Отзывы Каверджект – отзывы, инструкция

Каверджект

Состав

Порошок — алпростадил, натрия цитрат, лактоза. Растворитель — бензиловый спирт, вода для инъекций.

Форма выпуска

Порошок для приготовления инъекционного раствора во флаконе по 10 и 20 мкг в пластиковой коробке, в комплекте с растворителем в шприце.

Фармакологическое действие

Усиливающее потенцию, вазодилатирующее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат является аналогом PgE1, оказывает сосудорасширяющее действие преимущественно на уровне артериол, мышечных артерий и прекапиллярных сфинктеров, а также обладает ангиопротекторным и антиагрегантным действием. При введении препарата в кавернозные тела полового члена происходит блокировка альфа1-адренорецепторов, усиливается микроциркуляция и кровоток в гладкой мускулатуре пещеристых тел и дилатации лакунарных пространств. При этом венозный отток ограничивается, что стимулирует эрекцию. Эффект проявляется через 10-15 минут после введения и длиться до трех часов.

Фармакокинетика

Препарат при в/в введении быстро метаболизируется путем окисления. В результате процессов окисления образуются различные метаболиты, которые обладают относительно алпростадила низким биологическим эффектом. Выводятся почками (около 90% дозы) и с калом. При введении в кавернозные тела уровень основного метаболита препарата в периферической крови возрастал в течение 30 минут и возвращался к исходному уровню через один час после инъекции. Алпростадил связывается преимущественно с альбумином (81%). Выраженного связывания с лейкоцитами или эритроцитами не наблюдается.

Показания к применению

• Нарушение эрекции полового члена различной этиологии (психогенной, нейрогенной, сосудистой или смешанной).
• В диагностике нарушений эрекции — при постановке фармакологической пробы.

Противопоказания

• Индивидуальная высокая чувствительность;
• возраст до 18 и старше 75 лет;
• предрасположенность к длительной эрекции;
• структура мочеиспускательного канала;
• наличие имплантата пениса;
• при противопоказаниях к половой жизни.

Побочные действия

Наиболее часто встречаются местные реакции, проявляющиеся жжением и болью в половом члене, гематома в месте введения, длительная эрекция, фиброз полового члена, образование фиброзных узелков.

Реже — баланит, воспаление, отек и зуд места инъекции, аллергические реакции, кровотечение из мочеиспускательного канала, онемение полового члена, болезненная эрекция, фимоз, гиперемия кожи, нарушение эякуляции.

К системным проявлениям относятся: учащение мочеиспускания, сперматоцеле, боль в животе, позывы к мочеиспусканию, тахикардия, снижение АД, гипестезия, гипергидроз, миастения, сыпь, генерализованный зуд, сухость во рту, тошнота, судороги икроножных мышц.

Каверджект, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат вводят внутрикавернозно в минимальной эффективной дозе, подобранной индивидуально, до появления устойчивой эрекции длительностью не более одного часа и достаточной для полноценного полового акта. При подборе дозы пациент должен быть под наблюдением врача до момента исчезновения эрекции. В случае неэффективности подобранной первой дозы более высокую можно вводить не раньше одного часа, а в случае неэффективности второй дозы, следующую более высокую, можно вводить не раньше суток.

При эректильной дисфункции нейрогенного генеза начальная рекомендуемая доза составляет 1.25 мкг. При последующих введениях препарата можно увеличивать дозу каждый раз в 2 раза, однако не больше чем на 5 мкг, до момента достижения минимально эффективной дозировки.

При эректильной дисфункции другой этиологии начальная дозировка — 2.5 мкг, которую можно увеличивать в 2 раза при каждом введении до достижения минимально эффективной дозы, однако не больше чем на 5-10 мкг. Схема введения препарата — один раза в сутки трижды в неделю. Поддерживающая терапия: в домашних условиях самоинъекции вводятся в дозе, установленной врачом.

Как вводить Каверджект?

Вводить внутрикавернозно в дорсо-латеральную область проксимальной трети полового члена. Сторону полового члена для введения препарата необходимо периодически менять, избегая введения в видимые вены. Предварительно место укола обработать асептическим раствором. Самостоятельное введение Каверджекта в домашних условиях может проводиться лишь после подробного инструктажа врача и освоения техники самоинъекции.

Передозировка

Длительная эрекция, приапизм, боль в половом члене, ухудшение эректильной функции.

Взаимодействие

При внутрикавернозном способе введения совместное применение с НПВС, гипотензивными ЛС, инсулином и диуретиками на эффективность и безопасность алпростадила не влияет.

