Новалгин – отзывы, инструкция

НОВАЛГИН

• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав

Новалгин – комбинированный лекарственный препарат, который оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.
В его составе присутствуют три основных компонента: кофеин, пропифеназон и парацетамол.
Парацетамол и пропифеназон представляют собой лекарственные вещества из группы нестероидных противовоспалительных и анальгетических препаратов, они воздействуют на центральную нервную систему, вызывая снижение количества простагландинов. За счет этого действия и обеспечивается значительный обезболивающий эффект от их приема. Кроме того, они также влияют на центр терморегуляции в гипоталамусе, вызывая уменьшение температуры тела пациента.
Пропифеназон также оказывает противовоспалительное действие.
Кофеин воздействует на центральную нервную систему, в значительной степени улучшая работоспособность.

Показания к применению

Новалгин рекомендуется пить при головной боли, а также при других ее видах — при зубной боли, миалгии, артралгии и т.д.
Данные препарат зачастую назначается в качестве жаропонижающего средства при лихорадочном синдроме, а также используется, как вспомогательное лекарство, при лечении различных заболеваний.
Также эффективен Новалгин при месячных, особенно когда женщина испытывает сильную боль внизу живота. Нередко врачи рекомендуют данный препарат при первичной дисменорее.

Способ применения

Новалгин принимать внутрь, после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Взрослым по 1-2 таблетки 1-4 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Детям с 12 до 18 лет по таблетке до трех раз в сутки.
Продолжительность приема не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней в качестве обезболивающего средства.

Побочные действия

При применении препарата Новалгин у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, метгемоглобинемия, гемолитическая анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата Новалгин и другим лекарственным средствам группы нестероидных противовоспалительных средств.
Препарат не применяют для терапии женщин в период беременности и лактации, а также для лечения детей в возрасте младше 12 лет.
Препарат противопоказан пациентам, страдающим тяжелыми нарушениями функции почек и/или печени, нарушениями функции кроветворения, а также пациентам с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, лактазной недостаточностью и язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки.
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим заболеваниями печени и/или почек, доброкачественной гипербилирубинемией.
Кроме того, следует соблюдать осторожность при назначении препарата Новалгин пациентам пожилого возраста.
При применении препарата в рекомендованных дозах влияния на способность к управлению потенциально опасными механизмами и вождению автомобиля отмечено не было.

Беременность

Препарат Новалгин противопоказан к применению в период беременности и грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При сочетанном применении препарат Новалгин усиливает эффекты пероральных противодиабетических препаратов, сульфаниламидов и антикоагулянтов.
При одновременном применении препарата с кортикостероидами отмечено усиление ульцерогенного эффекта последних.
Холестирамин, холинолитические лекарственные средства, антидепрессанты и щелочные вещества при сочетанном применении с препаратом Новалгин снижают его терапевтический эффект.
При применении препарата одновременно с противосудорожными средствами, этиловым спиртом и барбитуратами отмечается усиление гепатотоксического действия.

Передозировка

При применении завышенных доз препарата Новалгин у пациентов отмечается развитие лейкопении, агранулоцитоза, гемолитической анемии, а также поражения почек и печени вплоть до печеночной недостаточности. При дальнейшем увеличении дозы возможно развитие метгемоглобинемии.
При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и проведение симптоматической терапии. При отравлении парацетамолом показано введение N-ацетилцистеина и прием метионина.

Условия хранения

Препарат Новалгин следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 3 года.

Форма выпуска

Таблетки по 12 штук в блистере, по 1 или 10 блистеров в картонной упаковке.
Таблетки по 30 штук в пластиковых флаконах, по 1 флакону в картонной упаковке.

Состав

1 таблетка препарата Новалгин содержит:
Парацетамола – 200мг;
Пропифеназона – 200мг;
Кофеина – 50мг;
Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.

Новалгин

Состав

Одна таблетка препарата Новалгин включает 200 мг парацетамола, 200 мг пропифеназона, 50 мг кофеина.

Дополнительные вещества: кукурузный крахмал, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, лактоза, кроскармеллоза натрия, диоксид кремния.

Форма выпуска

Белые двояковыпуклые таблетки, с засечкой с одной стороны.

