Леводопа/бенсеразид-тева – отзывы, инструкция
Леводопа/бенсеразид-тева – отзывы, инструкция
Леводопа / Бенсеразид-Тева
Состав
В состав препарата входят активные компоненты: леводопа и бенсеразид.
Дополнительные составляющие: маннитол, МКЦ, крахмал кукурузный прежелатинизированный, кальция гидрофосфат (безводный), повидон К25, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, краситель железа оксид красный, магния стеарат.
Форма выпуска
Выпускается Леводопа / Бенсеразид-Тева в форме таблеток с содержанием активных веществ: 100 мг+25 мг, 200 мг+50 мг. Таблетки расфасованы по 20, 30, 50, 60 или 100 штук во флаконы.
Фармакологическое действие
Данный препарат обладает противопаркинсоническим действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Комбинированное противопаркинсоническое лекарство, содержит в своём составе предшественника дофамина в сочетании с ингибитором переферической декарбоксилазы ароматических L—аминокислот. Болезнь Паркинсона сопровождается недостаточным образованием дофамина, поэтому обычно проводится заместительная терапия путём назначения леводопы.
Значительная часть леводопы преобразуется в дофамин, не участвующий в реализации противопаркинсонического действия, так как ему сложно проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. При этом компонент ответственен за многие нежелательные реакции.
Одновременное применение леводопы и бенсеразида позволяет снизить образование дофамина в составе периферических тканей, что повышает количество леводопы, которая поступает в центральную нервную систему, сокращая проявления нежелательных реакций.
Всасывание препарата происходит преимущественно в верхних отделах тонкого кишечника. Достижение максимальной концентрации отмечается в течение часа. Терапевтический эффект зависит от принятой дозы. При этом всасывание снижается, если препарат принимают на полный желудок. В результате метаболизма образуется несколько метаболитов. Выведение из организма происходит через кишечник и почки в форме метаболитов и в неизменном виде.
Показания к применению
Показаниями для назначения Леводопа / Бенсеразид-Тева являются:
- болезнь Паркинсона;
- синдром беспокойных ног, например, у пациентов с хронической недостаточностью почек, получающих диализ;
- синдром паркинсонизма – кроме вызванного антипсихотическими лекарствами.
Противопоказания к применению
Препарат противопоказан к назначению при:
- гиперчувствительности;
- тяжёлых нарушениях сердечно-сосудистой и эндокринной системы;
- болезнях печени и почек – кроме синдрома беспокойных ног, с получением диализа;
- психических заболеваниях с психотическим компонентом;
- закрытоугольной глаукоме;
- одновременном приёме неселективных ингибиторов МАО;
- сочетании с ингибиторами МАО-А и МАО-В;
- лактации, беременности;
- возрасте меньше 25 лет;
- репродуктивном возрасте у женщин, которые не используют надёжные методы контрацепции.
Побочные эффекты
При лечении Леводопа / Бенсеразид-Тева могут развиваться побочные эффекты, затрагивающие работу пищеварительной системы, например: анорексия, рвота, тошнота, диарея, утрата или изменение вкуса, сухость ротовой полости.
Нежелательные эффекты могут затронуть и деятельность сердечно-сосудистой системы, проявляясь аритмией, ортостатической гипотензией, повышением давления.
Органы кроветворения способны прореагировать гемолитической анемией, транзиторной лейкопенией, тромбоцитопенией.
Больше всего нежелательных явлений, связано с работой нервной системы – это самопроизвольные движения, эпизоды застывания, снижение эффекта лечения, феномен включения-выключения, сонливость, головная боль, головокружение, выраженность симптомов синдрома беспокойных ног, тревожность, ажитация, бессонница, галлюцинации, депрессии и так далее.
Кроме того, возможны отклонения в деятельности дыхательной системы, нарушения кожных покровов, нежелательные изменения лабораторных показателях, развитие аллергий и так далее.
Инструкция по применению Леводопа / Бенсеразид-Тева (Способ и дозировка)
Как сообщает инструкция, таблетки нужно принимать внутрь, за полчаса до или через час после еды.
