Левофлокс – отзывы, инструкция

ЛЕВОФЛОКС

5 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Противомикробное средство широкого спектра действия, фторхинолон. Действует бактерицидно. Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.

Активен в отношении Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae, Viridans group streptococci, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providcncia stuartii, Serratia marcescens, Clostridium perfringens.

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ быстро и практически полностью. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Биодоступность составляет 99%. C_max достигается через 1-2 ч и при приеме 250 мг и 500 мг составляет 2.8 и 5.2 мкг/мл соответственно. Связывание с белками плазмы – 30-40%.

Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Почечный клиренс составляет 70% общего клиренса.

T_1/2 – 6-8 ч. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. В неизмененном виде с мочой в течение 24 ч выводится 70% и за 48 ч – 87%; в кале за 72 ч обнаруживается 4% принятой внутрь дозы.

После в/в инфузии в дозе 500 мг в течение 60 мин C_max – 6.2 мкг/мл. При в/в однократном и многократном введении кажущийся V_d после введения той же дозы составляет 89-112 л, C_max – 6.2 мкг/мл, T_1/2 – 6.4 ч.

После инстилляции в глаз левофлоксацин хорошо сохраняется в слезной пленке. У здоровых добровольцев средние концентрации левофлоксацина в слезной пленке, измеренные через 4 и 6 ч после местного применения составили 17 мкг/мл и 6.6 мкг/мл соответственно. У 5 из 6 добровольцев концентрации левофлоксацина составляли 2 мкг/мл и выше через 4 ч после инстилляции. У 4 из 6 добровольцев эта концентрация сохранилась через 6 ч после инстилляции. Средняя концентрация левофлоксацина в плазме крови через 1 ч после применения – от 0.86 нг/мл в 1 сутки до 2.05 нг/мл. C_max левофлоксацина в плазме, равная 2.25 нг/мл, выявлена на 4 сутки после двух дней применения препарата каждые 2 ч до 8 раз/сут. C_max левофлоксацина, достигавшиеся на 15-й день, более чем в 1000 раз ниже тех концентраций, которые отмечаются после приема внутрь стандартных доз левофлоксацина.

Для системного применения: инфекции нижних отделов дыхательных путей (хронический бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит, средний отит), мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит), половых органов (в т.ч. урогенитальный хламидиоз), кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы).

Для местного применения: лечение инфекций переднего отдела глаза, вызванных чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами.

Применяют внутрь, в/в, местно.

При синусите – внутрь, по 500 мг 1 раз/сут; при обострении хронического бронхита – по 250-500 мг 1 раз/сут. При пневмонии – внутрь, по 250-500 мг 1-2 раза/сут (500-1000 мг/сут); в/в – по 500 мг 1-2 раза/сут. При инфекциях мочевыводящих путей – внутрь, 250 мг 1 раз/сут или в/в в той же дозе. При инфекциях кожи и мягких тканей – по 250-500 мг внутрь 1-2 раза/сут или в/в, по 500 мг 2 раза/сут. После в/в введения через несколько дней возможен переход на прием внутрь в той же дозе.

При заболеваниях почек дозу снижают в соответствии со степенью нарушения функции: при КК=20-50 мл/мин – по 125-250 мг 1-2 раза/сут, при КК=10-19 мл/мин – 125 мг 1 раз в 12-48 ч, при КК

Левофлокс – отзывы, инструкция

Антибактериальный препарат широкого спектра действия, обладающий высокой активностью в отношении анаэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также в отношении неферментообразующих бактерий и атипических микроорганизмов.

К Левофлоксу чувствительны следующие возбудители:

– грамположительные анаэробы – Staphylococcus aureus methi-s, Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus haemolyticus methi-s, Streptococcus agalactiae, Streptococci group C, G, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae peni –I/S/R,

– грамотрицаетльные аэробы – Esherichia coli, Citrobacter freundii, Acinetobacter baumannii, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Eikenella corrodens, Haemophilus influenzae ampi-s/R, Haemophilus para- influenzae, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis β+/β-, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Proteus mirabilis, Serratia marcescens, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa,

– анаэробы – Clostridium perfrindens, Peptostreptococcus, Bacteroides fragilis,

– другие микроорганизмы – Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Chlamidia pneumoniae, Chlamidia psittaci, H. pylori, Ureaplasma.

