Оксорален – отзывы, инструкция
Оксорален – отзывы, инструкция
Описание препарата Оксорален, его показания и противопоказания
Оксорален повышает эффективность ПУВА-терапии, так как обладает фотосенсибилизирующим действием. Подбор дозировки этого средства сугубо индивидуален, поскольку основывается на типе болезни, ее выраженности, весе пациента и других особенностях его организма.
Особенности препарата
Оксорален (лат. Oxsoralen) относится к группе дерматотропных медикаментов и не является гормональным препаратом. Он необходим для лечения болезней кожного покрова (особенно витилиго и псориаза).
Лекарственные формы
Внешне представляет собой овальную желатиновую капсулу белого оттенка, в которой присутствует желтоватая, а иногда просто бесцветная жидкость.
Состав Оксоралена
Главным компонентом является метоксален. Вспомогательные вещества:
- анидрисорб 85/70;
- пропиленгликоль;
- глицерол;
- диоксид титана;
- желатин;
- полиэтиленгликоль.
На данный момент цена лекарственного средства начинается от 1500 рублей.
Фармакологическое действие
Основное действие медикамента фотосенсибилизирующее.
Фармакодинамика
После приема компоненты связываются с ДНК эпидермиса. В результате воздействия УФ-излучения они оказывают воздействие на процессы меланогенеза.
В конечном итоге в эпидермальный слой из фолликула волоса перемещаются меланоциты. При псориазе происходит торможение гиперпролиферативных процессов.
Фармакокинетика
Очень быстрое всасывание. После приема максимальных значений основной компонент достигает за 1-3 часа. Время, необходимое для полувыведения – до 2 часов. Быстрая метаболизация и накапливание препарата происходит в клетках эпидермиса. С белками крови вещества связываются, однако этот эффект обратим. Полностью выводится за сутки через почечную систему.
Показания
Лекарственное средство используют в дерматологии перед проведением ПУВА-терапии, поскольку оно обладает выраженным фотосенсибилизирующим действием. Его показано использовать при ряде кожных заболеваний:
Инструкция по применению
Оксорален применяется только по отношению к взрослым, ни беременным, ни детям назначать его нельзя. Рекомендовано принимать таблетки только за 1,5-2 часа до начала ПУВА-терапии, только с нежирной пищей или же запивая молоком.
- Стандартной дозой для единичного приема считается 30-40 мг. Однако дозировку, как и длительность курса, определяет врач.
- На начальных этапах приема рекомендован короткий сеанс (до 5 минут) ПУВА-терапии, только со временем этот период нужно увеличивать.
Противопоказания
Абсолютными для применения противопоказаниями являются следующие состояния и патологии:
Нельзя лекарственное средство применять по отношению к детям, которые младше 12 лет и кормящим. Воздержаться от приема следует и беременным женщинам.
Побочные действия
В категории развивающихся побочных действий чаще всего отмечают тошноту и головокружение. Так же пациенты отмечают, что может развиться состояние нервозности, депрессии, может появиться бессонница, снижается аппетит. При чрезмерном облучении УФ-лучами возникает ожог и гиперемия.
Особые указания
- За сутки до того, как принять препарат, следует отказаться от солнечных ванн и постараться как можно меньше находиться на улице. Избегать лучей солнца нужно и после употребления Оксоралена (на протяжении 8-12 часов).
- Дополнительно требуется защищать глаза солнечными очками. Их нельзя снимать и во время последующей фототерапии.
- Препарат выпускают в виде мягких капсул, однако это не значит, что его можно заменять аналогами без ведома врача.
Взаимодействие с другими лекарствами
Плохо совместим Оксорален с любыми другими фотосенсибилизирующими компонентами, среди которых:
- тетрациклины;
- салицилаты галогенсодержащие;
- налидиксовая кислота;
- фенотиазины;
- сульфаниламиды.
Отзывы
При применении Оксоралена на протяжении нескольких недель многие отмечали у себя появление таких побочных эффектов, как головокружение, тошнота, общее недомогание. Но все же медикамент у большинства людей помог избавиться от выраженных признаков псориаза, витилиго и других заболеваний.
Аналоги
У препарата существуют аналоги с похожим действием, в частности:
- Метоксален (от 1500 руб.).
- Аммифурин (от 800 руб.).
- Фотодитазин (от 4000 руб.).
Про Оксорален и другие средства от витилиго расскажет видео ниже:
ОКСОРАЛЕН
Оксорален (Oxsoralen) – препарат для повышения чувствительности кожи к УФ излучению. Его используют для специального лечения (ПУВА – терапии ) псориаза, витилиго и иногда лимфомы кожи.
Фармакологические свойства
Оксорален – фотосенсибилизирующий препарат. При приеме препарата внутрь под воздействием длинноволнового (320-400 нм) УФ-облучения в результате взаимодействия метоксалена с ДНК происходит уменьшение скорости пролиферации эпидермальных клеток, а также усиление процессов меланогенеза.
Всасывание и распределение. После приема препарата внутрь метоксален хорошо и быстро абсорбируется из ЖКТ. Сmax достигается через 1-3 ч после приема. Связывание с белками плазмы крови обратимо.
Метаболизм и выведение. Метоксален накапливается в эпидермальных клетках и довольно быстро метаболизируется. Т1/2 составляет около 2 ч. Выводится преимущественно в виде метаболитов почками в течение суток.
Показания к применению
В качестве фотосенсибилизирующего средства при фотохимиотерапии (ПУВА):
- псориаза;
- красного плоского лишая;
- лимфом (грибовидный микоз);
- витилиго.
Способ применения
Оксорален принимают внутрь с молоком или нежирной пищей. Дозу определяют из расчета приблизительно 0.6 мг на кг массы тела пациента за один прием.
Препарат принимают за 1.5-2 ч до УФ-облучения.
Процедуры ПУВА начинают с дозы УФА 0.25-0.5 Дж/см2 (в зависимости от типа кожи) с постепенным повышением дозы на 0.25-1.0 Дж/см2. Максимальная разовая доза составляет 18-20 Дж/см2.
Процедуры проводят 2-4 раза в неделю. Продолжительность терапии составляет от 2 недель до 2 мес.
Побочное действие
- Со стороны ЦНС: головокружение, нервозность, бессонница, депрессия.
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита.
- Дерматологические реакции: гиперемия кожи, зуд, ожоги (при излишней экспозиции УФ-облучения).
- При длительном приеме в высоких дозах: симптомы старения кожи, катаракта, рак кожи.
Противопоказания
- заболевания крови;
- злокачественные и доброкачественные опухоли (в т.ч. в анамнезе);
- меланома (в т.ч. в анамнезе);
- печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- повышенная фоточувствительность (при системной красной волчанке, гепатопорфирии, пигментной ксеродермии, альбинизме);
- заболевания глаз;
- афакия;
- детский возраст до 12 лет;
- лактация (грудное вскармливание);
- беременность;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Передозировка
Симптомы: возможно усиление описанных побочных явлений.
Взаимодействие с другими лекарствами
Препарат не следует принимать одновременно с другими препаратами, обладающими фотосенсибилизирующим действием, – антралин, деготь и его дериваты, гризеофульвин, фенотиазины, налидиксовая кислота, хинолоны, фторхинолоны, галогеносодержащие салицилаты (бактериостатические мыла), сульфаниламиды, тетрациклины, тиазиды, органические красители (в т.ч. метиленовый синий, толуидиновый синий).
Условия хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Форма выпуска
10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.
Состав
1 капс. метоксален 10 мг
Вспомогательные вещества: полиэтиленгликоль 400, пропиленгликоль, желатин, титана диоксид, глицерол 85%, анидрисорб 85/70 (сорбитол, сорбитана олеат, маннитол, глицерол).
Дополнительно
Пациента необходимо предупредить, что не следует принимать солнечные ванны за 24 ч до приема Оксоралена и последующей фототерапии; после приема препарата рекомендуется носить солнцезащитные очки в течение 8 ч (для предупреждения развития катаракты) и избегать воздействия солнечных лучей.
Во время сеанса ПУВА-терапии пациент также должен находиться в солнцезащитных очках.
Только 1/3 предусмотренной дозы излучения должна воздействовать на кожу живота, груди, половых органов.
Мягкие желатиновые капсулы и твердые желатиновые капсулы, содержащие метоксален, не являются взаимозаменяемыми, и режим дозирования подбирается индивидуально.
Оксорален
Показания к применению
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Мы часто задаемся вопросом: «Можно ли открыть капсулу с лекарственным препаратом?». Причины могут быть разные – нежелание или невозможность проглотить капсулу, необходимость уменьшить дозировку, смешать с детским питанием для ребенка и т.п. Читать далее.
Противопоказания
Гиперчувствительность, заболевания крови, злокачественные и доброкачественные опухоли, меланома (в т.ч. в анамнезе), печеночная и/или почечная недостаточность, сахарный диабет, повышенная фоточувствительность (СКВ, гепатопорфирия, пигментная ксеродермия, альбинизм), поражение глаз, афакия, период лактации, беременность, детский возраст (до 12 лет).
C осторожностью. Заболевания печени, заболевания ССС.
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь, с молоком или нежирной пищей, за 1.5-2 ч до УФ-облучения по 3-4 капсулы (30-40 мг), за один прием. Курс – 1-3 мес. Для проявления действия препарата необходима инсоляция.
В начале терапии препаратом экспозицию воздействия УФ-излучения следует ограничить 5 мин, постепенно увеличивая до 30 мин.
Фармакологическое действие
Фотосенсибилизирующее средство. При приеме внутрь в результате взаимодействия с эпидермальной ДНК и в меньшем объеме с рибосомальной РНК влияет на процесс меланогенеза (под действием УФ-лучей). Активирует перемещение меланоцитов из волосяного фолликула в эпидермис. Тормозит гиперпролиферативные процессы при псориазе.
Максимальный эффект отмечается при воздействии излучения с длиной волны 365 нм.
Побочные действия
Головокружение, тошнота, рвота, снижение аппетита, гиперемия кожи, кожный зуд, ожоги (при излишней экспозиции УФ-излучения), нервозность, бессонница, депрессия. При длительном приеме препарата в высоких дозах: симптомы старения кожи, катаракта, рак кожи.
Особые указания
Не следует принимать солнечные ванны за 24 ч до приема препарата и последующей фототерапии. После приема рекомендуется носить солнцезащитные очки в течение 24 ч (для предупреждения развития катаракты) и избегать воздействия солнечных лучей в течение 8 ч. Во время сеанса облучения пациент должен находиться в солнцезащитных очках, только 1/3 предусмотренной дозы излучения должна воздействовать на кожу живота, груди, гениталий.
Взаимодействие
Прием препарата несовместим с др. ЛС, обладающими фотосенсибилизирующим действием – анталин, деготь и его дериваты, гризеофульвин, фенотиазины, налидиксовая кислота, хинолоны и фторхинолоны, галогенсодержащие салицилаты (бактериостатические мыла), сульфаниламиды, тетрациклины, тиазиды, органические красители (метиленовый синий, толуидиновый синий и др.).
Источники:
http://gidmed.com/dermatologiya/lekarstva-derm/oksoralen.html
http://www.medcentre24.ru/medikamenty/oksoralen.html
http://www.webapteka.ru/drugbase/name10862.html