Невотенз – отзывы, инструкция

НЕВОТЕНЗ: отзывы

У моей мамы часто бывают приступы тахикардии. Ей врач-кардиолог назначил пить препарат Бисопролол в таких случаях, но он вызывал у нее много побочных. Действует на всех этот препарат видимо по-разному, потому что его уже много лет пьет мой папа и побочных у него не было, переносит его он хорошо.
Тогда мама обратилась в Кардиодиспансер к кардиологу, чтобы он подобрал ей другое лекарство. И врач сказал, что Бисопролол, в том числе и Конкор, который я тоже принимала, очень тяжелые препараты и многими плохо переносится. И назначила по ее мнению более мягкий препарат Невотенз. Пить его нужно было от 5 мг таблетки половинку утром.
Мама смогла найти препарат Невотенз только в одной аптеке и то срок годности которого истекал уже и был до 1 апреля. Поэтому мама купила всего одну пластинку, с . читать ещё тоила она 100 с чем-то рублей.

Если купить всю упаковку выйдет дороговато, около 500 рублей, но препарат хороший, импортный. В упаковке всего 3 пластинки по 5мг 10 таблеток.
Препарат действительно мягкий по действию, помогает снизить пульс, выше 80 он уже с его приемом не поднимался, понижает высокое давление. Не вызвал никаких побочек в виде кашля, как от Бисопролола, мама стала спокойно засыпать ночью и не слышит сердца стуки. С ним мама стала ощущать себя комфортно. Но вот купить второй раз препарат Невотенз она так и не смогла, нигде мы его не нашли, ни водной аптеке и даже на складах его нет. Но нашли зато дешевый аналог ему с таким же мягким действием, также хорошо помогает от тахикардии препарат Небиволол. Состав и там и там одинаковый. Просто Небиволол российского производства, делается в Ленинградской области, а Невотенз импортный. Поэтому советую и тот и другой препарат, они оба хорошие!

У моей мамы часто бывают приступы тахикардии. Ей врач-кардиолог назначил пить препарат Бисопролол в таких случаях, но он вызывал у нее много побочных. Действует на всех этот препарат видимо по-разному, потому что его уже много лет пьет мой папа и побочных у него не было, переносит его он хорошо.
Тогда мама обратилась в Кардиодиспансер к кардиологу, чтобы он подобрал ей другое лекарство. И врач сказал, что Бисопролол, в том числе и Конкор, который я тоже принимала, очень тяжелые препараты и многими плохо переносится. И назначила по ее мнению более мягкий препарат Невотенз. Пить его нужно было от 5 мг таблетки половинку утром.
Мама смогла найти препарат Невотенз только в одной аптеке и то срок годности которого истекал уже и был до 1 апреля. Поэтому мама купила всего одну пластинку, стоила она 100 с чем-то рублей.

Если купить всю упаковку выйдет дороговато, около 500 рублей, но препарат хороший, импортный. В упаковке всего 3 пластинки по 5мг 10 таблеток.
Препарат действительно мягкий по действию, помогает снизить пульс, выше 80 он уже с его приемом не поднимался, понижает высокое давление. Не вызвал никаких побочек в виде кашля, как от Бисопролола, мама стала спокойно засыпать ночью и не слышит сердца стуки. С ним мама стала ощущать себя комфортно. Но вот купить второй раз препарат Невотенз она так и не смогла, нигде мы его не нашли, ни водной аптеке и даже на складах его нет. Но нашли зато дешевый аналог ему с таким же мягким действием, также хорошо помогает от тахикардии препарат Небиволол. Состав и там и там одинаковый. Просто Небиволол российского производства, делается в Ленинградской области, а Невотенз импортный. Поэтому советую и тот и другой препарат, они оба хорошие!

