Оксамп — отзывы, инструкция

Содержание

Оксамп

Состав

1 капсула Оксампа включает ампициллин и оксациллин в пропорции 125/125 мг – активные ингредиенты.

Дополнительные ингредиенты: сахарная пудра, картофельный крахмал, диоксид титана, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, желатин, уксусная кислота.

Форма выпуска

Оксамп выпускается в форме капсул №20 в упаковке.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Оксамп является антибиотиком комбинированного действия, продуктивность которого основана на совместных эффектах его активных ингредиентов.

Полусинтетический пенициллин – ампициллин кислотоустойчив и обладает бактерицидным воздействием на грамположительные, не производящие пенициллиназу, бактерии (Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp.), и грамотрицательные микроорганизмы (Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp.).

Полусинтетический пенициллиназоустойчивый антибиотик – оксациллин, принадлежащий к группе пенициллинов, также кислотоустойчив и проявляет губительное бактерицидное воздействие на грамположительные бактерии (Staphylococcus spp., Actinimyces spp., Streptococcus spp., Bacillus anthracis, спорообразующие анаэробные палочки, в т.ч. Clostridium, Corynebacterium diphtheriae,) и грамотрицательные кокки (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), а также Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Treponema spp., Actinomyces spp.

К комбинированному воздействию препарата устойчивы: Morganella morganii, Providencia rettgeri, Pseudomonas aeruginosa и прочие грамотрицательные неферментирующие бактерии, а также большая часть штаммов Proteus vulgaris.

Плазменная TCmax обоих активных ингредиентов, при пероральном приеме, равняется 90-120 минутам.

Вывод из организма осуществляется с мочой и частично с желчью.

Кумуляции, при повторном приеме, не наблюдалось.

Показания к применению

Инфекции бактериального генеза, по причине воздействия чувствительных возбудителей:

  • тонзиллит;
  • синусит;
  • бронхит;
  • средний отит;
  • пневмония;
  • холецистит;
  • холангит;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • пиелит;
  • уретрит;
  • цервицит;
  • гонорея;
  • инфекции мягких тканей и кожи;
  • импетиго;
  • рожа;
  • дерматозы(вторично инфицированные) и пр.
  • нарушение дыхания, при необходимости применения реанимационных мероприятий;
  • инфицирование околоплодных вод;
  • опасность формирования аспирационной пневмонии.

Инфекции тяжелого течения:

Профилактика осложнений, возникнувших в послеоперационный период (также на фоне иммунодефицита).

Противопоказания

  • лимфолейкоз;
  • возраст до 3-х лет;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • гиперчувствительность.

С особой осторожностью:

  • хронические патологии почек;
  • детский возраст (при гиперчувствительности к пенициллинам у матери).

Побочные действия

  • изменение вкуса;
  • анемия;
  • гиперемия кожи;
  • ангионевротический отек;
  • лихорадка;
  • ринит;
  • тошнота;
  • артралгия;
  • рвота;
  • конъюнктивит;
  • эозинофилия;
  • крапивница;
  • дисбактериоз;
  • анафилактический шок (редко);
  • суперинфекция;
  • диарея;
  • лейкопения;
  • псевдомембранозный энтероколит (редко);
  • нейтропения.

Капсулы Оксамп, инструкция по применению

Инструкция по применению Оксампа предполагает пероральный прием капсул с делением суточной дозировки на 4-6 приемов и продолжительностью лечения, в зависимости от показаний и тяжести симптомов, от 5-ти до 14-ти суток.

Разовая дозировка для пациентов после 14-ти лет равняется 500-1000 мг, суточная – 2000-4000 мг.

Детские суточные дозировки рассчитываются исходя из возраста и веса ребенка, и составляют: для детей 3-7-ми лет — 100 мг/кг, для детей 7-14-ти лет — 50 мг/кг.

Передозировка

При передозировке Оксампом наблюдали усиление его возможных побочных эффектов.

