Момат рино адванс – отзывы, инструкция
Момат рино адванс – отзывы, инструкция
Момат Рино Адванс
Момат Рино Адванс: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Momate Rhino Advance
Действующее вещество: Азеластин+Мометазон (Azelastine+Mometasone)
Производитель: GLENMARK PHARMACEUTICALS, Ltd. (Индия)
Актуализация описания и фото: 15.05.2018
Цены в аптеках: от 349 руб.
Момат Рино Адванс − комбинированный противоаллергический препарат для местного применения, содержащий блокатор Н1-гистаминовых рецепторов и глюкокортикостероид (ГКС).
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Момата Рино Адванс – дозированный спрей назальный: суспензия почти белого или белого цвета (по 150 доз во флаконах из полиэтилена высокой плотности, снабженных дозирующим устройством и назальным адаптером с защитным колпачком, в картонной пачке 1 флакон).
- активные вещества в 1 дозе: азеластина гидрохлорид – 140 мкг, мометазона фуроат – 50 мкг;
- дополнительные компоненты: авицел RC-591 (целлюлоза микрокристаллическая), натрия цитрат, полисорбат-80, лимонной кислоты моногидрат, неотам, динатрия эдетат, декстроза, бензалкония хлорид, кармеллоза натрия, вода очищенная.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Терапевтическое свойство Момата Рино Адванс объясняется действием входящих в его состав в качестве активных компонентов азеластина гидрохлорида и мометазона фуроата.
Азеластина гидрохлорид − производное фталазинона, селективный Н1-гистаминоблокатор, оказывающий мембраностабилизирующее, противоаллергическое и антигистаминное действие. Механизм его действия обусловлен способностью снижать проницаемость капилляров и экссудацию, стабилизировать мембраны тучных клеток и препятствовать высвобождению из них биологически активных веществ (в том числе гистамина, лейкотриенов, серотонина и фактора, активирующего тромбоциты), которые вызывают бронхоспазм и способствуют развитию воспаления, ранней и поздней стадии аллергических реакций.
Мометазона фуроат − синтетический ГКС. При местном применении в дозах, не вызывающих развитие системных эффектов, оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие. Повышает продукцию липомодулина (ингибитора фосфолипазы А), из-за чего снижается высвобождение арахидоновой кислоты и, как следствие, угнетается синтез продуктов ее метаболизма − простагландинов и циклических эндоперекисей. Предупреждает краевое скопление клеток нейтрофилов, по причине чего уменьшается воспалительный экссудат, снижается продукция лимфокинов. Уменьшает процессы инфильтрации и грануляции благодаря торможению миграции микрофагов. Снижает высвобождение медиаторов воспаления из тучных клеток, что в совокупности с торможением образования метаболитов арахидоновой кислоты предупреждает развитие аллергии немедленного типа. За счет снижения образования субстанции хемотаксиса уменьшает воспаление, оказывая влияние на поздние аллергические реакции.
Фармакокинетика
Азеластина гидрохлорид
Биодоступность азеластина после интраназального применения составляет порядка 40%. Достижение максимальной концентрации (Сmах) в плазме крови отмечается через 2–3 ч.
При применении в суточной дозе 560 мкг средняя равновесная плазменная концентрация через 2 ч после интраназального введения составляет 0,65 нг/мл. При увеличении суточной дозы в 2 раза наблюдается устойчивая средняя концентрация в плазме 1,09 нг/мл. Несмотря на относительно высокое всасывание, системное воздействие при интраназальном введении препарата ниже примерно в 8 раз по сравнению с пероральным приемом азеластина в суточной дозе 4400 мкг (в терапевтической дозе, назначаемой при аллергическом рините внутрь).
У пациентов с аллергическим ринитом уровень азеластина в плазме крови выше, чем у здоровых добровольцев.
Другие фармакокинетические данные азеластина изучались при его пероральном применении. Связь с белками плазмы высокая: 80−90%. Метаболизируется вещество при участии системы цитохрома Р450 путем окисления в печени, активный метаболит – дезметилазеластин. Выводится препарат преимущественно почками в виде неактивных метаболитов. Период Т½ (полувыведения) азеластина – 20 ч, дезметилазеластина – около 45 ч.
Мометазона фуроат
Системная биодоступность мометазона при интраназальном применении − 1/100) − неприятный вкус (дисгевзия) и головная боль вследствие неправильного применения препарата (в случае чрезмерного отклонения головы назад при ингаляции); очень редко ( 1/10000) − раздражение слизистой оболочки глотки, тошнота;
При длительном применении препарата в высоких дозах возможно развитие системных эффектов, свойственных ГКС (из-за содержания мометазона), в том числе катаракты и глаукомы.
