Метилэргобревин — отзывы, инструкция

Содержание

Метилэргобревин — отзывы, инструкция

Метилэргобревин – инъекционный препарат группы производных алкалоидов спорыньи. Метилэргобревина малеат, активный компонент препарата, полусинтетическое производное эргометрина. Препарат повышает тонус гладкомышечного слоя матки и увеличивает сократительную активность миометрия. Действие препарата приводит к интенсивным сокращениям матки. Наиболее чувствительны к действию препарата женщины в период беременности. При применении низких доз метилэргобревина отмечается развитие ритмических сокращений матки, сменяющихся периодами расслабления. Высокие дозы метилэргобревина вызывают сокращения, сопровождающиеся повышением базального тонуса. Помимо влияния на матку препарат также вызывает сокращение гладкомышечного слоя кровеносных сосудов, что может вызывать повышение артериального и центрального венозного давления. Влияние метилэргобревина на артериальное давление менее выражено, чем аналогичное влияние эргометрина.

В послеродовом периоде препарат снижает продукцию пролактина, а также секрецию молока.

При продолжительном применении у пациентов возможно развитие эрготизма.

В акушерской практике метилэргобревин позволяет сократить третий период родов и уменьшить потерю крови. После внутривенного введения терапевтический эффект препарата развивается мгновенно, после внутримышечного введения – в течение 2-6 минут. Продолжительность терапевтического действия после внутривенного введения составляет порядка 2 часов, после внутримышечного введения – порядка 3 и более часов.

Около 35 % метилэргобревина связывается с белками плазмы.

Активный компонент метаболизируется в печени. Метилэргобревин проникает в грудное молоко. Выводится кишечником и почками.

При длительном применении препарата отмечается развитие хронической интоксикации метилэргобревином.

Показания к применению:

Метилэргобревин предназначен для профилактики и лечения кровотечений, которые вызваны атонией матки после родов и аборта.

Кроме того, раствор для инъекций применяют для терапии субинволюции матки (применяют только в условиях стационара под акушерским контролем), а также для сокращения второго периода родов (применяют только после появления передней части плеча ребенка или рождения ребенка при тазовом предлежании).

Методика применения:

Метилэргобревин предназначен для внутривенного введения. В случае, когда нет возможности провести внутривенную инъекцию препарат вводят внутримышечно. Запрещено вводить препарат периартериально и внутриартериально. Перед применением препарата следует провести внимательный осмотр ампулы, запрещено использовать раствор при нарушении целостности ампулы во время хранения, а также при появлении осадка в растворе или изменении прозрачности раствора. Внутривенно препарат следует вводить в течение минуты. При проведении внутривенной инъекции следует контролировать артериальное давление. Продолжительность терапии и дозы метилэргобревина определяет лечащий врач.

При родах обычно назначают внутривенное введение 0,1-0,2 мг метилэргобревина. Вводить препарат следует только после появления головки и передней части плеча плода при головном предлежании и после рождения ребенка при тазовом предлежании. При многоплодной беременности вводить метилэргобревин можно только после рождения последнего ребенка. При родах под наркозом рекомендуется вводить 1мл раствора для инъекций Метилэргобревин.

Если при родах нет возможности ввести препарат внутривенно, обычно назначают внутримышечное введение 0,2-0,4 мг метилэргобревина.

При кесаревом сечении обычно назначают внутривенное введение 0,05-0,1 мг или внутримышечное введение 0,2 мг метилэргобревина после рождения ребенка.

При атоническом маточном кровотечении после аборта или родов обычно назначают внутривенное введение 0,1-0,2 мг или внутримышечное введение 0,2 мг метилэргобревина. При необходимости инъекцию повторяют спустя 2 часа.

Максимальная рекомендуемая суточная доза составляет 0,6 мг метилэргобревина.

При аборте обычно назначают внутривенное введение 0,1-0,2 мг метилэргобревина после расширения канала шейки матки.

При выкидыше обычно назначают внутривенное введение 0,05-0,1 мг метилэргобревина.

При лечении субинволюции матки обычно рекомендуется назначение 0,1-0,2 мг метилэргобревина подкожно или внутримышечно до 3 раз в день.

При меноррагии и метроррагии обычно назначают 0,1-0,2 мг метилэргобревина внутримышечно.

Максимальная рекомендованная продолжительность терапии препаратом Метилэргобревин составляет 6 дней.

Нежелательные явления:

Во время терапии препаратом у пациентов отмечалось развитие нежелательных эффектов, которые вызваны метилэргобревином, в том числе:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боль в животе.

Со стороны центральной нервной системы: вертиго, головная боль, головокружение, шум в ушах.