У меня много лет очень сильная тахикардия. Которая, особенно при расстройстве, у меня так «зашкаливала», что страшно становилось. Долго я собиралась, но, наконец то прошла УЗИ сердца, кардиограмму и пришла к врачу, который сильно меня НЕ успокоил, назначил таблетки от давления и невотенз, который пить следует, как он сказал постоянно.
Итак, начну сразу же с того, что из двух препаратов, которые были мне назначены, невотенз начал мне помогать буквально с первой недели. Я стала замечать, что сердцебиение у меня стало более ровным и не «подлетало» под небеса, даже при расстройстве.
Расскажу о самом препарате. Невотенз продукт заграничный, производится в Исландии, хотя. на упаковке написано. Что упакован он в Санкт Петербурге.
Продаётся он по 10 и 30 таблеток. Первый раз я взяла 30 та . читать ещё блеток, пропила и улучшение было на лицо, вернее, на сердце. Затем, уезжая в Крым, купила только 10 таблеток, так получилось, надеясь. Что куплю его В Крыму, но, как оказалось, в Крыму о таких таблетках даже не слышали. Видно, как сказал врач, препарат, действительно, сравнительно новый и не везде он есть. Кстати, даже у нас он есть только в губернии, а в районе его надо заказывать.
На упаковке написано, что препарат отпускается по рецепту, но аптеки отпускают его без сякого рецепта. В упаковке 3 блистера по 10 таблеток.
В упаковке с таблетками есть инструкция к лекарству, которая, конечно, устрашает своим размером.
Список показаний сравнительно небольшой –артериальная гипертензия, ишемческая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность.
А вот противопоказаний огромное количество: острые формы той же сердечной недостаточности (!), почечная недостаточность, печень, сахарный диабет и много ещё чего.
Вот, и лечись! Очень много побочных действий –плохой сон, брадикардия, нарушение со стороны кожи –аллергия и этот список можно продолжать долго.
Очень большой список особых указаний, например, если ощущается какая –то симптоматика из вышеуказанного, то дозу лекарства надо уменьшить. Кстати, я с самого начала пила не по таблетке, как мне назначили, а по половинке. Теперь я смотрю, если состояние более нормальное или редкий пульс, то я пью по четвертинке. Очень удобно, что таблетки именно так и разделены, их очень удобно «отламывать», они разделены не на две, как обычные таблетки, а на четыре части.
Срок годности таблеток 3 года.
Таблетки, бесспорно эффективные и хорошо мне помогают, но цена, конечно, у них «кусачая». Первые таблетки брала в Пензе в одной из аптек около 500 рублей. 10 таблеток купить получается ещё дороже-выгоднее брать 30… Последний раз брала в районной аптеке по цене 420 рублей.
Но я считаю, что денег не жалко тогда, когда это помогает.
Спасибо за внимание.

У меня много лет очень сильная тахикардия. Которая, особенно при расстройстве, у меня так «зашкаливала», что страшно становилось. Долго я собиралась, но, наконец то прошла УЗИ сердца, кардиограмму и пришла к врачу, который сильно меня НЕ успокоил, назначил таблетки от давления и невотенз, который пить следует, как он сказал постоянно.
Итак, начну сразу же с того, что из двух препаратов, которые были мне назначены, невотенз начал мне помогать буквально с первой недели. Я стала замечать, что сердцебиение у меня стало более ровным и не «подлетало» под небеса, даже при расстройстве.
Расскажу о самом препарате. Невотенз продукт заграничный, производится в Исландии, хотя. на упаковке написано. Что упакован он в Санкт Петербурге.
Продаётся он по 10 и 30 таблеток. Первый раз я взяла 30 таблеток, пропила и улучшение было на лицо, вернее, на сердце. Затем, уезжая в Крым, купила только 10 таблеток, так получилось, надеясь. Что куплю его В Крыму, но, как оказалось, в Крыму о таких таблетках даже не слышали. Видно, как сказал врач, препарат, действительно, сравнительно новый и не везде он есть. Кстати, даже у нас он есть только в губернии, а в районе его надо заказывать.
На упаковке написано, что препарат отпускается по рецепту, но аптеки отпускают его без сякого рецепта. В упаковке 3 блистера по 10 таблеток.
В упаковке с таблетками есть инструкция к лекарству, которая, конечно, устрашает своим размером.
Список показаний сравнительно небольшой –артериальная гипертензия, ишемческая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность.
А вот противопоказаний огромное количество: острые формы той же сердечной недостаточности (!), почечная недостаточность, печень, сахарный диабет и много ещё чего.
Вот, и лечись! Очень много побочных действий –плохой сон, брадикардия, нарушение со стороны кожи –аллергия и этот список можно продолжать долго.
Очень большой список особых указаний, например, если ощущается какая –то симптоматика из вышеуказанного, то дозу лекарства надо уменьшить. Кстати, я с самого начала пила не по таблетке, как мне назначили, а по половинке. Теперь я смотрю, если состояние более нормальное или редкий пульс, то я пью по четвертинке. Очень удобно, что таблетки именно так и разделены, их очень удобно «отламывать», они разделены не на две, как обычные таблетки, а на четыре части.
Срок годности таблеток 3 года.
Таблетки, бесспорно эффективные и хорошо мне помогают, но цена, конечно, у них «кусачая». Первые таблетки брала в Пензе в одной из аптек около 500 рублей. 10 таблеток купить получается ещё дороже-выгоднее брать 30… Последний раз брала в районной аптеке по цене 420 рублей.
Но я считаю, что денег не жалко тогда, когда это помогает.
Спасибо за внимание.