Передозировка
До настоящего момента сообщения о случаях передозировки препарата не поступали.
Азеластин в результате случайного приема суспензии внутрь может вызвать нарушения со стороны нервной системы ( спутанность сознания, сонливость), а также гипотензию и тахикардию. Лечение этих нарушений симптоматическое.
У пациентов, применяющих Момат Рино Адванс длительно или в комбинации с другими ГКС, возможно угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. С учетом малой системной абсорбции мометазона при передозировке обычно требуются только временная отмена препарата и наблюдение за состоянием пациента. После стабилизации состояния терапия может быть возобновлена в рекомендуемой врачом дозе.
Особые указания
При долгосрочном лечении (в течение нескольких месяцев и более) пациентам следует проходить периодические осмотры у врача, чтобы вовремя выявить возможные изменения слизистой оболочки носовой полости, перфорацию носовой перегородки и потенциально вероятные системные побочные эффекты.
Мометазон может способствовать развитию катаракты и (или) глаукомы, поэтому особое наблюдение необходимо пациентам с изменениями зрения и людям, в анамнезе которых есть указание на повышение внутриглазного давления, катаракту или глаукому.
Требуется отменить Момат Рино Адванс в случае развития в полости носа или глотки местной грибковой инфекции и провести соответствующее лечение. Прекращение терапии может понадобиться при возникновении стойкого раздражения носоглотки.
Необходимо немедленно обратиться к врачу на консультацию при появлении признаков развития выраженной бактериальной инфекции – это могут быть лихорадка, упорная и резкая зубная боль или боль с одной стороны лица, а также припухлость в орбитальной и периорбитальной области.
Пациенты, проходящие лечение ГКС, относятся к группе потенциального риска сниженной иммунной реактивности, о чем должны быть предупреждены, так как более подвержены заражению при контакте с больным человеком некоторыми инфекционными заболеваниями (к примеру, ветряной оспой или корью). Если контакт с больным имел место, необходимо обратиться к врачу.
Особого внимания требуют пациенты, которые переходят на Момат Рино Адванс с ГКС системного действия после длительной терапии, поскольку после их отмены возможно развитие недостаточности функции надпочечников. При появлении первых признаков этого нарушения рекомендуется возобновить прием системных ГКС и при необходимости предпринять другие соответствующие меры.
Во время перехода от системных ГКС к назальному спрею в отдельных случаях может возникнуть синдром отмены, проявляющийся болью в мышцах и/или суставах, чувством усталости, депрессией и др. В таком случае пациента следует убедить в целесообразности продолжения терапии с применением спрея Момат Рино Адванс .
Также при переходе к спрею с системных ГКС могут обостриться аллергические заболевания (экзема, аллергический конъюнктивит), существовавшие до этого, но маскировавшиеся препаратами системного действия.
У чувствительных пациентов и больных, которые применяют интраназальные стероиды в дозах, превышающих рекомендуемые, возможны подавление надпочечников и развитие системных эффектов. Момат Рино Адванс в таком случае постепенно отменяют, придерживаясь рекомендаций по отмене пероральных ГКС.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
В период терапии препаратом отмечались такие явления, как слабость, повышенная усталость, утомление и головокружение. Эти симптомы могут быть как признаками самого заболевания, так и следствием применения Момата Рино Адванс. Пациентам, у которых отмечаются указанные эффекты, рекомендуется воздержаться от работ, требующих внимания и реакций, включая вождение автомобиля.
Применение при беременности и лактации
Контролируемые исследования у людей не проводились. Согласно данным исследований на животных, азеластин может вызывать токсичность в период внутриутробного развития у кроликов, крыс и мышей. По этой причине Момат Рино Адванс противопоказан женщинам в период беременности и грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применять Момат Рино Адванс детям и подросткам до 18 лет из-за отсутствия соответствующих данных.
Лекарственное взаимодействие
Не выявлено клинически значимого взаимодействия при применении азеластина интраназально одновременно с другими лекарственными средствами.
Мометазон хорошо сочетается с лоратадином ( антигистаминным препаратом длительного действия).
Аналоги
Информация об аналогах Момата Рино Адванс отсутствует.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте с температурой 15−25 °С. Не допускать замораживания.
Срок годности − 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Момате Рино Адванс
Отзывы о Момате Рино Адванс преимущественно положительные. Пациенты указывают, что препарат быстро и эффективно устраняет симптомы аллергического ринита, практически не вызывает побочных эффектов и, что немаловажно, стоит относительно недорого.
