Онтайм — отзывы, инструкция

Содержание

ОНТАЙМ

Фармакокинетика

Всасывание. Рабепразол расщепляется под действием соляной кислоты, поэтому его применяют в особой кишечнорастворимой лекарственной форме. Рабепразол быстро абсорбируется из кишечника. После приема 20 мг Cmax рабепразола в плазме достигается примерно через 3,5 ч. Изменения Cmax и AUC носят линейный характер в диапазоне доз от 10 до 40 мг. Абсолютная биодоступность после приема внутрь 20 мг (по сравнению с в/в введением) составляет приблизительно 52% благодаря эффекту первого прохождения через печень. Биодоступность не изменяется при повторном приеме рабепразола. Прием пищи и время приема препарата в течение суток не оказывают влияния на абсорбцию рабепразола.
Распределение. 97% рабепразола находится в плазме в связанном с белками состоянии.
Метаболизм. Рабепразол метаболизируется в печени системой цитохрома Р450 (CYP450). Биотрансформируется при участии ферментов CYP2C19 и CYP3A4 с образованием активных метаболитов — тиоэфира (M1) и карбоновой кислоты (М6), а также второстепенных метаболитов, присутствующих в низких концентрациях — сульфона (М2), диметилтиоэфира (М4) и конъюгата меркаптуровой кислоты (М5). Незначительной антисекреторной активностью обладает только диметиловый метаболит (МЗ), однако он не обнаружен в плазме. В исследованиях in vitro рабепразол не индуцирует и не ингибирует метаболизм изоэнзима CYP3A4, таким образом, любое взаимодействие рабепразола и циклоспорина можно исключить.
Выведение. У здоровых добровольцев T1/2 составляет около 1 ч (0,7–1,5 ч), суммарный клиренс составляет (283±98) мл/мин.
После однократного приема внутрь 20 мг 14С-меченного рабепразола выведения активного вещества в неизмененном виде не происходит. Примерно 90% указанной дозы выводится с мочой преимущественно в виде двух метаболитов — конъюгата меркаптуровой кислоты (М5) и карбоновой кислоты (М6). Остальная часть препарата выводится с калом.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Онтайм являются:
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
— эрозивная или язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
— длительная поддерживающая терапия ГЭРБ;
— симптоматическое лечение ГЭРБ;
— синдром Золлингера-Эллисона;
— эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами.

Способ применения

Если прием препарата проводится по показаниям, требующим приема препарата 1 раз в сутки, следует принимать таблетки Онтайм утром до еды. Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность препарата. Но рекомендуемое время приема таблеток способствует лучшему соблюдению пациентами схемы лечения. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения: рекомендуется принимать по 20 мг 1 раз в сутки утром в течение 4–6 нед.
У большинства пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки заживление язвы происходит в течение 4 нед. Следует отметить, что некоторым пациентам для заживления язв приходится принимать препарат Онтайм еще в течение 4 нед.
У большинства пациентов с язвенной болезнью желудка заживление происходит в течение 6 нед, но некоторым пациентам для заживления язв может понадобиться дополнительный 6-недельный курс лечения препаратом Онтайм.
Эрозивная или язвенная ГЭРБ: рекомендуется принимать по 1 табл. (20 мг) 1 раз в сутки на протяжении 4–8 нед.
Длительная поддерживающая терапия ГЭРБ: рекомендуется принимать в дозе 10 или 20 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения зависит от самочувствия пациента.
Симптоматическое лечение ГЭРБ: пациентам без эзофагита рекомендуется принимать в дозе 10 мг 1 раз в сутки в течение 4 нед. Если после 4 нед лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента. Если симптомы заболевания не имеют постоянного характера, рекомендуется прием препарата Онтайм по мере необходимости в дозе 10 мг 1 раз в сутки.
Синдром Золлингера-Эллисона: дозу подбирают индивидуально. Начальная доза составляет 60 мг/сут, при необходимости суточную дозу можно увеличить до 120 мг/сут и разделить на два приема — по 60 мг 2 раза в сутки. Максимальная разовая доза, как правило, составляет 100 мг. Лечение следует продолжать до достижения клинического эффекта.
Эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами: рекомендуется проводить курс лечения длительностью 7 дней следующей комбинацией препаратов — препарат Онтайм по 20 мг 2 раза в сутки + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки + амоксициллин по 1 г 2 раза в сутки.
Пациентам с нарушениями функции почек или печени корректировка дозы препарата Онтайм не требуется.

