Нозефрин – отзывы, инструкция
Нозефрин – отзывы, инструкция
Нозефрин ®
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав
Описание лекарственной формы
Белая или почти белая суспензия. Имеет гелеобразную структуру, которая при встряхивании переходит в жидкость.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Мометазон является синтетическим ГКС для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндоперекисей, ПГ . Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на поздние реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).
В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность мометазона как в ранней, так и в поздней стадии аллергической реакции. Это было подтверждено снижением (по сравнению с плацебо) уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) числа эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток.
Фармакокинетика
При интраназальном применении системная биодоступность мометазона составляет менее 1% (при чувствительности метода определения 0,25 пг/мл).
Суспензия мометазона очень плохо всасывается в ЖКТ , и то небольшое количество суспензии мометазона, которое может попасть в ЖКТ после носовой ингаляции, еще до экскреции почками или с желчью подвергается активному первичному метаболизму.
Показания препарата Нозефрин ®
сезонный или круглогодичный аллергический ринит у взрослых, подростков и детей с 2 лет;
острый синусит или обострение хронического синусита у взрослых ( в т.ч. пожилого возраста) и подростков с 12 лет в составе комплексной терапии;
острый риносинусит с легкими и умеренно выраженными симптомами без признаков тяжелой бактериальной инфекции у пациентов 12 лет и старше;
профилактическое лечение сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у взрослых и подростков с 12 лет (рекомендуется за 2–4 нед до предполагаемого начала сезона пыления);
полипоз носа, сопровождаемый нарушением носового дыхания и обоняния, у взрослых (от 18 лет).
Противопоказания
повышенная чувствительность к мометазону или какому-либо из компонентов, входящих в состав препарата;
недавно перенесенное оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки полости носа — до заживления раны (в связи с ингибирующим действием ГКС на процессы заживления);
детский возраст (при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах — до 2 лет, при остром синусите или обострении хронического синусита — до 12 лет, при полипозе — до 18 лет) в связи с отсутствием соответствующих данных.
С осторожностью: туберкулезная инфекция (активная или латентная) респираторного тракта; нелеченная грибковая, бактериальная, системная вирусная инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex, с поражением глаз (в виде исключения возможно применение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача); нелеченная местная инфекция с вовлечением в процесс слизистой оболочки полости носа; длительная терапия ГКС системного действия; беременность; период грудного вскармливания.
Применение при беременности и кормлении грудью
Исследований действия препарата у беременных и женщин, кормящих грудью, не проводилось. Как и при применении других назальных ГКС , препарат Нозефрин ® следует применять при беременности и в период грудного вскармливания только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.
Новорожденные, матери которых во время беременности применяли препарат Нозефрин ® , должны быть тщательно обследованы для выявления возможной гипофункции надпочечников.
Побочные действия
У взрослых и подростков: головная боль, носовые кровотечения (т.е. явное кровотечение, а также выделение окрашенной кровью слизи или сгустков крови), фарингит, ощущение жжения в носу, раздражение слизистой оболочки носа, изъязвление слизистой оболочки носа, инфекции верхних дыхательных путей, ощущение раздражения слизистой оболочки глотки. Носовые кровотечения, как правило, были умеренными и прекращались самостоятельно, частота их возникновения была несколько большей, чем при использовании плацебо (5%), но равной или меньшей, чем при назначении других назальных ГКС , которые использовались в качестве активного контроля (у некоторых из них частота возникновения носовых кровотечений составляла до 15%). Частота возникновения всех других нежелательных явлений была сопоставимой с таковой при назначении плацебо.
У детей: носовые кровотечения, головная боль, ощущение раздражения в носу, чихание. Частота возникновения указанных нежелательных явлений у детей была сравнима с таковой при применении плацебо.
Редко отмечались реакции повышенной чувствительности немедленного типа ( в т.ч. бронхоспазм, одышка).
Очень редко — анафилаксия, ангионевротический отек, нарушение вкуса и обоняния.
Также очень редко — при интраназальном применении ГКС отмечались случаи перфорации носовой перегородки и повышения ВГД .
При длительном применении назальных ГКС в высоких дозах возможно развитие системных побочных эффектов. К потенциальным системным эффектам относятся синдром Кушинга, характерные признаки кушингоида, подавление функции надпочечников, задержка роста у детей и подростков, катаракта, глаукома и реже — ряд психологических или поведенческих эффектов, включая психомоторную гиперактивность, нарушение сна, беспокойство, депрессию или агрессию (особенно у детей).
Взаимодействие
При одновременном применении мометазона с лоратадином наблюдалась хорошая переносимость пациентами. Не было отмечено какого-либо влияния мометазона на концентрацию лоратадина или его основного метаболита в плазме крови.
Исследования взаимодействия с другими препаратами не проводились.
Способ применения и дозы
Интраназально. Впрыскивание суспензии, содержащейся во флаконе, осуществляется при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе.
Наклонить голову и впрыснуть препарат в каждый носовой ход так, как рекомендовал лечащий врач.
