>

Отзыв Моксонидин-сз — отзывы, инструкция

Содержание

Моксонидин-СЗ

Моксонидин-СЗ: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Moxonidine-SZ

Код ATX: C02AC05

Действующее вещество: моксонидин (Moxonidine)

Производитель: ЗАО «СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА» (Россия)

Актуализация описания и фото: 09.10.2019

Цены в аптеках: от 116 руб.

Моксонидин-СЗ – лекарственный препарат гипотензивного действия. Относится к селективным агонистам имидазолиновых рецепторов.

Форма выпуска и состав

Моксонидин-СЗ выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой:

  • таблетки дозировкой 0,2 мг: двояковыпуклые, круглые, светло-розового цвета, на изломе белые или почти белые;
  • таблетки дозировкой 0,3 мг: двояковыпуклые, круглые, розового цвета, на изломе белые или почти белые;
  • таблетки дозировкой 0,4 мг: двояковыпуклые, круглые, темно-розового цвета, на изломе белые или почти белые.

Независимо от дозировки таблетки упакованы в блистеры по 10, 14 и 30 шт. или в полимерные флаконы / полимерные банки по 60 шт. Вторичная упаковка – картонные пачки, в которые вкладывают 3 блистера с 10-ю таблетками в каждом, 1 или 2 блистера с 14-ю таблетками в каждом, 1, 2, 3 или 4 блистера с 30-ю таблетками в каждом, 1 банку или 1 флакон и инструкцию по применению Моксонидина-СЗ.

Состав на 1 таблетку, покрытую пленочной оболочкой:

  • действующее вещество: моксонидин – 0,2; 0,3 или 0,4 мг;
  • вспомогательные компоненты ядра таблетки: сахар молочный, натрия стеарилфумарат, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный;
  • вспомогательные компоненты оболочки: Опадрай II [титана диоксид, частично гидролизованный поливиниловый спирт, лецитин соевый, тальк, макрогол и красители (для таблеток дозировкой 0,2 мг – оксид железа красный, оксид железа желтый; для таблеток дозировкой 0,3 мг – краситель солнечный закат желтый, краситель пунцовый Понсо 4R; для таблеток дозировкой 0,4 мг – азорубин, индигокармин, краситель пунцовый Понсо 4R)].

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Моксонидин – гипотензивное вещество с центральным механизмом действия. Он избирательно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, расположенные в стволовых структурах мозга и принимающие участие в рефлекторной и тонической регуляции симпатической нервной системы. В результате стимуляции имидазолиновых рецепторов снижается периферическая симпатическая активность и уменьшается АД (артериальное давление).

Сродство моксонидина к α2-адренорецепторам более низкое по сравнению с другими симпатолитическими гипотензивными препаратами, поэтому вероятность возникновения сухости во рту и риск появления седативного действия меньше.

В результате применения моксонидина снижается АД и понижается системное сосудистое сопротивление.

Моксонидин-СЗ на 21% улучшает индекс чувствительности к инсулину (по сравнению с плацебо) у больных с инсулинорезистентностью, ожирением и артериальной гипертензией умеренной степени.

Фармакокинетика

Моксонидин быстро всасывается в верхних отделах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Абсорбция препарата почти 100%. Абсолютная биодоступность – около 88%. Для достижения максимальной концентрации в плазме крови требуется около 1 ч. Прием пищи не влияет на фармакокинетические параметры Моксонидина-СЗ. С белками плазмы связывается не более 7,2% препарата.

Основным метаболитом является дегидрированный моксонидин. Его фармакологическая активность составляет около 10% по сравнению с исходным веществом. Период полувыведения моксонидина и его основного метаболита – 2,5 ч и 5 ч соответственно. Более 90% препарата выводится почками в течение 24 ч (78% – в неизмененной форме, 13% – в виде дегидрированного моксонидина и не более 8% – в форме других метаболитов). Через кишечник экскретируется менее 1% принятой дозы.

