Обувь tobia – отзывы, инструкция

Тоби: отзывы, инструкция, аналоги, лечение, цена

Неточности, найденные на этой странице, в описании Тоби, будут устранены, если ВЫ сообщите нам о них.

Как препарат выпускается

раствор для ингаляций 300мг/5мл

Кто препарат изготавливает

Новартис Фармасьютикалс ЮК Лтд (Великобритания)

Фарм. группа

Из чего производится (состав)

Активное вещество – тобрамицин.

Международное наименование

Аналоги препарата

Брамитоб, Бруламицин, Небцин, Тоби Подхалер, Тобрамицин, Тобрамицин-Гобби, Тобрацин-АДС, Тобрекс, Тобрекс 2Х, Тобропт

Фармакологическое действие

Антибактериальное. Подавляет рост и развитие грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Блокирует 30S субъединицу рибосом и останавливается синтез белка. В более высоких концентрациях нарушает функцию цитоплазматических мембран, вызывая гибель клетки. Наиболее активен в отношении: Staphylococcus aureus, Citrobacter species, Enterobacter species, E.coli, Klebsiella species, Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia species, Serratia species. Плохо абсорбируется из ЖКТ, быстро всасывается при в/м введении. Максимальная концентрация достигается через 30–90 минут. Однократная в/в или в/м инъекция обеспечивает терапевтическую концентрацию в организме (4–6 мкг/мл) на 6–8 часов. Проникает в мокроту, перитонеальную и синовиальную жидкости, содержимое абсцесса. Проходит через плаценту. Выводится почками в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 2 часа.

Показания к назначению

Тяжелые бактериальные инфекции: септицемия у новорожденных, детей и взрослых, инфекции нижних отделов дыхательного тракта, в т.ч. при муковисцидозе, эмпиема плевры, менингит; инфекции брюшной полости, в т.ч. перитонит, инфекции кожи и костей, осложненные и рецидивирующие инфекции мочевого тракта. Глазные капли – наружные инфекции глаза и его придатков.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность, в т.ч. к другим аминогликозидам, миастения, паркинсонизм, хроническая почечная недостаточность, нарушения функции VIII пары черепных нервов, дегидратация, беременность, пожилой возраст.

Побочные действия лекарства

Необратимое поражение вестибулярной и слуховой ветвей VIII пары черепно-мозговых нервов с частичной или полной двусторонней глухотой, головокружениями, вертиго, шумом в ушах, головная боль, нарушения ориентации, сонливость, парестезии, мышечные фасцикуляции, судороги, нарушение функции почек, анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, лейкоцитоз, эозинофилия, тошнота, диарея, повышение активности трансаминаз и ЛДГ, уровня билирубина, гипокальциемия, гипонатриемия, гипомагниемия, лихорадка, сыпь, кожный зуд, анафилаксия. При конъюнктивальном применении – местные аллергические реакции в виде зуда, припухания век.

Взаимодействие

Повышает нейро- и нефротоксичность других препаратов. Вероятность побочных явлений увеличивается на фоне петлевых диуретиков (фуросемид, этакриновая кислота). Декаметониум, тубокурарин, сукцинилхолин повышают риск развития нервно-мышечной блокады.

Превышение дозы лекарства

Проявляется нарушениями функции почек, острой почечной недостаточностью, слуховыми и вестибулярными нарушениями, нервно-мышечной блокадой, параличом дыхательной мускулатуры. Лечение: обеспечение адекватной вентиляции и оксигенации, гидратации под контролем баланса жидкости, клиренс креатинина, уровня тобрамицина в плазме; проведение гемодиализа.

Особые рекомендации по применению препарата

Пациенты должны находиться под строгим врачебным контролем, рекомендуется регулярно проводить аудиометрические тесты. Следует иметь в виду, что у ряда пациентов необратимая частичная или полная глухота может сформироваться уже после окончания лечения. При увеличении объема распределения препарата (беременность, ожоги, перитонит, инфекция забрюшинного пространства) для достижения эффективной концентрации дозу следует повысить. Пожилым больным и больным с почечной недостаточностью необходимо снизить дозу или увеличить интервалы между введениями. Показано регулярное определение уровня креатинина, азота мочевины, кальция, натрия, магния в плазме, относительной плотности мочи, белка в моче, мочевого осадка. Длительное местное применение может привести к суперинфекции, в т.ч. грибковой. Кормящим матерям рекомендуется приостановить грудное вскармливание.

