Лорагексал – отзывы, инструкция

ЛОРАГЕКСАЛ

• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав

Лорагексал – системный противоаллергический препарат. Лоратадин (активное вещество препарата Лорагексал) длительно блокирует гистаминовые Н1-рецепоры, а также угнетает высвобождение из тучных клеток гистамина и лейкотриена С4. Лоратадин не оказывает центральное или антихолинергическое действие.
Лорагексал уменьшает симптомы аллергических реакций и предупреждает их развитие (при профилактическом приеме), оказывает выраженное противозудное и противоэкссудативное действие.
При приеме лоратадина отмечается снижение проницаемости капиллярной стенки. Лоратадин предупреждает появление отека тканей, способствует расслаблению гладких мышц при спастических состояниях.
После приема эффект развивается 30 минут и длится до суток. Максимальный эффект лоратадина отмечается на 8-12 часу после приема.
Лорагексал не вызывает привыкания и не влияет на ЦНС.
В пищеварительном тракте лоратадин хорошо всасывается (степень абсорбции не зависит от графика приема пищи). Пиковые концентрации в сыворотке достигаются за 1,3-2,5 часа при принятии натощак, после еды время достижения пиковых концентраций увеличивается на 60 минут. Максимальные концентрации у пожилых людей в 1,5 раза выше, чем у молодых. Также уровень лоратадина в сыворотке выше у пациентов с поражениями печени.
До 97% лоратадина связывается в сыворотке с белками. В печени лоратадин метаболизируется с участием ферментов цитохромов CYP3 A4 и CYP2 D6.
На 5 сутки терапии устанавливается равновесные уровни лоратадина и его производных в плазме. Вещество не проникает в спинномозговую жидкость.
Время полувыведения лоратадина колеблется в промежутке 3-20 часов (со средним показателем 8,4 часа), основного производного – 8,8-92 часа (со средним показателем 28 часов). У пациентов пожилого возраста время полувыведения может возрастать до 6,7-37 часов (со средним показателем 18,2 часа) и 11-38 часов (со средним показателем 17,5 часов) соответственно.
При заболеваниях печени возрастает время полувыведения (пропорционально степени поражения печени).
Лоратадин и его производное экскретируются кишечником и почками.

Показания к применению

Лорагексал рекомендуют в терапии пациентов, страдающих сезонной и круглогодичной формой ринита аллергической этиологии, поллинозом, конъюнктивитом и крапивницей (включая идиопатическую хроническую форму крапивницы).
Лорагексал может применяться при ангионевротическом отеке и зудящих дерматозах, имеющих аллергический генез.
Препарат также можно рекомендовать при псевдоаллергических реакциях (ассоциированных с высвобождением гистамина), а также реакциях аллергического характера, развившихся вследствие укуса насекомых, и зуде различной этиологии.

Способ применения

Кратность прием – 1 раз в день.
Лорагексал можно принимать независимо от графика приема пищи, запивая необходимым количеством жидкости.

Побочные действия

Побочные эффекты на фоне терапии препаратом Лорагексал развиваются редко. В некоторых случаях регистрировались такие побочные действия:
У взрослых: чрезмерная утомляемость, сонливость, снижение слюноотделения, головная боль, рвота и тошнота, головокружение, гастрит и тахикардия. Возможны также реакции аллергического типа, включая анафилаксию, кашель и сыпь. В единичных случаях регистрировалось развитие алопеции и нарушений со стороны печени.
У пациентов младшего возраста: головная боль, чрезмерная возбудимость или седация.

Противопоказания

Лорагексал строго противопоказан пациентам с непереносимостью лоратадина и вспомогательных веществ (включая редкие формы непереносимости лактозы).
В педиатрии Лорагексал назначают только пациентам старше 3 лет.
Необходимо соблюдать осторожность, рекомендуя препарат Лорагексал пациентам, у которых нарушена функция печени.
В начале терапии препаратом Лорагексал следует исключить вождение автомобиля, в дальнейшем ограничения устанавливают лично, учитывая побочные эффекты.

