Липантил 200м – отзывы, инструкция
Липантил 200 М
Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.
Показания к применению
Гиперхолестеринемия (тип IIa), эндогенная гипертриглицеридемия (тип IV) и их сочетание (типы IIb и III) при недостаточной эффективности соблюдаемой подобранной диеты, гиперхолестеринемии на фоне диеты и/или при наличии сопутствующих факторов риска.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Противопоказания
Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, беременность, период лактации, детский возраст.
C осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, холе- или нефроуролитиаз, цирроз печени, алкоголизм.
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь, взрослым – по 200-400 мг препарата в сутки в 3 приема. ЛС, содержащие микроионизированный фенофибрат, – из расчета 200 мг фенофибрата 1 раз в сутки. Детям – 5 мг/кг/сут.
Фармакологическое действие
Гиполипидемическое средство, оказывает урикозурическое и антиагрегантное действие. Снижает общий холестерин крови на 20-25%, ТГ крови – на 40-45% и урикемию – на 25%. При длительной эффективной терапии препаратом уменьшаются экстраваскулярные отложения холестерина.
Уменьшает концентрацию ТГ, ЛПОНП, ЛПНП (в меньшей степени), повышает – ЛПВП; нарушает синтез жирных кислот. Уменьшает агрегацию тромбоцитов, снижает повышенное содержание фибриногена в плазме. У больных сахарным диабетом оказывает некоторое гипогликемическое действие.
Побочные действия
Диспепсия, тошнота, рвота, диарея, холелитиаз, повышение активности “печеночных” трансаминаз и КФК, миалгия, миозит, рабдомиолиз, головокружение, чрезмерная утомляемость, снижение потенции, кожные аллергические реакции на компоненты препарата.
Особые указания
Лечение препаратом должно проводиться в сочетании с гипохолестериновой диетой и под контролем врача.
При отсутствии удовлетворительного эффекта через 3-6 мес приема может быть назначена сопутствующая или альтернативная терапия.
Рекомендуются контроль активности “печеночных” трансаминаз каждые 3 мес в первый год терапии препаратом, временный перерыв в лечении в случае повышения их активности и исключение из одновременной терапии гепатотоксичных ЛС.
Взаимодействие
Прием препарата усиливает эффект антикоагулянтов (возможны кровотечения).
Не следует применять в сочетании с ингибиторами МАО.
Пероральные контрацептивы снижают эффект препарата.
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Липантил 200 М
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
Липантил ® 200 М (Lipanthyl 200 M ® )
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав и форма выпуска
в блистере 10 шт.; в пачке картонной 3 блистера.
Описание лекарственной формы
Твердые желатиновые капсулы светло-коричневого цвета.
Характеристика
Производное фиброевой кислоты.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Понижает уровень триглицеридов и, в меньшей степени, — холестерина в крови. Способствует уменьшению содержания ЛПОНП , в меньшей степени — ЛПНП , повышению содержания антиатерогенных ЛПВП . Активирует липопротеинлипазу и, тем самым, влияет на обмен триглицеридов; нарушает синтез жирных кислот и холестерина, способствует повышению числа ЛПНП-рецепторов в печени. Фенофибрат уменьшает агрегацию тромбоцитов, снижает повышенный уровень фибриногена в плазме, может несколько понизить уровень глюкозы в крови у больных сахарным диабетом, снижает уровень мочевой кислоты в крови.
Фармакокинетика
Основным метаболитом является фенофиброевая кислота. После приема препарата внутрь Cmax в плазме достигается через 5 ч. При приеме в дозе 200 мг средняя концентрация в плазме составляет 15 мкг/мл. Уровень концентрации препарата в плазме устойчив. T1/2 фенофиброевой кислоты — около 20 ч. Выводится в основном с мочой (фенофиброевая кислота и ее глюкуронид) через 6 дней. Не кумулирует при приеме однократной дозы и продолжительном применении. Фенофиброевая кислота не выводится при гемодиализе.
Клиническая фармакология
Снижает общий холестерин крови на 20–25%, триглицериды крови — на 40–45% и урикемию — на 25%. При длительной эффективной терапии уменьшаются экстраваскулярные отложения холестерина.
Показания препарата Липантил ® 200 М
Гиперхолестеринемия (тип IIа), эндогенная гипертриглицеридемия (типы: IIb, III (изолированный и смешанный), IV), не поддающиеся коррекции диетой у взрослых.
Противопоказания
Выраженные нарушения функции печени и почек, наличие в анамнезе фототоксичных или фотоаллергических реакций при лечении фенофибратами или другими сходными по структуре препаратами, особенно кетопрофеном, сочетание с другими фибратами, детский возраст до 18 лет, беременность, период лактации, врожденная галактоземия, дефицит лактазы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Диффузная миалгия, болезненность мышц, слабость, а также (в редких случаях) — рабдомиолиз, иногда — тяжелый. При прекращении лечения эти явления, как правило, обратимы.
Со стороны ЖКТ : диспепсия. Повышенный уровень активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.