Невотенз — инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы пациентов

Невотенз представляет собой лекарственный препарат, который относится к Бета 1-адреноблокаторам. Лекарство назначается при таких заболеваниях, как сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, стенокардия. Производителем препарата является Исландия. На невотенз цена в России составляет 190–300 рублей.

Инструкция по применению

Форма выпуска и состав

Лекарство Невотенз выпускается в форме таблеток. Таблетки имеют белый цвет и округлую форму, находятся они в блистерах, а блистеры в картонных коробках. Отпускается препарат в аптечных пунктах по рецепту врача.

Состав

Действующим активным компонентом лекарственного средства является небиволола гидрохлорид. Вспомогательные вещества препарата представлены:

• макроголом 6000;
• магния стеаратом;
• коллоидным кремния диоксидом;
• лактозы моногидратом;
• кроскармеллозой натрия.

Показания к применению и противопоказания

Применение Невотенз таблеток показано:

1. При наличии у пациента артериальной гипертензии.
2. Если пациенту необходимо провести профилактику приступов стабильной стенокардии.
3. При наличии у пациента хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания

У лекарственного средства Невотенз имеется немалое количество противопоказаний. Нельзя принимать лекарство:

1. Если у пациента имеется сердечная недостаточность в острой форме.
2. При нарушении нормальной работы печени.
3. Если человек перенёс кардиогенный шок.
4. При развитии феохромоцитомы.
5. При депрессивном состоянии.
6. При наличии у больного метаболического ацидоза.
7. Если у пациента имеется брадикардия.
8. Если больной страдает выраженной артериальной гипотензией.
9. Если в организме больного имеется дефицит лактазы.
10. При индивидуальной непереносимости лактазы.

С особой осторожностью и предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом лекарственное средство можно применять:

1. Людям, имеющим сахарный диабет.
2. Людям преклонного возраста.
3. Пациентам, у которых имеется почечная недостаточность.

Способ применения лекарственного средства и дозировка

Невотенз можно применять до приёма пищи и после, однако, необходимо знать, что принимать лекарство необходимо каждый день в одно и то же время. Таблетки Невотенз следует глотать завивая достаточным количеством воды, но ни в коем случае нельзя их разжёвывать и рассасывать.

Если у пациента имеется артериальная гипертензия или ишемическая болезнь сердца, то суточная дозировка препарата должна составлять 5 мг. Результат от применения лекарства проявляется через 2–3 недели в некоторых случаях через месяц приёма таблеток.

Если есть необходимость в повышении дозировки лекарственного средства, то её можно увеличить до 10 мг, но не больше.

Если у пациента имеется почечная недостаточность или возраст пациентов превышает 65 лет, то в таком случае начальная суточная дозировка препарата должна состоять из 2,5 мг. При необходимости дозировку можно увеличить до 5 мг.

Если у пациента нарушена функция почек или имеются проблемы с печенью, то максимальная суточная дозировка препарата должна составлять 10 мг. Увеличивать дозировку лекарства нужно осторожно.

Пациентам, страдающим хронической сердечной недостаточностью, стоит начинать лечение с маленькой дозы Невотенза, а после постепенно её увеличивать.

Чтобы подобрать необходимую дозировку лекарственного средства, сначала нужно пропить таблетки по определённой схеме. Назначить новую дозировку средства можно только через недельный интервал. Если пациент применял минимальную суточную дозу препарата в 1,25 мг, то следующей суточной дозировкой будет 2,5–5 мг. После этой дозировки можно увеличить суточную дозу препарата до максимальной — 10 мг.

Каждую новую дозировку необходимо назначать только спустя как минимум 2 недели. Максимальной суточной дозировкой считается 10 мг.