Препарат фармацевтически несовместим с другими ЛС в форме растворов.

КАВЕРДЖЕКТ

• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав
• Дополнительно

Препарат Каверджект – аналог естественного PgE1, обладает сосудорасширяющим (на уровне артериол, прекапиллярных сфинктеров, мышечных артерий), антиагрегантным и ангиопротекторным действием. При интракавернозном введении блокирует альфа1-адренорецепторы в тканях, расслабляет мускулатуру кавернозных тел, увеличивает кровоток и микроциркуляцию. Расширение кавернозных артерий и сосудов трабекулярной гладкой мускулатуры пещеристых тел приводит к быстрому увеличению притока крови и дилатации лакунарных пространств в пещеристых телах. Венозный отток через сосуды, расположенные под белочной оболочкой, ограничивается, что и стимулирует развитие эрекции (т.н. “корпоральный венооклюзионный механизм”). Начало действия – 5-10 мин, продолжительность – 1-3 ч.

Показания к применению

Препарат Каверджект применяется при нарушениях эректильной функции полового члена нейрогенной, сосудистой, психогенной или смешанной этиологии. Проведение фармакологической пробы при диагностике нарушений эректильной функции.

Способ применения

Препарат Каверджект применять интракавернозно. Дозу подбирают индивидуально до достижения минимальной эффективной дозы (появление эрекции длительностью не более 1 ч и достаточной для проведения полового акта). Во время подбора дозы больной должен находиться под наблюдением врача до исчезновения эрекции. При неэффективности первой дозы вторую, более высокую, вводят не ранее чем через 1 ч. При неэффективности второй дозы третью, более высокую, вводят не ранее чем через 1 сут. При нарушении эрекции нейрогенного генеза (например при повреждении спинного мозга) рекомендуемая начальная доза – 1.25 мкг. При каждом последующем введении дозу препарата можно увеличивать в 2 раза, но не более чем на 5 мкг, до достижения минимальной эффективной дозы. При нарушениях эрекции сосудистой, психогенной или смешанной этиологии начальная доза – 2.5 мкг. При каждом последующем введении дозу увеличивают в 2 раза, но не более чем на 5-10 мкг, до достижения минимальной эффективной дозы. Кратность инъекций составляет не более 1 раза в сутки и 3 раз в неделю. При использовании в качестве диагностического средства рекомендуется использовать однократную дозу, которая вызывает эрекцию. Поддерживающая терапия: лечение самоинъекциями в домашних условиях должно начинаться с дозы, установленной в кабинете врача. Флакон с разведенным препаратом предназначается для однократного использования и после использования выбрасывается.

Побочные действия

ангуляция), образование фиброзных узелков, болезнь Пейрони (3-8%). Редко (менее 1%) – приапизм (длительность эрекции более 6 ч – 0.4%), баланит, геморрагии в месте инъекции; воспаление, зуд и отек места инъекции, кровотечение из мочеиспускательного канала, ощущение теплоты в половом члене, онемение, развитие грибковой инфекции, аллергические реакции, фимоз, зуд, гиперемия кожи, болезненная эрекция, нарушение эякуляции. Системные эффекты (редко – менее 1%) – боль и отек мошонки и тестикул, ощущение теплоты в яичках, сперматоцеле, учащение мочеиспускания, императивные позывы к мочеиспусканию, боль в животе, снижение АД, тахикардия, суправентрикулярная экстрасистолия, вазовагальные реакции, гипестезия, миастения, гипергидроз, сыпь, генерализованный зуд, тошнота, сухость во рту, гиперкреатининемия, судороги икроножных мышц, мидриаз.

Противопоказанния:
Противопоказаниями к применению препарата Каверджект являются: гиперчувствительность, серповидно-клеточная анемия, миеломная болезнь, лейкоз, анатомические деформации полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз, болезнь Пейрони, стриктура мочеиспускательного канала, гипоспадия); возраст до 18 лет и пожилой возраст (старше 75 лет); мужчинам, которым противопоказана или не рекомендуется половая жизнь. Наличие имплантата полового члена.C осторожностью. Тромбоцитопения, полицитемия, тромбофлебит, венозный тромбоз (в т.ч. предрасположенность), повышенная вязкость крови, баланит, уретрит.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами::
Совместное назначение препарата Каверджект с гипотензивными ЛС, диуретиками, НПВП, инсулином и пероральными гипогликемическими ЛС не влияет на эффективность и безопасность алпростадила при интракавернозном введении. Фармацевтически несовместим с др. растворами.
Перед применением препарата Каверджект проконсультируйтесь с врачом!

