Орниона – отзывы, инструкция

ОРНИОНА

Орниона – вагинальный крем, эстрогенный препарат, содержащий эстриол – аналог естественного женского гормона. Эстриол применяется для коррекции дефицита эстрогенов у женщин в период пре- и постменопаузы. Эффективен при лечении урогенитальных нарушений. В случае атрофии эпителия купирует эти нарушения, способствует восстановлению нормальной микрофлоры и физиологического рН влагалища, тем самым, повышая устойчивость эпителия влагалища к инфекционным и воспалительным процессам. В отличие от других эстрогенов, эстриол взаимодействует с ядрами клеток эндометрия в течение небольшого промежутка времени, благодаря чему при применении рекомендованной суточной дозы (1 раз/сут) не происходит пролиферации эндометрия. Таким образом, нет необходимости в циклическом дополнительном назначении прогестагенов, а в постменопаузном периоде не наблюдается кровотечений отмены.

Фармакокинетика

Введение эстриола во влагалище обеспечивает оптимальную локальную биодоступность лекарственного вещества. Эстриол также всасывается в кровь, что проявляется быстрым ростом концентрации неконъюгированного эстриола в плазме с максимальным значением через 1-2 ч после введения. В отличие от других эстрогенов, до 90% эстриола, в плазме крови связывается с альбумином, а не с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ).

Метаболизм эстриола в организме сводится к его конъюгированию и деконъюгированию во время энтерогепатической циркуляции. Поскольку эстриол – конечный продукт метаболизма, он в основном выводится почками в конъюгированном виде. Лишь небольшая доля (2%) экскретируется через кишечник, в основном в неконъюгированном виде.

Показания к применению

Показаниями к применению крема Орниона являются:

— атрофия слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, вызванная дефицитом эстрогенов (что проявляется неприятными ощущениями во влагалище: болями при половом акте, сухостью во влагалище, зудом; нарушением мочеиспускания (повышенной частотой мочеиспускания и дизурией) и недержанием мочи легкой степени) в качестве заместительной гормональной терапии (ЗГТ);

— пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе, которым предстоит или уже проведена операция влагалищным доступом;

— с диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования эпителия шейки матки на фоне атрофических изменений.

Способ применения

Крем Орниона следует вводить во влагалище перед сном при помощи калиброванного аппликатора. Одна доза (при заполнении аппликатора до кольцевой метки) содержит 0.5 г крема Орниона, что соответствует 0.5 мг эстриола.

При атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, вызванной дефицитом эстрогенов, проводится одно внутривлагалищное введение крема ежедневно в течение не более 2 недель до облегчения симптомов. Далее доза постепенно снижается до поддерживающей, в зависимости от клинической картины (например, одно введение два раза в неделю).

При пред- и послеоперационной терапии у женщин в постменопаузе, которым предстоит или уже проведена операция влагалищным доступом, проводится 1 внутривлагалищное введение крема ежедневно в течение 2 недель до операции; 1 введение 2 раза в неделю в течение 2 недель после операции.

С диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования с шейки матки на фоне атрофических изменений эпителия проводится 1 внутривлагалищное введение крема через день, в течение недели перед взятием следующего мазка.

В случае если очередная доза препарата была пропущена, следует продолжить применение препарата по обычной схеме, не восполняя пропущенную ранее дозу. Нельзя вводить две дозы препарата в один день.

При начале или продолжении лечения постменопаузальных симптомов необходимо применять наименьшую эффективную дозу в течение наиболее короткого промежутка времени.

У женщин, не получающих препараты, предназначенные для заместительной гормональной терапии (ЗГТ), или женщин, которые переводятся с непрерывного приема пероральных комбинированных препаратов для ЗГТ, лечение препаратом Орниона® можно начинать в любой день.

Женщины, которые переходят с циклического режима приема пероральных препаратов для ЗГТ, должны начинать лечение препаратом Орниона через одну неделю после отмены этих препаратов.