Метод хранения и условия

Список Б. При температуре от 2 до 8 гр. С.

Способ реализации

Отпускается по рецепту

Внимание. Приментять препарат следует только после получения назначения у врача.

Отпариватель Tobi (Тоби – паровая гладильная система)

• Артикул : 10027
• Вес : 4.2кг
• Наличие: Нет в наличии

Паровая система Tobi — инновационное решение в области обработки белья. Вам больше не понадобится ни утюг, ни громоздкая гладильная доска. «Тоби» имеет систему вертикального отпаривания. С ним вы сможете быстро и профессионально выгладить ткани прямо на вешалке. Складки, манжеты, рукава и воротнички будут выглядеть просто идеально.

С «Тоби» вы приведете в порядок не только одежду. Каждая хозяйка знает, как сложно выгладить тяжелые шторы или портьеры. А услуги прачечной весьма недешевы. Шторы можно будет выгладить прямо на карнизе. Горячий пар без усилий очистит даже самые деликатные ткани.

Принцип работы

Как известно, пар — это самый простой и эффективный способ расправить и продезинфицировать смятые вещи. Проникая сквозь волокна ткани, горячий пар расправляет из и заставляет принять естественное положение. Всего несколько минут и одежда будет выглядеть свежей и опрятной.

Отпариватель весьма удобен и несложен в использовании. Чтобы привести агрегат в действие достаточно налить воду в резервуар и подождать несколько мгновений. Все, можно приступать к обработке. «Тоби» имеет прочные колесики, и вы можете легко перемещать его в удобное место. Одной заправки достаточно для получаса беспрерывной работы. За это время вы быстро и недорого приведете в порядок все мятые вещи.

Если у вас есть стимер, можете смело выбросить свою гладильную доску. Она вам больше не понадобится. Отпариватель оборудован выдвижной стойкой, которую можно самостоятельно установить на необходимую высоту.

Внимание! Прежде чем использовать стимер, тщательно изучите бирки и убедитесь, что ткань можно подвергать воздействию высокой температуры!

Всегда старайтесь ставить отпариватель таким образом, чтобы шланг располагался вертикально. Это даст возможность остаткам конденсата стекать обратно в резервуар и позволит избежать мокрых пятен на одежде.

Обувь tobia – отзывы, инструкция

Подробнее” data-my=”top left” data-at=”bottom left” data-corner=”top left” data-mimic=”top center” data-offset=”50″ data-x=”60″ data-y=”-20″>

Подробнее” data-my=”top left” data-at=”bottom left” data-corner=”top left” data-mimic=”top center” data-offset=”50″ data-x=”60″ data-y=”-20″>

Подробнее” data-my=”top left” data-at=”bottom left” data-corner=”top left” data-mimic=”top center” data-offset=”50″ data-x=”60″ data-y=”-20″>

Укажите город или населенный пункт для доставки

1. Интернет-аптека
2. Тоби
3. Подробнее о препарате

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Тоби является препаратом для ингаляций, который выпускается в виде раствора. Он применяется для терапии людей с диагностированным заболеванием кистозный фиброз (муковисцидоз), возраст которых от 6-ти лет и более, в целях лечения хронической болезни легких длительного характера, что вызвана синегнойной палочкой. Купить Тоби можно в режиме онлайн через интернет, выбрав в аптеке необходимое количество лекарственного средства (ЛС). Цена на Тоби высока, однако купив лекарство через интернет, можно сэкономить немало средств. Названный выше препарат является аминогликозидом и антибиотиком широкого спектра действия, в составе которого имеется один активный компонент – это тобрамицин. Одна ампула средства содержит 300 мг активного ингредиента, а также допкомпоненты в виде sodium chloride, серной кислоты, каустической соды и воды для инъекций. Выпускается средство в пачке из картона, в которой содержится четыре пакета. В каждом из них имеется лоток из пластика, что содержит 14 ампул лекарства по 5 мл. Оттенок раствора имеет практический бесцветный тон, может быть слегка желтоватого цвета. Отзывов о Тоби немного, возможно, по причине его дорогой стоимости, однако препарат достаточно эффективен и помогает больным кистозным фиборозом справиться с легочным заболеванием.

