Отзывы Физиотенз – отзывы, инструкция

Физиотенз – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 0,2 мг, 0,3 мг и 0,4 мг) лекарства для лечения гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Физиотенз. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Физиотенза в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Физиотенза при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Физиотенз – гипотензивный препарат центрального действия.

Моксонидин (действующее вещество препарата Физиотенз) является гипотензивным средством с центральным механизмом действия. В стволовых структурах мозга (ростральный слой боковых желудочков) моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и АД.

Физиотенз отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к альфа2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.

Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД. Гипотензивный эффект моксонидина подтвержден в двойных слепых, плацебо-контролируемых, рандомизированных исследованиях.

Физиотенз улучшает на 21% индекс чувствительности к инсулину (по сравнению с плацебо) у пациентов с ожирением, инсулинрезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

Состав

Моксонидин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь Физиотенз быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах ЖКТ. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата. Основной метаболит моксонидина – дегидрированный моксонидин и производные гуанидина. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина – около 10% по сравнению с моксонидином. В течение 24 ч более 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13 % в виде дегидриромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.

Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пожилых пациентов, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

Моксонидин не рекомендуется для применения у пациентов в возрасте до 18 лет, в связи с чем в этой группе фармакокинетические исследования не проводились.

Показания

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 0,2 мг, 0,3 мг и 0,4 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи.

В большинстве случаев начальная доза препарата Физиотенз составляет 200 мкг в сутки. Максимальная разовая доза составляет 400 мкг. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 600 мкг.

Необходима индивидуальная коррекция суточной дозы в зависимости от переносимости пациентом проводимой терапии.

Коррекция дозы для пациентов с печеночной недостаточностью не требуется.

Начальная доза для пациентов с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью, а также находящихся на гемодиализе – 200 мкг в сутки. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до максимальной 400 мкг.

Побочное действие

• сухость во рту;
• головокружение;
• астения и сонливость;
• головная боль;
• головокружение (вертиго);
• сонливость;
• обморок;
• выраженное снижение АД;
• ортостатическая гипотензия;
• брадикардия;
• диарея;
• тошнота, рвота;
• диспепсия;
• кожная сыпь;
• зуд;
• ангионевротический отек;
• нервозность;
• звон в ушах;
• боль в спине;
• боль в области шеи;
• периферические отеки.

Противопоказания

• синдром слабости синусового узла;
• выраженная брадикардия (ЧСС в покое менее 50 уд./мин);
• AV-блокада 2 или 3 степени;
• острая и хроническая сердечная недостаточность;
• период лактации;
• возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по безопасности и эффективности);
• наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы/галактозы;
• повышенная чувствительность к активному веществу и другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Клинические данные о применении Физиотенза у беременных отсутствуют.

В ходе исследований на животных было установлено эмбриотоксическое действие препарата.

Физиотенз следует назначать беременным только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Моксонидин проникает в грудное молоко и поэтому не должен назначаться в период кормления грудью. При необходимости применения Физиотенза в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Особые указания

В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема препарата Физиотенз приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Физиотенз резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение двух недель.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению машинами и механизмами

Исследования влияния препарата на способность управлять автомобилем и другими механизмами не проводились. Имеются сообщения о сонливости и головокружении в период лечения моксонидином, что следует учитывать пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.

Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.

Физиотенз может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола (алкоголя), седативных и снотворных средств.

Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.

Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном назначении.

Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции. Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции.

Аналоги лекарственного препарата Физиотенз

Структурные аналоги по действующему веществу:

Физиотенз

Формы выпуска

Инструкция физиотенза

Физиотенз (действующее вещество моксонидин) — это антигипертензивное лекарственное средство, относящееся к группе агонистов I1-имидазолиновых рецепторов. Артериальная гипертензия была и остается наиболее часто встречающимся в России заболеванием. Об этом свидетельствует хотя бы количество вызовов «скорой» по поводу гипертонических кризов — одного из наиболее серьезных осложнений артериальной гипертензии. К сожалению, многие антигипертензивные препараты, эффективно снижая артериальное давление, попутно обладают рядом негативных побочных реакций, включая неблагоприятное метаболическое действие. Те же бета-адреноблокаторы, успешно обуздывающие чрезмерно активную симпатическую нервную систему, могут негативно воздействовать на метаболизм углеводов, вызывая гипергликемию (у пациентов с сахарным диабетом — вплоть до комы). Провоцируя спазм бронхов, бета-блокаторы способны усугублять течение бронхиальной астмы. В связи с ведущей ролью в развитии артериального давления такого фактора, как симпатическая гиперактивность, в последние годы в кардиологическую практику активно включаются симпатолитики нового поколения, в т.ч. моксонидин (физиотенз). Симпатолитики снижают артериальное давление, оказывая селективное действие на сосудодвигательный центр в продолговатом мозге, регулирующий симпатический тонус. «Пионерами» этой фармакологической группы следует считать метилдопу и клонидин (клофелин). Впоследствии были созданы препараты II поколения — моксонидин (физиотенз) и рилменидин. В отличие от своих предшественников, новые симпатолитики лишь в незначительной степени обладают сродством к альфа2-адренорецепторам ствола мозга, что снижает риск таких побочных эффектов, как седация и сухость во рту. Селективность физиотенза к I1-имидазолиновым рецепторам превосходит таковую по отношению к альфа-2-адренорецепторам примерно в 70 раз. В то же время рилменидин не может похвастаться столь высокой степенью избирательности, поэтому его эффективность ниже.