Побочные действия

Препарат Онтайм обычно хорошо переносится. Побочные эффекты, как правило, носят преходящий характер.
Со стороны кроветворной и лимфатической систем: с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000 — лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны обмена веществ: с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000 — анорексия.
Со стороны иммунной системы: с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000 — аллергические реакции.
Со стороны нервной системы: с частотой не менее 1/100, но менее 1/10 — бессонница, головная боль, головокружение; с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100 — раздражительность, сонливость; с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000 — депрессия.
Со стороны органов зрения: с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000 — снижение остроты зрения.
Со стороны дыхательной системы: с частотой не менее 1/100, но менее 1/10 — кашель, ринит, фарингит; с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100 — бронхит, синусит.
Со стороны пищеварительной системы: с частотой не менее 1/100, но менее 1/10 — тошнота, рвота, диарея, повышенное газообразование, абдоминальные боли, запоры; с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100 — диспепсия, отрыжка, сухость слизистой оболочки рта; с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000 — гастриты, стоматиты, извращение вкуса.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100 — повышение активности трансаминаз в плазме крови; с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000 — гепатиты, желтуха, печеночная энцефалопатия.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100 — сыпь, эритема; с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000 — зуд, повышенная потливость, буллезные реакции; с частотой менее 1/10000 — мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: с частотой не менее 1/100, но менее 1/10 — неспецифические боли в спине; с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100 — миалгии, артралгии, судороги в ногах.
Со стороны мочевыделителъной системы: с частотой не менее 1/100, но менее 1/10 — поллакиурия, задержка мочи; с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100 — интерстициальный нефрит.
Прочие: с частотой не менее 1/100, но менее 1/10 — астения; с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100 — боли в груди, озноб, лихорадка.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Онтайм являются: повышенная чувствительность к рабепразолу натрия или замещенным бензимидазолам, а также к любому ингредиенту препарата; беременность и период грудного вскармливания.
С осторожностью: нарушение функции печени.

Беременность

Специальных исследований по безопасности препарата Онтайм на беременных женщинах не проводилось. Поэтому применение препарата во время беременности не рекомендуется.
Экспериментальные исследования репродуктивности на крысах и кроликах не выявили признаков нарушения фертильности или дефектов развития плода, обусловленных препаратом Онтайм; однако у крыс в небольших количествах препарат проникает через плацентарный барьер.
Неизвестно, выделяется ли препарат Онтайм с грудным молоком. Соответствующие исследования у кормящих женщин не проводились. Вместе с тем препарат Онтайм обнаружен в молоке лактирующих крыс, поэтому препарат не следует назначать в период грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат Онтайм вызывает выраженное и длительное снижение выработки соляной кислоты, повышая рН содержимого желудка. Поэтому при одновременном применении с препаратами, абсорбция которых зависит от рН содержимого желудка (в т.ч. кетоконазол и итраконазол), необходимо корректировать их дозы с учетом того, что снижается концентрация этих препаратов в плазме крови.
В специальных исследованиях не было обнаружено взаимодействия препарата Онтайм с жидкими антацидными препаратами.

Передозировка

До настоящего времени сведений о случаях преднамеренной передозировки препарата Онтайм не поступало. Максимальная суточная доза не превышает, как правило, 160 мг/сут. Возникающие побочные эффекты обычно мало выражены и не требуют дополнительной терапии.
Лечение: в случае случайной передозировки следует проводить симптоматическую и поддерживающую терапию. Специфического антидота нет. Препарат Онтайм экстенсивно связывается с белками плазмы, поэтому практически не удаляется при диализе.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Онтайм — таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 10 мг и 20 мг.
По 10 табл. в блистере из ПВХ/алюминий/полиамида и алюминиевой фольги.
По 1, 2 или 3 блистера в картонной пачке.