Фармакологическое действие

Так как Тоби является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов, его действие основывается на разрушении синтеза белка. Лекарство помогает уничтожить грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы. К ним можно отнести некоторые штаммы стрептококка и устойчивые к пенициллиновой и цефалоспориновой группам микроорганизмы, в том числе средство эффективно против: ацинетобактерий, шигеллы Флекснера, кишечной палочки, клебсиеллы или палочки Фридлендера, providencia и serratia, протей, энтеробактерий, сальмонеллы. Инфекции, что вызываются фекальным энтерококком или синегнойной палочкой лечатся подобными аминогликозидами в симбиозе с некоторыми цефалоспоринами и пенициллинами.

Показания

Применять Тоби могут пациенты с диагностированным заболеванием кистозный фиброз, что обременено хронической болезнью легких длительного характера. Терапию можно назначать детям от 6-ти лет и взрослым.

Противопоказания

Существуют некоторые противопоказания к применению названного ЛС – период вынашивания ребенка или кормления грудью, а также возраст малыша до 6-ти лет. Врачи с осторожностью назначают лекарство людям с патологиями почек, нервно-мышечной передачи, нарушениями функции слуха, а также проблемами вестибулярного аппарата. Тем, у кого диагностирован тяжелый гемоптизис в активной стадии, данный препарат не рекомендован, однако если польза от такой терапии превышает риск ухудшения состояние пациента, то врач может назначить данное средство.

Способ применения и дозы

Аналоги Тоби – это Тоби Подхалер (капсулированная форма выпуска с тем же активным ингредиентом), также Тобрисс, Тобрекс, Тобропт. Ампулы для ингаляционных распылений следует использовать строго по инструкции: Как использовать препарат: деткам, возраст которых достиг 6-ти лет, и взрослым назначают 300 мг главного компонента лекарства, то есть одну ампулу не более двух раз в сутки в течение 28-ми дней. Промежуток между ингаляциями должен превышать 6 часов, а лучше выжидать около 12-ти часов. По завершению одного курса терапии пациент должен прекратить прием ЛС на следующие 28-мь дней. Следовательно, необходимо учитывать, что между перерывом и лечением должна быть пауза в 28 дней, после чего можно продолжить лечение. Использовать средство для терапии следует так: через специальный распылитель, куда переносят ампулу, больной в течение 15 минут вдыхает данный антибиотик. При этом необходимо применять многократный ручной распылитель с подходящим к нему компрессором. Таким можно считать компрессор, который может развивать скорость потока до 4-6 л в минуту. Также необходимо прочитать и понять описание и руководство по использованию всех мединструментов, которые нужны для распыления лекарства. Вдыхание Тоби тоже следует делать правильно: больной может стоять прямо или сидеть, дышать через специальное сопло распылителя. Для комфортного вдыхания ртом можно использовать зажимы для носа. Больному необходимо выполнять обычную физиотерапию. Врач при необходимости может назначить прием дополнительных бронхолитических средств. Если пациенту рекомендованы несколько процедур, то проводить их необходимо в таком порядке: сначала следует принять бронхолитики, затем выполнить все назначенные процедуры, ингаляции других средств, и в конце можно вдыхать названное выше лекарство.

Побочные действия

Лекарство имеет некоторые побочные эффекты, которые могут проявиться со стороны пищеварительной, нервной, мочевыделительной, дыхательной систем, а также органов кроветворения и чувств, в виде аллергических реакций. Возможны такие проявления, симптомы и состояния: снижение аппетита, сонливость, рвотный рефлекс и тошнота, понос, головокружение, боль или гул в ушах, звон, полная и частичная потеря слуха, кандидоз (преимущественно во рту), фарингит или интенсификация кашля, изменение голоса, ларингит, гемоптизис или кровотечение из носа, увеличение мокроты, язвы, астма, искажение вкуса, гипоксия, проблемы с координацией, гипервентиляция, сыпь или зуд эпидермиса, отек Квинке, в редких случаях отмечалось увеличение лимфатических узлов. Если Тоби применяется для ингаляции, то почки будут работать нормально, однако тобрамицин отравляет почки токсическим воздействием. Если наблюдаются изменения в работе почек в худшую сторону, то больной должен прекратить лечение, пока концентрация активного вещества в сыворотке крови не снизится до 2 мкг/мл.

Передозировка

При передозировке препаратом для ингаляций возможен такой признак, как охриплость. Для улучшения состояния пациента и терапии охриплости следует мониторить концентрацию тобрамицина в плазме крови. В случае приема большой дозы необходимо перестать принимать препарат, затем исследовать работу почек. Антидота к данному антибиотику не имеется.

Лекарственное взаимодействие

Лучше не использовать Тоби с лекарствами нефротоксичного и ототоксичного действия. Если больной принимает диуретики, они могут усилить токсичность препарата, изменяя концентрацию активного компонента в сыворотке и тканях. Также есть и другие медпрепараты, которые могут увеличить токсичность аминогликозидов. Это цефалотин, полимиксины, амфотерицин B, циклоспорин, платиновые соединения, ботулотоксин, антихолинэстеразные средства. К тому же возможна активизация нервно-мышечной блокады за счет применения средств для ингаляционного наркоза, наркотических анальгетиков.

Особые указания

При ингаляции средством Тоби у больных может произойти сокращение мышц бронхов и сужение их просвета. Поэтому первое вдыхание следует проводить при медицинском работнике. До вдыхания и после него измеряется функция внешнего дыхания. Если больной не принимал бронхолитические средства, а при произведении замеров имеются признаки бронхоспазма, то следует повторить тест с использованием бронхолитиков. Если у пациента, принимающего бронхолитики, имеются признаки сокращения мышц бронхов, это может свидетельствовать об аллергии. В связи с этим следует отменить прием ЛС. Врач назначит соответствующее лечение бронхоспазма. Лекарственное средство Тоби можно применять с осторожностью пациентам с НМЗ (нейромышечными заболеваниями), что характеризуются миастенией. Следует учитывать, что аминогликозиды усугубляют слабость мышц человека. Если у больного диагностирована дисфункция почек или предполагается такое заболевание, применять препарат следует с осторожностью, при этом необходимо мониторить сосредоточение тобрамицина. Перед началом лечения врач должен оценить работу почек, через 6 циклов лечения, то есть 180 дней терапии антибиотиком, необходимо повторить анализ уровня мочевины и креатинина. Если имеются признаки нефротоксичности, препарат с активным компонентом тобрамицином следует отменить, однако когда концентрация главного ингредиента будет ниже или равна двум микрограммам на миллилитр, врач может возобновить лечение. Больные, которых лечили другим антибиотиком, что вводится подкожно, должны пройти медобследование с учетом риска кумулятивной токсичности. Вестибулярная, слуховая и ототоксичность отмечались при подкожном введении аминогликозидов. В таких случаях могут проявиться головокружение и атаксия. Так как указанный антибиотик может вызывать кохлеарную и вестибулярную токсичность, особенно у тех больных, которые предрасположены к такому риску, пациентов необходимо исследовать на предмет нарушений слуховых функций еще до начала лечения. При ингаляциях, то есть во время распыления раствора для вдыхания, возможно развитие сильного кашля.

Сроки и условия хранения

Купить Тоби в Москве можно через интернет-аптеку, где такой препарат всегда в наличии. Лекарство можно хранить только 3 года от даты его выпуска, и по окончанию срока годности, который указан на каждой упаковке, его необходимо утилизировать. Следует хранить ЛС в темном прохладном месте, куда не сможет достать ребенок. Температура при этом должна быть минимум 2, максимум 8 градусов выше нуля. Отпускается препарат при наличии рецептурного назначения от врача.

Источники:

http://2glazza.ru/content/tobi
http://dirox.ru/catalog/tovary-dlya-doma-i-dachi/otparivateli-dlya-odegdy/vertikalnye-otparivateli-dlya-odezhdy/otparivatel-tobi-tobi-parovaya-gladilnaya-sistema/
http://wer.ru/opisanie/tobi/