В рекомендованных дозах физиотенз лишен характерных для «старых» симпатолитиков побочных эффектов и вызывает дозозависимое снижение артериального давления с незначительным изменением ЧСС. Синдром отмены при прекращении приема препарата не развивается. Физиотенз снижает уровень в плазме крови вазопрессорных факторов — ангиотензина II, ренина и альдостерона. Клиническая значимость этих эффектов объясняется той ролью, которую играет ренин-ангиотензин-альдостероновая система в патологическом перерождении сердца и сосудов. Снижение симпатической гиперчувствительности на фоне лечения физиотензом сопровождается сенсибилизацией тканей к инсулину, оптимизацией метаболизма углеводов и липидов (в т.ч. снижением концентрации в крови глюкозы и лептина). Позитивное влияние препарата на метаболизм позволяет назначать его пациентам, страдающим сахарным диабетом и синдромом резистентности к инсулину. По результатам многочисленных клинических испытаний физиотенз не уступает по своей антигипертензивной активности ни бета-блокаторам, ни диуретикам, ни ингибиторам АПФ с антагонистами кальция, а по переносимости однозначно превосходит ранее использовавшиеся препараты центрального действия. При использовании физиотенза у пациентов с артериальной гипертензией наблюдается двойной эффект: краткосрочный (за счет влияния препарата на симпатические центры головного мозга) и долговременный (за счет торможения выброса ренина и улучшения выделительной функции почек). Обнаружена еще одна любопытная особенность физиотенза: чем больше исходный уровень артериального давления, тем более высока степень его снижения. В этой связи перспективным направлением использования препарата в клинической практике является возможность купирования гипертонических кризов.

Физиотенз: отзывы врачей кардиологов, цена

Физиотенз – препарат от высокого давления (гипотензивный). Выпускается фармацевтической промышленностью в виде таблеток для перорального употребления. Действующим веществом лекарства является моксонидин, выборочно воздействующий на рецепторы-мишени в структурах продолговатого мозга. Лекарственное воздействие осуществляется за счет влияния на тонус сосудов.

Таблетки, в зависимости от количества действующего вещества в них, имеют различный цвет и маркировку, позволяющие легко ориентироваться в дозировке препарата. Таблетки упаковывают в блистеры в разных количествах, от чего зависит цена препарата.

Показания к применению Физиотенз

Физиотенз назначают для лечения пациентов с симптоматической и эссенциальной гипертензией. Показанием к назначению лекарства является неэффективность терапии препаратами β-аденоблокаторов, ингибиторов кальциевых канальцев и АПФ.

Противопоказания к назначению Физиотенза

Физиотенз, как любой препарат группы гипотензивных лекарственных средств, имеет внушительный перечень побочных эффектов и противопоказаний.

Физиотенз требует коррекции рекомендованной дозировки у пожилых пациентов из-за снижения скорости метаболических процессов. Из-за отсутствия исследований у пациентов младше 18, рекомендуется не назначать данный препарат в терапии для этой группы пациентов.

• выраженную сердечную аритмию;
• серьезные патологии ритма сердца;
• почечную недостаточность;
• патологию печени;
• эпилепсию;
• психические заболевания;
• слабость синусового нервного ганглия;
• период гестации и грудного вскармливания;
• болезни Рейно, Паркинсона;
• глаукоме и др.

Физиотенз — отзывы врачей кардиологов

Специалисты высоко оценивают препарат Физиотенз. Они отмечают безопасность и эффективность лекарственного средства. Кардиологи подчеркивают, что Физиотенз имеет меньшее количество побочных эффектов и противопоказаний, по сравнению с другими антигипертензивными препаратами.

Длительное применение средства хорошо переносится больными. Врачи отмечают удобство дозировки препарата. Врачи-кардиологи рекомендуют Физиотенз своим пациентам и принимают сами. Специалисты рекомендуют начинать прием препарата с минимальной дозы, постепенно наращивая ее. Так же постепенно необходимо отвыкать от препарата. Медики рекомендуют применять лекарство, как при терапии, так и для профилактики гипертонии.

Физиотенз — цена, аналоги

Физиотенз имеет около 150 аналогов, как прямых – с использованием того же активного вещества, или непрямых – аналогичных только по действию. В таблице ниже приведены примеры аналогов Физиотенза и сравниваются цены в интернет-аптеках. Стоимость таблеток Физиотенз варьирует, в зависимости от количества активного вещества и количества таблеток в упаковке от 303 р. до 724 р.

Источники:

http://instrukciya-otzyvy.ru/613-fiziotenz-po-primeneniyu-analogi-tabletki-snizhenie-davleniya.html
http://protabletky.ru/physiotens/
http://medic.h72.ru/fiziotenz-otzyvy-vrachej-kardiologov-cena.html