В этом случае показана процедура промывания желудка, прием сорбентов и дальнейшая, в случае надобности, симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Пища, Глюкозамин, антациды, слабительные ЛС, аминогликозиды понижают и замедляют абсорбцию, а прием аскорбиновой кислоты увеличивает ее.

Бактериостатические лекарственные средства (тетрациклины, хлорамфеникол, линкозамиды, макролиды, сульфаниламиды) проявляют антагонистическое действие, а бактерицидные антибиотики (Рифампицин, цефалоспорины, аминогликозиды, Ванкомицин) – синергидное.

Параллельный прием Аллопуринола увеличивает риск формирования кожной сыпи.

Оксамп увеличивает воздействие непрямых антикоагулянтов (угнетая микрофлору кишечника, уменьшая протромбиновый индекс и производство витамина К).

Препарат снижает эффективность оральных контрацептивных средств, этинилэстрадиола (возможны кровотечения «прорыва»), а также ЛС при метаболизме которых вырабатывается ПАБК.

НПВС, диуретики, блокаторы канальцевой секреции, Аллопуринол, Фенилбутазон, и прочие ЛС тормозящие канальцевую секрецию, увеличивают плазменную концентрацию Оксампа, что может повысить его возможные токсические эффекты.

Условия продажи

Оксамп является рецептурным (продается по рецепту).

Условия хранения

Капсулы сохраняют все свои качества до 20 °C.

Срок годности

Со дня изготовления – 2 года.

Особые указания

При лечении продолжительным курсом необходимо следить за функциональным состоянием почек, органов кроветворения и печени.

При гиперчувствительности к пенициллинам наблюдались перекрестные реакции аллергического характера по отношению к цефалоспориновым антибиотикам.

Возможность формирования суперинфекции (по причине увеличения нечувствительной микрофлоры) может потребовать изменения антибиотикотерапии.

При приеме больших дозировок, пациентами с патологиями почек, возможны проявления токсического характера на ЦНС.

Оксамп

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: синусит, тонзиллит, средний отит; бронхит, пневмония; холангит, холецистит; пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, цервицит; инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы и др.

Профилактика послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах (в т.ч. на фоне иммунодефицита), инфекций у новорожденных (инфицирование околоплодной жидкости; нарушение дыхания новорожденного, требующее применения реанимационных мер; опасность возникновения аспирационной пневмонии).

Тяжело протекающие инфекции (сепсис, эндокардит, менингит, послеродовая инфекция).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

капсулы, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления

Мы часто задаемся вопросом: «Можно ли открыть капсулу с лекарственным препаратом?». Причины могут быть разные – нежелание или невозможность проглотить капсулу, необходимость уменьшить дозировку, смешать с детским питанием для ребенка и т.п. Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.C осторожностью. Детям, родившимся у матерей с гиперчувствительностью к пенициллинам.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет — 0.5-1 г, суточная — 2-4 г. Детям 3-7 лет — 100 мг/кг/сут, 7-14 лет — 50 мг/кг/сут. Длительность лечения — от 5-7 дней до 2 нед. Суточную дозу делят на 4-6 приемов.

В/м и в/в (струйно, капельно), суточная доза для взрослых и детей старше 14 лет — 3-6 г; для новорожденных, недоношенных и детей до 1 года — 100-200 мг/кг/сут; 1-6 лет — 100 мг/кг/сут; 7-14 лет — 100 мг/кг/сут. Суточную дозу вводят в 3-4 приема, с интервалом 6-8 ч. При необходимости указанные дозы могут быть увеличены в 1.5-2 раза.

Для в/м введения содержимое флакона (0.2 и 0.5 г) растворяют соответственно в 2 и 5 мл воды для инъекций.

Для в/в струйного введения (в течение 2-3 мин) разовую дозу растворяют в 10-15 мл воды для инъекций или 0.9% раствора NaCl.

Для в/в капельного введения взрослым разовую дозу растворяют в 100-200 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы и вводят со скоростью 60-80 кап/мин; детям в качестве растворителя используют 30-100 мл 5-10% раствора декстрозы. В/в препарат вводят 5-7 дней, с последующим переходом на в/м или пероральный прием.

Растворы используют сразу после приготовления.

Фармакологическое действие

Комбинированный антибиотик, объединяющий спектр действия ампициллина и оксациллина.

Ампициллин — полусинтетический пенициллин, действует бактерицидно, кислотоустойчив. Активен в отношении грамположительных, не образующих пенициллиназу (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae), и грамотрицательных (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae) микроорганизмов. Оксациллин — пенициллиназоустойчивый полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, кислотоустойчив; обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Actinimyces spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, в т.ч. Clostridium), грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Actinomyces spp., Treponema spp.

К действию ампиокс-натрия устойчивы Pseudomonas aeruginosa и др. неферментирующие грамотрицательные бактерии, большинство штаммов Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Morganella morganii.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит; лихорадка, артралгия, эозинофилия, в редких случаях — анафилактический шок; суперинфекция, дисбактериоз, изменение вкуса, рвота, тошнота, диарея, редко — псевдомембранозный энтероколит, лейкопения, нейтропения, анемия.

Флебит и перифлебит (при в/в введении); при в/м — в месте введения инфильтрат, болезненность.

При появлении признаков анафилактического шока должны быть приняты срочные меры для выведения больного из этого состояния: введение эпинефрина, ГКС (гидрокортизон или преднизолон) и антигистаминных ЛС, при необходимости проводят ИВЛ.

Особые указания

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможность развития суперинфекции (за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры) требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

Возможно применение при беременности по показаниям.

Выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.

Применение при беременности и лактации

Возможно применение при беременности по показаниям.

Выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, пища, аминогликозиды (при энтеральном назначении) замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические ЛС (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.

Прием повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».

Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, НПВП и др. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в плазме, что увеличивает риск развития токсического действия.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Оксамп ® (Oxamp)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

1 капсула содержит ампициллина тригидрат (в пересчете на ампициллин) и оксациллина натриевую соль (в пересчете на оксациллин) по 125 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной коробке 1 или 2 упаковки или в банках по 20 шт., в картонной коробке 1 банка.

Характеристика

Оксамп (капс.) — смесь ампициллина тригидрата (в пересчете на ампициллин) и оксациллина натриевой соли (в пересчете на оксациллин) в соотношении 1:1.

Оксамп-натрий — смесь натриевых солей ампициллина и оксациллина в соотношении 2:1.

Капсулы белого цвета № 0. Содержимое капсул — гранулы белого с желтоватым оттенком цвета.

Порошок или пористая масса белого с желтоватым оттенком цвета (применяют в виде прозрачного, почти бесцветного раствора).

Фармакологическое действие

Ампициллин оказывает антибактериальное (бактерицидное) действие широкого действия, кислотоустойчив. Оксациллин устойчив к действию пенициллиназы, оказывает бактерицидное действие.

Фармакодинамика

Ампициллин активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae) микроорганизмов.

Оксациллин активен в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек), грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Actinomyces spp., Treponema spp.

К действию препарата устойчивы Pseudomonas aeruginosa, большинство штаммов Proteus vulgaris, Proteus rettgeri, Proteus morganii.

Фармакокинетика

Компоненты препарата при приеме внутрь хорошо проникают в кровь. Cmax в крови наблюдаются после приема внутрь через 1,5–2 ч, после в/м введения — через 0,5–1 ч; при в/в введении в крови быстро создаются высокие концентрации, превышающие наблюдаемые при в/м введении. Оба антибиотика выводятся почками, частично с желчью, проникают в грудное молоко. При повторных введениях не кумулируют.