Из недостатков некоторые отмечают неприятный привкус во рту после ингаляции.
Цена на Момат Рино Адванс в аптеках
Цена на Момат Рино Адванс составляет 445−680 рублей за флакон, содержащий 150 доз.
МОМАТ РИНО АДВАНС
Спрей назальный дозированный в виде белой или почти белой суспензии.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Авицел RC-591) – 0.91 мг, кармеллоза натрия – 0.021 мг, декстроза – 3.5 мг, полисорбат 80 – 0.0175 мг, бензалкония хлорид – 0.014 мг, динатрия эдетат – 0.035 мг, неотам – 0.0007 мг, лимонной кислоты моногидрат – 0.0105 мг, натрия цитрат – 0.021 мг, вода очищенная – до 70 мг.
150 доз – флаконы из ПЭВП (1) с дозирующим устройством и назальным адаптером – пачки картонные.
Комбинированный препарат с противоаллергическим и противовоспалительным действием для местного применения в ЛОР-практике.
Азеластин, производное фталазинона, является противоаллергическим средством длительного действия. Азеластин является селективным блокатором гистаминовых Н1-рецепторов, оказывает антигистаминное, противоаллергическое и мембраностабилизирующее действие, снижает проницаемость капилляров и экссудацию, стабилизирует мембраны тучных клеток и препятствует высвобождению из них биологически активных веществ (гистамин, серотонин, лейкотриены, фактор, активирующий тромбоциты и другие), вызывающих бронхоспазм и способствующих развитию ранней и поздней стадии аллергических реакций и воспаления.
Мометазон является синтетическим ГКС для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты – циклических эндоперекисей, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на “поздние” реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).
Всасывание и распределение
Биодоступность после интраназального применения составляет около 40%. Сmах в плазме крови после интраназального применения достигается через 2-3 ч. При применении интраназально в суточной дозе 0.56 мг азеластина гидрохлорида средняя Сss азеластина гидрохлорида в плазме через 2 ч после приема составляет 0.65 нг/мл. Удвоение общей суточной дозы до 1.12 мг приводит к устойчивой средней концентрации азеластина в плазме, равной 1.09 нг/мл. Однако, несмотря на относительно высокое всасывание у пациентов, системное воздействие после интраназального применения приблизительно в 8 раз ниже, чем после перорального приема суточной дозы 4.4 мг азеластина гидрохлорида, являющейся терапевтической пероральной дозой для лечения аллергического ринита. Интраназальное применение у пациентов с аллергическим ринитом вызывает повышение уровня азеластина в плазме крови по сравнению со здоровыми добровольцами.
Другие фармакокинетические данные изучены при применении внутрь.
Связывание с белками крови 80-90%.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени путем окисления с участием системы цитохрома Р450 с образованием активного метаболита дезметилазеластина.
Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов. Т1/2 азеластина – около 20 ч, его активного метаболита дезметилазеластина – около 45 ч.
При интраназальном применении системная биодоступность мометазона фуроата составляет 1/10); часто ( 1/100); нечасто ( 1/1000); редко ( 1/10 000); очень редко (
Момат Рино Адванс
Инструкция по применению
Форма выпуска, состав и упаковка
Момат Рино Адванс — это спрей для носа. Лекарство окрашено в цвет молока и находится во флакончиках. Комплектация включает назальный адаптер и инструкцию по применению Момат Рино Адванс. Флакон оснащен устройством для правильной дозировки. Состав лекарства включает моногидрат мометазон фуроат — компонент с лечебным эффектом. Устройство для определения дозы дает возможность получить пациенту необходимое количество за впрыск. Вспомогательными составляющими служат вещества, усиливающие эффект активного компонента. Приобрести Момат Рино Адванс в Москве и в любом ином регионе страны можно по доступной цене.
Фармакологическое действие
Препарат обладает антигистаминным и противоаллергическим свойствами. Препарат помогает устранить воспалительный процесс вне зависимости от стадии и сложности заболевания. По истечении некоторого времени спадает отек и человек имеет возможность вновь свободно дышать.
Показания
Момат Рино Адванс показан для лечения следующих заболеваний: • насморк аллергического характера в конкретный сезон или же на протяжении года; • острый синусит; • риносинусит острой формы у новорожденных с симптомами легкой и средней степени сложности. Препарат прописывают для проведения диагностики полипоза носа, однако не применяется у детей до 18 лет. Момат Рино Адванс оказывает поддержку в эффективном лечении. После законченного проведенного курса лечения признаки нарушения дыхания носом и потери обоняния исчезают.