Перед первым применением назального спрея Нозефрин ® необходимо провести его калибровку путем нажатия на дозирующую насадку 6–7 раз, после чего устанавливается стереотипная подача препарата — 0,1 г суспензии (50 мкг мометазона).
Если спрей не использовался в течение 14 и более дней, то необходима повторная калибровка.
Перед каждым применением необходимо интенсивно встряхивать флакон.
Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита
Взрослые ( в т.ч. пожилого возраста) и подростки с 12 лет: рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 впрыскивания (по 50 мкг каждое) в каждый носовой ход 1 раз в сутки (суточная доза — 200 мкг). По достижении лечебного эффекта для поддерживающей терапии возможно уменьшение дозы до 1 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в сутки (суточная доза — 100 мкг). В случае если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход 1 раз в сутки (суточная доза — 400 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.
Дети 2–11 лет: рекомендуемая терапевтическая доза — 1 впрыскивание (50 мкг) в каждый носовой ход 1 раз в сутки (суточная доза — 100 мкг).
Для применения препарата у детей может потребоваться помощь взрослых.
Начало действия препарата обычно отмечается клинически уже через 12 ч после первого применения препарата.
Вспомогательное лечение острого синусита или обострения хронического синусита
Рекомендуемая терапевтическая доза для взрослых ( в т.ч. пожилого возраста) и подростков с 12 лет составляет 2 впрыскивания (по 50 мкг) в каждый носовой ход 2 раза в сутки (суточная доза — 400 мкг).
В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход 2 раза в сутки (суточная доза — 800 мкг).
После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.
Лечение острого риносинусита без признаков тяжелой бактериальной инфекции
Рекомендуемая терапевтическая доза препарата для взрослых и подростков с 12 лет составляет 2 впрыскивания (по 50 мкг) в каждый носовой ход 2 раза в сутки (суточная доза — 400 мкг). При ухудшении симптомов в ходе лечения необходима консультация специалиста.
Лечение полипоза носа
Рекомендуемая терапевтическая доза препарата для взрослых от 18 лет ( в т.ч. пожилого возраста) составляет 2 впрыскивания (по 50 мкг) в каждый носовой ход 2 раза в сутки (суточная доза — 400 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы до 2 впрыскиваний (по 50 мкг) в каждый носовой ход 1 раз в сутки (суточная доза — 200 мкг).
Передозировка
Симптомы: угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (может возникнуть в случае длительного применения ГКС в высоких дозах, а также при одновременном применении нескольких ГКС).
Лечение: вследствие низкой системной биодоступности препарата (менее 1% при чувствительности метода определения 0,25 пг/мл), маловероятно, что при случайной или преднамеренной передозировке потребуется принятие каких-либо мер помимо наблюдения с возможным последующим возобновлением приема препарата в рекомендованной дозе. При необходимости — лечение симптоматическое.
Особые указания
Не применять в офтальмологии.
При применении препарата в течение длительного времени (в течение нескольких месяцев и дольше) необходим периодический осмотр у врача для своевременного выявления возможных изменений слизистой оболочки полости носа.
В случае развития локальной грибковой инфекции носа или глотки может потребоваться прекращение терапии препаратом и проведение специального лечения. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки полости носа и глотки также является показанием к отмене терапии препаратом.
Пациенты, которые переходят к лечению назальным спреем Нозефрин ® после длительной терапии ГКС системного действия, требуют к себе особого внимания. Отмена ГКС системного действия у таких пациентов может привести к недостаточности функции надпочечников, восстановление которой может занять несколько месяцев. В случае появления признаков надпочечниковой недостаточности следует возобновить прием системных ГКС и принять другие необходимые меры.
Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению назальным спреем Нозефрин ® у некоторых пациентов могут возникнуть симптомы отмены системных ГКС ( в т.ч. боль в суставах и/или мышцах, чувство усталости и депрессия). Таких пациентов необходимо убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Нозефрин ® . Переход от системных к местным ГКС может также выявить ранее развившиеся аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит и экзема, которые прежде маскировались терапией ГКС системного действия.
Пациенты, применяющие ГКС , обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном для них риске заражения в случае контакта с больными некоторыми инфекционными заболеваниями ( в т.ч. ветряная оспа, корь), а также о необходимости консультации с врачом, если такой контакт произошел.
Необходим регулярный мониторинг состояния пациентов, получающих препарат длительное время. При длительном применении назальных ГКС в высоких дозах возможно развитие системных побочных эффектов. Вероятность развития этих эффектов гораздо меньше, чем при применении системных ГКС , и может различаться у отдельных пациентов, а также между разными ГКС . К потенциальным системным эффектам относятся синдром Кушинга, характерные признаки кушингоида, подавление функции надпочечников, задержка роста у детей и подростков, катаракта, глаукома и реже — ряд психологических или поведенческих эффектов, включая психомоторную гиперактивность, нарушение сна, беспокойство, депрессию или агрессию (особенно у детей).
Рекомендуется регулярно мониторировать рост детей, получающих длительную терапию мометазоном. При замедлении роста следует пересмотреть проводимую терапию с целью снижения дозы мометазона до минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать симптомы заболевания. Кроме того, следует направить пациента на консультацию к педиатру.