Передозировка

Симптомы передозировки Каверджектом: боль в половом члене, длительная эрекция и/или приапизм (больной должен сообщать врачу о случаях длительной эрекции, сохраняющейся 6 ч и более), необратимое ухудшение эректильной функции. Лечение: если эрекция длится менее 6 ч, необходимо врачебное наблюдение, поскольку часто происходит спонтанная регрессия; если больше 6 ч – провести интракавернозное введение препаратов с альфа-адреномиметическим действием (например эфедрин, эпинефрин, фенилэфрин, этилэфрин), выполнить аспирацию крови из кавернозных тел или провести хирургическое лечение.

Условия хранения

Список Б. Препарат Каверджект следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Неразведенный раствор следует хранить в оригинальном флаконе при температуре не выше 25°С не более 24 ч. Не замораживать и не охлаждать!
Препарат отпускается по рецепту.

Форма выпуска

Каверджект – лиофилизат для приготовления раствора для внутрикавернозного введения 10, 20 мкг (флаконы) / в комплекте с растворителем – вода для инъекций с бензиловым спиртом 9 мг/мл шприц одноразовый) 1 мл, игла для инъекций – 2 шт. и салфетки – 2 штуки с инструкцией по применению в пластмассовой коробке.

Каверджект

14.05.2017 лекарства 20,721 Просмотры

С целью устранения эректильных нарушений в медицине применяется лекарственный препарат Каверджект (Pfizer, Бельгия). Являясь аналогом простагландина Е1, лекарство отличается высокой эффективностью. Инструкция по применению Каверджекта, которая приводится в данной статье, поможет врачам и пациентам подобрать правильную схему лечения для достижения желаемого результата. Рациональный выбор позволит сделать информация о ценах и существующих аналогах Каверджекта в России, а также отзывы докторов и больных.

Состав

Одна доза Каверджекта (МНН на латыни — Caverject) содержит 10 мкг химического вещества Алпростадила (Международное название Alprostadil).

Вспомогательными компонентами в составе препарата являются производные лактозы, Na цитраты. В комплексе в основным веществом в упаковке препарата отдельно содержатся растворители — смесь спирта Бензилового (9 мг) и воды для инъекций (1 мл).

Форма выпуска

Производитель выпускает Каверджект в виде порошка (лиофилизата), из которого готовят инъекционный раствор. Каждая упаковка лекарства содержит:

• флакон с порошком — действующим веществом;
• шприц, наполненный 1 мл растворителей;
• 1 иглу (помещена в пластиковый футляр);
• официальная инструкция по применению.

Лиофилизированный порошок имеет белый цвет. Растворитель представляет собой прозрачную жидкость с незначительным запахом спирта.

Фармакологическое действие

Каверджект относят к таким фармакологическим группам препаратов:

• которые назначают при нарушенной эрекции;
• усиливающим потенцию;
• средствами, аналогичным простагландину Е1;
• вазодилататорам (сосудорасширяющим средствам).

Алпростадил — это синтетический аналог естественного вещества в организме — простагландина, обладающего следующими видами фармакологического действия:

• расслабление мышечной стенки сосудов;
• расширение сосудов;
• уменьшение образования тромбов;
• ингибирование адренорецепторов в кавернозных телах (при внутрикавернозном введении);
• расслабление мышц в кавернозных телах;
• усиление прилива крови в полости кавернозных тел пениса;
• расслабление мышц пещеристых тел полового члена;
• препятствие обратного тока крови от пениса. Этот механизм действия позволяет перекрыть кровоток в венах пениса, за счет чего усиливается его кровенаполнение;
• способность достичь эрекции;
• сохранение эрекции на протяжении полового акта.

Медицинский препарат Каверджект оказывает действие через 5-10 мин. Продолжительность влияния — до 3 часов.

Показания к применению

Показаниями к назначению и применению Каверджекта (по описанию производителя) являются нарушения эрекции и потенции у взрослых мужчин таких форм:

• неврологической;
• сосудистой;
• комбинированной.