Терапевтический курс начинают с малого дозирования, постепенно повышая дозу, учитывая индивидуальные особенности больного, до полного достижения лечебного эффекта. При этом нужно воздержаться от приёма максимально допустимых доз.
Пациентам, до этого не принимавшим леводопу, начальная суточная дозировка леводопы/бенсеразида назначается в пределах 50/12,5 мг к 2-4 разовому приёму.
Если препарат хорошо переносится пациентом, то доза постепенно увеличивается до двойного размера, пока не будет достигнут терапевтический эффект. В дальнейшем корректировка допускается не чаще одного раза в месяц.
Максимальная суточная дозировка составляет 800 / 200 мг леводопы / бенсеразида. При этом дозировка делится на 4 или более приёмов.
Передозировка
В случаях передозировки Леводопа / Бенсеразид-Тева возможно развитие таких негативных симптомов, как: аритмия, бессонница, спутанность сознания, тошнота, рвота, непроизвольные движения.
Такие ситуации требуют симптоматического лечения с назначением дыхательных аналептиков, противоаритмических лекарств, нейролептиков, тщательного контроля жизненных показателей.
Взаимодействие
Препараты, которые относятся к опиоидным анальгетикам и нейролептикам, а также гипотензивным лекарствам, которые содержат Резерпин, заметно ослабляют действенность этого лекарства. Если планируется одновременное использование леводопы с ингибиторами МАО – кроме МАО-В (селегина), то приём необратимых ингибиторов рекомендуется прекратить, как минимум, за две недели до этого. В противном случае, если не выдержать срок, возможны тяжёлые последствия, например, развитие гипертонического криза. Это связано с тем, что под влиянием ингибиторов МАО затормаживается инактивация леводопы норэпинефрина и дофамина, поэтому риск резкого увеличения давления и учащения сердцебиения очень высок.
Если по назначению врача в организм поступает галотан, то и его приём следует прекратить за двое суток до назначенной даты, например, при ожидании операции под общим наркозом. В противном случае существует риск существенного колебания и перебоев в сердечном ритме. Также леводопа усиливает действие препаратов, относящихся к симпатомиметикам – это Эпинефрин, Норэпинефрин, Изопреналин, Амфетамин и их аналоги. Другие лекарства, которые используются для лечения болезни Паркинсона, например, антихолинергические средства, Амантадин, агонисты Дофамина, способны усиливать побочные эффекты.
Кроме того, в процессе лечения не следует употреблять пищу, насыщенную белками, так как это может снизить абсорбцию леводопы в пищеварительном тракте.
Особые условия
Перед началом курса необходимо пройти полное медицинское обследование. Существует ряд заболеваний, при которых начинать лечение следует с осторожностью. А именно:
- при наличии глаукомы(особенно открытоугольной) курс лечения не начинают до момента полного излечения. Может дойти и до операции, что рекомендовано, если внутриглазное давление не соответствует норме;
- не следует быстро прекращать принимать галотан, так как это может стать причиной проявления злокачественного нейролептического синдрома при общем наркозе.
Кроме этого, в начале приёма препарата могут изменяться физиологические показатели, как показывают лабораторные исследования. Поэтому нужно постоянно сдавать анализы для контроля правильной работы внутренних органов. Больным сахарным диабетом нужно несколько раз в день анализировать показатели содержания глюкозы в крови.
В период лечения следует соблюдать повышенную осторожность при выполнении работ, связанных с повышенным вниманием, желательно отказаться от вождения автомобиля.
Условия продажи
В аптеках Леводопа / Бенсеразид-Тева отпускается по рецепту
Условия хранения
Хранение таблеток допускается в сухом прохладном месте, недоступном детям.
“Леводопа/Бенсеразид-Тева”: инструкция по применению, аналоги и отзывы
Чем можно заменить такой медикамент, как «Леводопа/Бенсеразид»? Аналоги этого лекарства будут рассмотрены в конце статьи. Также мы представим фармакологические характеристики этого средства, его форму выпуска, показания и способы применения.
Форма, состав, упаковка
Лекарственное средство «Леводопа/Бенсеразид-Тева», инструкция которого вложена в картонную коробку, выпускается в форме таблеток, расфасованных во флаконы по 30, 20, 60 или 50 штук. Основными веществами этого препарата выступают бенсеразид и леводопа. Что касается дополнительных компонентов, то к ним относят: маннитол, кальция гидрофосфат (безводный), МКЦ, кросповидон, крахмал прежелатинизированный кукурузный, кремния диоксид коллоидный, повидон К25, магния стеарат и краситель железа красный оксид.
Фармакологические характеристики
Препарат «Леводопа/Бенсеразид» представляет собой комбинированное противопаркинсоническое средство, которое включает в свой состав ингибитор декарбоксилазы (переферической) ароматических L-аминокислот и предшественника дофамина.
При паркинсонизме дофамин выделяется из базальных ядер в недостаточных количествах. Его замещение проводится путем приема леводопы, которая представляет собой метаболический предшественник дофамина.
Наибольшая часть этого элемента в периферических тканях преобразуется в дофамин, который не принимает участия в противопаркинсоническом эффекте, так как он плохо проникает сквозь ГЭБ, а также несет ответственность за большинство побочных реакций.
Кинетика лекарственного препарата
Как специалисты характеризуют рассматриваемый препарат, а точнее, его кинетико-технологический процесс? Леводопа с бенсеразидом всасываются преимущественно в тонкой кишке. При приеме лекарства внутрь пик его концентрации достигается примерно через 65 минут.
Следует особо отметить, что абсорбция этих элементов зависит от показателей внутрижелудочного рН, а также от скорости выведения содержимого желудка.
При приеме леводопы сразу же после трапезы ее наибольшая концентрация в плазме примерно на 30 % меньше, а степень всасывания – на 15 % ниже.
В больших количествах этот препарат обнаруживается в тонкой кишке, почках и печени. При этом только 1 % проникает в головной мозг.
Время полувыведения рассматриваемого лекарства составляет три часа.
В отличие от леводопы, такой компонент препарата, как бенсеразид, не проникает сквозь ГЭБ. Это вещество накапливается в легочной ткани, почках, печени и тонкой кишке.
Когда назначают?
Препарат «Леводопа/Бенсеразид» является противопаркинсоническим. Поэтому его целесообразно назначать при:
- синдроме паркинсонизма (исключением является синдром, вызванный приемом антипсихотических лекарств);
- болезни Паркинсона;
- синдроме беспокойных ног, в том числе у людей с хронической недостаточностью почек, которые получают диализ.
Запреты к применению
Имеются ли противопоказания у медикамента «Леводопа/Бенсеразид-Тева» (отзывы, свидетельствующие об их обоснованности, мы рассмотрим ниже)? Данный препарат запрещается назначать при:
- психических заболеваниях;
- гиперчувствительности к элементам средства;
- тяжелых нарушениях в работе эндокринной системы, а также сосудов и сердца;
- болезнях почек и печени, кроме развития синдрома беспокойных ног с совместным получением диализа;
- лактации;
- глаукоме закрытоугольной;
- параллельном применении неселективных ингибиторов МАО;
- беременности;
- в возрасте до 25 лет;
- в репродуктивном возрасте у представительниц слабого пола, не использующих надежные методы контрацепции.
«Леводопа/Бенсеразид»: торговое название, способ применения
Приобрести рассматриваемый медикамент можно в любой аптеке. Торговое название этого препарата звучит как «Леводопа/Бенсеразид-Тева».
В какой дозировке рассматриваемый медикамент назначают пациентам? Лечение этим средством начинают с малой дозы, которую постепенно увеличивают (для каждого пациента индивидуально).
Согласно утверждениям специалистов, следует избегать приема высоких доз этого препарата. Приведенный ниже режим дозирования необходимо рассматривать как общую рекомендацию.
«Леводопа/Бенсеразид» следует принимать внутрь не менее чем за полчаса до или спустя 65 минут после трапезы.