Лечение ГКС более высокими дозами, чем рекомендуемые, может привести к клинически значимому угнетению функции надпочечников.
При появлении признаков выраженной бактериальной инфекции ( в т.ч. лихорадка, упорная и резкая боль с одной стороны лица или зубной боли, припухлость в орбитальной или периорбитальной области) неоходима немедленная консультация врача.
При применении мометазона в лекарственной форме спрей назальный в течение 12 мес не возникало признаков атрофии слизистой оболочки полости носа.
Эффективность и безопасность мометазона не изучена при лечении односторонних полипов, полипов, связанных с муковизцидозом, и полипов, которые полностью закрывают носовую полость. Односторонние полипы неправильной формы или кровоточащие полипы следует дополнительно обследовать.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Данные об отрицательном влиянии препарата в рекомендуемых дозах на способность управлять транспортными средствами и механизмами, а также выполнять другие виды деятельности, требующие концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствуют.
Форма выпуска
Спрей назальный дозированный, 50 мкг/доза. По 18 г (120 доз) во флаконе из пластмассы ( ПЭНД ) с дозатором для назального применения в комплекте с колпачком. 1 фл. помещен в пачку из картона.
Производитель
АО «ВЕРТЕКС», Россия.
Юридический адрес: 196135, Санкт-Петербург, ул. Типанова, 8-100.
Адрес производства/адрес для направления претензий потребителей: 199106, Санкт-Петербург, В.О., 24-я линия, 27, лит. А.
Тел./факс: (812) 322-76-38.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Нозефрин ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Нозефрин ®
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Нозефрин
Нозефрин: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Nozefrin
Код ATX: R01AD09
Действующее вещество: мометазон (mometasone)
Производитель: ВЕРТЕКС, АО (Россия)
Актуализация описания и фото: 22.11.2018
Цены в аптеках: от 449 руб.
Нозефрин – глюкокортикостероид (ГКС) для местного применения.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Нозефрина – спрей назальный дозированный: суспензия белого или почти белого цвета гелеобразной структуры, которая при встряхивании переходит в жидкость [по 18 г (120 доз) в пластмассовых флаконах с дозатором и колпачком, в картонной пачке 1 флакон].
Состав 1 дозы препарата:
- действующее вещество: мометазона фуроат – 50 мкг;
- вспомогательные компоненты: натрия цитрата дигидрат, глицерол, карбоксиметилцеллюлоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, бензалкония хлорид (раствор 50%), лимонной кислоты моногидрат, полисорбат 80, вода очищенная.
Фармакологические свойства
Нозефрин – препарат, оказывающий противоаллергическое, противовоспалительное, глюкокортикоидное и антиконгестивное действие.
Фармакодинамика
Мометазон – глюкокортикостероид местного применения. При применении в дозах, не способных вызывать системные эффекты, оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Уменьшает воспаление также за счет снижения образования субстанции хемотаксиса, оказывая влияние на поздние реакции аллергии. Повышает продукцию липомодулина – ингибитора фосфолипазы А, вследствие чего снижается высвобождение арахидоновой кислоты и, как следствие, подавляется синтез продуктов ее метаболизма – простагландина и циклических эндоперекисей. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что тормозит миграцию макрофагов, уменьшает продукцию лимфокинов, воспалительный экссудат, процессы инфильтрации и грануляции.
Благодаря торможению продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижению высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления мометазон купирует развитие аллергической реакции немедленного типа.
В исследованиях с проведением провокационных тестов, когда на слизистую оболочку полости носа наносились антигены, было установлено выраженное противовоспалительное действие мометазона как в ранней, так и в поздней стадии аллергической реакции. Это было подтверждено снижением (по сравнению с плацебо) активности эозинофилов и уровня гистамина, уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) числа нейтрофилов, эозинофилов и белков адгезии эпителиальных клеток.
Фармакокинетика
После интраназального введения Нозефрина системная биодоступность мометазона составляет меньше 1% (чувствительность метода определения – 0,25 пг/мл).
В этой лекарственной форме препарат очень плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте. То небольшое количество суспензии, которое может попасть в пищеварительную систему после введения в носовую полость, подвергается активному первичному метаболизму еще до экскреции с желчью и мочой.
Показания к применению
- полипоз носа с нарушением обоняния и носового дыхания у взрослых;
- острый риносинусит с легкими и умеренно выраженными симптомами без признаков наличия тяжелой сопутствующей бактериальной инфекции у взрослых и детей от 12 лет;
- острый синусит, обострение хронического синусита у взрослых (в т. ч. пожилого возраста) и детей от 12 лет (в составе комплексной терапии);
- круглогодичный и сезонный аллергический ринит у взрослых и детей от 2 лет;
- профилактическая терапия (за 2–4 недели до предполагаемого начала сезона пыления) сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у взрослых и детей от 12 лет.