Состав

1 таблетка Онтайм содержит активное вещество: рабепразол натрия 10 мг или 20 мг.
Вспомогательные вещества: маннитол — 11,5/23 мг; гипролоза низкозамещенная — 13,15/26,3 мг; магния оксид — 30/60 мг; гипролоза — 2,75/5,5 мг; магния стеарат — 0,6/1,2 мг
оболочка Сепифилм LP-761 белый: гипромеллоза 2910 15сР (Е 464) — 2,53/5,06 мг; МКЦ — 0,55/1,1 мг; стеариновая кислота — 0,96/1,92 мг; титана диоксид (Е171) — 0,96/1,92 мг
оболочка кишечнорастворимая: гипромеллозы фталат (НР-55) — 12,7/19 мг; триэтилцитрат — 1,3/2 мг
оболочка Opadry II 31F24127 розовый (для дозировки 10 мг): лактозы моногидрат — 0,36 мг; гипромеллоза 2910 15сР (Е464) — 0,28 мг; титана диоксид (Е171) — 0,23 мг; макрогол 4000 — 0,1 мг; краситель железа оксид желтый — 0,013 мг; краситель железа оксид красный — 0,017 мг
оболочка Opadry II31F32870 желтый (для дозировки 20 мг): лактозы моногидрат — 0,72 мг; гипромеллоза 2910 15сР (Е464) — 0,56 мг; титана диоксид (Е171) — 0,463 мг; макрогол 4000 — 0,2 мг; краситель железа оксид желтый — 0,056 мг; краситель железа оксид красный — 0,001 мг; краситель железа оксид черный — 0,001 мг

Онтайм: аналоги, цена, инструкция

Таблетки Онтайм: инструкция

Инструкция по применению таблеток Онтайм предлагает пациенту получить полные сведения о препарате. Здесь можно прочесть о его составе, назначении и способах дозировки. Также представлены аналоги, цены и отзывы людей, которые знакомы с использованием лекарственного средства Онтайм в лечении.

Форма, состав, упаковка

Онтайм – это таблетки с наличием кишечнорастворимой оболочки с содержанием 20 или 10 миллиграмм натрия в качестве активного компонента. Дополнено активное вещество необходимым количеством гипролозы низкозамещенной, гипролозы, маниитола, магния стеарата и магния оксида.

Таблетки концентрацией 10 мг. имеют розовую оболочку и пилюли 20 мг. располагают оболочкой желтого цвета.

В составе оболочки кишечнорастворимой находится фталат гипромеллозы и триэтилцитрат. Каждая из разновидностей таблеток имеет в составе оболочки соответствующий краситель.

Упаковкой препарату служит блистер, куда помещено по одному два или три десятка таблеток.

Срок и условия хранения

Нельзя допускать повышения температуры более двадцати пяти градусов в помещении для хранения Онтайм таблеток. Хранить препарат можно два года.

Фармакология

Данный препарат является соединением антисекреторного типа, но блокатором стенок желудка рецепторов (Н2) не выступает. Активности антихолинергической также не проявляет, однако синтезирование кислоты соляной подавлять способен. Характер эффекта дозозависимый, с чем связана угнетающая способность на секрецию кислоты соляной.

После того как пациент принял таблетку Онтайм 20 мг в течение 60 минут развивается эффект антисекреторного действия препарата который максимально проявит себя через три часа.

Онтайм показания к применению

Показания к приему препарата относят к области недугов пищеварительного тракта и назначают Онтайм в следующих случаях:

  • когда развивается обострение язвы кишки 12 перстной или желудка;
  • когда выявлен синдром Золлингера-Эллисона;
  • при заболевании ГЭРБ по причине развития эрозии или язвы;
  • при комбинированном лечении с антибиотиками для устранения хеликобактера;
  • при необходимости поддерживающей терапии ГЭРБ длительного характера;
  • при лечении симптоматики ГЭРБ.

Противопоказания

Нельзя рассматривать вопрос о назначении препарата Онтайм тем пациентам:

  • кто кормит грудью ребенка;
  • кто ожидает рождения малыша;
  • кто имеет повышенную чувствительность к активному веществу таблеток;
  • наличие патологии печени предусматривает осторожность в применении.

Онтайм инструкция по применению

Принимают таблетки Онтайм внутрь, не разжевывая и не измельчая путем проглатывания целиком. Целесообразно соблюдать режим терапевтического приема и пить таблетки в одно и то же время.