Людям, ранее принимавшим это средство, в самом начале терапии рекомендуют использовать по 12,5/50 мг бенсеразида и леводопы четырежды в сутки. При хорошей переносимости препарата эту дозировку увеличивают на то же количество через каждые три дня. Дальнейший подбор дозы проводят с частотой 1 раз в 30 суток.
Как правило, терапевтический эффект после применения этого лекарства отмечается уже при приеме 100 мг бенсеразида и 400 мг леводопы в сутки.
Наибольшая дозировка данного препарата в день составляет 800/200 мг леводопы и бенсеразида соответственно. Указанное количество медикамента следует делить на 4 и более приемов. При этом они должны быть распределены таким образом, чтобы обеспечить пациенту оптимальный лечебный эффект.
При развитии нежелательных реакций следует или прекратить увеличение дозы, или уменьшить ее.
Режим дозирования препарата в особых клинических случаях
Как следует принимать медикамент «Леводопа/Бенсеразид»? Отзывы специалистов сообщают, что пациентам, испытывающим сильные моторные флуктуации, суточную дозу этого лекарства необходимо делить более чем на 4 приема.
В пожилом возрасте повышение дозировки должно проходить медленней.
Опыт применения препарата у подростков и детей ограничен.
При печеночной и почечной недостаточности коррекция дозы лекарственного средства не требуется.
При развитии самопроизвольных движений, особенно на поздних стадиях лечения, рекомендуется снизить дозировку. То же касается нежелательных последствий со стороны ССС.
Признаки передозировки
Прием повышенных доз препарата «Леводопа/Бенсеразид», синонимы которого будут представлены ниже, может вызвать такие симптомы, как тошнота, аритмия, непроизвольные движения патологического характера, бессонница, рвота, спутанность сознания. Следует также отметить, что развитие подобных признаков может быть отсрочено из-за замедленной абсорбции лекарства из ЖКТ.
Для лечения описанных состояний проводят симптоматическую терапию (назначают антиаритмические средства, дыхательные аналептики и нейролептики), а также регулярно контролируют жизненно важные функции организма.
Взаимодействие
Препарат «Леводопа/Бенсеразид» взаимодействует с другими препаратами следующим образом:
- Прием тригексифенидила уменьшает скорость, но не степень абсорбции леводопы.
- Гипотензивные препараты, опиоиды, нейролептики и средства, содержащие в себе резерпин, подавляют действие описанного медикамента.
- Применение с антацидами способствует снижению степени всасывания рассматриваемого средства на 32 %.
- Метоклопрамид повышает скорость абсорбции леводопы.
- Прием пиридоксина уменьшает противопаркинсоническое действие лекарства.
- Леводопу и бенсеразид запрещается использовать вместе с неселективными ингибиторами МАО.
- Рассматриваемый медикамент потенцирует действие симпатомиметиков.
- Прием леводопы и бенсеразида с прочими противопаркинсоническими лекарствами усиливает желательные и нежелательные эффекты.
Особая информация
Перед началом приема «Леводопы/Бенсеразида» следует пройти полное медицинское обследование. Это связано с тем, что имеется целый ряд заболеваний, при которых использовать данное средство следует с особой осторожностью:
- При наличии открытоугольной глаукомы курс терапии не начинают до полного излечения пациента.
- Запрещается резко отменять препарат «Галотан», так как это может способствовать развитию нейролептического злокачественного синдрома при общем наркозе.
Также следует отметить, что в самом начале приема медикамента у пациента могут изменяться его физиологические показатели. В связи с этим в процессе лечения требуется регулярно сдавать анализы с целью контроля нормального функционирования всех внутренних органов.
Людям с сахарным диабетом следует несколько раз в день проверять содержание глюкозы в крови.
Стоимость препарата и его аналоги/синонимы
Сколько стоит такой медикамент, как «Леводопа/Бенсеразид-Тева»? Цена этого лекарства зависит от количества таблеток в упаковке. Как правило, она варьируется в пределах 600-1250 рублей.