Противопоказания
- недавно перенесенное оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки полости носа (до полного заживления раны);
- детский возраст до 2 лет – при сезонном и круглогодичном аллергическом рините, до 12 лет – при обострении хронического синусита и остром синусите, до 18 лет – при полипозе;
- повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
Относительные (Нозефрин следует применять с осторожностью):
- нелеченная местная инфекция с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости;
- нелеченная системная вирусная, бактериальная, грибковая инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex, с поражением глаз;
- активная или латентная туберкулезная инфекция респираторного тракта;
- длительная терапия с применением ГКС системного действия;
- период беременности и лактации.
Инструкция по применению Нозефрина: способ и дозировка
Нозефрин применяется интраназально. Флакон оснащен специальной дозирующей насадкой для удобства впрыскивания суспензии. При введении препарата необходимо наклонить голову и впрыснуть спрей в каждый носовой ход в дозе, назначенной врачом.
Перед первым использованием препарата следует провести его калибровку: 6-7 раз нажать на дозирующую насадку. Это позволяет обеспечить в дальнейшем стереотипную подачу 50 мкг мометазона (0,1 г суспензии). Повторную калибровку нужно провести, если Нозефрин не использовался 14 дней и более.
Перед каждым применением следует интенсивно встряхивать флакон.
Сезонный и круглогодичный аллергический ринит
Детям от 12 лет и взрослым, в т. ч. пожилого возраста, в профилактических и лечебных целях рекомендуется делать по 2 впрыскивания (100 мкг) в каждый носовой ход 1 раз в сутки. Суммарная суточная доза составляет 200 мкг. После достижения необходимого терапевтического эффекта дозу можно уменьшить до 1 впрыскивания (50 мкг) в каждую ноздрю 1 раз в сутки. Если при применении Нозефрина в суточной дозе 200 мкг не удается достичь уменьшения симптомов заболевания, возможно ее увеличение до 400 мкг – по 4 впрыскивания (200 мкг) в каждый носовой ход 1 раз в сутки. После улучшения состояния дозу рекомендуется снизить.
Детям от 2 до 12 лет обычно назначают по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 1 раз в сутки. Детям при применении препарата может потребоваться помощь взрослых.
Клинические проявления действия мометазона обычно отмечаются уже через 12 часов после первого интраназального введения Нозефрина.
Острый синусит и обострение хронического синусита (в составе комплексной терапии)
Детям от 12 лет и взрослым обычно назначают по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в сутки. Суммарная суточная доза составляет 400 мкг. Если при применении этой суточной дозы не удается достичь уменьшения симптомов, ее увеличивают до 800 мкг – по 4 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в сутки. После улучшения состояния дозу Нозефрина рекомендуется снизить.
Острый риносинусит без признаков тяжелой бактериальной инфекции
Детям от 12 лет и взрослым назначают по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в сутки. Суммарная суточная доза составляет 400 мкг. Если состояние в процессе терапии ухудшается, требуется консультация врача.
Полипоз носа
Взрослым назначают по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в сутки. Суммарная суточная доза мометазона – 400 мкг. После того, как удается достичь уменьшения симптомов заболевания, суточную дозу рекомендуется снизить до 200 мкг – по 2 впрыска в каждый носовой ход 1 раз в сутки.
Побочные действия
У взрослых и подростков могут возникать следующие побочные эффекты: раздражение слизистой оболочки носа, ощущение жжения в носу, изъязвление слизистой оболочки носа, носовые кровотечения (явное кровотечение или выделение окрашенной кровью слизи/сгустков крови), ощущение раздражения слизистой оболочки глотки, фарингит, инфекции верхних дыхательных путей, головная боль. Возникающие носовые кровотечения обычно умеренны и прекращаются самостоятельно, частота их развития несколько больше, чем при использовании плацебо (5%), но равна или даже меньше, чем при применении других интраназальных ГКС, используемых в качестве активного контроля (у некоторых препаратов частота возникновения носовых кровотечений достигала 15%). Частота развития других побочных действий сопоставима с таковой при использовании плацебо.
У детей в период лечения препаратом могут возникать: головная боль, чихание, ощущение раздражения в носу, носовые кровотечения. Частота их возникновения сравнима с таковой при приеме плацебо.
Другие возможные побочные эффекты Нозефрина:
- редко: реакции гиперчувствительности немедленного типа, в т. ч. одышка, бронхоспазм;
- очень редко: нарушения вкуса и обоняния, ангионевротический отек, анафилаксия, перфорация носовой перегородки, повышение внутриглазного давления.
При длительном применении Нозефрина в высоких дозах, как и других назальных ГКС, возможно развитие системных побочных действий. К потенциальным системным эффектам относятся: глаукома, катаракта, подавление функции надпочечников, характерные признаки кушингоида, синдром Кушинга, задержка роста у детей и подростков; реже – ряд поведенческих и психологических эффектов, включая беспокойство, нарушение сна, психомоторную гиперактивность, агрессию, депрессию (особенно у детей).
Передозировка
При длительном применении Нозефрина в высоких дозах или одновременном применении других ГКС возможно угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
Мометазон характеризуется низкой системной биодоступностью при интраназальном применении, поэтому маловероятно, что при передозировке (будь она случайная или преднамеренная) потребуется проведение каких-либо специализированных мер, кроме наблюдения. При необходимости проводят симптоматическую терапию. В дальнейшем возможно возобновление лечения Нозефрином в рекомендуемой дозе.