У пациентов с артериальной гипертензией фармакокинетика моксонидина не отличается от таковой у здоровых добровольцев.

У пожилых людей фармакокинетические параметры незначительно изменяются, что вероятно обусловлено его несколько более высокой биодоступностью и/или снижением интенсивности метаболизма моксонидина.

Исследования фармакокинетики препарата у детей и подростков до 18 лет не проводились.

Выведение Моксонидина-СЗ коррелирует с КК (клиренсом креатинина). При умеренной почечной недостаточности (КК от 30 до 60 мл/мин) равновесные плазменные концентрации и конечный период полувыведения почти в 2 и 1,5 раза выше, чем аналогичные показатели у лиц с нормальной функцией почек. У больных с тяжелой почечной недостаточностью (КК 90 мл/мин). При многократном приеме препарата наблюдается предсказуемая кумуляция моксонидина в плазме крови у пациентов с тяжелой и умеренной почечной недостаточностью. У лиц с терминальной почечной недостаточностью (КК 30 мл/мин);

  • тяжелая печеночная недостаточность.
  • Моксонидин-СЗ, инструкция по применению: способ и дозировка

    Таблетки Моксонидин-СЗ принимают внутрь, независимо от еды.

    Как правило, начальная доза препарата составляет 0,2 мг один раз в сутки. Максимальная разовая доза – 0,4 мг, а максимальная суточная – 0,6 мг (в два приема). Суточную дозу корректируют при необходимости и в зависимости от переносимости проводимого лечения.

    При печеночной недостаточности коррекция дозы не требуется.

    Для пациентов с почечной недостаточностью умеренной степени тяжести начальная суточная доза не должна превышать 0,2 мг. Если Моксонидин-СЗ переносится хорошо, и существует необходимость в более выраженном терапевтическом эффекте, дозу можно увеличить до максимальной – 0,4 мг.

    Побочные действия

    • пищеварительная система: очень часто – сухость слизистой ротовой полости; часто – тошнота, рвота, диспепсические расстройства, диарея;
    • центральная нервная система и психика: часто – головокружение (вертиго), бессонница, головная боль, сонливость; нечасто – нервозность, обморок;
    • органы чувств: нечасто – звон в ушах;
    • сердечно-сосудистая система: нечасто – брадикардия, ортостатическая гипотензия, выраженное снижение АД;
    • опорно-двигательный аппарат: часто – боли в спине; нечасто – боли в области шеи;
    • кожа и подкожно-жировая клетчатка: часто – зуд, сыпь на коже; нечасто – отек Квинке;
    • прочие реакции: часто – астеническое состояние; нечасто – периферические отеки.

    Передозировка

    Имеются отдельные сообщения о передозировке моксонидина без летального исхода, когда однократно применялись дозы препарата до 19,6 мг.

    Симптомы интоксикации: выраженное снижение АД, сухость слизистых оболочек ротовой полости, головная боль, повышенная утомляемость, седативный эффект, замедление ЧСС (частоты сердечных сокращений), рвота, боль в эпигастральной области, головокружение, угнетение дыхания, астения, нарушение сознания. Также возможно кратковременное повышение АД, гипергликемия и тахикардия (такие реакции были показаны при изучении влияния высоких доз препарата в исследованиях на животных).

    Для моксонидина не существует специфического антидота. При выраженном снижении АД может потребоваться инъекционное введение допамина и жидкости для восстановления объема циркулирующей крови. Брадикардия купируется парентеральным введением атропина. В тяжелых случаях необходимо контролировать состояние больного, особенно при нарушениях сознания, и не допускать угнетения дыхательной функции.

    Возможно применение антагонистов альфа-адренорецепторов, которые могут устранять или уменьшать гипотензивные эффекты, вызванные передозировкой препарата. Гемодиализ малоэффективен.