Аллергические реакции: редко — кожные высыпания, зуд, крапивница, фотосенсибилизация. В некоторых случаях (после нескольких месяцев применения) возможно развитие реакции фоточувствительности в виде эритемы, папул, пузырьков или экзематозных высыпаний.
Взаимодействие
Комбинации, которые противопоказаны: с другими фибратами — повышенный риск побочных эффектов (поражение мышц).
Нежелательные комбинации: с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы — повышенный риск побочных эффектов (поражение мышц).
Комбинации, которые следует использовать с осторожностью — с непрямыми антикоагулянтами (риск развития кровотечения). Необходим более частый контроль ПВ в течение подбора дозы непрямого антикоагулянта во время лечения фибратами и в течение 8 дней после их отмены.
Фенофибрат не применяется одновременно с ингибиторами МАО .
Способ применения и дозы
Внутрь, вместе с пищей. Рекомендуемая дозировка (если врач не назначил иначе) — по 1 капс. в день. Курс лечения определяется врачом.
Передозировка
Лечение: симптоматическая терапия.
Меры предосторожности
Имеются сообщения о влиянии фибратов на мышечную ткань, включая редкие случаи их некроза. Эти процессы чаще происходят при сниженном уровне альбумина плазмы крови. Указанное влияние необходимо учитывать у всех больных с диффузной миалгией, с болезненностью мышц и при значительном повышении уровня креатинфосфокиназы (в 5 раз выше нормы). В этих случаях лечение следует прекратить.
Кроме того, риск повреждения мышц может быть увеличен, если препарат назначен с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы.
Из-за наличия лактозы препарат противопоказан при врожденной галактоземии, при синдроме мальабсорбции глюкозы и галактозы или при дефиците лактазы.
Если при применении препарата в течение 3–6 мес не было получено удовлетворительного снижения липидов в сыворотке крови, должен быть предусмотрен другой терапевтический подход.
Необходим систематический контроль уровня печеночных трансаминаз в сыворотке крови каждые 3 мес в течение первых 12 мес лечения. Если уровень АСТ и АЛТ повышен более чем в 3 раза по сравнению с ВГН , следует прекратить лечение.
При сочетании с непрямыми антикоагулянтами необходим тщательный контроль показателей свертывающей системы крови.
Условия хранения препарата Липантил ® 200 М
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Липантил ® 200 М
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Препарат Липантил: инструкция по применению
Липантил – это медикамент, при помощи которого пациенты могут избавиться от таких нарушений в функционировании организма, как гиперхолестеринемия.
Международное непатентованное название
Медикамент помогает избавиться от таких нарушений в функционировании организма, как гиперхолестеринемия.
Формы выпуска и состав
Купить средство можно лишь в одной лекарственной форме. Это капсулы, в каждой из которых содержится 200 мг микронизированного фенофибрата.
Фармакологическое действие
Препарат принадлежит к средствам с гиполипидемическим действием. Активное вещество стимулирует липолиз и устранение из плазмы крови атерогенных липопротеинов, которые содержат большое количество триглицеридов.
Фенофибрат снижает количество липидов в организме пациента. Благодаря использованию медикамента также уменьшается концентрация общего холестерина и триглицеридов.
Больные, у которых диагностирована дислипедемия и гиперурикемия, могут отметить влияние препарата на содержание мочевой кислоты в крови. Уровень снижается примерно на 25%. За счет применения лекарства снижается количество липопротеидов низкой плотности. Это особенно важно для пациентов, у которых диагностирована ишемическая болезнь сердца (при ней число ЛПНП повышено). Количество холестерина-ЛПВП (высокой плотности) растет.
Препарат принадлежит к средствам с гиполипидемическим действием.
Фармакокинетика
Наличие исходного фенофибрата не фиксируется в плазме пациента. Фенофиброевая кислота – главный метаболит, который образуется в результате реакций распада. Она связывается с альбуминами на 99%.
Максимальную концентрацию лекарственного средства в крови отмечают спустя 4-5 часов после принятия внутрь. Уровень действующего вещества в плазме остается относительно стабильным даже в случае продолжительного приема. При приеме медикамента вместе с пищей степень всасывания растет.
Время полувыведения лекарственного препарата приближается к 20 часам. Выводится действующее вещество почками. При гемодиализе не устраняется из организма.
Показания к применению
Осуществлять терапию средством нужно при выявлении у человека гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии, при которых диета, гигиена и физическая активность не оказывают должного эффекта.
Противопоказания
Есть такие состояния, когда невозможно провести лечение данным медикаментом. К ним относятся следующие случаи:
- патологии желчного пузыря;
- фототоксичность или фотосенсибилизация при лечении кетопрофеном или фибратами, ранее выявленная у пациента;
- врожденная галактоземия;
- гиперчувствительность к активному веществу лекарственного средства.
Нельзя принимать препарат при имеющихся патологиях желчного пузыря.
С осторожностью
Патологии мышечных волокон в анамнезе у кого-либо из членов семьи, гипотиреоз и злоупотребление алкоголем.
Как принимать Липантил
Стандартно доктор выписывает 1 капсулу лекарства раз в сутки во время приема пищи. Продолжительность лечения зависит от многих исходных данных о болезни и состоянии самого пациента.