Особые указания
Нозефрин не предназначен для применения в офтальмологии.
В случае длительного лечения (несколько месяцев и более) необходимо проходить периодические осмотры у врача, чтобы своевременно выявить возможные изменения слизистой оболочки носовой полости.
Пациенты, получающие препарат длительно, должны находиться под постоянным наблюдением. Вероятность развития системных побочных эффектов при применении Нозефрина ниже, чем при использовании ГКС системного действия, и может отличаться у разных пациентов, а также в зависимости от вида ГКС. Тем не менее продолжительное применение назальных ГКС в высоких дозах может привести к возникновению системных нежелательных явлений.
В случае развития локальной грибковой инфекции носа/глотки может потребоваться отмена мометазона и проведение соответствующей терапии. Показанием к отмене Нозефрина также является раздражение слизистой оболочки полости носа/глотки, сохраняющееся длительно.
Под особым наблюдением должны находиться пациенты, которых переводят на спрей Нозефрин с системных ГКС, применяемых в течение длительного времени. Отмена системных ГКС у таких пациентов может привести к развитию недостаточности функции надпочечников, для восстановления которой может потребоваться несколько месяцев. При появлении признаков надпочечниковой недостаточности нужно возобновить применение системных ГКС и предпринять другие необходимые меры.
У некоторых пациентов при переходе к Нозефрину от системных ГКС возникают симптомы их отмены, в т. ч. чувство усталости, депрессия, боль в мышцах и/или суставах. Таких больных необходимо убеждать в целесообразности применения спрея Нозефрин. Также при переходе возможно развитие аллергических заболеваний (например, экземы или аллергического конъюнктивита), которые ранее маскировались под действием системных ГКС.
У пациентов, получающих ГКС, имеется потенциальная вероятность снижения иммунной реактивности, поэтому они должны быть предупреждены, что подвержены повышенному риску заражения в случае контакта с больным некоторыми инфекционными заболеваниями (например, корью или ветряной оспой) и должны обратиться к врачу, если такой контакт произошел.
У детей, длительно получающих мометазон, необходимо мониторировать рост. Если он замедляется, следует пересмотреть схему проводимой терапии и уменьшить дозу Нозефрина до минимальной эффективной (той, которая позволит осуществлять контроль симптомов заболевания). Обязательно требуется консультация педиатра.
При применении препарата в более высоких дозах, чем рекомендуется, возможно клинически значимое угнетение надпочечниковой функции.
Немедленная консультация врача требуется в случае развития признаков наличия выраженной бактериальной инфекции, например, при появлении лихорадки, припухлости в орбитальной или периорбитальной области, упорной и резкой зубной боли или боли с одной стороны лица.
В ходе клинических наблюдений применения мометазона в форме назального спрея в течение 12 месяцев признаки атрофии слизистой оболочки полости носа выявлены не были.
Не изучена эффективность и безопасность применения Нозефрина при полипах, связанных с муковисцидозом, односторонних полипах и полипах, которые полностью закрывают носовую полость.
Односторонние полипы неправильной формы или кровоточащие полипы до назначения Нозефрина необходимо дополнительно обследовать.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Применение при беременности и лактации
Исследования действия мометазона у беременных и кормящих грудью женщин не проводились. В эти периоды жизни женщины Нозефрин, как и другие назальные ГКС, можно применять только в тех случаях, когда предполагаемая польза выше потенциальных рисков.
Новорожденных, чьи матери проходили терапию Нозефрином во время беременности, следует тщательно обследовать, чтобы выявить возможную гипофункцию надпочечников.
Применение в детском возрасте
В связи с отсутствием данных о безопасности применения Нозефрин не назначают детям до 2 лет для лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита, до 12 лет – острого синусита и обострения хронического, до 18 лет – полипоза.
Применение в пожилом возрасте
Согласно инструкции, Нозефрин применяется в пожилом возрасте по показаниям. Коррекция дозы не требуется.
Лекарственное взаимодействие
Отмечена хорошая переносимость и отсутствие реакций взаимодействия при одновременном применении мометазона в комбинации с лоратадином.
Исследования взаимодействия Нозефрина с другими препаратами не проводились.
Аналоги
Аналогами Нозефрина являются назальные спреи Назонекс, Момат Рино, Дезринит, Галазолин Аллерго.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °С. Не допускать замораживания.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Нозефрине
Согласно преобладающему большинству отзывов, Нозефрин – действенный противоаллергический препарат, который можно применять длительно, и который расфасован в удобные флаконы, оснащенные распылителем-дозатором. Это средство является отечественным аналогом импортного Назонекса, при этом, по мнению пациентов, нисколько не уступает ему в эффективности, но стоит намного дешевле.
Цена на Нозефрин в аптеках
Цена на Нозефрин составляет примерно 367–418 рублей за 1 флакон (120 доз).