Лекарство Каверджект часто назначают для проведения теста по диагностике эректильных отклонений.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению средства являются следующие:

• аллергия на препарат;
• детский возраст. Средство не используют у детей (мальчиков) младше 18 лет;
• врожденные деформации пениса, в том числе при ангуляции полового члена у мужчин, фиброзах, болезни Пейрони;
• склонность мужчины к очень длительной и болезненной эрекции;
• серповидноклеточная анемия;
• наличие имплантов пениса;
• при наличии заболеваний, при которых не рекомендуется чрезмерная сексуальная активность (инфаркт, инсульт, тяжелые болезни сердца и т.д.);
• женский пол. Средство Каверджект не применяют у женщин, в том числе тех, которые вынашивают ребенка, а также при кормлении грудью (лактации).

Перед тем, как начать лечение Каверджектом, важно исключить указанные выше нарушения.

Инструкция по применению

Лекарство в данной форме выпуска предназначается только для интракавернозных введений (в полость кавернозного тела в пенисе). Дозировка средства подбирается крайне осторожно для каждого пациента индивидуально под контролем доктора. Введение Каверджекта осуществляется только с соблюдением стерильности одноразовыми иглами. Остатки лекарства запрещено сохранять до следующей инъекции.

Основные этапы введения Каверджекта (по аннотации производителя):

1. Определение места введения. Рекомендуется постоянно менять место инъекции. Запрещено попадать в вену.
2. Обработка места инъекции спиртом.
3. Убрать пластиковую крышку из флакона.
4. Протереть спиртом резиновую крышку, которая осталась на флаконе.
5. Надеть иглу небольшого диаметра на шприц, который идет в комплекте.
6. Ввести готовый растворитель во флакон.
7. Встряхивать содержимое во флаконе до растворения.
8. Набрать в шприц нужную дозу лекарства.
9. Поменять иглу на больший диаметр.
10. Выполнить введение препарата.

Время введения Каверджекта не имеет значения. Препарат разрешается применять в любое время суток — утром (до обеда) или вечером (после обеда) по показаниям доктора.

Схемы приема Каверджекта:

При нарушениях эрекции вследствие неврологических расстройств начальная дозировка — 1, 25 мкг Алпростадила. В дальнейшем вводят дозы 2,5 и 5 мг. Максимально допустимая доза — 10 мкг. Повышение дозировки должно происходить только постепенно с контролем за состоянием больного.

При смешанных и сосудистых формах эректильных дисфункций начальная дозировка — 2,5 мкг. Если реакция на введение Каверджекта достаточная, тогда в следующий раз вводят 5 мкг средства. При недостаточной эффективности после первого введения вторая доза должна составлять 7,5 мкг. Дальнейшее увеличение количества препарата проводится по показаниям до достижения оптимального результата. Запрещено введение дозы более 60 мкг на один прием.

Важно! Если после применения начальной дозы нет должного эффекта, тогда следующая инъекция Каверджекта выполняется спустя один час после предыдущей. Если эффект положительный после первого введения, тогда следующее — только спустя одни сутки.

Кратность приема при указанном курсе лечения — не чаще одного раз в сутки и не более трех инъекций в течение недели. Первый укол может проводить только специалист. Все последующие разрешено осуществлять в домашних условиях. Длительность приема подбирают индивидуально.

Важно подобрать такую дозу Каверджекта, которая позволит достигать эрекции длительностью не менее одного часа. Если половой член после введенной дозы сохраняется в эрегированном состоянии намного дольше, это указывает на необходимость принимать меньшие дозировки.

Передозировка

В случае неправильного подбора дозы или резком ее повышении могут развиться последствия передозировки Каверджектом:

• длительная эрекция (более часа);
• болезненная эрекция.

Важно! Следует оказать помощь мужчине не позднее, чем через 6 часов после наступления эрекции в случае ее сохранения и наличия болезненных ощущений.

Основные меры помощи при длительной эрекции:

• аспирация полового члена (введение иголок в полость кавернозных тел и отбирание определенного объема крови);
• введение Адреналина;
• применение Фенилэфрина;
• лечение пациента у хирурга.

Указанные меры следует проводить только под контролем состояния работы сердца и давления у мужчины.

При превышении дозы повышается вероятность побочных эффектов, которые требуют симптоматического лечения.

Побочные действия

Частые побочные эффекты препарата:

• боли в голове;
• кровоподтеки и синюшность в месте, куда вводился препарат;
• отечность слизистой носоглотки;
• приступы кашля вследствие отечности трахеи и бронхов;
• боли в мышцах;
• головокружения;
• болезненность в пенисе;
• чрезмерная эрекция;
• обострение хронических патологий пениса.