Чем можно заменить рассматриваемый противопаркинсонический препарат? К его основным аналогам и синонимам относят следующие средства: «Зимокс», «Дуэллин», «Изиком», «Наком», «Допар 275», «Карбидопа/Леводопа», «Синемет», «Синдопа», «Тидомет», «Тремонорм». Следует сразу же отметить, что фармакологические особенности и способы применения этих лекарств могут значительно отличаться от вышеуказанных. Поэтому заменять ими «Леводопу/Бенсеразид-Тева» следует только по рекомендациям доктора.
Отзывы об эффективности лекарственного средства
Ни для кого не является секретом, что болезнь Паркинсона представляет собой крайне тяжелое заболевание. Кроме того, это оно является серьезным испытанием для больного и его близких людей.
Согласно отзывам специалистов и потребителей, во время лечения данный медикамент действует на всех пациентов по-разному. Иногда даже под строгим наблюдением доктора при длительном приеме таблеток у больных людей наблюдаются повышенная раздражительность и приступы агрессии. Также возникают побочные реакции в виде галлюцинаций и головокружения.
При снижении дозировки у одних пациентов признаки психических расстройств исчезают, и при этом двигательная функция не нарушается. Однако у других больных даже после полного прекращения приема препарата все психические нарушения сохраняются. Кроме того, их двигательная функция значительно ухудшается.
В связи со всем вышесказанным можно смело сделать вывод о том, что при приеме рассматриваемого средства необходимо быть готовым к развитию тяжелых побочных эффектов, о которых говорилось выше.
Согласно сообщениям специалистов, процесс лечения противопаркинсоническим препаратом должен проходить только под строгим наблюдением доктора. Это позволит отслеживать даже малейшие изменения в состоянии пациента со стороны сердечно-сосудистой системы и психики, а при необходимости – своевременно прореагировать.
Леводопа/Бенсеразид-Тева
Инструкция по применению
Описание
Медикаментозное средство Леводопа Бенсеразид Тева предназначено для терапии хронических, неврологических патологий, связанных с дегенеративным поражением нервной системы, характеризующимся нарушением двигательной функции. Благодаря противопаркинсоническому действию, становится осуществимым уменьшение выраженности симптомов болезни, восстановление некоторых жизненно важных функций и координации.
Форма выпуска, состав и упаковка
Лекарственный препарат Леводопа Бенсеразид Тева выпущен в форме таблеток, которые включают два рабочих вещества – леводопу и гидрохлорид бенсеразида. Дополняющие компоненты – двузамещенный фосфорнокислый кальций, кросповидон А, кремнезем, натуральная целлюлоза в виде микрокристаллов, желатинизированный крахмал кукурузы, повидон, стеариновая кислота, маннит, окись железа (красящее соединение). Дозировки смешанного состава – 100 мг и 25 мг, 200 мг и 50 мг. Средство продается в полимерных флаконах высокой прочности (от 20 до 100 таблеток), 1 емкость с инструкцией в коробке из картона. Из-за наличия ряда противопоказаний и нежелательных эффектов лекарства Леводопа Бенсеразид Тева, купить его в аптеках без рецепта невозможно.
Фармакологическое действие
Состав лекарства включает блокатор периферической декарбоксилазы ароматических L-аминокислот и L-тирозин, преобразующийся в дофамин, поэтому Леводопа Бенсеразид Тева используется в качестве замещающего вещества. Большая часть активного вещества трансформируется в дофамин, но, вследствие сложности его прохождения через гематоэнцефалическую мембрану, он не участвует в лечебном воздействии, кроме того, способен провоцировать негативные проявления. Но входящий в состав бенсеразид помогает уменьшать его образование на периферии, за счет чего леводопа в оптимальном количестве поступает в ткани нервной системы, а побочные эффекты сокращаются, либо бывают меньше выражены. Абсорбция действующих компонентов происходит в тонком кишечнике, в течение часа достигается наивысший уровень вещества. Пища затрудняет всасывание, поэтому нежелательно принимать таблетки с едой. Этот процесс также зависит от показателей кислотности желудочного сока и скорости его перистальтики. Выведение из организма происходит посредством почек и кишечника, в изначальном виде и в форме продуктов метаболизма препарата.