    Особые указания

    Если одновременно с Моксонидином-СЗ применяются бета-адреноблокаторы и их необходимо отменить, сначала отменяют именно бета-адреноблокаторы и только через несколько дней можно прекратить прием моксонидина.

    На сегодня нет достоверных доказательств того, что при резкой отмене препарата повышается АД. Несмотря на это, лечение Моксонидином-СЗ рекомендуется прекращать постепенно, плавно снижая дозу в течение двух недель.

    В период терапии не следует употреблять алкоголь.

    На всем протяжении лечения необходимо регулярно контролировать ЧСС и проводить электрокардиографию.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

    Влияние Моксонидина-СЗ на способность управлять автотранспортом и другой сложной техникой не изучалась. Учитывая вероятность возникновения таких побочных эффектов, как сонливость и головокружение, до установления индивидуальной реакции на препарат следует воздержаться от работ, связанных с повышенной концентрацией внимания и требующих быстрой реакции, либо соблюдать особую осторожность при их выполнении.

    Применение при беременности и лактации

    В исследованиях на животных установлено, что моксонидин эмбриотоксичен. Данные о применении препарата в период беременности отсутствуют, поэтому при необходимости его использования следует тщательно оценить возможный риск для плода и ожидаемую пользу для матери.

    Моксонидин-СЗ секретируется с грудным молоком. В период лактации его применение противопоказано.

    Применение в детском возрасте

    Данные об эффективности и безопасности Моксонидина-СЗ для детей и подростков до 18 лет отсутствуют. В связи с этим в данной возрастной группе препарат не применяют.

    При нарушениях функции почек

    Препарат нельзя назначать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (КК

    МОКСОНИДИН-СЗ отзывы врачей отрицательные и реальные, развод или правда, цена в аптеке на 2019 12:20 || Моксонидин лекарство отзывы

    Инструкция по применению

    При необходимости суточная норма может повышаться до 600 мг, или трех таблеток. Они должны быть разделены на несколько приемов. Подобный метод использования должен быть использован при симптоматической терапии. При прохождении курса излечения больному достаточно принимать по 1 таблетке каждое утро независимо от употребления пищи.

    Отвечает на вопрос Моксонидин инструкция по применению: при каком давлении нужно принимать. Таблетки эффективны при гипертоническом кризе. Гипертонический криз — это резкое повышение артериального давления, которое требует незамедлительного излечения. Такое состояние очень опасно для здоровья человека.

    Вследствие гипертонии у больных могут возникать кровоизлияния в мозг, инфаркты миокарда и другие очень опасные заболевания сердечно-сосудистой системы. Для того чтобы не допустить такого нужно на постоянной основе измерять давление и вовремя реагировать на его скачки. Данный препарат не следует использовать симптоматически, важно следовать рекомендациям лечащего врача.

    Таблетки нужно выпивать по утрам, запивая достаточным количеством жидкости. В начале курса лечения суточная доза не должна быть более 1 таблетки. Если организм больного нормально воспринимает прием медикамента, то доза может быть постепенно увеличена и находиться в пределах не более 600 мг. В случае почечной недостаточности прием Моксонидин Канон должен ограничиться 200 мг в сутки. Если организм нормально реагирует на действующее вещество препарата, следует принимать максимум 400 мг в сутки.

    Это средство применяют исключительно в составе комплексного лечения. Монотерапия может оказаться положительной только для половины гипертоников.

    Дозировка в начале лечения должна быть не более 200 мкг один раз в день. Причем единоразово можно принимать лишь 400 мкг.

    К тому же инструкция по применению гласит, что суточная дозировка должна поддаваться индивидуальной корректировке. Максимальная дневная дозировка лекарства – 600 мкг, которая разделяется на 2 приема.

    Применение препарата при беременности и лактации

    Особенно эффективны при гипертонии таблетки Моксонидин, инструкция по применению говорит от том, что препарат выступает агонистом имидазолиновых рецепторов. Он не блокирует их, а подавляет. При этом снимается спазм капилляров, и давление понижается. Эффект после употребления средства заметен через полчаса и длится он на протяжении 12 часов.