• 6 или 12 таблеток в блистере; один блистер в пачке из картона.
• 12 таблеток в блистере, два блистера в пачке из картона.
• 30 таблеток в полимерном контейнере; один контейнер в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Обезболивающее, жаропонижающее, психостимулирующее, противовоспалительное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат комбинированного состава. Действие обусловлено свойствами составляющих, входящих в его состав.
Парацетамол имеет жаропонижающее, обезболивающее и слабовыраженное противовоспалительное действие. Оказывает влияние на терморегуляционный центр в гипоталамусе и незначительно тормозит синтез простагландинов.

Пропифеназон демонстрирует анальгезирующее действие.

Кофеин усиливает тонус сосудов мозга, стимулирует сосудодвигательный и дыхательный центры, понижает агрегацию тромбоцитов, вызывает расширение сосудов сердца, мышц, почек. Также способствует подавлению сонливости, стимуляции физической и умственной работоспособности.

Фармакокинетика

Средство достаточно быстро и полностью всасывается в пищеварительном тракте. Компоненты препарата Новалгин относительно слабо реагируют с белками крови. После употребления небольшое количество парацетамола превращается в высокоактивный промежуточный метаболит N-ацетил-бензо-хинонимин, который затем инактивируется с помощью глутатионовой системы клеток.

Показания к применению

• Лечение болевого синдрома малой и умеренной силы при первичной дисменорее.
• Болевой синдром малой и умеренной силы различного генеза: мигрень, головная боль, артралгии, зубная боль, миалгии.
• Лихорадка (в качестве жаропонижающего препарата).

Противопоказания

• Недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
• Тяжелая недостаточность работы печени или почек.
• Острая гематопорфирия.
• Угнетение кроветворения в костном мозгу.
• Бронхиальная астма, рецидивирующий полипоз полости носа или непереносимость Аспирина либо иных противовоспалительных нестероидных препаратов.
• Внутричерепная гипертензия.
• Угнетение дыхания.
• Инфаркт миокарда в остром периоде.
• Алкогольное опьянение.
• Артериальная гипертония, аритмии.
• Глаукома.
• Возраст до 12 лет.
• Беременность, лактация.
• Недостаток лактазы.
• Глюкозо-галактозная мальабсорбция.
• Сенсибилизацияк компонентам препарата.
• Непереносимость лактозы.

Рекомендовано с осторожностью использовать препарат при следующих состояниях: пожилой возраст, язвенная болезнь в стадии обострения, бронхиальная астма, умеренные нарушения работы печени или почек.

Побочные действия

• Нарушения со стороны нервной деятельности: повышенная возбудимость, бессонница, нарушение ориентации, головокружение.
• Нарушения со стороны пищеварения: рвота, тошнота, боль и дискомфорт в эпигастральной области, увеличение активности ферментов печени,гепатонекроз.
• Нарушения со стороны мочеполовой сферы: почечная колика, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит.
• Нарушения со стороны кроветворения: сульфгемоглобинемия, агранулоцитоз, лейкопения, метгемоглобинемия, гемолитическая анемия, при продолжительном применении в высоких дозах – панцитопения, апластическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения.
• Нарушения со стороны кровообращения: увеличение давления, сердцебиение.
• Дерматологические нарушения: мультиформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз.
• Аллергические реакции: кожная сыпь,гиперемиякожи, кожный зуд, эритема, крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок, ринорея.

Инструкция по применению Новалгина (Способ и дозировка)

Препарат принимают пероральным способом, после приема пищи, запивая водой.

Новалгин, инструкция по применению

Взрослым обычно назначают по 1-2 таблетки до четырех раз в день. Дневная доза не должна быть больше шести таблеток.

Детям 12-18 лет назначают по таблетке не более трех раз в день.

Длительность приема не должна превышать 3 дней при использовании в качестве жаропонижающего и 5 дней при использовании в качестве обезболивающего.

Передозировка

Для парацетамола

Признаки передозировки: бледность кожи, тошнота, анорексия, рвота, нарушение обмена глюкозы, абдоминальная боль, метаболический ацидоз, нарушения работы печени могут развиваться через 12-48 часов. При выраженной передозировке возможна печеночная недостаточность, энцефалопатия, кома, аритмия, острая почечная недостаточность, панкреатит.

Лечение передозировки: прием донаторов SH-групп, предшественников биосинтеза глутатиона-метионина в первые 9 часов и Ацетилцистеина в первые 8 часов. Необходимость в дополнительных лечебных мероприятий определяется исходя из уровня парацетамола в крови и времени, прошедшего после передозировки им.