Чаще всего необходим долгий прием медикамента. При этом пациент не должен забывать о необходимости придерживаться диеты, которой следовал до начала лечения. Важно помнить о физической активности.
При отсутствии эффективности терапии через 3 месяца от ее начала стоит обратиться к врачу для назначения аналога или дополнительного препарата.
Сам пациент должен прочитать инструкцию перед тем, как пить капсулы.
При отсутствии эффективности терапии через 3 месяца от ее начала стоит обратиться к врачу для назначения аналога или дополнительного препарата.
При сахарном диабете
Нужно советоваться с доктором по поводу того, какой вариант терапии будет наиболее приемлемым в каждом индивидуальном случае. Врач примет во внимание возраст больного, его историю болезни и прочие факторы.
Побочные действия Липантила
При влиянии на сердечно-сосудистую систему может появляться венозная тромбоэмболия. Если страдает пищеварительная система, что встречается нередко, это проявляется в виде болей в животе, диареи, метеоризма, рвоты и тошноты, панкреатита, гепатита и желчных камней.
Редко появляется рабдомиолиз (некроз поперечно-полосатой мышечной ткани), слабость и мышечные спазмы, что указывает на нарушения работы опорно-двигательной системы. Рабдомиолиз наиболее опасен и требует вмешательства со стороны врачей. Возможными негативными симптомами считаются облысение, кожная сыпь и крапивница (нарушения со стороны кожи), пневмопатии и головная боль.
У мужчин и женщин может нарушиться половая функция, вследствие чего может понадобиться лечение в области урологии и гинекологии. В возрасте 45 лет и старше будет необходим особый подход к пациенту.
Есть данные о вероятности изменения лабораторных показателей у пациента, к которым относится увеличение уровня печеночных трансаминаз, мочевины и креатинина в сыворотке крови.
Влияние на способность управлять механизмами
Негативное влияние на данную способность может быть оказано в силу того, что у пациента часто возникает головная боль при приеме лекарственного средства.
Особые указания
Применение в пожилом возрасте
Данных относительно необходимости коррекции дозировки нет.
Прием препарата пациентами пожилого возраста не требует корректировки дозы.
Назначение детям
Так как не представлена информация по поводу безопасности и эффективности средства при лечении детей до совершеннолетия, доктора препарат не назначают во избежание негативных последствий.
Применение при беременности и в период лактации
Так как данных, подтверждающих безопасность, недостаточно, не следует назначать лекарство во время вынашивания плода и грудного кормления ребенка.
Передозировка Липантила
Антидот к лекарству еще не найден. Если появилось подозрение на передозировку, назначается поддерживающих терапия и проводится симптоматическое лечение. Гемодиализ не оказывается эффективным.
Взаимодействие с другими препаратами
Активное вещество лекарственного средства может спровоцировать появление кровотечений при одновременном приеме с пероральными антикоагулянтами.
При лечении вместе с циклоспорином может нарушиться функция почек пациента.
При проведении терапии совместно с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы может быть оказано токсическое воздействие на мышцы.
Совместимость с алкоголем
Важен отказ от спиртного на период лечения.
Аналоги
Трайкор, Фенофибрат Канон и БАДы.
Условия отпуска из аптеки
Можно ли купить без рецепта
Без рецепта приобрести лекарственное средство не получится.
Цена на Липантил
Стоимость медикамента – около 1000 рублей.
Условия хранения препарата
При комнатной температуре.
Срок годности
Производитель
Ресифарм Фонтэн, Рю де Пре Потэ, 21121, Фонтэн ле Дижон, Франция.
Препарат отпускается только по рецепту врача.
Отзывы о Липантиле
В.Н. Чернышева, врач-эндокринолог, Киров: “Препарат эффективен в борьбе с повышенным уровнем холестерина в крови. Такое состояние возникает тогда, когда пациент ведет неправильный образ жизни, питается жирной пищей, в его повседневной жизни недостаточно спорта. В таком случае необходимо проводить коррекцию подобных нарушений”.
Ж.Н. Ганчук, врач-терапевт, Екатеринбург: “Препарат продуктивно воздействует на уровень холестерина и триглицеридов в крови больного. Длительность лечения чаще всего не превышает стандартных сроков”.
Алина, 37 лет, Новосибирск: “Препарат помог, когда необходимо было устранить проблемы со здоровьем. Его назначил врач. После узнала, что купить лекарство без рецепта от врача невозможно совсем. Лечение шло в домашних условиях, в больницу ложиться не пришлось, а это самое главное”.
Кирилл, 28 лет, Железногорск: “Пил эти капсулы, когда возникла необходимость в лечении нарушений с обменом веществ. Считаю, что оно положительно действует на организм, так как побочные эффекты замечены не были. В основном все устроило, поэтому могу с уверенностью рекомендовать лекарство людям, которые нуждаются в его применении. Но без согласования с врачом не стоит начинать лечение, так как могут возникнуть неблагоприятные последствия для здоровья”.
Источники:
http://www.webapteka.ru/drugbase/name6926.html
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_1936.htm
http://saydiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/lipantil/