Показания препарата Оксамп ®

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой: инфекции дыхательных путей и легких (бронхит, пневмония, плеврит, бронхоэктатическая болезнь); инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит, ангина); инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, инфицированные раны, ожоговая болезнь, вторично инфицированные дерматозы); заболевания желчевыводящих путей (холангит, холецистит); сепсис, эндокардит, менингит, послеродовая инфекция; инфекции мочевых путей и почек (пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит); воспалительные заболевания женских тазовых органов (цервицит); гонорея; инфекции ЖКТ (дизентерия, сальмонеллез); профилактика послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах ( в т.ч. на фоне иммунодефицита) и инфекций у новорожденных (инфицирование околоплодной жидкости, опасность возникновения аспирационной пневмонии).

Противопоказания

Гиперчувствительность к препаратам группы пенициллина и другим бета-лактамным антибиотикам, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно по строгим показаниям, при необходимости применения в период кормления грудью следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

Аллергические реакции (крапивница, гиперемия кожи, кожная сыпь, отек Квинке, ринит, конъюнктивит, лихорадка, артралгия, эозинофилия, анафилактический шок), дисбактериоз, изменение вкуса, рвота, тошнота, диарея, псевдомембранозный энтероколит, лейкопения, нейтропения, анемия. При в/в введении Оксампа-натрия возможно развитие флебита и перифлебита, при в/м — болезненность в месте инъекции.

Взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды, пища замедляют и снижают абсорбцию Оксампа, аскорбиновая кислота — повышает. Бактерицидные антибиотики ( в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергическое действие, бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое. Оксамп повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляет кишечную флору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс), уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС , в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола (риск развития прорывных кровотечений). Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС , пробенецид — повышают концентрацию, снижая канальцевую секрецию. Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Способ применения и дозы

Внутрь, разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет — 0,5–1 г, суточная — 2–4 г (суточную дозу делят на 4–6 приемов). Детям 3–7 лет — 100 мг/кг/сут, 7–14 лет — 50 мг/кг/сут. Длительность лечения — от 5–7 дней до 2 нед .

В/м или в/в (струйно или капельно со скоростью 60–80 капель/мин). Разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет — 0,5–1 г, суточная доза — 2–4 г; новорожденным, недоношенным детям и детям до 1 года — 100–200 мг/кг/сут, 1–7 лет — 100 мг/кг/сут, 7–14 лет — 50 мг/кг/сут. Суточную дозу вводят в 3–4 приема, с интервалом 6–8 ч. При тяжелом течении инфекции указанные дозы увеличивают в 1,5–2 раза. Максимальная суточная доза для взрослого — 8 г. Длительность лечения — от 5–7 дней до 2 нед . В/в препарат вводят в течение 5–7 дней с последующим переходом (при необходимости) на в/м введение.

Для в/м введения содержимое флакона (0,2 и 0,5 г) растворяют, соответственно, в 2 и 5 мл воды для инъекций. Для в/в капельного введения взрослым разовую дозу растворяют в 100–200 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5–10% раствора глюкозы. При капельном введении детям в качестве растворителя используют 5–10% раствор глюкозы (30–100 мл в зависимости от возраста). Растворы используют сразу после приготовления (добавление в приготовленный раствор других ЛС недопустимо).

Особые указания

При возникновении аллергических реакций препарат необходимо отменить и провести десенсибилизирующую терапию. При появлении признаков анафилактического шока необходимо проведение срочных мероприятий: введение эпинефрина, глюкокортикоидов (гидрокортизон или преднизолон), бронхолитиков и антигистаминных средств, при необходимости — ИВЛ .

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. У пациентов с гиперчувствительностью к пенициллинам возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При применении высоких доз Оксампа у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС .

Условия хранения препарата Оксамп ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Источники:

http://medside.ru/oksamp
http://www.webapteka.ru/drugbase/name13573.html
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_13151.htm

Ссылка на основную публикацию

Adblock
detector
×
×