Обострение язвы желудка

Назначается прием 20мг/1р. сутки/шесть недель.

Обострение язвенной болезни кишки 12-перстной

Назначают по 20мг/1р. сут./ 1 месяц.

Лечебная терапия ГЭРБ язвенного или эрозивного характера

Прописывают по 20 мг./1 раз в сутки/от 1 до 2 месяцев.

Поддерживающая терапия ГЭРБ длительного характера

По 10 или 20мг/1р сут./длительность определяется врачом в зависимости от динамики выздоровления.

Терапия ГЭРБ симптоматического характера

Принимать 1 месяц по 10мг в сутки. Если симптоматика не устранена тогда пациенту необходимо проведение дополнительного обследования. В случае проявлений симптомов эпизодически препарат принимать по 10мг. при необходимости.

Терапия синдрома Золлингера-Эллисона

Дозирование подбирается, используя индивидуальный подход к пациенту. По стандарту лечения начальной дозой может быть взято 60 мг/1р/сутки либо вдвое больше поделенной на два приема по 60мг/2р/сутки.

Максимальная доза за сутки не более 100 миллиграмм.

Длительность лечения ограничивается лишь положительным эффектом клинического состояния больного.

Назначается комплексная терапия на одну неделю

по 20мг Онтайм + Кларитромицин 500 мг. + Амоксициллин 1000 мг./2р. сутки.

При патологических состояниях печени или почек больному не требуется корректировать дозирование препарата.

Онтайм при беременности

Ари беременности Онтайм не назначают к применению, поскольку его действие противопоказано для данной категории пациентов.

Онтайм для детей

Применение Онтайм детьми не имеет достаточно опыта в практике педиатрии, поэтому его назначать ребенку не стоит.

Побочные эффекты

В основном терапия с применение Онтайма проходит без явлений побочного характера. Однако изредка все же поступают жалобы от больных на их развитие. Но следует отметить, что негативные действия от лечения практически все преходящи и проходят вслед за отменой лекарственного средства.

В виде развития нейтропении, тромбоцитопении и лейкопении.

Чревато возникновением анорексии.

В виде проявлений аллергического характера.

Побочка характеризуется развитием бессонницы (сонливости), депрессивных состояний, головокружений и головных болей, излишней раздражительности.

Поступали жалобы на развитие ринитов, бронхитов, кашля, синуситов, фарингитов.

Получали свое развитие энцефалопатия печеночная, повышалось газообразование, гепатит, приступы тошноты вплоть до рвоты, повышалась активность трансаминаз плазмы, появлялась отрыжка, развивалась желтуха. Также мог возникнуть понос, пациент страдал от гастрита и изменений вкусовых ощущений, его могли мучить симптомы диспепсии и боли абдоминального характера, во рту становилось сухо, и развивался стоматит, одолевали запоры.

Побочные эффекты чреваты для самочувствия сыпью и зудом, развитием эритемы экссудативной или многоформной, могли проявить себя реакции буллезные, некролиз токсический эпидермальный, гипергидроз.

Характеризуются эффекты побочного характера миалгией, артралгией, судорогами ног и неспецифическими болевыми ощущениями в спине.

Имеется возможность развития нефрита интерстициального, поллакиурии или задержки мочеиспускания.

Поступали сообщения о развитии лихорадочного состояния, озноба, астении. Больного беспокоили боли в грудной части.

Передозировка

Ни одного случая передозирования препаратом не фиксировалось. Самой большой дозой, которую мог принять пациент, считалась та, что превышала максимальную суточную дозировку приема (160 мг). В данном случае имело место слабого проявления побочных действий, что даже не потребовало принятия терапевтических мер.

На случай возможной передозировки рекомендуется провести обычные очистительные процедуры организовать проведение симптоматического и поддерживающего лечения.

Специфического антидота не найдено. Проведение гемодиализа принесет мало эффекта.

Взаимодействие с лекарствами

Исследования подтверждают, что Онтайм таблетки при совмещении со средствами антацидов в жидкой форме взаимодействия не имеют.

Следует отметить, что назначение совместного приема Онтайма с лекарствами, всасываемость которых зависима от состояния кислотности желудка, необходимо проводить с учетом этого свойства, а это в свою очередь может потребовать корректировать дозы.

