Медоцеф – отзывы, инструкция

Медоцеф – отзывы, инструкция

Медоцеф – противомикробное средство группы цефалоспоринов. Препарат содержит действующее вещество – цефоперазон – полусинтетическое лекарство, обладающее широким спектром бактерицидной активности. Механизм действия препарата основан на его способности нарушать синтез веществ, являющихся основой клеточной мембраны бактерий. Цефоперазон устойчив к действию бета-лактамаз, поэтому может применяться для лечения инфекционных заболеваний вызванных штаммами, продуцирующими пенициллиназу и другие бета-лактамазы.

К действию препарата чувствительны грамположительные и грамотрицательные аэробные микроорганизмы, а также некоторые анаэробные бактерии.

После парентерального введения препарата высокие концентрации цефоперазона определяются в желчи, моче, крови и других биологических жидкостях, кроме того, препарат проникает через гематоплацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Незначительно проникает через гематоэнцефалический барьер, у пациентов с менингитом концентрации препарата в спинномозговой жидкости увеличиваются. Выводится преимущественно с желчью и в некоторой степени с мочой. Период полувыведения составляет около 2 часов. Спустя 2 часа после введения концентрация препарата в желчи в 100 раз превышает плазменную концентрацию цефоперазона.

У пациентов с дисфункцией печени отмечается увеличение периода полувыведения цефоперазона. У пациентов с дисфункцией почек изменений фармакокинетики препарата не отмечается.

Показания к применению:

Препарат применяют для терапии пациентов с инфекционными заболеваниями, вызванными микроорганизмами, чувствительными к действию препарата, в том числе:

инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей,

инфекционные заболевания органов мочеполовой системы,

инфекционные заболевания кожи, мягких тканей, костей и суставов,

перитонит, холецистит, холангит, эндометрит,

препарат также применяют для профилактики инфекционных осложнений при проведении оперативных вмешательств.

Методика применения:

Препарат применяют для приготовления раствора для инъекций. Готовый раствор вводят внутривенно или внутримышечно.

Для приготовления раствора для внутримышечного введения применяют воду для инъекций и 2 % раствор лидокаина. Препарат следует вводить глубоко в мышцу, обычно вводят в верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы.

Для приготовления раствора для внутривенного введения стерильный порошок разводят в соответствующем растворителе (2,8мл на 1г препарата), для лучшего растворения можно увеличить количество растворителя (5мл на 1г препарата). Для начального растворения препарата допускается использовать 5 % раствор глюкозы, 10 % раствор глюкозы, изотонический раствор натрия хлорида, воду для инъекций.

Для введения препарата в виде внутривенной инфузии полученный раствор растворяют в необходимом количестве инфузионного раствора.

Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Взрослым внутривенно обычно назначают по 1-2г препарата 1-2 раза в день через равные промежутки времени.

Взрослым внутримышечно назначают по 1г препарата 2 раза в день через равные промежутки времени.

Взрослым при тяжелых инфекционных заболеваниях доза препарата может быть увеличена. Максимальная суточная доза – 12г.

Взрослым при неосложненной гонококковой инфекции обычно назначают однократное внутримышечное введение 500 мг препарата.

Взрослым для профилактики инфекционных осложнений при проведении операций обычно назначают внутривенное введение 1-2г препарата за 30-90 минут до начала оперативного вмешательства. В случае необходимости введение препарата повторяют через 12 часов.

Детям обычно назначают препарат в дозе 50-100 мг/кг массы тела в сутки. Суточную дозу следует разделить на 2 введения с интервалом 12 часов.

Детям при тяжелых формах инфекции суточная доза может быть увеличена до 200 мг/кг массы тела. Суточную дозу следует разделить на 2 введения с интервалом 12 часов.

Нежелательные явления:

При применении препарата у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушение стула, псевдомембранозный колит, повышение активности печеночных ферментов, гепатит, холестатическая желтуха.

Со стороны системы крови: при длительном применении препарата и применении препарата в высоких дозах возможно развитие гипопротромбинемии, тромбоцитопении, нейтропении, лейкопении и гемолитической анемии. Кроме того, возможно снижение уровня гемоглобина и гематокрита.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, эозинофилия, ангионевротический отек.

Другие: интерстициальный нефрит, кандидозные поражения слизистых оболочек. Кроме того, возможны местные побочные эффекты, такие как болезненность в месте введения (при внутримышечном введении) и флебит (при внутривенном введении).

В период терапии препаратом Медоцеф возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к цефоперазону и другим противомикробным средствам цефалоспоринового ряда. Препарат не рекомендуется назначать пациентам с повышенной индивидуальной чувствительностью к бета-лактамным антибиотикам.

Период беременности и лактации.

При применении препарата противопоказано употребление алкогольных напитков и прием лекарственных препаратов, содержащих этанол.

Препарат противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.

Медоцеф с осторожностью назначают пациентам с дисфункцией печени и/или почек, а также пациентам со склонностью к кровотечениям.