Если во время приёма препарата Невотенза пациент почувствовал ухудшение состояния, то следует снизить дозу лекарства или вообще прекратить его применение.

Побочные действия

Большинством пациентов Невотенз переносится хорошо, но в некоторых случаях возможно появление побочных действий. Побочные действия проявляются в виде:

• частых головных болей и головокружения;
• общей утомляемости;
• депрессивного состояния;
• нарушения концентрации внимания;
• появления галлюцинаций;
• различных заболеваний центральной и периферической нервной системы;
• тошноты;
• запоров;
• расстройств пищеварительной системы;
• нарушения сердцебиения;
• одышки;
• резкого понижения артериального давления;
• бронхоспазмов;
• ринита.

Применение в период беременности и лактации

В период беременности женщинам не рекомендуется принимать лекарственное средство Невотенз, так как входящие в состав препарата компоненты могут нанести вред плоду. Препарат может назначаться беременным только в том случае если риск развития осложнений у женщины больше, чем риск потери плода. За трое суток до предварительного начала родов необходимо прекратить приём таблеток Невотенз.

Проводимые исследования показали, что вещества, входящие в состав лекарства способны проникать в грудное молоко, а затем в организм ребёнка. По этой причине на период грудного вскармливания стоит отказаться от применения препарата Невотенз или же прекратить грудное вскармливание на период лечение лекарственным средством.

Условия хранения препарата

Препарат Невотенз необходимо хранить в месте, где температура воздуха находится в пределах 25°C, но не выше, а также в недоступном для детей месте. Срок годности лекарства составляет 3 года.

Невотенз: аналоги

Аналогами Невотенз являются следующие препараты:

1. Конкор.
2. Энап.
3. Небилонг.
4. Небилет.
5. Лориста.

Конкор — это лекарственное средство, которое предназначено для лечения ишемической болезни сердца, гипертонии, проблем с почками и печенью. Выпускается препарат в форме таблеток, покрытых оболочкой. Главным активным компонентом в составе Конкор является бисопролол. Производителем лекарственного средства является фармакологическая фирма Германии.

Важно знать о том, что у данного лекарственного препарата имеется немалое количество противопоказаний. Противопоказано применение лекарства, если пациенту менее 18 лет, людям, которые испытывают индивидуальную непереносимость отдельных компонентов препарата, при наличии брадикардии, кардиогенного шока, бронхиальной астмы в тяжёлой форме, феохромоцитомы.

Цена Конкор в России составляет 150–200 рублей.

Энап представляет собой лекарственный препарат, который способен устранить симптомы сердечно-сосудистых заболеваний. Выпускается лекарство в форме таблеток. Активным веществом Энап является эналаприл. Производит препарат Россия.

Противопоказаниями к применению препарата являются беременность, период лактации, такие заболевания, как порфирия, ангионевротический отёк.

Цена Энап в России составляет 60–200 рублей.

Небилонг — это лекарственный препарат, который назначается для лечения заболеваний сердца. Выпускается препарат в форме таблеток. Активным веществом в составе лекарства является небиволола гидрохлорид. Производит Небилонг Индия.

Применение Небилонга противопоказано, если пациенту менее 18 лет, а также если у пациента имеются такие заболевания, как брадикардия, гипотензия, патология печени.

Стоимость Небилонга в России составляет 300–450 рублей.

Небилет — это лекарство, которое назначается для стабилизации артериального давления и устранения заболеваний сердца. Выпускается лекарство в форме таблеток. Активным веществом препарата является небиволол. Производителем Небилет является Германия.

Противопоказано применение лекарства людям, испытывающим острую сердечную недостаточность, при проблемах с почками и печенью, при гипотензии, дефиците лактазы.

В России стоимость препарата Небилет составляет 250–300 рублей.

Лориста представляет собой лекарственный препарат, который предназначен для устранения сердечных заболеваний. Выпускается препарат в форме таблеток. Действующим веществом является лосортан. Производит таблетки Словения.

Противопоказаниями к применению лекарства является индивидуальная непереносимость компонентов средства, беременность, период лактации, проблемы с печенью и почками.

Стоимость Лориста в России составляет 130–300 рублей.

Отзывы пациентов

В течение целого года у меня была стенокардия. Какими я только лекарствами её не лечил! Мне кажется, что число таких лекарств превышает 20 наименований. Не понимаю, то ли я что-то неправильно делал, то ли врачи такие попадались, что ничего не соображали. В общем, в один прекрасный день мой знакомый рассказал мне о лекарстве Невотенз и я начал его применять. Хочу отметить, что препарат мне очень понравился и с его помощью мне удалось избавиться от стенокардии.