Прежде чем включать таблетки Онтайм в свое лечение следует получить подтверждение отсутствия новообразований в тракте пищеварения. Поскольку этот препарат может своим действием способствовать маскировке их проявлений, что серьезно навредит пациенту отсрочиванием своевременной постановки диагноза.

Онтайм аналоги

Препарат располагает целым перечнем аналогов, которые можно применять при подобных показаниях. Все препараты выпускаются в таблетированной форме. Их именуют Гастрозолом, Хелицидом, Ланзапом, Ультерой, Контролоком, Ультопом, Ланцидом, Пантопразолом, Нольпазой, Эманерой, Нексиумом, Ромесеком, Промезом, Омезом, Сопралом, Омепразолом.

Онтайм цена

Таблетки Онтайм относят к категории дорогостоящих препаратов. Их стоимость за два десятка пилюль дозировкой 20 мг находится в пределах от 1001 до 1201 рубля.

Онтайм отзывы

Те пациенты, которые принимали препарат Онтайм, придерживаясь назначений врача, оставляют исключительно положительные отзывы об этих таблетках. Единственное недовольство вызывает стоимость препарата, однако когда у лекарства отличный терапевтический эффект о ценах не спорят.

Некоторые упоминают о побочных эффектах, которые по их же рассказу кратковременны и не требуют дополнительного лечения.

Михаил: Моей жене здорово достается весной от хронических болячек. Печень пошаливает, да и язва 12-перстной дает о себе знать, когда начинается весеннее обострение. Врач прописал ей курс таблеток Онтайм и рекомендовал не медлить с приобретением. Таблетки дорогие, однако, помогают эффективно. Надо ими запастись ведь осенью будет та же картина.

Полина: Таблетки Онтайм назначали маме при жалобах на боли в желудке. Она приняла их не все, а поскольку они дорогие оставила про запас. Вот и мне они пригодились. На днях схватила резкая боль в области желудка и я, зажмурившись от боли, вспомнила, как маме помог один дорогостоящий препарат и несколько оставшихся таблеток должны лежать в аптечке. Действительно таблетки желтого цвета лежали в начатой упаковке. Выпила одну. Через некоторое время боль ушла, а затем вернулась. Решила пропить курсом. Помогло. Теперь подумываю эндоскопию ЖКТ пройти. Уж больно напугал меня этот приступ. Хотя после лечения Онтаймом ничего не болит, но, все же пришла пора обследоваться.

Онтайм

Показания к применению

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— эрозивная или язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);

— длительная поддерживающая терапия ГЭРБ;

— симптоматическое лечение ГЭРБ;

— эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

— период грудного вскармливания;

— повышенная чувствительность к рабепразолу натрия или замещенным бензимидазолам, а также к любому ингредиенту препарата.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с нарушением функции печени.

Как применять: дозировка и курс лечения

Препарат принимают внутрь, проглатывая таблетки целиком, не разжевывая и не измельчая. Если прием препарата проводится по показаниям, требующим приема препарата 1 раз в сутки, следует принимать таблетки утром до еды. Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность препарата. Но рекомендуемое время приема таблеток способствует лучшему соблюдению пациентами схемы лечения.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения рекомендуется принимать по 20 мг 1 раз в сутки утром в течение 4-6 недель.

У большинства пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки заживление язвы происходит в течение 4 недель. Следует отметить, что некоторым пациентам для заживления язв приходится принимать препарат еще в течение 4 недель.

У большинства пациентов с язвенной болезнью желудка заживление происходит в течение 6 недель, но некоторым пациентам для заживления язв может понадобиться дополнительный 6-недельный курс лечения препаратом.

При эрозивной или язвенной ГЭРБ рекомендуется принимать по 1 таблетке (20 мг) 1 раз в сутки на протяжении 4-8 недель.

Для длительной поддерживающей терапии ГЭРБ рекомендуется принимать в дозе 10 или 20 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения зависит от самочувствия пациента.

Для симптоматического лечения ГЭРБ пациентам без эзофагита рекомендуется принимать препарат в дозе 10 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель. Если после 4 недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента. Если симптомы заболевания не имеют постоянного характера, рекомендуется прием препарата по мере необходимости в дозе 10 мг 1 раз в сутки.