Со стороны сердца и сосудов: кардиалгия, чувство сердцебиения, артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма, инфаркт миокарда, спазм периферических сосудов, инсульт, апоплексия.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь.

Другие: диспноэ, отек легких.

Кроме того, при применении в период лактации метилэргобревин может уменьшать секрецию молока.

Противопоказания:

Метилэргобревин не назначается пациентам с индивидуальной повышенной чувствительностью к активному компоненту препарата и другим средствам группы алкалоидов спорыньи.

Запрещено введение препарата в первом и втором периоде родов.

Не следует назначать раствор для инъекций пациентам, страдающим артериальной гипертензией различного генеза, заболеваниями периферических сосудов и сердца, в том числе нестабильной и вазоспастической стенокардией.

Метилэргобревин противопоказан пациентам с сепсисом и токсемией.

Препарат не назначается беременным и кормящим женщинам.

Метилэргобревин не предназначен для применения в педиатрии.

Осторожность необходимо соблюдать, назначая препарат пациентам с дисфункцией печени и почек.

В период терапии препаратом Метилэргобревин следует соблюдать особую осторожность при управлении автомобилем и потенциально небезопасными механизмами.

Во время беременности:

Запрещено назначение метилэргобревина малеата в период беременности в связи с его действием на гладкую мускулатуру матки.

Активный компонент препарата выделяется с грудным молоком. Если избежать применения препарата в период лактации нельзя, следует решить вопрос о временном прерывании грудного вскармливания. Восстанавливать грудное вскармливание можно после окончания курса терапии метилэргобревином, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Метилэргобревин при сочетанном применении может усиливать выраженность терапевтического эффекта вазоконстрикторных препаратов, а также препаратов группы алкалоидов спорыньи.

В профилактике и терапии атонических маточных кровотечений допускается сочетанное назначение метилэргобревина и окситоцина.

Запрещено смешивать раствор для инъекций Метилэргобревин с другими лекарственными средствами для парентерального введения.

Передозировка:

Применение завышенных доз метилэргобревина может привести к развитию у пациентов тошноты, рвоты, генерализованной боли в животе, чувства онемения конечностей, а также артериальной гипертензии. При тяжелой интоксикации метилэргобревином у пациентов развивается тяжелая артериальная гипертензия, сопровождающаяся повышением температуры тела, головной болью, угнетением дыхания и конвульсиями. Кроме того, при введении препарата в дозах, значительно превышающих рекомендованные возможно развитие комы.

Специфического антидота нет. При передозировке отменяют препарат и проводят симптоматическую терапию. При интоксикации метилэргобревином важно контролировать дыхательную функцию и функцию сердечно-сосудистой системы, в случае необходимости проводят мероприятия, направленные на поддержание дыхания, артериального давления и сердечного ритма.

Форма выпуска препарата:

Раствор для инъекций по 1мл в ампулах, по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, по 10 контурных ячейковых упаковок, помещенных в картонную коробку.

Условия хранения:

Препарат Метилэргобревин годен в течение 2 лет при условии хранения в помещениях с температурой, которая не превышает 25 °C.

Запрещено применять раствор для инъекций в случае изменения его прозрачности, а также при появлении в растворе осадка.

Состав:

1мл раствора для инъекций Метилэргобревин содержит:

Метилэргобревина малеата – 0,2 мг,

Препараты аналогичного действия:

Метилэргометрин (Methylergometrinum) Эрготал (Ergotalum) Эргометрина малеат (Ergometrinimaleas) Эрготамин (Ergotamin) Достинекс (Dostinex)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «метилэргобревин» можно найти здесь:

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.

Метилэргобревин

Метилэргобревин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Methylergobrevin

Код ATX: G02AB01

Действующее вещество: метилэргометрин (Methylergometrine)

Производитель: Хемофарм А.Д. (Hemofarm A.D.) (Сербия)

Актуализация описания и фото: 08.10.2019

Метилэргобревин – лекарственное средство, повышающее тонус и сократительную активность миометрия.

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в форме раствора для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: прозрачная бесцветная жидкость (по 1 мл в ампуле бесцветного стекла I гидролитического класса, в контурной ячейковой упаковке 5 ампул, в картонной пачке 10 контурных упаковок и инструкция по применению Метилэргобревина).

В 1 мл раствора содержатся:

  • действующее вещество: метилэргометрина малеат – 0,2 мг;
  • дополнительные компоненты: хлорид натрия, малеиновая кислота, тиокарбамид, глицин, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Метилэргобревин является полусинтетическим производным эргометрина – природного алкалоида спорыньи. Лекарственное средство обеспечивает повышение тонуса и сократительную активность миометрия, обладает слабым влиянием на периферические сосуды, и практически не приводит к повышению артериального давления (АД).