Препарат следует с осторожностью назначать новорожденным и недоношенным детям.

Во время беременности:

Препарат не применяют для терапии женщин в период беременности и лактации.

В случае необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

При одновременном применении препарата с антикоагулянтами, гепарином, нестероидными противовоспалительными препаратами, салицилатами и тромболитическими лекарственными средствами отмечается повышение риска развития кровотечения.

Препарат не следует смешивать в одном шприце или капельнице с аминогликозидами.

При сочетанном применении препарата с этанолом отмечается развитие дисульфирамоподобной реакции.

Передозировка:

При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечалось развитие эпилептических припадков.

Специфического антидота нет. При передозировке показана симптоматическая терапия.

Форма выпуска препарата:

Порошок для приготовления раствора для инъекций, содержащий 1 или 2 грамма активного вещества, во флаконах, по 1, 10, 25, 50 или 100 флаконов в картонной упаковке.

Условия хранения:

Препарат хранится в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Срок годности приготовленного раствора при температуре от 15 до 25 °C – сутки.

Срок годности приготовленного раствора при температуре 5 °C (хранение раствора в холодильнике) – 5 суток.

Синонимы:

Состав:

1 флакон препарата содержит:

Цефоперазона натрия (в пересчете на цефоперазон) – 1г.

1 флакон препарата содержит:

Цефоперазона натрия (в пересчете на цефоперазон) – 2г.

Препараты аналогичного действия:

Блицеф (Blicef) Бактилем (Bactilem) Цефаксон (Cefaxone) Эмсеф (Emceph) Цетил (Cetil)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «медоцеф» можно найти здесь:

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.

Медоцеф

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих путей, абдоминальные инфекции (перитонит, холецистит, холангит и др.), сепсис, менингит, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции костей и суставов, инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, гонорея и др. инфекции половых путей).

Профилактика инфекционных осложнений после абдоминальных, гинекологических и ортопедических операций, а также в сердечно-сосудистой хирургии.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к бета-лактамным антибиотикам).

C осторожностью. Почечно-печеночная недостаточность, беременность, период лактации, колит в анамнезе

Как применять: дозировка и курс лечения

В/в, в/м. Взрослым – в средней суточной дозе 2-4 г, разделенной на 2 приема. При тяжелом течении инфекций доза может быть увеличена до 12 г/сут: 2-4 г каждые 8 ч или 3-6 г каждые 12 ч. Лечение может быть начато до получения результатов исследования чувствительности микроорганизмов. При неосложненном гонококковом уретрите – однократно, в/м, 500 мг.

Для антибактериальной профилактики послеоперационных осложнений – в/в, по 1 г или 2 г за 30-60 мин до начала операции, с повтором каждые 12 ч (в большинстве случаев в течение не более 24 ч). При операциях с повышенным риском инфицирования (например операциях в колоректальной области) или если возникшее инфицирование может нанести особенно большой вред (например при операциях на открытом сердце или протезировании суставов), профилактическое применение препарата может продолжаться в течение 72 ч после завершения операции.

У больных с почечно-печеночной недостаточностью – не более 2 г/сут. Больным со скоростью клубочковой фильтрации ниже 18 мл/мин или концентрацией креатинина выше 3.5 мг/дл – не более 4 г/сут. При изолированной печеночной недостаточности не требуется снижения дозы, если пациент не получает максимальной дозы, т.к. компенсаторно возрастает выведение препарата почками (до 90% и более).

У детей – суточные дозы от 50 до 200 мг на 1 кг массы тела; в 2 приема (каждые 12 ч) или больше, если необходимо. Новорожденным (менее 8 дней) – через каждые 12 ч. Суточные дозы вплоть до 300 мг/кг применяются без осложнений у детей раннего возраста и детей, больных тяжелыми инфекциями, включая бактериальный менингит.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Обладает широким спектром действия.

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов – Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический штамм группы А), Streptococcus agalactiae (бета-гемолитический штамм группы В), Enterococcus faecalis, многие др. штаммы бета-гемолитических Streptococcus spp.;

грамотрицательных микроорганизмов – Escherichia coli, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri (ранее Proteus rettgeri), Providencia spp., Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens), Salmonella spp., Shigella spp., многих штаммов Pseudomonas aeruginosa и Pseudomonas др. видов, некоторые штаммы Acinetobacter spp., Neisseria gonorrhoeae (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы), Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica;

анаэробных микроорганизмов – грамположительные и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus, Peptostreptococcus и Veillonella spp.), грамположительные споро- и неспорообразующие анаэробы (Clostridium spp., Eubacter spp., Lactobacillus spp.) и грамотрицательные (включая Fusobacterium spp., многие штаммы Bacteroides fragilis spp., Prevotella spp. и др. представители штаммов Bacteroides spp.).