При синдроме Золлингера-Эллисона дозу подбирают индивидуально. Начальная доза составляет 60 мг в сутки, при необходимости суточную дозу можно увеличить до 120 мг в сутки и разделить на 2 приема: по 60 мг 2 раза в сутки. Максимальная разовая доза, как правило, составляет 100 мг. Лечение следует продолжать до достижения клинического эффекта.

Эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами: рекомендуется проводить курс лечения длительностью 7 дней следующей комбинацией препаратов: Онтайм по 20 мг 2 раза в сутки + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки и амоксициллин по 1 г 2 раза в сутки.

Фармакологическое действие

Препарат (рабепразол) принадлежит к классу антисекреторных соединений, замещенных бензимидазолов. Препарат не обладает антихолинергической активностью и не является блокатором Н2-рецепторов стенки желудка, но подавляет синтез соляной кислоты путем специфического ингибирования активности фермента Н+-К+-АТФ-азы (кислотного или протонового насоса). Этот эффект носит дозозависимый характер и приводит к угнетению как базальной, так и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от раздражителя.

Рабепразол в любых дозах быстро абсорбируется и концентрируется в кислой среде париетальных клеток и, превращаясь в активную сульфенамидную группу, последовательно взаимодействует с цистеинами протонового насоса.

После перорального приема 20 мг рабепразола антисекреторный эффект возникает в течение 1 часа и достигает максимума через 2-4 часа.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится. Побочные эффекты, как правило, носят преходящий характер.

Со стороны кроветворной и лимфатической систем: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны обмена веществ: анорексия.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции.

Со стороны органов зрения: снижение остроты зрения.

Со стороны дыхательной системы: кашель, ринит, фарингит; бронхит, синусит.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, повышенное газообразование, абдоминальные боли, запоры; диспепсия, отрыжка, сухость слизистой оболочки рта; гастриты, стоматиты, извращение вкуса.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности трансаминаз в плазме крови; гепатиты, желтуха, печеночная энцефалопатия.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: сыпь, эритема; зуд, повышенная потливость, буллезные реакции; многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны костно-мышечной системы: неспецифические боли в спине; миалгии, артралгии, судороги в ногах.

Со стороны мочевыделительной системы: поллакиурия, задержка мочи; интерстициальный нефрит.

Прочие: астения; боли в груди, озноб, лихорадка.

До настоящего времени сведений о случаях преднамеренной передозировки препаратом не поступало. Максимальная суточная доза не превышает, как правило, 160 мг в сутки. Возникающие побочные эффекты обычно мало выражены и не требуют дополнительной терапии.

В случае случайной передозировки следует проводить симптоматическую и поддерживающую терапию. Специфического антидота нет. Рабепразол экстенсивно связывается с белками плазмы, поэтому практически не удаляется при диализе.

Особые указания

Перед началом терапии препаратом необходимо исключить наличие злокачественного новообразования желудка, так как прием препарата может маскировать симптомы и отсрочить постановку правильного диагноза.

Пациенты, вынужденные длительно принимать препарат, должны быть под постоянным врачебным наблюдением.

У пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции печени не было обнаружено значимого отличия частоты побочных эффектов препарата от таковой у подобранных по полу и возрасту здоровых лиц, но, несмотря на это, рекомендуется соблюдать осторожность при первом назначении препарата пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.

Исходя из особенностей фармакодинамики и профиля побочных реакций рабепразола, маловероятно, что препарат оказывает влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами. Однако в случае появления сонливости и головокружения следует избегать этих видов деятельности.

Взаимодействие

Препарат вызывает выраженное и длительное снижение выработки соляной кислоты, повышая рН содержимого желудка. Поэтому при одновременном применении с препаратами, абсорбция которых зависит от рН содержимого желудка (в том числе кетоконазол и итраконазол), необходимо корректировать их дозы с учетом того, что снижается концентрация этих препаратов в плазме крови.

В специальных исследованиях не было обнаружено взаимодействия препарата с жидкими антацидными лекарственными средствами.

Источники:

http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/ontaym.html
http://izjoge.net/lekarstva/313-ontajm-analogi-tsena-instruktsiya
http://www.webapteka.ru/drugbase/name51741.html

Ссылка на основную публикацию

Adblock
detector
×
×