Беременность

Лорагексал противопоказан беременным, а также женщинам, которые кормят грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

С этиловым спиртом лоратадин (в терапевтических дозах) не взаимодействует.
Отмечается повышение сывороточных уровней лоратадина (без клинических проявлений) при сочетанном использовании с циметидином, эритромицином и кетоконазолом.
Препараты, индуктирующие микросомальное окисление, включая барбитураты, фенилбутазон, фенитоин, рифампицин и трициклические антидепрессанты, уменьшают эффективность лоратадина при одновременном применении.

Передозировка

Передозировка Лорагексала может стать причиной развития тахикардии, сонливости и головной боли.
Если была принята чрезмерная доза лоратадина, следует как можно быстрее промыть желудок. Для уменьшения всасывания препарата также можно назначать сорбентные препараты.
При тяжелой передозировке необходима неотложная медицинская помощь и назначение симптоматических препаратов.
Проведение гемодиализа не способствует снижению сывороточных концентраций лоратадина.

Условия хранения

Лорагексал хранят при 15-25 градусах Цельсия.

Форма выпуска

По 7 или 10 таблеток Лорагексал в блистерах, в пачке 1-3 или 5 блистеров.

Состав

Лорагексал в 1 таблетке содержит: 10 г лоратадина.
Прочие вещества: кукурузный крахмал, диоксид кремния безводный коллоидный, моногидрат лактозы, стеарат магния.

ЛораГЕКСАЛ

ЛораГЕКСАЛ: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: LoraHEXAL

Код ATX: R06AX13

Действующее вещество: лоратадин (loratadine)

Производитель: Салютас Фарма ГмбХ (Salutas Pharma, GmbH) (Германия); Гексал АГ (Hexal AG) (Германия)

Актуализация описания и фото: 20.08.2019

Цены в аптеках: от 45 руб.

ЛораГЕКСАЛ – препарат с противозудным, противоаллергическим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска ЛораГЕКСАЛа – таблетки: овальные, белые, на одной из сторон – риска и гравировка «LT | 10» (в блистерах по 7 или 10 шт., по 1-3 или 5 блистеров в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

• Действующее вещество: лоратадин – 10 мг;
• Дополнительные компоненты: кукурузный крахмал – 18 мг, моногидрат лактозы – 69,175 мг, стеарат магния – 1 мг, безводный коллоидный диоксид кремния – 1,825 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лоратадин является блокатором Н₁-гистаминовых рецепторов пролонгированного действия, для которого не характерен центральный и антихолинергический эффект. Он препятствует высвобождению лейкотриена С₄ и гистамина из тучных клеток.

Препарат предотвращает возникновение и облегчает течение реакций аллергического характера, а также обладает противоэкссудативным, противозудным и противоаллергическим действием. Лоратадин снижает проницаемость капилляров, устраняет спазмы гладкой мускулатуры, препятствует развитию отека тканей. Противоаллергический эффект регистрируется через полчаса после приема ЛораГЕКСАЛа, достигает пиковых значений через 8–12 часов и длится 24 часа. Лекарственное средство не воздействует на центральную нервную систему (ЦНС) и не вызывает привыкания вследствие неспособности проникать через гематоэнцефалический барьер.

Фармакокинетика

При пероральном приеме лоратадин быстро и практически на 100% всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Его абсорбция не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация вещества достигается через 1,3–2,5 часа, прием пищи замедляет время ее достижения примерно на 1 час. У пациентов преклонного возраста максимальная концентрация повышается на 50%, а при алкогольном поражении печени возрастает с увеличением степени тяжести заболевания.

Лоратадин связывается с белками плазмы крови примерно на 97%. Процессы метаболизма осуществляются в печени при участии изоферментов цитохрома CYP3A4 и в меньшей степени CYP2D6. При этом образуется фармакологически активный метаболит дескарбоэтоксилоратадин. Равновесная концентрация действующего вещества ЛораГЕКСАЛа и его метаболита в плазме крови регистрируется через 5 дней после его поступления в организм. Лоратадин не преодолевает гематоэнцефалический барьер. Его период полувыведения варьирует от 3 до 20 часов (средний показатель 8,4 часа), а период полувыведения дескарбоэтоксилоратадина – от 8,8 до 92 часов (средний показатель 28 часов).