Показания
Лекарственное средство Леводопа Бенсеразид Тева назначается при болезни Паркинсона (поражении головного мозга), преимущественно встречающейся у пожилых пациентов, и характеризующейся такими признаками, как скованность и замедленность движений, тремор, статическая неустойчивость, ригидность мышечной ткани. Препарат показан для приема при неврологическом противопаркинсоническом синдроме, вызванном тромбообразованием сосудов, нарушениями метаболизма, интоксикацией, травмами, онкологией и другими причинами, исключая его медикаментозное происхождение (прием нейролептиков, действие которых направлено на терапию расстройств психики). Также врач назначает этот медикамент при синдроме Экбома (беспокойных ног) – сенсомоторном неврологическом нарушении с повышенной активностью нижних конечностей, включая больных с почечной дисфункцией, находящихся на искусственном очищении крови. В аптечных сетях и интернете приобрести таблетки Леводопа Бенсеразид Тева (200 мг, 50 мг, 100 шт.) можно по цене 1050 руб.
Противопоказания
Заместительная терапия таблетками Леводопа Бенсеразид Тева имеет ограничения к применению:
- глаукома закрытоугольного типа с приступообразным повышением внутриглазного давления;
- расстройства психики с психотическими элементами, в т. ч., депрессией, комплексом неполноценности, идиаторной и двигательной заторможенностью;
- нарушение функциональности печени, почек, исключая СБН;
- наличие патологий эндокринных органов;
- серьезные нарушения работы сосудов и сердца;
- повышенная сенсибилизация к бенсеразиду и леводопе, вспомогательным веществам состава;
- период внутриутробного развития, естественного вскармливания;
- отсутствие надежной противозачаточной защиты у пациенток репродуктивного возраста;
- параллельный прием с блокаторами моноаминоксидазы неизбирательного действия;
- совместное использование необратимых ингибиторов МАО;
- препарат не применяется у больных младше 25 лет.
В аптеках и медучреждениях Москвы препарат Леводопа Бенсеразид Тева (100 мг, 25 мг, 100 шт.) продается по цене 630-670 руб.
Способ применения и дозы
Стандартная суточная дозировка лекарства составляет от 300 до 800 мг (леводопы), от 100 до 200 мг бенсеразида, это количество, в соответствии с инструкцией, делят на четыре приема и принимают за полчаса до еды, либо, час спустя. Допускается пятикратный прием. В сутки разрешается использовать не больше 800 мг/200 мг средства, чтобы избежать побочных эффектов. Стартовая доза для больных, ранее не использовавших препарат – 50 мг/12, 5 мг от 2 до 4 раз в день. Первые три дня требуется наблюдение за самочувствием пациента, при стабильном состоянии допустимо повысить порцию на 50, 100 мг леводопы для наилучшего результата. Если больному уже была прописана леводопа, то после завершения предшествующего курса должно пройти не меньше полу суток, чтобы начать использовать Леводопа Бенсеразид Тева, причем доза должна быть минимальной, и составлять 20% от ранее прописанной. После этого планомерно увеличивают дозировки по специальной схеме для таких пациентов. Также, спустя 12 часов, после завершения ранее назначаемой заместительной терапии при помощи леводопы с ингибитором энзима – декарбоксилазы ароматических L-аминокислот, начинается лечение больных данным препаратом. Чтобы не ослаблять лечебного эффекта, рекомендуется прекратить употребление лекарства в ночное время, чтобы уже утром начать прием Леводопа Бенсеразид Тева. Таблетки рекомендованы к приему больным, уже принимавшим прочие медикаменты для лечения паркинсонизма, но тогда придется корректировать режим дозирования и схему использования, и рассмотреть вопрос о параллельно используемых до этого лекарствах, с целью пересмотра их доз, либо отмены/замены другими средствами. При повышенной частоте двигательных нарушений в сутки, врачи советуют увеличить и частоту приема таблеток – до 5-6 раз в сутки, однако оставить прежней дозировку лекарства. Относительно пожилых лиц, показано более медленное увеличение порций, с учетом текущего состояния. Снижения дозировки требуют случаи, когда в конце лечебного курса проявляются патологические признаки гиперкинеза. Продолжительное лечение средством Леводопа Бенсеразид Тева может приводить к эффекту обездвиженности, эпизодам «on-off» – в этих ситуациях прописывается минимальная дозировка и учащенный прием медикамента. При ослаблении симптоматики и достижении стабильно удовлетворительного состояния, можно возобновить повышение суточных доз. Своевременное уменьшение количества лекарства важно при появлении негативных нарушений, касающихся работы сердца и сосудистой системы. Нет необходимости изменения режима дозирования при умеренной и легкой дисфункции печени и почек. У больных младше 25 лет таблетки не используют, сведения о безопасности и пользе у пациентов подросткового и детского возраста недостаточны.
