Левотек – отзывы, инструкция

Левотек

Показания к применению

Инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями: нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония), острый синусит, мочевыводящих путей и почек (в т.ч. пиелонефрит), кожи и мягких тканей, хронический бактериальный простатит, септицемия/бактериемия (связанные с указанными ранее показаниями), интраабдоминальная инфекция, туберкулез (комплексная терапия лекарственно-устойчивых форм).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Раствор для инфузий, таблетки покрытые оболочкой, таблетки покрытые пленочной оболочкой

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, эпилепсия, поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами, беременность, период лактации, детский и подростковый возраст (до 18 лет).

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, до еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. В/в, медленно.

При остром синусите – по 500 мг препарата 1 раз в сутки в течение 10-14 дней.

При обострении хронического бронхита – по 250-500 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней.

При внебольничной пневмонии – по 500 мг 1-2 раза в сутки в течение 7-14 дней.

При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей – по 250 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней.

При осложненных инфекциях мочевыводящих путей – по 250 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней.

При инфекциях кожи и мягких тканей – внутрь по 250-500 мг 1-2 раза в сутки; в/в, по 500 мг 2 раза в сутки, в течение 7-14 дней.

При септицемии/бактериемии – по 500 мг 1-2 раза в сутки в течение 10-14 дней.

При интраабдоминальной инфекции – по 500 мг 1 раз в сутки в течение 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную микрофлору).

При хроническом бактериальном простатите – по 500 мг 1 раз в сутки в течение 28 дней.

При туберкулезе (в составе комплексной терапии) – по 500 мг 1-2 раза в сутки, курс лечения – до 3 мес.

После в/в введения через несколько дней возможен переход на прием внутрь в той же дозе.

При заболеваниях почек дозу снижают в соответствии со степенью нарушения их функции: при КК 20-50 мл/мин – по 125-250 мг 1-2 раза в сутки, 10-19 мл/мин – 125 мг 1 раз в 12-48 ч, менее 10 мл/мин (включая гемодиализ) – 125 мг через 24 или 48 ч.

Фармакологическое действие

Фторхинолон, противомикробное бактерицидное средство широкого спектра действия. Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах бактерий.

Активность in vitro:

Чувствительные микроорганизмы (минимальная подавляющая концентрация менее 2 мг/л).

Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (коагулазоотрицательные метициллинчувствительные/умеренно чувствительные штаммы), включая Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллинчувствительные штаммы), Staphylococcus spp. (лейкотоксинсодержащие); Streptococcus spp. групп С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительные/умеренно чувствительные/резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus группы viridans (пенициллинчувствительные/резистентные штаммы).

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter spp. (в т.ч. Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллинчувствительные/резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазу штаммы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч. Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens), Salmonella spp.

Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp.

Др. микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella spp. (в т.ч. Legionella pneumophila), Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis), Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Умеренно чувствительные микроорганизмы (минимальная подавляющая концентрация более 4-8 мг/л):

Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (метициллинрезистентные штаммы), Staphylococcus haemolyticus (метициллинрезистентные штаммы).

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni, Campylobacter coli.

Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovatus, Prevotella spp., Porphyromonas spp.

Устойчивые микроорганизмы (минимальная подавляющая концентрация более 8 мг/л):

Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus (метициллинрезистентные штаммы), прочие Staphylococcus spp. (коагулазоотрицательные метициллинрезистентные штаммы).

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans.

Др. микроорганизмы: Mycobacterium avium.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (в т.ч. с кровью), нарушение пищеварения, снижение аппетита, боль в животе, псевдомембранозный колит; повышение активности “печеночных” трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз.

Со стороны ССС: снижение АД, сосудистый коллапс, тахикардия, удлинение интервала Q-T.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия (повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь).

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, мышечная слабость, миалгия, разрыв сухожилий, тендинит.

Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Со стороны органов кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии.

Аллергические реакции: фотосенсибилизация, зуд и гиперемия кожи, отек кожи и слизистых оболочек, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит.

Прочие: астения, обострение порфирии, рабдомиолиз, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции.

Особые указания

После нормализации температуры тела рекомендуется продолжать лечение не менее 48-78 ч.

Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ-облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация).

При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита применение препарата немедленно отменяют.

Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы – риск развития гемолиза.