Фармакокинетика

Терапевтический эффект метилэргометрина после в/в введения проявляется спустя 30–60 сек, после в/м введения – спустя 2–5 мин. Длительность его лечебного действия составляет после в/в введения до 2 ч, после в/м введения – 3 и более ч.

С белками плазмы метилэргометрин связывается на 35%. Объем его распределения (Vd) составляет 39,1–73,1 л, клиренс – 9,9–18,9 л/ч. Для препарата характерно интенсивное распределение по тканям организма – после в/в введения период полураспределения (Т1/2d) составляет 1–3 мин. Выявляется в грудном молоке.

Средство подвергается метаболизму в печени, экскретируется в основном с калом, частично – с мочой.

Показания к применению

  • II период родов после появления передней части плеча плода (в целях сокращения длительности периода);
  • метроррагия (маточное кровотечение), включая атоническую;
  • гипотонические кровотечения в раннем послеродовом периоде (профилактика и лечение);
  • кровотечения постоперационные (удаление миомы, кесарево сечение) и постабортные.

Противопоказания

  • беременность;
  • I период родов;
  • II период родов до появления головы плода;
  • окклюзионные поражения периферических сосудов;
  • артериальная гипертензия в тяжелой форме;
  • сепсис;
  • гиперчувствительность к препаратам спорыньи.

Относительные (Метилэргобревин необходимо использовать с осторожностью):

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • почечная и/или печеночная недостаточность;
  • необходимость ручного отделения плаценты.

Метилэргобревин, инструкция по применению: способ и дозировка

Раствор Метилэргобревин вводят (в/в) и внутримышечно (в/м).

Рекомендуемый режим дозирования в зависимости от показаний:

  • атонические маточные кровотечения: применяют в/в по 0,1 мг (0,5 мл) или в/м – по 0,2 мг (1 мл), в случае необходимости с интервалом в 2 ч введения можно проводить повторно;
  • метроррагии: вводят в/м по 0,1–0,2 мг или в/в по 0,1 мг;
  • роды: при тщательном акушерском контроле для сокращения II периода родов вводят в/в по 0,1–0,2 мг только лишь после появления головы или передней части плеча плода, в случае ведения родов при общем обезболивании рекомендуется использовать по 0,2 мг; если введение раствора в вену невозможно, то его применяют в/м по 0,2–0,4 мг;
  • аборт: используют после расширения канала шейки матки в/в по 0,1–0,2 мг, при спонтанных абортах – по 0,05–0,1 мг;
  • кесарево сечение: применяют после извлечения плода в/в по 0,05–0,1 мг или в/м по 0,2 мг.

Побочные действия

  • аллергические реакции: кожная сыпь, крайне редко – анафилактический шок;
  • нервная система: головная боль, головокружение, инсульт;
  • орган слуха: шум в ушах;
  • сердечно-сосудистая система: боль в грудной клетке, диспноэ, преходящее повышение АД, периферический вазоспазм, брадикардия, инфаркт миокарда;
  • пищеварительная система: тошнота, рвота, абдоминальная боль;
  • другие реакции: повышенное потоотделение, отек легких; крайне редко – снижение секреции молока.

Передозировка

К симптомам передозировки Метилэргобревина могут относиться чувство онемения и покалывания в конечностях, рвота, тошнота, боль в животе, повышение АД (в тяжелых случаях сопровождаемое гипотермией, угнетением дыхания, судорогами и комой).

При данном состоянии назначают симптоматическое лечение под тщательным контролем функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Особые указания

Лечение препаратом необходимо осуществлять только в специализированном стационаре, при условии строгого врачебного контроля АД, частоты сердечных сокращений (ЧСС) и активности сократительной деятельности матки.

В случае использования Метилэргобревина непосредственно после рождения ребенка, когда плацента еще остается в полости матки, препарат может препятствовать процессу отделения последа.

Применение при беременности и лактации

Лечение Метилэргобревином во время беременности, в I период родов и во II период родов до рождения головки плода противопоказано.

Кормящим грудью женщинам использовать препарат не рекомендуется.

При нарушениях функции почек

При наличии почечной недостаточности Метилэргобревин необходимо применять с особой осторожностью.

При нарушениях функции печени

При наличии печеночной недостаточности Метилэргобревин необходимо использовать с особой осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

  • окситоцин: отмечается эффективность данной комбинации при профилактике и терапии атонических маточных кровотечений;
  • симпатомиметики, эрготамин: возможно усиление вазопрессорных эффектов этих средств;
  • фторотан: снижается чувствительность матки и ослабляется активность метилэргометрина;
  • допамин: комбинация противопоказана, поскольку на ее фоне усугубляется риск развития гангрены конечностей.

