Нозепам – отзывы, инструкция

Нозепам

Состав

Одна таблетка препарата Нозепам включает 10 мг оксазепама.

Дополнительные компоненты: поливинилпирролидон, картофельный крахмал, лактоза, стеарат кальция, сахар.

Форма выпуска

50 таблеток в стеклянной темной банке; одна банка в упаковке из картона.

Фармакологическое действие

Анксиолитическое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Транквилизатор бензодиазепинового типа. Имеет седативный и анксиолитическый эффект. Обладает также миорелаксирующей и противосудорожной активностью.

Действие препарата связано с усилением GABA-процессов в мозгу. Оказывает действие главным образом на сетчатое активирующее образование мозга, понижая влияние импульсов из рецепторов сенсорного типа на лимбическую систему и ослабляя эмоциональную окраску.

Фармакокинетика

Всасывается относительно медленно, но в полном объеме. Реагирование с протеинами плазмы достигает 97%. Максимальная концентрация достигается в среднем через 2-3 часа. Препарат способен проникать через плаценту, гематоэнцефалический барьер и выделяться с грудным молоком. Трансформируется в печени с образованием неактивных производных. Время полувыведения может колебаться в пределах 5-15 часов. Выделяется почками и через кишечник. Выведение из организма после прекращения терапии – быстрое.

Показания к применению

Показания к применению Нозепама:

• психовегетативные расстройства;
• неврозы;
• расстройства сна;
• реактивные депрессии;
• расстройства вегетативного типа у женщин, вызванные с изменениями менструального цикла, климаксом, предменструальным синдромом.

Противопоказания

Кома, острая алкогольное отравление, шок, миастения, острые отравления лекарственными средствами, подавляющими нервную систему (снотворные, наркотические и психотропные средства), декомпенсированная обструктивная хроническая болезнь легких, закрытоугольная глаукома, острая недостаточность работы легких, тяжелая депрессия, лактация и беременность, возраст менее 6 лет, гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия

• Реакции со стороны нервной деятельности: в начальном периоде лечения возможны головокружение, сонливость,затруднение концентрации внимания, утомляемость, атаксия, шаткость походки и нарушение координации движений, притупление эмоций, вялость, замедление психических и моторных реакций; более редко развиваются эйфория, головная боль, тремор, депрессия, подавленность настроения, нарушение памяти, оцепенение, экстрапирамидные реакции дистонического типа, мышечная слабость, слабость, дизартрия, спутанность сознания, парадоксальные реакции(например, психомоторное возбуждение, агрессивные вспышки, страх, мышечный спазм, суицидальная наклонность, галлюцинации, раздражительность, острое возбуждение, бессонница, тревожность).
• Реакции со стороны кроветворения: нейтропения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
• Реакции со стороны пищеварения: рвота, сухость во рту, изжога, слюнотечение, тошнота, запор, анорексия, диарея,повышение концентрации ферментов печени, нарушения работы печени, желтуха.
• Реакции со стороны мочеполовой сферы: задержка мочи, нарушение работы почек, усиление или ослабление либидо, недержание мочи, дисменорея.
• Влияние на плод: угнетение нервной деятельности, тератогенность, нарушение дыхания или угнетение (если мать новорожденного применяла Нозепам) сосательного рефлекса.
• Аллергические реакции: зуд, сыпь.
• Прочие реакции: лекарственная зависимость, привыкание, снижение давления, угнетение центра дыхания, булимия, нарушение зрения, тахикардия, снижение веса, антероградная амнезия.
• При внезапном снижении дозы или завершении приема не исключено появление синдрома отмены (головная боль, дисфория, раздражительность, тревожность, возбуждение, волнение, чувство страха, нарушение сна, нервозность, спазм гладких мышц и скелетной мускулатуры, усиление потоотделения, деперсонализация, депрессия, рвота, тошнота, тремор, парестезия, расстройства восприятия, светобоязнь, судороги, тахикардия, острый психоз, галлюцинации).

Инструкция по применению Нозепама (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Нозепама рекомендует принимать препарат внутрь, запивая водой. Выбирают по возможности наименьшую эффективную дозировку и небольшую продолжительность курса терапии.