Техника введения крема Орниона:

— отвинтить колпачок с тубы, перевернуть его и острым наконечником открыть тубу;

— навинтить аппликатор на тубу;

— сдавить тубу так, чтобы аппликатор заполнился кремом до остановки поршня; отвинтить аппликатор с тубы и закрыть тубу крышкой;

— лежа на спине, ввести аппликатор глубоко во влагалище и плавно вытолкнуть поршнем все содержимое аппликатора;

— после использования аппликатора извлечь поршень из корпуса и вымыть поршень и корпус аппликатора в теплой воде с мылом. Не использовать для этой цели стиральный порошок. После мытья ополоснуть аппликатор чистой водой.

Не помещать аппликатор в горячую воду или кипяток!

Побочные действия

Как любой препарат, наносимый на слизистую оболочку, крем Орниона может вызывать местное раздражение или зуд.

Возможны ациклические кровянистые выделения, прорывные кровотечения, метроррагия. В редких случаях возможны напряженность или болезненность молочных желез.

Как правило, эти побочные эффекты исчезают после первых недель лечения, кроме того, они могут свидетельствовать о назначении слишком высокой дозы препарата.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению крема Орниона являются: установленная повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата; нелеченная гиперплазия эндометрия; установленный, имеющийся в анамнезе или подозреваемый рак молочной железы; диагностированные эстрогенозависимые опухоли или подозрение на них (например, рак эндометрия); кровотечение из влагалища неясной этиологии; наличие венозных тромбозов в настоящее время и/или в анамнезе; активное или недавно перенесенное тромбоэмболическое заболевание артерий (например, стенокардия, инфаркт миокарда); заболевание печени в острой стадии или заболевание печени в анамнезе, после которого показатели функции печени не вернулись к норме; порфирия;беременность; период лактации.

С осторожностью. При наличии в настоящее время любого из следующих состояний/заболеваний или в случаях, если такое состояние/заболевание отмечалось ранее и/или ухудшалось во время предшествующих беременностей или проводимого ранее гормонального лечения, пациентка должна находиться под непосредственным наблюдением врача.

Беременность

Препарат Орниона противопоказан при беременности. В случае возникновения беременности во время терапии препаратом Орниона®, лечение необходимо немедленно отменить. Результаты большинства эпидемиологических исследований, проведенных к настоящему времени относительно непреднамеренного воздействия эстрогенов на плод, свидетельствуют об отсутствии тератогенных или фетотоксичных эффектов.

Препарат Орниона не рекомендован в период лактации. Эстриол выводится с грудным молоком и уменьшает образование молока.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В клинической практике не отмечено взаимодействия между препаратами эстриола для местного применения и другими лекарственными средствами.

Метаболизм эстрогенов может усиливаться при их применении в сочетании с соединениями, которые индуцируют ферменты, участвующие в метаболизме лекарственных средств (в особенности, ферменты цитохрома Р450), например, такими как противосудорожные средства (например, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), противомикробные средства (например, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз, ритонавир, нелфинавир), барбитураты.

Растительные препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), могут индуцировать метаболизм эстрогенов.

Повышенный метаболизм эстрогенов может привести к снижению их клинического эффекта.

Эстриол усиливает действие гиполипидемических лекарственных средств; ослабляет эффекты мужских половых гормонов, антикоагулянтов, антидепрессантов, диуретических, гипотензивных, гипогликемических лекарственных средств.

Лекарственные средства для общей анестезии, наркотические анальгетики, анксиолитики, некоторые гипотензивные лекарственные средства, этанол снижают эффективность препарата.

Фолиевая кислота и препараты щитовидной железы усиливают эстрогенное действие эстриола.

Есть данные о том, что эстрогены, в т.ч. эстриол, могут усиливать фармакологическое действие кортикостероидов и повышать активность суксаметония, теофиллина и олеандомицина.

Передозировка

При интравагинальном введении вероятность передозировки крема Орниона мала.

Симптомы (при случайном приеме внутрь): тошнота, рвота, кровотечения “отмены”.

Лечение: специфического антидота нет. При необходимости следует проводить симптоматическое лечение.

Условия хранения

Препарат Орниона следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

Форма выпуска

Орниона – крем вагинальный.

Состав

1 г вагинального крема Орниона содержит: эстриол (микронизированный) 1 мг.

Вспомогательные вещества: глицерол (глицерин) – 120 мг, стеариловый спирт – 88.4 мг, этанол 95% (этиловый спирт 95%) – 50 мг, цетиловый спирт – 36.7 мг, макрогола 25 цетостеариловый эфир – 32.4 мг, цетилпальмитат – 15 мг, сорбитана стеарат – 7.6 мг, молочная кислота – 4 мг, натрия гидроксид – 1.2 мг, хлоргексидина дигидрохлорид (хлоргексидина гидрохлорид) – 0.1 мг, вода очищенная – до 1 г.

Дополнительно

Для лечения постменопаузных симптомов, ЗГТ необходимо начинать только в отношении симптомов, которые неблагоприятно влияют на качество жизни. Во всех случаях, необходимо не менее 1 раза в год проводить тщательную оценку риска и пользы лечения. ЗГТ следует продолжать только в течение периода времени, когда польза превышает риск.

– Перед началом или возобновлением ЗГТ необходимо собрать подробный индивидуальный и семейный анамнез. Исходя из анамнеза, противопоказаний и предупреждений по применению препарата, необходимо провести клиническое обследование, включая обследование органов малого таза и молочных желез.

– Во время лечения рекомендуется проводить общее медицинское и гинекологическое обследование, включая исследование молочных желез. Частота и характер обследований индивидуальны, но не реже 1 раза в 6 месяцев. Женщины должны быть информированы о необходимости сообщения врачу об изменениях в молочных железах. Исследования, включая маммографию, необходимо проводить в соответствии с общепринятыми стандартами обследования.

Причины для немедленной отмены терапии

Терапию следует прекратить в случае выявления противопоказания и/или при возникновении следующих состояний/заболеваний: желтуха и/или ухудшение функции печени; значительное повышение артериального давления; возникновение или возобновление головной боли по типу мигрени; беременность; гиперплазия эндометрия.

Эстрогены могут вызывать задержку жидкости, и поэтому больные с нарушением функции почек и сердечно-сосудистой недостаточностью должны находиться под тщательным контролем врача.

Эстриол является слабым ингибитором гонадотропина и не оказывает других значимых влияний на эндокринную систему.

Не получено убедительного подтверждения улучшения когнитивной функции.

При наличии вагинальных инфекций рекомендовано сопутствующее специфическое лечение.

Для предупреждения стимуляции эндометрия доза крема Орниона® не должна превышать 1 введения (0.5 мг эстриола) в день, и эта доза не должна назначаться ежедневно более 3 недель подряд.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами

Эстриол не оказывает влияния на координацию движения, концентрацию внимания и на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Отзывы о препарате Орниона

Показания к применению

заместительная гормональная терапия для лечения атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочевыводящих и половых путей, связанная с дефицитом эстрогенов у женщин в постменопаузе;

пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе, которым предстоит или уже проведена операция влагалищным доступом;

с диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования эпителия шейки матки на фоне атрофических изменений (как вспомогательное средство).

Отзывы

Гинеколог назначила Орниону, чтобы исправить нехватку эстрогена в организме из-за которого у меня начался ужасный зуд в том месте. Уже через пару применений зуд стал уменьшаться, с каждым днем становилось все лучше и лучше. Хорошее средство, рекомендую к применению.

В 3 месяца доктор у дочери обнаружила сращение малых губок – синехии. Предлагали операцию, но я решила поискать другого врача. Как выяснилось сейчас операция это самая крайняя мера а так все лечится прекрасно гормональными кремами. Врач назначила нам неделю на ночь мазать кремом Орниона. На следующем приеме она без боли губки разлепила, дочка даже не поняла что произошло. Так что мамочки не спешите оперироваться, попробуйте вылечить это консервативными методами.

Недавно спаслась от острого вагинита благодаря крему Орниона. Сначала пугало, что он гормональный, но потом поняла, что это глупо. Крем пополняет нехватку эстрогенов, печень и желудок не затрагиваются вообще. Плюс он удобный в применении. Дискомфорт внизу снимает.

Начались зуд и сухость в интимной зоне. По началу боялась и думала, что это какая-то инфекция или что-то подобное. Пыталась заняться самолечение, но от этого только все усугубилось и улучшений не было. Обратилась к врачу, а это оказались начальные признаки климакса. Я, скажу честно, удивилась. Я понимала, что эта участь всех настигает, но я не думала, что так быстро время летит. Врач мне назначил крем Орниона. Сказал, что крем смягчит там все, успокоит раздражение и в целом подлечит. Я боялась сначала им пользоваться, потому что он гормональный, но меня врач успокоил и сказал, что ничего страшного там нет. Я после консультации пошла в аптеку сразу и купила там упаковку (цена оказалсь приемлемая слава богу). Через неделю использования мне стало гораздо лучше, сухость и жжение прошли, как и прогнозировал врач. В упаковке есть аппликатор, который обеспечивает удобное использование крема, и помогает выбрать правильную дозировку. Теперь этот крем у меня всегда дома под рукой.

Орниона очень понравилась в первую очередь тем, что по цене гораздо дешевле дорогих аналогов. И эффект тот же самый. То, что гормональный, бояться нечего. Не затрагивает печенбь и желудок. Крем Орниона помог моей малышке избавиться от синехии за две недели! Всем рекомендую.

Из-за дефицита эстрогенов началась атрофия слизистой. Возраст. Сухость и боли во время ПА заставили обратиться к врачам. Прописали Орниону. Этот вагинальный крем спас меня от нехороших симптомов и вернул к жизни. Орниона удобна в применении, не вызывает побочек.

Несколько добрых слов о вагинальном креме орниона. Купила его по рекомендации лечащего врач (у меня атрофический вагинит). Благодаря действию крема, уже через 12 дней я восстановила слизистую, избавилась от боли в интимной зоне и смогла вернуться к своим супружеским обязанностям).

Атрофия слизистой и постоянные циститы замучили просто. Хоть с работы рассчитывайся. Помог крем Орниона. Действует местно и убирает нехорошие симптомы. В моём случае лечение длилось где-то дней 15. На ночь закладываешь мазь и спишь спокойно до утра. Дискомфорта не чувствовала. Теперь вот подлечилась

Инструкция по применению и отзывы о креме Орниона

Орниона крем (оригинальное название Orniona) – препарат для введения во влагалище с содержанием гормонов. Активное вещество эстриол (Estriol) является синтетическим аналогом женского эстрогена. При его недостатке назначается заместительная терапия для восстановления баланса. Используется как самостоятельное средство либо в составе комплексной терапии.

Описание

Гормональный крем применяется при патологической недостаточности эстрогена, состояниях, связанных с уменьшением его количества. Крем помогает восстановить баланс, улучшает состояние слизистой полового органа, устраняет неприятные проявления. Назначают при яичниковой недостаточности, атрофии влагалища, климаксе, менопаузе, диагностике болезней мочеполовой системы.

Крем при местном нанесении останавливает процесс атрофии слизистой влагалища, повышает местный иммунитет, восстанавливает нормальную микрофлору, предупреждает воспалительные процессы. Активные вещества Орниона действуют определенное время, затем расщепляются, покидают организм. Благодаря такой особенности исключается передозировка эстрогена, риск развития побочных эффектов, формирование опухоли.

После всасывания активное вещество проникает в общий кровоток, повышая уровень полового гормона. Максимальное значение наблюдается через 2 часа после использования крема. Расщепляется печенью, выводится почками. Покидает организм в течение 9 часов.

Состав

Активным компонентом является синтетический аналог эстрогена – эстриол. Концентрация 1%. Из вспомогательных компонентов присутствуют спирты, молочная кислота, цетилпальмитат, натрия гидроксид, вода, хлоргексидина гидрохлорид.