Для кофеина

Признаки передозировки: ажитация, гастралгия, двигательное беспокойство, тревога, спутанность сознания, обезвоживание, делирий, тахикардия, гипертермия, аритмия, головная боль, учащенное мочеиспускание, повышенная болевая чувствительность, тошнота и рвота, тремор, звон в ушах, судороги.

Более 300 мг кофеина в день (в том числе при употреблении более 4 чашек по 150 мл кофе) может вызывать тремор, состояние тревоги, спутанность сознания, головную боль, экстрасистолию.

Лечение передозировки: промывание желудка если прошло не более 4 часов, прием энтеросорбентов и слабительных средств; при гастрите геморрагического характера рекомендован прием антацидов, промывание желудка холодным раствором 0,9% хлорида натрия; контроль функции легких и оксигенации; при появлении судорог показано внутривенное введение Фенобарбитала, Диазепама или Фенитоина; контроль баланса жидкости и электролитов.

Взаимодействие

Парацетамол понижает эффективность урикозурических препаратов.

Совместное использование парацетамола в высоких дозах усиливает действие антикоагулянтов.

Активаторы микросомальных ферментов, гепатотоксичные средства и этанол повышают синтез гидроксилированных производных парацетамола, что что может привести к развитию тяжелых отравлений даже при незначительной передозировке.

Длительное использование барбитуратов ослабляет действие парацетамола.

Миелотоксичные средства стимулируют гематотоксичные эффекты парацетамола.

При одновременном приеме с этанолом увеличивается риск острого панкреатита.

Кофеин – антагонист аденозина. При одновременном использовании кофеина и активаторов микросомальных ферментов не исключено усиление метаболизма и повышение клиренса кофеина; а при одновременном использовании с блокаторами микросомальных ферментов возможно снижение обмена кофеина в печени.

Мексилетин понижает до 50 % эвакуацию кофеина; никотин повышает скорость эвакуации кофеина.

Ингибиторы моноаминооксидазы, Прокарбазин, Фуразолидон, Селегилин вместе с высокими дозами кофеина могут провоцировать развитие потенциально опасных аритмий или выраженного усиления артериального давления.

Кофеин понижает всасывание кальцийсодержащих препаратов из пищеварительного тракта; понижает действие наркотических и снотворных препаратов; увеличивает выделение препаратов лития почками; ускоряет абсорбцию и усиливает эффекты сердечных гликозидов, усиливает их токсичность.

Совместное использование кофеина с β-адреноблокаторами вызывает к взаимное подавление лечебных эффектов; а с β-адреномиметиками — к усилению стимуляции нервной системы и токсических эффектов.

Пропифеназон усиливает эффекты антикоагулянтов, пероральных гипогликемических и сульфаниламидных препаратов, а также стимулирует ульцерогенный эффект глюкокортикостероидов, ослабляя действие калийсберегающих диуретиков.

Абсорбция компонентов Новалгина может снизиться при совместном применении с м-холиноблокаторами, Колестирамином, антидепрессантами.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить в темном месте при температуре не выше 25°С. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

Частый прием кофеиносодержащих продуктов при лечении способен вызывать признаки передозировки кофеином.

В время приема препарата нужно соблюдать особую осторожность при управлении автотранспортными средствами.

Новалгин

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Новалгин – комбинированный анальгетик-антипиретик.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в таблетках (по 6 шт. в блистере, в картонной пачке 1 блистер; по 12 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 2 блистера; по 30 шт. в полимерных контейнерах, в картонной пачке 1 контейнер).

Активные вещества в 1 таблетке:

• Пропифеназон – 200 мг;
• Парацетамол – 200 мг;
• Кофеин – 50 мг.

Показания к применению

• Болевой синдром слабой и умеренной выраженности различного генеза: зубная и головная боль, мигрень, миалгии, артралгии;
• Слабый и умеренный болевой синдром при первичной дисменорее (при условии отсутствия органических изменений со стороны половых органов);
• Лихорадочный синдром.