У пациентов преклонного возраста данный показатель может изменяться от 6,7 до 37 часов (в среднем 18,2 часа) для лоратадина и от 11 до 38 часов (в среднем 17,5 часов) для дескарбоэтоксилоратадина. При алкогольном поражением печени период полувыведения возрастает прямо пропорционально тяжести заболевания. Лоратадин выводится с желчью и с мочой. У пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью или проходящих процедуру гемодиализа, клинически значимого изменения фармакокинетических параметров не наблюдается.

Показания к применению

• Ангионевротический отек (отек Квинке);
• Сенная лихорадка (сезонная и круглогодичная), сезонный аллергический риноконъюнктивит, воспаление конъюнктивы, крапивница, включая хроническую идиопатическую крапивницу;
• Зудящие дерматозы;
• Аллергические реакции на укусы насекомых;
• Псевдоаллергия.

Противопоказания

• непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
• беременность и период лактации;
• детский возраст младше 3 лет;
• гиперчувствительность к лоратадину и (или) вспомогательным компонентам препарата.

Относительным противопоказанием для назначения ЛораГЕКСАЛа является нарушение функции печени.

Инструкция по применению ЛораГЕКСАЛа: способ и дозировка

Таблетки принимают внутрь.

Рекомендуемый режим дозирования (суточная доза с кратностью приема 1 раз в день):

• Дети 3-12 лет: 5 мг;
• Дети с массой тела от 30 кг: 10 мг;
• Дети старше 12 лет и взрослые: 10 мг.

Побочные действия

Во время приема ЛораГЕКСАЛа возможно развитие следующих нарушений:

• Редко: аллергические реакции, повышенная утомляемость, тахикардия, тошнота, сухость во рту, гастрит, рвота, функциональные нарушения печени, головная боль, возбудимость (у детей), кашель, головокружение;
• В отдельных случаях: патологическое выпадение волос (алопеция).

Передозировка

Симптомами передозировки ЛораГЕКСАЛа являются учащенное сердцебиение, сонливость и головная боль, часто продолжающиеся в течение длительного периода времени. Специфический антидот у лоратадина отсутствует.

В случае передозировки рекомендуется провести промывание желудка и принять какой-либо адсорбент (например, активированный уголь). Выведение лоратадина из организма посредством гемодиализа практически невозможно. Также неизвестно, подходит ли для этой цели перитонеальный диализ. После проведения мероприятий неотложной терапии следует осуществлять постоянный медицинский мониторинг состояния пациента.

Особые указания

На фоне функциональных нарушений печени из-за вероятности нарушения клиренса лоратадина начальную суточную дозу ЛораГЕКСАЛа следует уменьшить в 2 раза (до 5 мг).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Информация о негативном влиянии ЛораГЕКСАЛа при приеме в терапевтических дозах на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами отсутствует. Однако пациенты, превысившие дозу лекарственного средства либо отмечающие нестандартные реакции при его приеме, должны соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной сосредоточенности и незамедлительных психомоторных реакций.

У некоторых больных при приеме лоратадина наблюдается сонливость, которая также может повлиять на способность управлять транспортом и работать со сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Не установлена безопасность применения ЛораГЕКСАЛа при беременности, поэтому его назначение в этот период не рекомендуется.

Поскольку лоратадин выделяется в грудное молоко, при необходимости применения лекарственного средства в период лактации грудное вскармливание требуется прекратить.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, ЛораГЕКСАЛ противопоказано применять для лечения детей младше 3 лет.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с алкоголем при применении ЛораГЕКСАЛа в терапевтических дозах выявлено не было.

Концентрацию действующего вещества (лоратадина) в плазме крови без клинических проявлений и влияния на электрокардиограмму при комбинированном применении увеличивают циметидин, эритромицин и кетоконазол.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о ЛораГЕКСАЛе

Отзывы о ЛораГЕКСАЛе достаточно противоречивы: некоторые больные отмечают улучшение состояния уже через 2 дня после начала лечения, но в отдельных случаях даже полноценный курс терапии не дает удовлетворительных результатов. Это зависит от индивидуальной чувствительность пациента, течения заболевания и выраженности симптоматики. Также встречаются сообщения о побочных реакциях (сухость во рту, апатия, сонливость).