Редкими побочными действиями Каверджекта являются:

• инфицирование пениса;
• нарушения ритма сердечных сокращений;
• гипотензия;
• тошнота;
• сухость слизистых;
• покраснение кожи, особенно в верхней части тела;
• кровотечение из уретры;
• болезненное мочеиспускание;
• воспаление уретры;
• нарушения семяизвержения;
• боли и отеки мошонки;
• болезненность в месте инъекции.

Соблюдение требований к введению и доз являются профилактикой нежелательных реакций.

Взаимодействие с другими средствами

Запрещено одновременное назначение с лекарствами, которые применяются для усиления эрекции.

Препаратами, снижающими эффективность Каверджекта, являются симпатомиметики (низкая совместимость).

Каверджект усиливает эффективность таких групп лекарств:

• гипотензивные;
• сосудорасширяющие;
• антиагреганты.

Комбинация с указанными препаратами не рекомендуется с целью исключение негативного воздействия на состояние здоровья пациента.

При беременности и лактации

Каверджект не назначается женщинам, а также при беременности и грудном вскармливании (ГВ).

С алкоголем

При взаимодействии с алкоголем могут усилиться побочные эффекты и усугубиться течение основного заболевания, которое является причиной нарушений эрекции. Каверджект и алкоголь не рекомендуется сочетать, поскольку совместимость крайне низкая.

Аналоги

Не существует заменителей препарата по действующему веществу. Каверджект при необходимости (непереносимость) можно заменить на препараты с похожим действием на эрекцию полового члена. Синонимами препарата являются такие активные вещества и препараты на их основе импортные и отечественные, которые в некоторых случаях оказываются эффективнее:

• Силденафил (Виагра, Новагра, Потенциале и т.д.);
• Тадалафил (Эректадил, Сиалис);
• Уденафил (Зидена);
• Варденафил (Левитра);
• Аванафил (Стендра);
• растительные комплексы (Йохимбин, Йохимбекс Гармония, Импаза — российский аналог Каверджекта, Тентекс).

Каверджект отличается от указанных средств особой формой выпуска и методом введения.

Срок годности

Препарат годен к применению на протяжении двух лет от даты производства. После завершения срока годности запрещается использовать средство для лечения больных.

Условия продажи и хранения

Каверджект разрешен к отпуску из аптеки после предоставления рецепта на латинском.

Хранить при 25⁰С вдали от доступа детей.

Особые указания

Перед началом лечения доктор должен исключить наличие противопоказаний и патологий, при которых лекарство применяется с особой осторожностью.

Препарат не требует отказа от управления транспортом или сложными механизмами. У детей и женщин средство не применяется.

Доза подбирается индивидуально и увеличивается постепенно.

Стоимость одной упаковки препарата может иметь разницу в разных регионах страны. Каверджект №1 порошок для приготовления раствора стоит от 640 рублей.

Отзывы

Тимур Каперный, уролог: Каверджект для моих пациентов помогает справиться с нарушениями эрекции, возникшими по разным причинам. Нередко мужчинам приходится делать замену из-за повышенной чувствительности к инъекциям. Но отличие между инъекционной и таблетированной формой (Виагра, Левитра, Сиалис) огромная. Каверджект проявляется более выраженное действие.

Мирон Тимофеев, уролог: часто пациенты просят подобрать аналоги Каверджекта российские (дешевые). При отсутствии противопоказания я настаиваю именно на таком препарате, который вводится прямо в половой член. Эффект развивается более стабильный. Единственное, что пациенты часто жалуются, что болит в месте введения. Как правило, эта боль сохраняется недолго. Эффектом от средства я, как доктор, очень доволен.

Марк Н.: у меня отсутствует эрекция и еще ряд заболеваний. В списке назначенных препаратов (таблетки) имеется Каверджект. Врач, который меня лечит, пояснил необходимость таких уколов тем, что препарат очень эффективный и достаточно безопасный. Мне ввели пока 2 раза, я очень доволен результатом. Пока нет побочных эффектов.

Олег М.: у меня нет эрекции полового члена. Уролог порекомендовал вводить Каверджект. Я попросил что-то дешевле. Доктор объяснил, что заменители только в таблетках. Лучше начать лечение с Каверджекта. Потом можно продолжить принимать таблетки, к примеру, Импазу, Йохимбекс-Гармония и т.д. Ввели средство 3 раза, очень доволен эффектом. Пока продолжаю лечение.

Источники:

http://medside.ru/kaverdzhekt
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/kaverdjekt.html
http://manbe.ru/lekarstva/kaverdzhekt.html