Противопоказания

Абсолютные (применение Новалгина строго противопоказано):

• Острая гематопорфирия;
• Угнетение костномозгового кроветворения (лейкопения и анемия, в т.ч. гемолитическая);
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
• Состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания;
• Острый инфаркт миокарда;
• Внутричерепная гипертензия;
• Аритмии, артериальная гипертензия;
• Непереносимость лактозы;
• Дефицит лактазы;
• Глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• Глаукома;
• Алкогольное опьянение;
• Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы с рецидивирующим полипозом носа/околоносовых пазух и непереносимостью ацетилсалициловой кислоты либо других нестероидных противовоспалительных препаратов (в т.ч. в анамнезе);
• Детский возраст до 12 лет;
• Беременность и лактация;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные (применять Новалгин следует с особой осторожностью из-за риска развития осложнений):

• Умеренные нарушения функции почек/печени;
• Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения;
• Бронхиальная астма;
• Пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Новалгин следует принимать внутрь после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

• Взрослые: по 1-2 таблетке 1-4 раза в сутки, максимально допустимая суточная доза – 6 таблеток;
• Подростки 12-18 лет: по 1 таблетке до 3 раз в сутки.

Продолжительность приема препарата зависит от цели: для снижения повышенной температуры тела – до 3 дней, для купирования болевого синдрома – до 5 дней.

Побочные действия

• Ощущение сердцебиения;
• Нарушения сна;
• Головокружение;
• Тошнота и/или рвота;
• Неприятные ощущения и тяжесть в области желудка;
• Метгемоглобинемия;
• Агранулоцитоз;
• Гемолитическая анемия;
• Лейкопения;
• Аллергические реакции.

Особые указания

Во время лечения рекомендуется:

• Отказаться от употребления алкогольных напитков (поскольку возрастает риск развития острого панкреатита и интоксикации);
• Не злоупотреблять кофеинсодержащими напитками и продуктами (поскольку возможно появление симптомов передозировки кофеина);
• Соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятии другими видами деятельности, требующими быстроты реакций и повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Антидепрессанты, м-холиноблокаторы и колестирамин могут снижать всасывание компонентов Новалгина.

Парацетамол уменьшает действие урикозурических средств, а принимаемый в высоких дозах – повышает эффект антикоагулянтов.

Этанол, гепатотоксичные средства и индукторы микросомальных ферментов печени увеличивают продукцию гидроксилированных метаболитов парацетамола, вследствие чего возрастает риск развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.

Миелотоксичные средства усиливают гематотоксичность парацетамола.

При одновременном применении барбитуратов в течение длительно времени эффективность парацетамола снижается.

При взаимодействии с индукторами микросомальных ферментов печени усиливается метаболизм и увеличивается клиренс кофеина; с ингибиторами микросомальных ферментов печени – снижается метаболизм кофеина в печени.

Никотин увеличивает скорость выведения кофеина, мексилетин значительно снижает его выведение (до 50%).

Большие дозы кофеина, принимаемые в период применения фуразолидона, прокарбазина, селегилина или ингибиторов моноаминоксидазы, могут вызвать выраженное повышение артериального давления и опасные аритмии.

Также следует иметь в виду, что кофеин:

• Ускоряет выведение препаратов лития с мочой;
• Снижает всасывание препаратов кальция из желудочно-кишечного тракта;
• Ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов и повышает их токсичность;
• Снижает эффективность снотворных и наркотических средств;
• Снижает клиренс теофиллина и, предположительно, других ксантинов, из-за чего возрастает риск развития аддитивных токсических и фармакодинамических эффектов.

В случае одновременного применения кофеина с β-адреномиметиками есть вероятность дополнительной стимуляции центральной нервной системы и развития других аддитивных токсических эффектов; с β-адреноблокаторами – возможно взаимное подавление терапевтических эффектов.

Пропифеназон может усиливать ульцерогенный эффект глюкокортикостероидов, действие сульфаниламидных препаратов, пероральных гипогликемических средств и антикоагулянтов; снижать эффективность калийсберегающих диуретиков.

Аналоги

Аналогами Новалгина являются: Аксагрипп, Антигриппин, Антифлу, Апап, Аскопар, Бол-Ран Нео, Вокасепт, Грипго, Грипекс Актив, Грипосан, Грипфлю, Дикло-П, Доларен, Доллар, Каффетин, Каффетин Лайт, Колдрекс, Комбигрипп, Нолгрипп, Падевикс, Панадол Экстра, Парален Экстра, Пента-Некст, Ринза, Саридон, Сафистон, Солпадеин, Спазго, Флюколдекс, Флюкомп Экстратаб, Хитфлю, Юниспаз.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 ºC. Не подвергать воздействию солнечного света. Беречь от детей.

Источники:

http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/novalgin.html
http://medside.ru/novalgin
http://www.neboleem.net/novalgin.php