Побочные действия
Лечение лекарственным средством Леводопа Бенсеразид Тева сопряжено с появлением ряда отрицательных проявлений:
- признаки диспепсии пищеварительного тракта;
- расстройство кишечной функции (жидкий стул);
- внутренние кровотечения в просвет желудка и кишечника;
- судорожные приступы;
- приливы жара к верхней части тела;
- неожиданные проявления сонливости;
- нарушение восприятия вкуса пищи;
- расстройства сердечного ритма;
- постуральная гипотония, обусловленная уменьшением рекомендуемой дозировки;
- сухость оболочек ротовой полости;
- подъем давления;
- приступы рвоты;
- усиление потоотделения;
- чередование состояния акинезии и заторможенности;
- головокружение;
- феномен периодической обездвиженности;
- дискинезии (нарушения двигательной активности);
- аномальное повышение полового влечения;
- эпизоды дезориентации в пространстве;
- галлюцинаторные видения;
- чувство тревоги, подавленного настроения, депрессия;
- цефалгия различной интенсивности;
- высыпания на коже, зудящие сыпи;
- обратимое лихорадочное состояние при наличии фебрильной температуры;
- расстройство пищевого режима, утрата аппетита, отказ от еды;
- тревожное двигательное беспокойство;
- нарушение мышления, бредовые мысли, речь.
На фоне применения Леводопы Бенсеразид Тева возможны нежелательные изменения состава крови в сторону ухудшения – снижение гемоглобина, тромбоцитов и лейкоцитов. На момент приема таблеток анализы могут показывать повышение уровня билирубина, увеличение в крови мочевины и креатинина, изофермента – щелочной фосфатазы. Редко исследования выявляют повышенную ферментацию печени, также меняется цвет мочи, приобретающей темный, иногда красноватый оттенок. При использовании повышенных дозировок возможно проявление таких отрицательных симптомов, как:
- расстройства сна;
- помраченное состояние сознания;
- приступы тошноты;
- нарушения ритма сердца;
- миоклонус (насильственные непроизвольные движения).
Но проявиться они могут позже, вследствие низкой скорости всасывания рабочего состава. Стабилизовать состояние пациента поможет прием антипсихотиков, препаратов, нормализующих сердечный ритм, аналептических средств прямого действия, стимулирующих сосудодвигательный и дыхательный центр. Сходным составом и действием отличаются аналоги противопаркинсонического средства Леводопа Бенсеразид Тева – Мадопар 125 (ГСС 125, 250), диспергируемые таблетки Мадопар (с быстрым действием). Другие заменители – Синдопа, Карбидопа/леводопа, Дуэллин.
Лекарственное взаимодействие
Лекарство Леводопу Бенсеразид Тева следует осторожно назначать с некоторыми медикаментами из-за фармакологического взаимодействия, способного негативно отразиться на самочувствии пациента:
- Нежелательно сочетание комбинированного состава с психотропными препаратами, наркотическими опиоидными средствами, лекарствами, действие которых направлено на снижение кровяного давления, поскольку при этом снижается действие леводопы/бенсеразида.
- Не рекомендовано одновременное использование медикамента с неселективными препаратами, подавляющими фермент моноаминоксидазу.
- Замедлять скорость абсорбции Леводопы Бенсеразид Тева в пищеварительном тракте способен противопаркинсонический холиноблокатор Тригексифенидил, однако, он не изменяет степени всасываемости лекарства.