При невротических состояниях, осложненных повышенной раздражительностью, возбуждением, страхом, тревогой взрослым назначают разовую дозу в 10-30 мг. В случае амбулаторного лечения обычно дневная доза составляет обычно 20-30 мг, разделенных на 2-3 приема. В тяжелых случаях дозировку увеличивают до 15 мг в первые два приема и до 15-30 мг вечером. Наибольшая суточная доза составляет 120 мг. Дозы свыше 60 мг назначают лишь при возможности прохождения стационарного лечения.

При нарушениях сна (бессоннице), спровоцированных состоянием тревоги, рекомендуют 10-25 мг Нозепама за час до сна. Наибольшая разовая доза в этом случае составляет 50 мг. Вечером препарат не следует принимать непосредственно после еды, так как его действие замедляется и в зависимости от длительности сна возможно появление остаточных реакций (усталость, нарушение концентрации на следующее утро).

При терапии абстинентного алкогольного синдрома принимают по 15-30 мг Нозепама 3-4 раза в сутки. У пожилых или ослабленных больных, при недостаточности работы печени, почек, сердца или легких, а также при органических поражениях мозга устанавливается дневная доза в 10 мг, разделенная на два приема, при необходимости ее повышают до 15 мг в день.

Спустя 14 дней после начала терапии следует убедиться в наличии показаний для продолжения применения препарата, так как нежелательно превышать длительность непрерывного лечения в 4 недели. Прием свыше этого срока может вызвать психическую и физическую зависимость от препарата. При необходимости продолжительного лечения прекращают прием лекарства на несколько дней, а затем снова возвращаются к его использованию в индивидуально подобранной лечебной дозе.

Применение препарата прекращают медленно, постепенно понижая дозу. Резкое прекращение приема Нозепама может спровоцировать синдром абстиненции: тревогу, возбуждение, нарушение сна.

Передозировка

При передозировке оксазепамом возможно появление следующих симптомов: состояние дезориентации, сонливость, потеря сознания, невнятность речи, кома. Особо опасными для жизни являются отравления, вызванные совместным приемом алкоголя и оксазепама, или иных лекарственных средств, подавляющих нервную деятельность, и оксазепама.

При передозировке принимают действия, направленные на элиминацию препарата из организма или уменьшение его абсорбции в пищеварительной системе (промывание желудка, назначение Активированного угля), также проводят мониторинг жизненных функций (пульс, дыхание, давление) и при необходимости проводят симптоматическое лечение.

Флумазенил – специфический антидот оксазепама.

При терапии преднамеренной передозировки необходимо помнить, что больной мог принять несколько различных препаратов одновременно.

Взаимодействие

При совместном использовании с пероральными контрацептивами уменьшается эффективность Нозепама.

При одновременном применении с Зидовудином повышается биодоступность и увеличивается частота появления головной боли.

При совместном применении с Фенитоином появляется риск уменьшения содержания оксазепама в крови.

При совместном применении с этанолом, его угнетающее влияние на нервную систему усиливается.

Условия продажи

Строго по рецепту.

Условия хранения

Хранить в темном месте при температуре до 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

С осторожностью следует применять лекарство при склонности к гипотензии, увеличенном риске появления лекарственной зависимости, недостаточности функции печени или почек, у лиц пожилого возраста, при атаксиях спинального и церебрального типа, склонности к злоупотреблению препаратами психотропного типа, гиперкинезе, органических заболеваниях мозга, гипопротеинемии, психозе, ночном апноэ.

Оксазепам не рекомендуется применять длительно в связи с возможностью появления лекарственной зависимости.

При длительном лечении необходимо осуществление контроля показателей крови и работы печени.

Любое изменение дозировки следует производить под контролем врача.

В период лечения препаратом запрещено управлять автотранспортом.

Нозепам

Нозепам: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Nozepam

Код ATX: N05BA04

Действующее вещество: оксазепам (oxazepam)

Производитель: Органика, АО (Россия), Олайнфарм (Латвия)

Актуализация описания и фото: 28.08.2019

Нозепам – препарат с анксиолитическим, успокаивающим, снотворным, слабым противосудорожным и миорелаксирующим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 5 упаковок; по 50 шт. в банках из светозащитного стекла или в полимерных банках, в пачке картонной 1 банка; в каждой пачке также содержится инструкция по применению Нозепама).

Действующее вещество: нозепам (оксазепам), его содержание в 1 таблетке составляет 10 мг.

Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, сахар молочный (лактоза), тальк, кальция стеарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нозепам является анксиолитическим средством (транквилизатором) бензодиазепинового ряда. Обладает седативно-снотворным, противосудорожным и центральным миорелаксирующим свойствами.

Основные эффекты препарата:

• Усиление ингибирующего действия ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты, которая является медиатором пре- и постсинаптического торможения во всех отделах центральной нервной системы) на передачу нервных импульсов;
• Уменьшение возбудимости подкорковых структур головного мозга (в частности, лимбической системы, таламуса, гипоталамуса), торможение полисинаптических спинальных рефлексов;
• Стимулирование бензодиазепиновых рецепторов, которые расположены в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола головного мозга, а также вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга.

Анксиолитическое действие оксазепама основано на влиянии на миндалевидный комплекс лимбической системы, оно проявляется преимущественно как снижение эмоционального напряжения, ослабление тревоги, беспокойства и страха.

Седативное воздействие Нозепама происходит благодаря влиянию на ретикулярную формацию ствола головного мозга, а также воздействию на неспецифические ядра таламуса. Эффект проявляется в виде уменьшения симптоматики невротической этиологии (страха, тревоги).

Основной механизм снотворного действия оксазепама заключен в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга.

Проведение терапии способствует уменьшению воздействия раздражителей (эмоционального, вегетативного и моторного характера), которые нарушают механизм засыпания.

Противосудорожное действие оксазепама осуществляется за счет усиления пресинаптического торможения. Вещество не снимает возбужденное состояние очага, но подавляет распространение эпилептогенной активности.

Механизм центрального миорелаксирующего действия основан на торможении полисинаптических, и в меньшей степени – моносинаптических, спинальных афферентных тормозящих путей. Может отмечаться и прямое торможение функции мышц и двигательных нервов.

Оксазепам на продуктивную симптоматику психотического генеза (в виде острых бредовых, галлюцинаторных, аффективных расстройств) влияния практически не оказывает, снижение выраженности аффективной напряженности, бредовых расстройств наблюдается в редких случаях.

Фармакокинетика

Оксазепам после перорального приема абсорбируется медленно, в полном объеме. Связывается с белками плазмы на уровне 97%. Время достижения C_max (максимальной концентрации вещества) находится в диапазоне от 1 до 4 часов. После приема дозы 30 мг C_max составляет 450 нг/мл. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, в грудное молоко.

Метаболизм происходит в печени с образованием глюкуронидов, которые фармакологической активностью не обладают. Т_1/2 (период полувыведения) – от 5 до 15 часов. Выведение осуществляется с калом и мочой.

Равновесная концентрация достигается за 1–3 дня лечения. При повторном назначении наблюдается минимальное накопление вещества (оксазепам относится к бензодиазепинам с коротким и средним Т_1/2), после прекращения лечения выводится быстро.

Показания к применению

• Напряженность, беспокойство и страхи любой природы происхождения;
• Вегетативная лабильность у женщин;
• Неврозы, расстройства сна и повышенная возбудимость при хроническом алкоголизме.

Противопоказания

• Острые интоксикации лекарственными средствами, которые вызывают угнетение центральной нервной системы (в частности, препараты со снотворным действием, наркотические анальгетики);
• Состояние острой алкогольной интоксикации с ослаблением жизненно важных функций;
• Миастения;
• Шок;
• Тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (у пациентов с прогрессированием дыхательной недостаточности);
• Кома;
• Закрытоугольная глаукома (в период острого приступа либо при наличии предрасположенности);
• Тяжелая депрессия (связано с вероятностью развития суицидальных наклонностей);
• Острая дыхательная недостаточность;
• Возраст до 18 лет;
• Беременность (в особенности во время I триместра), период лактации;
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (Нозепам назначается под врачебным контролем):

• Печеночная/почечная недостаточность;
• Отягощенный анамнез по лекарственной зависимости;
• Наличие склонности к злоупотреблению психоактивными препаратами;
• Спинальные/церебральные атаксии;
• Гиперкинез;
• Психоз (связано с вероятностью появления парадоксальных реакций);
• Органические болезни головного мозга;
• Установленное/предполагаемое ночное апноэ;
• Гипопротеинемия;
• Пожилой возраст.

Нозепам, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Нозепам следует принимать внутрь. Прием пищи на эффективность препарата не влияет.

Терапию начинают с дозы 10 мг 2-3 раза в сутки. Средняя эффективная доза при амбулаторном лечении составляет 30-50 мг в сутки, при стационарном лечении, особенно в тяжелых и острых состояниях, может достигать 120 мг в сутки.

При бессоннице назначают по 10-30 мг за 45-60 минут до сна.

При алкогольной абстиненции – по 10-30 мг 3-4 раза в сутки.

Для пожилых людей начальная доза Нозепама составляет по 10 мг 3 раза в сутки. В зависимости от показаний можно принимать по 10 мг 1 раз в сутки. Если возникает необходимость, но при условии хорошей переносимости, разовую дозу увеличивают до 20 мг 3 раза в сутки. Для больных старше 65 лет высшая разрешенная суточная доза – 40 мг.

Длительность терапии определяется индивидуально в зависимости от состояния пациента и эффективности терапии. Средняя продолжительность составляет 14-28 дней.

Побочные действия

• Частые: общая слабость, сонливость, повышенная утомляемость, головная боль, беспокойство, слабость мышц, атаксия, парадоксальные реакции, снижение либидо, нарушение мочеиспускания, гипотония, кожные аллергические реакции (зуд, сыпь, крапивница), привыкание, медикаментозная зависимость;
• Редкие: диспепсия, желтушность, нарушение работы печени, сухость во рту, светобоязнь, расстройство речи, тремор, эйфория, светобоязнь, булимия, нарушение памяти, координации движений и походки, лейкопения.

При превышении рекомендованной дозы Нозепама возможны: заторможенность работы центральной нервной системы (сонливость, спутанность сознания, снижение рефлексов, летаргия и даже кома), атаксия, гипотония, гипнотическое состояние.

Передозировка

Основные симптомы: оглушенность, снижение рефлексов, сонливость (в случае однократного превышения терапевтической дозы в 10 раз наступает сон, из которого больной может выйти самостоятельно), парадоксальное возбуждение, спутанность сознания, глубокий сон, атаксия, дизартрия, пониженная реакция на болевые раздражения, нистагм (нарушения зрения), брадикардия, тремор, затрудненное дыхание либо одышка, выраженная слабость, снижение артериального давления, коллапс, угнетение дыхательной/сердечной деятельности, кома.

Терапия: назначают промывание желудка, прием активированного угля, форсированный диурез, симптоматическое лечение (включает в себя поддержание дыхания и артериального давления). Проведение гемодиализа неэффективно. В условиях стационара как специфический антагонист используется флумазенил.

Особые указания

В период терапии употребление этанола категорически запрещено.

Пациентам с почечной/печеночной недостаточностью и при проведении продолжительного курса требуется контроль картины периферической крови и печеночных ферментов.

У пожилых больных и лиц, имеющих склонность к злоупотреблению лекарственными средствами, снижение артериального давления, связанное с приемом Нозепама, может привести к нарушению сердечной деятельности.

Увеличение вероятности развития лекарственной зависимости возрастает при применении больших доз, значительной продолжительности курса терапии, у пациентов с отягощенным анамнезом по алкогольной или лекарственной зависимости. Длительное применение Нозепама возможно только по согласованию с врачом.

Резкое прекращение лечения недопустимо, что связано с вероятностью развития синдрома отмены (в виде головной боли, миалгии, тревожности, напряженности, спутанности сознания, раздражительности; в тяжелых случаях синдром проявляется как парестезии в конечностях, дереализация, светобоязнь, гиперакузия, деперсонализация, эпилептические припадки и галлюцинации).

В случае появления необычных реакций в виде повышенной агрессивности, острых состояний возбуждения, чувства страха, мыслей о самоубийстве, галлюцинаций, усиления мышечных судорог, трудного засыпания, поверхностного сна Нозепам отменяют.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Нозепам угнетает работу центральной нервной системы, поэтому в период терапии следует воздержаться от вождения автомобиля и выполнения потенциально опасных работ, требующих повышенного внимания и высокой скорости реакций.

Применение при беременности и лактации

Во время беременности прием Нозепама не рекомендован. Препарат может применяться только в исключительных случаях и при наличии жизненных показаний. Оксазепам оказывает токсическое действие на плод, на фоне его применения в I триместре беременности риск развития врожденных пороков возрастает. Прием терапевтических доз во II–III триместрах может привести к угнетению центральной нервной системы новорожденного. При постоянном применении во время беременности возможно появление у новорожденного физической зависимости с развитием синдрома отмены.

Использование Нозепама непосредственно перед родами либо во время родов может привести к угнетению дыхания, снижению мышечного тонуса, гипотонии, гипотермии и слабому акту сосания (синдрому вялого ребенка) у новорожденного.

В период лактации принимать Нозепам противопоказано.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет Нозепам не назначается.

Дети, в особенности младшего возраста, проявляют высокую чувствительность к угнетающему центральную нервную систему действию бензодиазепинов.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности Нозепам назначается под врачебным контролем.

При нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности Нозепам назначается под врачебным контролем.

Применение в пожилом возрасте

В период терапии за состоянием пожилых пациентов должен быть уставлен контроль.

Лекарственное взаимодействие

Нозепам может влиять на эффективность антикоагулянтов непрямого действия.

Препарат усиливает действие алкоголя, холинолитиков и других лекарственных средств, влияющих на центральную нервную систему (седативных, снотворных, противоэпилептических, психотропных).

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 30 ºС в защищенном от света, недоступном для детей месте.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Нозепаме

Отзывы о Нозепаме немногочисленные. Большинство из них свидетельствует о высокой эффективности и хорошей переносимости препарата. Также отмечают невысокую стоимость средства. Основным недостатком считают вероятность развития синдрома отмены либо зависимости.

Цена на Нозепам в аптеках

Примерная цена на Нозепам (50 таблеток) составляет 60 рублей.

Нозепам

Нозепам – препарат (таблетки), относится к фармакологической группе психолептики. В инструкции по применению выделяют следующие особенности:

• Продается только по рецепту врача
• При беременности: противопоказан
• При кормлении грудью: противопоказан
• В детском возрасте: противопоказан
• При нарушениях функции печени: с осторожностью
• При нарушении функции почек: с осторожностью
• В пожилом возрасте: с осторожностью

Упаковка

Состав

Одна таблетка препарата Нозепам включает 10 мг оксазепама.

Дополнительные компоненты: поливинилпирролидон, картофельный крахмал, лактоза, стеарат кальция, сахар.

Форма выпуска

50 таблеток в стеклянной темной банке; одна банка в упаковке из картона.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Транквилизатор бензодиазепинового типа. Имеет седативный и анксиолитическый эффект. Обладает также миорелаксирующей и противосудорожной активностью.

Действие препарата связано с усилением GABA-процессов в мозгу. Оказывает действие главным образом на сетчатое активирующее образование мозга, понижая влияние импульсов из рецепторов сенсорного типа на лимбическую систему и ослабляя эмоциональную окраску.

Всасывается относительно медленно, но в полном объеме. Реагирование с протеинами плазмы достигает 97%. Максимальная концентрация достигается в среднем через 2-3 часа. Препарат способен проникать через плаценту, гематоэнцефалический барьер и выделяться с грудным молоком. Трансформируется в печени с образованием неактивных производных. Время полувыведения может колебаться в пределах 5-15 часов. Выделяется почками и через кишечник. Выведение из организма после прекращения терапии – быстрое.

Показания к применению

Показания к применению Нозепама:

• психовегетативные расстройства;
• неврозы;
• расстройства сна;
• реактивные депрессии;
• расстройства вегетативного типа у женщин, вызванные с изменениями менструального цикла, климаксом, предменструальным синдромом.

Противопоказания

Кома, острая алкогольное отравление, шок, миастения, острые отравления лекарственными средствами, подавляющими нервную систему (снотворные, наркотические и психотропные средства), декомпенсированная обструктивная хроническая болезнь легких, закрытоугольная глаукома, острая недостаточность работы легких, тяжелая депрессия, лактация и беременность, возраст менее 6 лет, гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия

• Реакции со стороны нервной деятельности: в начальном периоде лечения возможны головокружение, сонливость, затруднение концентрации внимания, утомляемость, атаксия, шаткость походки и нарушение координации движений, притупление эмоций, вялость, замедление психических и моторных реакций; более редко развиваются эйфория, головная боль, тремор, депрессия, подавленность настроения, нарушение памяти, оцепенение, экстрапирамидные реакции дистонического типа, мышечная слабость, слабость, дизартрия, спутанность сознания, парадоксальные реакции (например, психомоторное возбуждение, агрессивные вспышки, страх, мышечный спазм, суицидальная наклонность, галлюцинации, раздражительность, острое возбуждение, бессонница, тревожность).
• Реакции со стороны кроветворения: нейтропения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
• Реакции со стороны пищеварения: рвота, сухость во рту, изжога, слюнотечение, тошнота, запор, анорексия, диарея, повышение концентрации ферментов печени, нарушения работы печени, желтуха.
• Реакции со стороны мочеполовой сферы: задержка мочи, нарушение работы почек, усиление или ослабление либидо, недержание мочи, дисменорея.
• Влияние на плод: угнетение нервной деятельности, тератогенность, нарушение дыхания или угнетение (если мать новорожденного применяла Нозепам) сосательного рефлекса.
• Аллергические реакции: зуд, сыпь.
• Прочие реакции: лекарственная зависимость, привыкание, снижение давления, угнетение центра дыхания, булимия, нарушение зрения, тахикардия, снижение веса, антероградная амнезия.
• При внезапном снижении дозы или завершении приема не исключено появление синдрома отмены (головная боль, дисфория, раздражительность, тревожность, возбуждение, волнение, чувство страха, нарушение сна, нервозность, спазм гладких мышц и скелетной мускулатуры, усиление потоотделения, деперсонализация, депрессия, рвота, тошнота, тремор, парестезия, расстройства восприятия, светобоязнь, судороги, тахикардия, острый психоз, галлюцинации).

Инструкция по применению Нозепама (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Нозепама рекомендует принимать препарат внутрь, запивая водой. Выбирают по возможности наименьшую эффективную дозировку и небольшую продолжительность курса терапии.

При невротических состояниях, осложненных повышенной раздражительностью, возбуждением, страхом, тревогой взрослым назначают разовую дозу в 10-30 мг. В случае амбулаторного лечения обычно дневная доза составляет обычно 20-30 мг, разделенных на 2-3 приема. В тяжелых случаях дозировку увеличивают до 15 мг в первые два приема и до 15-30 мг вечером. Наибольшая суточная доза составляет 120 мг. Дозы свыше 60 мг назначают лишь при возможности прохождения стационарного лечения.

При нарушениях сна (бессоннице), спровоцированных состоянием тревоги, рекомендуют 10-25 мг Нозепама за час до сна. Наибольшая разовая доза в этом случае составляет 50 мг. Вечером препарат не следует принимать непосредственно после еды, так как его действие замедляется и в зависимости от длительности сна возможно появление остаточных реакций (усталость, нарушение концентрации на следующее утро).

При терапии абстинентного алкогольного синдрома принимают по 15-30 мг Нозепама 3-4 раза в сутки. У пожилых или ослабленных больных, при недостаточности работы печени, почек, сердца или легких, а также при органических поражениях мозга устанавливается дневная доза в 10 мг, разделенная на два приема, при необходимости ее повышают до 15 мг в день.

Спустя 14 дней после начала терапии следует убедиться в наличии показаний для продолжения применения препарата, так как нежелательно превышать длительность непрерывного лечения в 4 недели. Прием свыше этого срока может вызвать психическую и физическую зависимость от препарата. При необходимости продолжительного лечения прекращают прием лекарства на несколько дней, а затем снова возвращаются к его использованию в индивидуально подобранной лечебной дозе.

Применение препарата прекращают медленно, постепенно понижая дозу. Резкое прекращение приема Нозепама может спровоцировать синдром абстиненции: тревогу, возбуждение, нарушение сна.

Передозировка

При передозировке оксазепамом возможно появление следующих симптомов: состояние дезориентации, сонливость, потеря сознания, невнятность речи, кома. Особо опасными для жизни являются отравления, вызванные совместным приемом алкоголя и оксазепама, или иных лекарственных средств, подавляющих нервную деятельность, и оксазепама.

При передозировке принимают действия, направленные на элиминацию препарата из организма или уменьшение его абсорбции в пищеварительной системе (промывание желудка, назначение Активированного угля), также проводят мониторинг жизненных функций (пульс, дыхание, давление) и при необходимости проводят симптоматическое лечение.

Флумазенил – специфический антидот оксазепама.

При терапии преднамеренной передозировки необходимо помнить, что больной мог принять несколько различных препаратов одновременно.

Взаимодействие

При совместном использовании с пероральными контрацептивами уменьшается эффективность Нозепама.

При одновременном применении с Зидовудином повышается биодоступность и увеличивается частота появления головной боли.

При совместном применении с Фенитоином появляется риск уменьшения содержания оксазепама в крови.

При совместном применении с этанолом, его угнетающее влияние на нервную систему усиливается.

Условия продажи

Строго по рецепту.

Условия хранения

Хранить в темном месте при температуре до 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

С осторожностью следует применять лекарство при склонности к гипотензии, увеличенном риске появления лекарственной зависимости, недостаточности функции печени или почек, у лиц пожилого возраста, при атаксиях спинального и церебрального типа, склонности к злоупотреблению препаратами психотропного типа, гиперкинезе, органических заболеваниях мозга, гипопротеинемии, психозе, ночном апноэ.

Оксазепам не рекомендуется применять длительно в связи с возможностью появления лекарственной зависимости.

При длительном лечении необходимо осуществление контроля показателей крови и работы печени.

Любое изменение дозировки следует производить под контролем врача.

В период лечения препаратом запрещено управлять автотранспортом.

Аналоги

Аналоги Нозепама: Тазепам, Грандаксин, Оксазепам, Реланиум, Сибазон, Оксазепам-Ферейн, Феназепам, Диазепам, Элениум.

Детям

Использование препарата не рекомендовано у детей младше 6 лет.

С алкоголем

Нозепам не следует сочетать с алкоголем из-за усиления угнетающего действия на головной мозг.

При беременности и лактации

Нозепам оказывает токсический эффект на плод и повышает риск появления врожденных пороков развития при использовании в первом триместре беременности. Использование терапевтических дозировок в более поздние сроки может вызвать подавление нервной деятельности новорожденного. Систематическое применение во время беременности может спровоцировать физическую зависимость с появлением у новорожденного синдрома отмены.

Применение непосредственно до или во время родов вызывает снижение тонуса мышц, угнетение дыхания, гипотермию, гипотонию и подавляет сосательный рефлекс у новорожденного. Препарат противопоказан при грудном вскармливании.

Отзывы о Нозепаме

Из достоинств препарата отзывы о Нозепаме указывают на низкую цену, выраженный эффект и слабую способность провоцировать нежелательные эффекты, а из недостатков – на возможность развития зависимости либо синдрома отмены.

Цена Нозепама, где купить

Цена упаковки препарата в России колеблется от 81 до 315 рублей в зависимости от производителя.

Видео по теме

чем лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника лекарства

Препарат Амлодипин (Норваск, Тенокс, Нормодипин) при повышенном давлении

Препарат от гипертонии Лерканидипин (Леркамен, Занидип)

Лизиноприл – препарат для понижения кровяного давления

Препарат Моксонидин для лечения артериальной гипертензии

Лекарственный препарат Престариум от повышенного давления

Нольпаза или Париет. Какой из препаратов лучше?

Адельфан – гипотензивный комбинированный препарат

Лориста – препарат для понижения давления

Отзывы врача о препарате Мексидол: применение, прием, отмена, побочные действия, аналоги

Препарат Эгилок для лечения гипертонии

Отзывы врача о препарате Грандаксин: показания к применению, прием, побочные действия, аналоги

Таблетки для мозга, боль в бедре, онкоиммунология | Доктор Мясников

ГИПЕРТОНИЯ. Лечение легко навсегда! Высокое давление. Артериальная Гипертензия. Фролов Ю.А.

ВСД, ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ И ШЕЙНЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ

Отзывы врача о препарате Кавинтон: показания и противопоказания, побочные действия, аналоги

Отзывы врача о препарате Пикамилон: показания к применению, прием, побочные действия, аналоги

Отзывы врача о препарате Трентал: показания, применение, побочные действия, противопоказания

аркоксия препарат от заболевания суставов аналоги

Источники:

http://medside.ru/nozepam
http://www.neboleem.net/nozepam.php
http://spravtab.ru/nozepam/