НОЗЕФРИН: отзывы
Наверное многие, в наше время, сталкиваются с проблемой насморка. Когда мы без какой-либо простуды начинаем чихать, нос течёт, а сосудосуживающие капли использовать ну никак не хочется! От, так называемого, аллергического ринита поможет Назонекс или его аналог Нозефрин. У них одинаковый состав, а вот цена существенно отличается. Если Назонекс уже стоит во многих аптеках примерно 1000 рулей, то Нозефрин можно приобрести за 300-400. Всем рекомендую! Лично мне помогает, и нет никакой зависимости от него, использую только при необходимости!
Наверное многие, в наше время, сталкиваются с проблемой насморка. Когда мы без какой-либо простуды начинаем чихать, нос течёт, а сосудосуживающие капли использовать ну никак не хочется! От, так называемого, аллергического ринита поможет Назонекс или его аналог Нозефрин. У них одинаковый состав, а вот цена существенно отличается. Если Назонекс уже стоит во многих аптеках примерно 1000 рулей, то Нозефрин можно приобрести за 300-400. Всем рекомендую! Лично мне помогает, и нет никакой зависимости от него, использую только при необходимости!
Добрый день, дорогие друзья и читатели сайта!
Как я писала ранее я человек страдающий полипозом, это нарастания в носу которые после каждого удаления снова растут.
Поэтому гормональные препараты местного действия мне необходимо использовать постоянно. Для того что бы снимать воспаления, замедлять рост полипов и помочь при аллергии.
Так вот речь пойдёт о препарате “”Нозефрин”” нашего производства в городе Санкт Петербург.
Нозефрин, это еще один аналог опробованных мною спреев, таких как “”Назонекс”” и по дешевле “”Дезририт”” (ниже дам на них ссылки) и у всех одно действующее вещество “”мометазон””.
Вот мои новые капли:
Инструкция аналогичная, как и у аналогов.
И для тех кто не знает противопоказаний, тоже прилагаю фото:
****ДЕЙСТВИЕ:
Честно говоря я не в восторге. Почему? Да потому, что капли эти мне помогают лишь на 5-6 часов. Хотя при этом, я не контактирую, с аллергенами, и даже с курящими людьми.
Хотя аналоги когда принимала, то с аллергенами контакт имела, и хватало мне препарата, на сутки (если я забывала брызнуть утром или вечером).
По этому препарату, у меня не однозначное мнение. Потому, что действующие и вспомогательные вещества одинаковые, а эффект разный.
А эффект меня совсем не радует, потому, что я начала его принимать после операции (удалении полипов) и без контакта аллергенов, а показал он себя слабее по сравнению с препаратами, которые я использовала до него!
Нос как был забит так и остался. Только слизь уходит на несколько часов, а потом начинается снова.
Мне он достался бесплатно, в Московском областном научно-исследовательском клиническом институте им. М. Ф. Владимирского (МОНИКИ) после операции. Поэтому стоимость сказать не могу. Но средняя стоимость по интернету 400 рублей.
****ОБЕЩАННЫЕ ССЫЛКИ НА АНАЛОГИ:
“”Назонекс”” и более дешевого аналога “”Дезринит””
Не рекомендую! Хотя все индивидуально. В моем случае слишком слабый. Вернусь к “”Дезриниту””.
Всем спасибо за внимание!
p.s. Друзья, как вернуть обоняние?
Добрый день, дорогие друзья и читатели сайта!
Как я писала ранее я человек страдающий полипозом, это нарастания в носу которые после каждого удаления снова растут.
Поэтому гормональные препараты местного действия мне необходимо использовать постоянно. Для того что бы снимать воспаления, замедлять рост полипов и помочь при аллергии.
Так вот речь пойдёт о препарате “”Нозефрин”” нашего производства в городе Санкт Петербург.
Нозефрин, это еще один аналог опробованных мною спреев, таких как “”Назонекс”” и по дешевле “”Дезририт”” (ниже дам на них ссылки) и у всех одно действующее вещество “”мометазон””.
Вот мои новые капли:
Инструкция аналогичная, как и у аналогов.
И для тех кто не знает противопоказаний, тоже прилагаю фото:
Честно говоря я не в восторге. Почему? Да потому, что капли эти мне помогают лишь на 5-6 часов. Хотя при этом, я не контактирую, с аллергенами, и даже с курящими людьми.
Хотя аналоги когда принимала, то с аллергенами контакт имела, и хватало мне препарата, на сутки (если я забывала брызнуть утром или вечером).
По этому препарату, у меня не однозначное мнение. Потому, что действующие и вспомогательные вещества одинаковые, а эффект разный.
А эффект меня совсем не радует, потому, что я начала его принимать после операции (удалении полипов) и без контакта аллергенов, а показал он себя слабее по сравнению с препаратами, которые я использовала до него!
Нос как был забит так и остался. Только слизь уходит на несколько часов, а потом начинается снова.
Мне он достался бесплатно, в Московском областном научно-исследовательском клиническом институте им. М. Ф. Владимирского (МОНИКИ) после операции. Поэтому стоимость сказать не могу. Но средняя стоимость по интернету 400 рублей.
****ОБЕЩАННЫЕ ССЫЛКИ НА АНАЛОГИ:
“”Назонекс”” и более дешевого аналога “”Дезринит””
Не рекомендую! Хотя все индивидуально. В моем случае слишком слабый. Вернусь к “”Дезриниту””.