Противопоказания
Препарат противопоказан к использованию в следующих ситуациях: 1. Оперативное вмешательство в отношении носа с нарушением целостности тканей и слизистой. Применение спрея возможно только после заживления. 2. Непереносимость ингредиентов лекарства или повышенная восприимчивость к активному веществу и вспомогательных компонентов. Использование препарата у пациентов с туберкулезом респираторного тракта возможно, но с осторожностью и под контролем врача. При заболеваниях, что сочетаются с заложенностью носа, лечение требует наблюдения врача если пациенту поставлены диагнозы инфекций, спровоцированных бактериями, вирусами или грибками. Во время проведения лечения необходимо регулярно посещать лечащего врача, в случае, если пациент имеет ранее не пролеченные инфекции. В таких ситуациях воспалительные процессы непременно поражают слизистые поверхности носа, и потому необходимо снять отечность для облегчения дыхания и возвращения утраченного обоняния.
Способ применения и дозы
Препарат используют по одной и той же схеме вне зависимости от возрастной категории пациентов: 1. Очистить носовую полость от воспалительной жидкости. 2. Перед первым применением нужно пару раз нажать на устройство для дозирования лекарства, не направляя в нос. Такая процедура способствует закачке лекарства. 3. Флакон держат так, чтобы получить максимальное удобство впрыскивания спрея в нос. 4. При запрыскивания лекарства в одну ноздрю, вторую следует зажать. 5. Одновременно со впрыскиванием, необходимо вдыхать дозу лекарства открытой ноздрей для его попадания прямо в очаг воспалительного процесса. 6. Выдох необходимо совершать через рот. 7. Все это повторяется в том же порядок, но уже для другой ноздри носа. 8. Распылительный адаптер необходимо протереть бумажной салфеткой для удаления остатков лекарственного средства и закрыть защитной крышкой. Для того чтобы каждое использование лекарственного средства приносило ожидаемый эффект, важно каждый раз правильно очищать устройство для дозировки препарата. Для этого необходимо следовать пунктам определенного алгоритма действий: 1. Убрать крышку и плавным движением снять устройство для дозировки. 2. Данное устройство необходимо тщательно промыть обильным количеством проточной воды и просушить. Не стоит помогать при снятии острые предметы, которые могут нанести механические повреждения адаптеру и колпачку, и они выйдут из работоспособного состояния. 3. Высушенное устройство для дозировки необходимо поставить на место так, чтобы стержень разместился строго по центру. 4. Для проведения калибровки необходимо дважды нажать на устройство дозировки лекарственного препарата. 5. Надеть на место колпачок для защиты. Схема лечения подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента, исходя из симптоматики и степени проявления признаков заболевания. Терапия чаще всего длится 14 дней. Взрослому пациент прописывают по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 2 раза в день. Назначение для детей чаще всего отличается от взрослой дозировки и подбирается, исходя только из состояния здоровье и тяжести воспалительного процесса.
Беременность и лактация
Момат Рино Адванс не рекомендован для лечения при беременности и грудном кормлении, поскольку на этой категории пациентов исследования не выполнялись. В случае если женщина принимает решение использовать лекарство во время грудного вскармливания, то необходимо тщательно контролировать состояние ее здоровья для исключения развития неблагоприятных последствий и побочный действия. Помимо этого, обязательно требуется проверять и новорожденного ребенка, который питается грудным молоком для того, чтобы защититься от развития побочных эффектов.
Побочные действия
После каждого использования во рту появляется неприятный вкус. Может фиксироваться головная боль или головокружение. Помимо этого, могут проявляться приступы тошноты и ощущения раздражения слизистой во рту. В редких ситуациях может появиться сыпь на кожных покровах, ощущение слабости, приступы сонливости и утомления. Однако стоит отметить, что тяжелые побочные эффекты могут проявиться только при длительном использовании лекарственного средства в высокой дозировке. Если говорить об иных побочных действиях препарата, то стоит отметить следующие: 1. Нервная система — неприятный вкус во рту и головная боль по причине неверного использования препарата, иногда могут появится головокружения. 2. ЖКТ — раздражение слизистой, приступы тошноты. 3. Иммунология — аллергическая реакция вследствие повышенной восприимчивости к компонентам и анафилактические реакции. 4. Дыхательная система — учащенное чиханье, воспаление слизистой оболочки носа, чувство раздражения в нем и кровотечения из него, синусит и фарингит, инфекционные заболевания. 5. Прочие — приступы слабости и быстрая утомляемость, а также сонные состояния. При продолжительном использовании лекарства в высокой дозировке может поспособствовать развитию системных заболеваний вследствие повышенного содержания мометазоны.
Передозировка
При попадании лекарства внутрь организма, могут возникнуть неблагоприятные последствия и фиксироваться наличие определенных симптомов. Пациент сталкивается с учащенным сердцебиением, приступами сонливости и потери ясности сознания. Такие признаки сопровождают каждое неправильное использование лекарства. Превышение дозы также приводит к проявлению побочных эффектов и симптомов передозировки. Для лечения таких симптомов и иных неблагоприятных ситуаций необходимо симптоматическое лечение. Как правило, оно высоко эффективно и все симптомы исчезают бесследно, но стоит все-таки верно дозировать лекарство.
Лекарственное взаимодействие
При изучении лекарственного взаимодействия обязательно стоит учитывать каждый ингредиент лекарственного средства. Медицинские работники говорят о прекрасной переносимости препарата в сочетании с Лоратадином. По результатам исследований не было зафиксировано клиническое взаимодействие с иными лекарственными препаратами.
Особые указания
Пациентам, чей род работы и служебных обязанностей связан с вождением сложнейших механизмов, следует на время отказаться от выполнения служебных обязанностей, поскольку препарат приводит к чрезмерной и стремительной утомляемости и приступам сонливости. Стоит помнить, что любые ухудшения состояния могут привести к неблагоприятным последствиям, что угрожают здоровью пациента, а также способны привести к летальному исходу. Иногда пациентам необходима длительная терапия с применением этого лекарства, что может продолжаться на протяжении двух-трех недель, а иногда и несколько месяцев. В таких ситуациях необходим строгий контроль лечащего врача для отслеживания состояния здоровья пациента в течении всего времени лечения, что помогает избежать изменений слизистых поверхностей носовой полости и развития перфорации перегородки. Помимо этого, тотальный контроль за состоянием здоровья позволит сократить или полностью устранить риск развития побочных действий. Стоит отметить, что иногда возможны проявления синдрома отмены и тогда пациент сталкивается с болезненными ощущениями в мышцах и суставах, а также могут проявляться в виде депрессии и приступах чрезмерной усталости. В таких ситуациях не стоит отказаться от продолжения лечения. Необходимо строго придерживаться прописанной дозировки и закончить лечение. Инструкция дает информацию о том, что пациенты, не достигшие совершеннолетия, не должны использовать данную лекарственную форму. Однако, многие врачи принимают решение о назначении препарата и строго контролируют состояние ребенка. Все это возможно только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск для пациента. Если ребенку прописан данный препарат, то необходимо использовать Момат Рино Адванс только при помощи взрослых. Недопустимо чтобы ребенок использовал лекарство самостоятельно, поскольку это может грозить травмированием носовой полости при неправильном или слишком глубоком вводе устройства для дозировки. Стоит отметить, что впрыскивание лучше всего делать лежа, запрокидывая голову назад, что можно увидеть, изучив фото с Момат Рино Адванс в Интернете. В лечебном процессе можно фиксировать постоянные проявления таких симптомов, как приступы слабости, чрезмерная и пугающая утомляемость и усталость и головокружения. Это может проявляться и прогрессировать как из-за использования данного препарата, так и по причине сопутствующего заболевания. Пациентам с вышеперечисленными симптомами стоит немедленно воздержаться от деятельности, которая требует повышенной концентрации внимания и реакции, в том числе и от управления автомобилем. Если говорить об откликах на Момат Рино Адванс, то они, как правило, все преимущественно положительные и говорят об устранении симптомов ринита аллергического типа. Помимо этого, отмечается минимальная фиксация побочных эффектов. Недостатком лекарственного препарата является быстрое появление яркого неприятного вкуса после каждой дозы. Аналогами Момат Рино Адванс являются Назонекс и Виброцил.
Условия и сроки хранения
Момат Рино Адванс требуется хранить при температуре от +10 до +25°С. Запрещено замораживать лекарство, поскольку это вызывает потерю лекарственных свойств. Перед первым использование нужно внимательно изучить инструкцию во избежание ошибочных действий. Важно организовать хранение в месте, куда не проникает солнечный свет и что недоступно и защищено от детей. Срок годности составляет 2 года и по истечении срока лекарство использовать категорически запрещено, а значит нужно купить Момат Рино Адванс снова или заказать доставку.
Источники:
http://www.neboleem.net/momat-rino-advans.php
http://health.mail.ru/drug/momat_rino_advans/
http://wer.ru/opisanie/momat_rino_advans/