Аналоги

Аналогом Метилэргобревина являются Эргометрин, Карбетоцин, Мифепристон, Мифепрекс, Мифегин, Окситоцин и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Метилэргобревине

На медицинских сайтах отзывы о Метилэргобревине встречаются крайне редко и в основном свидетельствуют об эффективности этого средства при его использовании для профилактики и лечения кровотечений в раннем послеродовом периоде и после медикаментозного аборта.

На развитие нежелательных побочных реакций жалоб нет.

Цена на Метилэргобревин в аптеках

Цена на Метилэргобревин, раствор для в/в и в/м введения (200 мкг/мл), может составлять 290–310 руб. за упаковку, содержащую 50 ампул по 1 мл.

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и.

Метилэргобревин

Показания к применению

Роды (II период, после появления передней части плеча), метроррагия (в т.ч. атоническая), гипотонические кровотечения в раннем послеродовом периоде (профилактика и лечение), постоперационные (кесарево сечение, удаление миомы), субинволюция матки, лохиометра.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

капли для приема внутрь, раствор для инъекций

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, первый период родов, второй период родов до появления головки плода (тоническое сокращение мускулатуры матки может вызвать асфиксию плода), нефропатия, период лактации, артериальная гипертензия, облитерирующие заболевания периферических сосудов, сепсис.C осторожностью. ИБС, стеноз митрального клапана, почечная и/или печеночная недостаточность.

Как применять: дозировка и курс лечения

При активном ведении II периода родов в/в — 0.1-0.2 мг препарата (после появления передней части плеча) или сразу после выхода ребенка (не позднее). Для родов в условиях общего обезболивания рекомендуется 0.2 мг. При атоническом маточном кровотечении — в/м, 0.2 мг или в/в, 0.1-0.2 мг. При необходимости инъекции можно повторять с интервалом в 2 ч. При субинволюции матки, лохиометре, послеродовых кровотечениях — внутрь, по 0.125-0.25 мг или 0.1-0.2 мг п/к или в/м, до 3 раз в сутки. При кесаревом сечении вводят после извлечения ребенка: в/в, по 0.05-0.1 мг или в/м, по 0.2 мг. При абортах — в/в, после расширения канала шейки матки, 0.1-0.2 мг. При спонтанных абортах — в/в, 0.05-0.1 мг.

Фармакологическое действие

Полусинтетическое производное природного алкалоида спорыньи (эргометрина), повышает тонус и увеличивает частоту сокращений матки, оказывает слабое альфа-адреностимулирующее действие на периферические сосуды, практически не повышает АД.

Оказывает седативное действие, угнетает сосудодвигательный центр, подавляет сосудосуживающие рефлексы, стимулирует центры n.vagus и пусковую зону рвотного центра. Тормозит продукцию пролактина и секрецию молока.

Терапевтическое действие проявляется через 30-60 с после в/в введения препарата, через 2-5 мин — после в/м введения и через 5-10 мин — после перорального приема. Продолжительность действия — 4-6 ч.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, тошнота, рвота.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крайне редко — анафилактический шок, аллергический пневмонит.

Со стороны ССС: редко — повышение АД, брадикардия, тахикардия, спазм периферических артерий.

Прочие: гиполактация, гипергидроз. При длительном применении — эрготизм (сужение сосудов и нарушение питания тканей, особенно конечностей; психические расстройства).Передозировка. Симптомы: двигательное возбуждение, судороги, тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии, тахикардия, расстройства чувствительности.

Лечение: проводится комплекс мероприятий, усиливающих элиминацию, и поддерживают жизненно важные функции. Специфического антидота нет.

Особые указания

Применяют только в условиях специализированного стационара при строгом врачебном контроле. При применении препарата непосредственно после рождения ребенка (если плацента находится в полости матки) может препятствовать отделению последа.

Взаимодействие

Лечение препаратом усиливает сосудосуживающие и вазопрессорные эффекты адреностимуляторов и симпатомиметиков, эрготамина (при лечении и профилактике атонических маточных кровотечений эффективна комбинация метилэргометрина с окситоцином).

Сочетание с допамином противопоказано, т.к. возможно развитие гангрены конечностей.

Фторотан снижает чувствительность матки и уменьшает активность.

Источники:

http://www.provizor-online.ru/2013/05/metilergobrevin_Methylergobrevin
http://www.neboleem.net/metiljergobrevin.php
http://www.webapteka.ru/drugbase/name3969.html

Ссылка на основную публикацию

Adblock
detector
×
×