Продается крем в тубах по 15 г, 30 г. В упаковке находится инструкция, аппликатор для правильного введения средства во влагалище. Производителем является российская компания АО «ВЕРТЕКС», Россия. Продукция реализуется через сеть аптек, сайты в интернете. Средняя цена 593 руб. Срок годности составляет 3 года с даты изготовления, после первого применения нужно израсходовать крем за 1 год. После окончания указанной на упаковке даты применять средство нельзя. Хранить нужно при комнатной температуре подальше от прямых солнечных лучей.

Видео: Орниона — показания к применению

Показания

Крем назначают при дефиците эстрогена, когда организм не в состоянии вырабатывать гормон в достаточном количестве. Ежедневное нанесение средства восполняет недостаток, устраняет негативные проявления, дискомфорт, нормализует состояние эпителия, микрофлору.

Показанием является:

• атрофия слизистой влагалища, половых путей;
• менопауза, климакс;
• подготовка к операции;
• период восстановления после операции;
• перед диагностикой эпителия.

Поводом для нанесения крема является наличие сухость влагалища, нарушение микрофлоры, жжение, дискомфорт.

Инструкция по применению крема Орниона

Вводят интравагинально с применением аппликатора перед сном. Одна доза составляет 0,5 г крема. При недостатке экстрогенов крем вводят каждый день в течение 2 недель до исчезновения неприятной симптоматики. После улучшения состояния Орниону вводят дважды в неделю.

1. Перед операцией крем помещают во влагалище каждый день 14 дней подряд. После операции продолжают применять средство еще 2 недели – используют дважды за 7 суток.
2. Перед диагностикой — в течение недели через день.
3. Вводить сразу 2 дозы запрещается. Если пропущен прием, дальше продолжают следовать установленной схеме. При устранении симптомов климакса Орниону наносят в минимальном количестве не больше 14 дней.

При непрерывном приеме таблеток для ЗГТ разрешается приступать к лечению кремом Орниона в любой момент. Если осуществлялся циклический прием таблеток ЗГТ нужно подождать 1 неделю.

Техника введения

Чтобы правильно ввести крем, нужно выполнить следующие действия:

1. Открутить колпачок, наконечником проткнуть защитную мембрану.
2. Закрутить сверху аппликатор.
3. Надавить на тюбик, заполнить до указанной отметки.
4. Отвинтить.
5. Лечь в удобном положении на спину, ввести аппликатор во влагалище, нажать на поршень, чтобы выдавить все содержимое.

Убрать поршень из корпуса, помыть все теплой чистой водой с мылом. Моющие средства с химическим составом использовать запрещается. Нельзя погружать в кипяченую воду.

Особые указания

Применение Орниона требует соблюдения определенных правил. Игнорирование рекомендаций приводит к развитию побочных эффектов, нежелательным последствиям.

• Препарат запрещается при беременности, кормлению грудью. В противном случае возникает прерывание беременности, выкидыш, патологии плода, снижается выработка грудного молока, повышается риск развития рака груди.
• При необходимости принимать параллельно медикаменты от разных болезней требуется консультация специалиста.
• Эстриол ослабляет действие антидепрессантов, гипотензивных, антикоагулянтов, диуретических, гипогликемических ЛС. Фолиевая кислота, наоборот, усиливает действие Орниона.
• Перед началом применения крема нужно провести тщательное обследование органов малого таза, молочных желез.
• При появлении тревожной симптоматики нужно прекратить применение средства.

Важно! На фоне лечения Орнионом следует воздержаться от приема алкогольных напитков.

Противопоказания

Крем Орниона имеет ряд прямых, относительных противопоказаний, при которых использовать гормональный препарат нельзя.

• Повышенная чувствительность к активным компонентам;
• Порфирия;
• Беременность;
• Рак молочной железы, склонность к развитию онкологии.
• Гиперплазия эндометрия;
• Кровотечения неустановленной этимологии;
• Патологии печени;
• Тромбозы;
• Кормление грудью.