Всем спасибо за внимание!
p.s. Друзья, как вернуть обоняние?
После каждой простуды, у меня очень долго проходил ринит. Каждый раз когда я ходила к ЛОРу, врач мне говорил что это аллергия. Но я уверена что это насморк не проходил именно из-за привыкания к сосудоссужающим каплям.
Я перепробовала и Назонекс и Авамис и масляные капли (Витаон и Масло Туи) и именно Нозефрин спас меня.
В состав входит мометазон, как мне сказал врач, что это русский аналог Назонекса, который стоит в 2 раза дешевле. И большой плюс, что он безопасен при беременности.
Чтобы долечиться до конца, необходимо пройти весь курс, а не бросать спрей, после того, как вы почувствовали первые признаки хорошего са
После каждой простуды, у меня очень долго проходил ринит. Каждый раз когда я ходила к ЛОРу, врач мне говорил что это аллергия. Но я уверена что это насморк не проходил именно из-за привыкания к сосудоссужающим каплям.
Я перепробовала и Назонекс и Авамис и масляные капли (Витаон и Масло Туи) и именно Нозефрин спас меня.
В состав входит мометазон, как мне сказал врач, что это русский аналог Назонекса, который стоит в 2 раза дешевле. И большой плюс, что он безопасен при беременности.
Чтобы долечиться до конца, необходимо пройти весь курс, а не бросать спрей, после того, как вы почувствовали первые признаки хорошего са
Здравствуйте.
Проблемы с носом у меня уже давно. В связи с тем что на работе постоянные сквозняки у меня практически постоянно заложен нос. Для облегчения дыхания приходилось пользоваться сосудосуживающими каплями, и не заметно я на них подсела. Со временем помогать они стали все меньше, а применять их приходилось постоянно, так как без них дышать было невозможно. Пробовала промывать нос специальными соляными растворами, но эффект был не продолжительным.
Стал часто мучить отит.
Несколько лет назад ходила на прием к отоларингологу, выяснилось что у меня искривлена перегородка носа и образовались полипы.
Доктор посоветовал операцию, но на операцию я так и не решилась, а другого лечение не назначали. И поэтому я продолжала плотно “сидеть” на ксилометазолие.
. читать ещё Этой зимой ситуация усугубилось, после ОРЗ пропало обоняние и заложенность не проходила даже после капель. Записалась к лору. Доктор выслушав мою историю болезни сказала, что за свои же деньги я себе нажила кучу проблем со здоровьем. Сделали снимок.
Предложила для начала попробовать терапию, ну а если результата не будет, то настраиваться на операцию.
Мне были прописаны капли назонекс, но в аптеке мне посоветовали взять нозефрин его более дешёвый аналог.
Я покупала через аптека.ру за 375 руб(120 доз).
Схема лечения такая:1 месяц -по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в день.2 месяц -по 1 впрыскиванию 2 р. в день3 месяц -1 впрыскивание 1 р в день.
Перед применением нужно промыть нос аквалором. И строго настрого запретили применять сосудосуживающие.
Каждый месяц нужно приходить на осмотр.
Первые 2-3 дня было тяжело без нафтизина, приходилось постоянно промывать нос так как он был заложен. А потом дыхание улучшилось.
Спустя почти месяц могу сказать с уверенностью, что нозефрин мне помогает. Дышать стало намного легче. Исчезло постоянное жжение и сухость. Вернулось обоняние.
Правда появился небольшой побочный эффект который описан в инструкции, при промывание заметила, что ноздря со стороны искривления стала немного кровоточить.
Это не вызывает особого дискомфорта, но с врачом все таки прокансультируюсь.
Лечение пока буду продолжать.
Капли рекомендую, но только по назначению врача.
Здравствуйте.
Проблемы с носом у меня уже давно. В связи с тем что на работе постоянные сквозняки у меня практически постоянно заложен нос. Для облегчения дыхания приходилось пользоваться сосудосуживающими каплями, и не заметно я на них подсела. Со временем помогать они стали все меньше, а применять их приходилось постоянно, так как без них дышать было невозможно. Пробовала промывать нос специальными соляными растворами, но эффект был не продолжительным.
Стал часто мучить отит.
Несколько лет назад ходила на прием к отоларингологу, выяснилось что у меня искривлена перегородка носа и образовались полипы.
Доктор посоветовал операцию, но на операцию я так и не решилась, а другого лечение не назначали. И поэтому я продолжала плотно “сидеть” на ксилометазолие.
Этой зимой ситуация усугубилось, после ОРЗ пропало обоняние и заложенность не проходила даже после капель. Записалась к лору. Доктор выслушав мою историю болезни сказала, что за свои же деньги я себе нажила кучу проблем со здоровьем. Сделали снимок.
Предложила для начала попробовать терапию, ну а если результата не будет, то настраиваться на операцию.
Мне были прописаны капли назонекс, но в аптеке мне посоветовали взять нозефрин его более дешёвый аналог.
Я покупала через аптека.ру за 375 руб(120 доз).
Схема лечения такая:1 месяц -по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в день.2 месяц -по 1 впрыскиванию 2 р. в день3 месяц -1 впрыскивание 1 р в день.