    Преимущество препарата заключается в том, что он влияет в комплексе на многие системы и внутренние органы человека. Нет никакого негативного воздействия на их функционирование. Принимать препарат только курсами, согласно рекомендациям лечащего врача.

    При приеме других препаратов обязательно нужно проконсультироваться со специалистом, чтобы узнать о совместимости средства с другими медикаментами. При назначении терапии должны быть учтены все факторы.

    Препарат можно комбинировать с другими медикаментами, обладающими гипотензивными свойствами. Эффект только усилится. По этой причине важен расчет суточных норм, чтобы не навредить своему здоровью.

    1. При применении этого средства вместе с Дигоксином наблюдается полное отсутствие действия.
    2. Не рекомендуется принимать таблетки вместе с антидепрессантами, так как понижается эффективность средства.
    3. Нежелательно применение таблеток вместе с бета-адреноблокаторами. Прием препарата вместе с указанными усиливает седативный эффект.
    4. Эти таблетки умеренно повышают когнитивную функцию у людей, которые при заболевании принимают Лоразепам.
    5. При использовании Моксонидина с Моклобемидом отсутствует воздействие на организм полностью.

    Зная о таких особенностях этого средства, специалист сможет подобрать своему больному оптимальный курс лечения недуга. После этого можно добиться максимального терапевтического эффекта.

    Исследования, касающиеся того, какое воздействие оказывает Моксонидин Канон на организм пациентов, вынашивающих плод и кормящих грудью, не проводились. В таком случае эти таблетки от давления не желательно принимать.

    При экспериментальном исследовании на животных выяснилось, что Физиотенз оказывает эмбириотоксическое воздействие на организм.

    Основные противопоказания к медикаменту

    Как и все другие препараты, это средство имеет ряд противопоказаний. Нельзя принимать средство в таких случаях:

    • в период активного грудного вскармливания;
    • детям до 18 лет;
    • личная непереносимость отдельных компонент в составе средства;
    • сердечная недостаточность;
    • брадикардия менее 50 ударов в минуту.

    Окончательное решение об отказе применения медикамента может принять только лечащий врач после осмотра своего больного, его истории болезни и на основе общей клинической картины.

    Побочные эффекты

    Несмотря на свою эффективность медикамент имеет ряд сторонних действий на организм. К ним можно отнести:

    1. Со стороны ЦНС у больного могут появляться ощущение головокружения, дезориентация в пространстве, боли в голове, чувство сонливости вплоть до потери сознания.
    2. Со стороны ЖКТ пациент может испытывать ощущение сухости во рту, боли при пищеварении, расстройство желудка, тошноту, рвоту.
    3. Со стороны функционирования сердечно-сосудистой системы возможно резкое понижение артериального давления, изменение сердечного ритма, брадикардия.
    4. Появление нервозности и в редких случаях бессонница.
    5. Нарушения слуха и появление звона в ушах.
    6. Нарушение целостности эпидермиса, который сопровождается свербежом и отечностью.
    7. Возникновение болей в области шеи и спины. Это действие встречается не так часто.

    Отзывы пациентов и врачебный форум указывают на то, что РЛС-диуретики в некоторых случаях могут ухудшить самочувствие. Так, инструкция по применению гласит, что эти таблетки от давления Канон имеют следующие побочные реакции:

    1. Кости и мышцы – боль в шее и спине.
    2. ЦНС – сонливость, головные боли, головокружения и обморочное состояние.
    3. Лабиринтные нарушения в слуховых органах – иногда возникает звон в ушах.
    4. Пищеварительный тракт – тошнота, рвота, диспепсия, вздутие живота, как показано на фото.
    5. Психические расстройства – бессонница и раздражительность.
    6. Сердечно-сосудистая система – ортостатическая гипотензия, брадикардия, сильное понижение АД.
    7. Кожа и подкожные структуры – высыпания, зуд и отечность, как на фото.
    8. Обще побочные проявления – астения и отеки.

    Отзывы пациентов подтверждают наличие таких негативных явлений. Если он сильно выражены, тогда препарат моксонидин Канон и его аналоги принимать не следует.

    Показания и противопоказания к применению

    Показания к использованию препарата – артериальная гипертензия, что подтверждают отзывы и специальный форум врачей.

    Физиотенз от давления нельзя принимать при:

    • выраженной AV-блокада 2 и 3 степени, СССУ;
    • острой или хронической сердечной недостаточности;
    • в период лактации;
    • сильной брадикардии (менее 50 ударов за минуту);
    • повышенной чувствительности к действующему веществу;
    • до 18 лет.

    Аналоги

    В последнее время Моксонидин аналоги имеет следующие:

    Существуют и другие аналоги, но эти выступают наиболее эффективными. Следует помнить, что этот препарат или его аналоги могут быть назначены только лечащим врачом.

    Если Моксонидин не подходит для лечения АД или его нет в продаже, тогда врач может порекомендовать проводить терапию, используя аналогичные средства, имеющие следующее название:

    • Тензотран;
    • Физиотенз;
    • Моксогамм (фото упаковки смотрите выше);
    • Моксонидин-С3;
    • Моксаред и прочее.

    Такие лекарственные препараты нужно принимать строго по врачебному назначению. Более того, перед этим надо ознакомиться с приложенной к средству инструкцией.

    Хотя некоторые гипертоники отмечают, что после применения таблеток по прошествии определенного времени у них возникают побочные реакции:

    1. тошнота;
    2. головная боль;
    3. нервозность;
    4. ощущение сухости во рту.

    В такой ситуации врач отменяет прием лекарственного средства и заменяет его на аналоги Моноксидина, которые являются более безопасными для пациента. О препаратах при гипертонии расскажет в видео в этой статье специалист.

    Отзывы

    «Довольно эффективное средство. В период употребления медикамента я не заметила ни одного побочного эффекта. Моксонидин отзывы врачей кардиологов имеет только положительные, поэтому если нет противопоказаний, то советую попробовать это средство.»Марина Кварценюк, 36 лет, Москва

    «В последнее время меня сильно беспокоили скачки давления. Буквально месяц назад меня настиг гипертонический криз и ничего хорошего сказать не могу об этом состоянии. Меня спас Моксонидин. Его посоветовала мне врач бригады скорой помощи. Спасибо большое за решение моей проблемы. Всем советую, но только изначально нужно посоветоваться с врачом и познакомиться со всеми противопоказаниями.»Татьяна Белоцерковская, 48 лет, Омск

    Сегодня множество людей страдают от высокого давления. Так, гипертония стала массовым заболеванием, которое возникает у 25-40% пациентов. Причем зачастую эта болезнь развивается в среднем и пожилом возрасте.

    Гипертония представляет собой заболевание, при котором повышается кровяное давление. У здорового человека нормальный показатель АД составляет 120/80 мм ртутного столба, включая незначительные отклонения.

    • возрастные изменения в сосудах, как показано на фото;
    • стрессы;
    • повышенный уровень холестерина;
    • наследственность;
    • инфекционные и вирусные заболевания;
    • перенесенные травмы;
    • пагубные привычки.

    Чтобы избавиться от гипертонии, необходимо отказаться от вредных привычек, изменить рацион, а в некоторых случаях проводится медикаментозная терапия, включающая прием лекарств.

    Одним из наиболее эффективных медикаментозных средств, быстро снижающих АД, является препарат под названием Моксонидин и его синонимы, цена которого довольно невысока.

    1. твин-80;
    2. целлюлоза микрокристаллическая;
    3. магния стерат;
    4. аэросил А-380;
    5. касторовое масло;
    6. гидроксипропилцеллюлоза.