Под контролем специалистов используют при:

• эндометриозе;
• головной боли, мигрени;
• предрасположенности к онкологии;
• сахарном диабете;
• панкреатите;
• артериальной гипертензии;
• фиброме матки;
• эпилепсии;
• желчнокаменной болезни;
• красной волчанке;
• бронхиальной астме;
• отосклерозе.

Противопоказано использовать препарат без предварительного обследования.

Видео: Избавьтесь от сухости во влагалище.

Побочное действие

При регулярном нанесении на слизистую оболочку возникает зуд, жжение, раздражение. Иногда развивается метроррагия, появляются прерывистые кровотечения, незначительные кровяные выделения. При индивидуальной непереносимости активных компонентов либо высокой дозе препарата появляются:

1. напряженность, болезненность, чрезмерная чувствительность молочных желез;
2. головная боль;
3. сонливость;
4. бессонница;
5. раздражительность;
6. снижение трудоспособности;
7. лень;
8. тошнота;
9. увеличение массы тела, задержка жидкости в организме;
10. высыпания на коже.

Риск развития онкологии чрезвычайно мал. Неприятная симптоматика исчезает после отмены препарата, снижении дозировки.

Аналоги

В аптеке могут предложить препараты на основе аналогичного активного компонента либо с похожим действием.

• Вагизил. Безопасное, гипоаллергенное средство, назначаемое при дискомфорте, сухости во влагалище любой этимологии. А также при нарушении микрофлоры в интимном органе. В продаже имеется в свободном доступе. Цена 450 руб. за тубу. Активные вещества – сурфактант, полидоканол, витамины. Пользоваться можно без рекомендации специалистов, но при наличии выраженных проблем посещение гинеколога обязательно. Разрешается длительное применение. Крем не вызывает побочных эффектов, привыкания, приятно пахнет.
• Овестин. Активное вещество эстриол. Орниона является аналогом этого препарата. Показания, противопоказания идентичные. Женщины отмечают отсутствие побочных эффектов, хорошую переносимость, быстрый результат. Крем быстро впитывается, не пачкает нижнее белье. Удобный аппликатор. Цена 1600 руб.
• Вагилак гель. Производится в форме капсул, которые быстро растворяются во влагалище, а также геля. Назначают при бактериальных, грибковых инфекциях. Восстанавливает микрофлору, устраняет дискомфорт, жжение, зуд, сухость. В баночке или блистере 10-15 капсул. Вставляют на ночь. Средство не имеет противопоказаний, не вызывает побочных эффектов. Внутри капсул находятся лакто-, бифидобактерии. Цена 400 руб.

В настоящее время кремов на основе эстриола не так много. Назначают либо Овестин, либо аналог – Орниона. Препараты идентичны по составу, механизму действия, существенное отличие в цене.

Отзывы

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы можете сказать о применении и эффективности Орниона крема. Оставьте свои отзывы в комментариях! Нам важно ваше мнение, и оно поможет определиться с выбором нашим читателям!

Алина

«Эффективный, недорогой. Гинеколог мне назначил Овестин. Крем достаточно быстро закончился, нужно было покупать новую тубу. Стоимость высокая, бьет по карману. В аптеке мне посоветовали Орниону. Активное вещество идентичное, действует аналогично, а стоит в разы дешевле.»

Ольга

«Для меня недостатков у этого средства нет. Недорогой, хорошо помогает, не вызывает побочных эффектов. Начался климакс. Появился дискомфорт во влагалище, цистит, недержание мочи. Жизнь превратилась в кошмар. Поборола стыд, пошла к гинекологу. Назначили мне Орниону. Через неделю терапии исчезли все неприятные симптомы, даже приливы отпустили. Начала чувствовать себя хорошо. Замечательное средство, теперь всегда покупаю про запас. Как только начинаются проблемы, начинаю использовать.»

Источники:

http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/orniona.html
http://www.babyblog.ru/drug/orniona/otzyv
http://okreme.ru/opisanie/orniona-krem.html