Слабой чувствительностью к Левофлоксу обладают:

– грамположительные аэробы – Staphylococcus haemolyticus methi-r,

– анаэробы – Bacteroides thеtaiiotamicron, Bacteroides vulgaris, Bacteroides ovatus, Clostridium difficile,

– грамотрицательные аэробы – Burkholderia cepacia.

Устойчивы к Левофлоксу грамположительные аэробы Staphylococcus aureus methi-r и спирохеты.

Механизм действия препарата основан на угнетении ДНК-гидразы бактериальной клетки, вследствие чего происходит угнетение клеточного деления и гибель клетки.

Фармакокинетика

После приема препарата происходит его быстрое и почти полное всасывание. Прием пищи не оказывает воздействия на скорость и полноту всавывания. После перорального приема биодоступность 500 мг левофлоксацина составляет 100 %. Максимальная концентрация, которая достигается через 1.3 часа, приблизительно равна 6 мкг/мл после перорального приема 500 мг левофлоксацина. Время полувыведения левофлоксацина составляет 6-8 часов. Около 30-40 % левофлоксацина связывается с белками плазмы крови.

Левофлоксацин хорошо проникает в ткани и органы: слизистую оболочку бронхов, легкие, мокроту, костную ткань, органы мочеполовой системы, предстательную железу, спинномозговую жидкость, альвеолярные макрофаги, полиморфноядерные лейкоциты.

В печени небольшая часть действующего вещества дезацетилируется и/или окисляется. Выведение препарата происходит через почки посредством клубочковой фильтрации и секреции почечных канальцев. Около 78 % от принятой внутрь дозы выводится с мочой в течение 48 часов в неизмененном виде, менее 4 % – в течение 72 часов с калом.

Показания к применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызываемые чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами: обострение хронического бронхита, острый синусит, внебольничная пневмония, неосложненные и осложненные инфекции органов мочевыделения, инфекции кожных покровов и мягких тканей, простатит, септицемия, бактериемия, интраабдоминальная инфекция.

Методика применения:

Левофлокс принимают 1 или 2 раза в день внутрь. Таблетки не разжевываются и запиваются достаточным количеством воды (от 100 до 250 мл), можно принимать между приемами пищи или перед едой. Дозы определяются тяжестью и характером инфекции.

Пациентам с умеренно сниженной или нормальной функцией почек (у которых клиренс креатинина более 50 мл/мин) рекомендован следующий режим дозирования.

Инфекции мягких тканей и кожи: 250 мг один раз/сут или 500 мг один-два раза/сут в течение одной-двух недель.

Внебольничная пневмония: 500 мг один или два раза/сут в течение одной-двух недель.

Обострение хронического бронхита: 250 или 500 мг один раз/сут в течение 10 дней.

Пиелонефрит, осложненные инфекции мочевыделительной системы: 250 мг один раз/сут в течение 10 дней.

Синусит: 500 мг один раз/сут в течение одной-двух недель.

Неосложненные инфекции мочевыделительной системы: 250 мг один раз/сут в течение 3 дней.

Простатит: 500 мг один раз/сут в течение 28 дней.

Септицемия/бактериемия: 250 или 500 мг один-два раза/сутки в течение 10-14 дней.

Интраабдоминальная инфекция: 250 или 500 мг один раз/сут в течение одной-двух недель (в комплексе с антибактериальными средствами, к которым чувствительна анаэробная флора).

Септицемия/бактериемия: 250 мг один раз/сут или 500 мг один-два раза/сут в течение 10-14 дней.

После постоянного амбулаторного перитонеального диализа или гемодиализа дополнительных доз введения не требуется.

Поскольку метаболизм левофлоксацина в печени минимален, при назначении Левофлокса пациентам с дисфункцией печени подбора доз не требуется.

Лечение Левофлоксом, как и терапия другими антибактериальными препаратами, необходимо продолжить спустя 48-72 часа после исчезновения клинических проявлений заболевания, лихорадки и нормализации лабораторных показателей.

Нежелательные явления:

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, повышение активности печеночных ферментов, рвота, потеря аппетита, нарушение пищеварения, гастралгии.

Аллергические реакции: покраснение кожи, зуд. В редких случаях развиваются общие реакции гиперчувствительности (анафилактоидные и анафилактические реакции) со следующими проявлениями: крапивница, сужение бронхов с возможным удушьем. В очень редких случаях может возникнуть отек кожи или слизистых оболочек, шоковое состояние с внезапным падением артериального давления, аллергический пневмонит, васкулит, фотосенсибилизация.

Со стороны обмена веществ: очень редко может произойти снижение концентрации глюкозы в крови, что имеет большое значение для пациентов с сахарным диабетом. Признаками гипогликемии является повышение аппетита, испарина, дрожь, нервозность. По результатам использования других препаратов хинолонового ряда можно утверждать, что Левофлокс может вызвать обострение порфирии у пациентов, уже имеющих данное заболевание.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, нарушения сна. Редко может возникнуть дрожь, парестезии в кистях рук, беспокойство, психические реакции по типу депрессий и галлюцинаций, возбужденное состояние, спутанность сознания и судороги. Очень редко возникает снижение тактильной чувствительности, нарушение обоняния и вкусовой чувствительности, нарушение слуха и зрения.

Со стороны сердца и сосудов: снижение артериального давления, усиленное сердцебиение, удлинение интервала Q-T, сосудистый коллапс.

Со стороны опорно-двигательной системы: суставные и мышечные боли, поражение сухожилий, рабдомиолиз. В очень редких случаях может произойти разрыв ахиллова сухожилия. Это осложнение возникает в течение 48 часов от начала терапии, обычно носит двусторонний характер.

Со стороны органов кроветворения: снижение количества лейкоцитов, увеличение количества эозинофилов, тромбоцитопения (может сопровождаться повышенной кровоточивостью), нейтропения, агранулоцитоз с развитием тяжелых инфекций, панцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны органов мочевыделения: повышение уровня креатинина и билирубина сыворотки крови, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек вплоть до развития острой почечной недостаточности.

Другие побочные эффекты: лихорадка, общая слабость.

Противопоказания:

Эпилепсия, почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), повышенная чувствительность к левофлоксацину и другим компонентам лекарственного средства, поражение сухожилий при приеме препаратов хинолонового ряда в анамнезе, беременность и период лактации, возраст до 18 лет.

Во время беременности:

Испоьзование Левофлокса во время беременности и кормления грудью противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Есть сообщения о значительном снижении порога судорожной готовности при совместном приеме Левофлокса и препаратов, обладающих способностью к снижению церебрального порога судорожной готовности. Этот же эффект проявляется при совместном приеме теофиллина и хинолонов.

Эффектвность Левофлокса значительно снижается при одновременном применении с сукральфатом. То же происходит и при совместном применении алюминийсодержащих и магнийсодержащих антацидных препаратов, а также солей железа. Левофлокс рекомендовано принимать за 2 часа до приема этих средств. С карбонатом кальция такого взаимодействия не отмечено.

При совместном использовании антагонистов витамина К нужен контроль за состоянием свертывающей системы крови.

Почечный клиренс левофлоксацина (скорость выведения) снижается под действием циметидина и пробеницида. Но стоит отметить, что данное взаимодействие не имеет клинической значимости.

Левофлоксацин незначительно повышает скорость полувыведения циклоспорина.

Совместный прием глюкокортикостероидов и Левофлокса приводит к повышенному риску разрыва сухожилий.

Передозировка:

Симптомы передозировки Левофлокса проявляются на уровне ЦНС (головокружение, спутанность и потеря сознания, судорожные припадки). Также могут отмечаться нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (чаще тошнота), удлинение интервала Q-T и эрозивное поражение слизистых оболочек. Лечение симптоматическое. В случае передозировки гемодиализ неэффективен. Специфического антидота нет.

Форма выпуска препарата:

Таблетки, покрытые оболочкой 250 и 500 мг.

Условия хранения:

Сухое, защищенное от света место. Температура хранения не более 25 °C. Беречь от детей.

Синонимы:

Леволет, Гирацин, Левоприм, Левофлоксацин, Локсоф, Лотор, Таваник.

Состав:

Одна таблетка Левофлокса содержит левофлоксацина 250 или 500 мг.

Дополнительно:

В связи с высоким риском поражения хрящевой ткани Левофлокс не рекомендуется применять у детей и подростков.

При лечении Левофлоксом пациентов пожилого возраста необходимо иметь в виду, что у данной группы лиц часто наблюдается нарушение функции почек. Необходим контроль уровня креатинина.

Из-за возможного развития судорог Левофлокс с осторожностью применяют у пациентов с предшествующими поражениями головного мозга (тяжелая травма или инсульт).

При назначении лекарственного средства пациентам с сахарным диабетом (которые получают пероральные сахароснижающие препараты) необходимо помнить о том, что Левофлокс может вызвать гипогликемию.

У лиц с недостаточностью фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы может развиться гемолиз эритроцитов.

Если во время лечения Левофлоксом развилась стойкая, тяжелая диарея (с примесью крови или без), необходимо сообщить об этом врачу. Если есть подозрение на псевдомембранозный колит, необходимо отменить прием препарата и назначить соответствующее лечение. В этой ситуации нельзя применять средства, угнетающие перистальтику кишечника.

Пожилые пациенты имеют большую склонность к развитию тендинита. Воспаление ахиллова сухожилия у лиц данной возрастной группы может привести к его разрыву. При подозрении на поражение сухожилия необходимо отменить прием Левофлокса и начать терапию тендинита (иммобилизация сухожилия).

Терапия глюкокортикостероидами с большой вероятностью повышает риск разрыва сухожилий.

Во время лечения необходимо избегать употребления алкогольных напитков.

Препараты аналогичного действия:

Ломадей (Lomaday) Локсоф (Loxof) Левомак (Levomak) Левобакс (Levobax) Ципрофарм (Ciprofarm)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «левофлокс» можно найти здесь:

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.

Отзывы о препарате Левофлоксацин

Показания к применению

Отзывы

Да, мочеполовая система – его конек. Отец пил при воспалении простаты, причем даже без смартпроста помогло, с одной лидазой. Сама принимала при цистите. Хорошо что его назначают не так часто, устойчивости у бактерий нет. И переносится он отлично, по сравнению с другими подобными лекарствами.

От простатита хорошо помогает. У меня муж потом только простамолом и смартпростом долечился, и долго простата не беспокоила. Обычно антибиотики не такой быстрый результат дают.

Обсуждение препарата Левофлоксацин в записях мам

. только мазок плоховат”, “Азитромицин” + свечи “Нео-пенотран”, три месяца опять пытались с мужем – ничего, опять анализы – и вот она, уреаплазма)) лечение 37 дней – трихопол, левофлоксацин, доксициклин, генферон свечи для иммунитета, + куча (4-5 видов других свечей), уколы пирогенала, спринцевания, тампоны с тетрациклином. в жутких дозах. результат – уреаплазма никуда не делась. (( врач сказал, и никуда после такого не денется. так что надо добиваться отсутствия воспалений. сама по себе уреаплазма не страшна и на плод не вилияет (пишут о патологиях и т.д., это все бред). главной причиной срывов беременности есть воспаления, которые может вызвать уреаплазма. бу.

Я предполагаю что доктор назначая вам левофлоксацин ан 28 дней чем то это мотивировал, по крайней мере для себя самого.А про анализ я слышала когда училась еще, сначала стимулируют массжем простаты, а потом то что выйдет (простатический сок или как там это называется) исследуют на инфекции, а вообще нам говорили всегда что у половых партнеров живущих без презервативов инфекции проще определять по женщине, по мазку, а по мужчине труднее, потому что инфекция у них сидит глубже. А инфекции будут у них одинаковые, потому что при ПА они .

Я пила и ципрофлоксацин и левофлоксацин. Консультировалась на akev.ru. По-моему, там риски не очень высокие. Кормление не прерывала, хотя , конечно, лор-врач запрещала кормить.

. аплазмы)перенесла хорошо, после пей лучше бифиформ, линекс-фигня. Дифлюкан от молочницы. аллокин альфа от папиломы, я не лечила. Если у тебя две болячки, то не понимаю зачем левофлоксацин и атрикан. Но врачь видит всю картину, может ей виднее( сильно страшного не вижу, не переживай. У меня думаю ВПЧ так и есть, и беременела уже два раза, правда ЗБ, но у меня мутация генов гемостаза оказалась((( Нужно найти гематолога. Но мы планировать бу.

Я считаю,нужно менять антибиотик. Если не помогает группа одна,меняют на другую.цефтриаксон хороший антибиотик,сильный.но вы лучше обсудите с лором это все.есть риск,что если прервете сейчас левофлоксацин,то ваши бактерии приобретут устойчивость к нему.и ещё,почему не применяют антибиотики местно? То есть в нос? При лечении отита и капают в ухо и внутрь принимают.тут тоже бы не помешало.

Вот что нашла в инструкции: Применение при беременности и кормлении грудью: Левофлоксацин противопоказан к применению у беременных и кормящих грудью женщин.

. ть посев сдали сейчас, фитолизин и канефрон это так, для поддержания, если острый цистит опять рецидив ,то скорее всего антибиотики это , Ципрофлоксоцин ,либо лучше Таваник( Левофлоксацин) , хотя честно не правильно когда без врача что то пьем (((,лучше к врачу пока ждете посев с чувствительностью я Вам еще в личку напишу

. ор, я уже готова и его, лишь бы помогло. Аугментин пропила-совсем немного помог, разве что тем-ры не стало, а голова все равно болит:( Сегодня другой антибиотик назначила, левофлоксацин вроде. Ох. надеюсь поможет..

Нам уролог сказал, что если лечить, то после эко, поэтому мы пропили спермактин и после эко у нас было лечение, так как пиоспермия была следствием начинающегося простатита.Лечение- левофлоксацин,лонгидаза и вобензим.Репродуктолог сказал, что пиоспермия для эко не помеха!мы беременны))) чего и вам желаю.

спасибо , мы тоже чем только не капали. сейчас капаю левофлоксацином. сказали что если через 2 недели не поможет, то операция

. ны (препараты: супракс, цефиксим, цефазолин, цефалексин, клафоран, цефатаксим, фортум, цефтазидим, цефепим, цефтриаксон, роцефин), респираторные фторхинолоны (спарфлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин). При легкой и средней степени тяжести заболевания предпочтительнее использовать лекарственные формы для приёма внутрь (таблетки, суспензию, сиропы и т.д.), при тяжелой форме – единственно возможный способ введения препарата – инъекционный. Иногда сочетают оба способа введения лекарств. При подозрении на вирусную этиологию (причину развития) бронхита – необходимо дополнить лечение противовирусными препаратами. Самыми доступными препараты широкого спектра действия я.

Антибиотик левофлоксацин – широкого профиля, вот его всем и назначают при малейшем подозрении. На самом деле, посев я делала не так давно (меньше месяца прошло). Нашли только повышенные титры энтерококков и они чувствительны ко всем антибиотикам (кроме доксициклина, кажется). Чему я очень рада, потому что после длительного курса антибиотиков в больнице, была уверена, что мои бактерии мутируют и станут устойчивыми ко всему. Врач, правда, об этом не знала, когда назначала лечение. То есть реально “на глазок”.

У левофлоксацин а период полувыведения (это время за которое выводится половина всосавшейся дозы) составляет 6-8 часов, а за 48 часов выводится 87%, и тд. Это значит через неделю после последней таблетки в организме точно его не будет.Про хрящи вы правильно заметили, это относится к женщинам в большей части.Про три месяца в основном говорят в связи с тем что нужно убедиться что та инфекция которую вы лечили антибиотиком вылечилась, чтобы не перезаразить друг друга при незащищенном ПА, в случае есл.

Источники:

http://health.mail.ru/drug/levoflox/
http://www.provizor-online.ru/2013/04/levofloks_levoflox
http://www.babyblog.ru/drug/levofloxacin/otzyv