Невотенз принимает моя подруга, у которой имеется сердечная недостаточность. Когда она только начала принимать это лекарство она испытывала некоторые побочные действия в виде тошноты, сильных головных болей и рвоты. Но как только её лечащий врач скорректировал дозировку лекарственного средства все наладилось. Препаратом она довольна.

Полгода назад мой лечащий врач назначил мне таблетки Невотенз для лечения артериальной гипертензии. Очень благодарна врачу за то, что он выписал именно эти таблетки, так как эффект от их действия я увидела уже через 1,5 недели, чему удивилась не только я, но и мой лечащий врач. Отличное лекарственное средство! Никакие побочные действия меня не беспокоили. Чтобы их не возникло, нужно подбирать необходимую для организма дозу, а у каждого человека она своя индивидуальная.

Невотенз

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

– ишемическая болезнь сердца (ИБС): профилактика приступов стенокардии напряжения;

– хроническая сердечная недостаточность (ХСН) (в составе комбинированной терапии).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

– повышенная чувствительность к препарату или одному из компонентов препарата, а также к другим бета-адреноблокаторам;

– тяжелые нарушения функции печени;

– тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин);

– острая сердечная недостаточность;

– хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (требующая внутривенного введения препаратов, обладающих инотропным действием);

– синдром слабости синусового узла, включая синоаурикулярную блокаду; атриовентрикулярная блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма);

– феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);

– выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт. ст.);

– тяжелые облитерирующие заболевания периферических сосудов (‘перемежающаяся’ хромота, синдром Рейно);

– одновременное применение с флоктафенином, сультопридом;

– возраст до 18 лет (эффективность и безопасность у данной возрастной группы не изучены);

– непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу).

С осторожностью назначают терапию :

– нарушение функции почек (клиренс креатинина более 20 мл/мин),

– гиперфункция щитовидной железы,

– отягощенный аллергологический анамнез, псориаз,

– стенокардия Принцметала, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ),

– пациенты пожилого возраста (старше 65 лет).

Применение при беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Прием необходимо прекратить за 48-72 часа до родов. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо обеспечить строгое наблюдение за новорожденными в течение 48-72 часов после родов.

При необходимости применения препарата в период лактации, г рудное вскармливание необходимо прекратить.

Как применять: дозировка и курс лечения

Таблетки следует принимать внутрь, один раз в сутки, желательно в одно и то же время, независимо от времени приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца

Средняя суточная доза для лечения артериальной гипертензии и ИБС составляет 2,5-5 мг (1/2 – 1 таблетка) 1 раз в сутки.

Оптимальный эффект становится выраженным через 1-2 недели лечения, а в ряде случаев – через 4 недели.

Возможно применение препарата в монотерапии или в составе комбинированной терапии в сочетании с другими средствами, снижающими АД.

У пациентов с почечной недостаточностью, а также у пациентов в возрасте старше 65 лет начальная рекомендованная доза составляет 2,5 мг в сутки (1/2 таблетки по 5 мг). При необходимости дозу увеличивают до максимальной 10 мг (2 таблетки по 5 мг в один прием).

Хроническая сердечная недостаточность

Лечение хронической сердечной недостаточности должно начинаться с постепенного увеличения дозы до достижения индивидуальной оптимальной поддерживающей дозы. Подбор дозы в начале лечения необходимо осуществлять по следующей схеме, выдерживая при этом интервалы от одной до двух недель и ориентируясь на переносимость этой дозы пациентом: доза, составляющая 1,25 мг (1/4 таблетки по 5 мг) 1 раз в сутки, может быть увеличена сначала до 2,5 – 5 мг один раз в сутки (1/2 таблетки по 5 мг или 1 таблетка), а затем – до 10 мг (2 таблетки по 5 мг) 1 раз в сутки.

Максимальная суточная доза составляет 10 мг 1 раз в сутки.

Пациент должен находиться под контролем врача в течение 2 часов после приема первой дозы препарата, а также после каждого последующего увеличения дозы, чтобы убедиться, что клиническое состояние остается стабильным (особенно: АД, ЧСС, нарушение проводи-мости, а также симптомов усугубления течения хронической сердечной недостаточности).