    Таблетки реализовывают в упаковке из картона. В одной пачке может быть от 10 до 98 таблеток.

    Фармакологические характеристики и фармакокинетика

    Инструкция по применению указывает на то, что Моксонидин СЗ и его аналоги, такие как Физиотенз является антигипертезивным средством. Это подтверждают отзывы пациентов и спец форум врачей.

    Моксонидин Канон ингибирует активность сосудодвигательного центра, угнетая симпатические нисходящие воздействия на сердце и сосуды. Что позволяет медленно снизить систолическое и диастолическое давление у пациентов.

    Физиотенз и его аналоги в сравнении с прочими гипотензивными симпатолитическими лекарствами отличается тем, что препарат имеет лишь незначительное сходство с альфа-2-адренорецепторами. Поэтому после приема лекарства развиваются такие симптомы, как седативный эффект и сухость во рту. Кроме того, инструкция по применению гласит, что Моксонидин СЗ не повышает индекс инсулиновой чувствительности у пациентов, страдающих от ожирения.

    Моксонидин типа С3 и его аналог Физиотенз имеет абсолютную биодоступность, равную 88 процентам. Наивысшая концентрация достигается по прошествии одного часа после приема. Стоит заметить, что принятие пищи не отражается на фармакокинетике действующего вещества.

    Взаимодействие с белками крови – 7,3%. Главным метаболитом средства является дегидрированный Моксонидин и Гуанидин вместе с производными.

    Взаимодействие с прочими лекарствами

    Если лекарство от давления принимать вместе с аналогичными гипотензивными препаратами, тогда может развиться аддитивный эффект. Трициклические антидепрессанты снижают лечебное действие гипотензивных средств центрального действия. Поэтому их нельзя принимать с таким препаратом, как Моксонидин СЗ.

    Кроме того, медицинский форум указывает на то, что Физиотенз усиливает эффективность:

    • транквилизаторов;
    • седативных средств;
    • снотворных лекарств;
    • этанола;
    • трициклических антидепрессантов.

    Стоит заметить, что РЛС-диуретики, включая Физиотенз выводятся из организма посредством канальцевой секреции. Поэтому Моксонидин ЛФ и его аналоги нельзя применять со средствами, выделявшимися идентичным путем.

    Особые указания по применению

    Показания, прописанные в инструкции, гласят, что при лечении Моксонидин СЗ нужно использовать крайне осторожно.

    Кроме того, Моксонидин Канон необходимо принимать под врачебным контролем, если имеются заболевания:

    1. коронарных сосудов;
    2. нестабильная стенокардия;
    3. почечная недостаточность.

    При необходимости отмены одновременного лечения лекарственными средствами Физиотенз бета-адреноблокаторов, вначале следует исключить последний препарат, а по прошествии нескольких дней прекратить прием второго средства.

    Какое воздействие оказывает прием препарата на способность управления транспортным средством?

    Во время терапии гипертонии с использованием Моноксидина пациентам надо быть осторожными. Это относится к занятиям опасными видами деятельности и вождению транспортного средства. Ведь препарат влияет на психомоторные реакции и нарушает концентрацию внимания, что подтверждают отзывы многих пациентов.

    МОКСОНИДИН-СЗ

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-розового цвета, круглые, двояковыпуклые; на изломе — белого или почти белого цвета.

    Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия (примеллоза) — 3 мг, лактозы моногидрат (лактопресс) (сахар молочный) — 95.3 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 0.5 мг, натрия стеарилфумарат — 1 мг.

    Состав оболочки: Опадрай II (спирт поливиниловый, частично гидролизованный — 1.32 мг, титана диоксид (E171) — 0.6027 мг, тальк — 0.6 мг, макрогол (полиэтиленгликоль 3350) — 0.3705 мг, лецитин соевый (E322) — 0.105 мг, краситель железа оксид (II) желтый — 0.0003 мг, краситель железа оксид (II) красный — 0.0015 мг).