Стабилен по отношению к плазмидным бета-лактамазам широкого спектра (ТЕМ-1-2, SHV-1), однако разрушается под влиянием ферментов расширенного спектра (ТЕМ-3-2, SHV-2-5). Вызывает тетурамоподобный эффект.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, макулопапулезная сыпь, лихорадка, эозинофилия, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), положительная реакция Кумбса.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, псевдомембранозный колит.

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: кровотечения (дефицит витамина К).

Лабораторные показатели: гипопротромбинемия, увеличение протромбинового времени, повышение активности “печеночных” трансаминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, анемия, нейтропения.

Местные реакции: при в/в введении – флебит; при в/м введении – болезненность в месте введения.

Передозировка. Симптомы: эпилептический припадок.

Лечение передозировки: седативная терапия с применением диазепама.

Особые указания

Может применяться при комбинированной терапии в сочетании с др. антибиотиками.

Больным с повышенной чувствительностью к пенициллину препарат необходимо назначать с большой осторожностью.

В случаях обтурации желчных протоков, тяжелого заболевания печени или сопутствующего нарушения функции почек может появиться необходимость в изменении режима дозирования.

Длительное применение может привести к развитию устойчивости возбудителя.

В период применения препарата Медоцеф может иметь место ложноположительная реакция на глюкозу в моче с раствором Бенедикта или Фелинга.

Во время лечения следует воздерживаться от приема этанола – возможны эффекты, сходные с действием дисульфирама (гиперемия кожи лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

У пациентов, придерживающихся неполноценной диеты или имеющих нарушение всасывания пищи (например страдающих муковисцидозом), а также пациентов, находящихся в течение продолжительного времени на парентеральном питании, может возникнуть дефицит витамина К. У таких больных должен осуществляться контроль протромбинового времени, и при необходимости им показано назначение витамина К.

Стабильность приготовленных растворов зависит от их концентрации и характера растворителя. Срок хранения не должен превышать 24 ч при комнатной температуре, 5 дней – при хранении в холодильнике при температуре от 2 до 8 град.С и 3 нед – при температуре 10-20 град.С. Растворы должны храниться в стеклянных или пластмассовых шприцах, стеклянных или пластмассовых флаконах, предназначенных для хранения растворов для парентерального введения.

Оттаивание замороженного препарата должно происходить при комнатной температуре. Раствор Медоцефа не может подвергаться повторному замораживанию. После оттаивания неиспользованный раствор препарата подлежит уничтожению.

Взаимодействие

Медоцеф фармацевтически несовместим с аминогликозидами (при необходимости проведения комбинированной терапии Медоцефом и аминогликозидом назначают в виде последовательного дробного в/в введения ЛС с использованием 2 отдельных в/в катетеров).

При совместном назначении с этанолом возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.

Непрямые антикоагулянты, гепарин, тромболитики увеличивают риск возникновения гипопротромбинемии, кровотечения.

Аминогликозиды и “петлевые” диуретики повышают риск развития нефротоксичности, особенно у лиц с почечной недостаточностью.

ЛС, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в крови и замедляют его выведение.

МЕДОЦЕФ

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения от белого до слабо-желтого цвета, кристаллический, гигроскопичен.

2 г – флаконы (1) – пачки картонные.

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Цефоперазон ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.

Активен в отношении аэробных, анаэробных, грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также в отношении Pseudomonas aeruginosa.

Устойчив к действию большинства β-лактамаз.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефоперазону микроорганизмами, в т.ч. заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекции мочеполовой системы, перитонит, холецистит и другие абдоминальные инфекции, сепсис, менингит, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции органов малого таза.

Профилактика инфекционных осложнений после абдоминальных, гинекологических, кардиоваскулярных и ортопедических операций.

Вводят в/в или в/м.

Разовая доза при в/в введении для взрослых составляет 1-4 г/сут, интервал между введением 12 ч. В зависимости от этиологии заболевания возможно в/м введение 500 мг однократно.

Детям – 50-200 мг/кг/сут, кратность введения – 2 раза/сут.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 12 г.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко – отек Квинке.

Со стороны системы кроветворения: при длительном применении в высоких дозах возможны изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия).

Со стороны свертывающей системы крови: гипопротромбинемия.

Cо стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.

Местные реакции: флебит (при в/в введении), болезненность в месте инъекции (при в/м введении).

С осторожностью применяют цефоперазон при нарушениях функции печени (при одновременном нарушении функции печени и почек необходима коррекция дозы), а также у пациентов с указаниями в анамнезе на кровотечения.

У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.

В период применения цефоперазона возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

В период лечения цефоперазоном следует избегать приема алкоголя, т.к. возможно развитие эффектов, сходных с действием дисульфирама (спазмы в животе, тошнота, рвота, головная боль, гипотензия, одышка, тахикардия).

Источники:

http://www.provizor-online.ru/2013/05/medocef_medocef
http://www.webapteka.ru/drugbase/name7408.html
http://health.mail.ru/drug/medocef/