Фармакологическое действие

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор. Небиволол, действующее вещество , оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Снижает повышенное артериальное давление (АД) в покое, при физическом напряжении и стрессе. Конкурентно и избирательно блокирует постсинаптические бета1-адренорецепторы, делая их недоступными для катехоламинов, модулирует высвобождение эндотелиального вазодилатирующего фактора оксида азота (NO).

Небиволол представляет собой рацемат, состоящий из двух энантиомеров: SRRR- небиволола (D-небиволола) и RSSS-небиволола (L-небиволола), сочетающий два фармакологических действия:

D-небиволол является конкурентным и высокоселективным блокатором бета1-адренорецепторов;

L-небиволол оказывает мягкое сосудорасширяющее действие за счет модуляции высвобождения вазодилатирующего фактора (NO) из эндотелия сосудов.

Антигипертензивное действие обусловлено также уменьшением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (прямо не коррелирует с изменением активности ренина в плазме крови).

Устойчивое антигипертензивное действие развивается через 1-2 недели регулярного приема, а в ряде случаев – через 4 недели, стабильное действие отмечается через 1-2 месяца.

Снижая потребность миокарда в кислороде (урежение ЧСС, снижение преднагрузки и постнагрузки), препарат уменьшает число и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки.

Антиаритмическое действие обусловлено подавлением патологического автоматизма сердца (в том числе в патологическом очаге) и замедлением атриовентрикулярной (AV) проводимости.

Побочные действия

Частота побочных эффектов приведена в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения: очень часто (более 10%), часто (более 1% и менее 10%), нечасто (более 0,1% и менее 1%), редко (более 0,01% и менее 0,1%), очень редко (менее 0,01%), частота неизвестна (по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным).

Нарушения со стороны нервной системы: часто – головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, парестезия; нечасто – депрессия, ‘кошмарные’ сновидения, спутанность сознания; очень редко – обморок, галлюцинации.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – тошнота, запор, диарея; нечасто – диспепсия, метеоризм, рвота.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – брадикардия, острая сердечная недостаточность, AV блокада, ортостатическая гипотензия, синдром Рейно.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – кожная сыпь эритематозного характера, кожный зуд, гипергидроз, фотодерматоз; очень редко – усугубление течения псориаза; частота неизвестна – ангионевротический отек, крапивница, алопеция.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нечасто – эректильная дисфункция.

Прочие: нечасто – бронхоспазм; редко – сухость глаз.

При передозировке могут развиться выраженное снижение АД, синусовая брадикардия, AV блокада, кардиогенный шок, остановка сердца, бронхоспазм, потеря сознания, кома, тошнота, рвота, цианоз, гипогликемия, судороги.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. В случае выраженного снижения АД необходимо придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми ногами, при необходимости внутривенное введение жидкости и вазопрессоров. При выраженной брадикардии вводят внутривенно 0,5-2 мг атропина, при отсутствии положительного эффекта возможна постановка трансвенозного или внутрисердечного искусственного водителя ритма.

При AV блокаде (II-III ст.) рекомендуется внутривенное введение бета-адреномиметиков, при их неэффективности следует рассмотреть вопрос о постановке искусственного водителя ритма. При сердечной недостаточности лечение начинают с введения сердечных гликозидов и диуретиков, при отсутствии эффекта целесообразно введение допамина, добутамина или вазодилататоров. При бронхоспазме вводят внутривенно бета2-адреномиметики.

При желудочковой экстрасистолии – лидокаин (нельзя вводить антиаритмические средства IA класса).

При судорогах рекомендуется внутривенное введение диазепама.

При гипогликемии показано внутривенное введение декстрозы (глюкозы).

Особые указания

Отмену бета-адреноблокаторов, следует проводить постепенно, в течение 10 дней (до 2-х недель у пациентов с ишемической болезнью сердца).

Контроль АД и ЧСС в начале приема препарата должен быть ежедневным.

У пожилых пациентов необходим контроль функции почек (1 раз в 4-5 месяцев).

При стенокардии напряжения доза препарата должна обеспечить ЧСС в покое в пределах 55-60 уд./мин., при нагрузке – не более 110 уд./мин.

Бета-адреноблокаторы могут вызывать брадикардию; дозу следует снизить, если ЧСС менее 50-55 уд./мин.