    10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
    14 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
    14 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
    30 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
    30 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
    30 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
    30 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
    60 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
    60 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые; на изломе — белого или почти белого цвета.

    Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия (примеллоза) — 3 мг, лактозы моногидрат (лактопресс) (сахар молочный) — 95.2 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 0.5 мг, натрия стеарилфумарат — 1 мг.

    Состав оболочки: Опадрай II (спирт поливиниловый, частично гидролизованный — 1.32 мг, титана диоксид (E171) — 0.6003 мг, тальк — 0.6 мг, макрогол (полиэтиленгликоль 3350) — 0.3705 мг, лецитин соевый (E322) — 0.105 мг, алюминиевый лак на основе красителя пунцового [Понсо 4R] — 0.0039 мг, алюминиевый лак на основе красителя солнечный закат желтый — 0.0003 мг).

    10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
    14 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
    14 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
    30 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
    30 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
    30 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
    30 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
    60 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
    60 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой темно-розового цвета, круглые, двояковыпуклые; на изломе — белого или почти белого цвета.

    Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия (примеллоза) — 3 мг, лактозы моногидрат (лактопресс) (сахар молочный) — 95.1 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 0.5 мг, натрия стеарилфумарат — 1 мг.

    Состав оболочки: Опадрай II (спирт поливиниловый, частично гидролизованный — 1.32 мг, титана диоксид (E171) — 0.5751 мг, тальк — 0.6 мг, макрогол (полиэтиленгликоль 3350) — 0.3705 мг, лецитин соевый (E322) — 0.105 мг, алюминиевый лак на основе индигокармина — 0.0018 мг, алюминиевый лак на основе красителя азорубин — 0.0153 мг, алюминиевый лак на основе красителя пунцового [Понсо 4R] — 0.0123 мг).

    10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
    14 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
    14 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
    30 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
    30 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
    30 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
    30 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
    60 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
    60 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.

    Антигипертензивный препарат с центральным механизмом действия. В стволовых структурах мозга (ростральный слой боковых желудочков) моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и АД.

    Моксонидин отличается от других симпатолитических антигипертензивных средств более низким сродством к α2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту. Применение моксонидина приводит к снижению ОПСС и АД.

    Моксонидин улучшает на 21% индекс чувствительности к инсулину (в сравнении с плацебо) у пациентов с ожирением, инсулинрезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

    После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется из верхних отделов ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%. Время достижения Cmax — около 1 ч. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата.

    Связывание с белками плазмы крови составляет 7.2%.

    Основной метаболит — дегидрированный моксонидин. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина — около 10% по сравнению с моксонидином.

    Т1/2 моксонидина и метаболита составляет 2.5 и 5 ч соответственно. В течение 24 ч свыше 90% моксонидина выводится почками (около 78% — в неизмененном виде и 13% — в виде дегидромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.

    Фармакокинетика у особых групп пациентов

    По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.

    Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пожилых пациентов, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

    Моксонидин не рекомендуется для применения у пациентов в возрасте до 18 лет, в связи с чем в этой группе фармакокинетические исследования не проводились.

    Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с КК. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК в интервале 30-60 мл/мин) Css в плазме крови и конечный T1/2 приблизительно в 2 и 1.5 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин). У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) Css в плазме крови и конечный Т1/2 в 3 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, Css в плазме крови и конечный Т1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Во всех группах Cmax моксонидина в плазме крови выше в 1.5-2 раза. У пациентов с нарушениями функции почек дозу следует подбирать индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

    Источники:

    http://www.neboleem.net/moksonidin-sz.php
    http://znk-mos.ru/moksonidin-lekarstvo-otzyvy/
    http://health.mail.ru/drug/moksonidinsz/

    Ссылка на основную публикацию

    Adblock
    detector