Перед применением нужно промыть нос аквалором. И строго настрого запретили применять сосудосуживающие.
Каждый месяц нужно приходить на осмотр.
Первые 2-3 дня было тяжело без нафтизина, приходилось постоянно промывать нос так как он был заложен. А потом дыхание улучшилось.
Спустя почти месяц могу сказать с уверенностью, что нозефрин мне помогает. Дышать стало намного легче. Исчезло постоянное жжение и сухость. Вернулось обоняние.
Правда появился небольшой побочный эффект который описан в инструкции, при промывание заметила, что ноздря со стороны искривления стала немного кровоточить.
Это не вызывает особого дискомфорта, но с врачом все таки прокансультируюсь.
Лечение пока буду продолжать.
Капли рекомендую, но только по назначению врача.
Покупаю уже второй раз, поэтому хочу написать отзыв о замечательном и действенном назальном спрее “Нозефрин”.
Мои симптомы: слизь и заложенность в носу, чихание, зуд в носу, позывающий чихать.
Сразу поясню, для тех, кто зашел с симптомами простудного, ОРВИ, грипп и прочим насморком, что средство предназначено НЕ для вас. Показания к применению такие:сезонный или круглогодичный аллергический ринит у взрослых, подростков и детей с 2 лет;острый синусит или обострение хронического синусита у взрослых (в т.ч. пожилого возраста) и подростков с 12 лет в составе комплексной терапии;острый риносинусит с легкими и умеренно выраженными симптомами без признаков тяжелой бактериальной инфекции у пациентов в возрасте 12 лет и старше;профилактическое лечение сезонного аллергического ринита с . читать ещё реднетяжелого и тяжелого течения у взрослых и подростков с 12 лет (рекомендуется за 2–4 нед до предполагаемого начала сезона пыления);полипоз носа, сопровождаемый нарушением носового дыхания и обоняния, у взрослых (от 18 лет).
Первоначально ЛОР прописала по рецепту “Назонекс”, но в аптеке провизор мне посоветовала “Нозефрин”, вот почему:действующее вещество у них одно – мометазон.цена “Назонекса” за 60 доз – 524 руб., “Нозефрин” за 120 доз – около 500 руб.производство “Назонекса” – Бельгия, “Нозефрин” – Россия.
Соответственно, переплачивать за в 2 раза меньшую дозировку и импортное производство бессмысленно.
Результат: Применяла ежедневно утром и вечером. Хватило больше, чем на месяц. Во время пшика нос не жжжет, никаких неприятны ощущений нет. Слизь уходит, через пару минут легко сморкаюсь, в то время как без этого средства процесс происходит тяжело. Дыхание становится свободным, можно глубоко вдохнуть, не чувствуя “препятствий”! Нос перестал быть таким чувствительным и пропал чих!
В общем, очень рекомендую данный спрей, если вас беспокоят подобные симптомы, или вам прописали “Назонекс”!
Покупаю уже второй раз, поэтому хочу написать отзыв о замечательном и действенном назальном спрее “Нозефрин”.
Мои симптомы: слизь и заложенность в носу, чихание, зуд в носу, позывающий чихать.
Сразу поясню, для тех, кто зашел с симптомами простудного, ОРВИ, грипп и прочим насморком, что средство предназначено НЕ для вас. Показания к применению такие:сезонный или круглогодичный аллергический ринит у взрослых, подростков и детей с 2 лет;острый синусит или обострение хронического синусита у взрослых (в т.ч. пожилого возраста) и подростков с 12 лет в составе комплексной терапии;острый риносинусит с легкими и умеренно выраженными симптомами без признаков тяжелой бактериальной инфекции у пациентов в возрасте 12 лет и старше;профилактическое лечение сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у взрослых и подростков с 12 лет (рекомендуется за 2–4 нед до предполагаемого начала сезона пыления);полипоз носа, сопровождаемый нарушением носового дыхания и обоняния, у взрослых (от 18 лет).
Первоначально ЛОР прописала по рецепту “Назонекс”, но в аптеке провизор мне посоветовала “Нозефрин”, вот почему:действующее вещество у них одно – мометазон.цена “Назонекса” за 60 доз – 524 руб., “Нозефрин” за 120 доз – около 500 руб.производство “Назонекса” – Бельгия, “Нозефрин” – Россия.
Соответственно, переплачивать за в 2 раза меньшую дозировку и импортное производство бессмысленно.
Результат: Применяла ежедневно утром и вечером. Хватило больше, чем на месяц. Во время пшика нос не жжжет, никаких неприятны ощущений нет. Слизь уходит, через пару минут легко сморкаюсь, в то время как без этого средства процесс происходит тяжело. Дыхание становится свободным, можно глубоко вдохнуть, не чувствуя “препятствий”! Нос перестал быть таким чувствительным и пропал чих!
В общем, очень рекомендую данный спрей, если вас беспокоят подобные симптомы, или вам прописали “Назонекс”!
Источники:
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_87758.htm
http://www.neboleem.net/nozefrin.php
http://otabletkah.ru/lekarstva-i-bady/nozefrin/otzyvy