- Антацидные лекарственные средства, применяемые при диспепсии и повышенной кислотности, втрое уменьшают абсорбцию препарата, поэтому совместный прием не рекомендуется.
- Усиливать всасывание леводопы в ЖКТ и ускорять действие препарата помогает параллельно применяемый рабочий состав перорального противорвотного средства – Метоклопрамида.
- Взаимное усиление лечебного действия возникает при комбинированном применении с Эфедрином и другими стимуляторами ЦНС (симпатомиметиками).
- Ослаблять эффект от воздействия леводопы способен витамин В6 (пиродоксин), регулирующий обмен нейромедиаторов и аминокислот.
Другие противопаркинсонические средства применять в сочетании с таблетками Леводопа Бенсеразид Тева нежелательно, поскольку они могут, как увеличивать действенность препарата, так и вызывать негативные проявления при лечении.
Особые указания
Во время лечения препаратом Леводопа Бенсеразид Тева следует в обязательном порядке проводить исследования, и регулировать работу печени, почечного аппарата, контролировать значения состава крови. У пациентов с сопутствующими заболеваниями сердца и ишемией, надо постоянно проверять функцию сердечной мышцы, используя ЭКГ. Избежать нарушений работы органов пищеварения во время лечения можно, увеличивая дозировки предельно медленно, принимая таблетки с небольшими порциями еды и напитков. Отрицательные диспепсические явления – рвота, потеря аппетита, сухость слизистых рта, отмечаются вначале терапии, и, по большей части, таким способом и устраняются. Регулярных обследований требует уровень сахара в крови у пациентов с сахарным диабетом, для них предусматривается отдельная коррекция употребляемых одновременно препаратов с гипогликемическим действием. У больных с перенесенной язвенной болезнью, судорожным синдромом и снижением прочности костных тканей следует контролировать любые изменения, чтобы предупредить рецидивы и осложнения недугов. Не разрешается использование Леводопы Бенсеразид Тева больным с перенесенным злокачественным раком кожи, вызванным разрастанием пигментных клеток – меланцитов. Действие медикамента может провоцировать усиление онкологического процесса. Неврозы и навязчивые состояния способны обостряться во время терапии, поэтому препарат применять нежелательно, если присутствуют обсессивно-компульсивные нарушения. Говоря об усугублении депрессивных состояний, врачи указывают, что подавленность может быть симптомом противопаркинсонического синдрома и заболевания. Стоит предотвращать отрицательные признаки, постоянно наблюдая за психическим состоянием больного. Временный отказ от вождения автомобиля и работ со сложной техникой необходим, если в наличии побочные явления, способные ослабить внимание, психомоторную функцию и скорость реакции. Речь идет о дневной сонливости, головокружении, дезориентации, патологических непроизвольных движениях, галлюцинациях и спутанности мышления.
Сроки и условия хранения
Годность лекарства Леводопа Бенсеразид Тева сохраняется 2 года при условии содержания таблеток вдали от сырости, света, при температуре не выше 26 градусов. По словам пациентов и их родственников, оставивших свои отзывы о Леводопе Бенсеразид Тева, препарат не может полностью излечить столь тяжелую болезнь, как паркинсонизм, но способен значимо повысить качество жизни больных, страдающих от патологии, уменьшив нежелательные проявления. Все кто принимал таблетки, свидетельствуют, что самочувствие их улучшилось. Мнение врачей не менее авторитетно – они признаются, что лекарство действует по-разному на каждого больного, иногда проявляясь тяжелыми побочными эффектами – галлюцинациями, раздражительностью и даже агрессией. В отдельных случаях наблюдается исчезновение психических нарушений, сопутствующих недугу, но они могут и сохраняться, а двигательная функция осложняется при отмене средства. Этот факт означает, что лечение Леводопой Бенсеразид Тева должно проходить под строгим контролем доктора.
Источники:
http://medside.ru/levodopa-benserazid-teva
http://fb.ru/article/253486/levodopa-benserazid-teva-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-i-otzyivyi/amp
http://wer.ru/opisanie/levodopa_benserazid_teva/