Врачи считают, что ЛораГЕКСАЛ, благодаря широкому спектру противоаллергического действия, может назначаться при самых различных заболеваниях аллергического характера. Он эффективен для лечения аллергических ринитов, снижает выраженность бронхоспазма, препятствует обструкции бронхов при бронхиальной астме, а также устраняет зуд и высыпания при крапивнице и атопическом дерматите.

Цена на ЛораГЕКСАЛ в аптеках

В среднем цена на ЛораГЕКСАЛ в аптечных сетях составляет 43‒59 рублей (за упаковку, содержащую 10 таблеток).

ЛораГЕКСАЛ

Состав

В 1 таблетке лоратадина 1г.

Лактозы моногидрат, кремния диоксид, крахмал, магния стеарат как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки, сироп, суспензия.

Фармакологическое действие

Противоаллергическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, имеющий длительное действие. Подавляет высвобождение гистамина, а также медленно реагирующей субстанциии анафилаксии — лейкотриена С4. Предупреждает появление и облегчает течение аллергических заболеваний. Оказывает противозудное, противоаллергическое, противоотечное действие.

Вызывает уменьшение проницаемости капилляров, уменьшает отек тканей, при спастических состояниях устраняет спазмы мускулатуры. Действие препарата проявляется через 30 мин и длится сутки.

Фармакокинетика

Быстро всасывается в ЖКТ и его абсорбция не зависит от времени приема пищи. Максимальная концентрация достигается через 1,5 — 2,5 ч. На 97 % связывается с белками крови.

Метаболизируется в печени. Равновесная концентрация препарата в крови устанавливаются на 5 сутки. Период полувыведения 8,4 ч., у пожилых пациентов — 18,3 ч. Выводится через ЖКТ и почками.

Показания к применению ЛораГЕКСАЛА

От чего можно применять антигистаминный препарат ЛораГЕКСАЛ? Он устраняет чихание, зуд слизистой оболочки носа, обильное выделение из носа, ощущение жжения в глазах и слезотечение, кожный зуд. Назначается при:

Показания к применению ЛораГЕКСАЛА предусматривают также назначение его при реакциях на укусы насекомых.

Противопоказания

• лактация;
• беременность;
• непереносимостьи повышенная чувствительностьк препарату;
• возраст до 2-х лет;
• непереносимость лактозы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы.

Пациентам с нарушением функции печени нужно назначать с осторожностью и в дозе не более 5 мг. При терапии препаратом необходимо исключить вождение автомобиля.

Побочные действия

• анафилактическиеи аллергические реакции;
• головная боль, нервная возбудимость сонливость, иногда бессонница;
• тахикардия, аритмия;
• повышенный аппетит, сухость во рту, тошнота;
• нарушение функции печени;
• седативный эффект у детей.

Инструкция по применению ЛораГЕКСАЛА (Способ и дозировка)

Взрослые и дети с 12 лет —10 мг раз в день. Дети с 3 до 12 лет – по 5 мг раз в день. При весе тела больше 30 кг назначают 10 мг раз в день. Если отсутствует положительная динамика заболевания в течение 3 дней, следует думать о неэффективности препарата.

Инструкция по применению ЛораГЕКСАЛА содержит предупреждение о том, что больным с выраженной печеночной недостаточностью суточная доза должна быть уменьшена: взрослым 10 мг через день, детям с весом менее 30 кг назначают 5 мг через день. Коррекция дозы проводится и больным выраженной почечной недостаточностью — 5 мг каждый день или 10 мг через день.

Передозировка

Проявляется симптомами: сонливость, сердцебиение, головная боль.

Лечение: антидота нет, проводится промывание желудка, назначаются сорбенты.

Взаимодействие

ЛораГЕКСАЛ взаимодействует с Циметидином, Кетоконазолом, Итраконазолом, Эритромицином, Хинидином, Флуоксетином, которые повышают его концентрацию в крови.

Фенитоин, Флумецинол, Рифампицин, барбитураты, трициклические антидепрессанты уменьшают его эффективность.

Источники:

http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/lorageksal.html
http://www.neboleem.net/lorageksal.php
http://medside.ru/lorageksal