При тяжелой внебольничной пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae, препарат может не дать оптимального терапевтического эффекта.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Эффект препарата снижают ЛС, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, Al3+ и Mg2+-содержащие антацидные ЛС и соли Fe (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).

НПВП, теофиллин повышают риск развития судорог, ГКС повышают риск разрыва сухожилий.

При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами, производными кумарина, необходим контроль МНО.

Циметидин и ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение.

Левотек

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка Левотек

Левотек производится в двух формах: Таблетки овальные (500 мг) либо округлые (250 мг). Цвет: белый. В блистере-упаковке располагается по 10 таблеток, картонная упаковка содержит 1, либо 10 блистеров. Основным компонентом является левофлоксацина гемидрат из группы фторхинолонов, к которым относятся также аналоги Левотек. Инструкция гласит, что в одной таблетке содержится 0,25 г либо 0,5 г действующего вещества. К вспомогательным веществам, входящим в состав таблеток, относятся:

• коллоидный диоксид кремния;
• повидон К-30;
• натрия карбоксиметилкрахмал;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• кукурузный крахмал.

Оболочка таблеток состоит из талька, диоксида титана, гипромеллозы и макрогола 600. Практически, в любой аптеке можно купить Левотек. Цена в интернет-аптеках колеблется от 400 до 650 рублей. Раствор. Применяется для внутривенных инфузий. Цвет, согласно описания на сайте производителя: прозрачный желтоватый, возможно наличие зеленоватого оттенка. В упаковке содержится флакон емкостью 0,1 л, заполненный лекарственным средством. К каждому флакону прилагается инструкция. В состав входят:

• 5 миллиграммов гемидрата левофлоксацина (в расчете на 1 мл);
• хлористоводородная кислота;
• вода для инъекций;
• натрия гидроксид;
• декстроза.

Фармакологическое действие Левотек

Левотек – антимикробный препарат, фторхинолон. Действующее вещество: левофлоксацин, вызывающий нарушение синтеза бактериальной ДНК, необратимые изменения в структуре клеток микроорганизмов, обладает бактерицидными свойствами. Лекарство эффективно по отношению к:

• Г+ бактериям;
• Г- бактериям;
• анаэробам;
• прочим микроорганизмам.

При пероральном введении быстро абсорбируется в ЖКТ. Скорость всасывания практически не зависит от принятия пищи. Показатель биодоступности равен 99%. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-2 часа и равняется 2,8-5,2 мкг/мл (зависит от принятой дозы). Беспрепятственно проникает в мочеполовую и дыхательную системы. Выводится из организма преимущественно с мочой. Большая часть (87%) выводится из организма в течение 2-х суток. С калом выводится менее 4% принятой дозы. Сmax при внутривенном введении равно 6,2 мкг/мл. Наличие функциональных нарушений выделительной системы у пациента является основанием для коррекции применяемой дозы с целью избегания накопления антибиотика в организме.

Показания

Лекарство применяется для борьбы с:

• гайморитами, отитами, синуситами;
• заболеваниями мочевыводящей и половой систем, вызванных чувствительными к действующему веществу микроорганизмами;
• инфицированием тканей, кожи;
• туберкулезом;
• инфекционными заболеваниями глаз;
• заболеваниями дыхательной системы.

Противопоказания

Levotech нельзя применять при:

• развитии гиперчувствительности к фторхинолону, вспомогательным компонентам;
• поражении ЦНС;
• беременности, кормлении грудью;
• возрасте пациента менее 18 лет.

Для лечения пожилых пациентов антибиотик применяют с осторожностью, поскольку в этом случае возможно замедление его выведения из организма. Также следует определить наличие у пациента дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и скорректировать прием исходя из этой информации.

Способ применения и дозы

Levotech в форме таблеток применяют перорально, запивая необходимым количеством воды. Принимать таблетки следует до еды. Раствор вводят внутривенно на протяжении 1 часа. Разовая доза составляет 100 мл (0,5 г). Повторять процедуру можно не более двух раз в сутки. Через несколько дней внутривенного введения раствора возможен переход на пероральный прием таблеток в том случае, если наблюдается улучшение состояния пациента. Доза устанавливается лечащим врачом. Продолжительность лечения составляет 1-2 недели, в зависимости от течения болезни. При нормализации состояния пациента рекомендуется еще двое-трое суток применять Левотек. Отзывы людей, как правило, единодушны – почувствовать себя лучше можно уже через пару дней после начала лечения. Рекомендуемые дозы:

• острый гайморит: внутрь по 0,5 г, один раз в сутки, не более 2-х недель;
• бронхит (хронический): перед едой по 0,25-0,5 г, 1 раз в день, до 1,5 недель;
• пневмония: внутривенно или в форме таблеток перорально 1-2 раза в день по 0,5 г, до двух недель;
• инфекции мочеполовых путей: внутривенно или перорально (таблетки) 1 раз в день по 0,25 г, не более 10 дней;
• инфекционные заболевания кожи, тканей: 2 раза в сутки по 0,25-0,5 г;
• септицемия: 1-2 раза в сутки по 0,5 г в течение двух недель;
• интраабдоминальная инфекция: 1 раз в день по 0,5 г не более 14 дней.

Побочные действия

В результате использования фторхинолонов возможно возникновение следующих побочных эффектов:

• гипотония, изменение сердечного ритма, учащенное сердцебиение, аритмия;
• дисфункция ЖКТ, поражение печени, колит, боли в желудке;
• гипоглюкоземия;
• нарушение работы органов чувств (осязание, обоняние, зрение);
• дисфункция опорно-двигательного аппарата, нарушение режима сна, вялость, апатия, нервные реакции, судорожные сокращения мышц, галлюцинации;
• анемия, изменение качественного состава крови, кровотечения;
• боль в мышцах и хрящах, тендиниты, травмы сухожилий;
• отеки, реакции гиперсенсибилизации, васкулит, аллергический пневмонит, дерматит;
• воспаление почек, повышение креатина в крови;
• развитие воспаления в месте введения, флебит;
• повышение температуры, светочувствительность, обострение порфирии.

Лекарственное взаимодействие

Перед применением лекарства следует учесть, что антибиотик группы фторхинолонов взаимодействует с лекарственными средствами следующим образом:

• средства, угнетающе воздействующие на моторику ЖКТ, ослабляют действие фторхинолонов. Применять эти средства нужно с интервалом не менее 2-х часов;
• глюкокортикостероиды повышают вероятность повреждения сухожилий;
• Циметидин и его аналоги, уменьшающие канальцевую секрецию, увеличивают период выведения антибиотика из организма;
• использование антагонистов витамина К одновременно с фторхинолонами может негативно сказаться на свертываемости крови;
• не допускается применение средства с гепарином и прочими веществами, имеющими щелочную реакцию;
• циклоспорины медленнее выводятся из организма при одновременном их использовании с данным антибиотиком.

Особые указания

При использовании антибиотика группы фторхинолонов нужно учесть, что:

• воспаление и дистрофия сухожилий служат сигналом для немедленной отмены препарата. Возможно возникновение судорог у больного при наличии у него нарушений функции ЦНС;
• при лечении фторхинолонами возможно появление аллергических реакций. При возникновении местных покраснений или зуда, лечение данным антибиотиком приостанавливается;
• при использовании антибиотика избегают попадания на пациента ультрафиолетовых лучей, поскольку они могут вызвать поражение кожных покровов;
• необходим мониторинг состояния пожилых пациентов.

Люди, применяющие levotech должны воздержаться от деятельности, требующей быстрой реакции и высокого уровня концентрации внимания.

Сроки и условия хранения

Препарат необходимо беречь от попадания прямых солнечных лучей. Температура хранения не выше 25 градусов. Замораживать таблетки и растворы категорически запрещено. Беречь от детей. Левотек в Москве следует приобретать в аптеках, поскольку лишь там могут обеспечить соответствующие условия хранения. Пригоден к использованию в течение 3-х лет с даты производства.

Левотек – официальная* инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер: ЛСР-006396/10-060710

Торговое название препарата: Левотек

Международное непатентованное название (МНН): левофлоксацин

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав: В каждой таблетке, покрытой пленочной оболочкой содержится:
Активное вещество: левофлоксацина гемигидрата (в пересчете на левофлоксацин безводный) 250 мг или 500 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, повидон К-30, магния стеарат, тальк очищенный, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 6000, тальк очищенный

Описание:
Таблетки 250 мг: белые или почти белые, двояковыпуклые, круглые, покрытые пленочной оболочкой таблетки, с риской на одной стороне.
Таблетки 500 мг: белые или почти белые, двояковыпуклые, овальной формы таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа: противомикробное средство – фторхинолон
Код ATX J01MA12

