиума (Способ и дозировка)

Таблетки пьют целиком или же растворяют в воде без газа. При необходимости растворенная таблетка может быть введена через назогастральный зонд.

Как принимать, до еды или после?

Согласно инструкции по применению Нексиум прием пищи практически не влияет на эффективность средства. При лечении и профилактике язв, как правило, суточная доза препарата составляет 20 мг, распределяется на два приема в сочетании с другими средствами. Курс составляет 7 дней.

При проведении кислотоподавляющей терапии назначают Nexium 40 mg, каждый день в течение месяца.

В состояниях, вызванных приемом НПВП, суточная дозировка составляет 20-40 мг. Курс- до двух месяцев.

При тяжелых заболеваниях печени суточная доза не должна превышать 20 мг.

Дозировка для детей (12+)

При эрозивном рефлюс-эзофагите суточная доза составляет 40 мг, за один прием, один месяц. В прочих случаях достаточно приема 20 мг средства в день.

Внутримышечные инъекции

Если это необходимо, вместо таблетированной формы могут назначить уколы препарата или же внутривенные инфузии. Дозировка совпадает. Время введения внутримышечно должно быть не менее трех минут.

Внутривенно – от 10 минут до получаса. Препарат разводят 0,9 % р-ом хлорида натрия, не смешивая с другими лекарствами.

Хранить приготовленный препарат можно не более 12 часов, лучше всего использовать его сразу же после приготовления.

Передозировка

У людей употребивших 0,28 грамм препарата отмечалась слабость и неприятные ощущения в желудочно-кишечном тракте.

Лекарство не имеет специфического антидота. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие

При сочетании эзомепразола с препаратами типа кетоконазола и интраконазола может нарушиться процесс абсорбции лекарств из ЖКТ.

Атазанавир, нелфинавир, омепразол при сочетании с Нексиум становятся менее эффективными. Однако при сочетании с саквинавиром, его концентрация в сыворотке крови повышается.

Одновременный прием со средствами, в усвоении которых участвует CYP2C19, приведет к усилению их воздействия. К таким препаратам относятся имипрамин, диазепам, кломипрамин, циталопрам, фенитоин.

Для лиц, страдающих эпилепсией, следует с осторожностью принимать средство. Лекарства от эпилепсии (фенитоин) плохо сочетаются с Нексиумом.

Условия продажи

Условия хранения

Темное, прохладное место, вдали от детей.

Флакон с порошком хранить в оригинальной упаковке, на свету – не более суток.

Срок годности

3 года – таблетки.

2 года – порошок для приготовления раствора.

НЕКСИУМ

Фармакокинетика

T1/2 составляет 1.3 ч при систематическом приеме 1 раз/сут. AUC дозозависимо возрастает при регулярном приеме и выражается в нелинейной зависимости дозы и AUC. Такая временная и дозовая зависимость является следствием снижения метаболизма эзомепразола при «первом прохождении» через печень, а также снижением системного клиренса, вызванного вероятно тем, что эзомепразол и/или его сульфосодержащий метаболит ингибируют фермент CYP2C19. При ежедневном приеме 1 раз/сут эзомепразол полностью выводится из плазмы крови в перерыве между приемами и не кумулирует.
Основные метаболиты эзомепразола не влияют на секрецию желудочной кислоты. При приеме препарата внутрь до 80% дозы выводится в виде метаболитов с мочой, остальное количество выводится с калом. В моче обнаруживается менее 1% неизмененного эзомепразола.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Нексиум являются:
— Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита; длительная поддерживающая терапия у пациентов после заживления эрозивного рефлюкс-эзофагита для предотвращения рецидивов; симптоматическая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
— Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии): лечение язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori; профилактика рецидивов пептической язвы ассоциированной с Helicobacter pylori.
— Длительная кислотоподавляющая терапия у пациентов, перенесших кровотечение из пептической язвы (после в/в применения препаратов, понижающих секрецию желез желудка, для профилактики рецидива).
— Пациенты, длительно принимающие НПВП: заживление язвы желудка, связанной с приемом НПВП; профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приемом НПВП у пациентов, относящихся к группе риска.
— Синдром Золлингера-Эллисона или другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией (в т.ч. идиопатическая гиперсекреция).

Способ применения

Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью применяемая доза не должна превышать 20 мг/сут.
Пациентам пожилого возраста коррекция режима дозирования не требуется.
Таблетки следует проглатывать целиком, запивая жидкостью. Таблетки нельзя разжевывать или дробить. Пациентам с затруднением глотания можно растворить таблетку в половине стакана негазированной воды (не следует использовать другие жидкости, т.к. защитная оболочка микрогранул может раствориться), размешать до распадения таблетки и выпить взвесь микрогранул сразу или в течение 30 мин. Затем следует снова наполнить стакан водой наполовину, размешать остатки и выпить. Не следует разжевывать или дробить микрогранулы.
Для пациентов, которые не могут глотать, таблетки следует растворять в негазированной воде и вводить через назогастральный зонд. Важно, чтобы выбранные шприц и зонд подходили для выполнения данной процедуры.
Введение препарата через назогастральный зонд
1. Поместить таблетку в шприц и заполнить шприц 25 мл воды и приблизительно 5 мл воздуха. Для некоторых зондов может потребоваться разведение препарата в 50 мл питьевой воды для того, чтобы предотвратить засорение зонда гранулами таблетки.
2. Немедленно взболтать шприц в течение примерно 2 мин для растворения таблетки.
3. Следует держать шприц наконечником вверх и убедиться, что наконечник не засорился.
4. Ввести наконечник шприца в зонд, продолжая удерживать его направленным вверх.
5. Встряхнуть шприц и перевернуть его наконечником вниз. Немедленно ввести 5-10 мл растворенного препарата в зонд. После введения вернуть шприц в прежнее положение и взболтать (шприц следует удерживать наконечником вверх во избежание засорения наконечника).
6. Перевернуть шприц наконечником вниз и ввести еще 5-10 мл препарата в зонд. Повторить данную операцию, пока шприц не будет пуст.
7. В случае остатка части препарата в виде осадка в шприце заполнить шприц 25 мл воды и 5 мл воздуха и повторить операции, описанные в пункте 5. Для некоторых зондов для этой цели может понадобиться 50 мл питьевой воды.

Отзывы о лекарственном средстве Нексиум пациентов и врачей-гастроэнтерологов

Нексиум (действующее вещество эзомепразол натрия) — это лекарство, которое доступно в виде таблеток или ампул для инъекций. Средство известно медикам не один десяток лет, прошло множество исследований.

Отзывы о препарате Нексиум в большинстве своем положительные. Но в последнее время появляется все больше и больше негативной информации, в основном от тех, кто принимал таблетки на долгосрочной основе.

Важно знать

Препарат назначается для лечения разнообразных болезней, спровоцированных избыточным производством кислоты в желудке.

Эти болезни включают:

  • гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ);
  • эрозивный эзофагит;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • инфекции Helicobacter pylori (гастриты, язвы).

Нексиум также назначается для профилактики язв желудка на фоне использования нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Лекарство уменьшает количество вырабатываемой кислоты. Эзомепразол блокирует протонный насос.

Отзывы пациентов, принимавших Нексиум

«Я поддерживаю положительные отзывы принимавших Нексиум. Действительно могу похвастаться положительными результатами в устранении изжоги и прочих симптомов, сопутствующих ГЭРБ. Но все-таки меня беспокоит то, что я уже несколько лет употребляю этот препарат, и он, похоже, не лечит, а просто устраняет неприятные ощущения. Если я случайно пропускаю хоть одну дозу, то ощущаю изжогу и страдаю от кислой отрыжки. Переживаю, что в какой-то момент у меня разовьется зависимость от этого препарата, поэтому ищу аналог, который будет лечить, а не маскировать симптомы».

Короленко Анна Дмитриевна, 52 года

«Когда мне было около 30 лет, я начал страдать от кислой отрыжки, изжоги. Участковый терапевт не поставил диагноз, но посоветовал пить Нексиум раз в день, после обеда. Даже не направил меня к профильному специалисту. Читая на форуме отзывы про Нексиум, узнал, что долговременная изжога может быть признаком ГЭРБ. А если эта болезнь долго не лечится, то может привести к раку пищевода.

Инструкция предписывала пить таблетки 4 недели, и, если симптомы не исчезнут, продлить курс еще на месяц. Поэтому я честно пропил весь четырехнедельный курс, после чего записался к врачу на эндоскопическое обследование. Специалист обнаружил, что нет никаких повреждений пищевода кислотой, и сказал, что изжога была вызвана какой-то другой причиной. В любом случае после отмены препарата изжога исчезла, поэтому Нексиум мне помог».

Васюкевич Роман Романович, 32 года

«Когда у моего десятилетнего сына появился кислый запах изо рта, отрыжка, то я, в первую очередь, попыталась внести изменения в его рацион. Постепенно неприятные симптомы ушли. Но как только сын начал употреблять в школе снеки, изжога вернулась с удвоенной силой. Пришлось обратиться к врачу за помощью. Нам был прописан Нексиум, и так как отзывы для детей были неплохие, я решила купить пачку на пробу.

Действительно, препарат помог, и на данный момент сын пьет его на ежедневной основе уже 3 года! Однако это не означает, что сын избавился от неприятных симптомов. Как только в его рационе появляется слишком много «неправильной» еды изжога и отрыжка развивается с утроенной силой. Надеюсь, что мой ребенок поймет, что необходимо придерживаться правильного питания, иначе придется пить таблетки всю жизнь. Если бы можно было поставить оценку препарату, то я бы поставила 3, ведь препарат снимает симптомы, но не лечит».

Дементьева Ирина Тарасовна, 39 лет

«У меня диагностирован синдром Барретта, развившийся в результате кислотного рефлюкса. Нексиум помогает сдерживать большинство симптомов. За последние 3 года дозировка была увеличена от 1 до 40 мг. Цена на препарат в дозировке 40 мг составляет 300 рублей, что не очень-то и бюджетно. Но ампулы стоят еще дороже: 2800 рублей за 10 штук.

Однако врач говорит, что инъекции начнет прописывать в самом крайнем случае. Из-за достаточно высокой стоимости препарата, ежедневное использование лекарства сильно ударяет по карману. Поэтому пью таблетки по схеме: 4 недели терапии, 2 недели перерыва. Периодически посещаю врача, надеясь на то, что мне разрешат прекратить мою ежедневную терапию, но пока результаты не обнадеживают».

Хорол Тимофей Олегович, 43 года

Отзывы врачей о препарате Нексиум

«Препараты от изжоги являются одними из самых продаваемых в местных аптеках. Число людей, принимающих Нексиум и другие ингибирующие кислоту лекарства без рецепта, поражает. К сожалению, не многие пациенты знают, что сокращение выработки кислоты не является лечением. Я же познакомился с Нексиумом сразу же после того, как препарат вышел на рынок.

Тогда проводили разнообразные семинары для врачей, где акцентировалось внимание на том, что прописывать таблетки разрешено не дольше, чем на 8 недель. Такой ограниченный срок терапии связан с тем, что некоторые из побочных эффектов могут спровоцировать рак. Теперь же, фармацевты в аптеке не стесняются говорить покупателям, что таблетки можно пить чуть ли не всю жизнь.

Я же хочу, чтобы больные знали, что данное лекарство—не лучший выбор для устранения симптомов. Есть более безопасные способы лечения ГЭРБ и гастрита. Есть подозрения, что Нексиум может даже спровоцировать зависимость».

Олешников Тимур Петрович, гастроэнтеролог

«Отзывы врачей про Нексиум положительные, но только при условии краткосрочного и правильного применения препарата. Инъекции лекарства (естественно в больничных условиях) делаются даже младенцам, страдающих от интенсивных колик. Но если превратить Нексиум в «рутинный» препарат, польза быстро исчезает. Ребенок становится более придирчивым к еде, аппетит пропадает, наблюдается запор, развивается вздутие живота.

Неправильной позицией является увеличение дозировки Нексиума. Привыкание у неокрепшего организма развивается гораздо быстрее, чем у взрослого, и уже через несколько месяцев родители получают суетливого малыша, у которого возникают истерики от одного только намека на кормление».

Антонова Мария Кирилловна, детский гастроэнтеролог

Источники:

http://medside.ru/neksium
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/neksium.html
http://gastritunet.online/lekarstva/ipn/nxm/neksium-otzyvy.html

Ссылка на основную публикацию

Adblock
detector