При решении вопроса о назначении пациентам с псориазом следует тщательно соотнести предполагаемую пользу от его применения и возможный риск обострения течения псориаза.

Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне применения бета-адреноблокаторов может снижаться продукции слезной жидкости.

При проведении хирургических вмешательств следует предупредить врача-анестезиолога о том, что пациент принимает препарат.

Препарат не влияет на концентрацию глюкозы в плазме крови у пациентов с сахарным диабетом. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при лечении этих пациентов, поскольку прием препарата может маскировать определенные симптомы гипогликемии (например, тахикардию), вызванные применением гипогликемических средств для приема внутрь и инсулина. Контроль концентрации глюкозы в плазме крови следует проводить 1 раз в 4-5 месяцев (у пациентов с сахарным диабетом).

Бета-адреноблокаторы следует применять с осторожностью у пациентов с ХОБЛ, поскольку может усилиться бронхоспазм.

При гиперфункции щитовидной железы бета-адреноблокаторы могут маскировать тахикардию.

Бета-адреноблокаторы могут повышать чувствительность к аллергенам и тяжесть анафилактических реакций.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность (риск развития головокружения и других побочных эффектов) при управлении транспортными средствами или занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

При беременности препарат назначают только по строгим показаниям, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода (в связи с возможным развитием у новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания). Лечение необходимо прерывать за 48-72 ч до родов. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо обеспечивать строгое наблюдение за новорожденным в течение 48-72 ч после родоразрешения.

В экспериментальных исследованиях на животных показано, что препарат выделяется с грудным молоком. Нет данных о выведении с грудным молоком. Поэтому препарат не рекомендуется женщинам в период кормления грудью. Если применение препарата в период лактации необходимо, то грудное вскармливание необходимо прекратить.

Взаимодействие

При одновременном применении бета-адреноблокаторов с блокаторами ‘медленных’ кальциевых каналов (БМКК) (верапамил и дилтиазем) усиливается отрицательное действие на сократимость миокарда и AV проводимость. Противопоказано внутривенное введение верапамила на фоне приема. При одновременном применении с гипотензивными средствами, нитроглицерином или БМКК может развиться выраженная артериальная гипотензия (особая осторожность необходима при одновременном приеме с празозином).

При одновременном применении с антиаритмическими средствами I класса и с амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного действия и удлинение времени проведения возбуждения по предсердиям.

При одновременном применениис сердечными гликозидами не выявлено усиления влияния на замедление AV проводимости.

Одновременное применение с препаратов для общей анестезии может вызывать подавление рефлекторной тахикардии и увеличивать риск развития артериальной гипотензии.

Клинически значимого взаимодействия препарата и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) не установлено.

Одновременное применение с трициклическими антидепрессантами, барбитуратами и производными фенотиазина может усиливать антигипертензивное действие.

Противопоказан одновременный приемс флоктафенином, так как препарат способен препятствовать компенсаторным реакциям сердечно-сосудистой системы, ассоциированным с артериальной гипотензией или шоком, которые могут быть вызваны флоктафенином.

При одновременном применении с сультопридом отмечается повышенный риск возникновения желудочковой аритмии по типу ‘пируэт’.

При одновременном применении с препаратами, ингибирующими обратный захват серотонина, или другими средствами, биотрансформирующимися с участием изофермента CYP2D6, повышается концентрация в плазме крови, метаболизм замедляется, что может привести к риску возникновения брадикардии.

При одновременном применении с дигоксином не влияет на фармакокинетические параметры дигоксина.

При одновременном применении с циметидином концентрация в плазме крови увеличивается.

Одновременное применение с ранитидина не оказывает влияния на фармакокинетические параметры .

При одновременном применении с никардипином концентрации активных веществ в плазме крови несколько увеличиваются, однако это не имеет клинического значения.

Одновременный прием алкоголя, фуросемида или гидрохлоротиазида не влияет на фармакокинетику препарата.

Не установлено клинически значимого взаимодействия с варфарина.

При одновременном применении с инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь, могут маскироваться симптомы гипогликемии (тахикардия).

Источники:

http://otabletkah.ru/lekarstva-i-bady/nevotenz/otzyvy
http://lekarstva.guru/n/instruktsiya-po-primeneniyu-nevotenz-tsena-analogi-i-otzyvy-patsientov.html
http://www.webapteka.ru/drugbase/name51633.html