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика
Фторхинолон, антибактериальное (бактерицидное) средство. Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах бактерий.
Эффективен в отношении:
грамположителъных микроорганизмов: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. коагулазонегативные и метициллин-чувствительные (в т.ч. умеренно чувствительные), включая Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные), Streptococcus spp. (группы С и G), Streptococcus agalacliae, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные, умеренно чувствительные, резистентные), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (пенициллин-чувствительные, умеренно чувствительные, резистентные);
грамотрицательных микроорганизмов: Acinetobacter spp. (в т.ч. Acinetobacter baumanii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные и резистентные), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазу), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (пенициллин-чувствительные, умеренно чувствительные, резистентные), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч. Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens);
анаэробных микроорганизмов: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterum spp., Veilonella spp.;
других микроорганизмов: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella spp. (в т.ч. Legionella pneumophila), Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum/

Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь быстро и практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация определяется в плазме через 12 ч. Среднее значение максимальной концентрации после приема 250 мг – 2.8 мкг/мл, 500 мг – 5.2 мкг/мл.
Распределение
Связь с белками плазмы – 30-40%. Хорошо проникает в ткани и жидкости организма: легкие, слизистую оболочку бронхов, органы мочеполовой системы, костную ткань, мокроту, спинномозговую жидкость; лейкоциты, макрофаги. Концентрация левофлоксацина в легочной ткани выше, чем в плазме крови. Средний объем распределения левофлоксацина колеблется от 89 до 112 л после разового и многократного приема 500 мг препарата. 24-38 % препарата связываются с белками плазмы крови. Незначительная кумуляция отмечается только при приеме левофлоксацина по 500 мг 2 раза в сутки.
Метаболизм
Незначительная часть подвергается печеночному метаболизму (окисляется и/или дезацетилируется)
Выведение
Препарат частично метаболизируется. Период полувыведения – 6-8 ч.
Выводится, главным образом, почками в неизмененном виде (около 87%) и 5% – в виде неактивных метаболитов в течение 48 часов. Менее 4% – кишечником в течение 72 часов.
Особые группы больных
Почечная недостаточность.
У больных с нарушенной функцией почек увеличен период полувыведения левофлоксацина из плазмы, что требует коррекции дозы во избежание кумуляции. Левофлоксацин не элиминируется из организма путем гемодиализа или продолжительного амбулаторного перитонеального диализа.
Печеночная недостаточность.
Нарушение функции печени не оказывает существенного влияния на метаболизм левофлоксацина.

Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• ЛОР-органов (в т.ч. острый гайморит);
• нижних дыхательных, путей (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);
• мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит);
• бактериальный простатит;
• инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулез);
• интраабдоминальные инфекции;
• в составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

Противопоказания
Гиперчувствительность к левофлоксацину, другим фторхинолонам или другим компонентам препарата, эпилепсия, поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами, беременность, период лактации, детский и подростковый возраст (до 18 лет).
С осторожностью: лицам пожилого возраста, при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Способ применения и дозы
Внутрь, до еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Длительность лечения зависит от вида и тяжести течения заболевания, курс лечения – 7-14 дней. После уменьшения симптомов острого воспаления и нормализации температуры терапия левофлоксацином продолжается еще, как минимум, в течение 48-72 часов.
Дозирование препарата у пациентов с нормальной функцией почек (клиренс креатинина > 50 мл/мин)
Острый гайморит: 500 мг 1 раз в сутки, в течение 10-14 дней.
Внебольничная пневмония: 500 мг 1-2 раза в сутки, 7-14 дней.
Обострение хронического бронхита: 250-500 мг 1 раз в сутки, в течение 7-10 дней.
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей – 250 мг 1 раз в сутки, курс лечения – 3 дня.
Осложненные инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит) – 250 мг 1 раз в сутки (при тяжелом течении заболевания дозу следует увеличить), курс лечения – 7-10 дней.
Бактериальный простатит – 500 мг 1 раз в сутки, курс лечения – 28 дней.
Инфекции кожи и мягких тканей -250-500 мг 2 раза в сутки, курс лечения7-14 дней
Интраабдоминальная инфекция – 500 мг 1 раз в сутки, курс лечения 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами действующими на анаэробную флору).
Комплексная терапия лекарственно-устойчивых форм туберкулеза – 500 мг 1-2 раза в сутки, курс лечения – до 3-х месяцев

Дозирование препарата у пациентов с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина