Леветирацетам – отзывы, инструкция

Леветирацетам

Химическое название

Химические свойства

Вещество – производное пирролидона. Молекулярная масса Леветирацетама = 170,2 грамма на моль. Это средство от эпилепсии, которое внесено в перечень жизненно важных и необходимых лекарств. По своей структуре данное вещество кардинально отличается от прочих противоэпилептических средств.

Фармакологическое действие

Противоэпилептическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат – противосудорожное средство, механизм воздействия которого на организм еще не изучен. Предполагается, что вещество связывается с гликопротеином синаптических везикул, которые расположены в сером веществе спинного и головного мозга, и противодействует гиперсинхронизации работы нейронов.

Также средство затрагивает рецепторы ГАМК и глициновые рецепторы, модулирует их с помощью специфических эндогенных агентов. Для препаратов на основе этого средства не свойственно изменять процессы нормальной синаптической передачи нервных импульсов. Однако лекарство хорошо подавляет эпилептиформные нейрональные вспышки, вызванные бикукулином, и возбуждает специфические глутаматные рецепторы.

Вещество достаточно эффективно как при фокальных, так и при генерализованных эпилептических приступах.

После приема таблеток действующее вещество хорошо усваивается ЖКТ. Происходит полная абсорбция, концентрация в плазме крови и прочие фармакокинетические параметры изменяются линейно, в зависимости от принятой дозы. Прием пищи никак не влияет на процесс усвоения лекарства. Биологическая доступность вещества достигает 100%.

После приема одного грамма Леветирацетама в течение часа будет достигнута его максимальная равновесная концентрация. Вещество плохо связывается с белками плазмы, менее 10%.

В печени средство претерпевает метаболизм с помощью гидролиза ацетамидной группы. Соединение не оказывает влияния на работу системы цитохрома Р450, глюкуронилтрансферазы, эпоксидгидроксилазы или ферментативную активность клеток печени.

Период полувыведения различается в зависимости от возраста пациента и его веса. В среднем для взрослого человека T1/2 = 7 часам. Выводится вещество и его активный метаболит с помощью почек.

У пожилых пациентов период полувыведения составляет от 10 до 11 часов. В процессе диализа (4-часовой) около половины вещества удаляется из организма.

При тяжелых заболеваниях печени клиренс вещества снижается почти в половину.

Показания к применению

В качестве монотерапии лекарственное средство используют для лечения парциальных судорог без или с вторичной генерализацией у лиц старше 16 лет.

В составе комплексной терапии препарат назначают:

• внутрь или внутривенно у больных эпилепсией в возрасте от 4 лет;
• при ювенильной миоклонической эпилепсии лицам старше 12 лет;
• для лечения первично генерализированныхтонико-клонических судорог при идиопатической генерализованной эпилепсии в возрасте от 12 лет.

Противопоказания

Уколы Леветирацетама не назначают детям до 4 лет, а таблетки – до 6.

• при наличии аллергии на действующее вещество или другие производные пирролидона;
• беременным женщинам;
• в возрасте младше 16 лет.

Осторожностью рекомендуется соблюдать:

• во время кормления грудью;
• с массой тела менее 25 кг;
• при тяжелых нарушениях в работе печени или почек;
• пациентам старше 65 лет;
• при депрессии и склонности к суицидальному поведению.

Побочные действия

Препараты Леветирацетама часто вызывают:

При лечении детей чаще всего возникают:

• ажитация, агрессия, слабость и апатия;
• рвота и тошнота, поведенческие расстройства.

• лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения;
• похудение или увеличение веса;
• агрессия, озлобленность, галлюцинации, нарушение процессов запоминания, навязчивые идеи;
• склонность к суициду, амнезия, тремор, рассеянность;
• снижение остроты и затуманивание зрения;
• повышение уровня печеночных ферментов, слабость в мышцах;
• назофарингит, алопеция.

• суицид, хореоатетоз, расстройства личности, гиперкинез;
• гепатит, панкреатит, печеночная недостаточность;
• синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема;
• угнетение работы костного мозга.

Леветирацетам, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Вещество принимают перорально в виде таблеток или вводят внутривенно в виде раствора для инъекций.

В зависимости от заболевания и возраста используют различную суточную дозировку. Как правило, она составляет от 1 до 3 грамм в день. Суточную дозу распределяют на 2 приема (по 250-750 мг за раз).

Можно комбинировать пероральный и внутривенный прием лекарства, сохраняя дозировку и кратность введения.

Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется скорректировать суточную дозировку. Если КК опускается ниже 50 мл в минуту, то дозировку снижают вдвое.

Для детей используют специальную лекарственную форму (например, сироп).

Передозировка

При передозировке проявляются: беспокойство, сонливость, кома, угнетение дыхательных функций, агрессия, потеря сознания.

Взаимодействие

При сочетании препарата с топираматом повышается вероятность развития анорексии.

Прием пищи не влияет на полноту всасывания средства, однако скорость процесса снижается.

Условия продажи

Особые указания

При необходимости перевода пациента на Леветирацетам с других препаратов рекомендуется постепенно отменять прочие противоэпилептические средства.

Во время лечения пациент должен оповещать своего лечащего врача о наличии симптомов депрессии или возникновении суицидальных мыслей.

Если у больного имеются проблемы с печенью и почками перед началом лечения данным веществом, рекомендуется произвести обследование этих органов.

Лекарственное средство не влияет на процесс полового созревания или развития ребенка.

Во время проведения терапии препаратом не рекомендуется управлять автомобилем.

При беременности и лактации

Не проводилось адекватных клинических исследований влияния лекарства на течение беременности. Использовать данный препарат можно только в случаях крайней необходимости.

Во время беременности происходит снижение плазменной концентрации вещества. Данный эффект наиболее явно наблюдается в 1 триместре беременности.

Лекарство выделяется с грудным молоком, поэтому кормление грудью рекомендуется прекратить после тщательного взвешивания соотношения риск-польза.

Леветирацетам – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 250 мг, 500 мг, 750 мг и 1000 мг) лекарства для лечения эпилепсии у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Леветирацетам. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Леветирацетама в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Леветирацетама при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения эпилепсии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Леветирацетам – противоэпилептическое средство, производное пирролидона (S-энантиомер альфа-этил-2-оксо-1-пирролидин-ацетамида). По химической структуре отличается от известных противоэпилептических лекарственных средств. Механизм действия Леветирацетама до конца не изучен, но очевидно, что он отличается от механизма действия известных противоэпилептических препаратов.

Исследования in vitro показали, что Леветирацетам влияет на внутринейрональную концентрацию ионов Са2+, частично тормозя ток Са2+ через каналы N-типа и снижая высвобождение кальция из внутринейрональных депо. Кроме того, Леветирацетам частично восстанавливает токи через гамма-аминомасляная кислота (GABA)- и глицин-зависимые каналы, сниженные цинком и бета-карболинами.

Один из предполагаемых механизмов основан на доказанном связывании с гликопротеином синаптических везикул SV2A, содержащемся в сером веществе головного и спинного мозга. Считается, что таким образом реализуется противосудорожный эффект, который выражен в противодействии гиперсинхронизации нейронной активности. Не изменяет нормальную нейротрансмиссию, однако подавляет эпилептиформные нейрональные вспышки, индуцированные GABA-агонистом бикукулином, и возбуждение глютаматных рецепторов. Активность Леветирацетама подтверждена в отношении как фокальных, так и генерализованных эпилептических припадков (эпилептиформные проявления/фотопароксизмальная реакция).

Состав

Леветирацетам + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь леветирацетам хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Абсорбция полная, степень абсорбции не зависит от дозы и времени приема пищи. Биодоступность составляет около 100%. Связывание с белками плазмы леветирацетама и его основного метаболита составляет менее 10%. Образование первичного фармакологически неактивного метаболита происходит без участия изоферментов цитохрома P450 в печени. Основным путем элиминации является выведение с мочой (около 95% дозы). Выведение с фекалиями составляет лишь 0,3% дозы.

Показания

• монотерапия для лечения парциальных судорог с вторичной генерализацией или без нее у пациентов с 16 лет с впервые установленным диагнозом эпилепсия;
• вспомогательная терапия при лечении парциальных судорог с вторичной генерализацией или без нее у пациентов с эпилепсией с 6 лет;
• вспомогательная терапия при лечении миоклонических судорог у пациентов с ювенильной миоклонической эпилепсией с 12 лет;
• вспомогательная терапия при лечении первично генерализованных тонико-клонических судорог у пациентов с идиопатической генерализованной эпилепсией (у взрослых и подростков старше 12 лет).

Формы выпуска

Таблетки 250 мг, 500 мг, 750 мг и 1000 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Монотерапия у взрослых и подростков с 16 лет

Рекомендуемая начальная доза Леветирацетама составляет 250 мг два раза в сутки, которую необходимо повысить через две недели до начальной терапевтической 500 мг два раза в сутки. Дозу допускается повышать с шагом 250 мг два раза в сутки каждые две недели в зависимости от клинического ответа. Максимальная доза – 1500 мг два раза в сутки.

Вспомогательная терапия у взрослых (18 лет и старше) и подростков (12-17 лет) с массой тела 50 кг и более

Начальная терапевтическая доза Леветирацетама составляет 500 мг два раза в сутки. Такую дозу допускается применять с первого дня лечения. В зависимости от клинического ответа и переносимости суточную дозу допускается повышать до 1500 мг два раза в сутки. Дозу допускается повышать или снижать на 500 мг два раза в сутки каждые 2-4 недели.

Побочное действие

• тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, панцитопения;
• анорексия (отказ от еды);
• увеличение/снижение массы тела;
• сонливость, бессонница;
• головная боль, головокружение;
• перепады настроения, эмоциональная лабильность;
• депрессия;
• агрессивность, нервозность;
• расстройство поведения;
• озлобленность;
• тревога;
• галлюцинации;
• психотические расстройства;
• нарушение памяти, амнезия (потеря памяти, особенно на недавние важные события, или неполные воспоминания о произошедших событиях);
• суицидальная попытка (попытка самоубийства);
• навязчивые идеи;
• расстройство тактильной чувствительности;
• гиперкинезия (избыточные насильственные двигательные акты, возникающие помимо воли больного);
• тремор (непроизвольные, быстрые, ритмичные колебательные движения частей тела или всего тела);
• нарушение равновесия;
• рассеянность;
• парестезии (спонтанно возникающие ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек);
• расстройство личности;
• диплопия (двоение в глазах), затуманивание зрения;
• кашель;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• боль в животе;
• диспепсия (нарушение нормальной деятельности желудка, затруднённое и болезненное пищеварение);
• отклонения лабораторных показателей функции печени от нормы;
• панкреатит (воспаление поджелудочной желез);
• гепатит (воспаление паренхимы печени), печеночная недостаточность;
• кожная сыпь;
• экзема;
• кожный зуд;
• алопеция (облысение), в некоторых случаях проходящая после отмены леветирацетама;
• токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона;
• миалгия (боль в мышце);
• мышечная слабость;
• общая слабость, утомляемость;
• назофарингит (воспаление слизистой оболочки носоглотки);
• случайная травматизация;
• у детей наиболее часто: рвота, ажитация (двигательное беспокойство, нередко протекающее с сильным эмоциональным возбуждением, сопровождаемым чувством тревоги и страха), перепады настроения, агрессия, эмоциональная лабильность, расстройство поведения, вялость.

Противопоказания

• детский возраст до 6 лет;
• повышенная чувствительность к леветирацетаму и к другим производным пирролидона.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения Леветирацетама у беременных женщин не проводилось, поэтому не следует применять его при беременности, за исключением случаев крайней необходимости.

Физиологические изменения в организме женщины во время беременности могут влиять на концентрацию в плазме Леветирацетама так же, как и других противоэпилептических препаратов. При беременности отмечено снижение концентрации леветирацетама в плазме. Это снижение более выражено в 1 триместре (до 60% от базовой концентрации в период, предшествующий беременности).

Лечение Леветирацетамом беременных следует проводить под особым контролем. Следует учитывать, что перерывы в проведении противоэпилептической терапии могут привести к ухудшению течения заболевания, что вредно для как для матери, так и для плода.

Леветирацетам выделяется с грудным молоком, поэтому грудное вскармливание в период лечения не рекомендуется. Однако, если лечение леветирацетамом необходимо в период лактации (грудного вскармливания), то следует тщательно взвесить соотношение риск/польза лечения относительно важности грудного вскармливания.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет.

Применение у пожилых пациентов

У пожилых пациентов с нарушенной функцией почек рекомендуется корректировать дозу Леветирацетама.

Особые указания

С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), при заболеваниях печени в стадии декомпенсации, почечной недостаточности. Пациентам с заболеваниями почек и декомпенсированными заболеваниями печени рекомендуется исследование функции почек перед началом лечения.

Сопутствующие противоэпилептические лекарственные препараты (в период перевода пациентов на прием Леветирацетама) желательно отменять постепенно.

В связи с имеющимися сообщениями о случаях суицида, суицидальных намерений и попыток суицида при лечении Леветирацетамом следует предупреждать пациентов и лиц, ухаживающих за ними, о необходимости немедленно сообщать лечащему врачу о появлении любых симптомов депрессии или суицидальных намерений.

Имеющиеся сведения о применении Леветирацетама у детей не свидетельствуют о каком-либо его отрицательном влиянии на развитие и половое созревание. Однако отдаленные последствия лечения, в том числе влияние на способность детей к обучению, их интеллектуальное развитие, рост, функции эндокринных желез, половое развитие и фертильность) остаются неизвестными.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с различной индивидуальной чувствительностью нервной системы к Леветирацетаму в период лечения пациентам следует воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Согласно предрегистрационным клиническим исследованиям Леветирацетам не влияет на сывороточные концентрации других противосудорожных средств: фенитоина, карбамазепина, вальпроевой кислоты, фенобарбитала, ламотриджина, габапентина и примидона. А эти противосудорожные средства не влияют на фармакокинетику леветирацетама.

Аналогично взрослым, у детей в дозах до 60 мг на 1 кг массы тела в сутки Леветирацетам не взаимодействует с другими лекарственными средствами.

Ретроспективная оценка фармакокинетических взаимодействий у детей и подростков, с эпилепсией (4-17 лет) подтверждает, что леветирацетам в качестве вспомогательной терапии не влияет на равновесные сывороточные концентрации одновременно применяемых карбамазепина и вальпроевой кислоты. Однако имеются данные, что клиренс леветирацетама у детей, принимающих противосудорожные средства (индукторы микросомальных ферментов печени) повышается на 20 %. Коррекция дозы не требуется.

Пробенецид (по 500 мг 4 раза в сутки) является блокатором канальцевой секреции в почках. Показано, что он ингибирует почечный клиренс основного метаболита, но не леветирацетама. Тем не менее, концентрация основного метаболита остается низкой. Ожидается, что другие лекарственные средства, экскретирующиеся посредством активной канальцевой секреции, могут снижать почечный клиренс основного метаболита. Влияние леветирацетама на пробенецид не изучалось. Влияние леветирацетама на другие лекарственные препараты, экскретирующиеся путем активной канальцевой секреции, включая нестероидные противовоспалительные препараты, сульфонамид и метотрексат, не известно.

Пероральные контрацептивы и прочие фармакокинетические взаимодействия

Леветирацетам в дозе 1000 мг в сутки не оказывал влияние на фармакокинетику пероральных контрацептивов (этинилэстрадиол и левоноргестрел), гормональный статус (содержание лютеинизирующего гормона и прогестерона) не изменялся. Леветирацетам в дозе 2000 мг в сутки не оказывал влияние на фармакокинетику дигоксина и варфарина, протромбиновое время не изменялось. Одновременное применение дигоксина, пероральных контрацептивов и варфарина не оказывало влияние на фармакокинетику Леветирацетама.

Данные о влиянии антацидов на абсорбцию леветирацетама отсутствуют.

Пища и алкоголь

Пища не влияет на степень абсорбции Леветирацетама, но несколько снижает ее скорость.

Данные о взаимодействии леветирацетама с этанолом (алкоголем) отсутствуют.

Аналоги лекарственного препарата Леветирацетам

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Зеницетам;
• Кепайра-веро;
• Кеппра;
• Комвирон;
• Конвилепт;
• Леветинол;
• Летирам;
• Тирапол;
• Эпикепран;
• Элсетор;
• Эпитерра;
• Эпитропил.

Аналоги препарата Леветирацетам по фармакологической группе (противоэпилептические средства):

• Актинервал;
• Альгерика;
• Ацетазоламид;
• Бензобарбитал;
• Бензонал;
• Бривиак;
• Валопиксим;
• Вальпарин;
• Вимпат;
• Габагамма;
• Габапентин;
• Гапентек;
• Гексамидин;
• Депакин;
• Депамид;
• Дипромал;
• Дифенин;
• Загретол;
• Зеницетам;
• Зептол;
• Зонегран;
• Иновелон;
• Карбамазепин;
• Катэна;
• Кеппра;
• Клоназепам;
• Комвирон;
• Конвалис;
• Конвилепт;
• Конвулекс;
• Конвульсофин;
• Ламептил;
• Ламиктал;
• Ламитор;
• Ламолеп;
• Ламотриджин;
• Мазепин;
• Макситопир;
• Малиазин;
• Мисолин;
• Нейронтин;
• Паглюферал;
• Прегабалин;
• Прегабио;
• Пригабилон;
• Примидон;
• Релиум;
• Реплика;
• Ривотрил;
• Ропимат;
• Сабрил;
• Сейзар;
• Сторилат;
• Суксилеп;
• Тебантин;
• Тегретол;
• Тирапол;
• Топалепсин;
• Топсавер;
• Трилептал;
• Файкомпа;
• Фенобарбитал;
• Фимазепсин;
• Финлепсин;
• Хлоракон;
• Эксалиеф;
• Элсетор;
• Энкорат;
• Эпитерра;
• Эпитоп.

Отзыв врача невролога

Некоторые из моих пациентов с эпилепсией получают в составе комбинированной противосудорожной терапии препарат Леветирацетам. Побочные реакции всегда имеют место, но проявляются они у всех по-разному и с разной степенью выраженности. Если пациента беспокоят легкая тошнота, преходящие боли в животе, небольшая сонливость, то он продолжает принимать таблетки. Редко, но бывают случаи, когда резко изменяется поведение пациента: он становится агрессивным, не помнит произошедшие накануне события, размышляет о самоубийстве, впадает в глубокую депрессию. В такой ситуации приходится прекращать лечение Леветирацетамом и подбирать другой противоэпилептический препарат.

ЛЕВЕТИРАЦЕТАМ

Леветирацетам относится к группе противоэпилептических препаратов, на основе леветирацетама.

Фармакологические свойства

В качестве действующего вещества в составе лекарства пользуются леветирацетаном. Отмечается отличие данного активного вещества от других, используемых при борьбе с эпилептическими приступами: как по химической структуре, так и по путям воздействия на нейронную активность.

Действие средства на структуры мозга до конца не выяснено. Основная разница в сравнении с классическими противоэпилептическими медикаментами заключается в сохранении нормальной физиологической активности нейронов и передачи нервных импульсов.

Препарат блокирует кальциевые каналы типа N, что помогает регулировать уровень ионов кальция внутри нервных клеток и их высвобождение из внутринейрональных депо.

Другой предполагаемый путь влияния предполагает повышение активности ГАМК и увеличение возможностей глицина тормозить нервное возбуждение.

Вещество может связываться с белками синаптических пузырьков (2А), отвечающими за высвобождение нейротрансмиттеров.

Леветирацетам демонстрирует высокую результативность в отношении разновидностей эпилептических заболеваний, сопровождающихся как очаговыми, так и генерализованными припадками.

Таблетки быстро растворяются и всасываются в системный кровоток из пищеварительного тракта. У пациентов взрослого возраста максимальное содержание леветирацетама в крови наблюдается через 80-90 мин после приема, в детском организме наивысшей концентрации можно ожидать через 30-60 мин. Большая часть активного вещества выводится через почечную систему (до 95%).

Показания к применению

Средство применяют для лечения эпилепсии.

В качестве монотерапии, как препарат первого выбора, назначается при парциальных приступах эпилепсии со вторичной генерализацией (или без нее) у взрослых и в возрасте от 16 лет, у которых эпилепсия диагностирована впервые.

В качестве дополнительной терапии назначают при:

• парциальных приступах с вторичной генерализацией (или без нее) у взрослых и детей старше 6 лет, страдающих эпилепсией;
• миоклонических судорогах у взрослых и подростков от 12 лет, больных ювенильной миоклонической эпилепсии;
• первичногенерализованных судорожных (тонико-клонических) припадках у взрослых и подростков старше 12 лет, больных идиопатической генерализованной эпилепсией.

Способ применения

Препарат Леветирацетам принимают, запивая жидкостью, вне зависимости от приема пищи (хотя с пищей всасывание происходит несколько быстрее).

При монотерапии у взрослых и подростков принимают:

• в начале терапии – по 250 мг 2 раза в день (суточная доза – 500 мг леветирацетама);
• через 2 недели лечения дозу повышают до 500 мг 2 раза в день (суточная доза – 1000 мг леветирацетама);
• впоследствии, но не ранее чем через 2 недели, доза может быть повышена еще на 250 мг в сутки.

Максимальная суточная доза – 3000 мг леветирацетама в день.

При применении в качестве дополнительной терапии у детей от 6 детей с весом от 50 кг дозу препарата рассчитывают из расчета 10 мг леветирацетама на 1 кг массы тела. Доза принимается 2 раза в день. Доза увеличивается не более чем на 10 мг на 1 кг массы тела в 2 недели.

При массе тела разовая дозировка рассчитывается:

• от 25 кг – 100 мг на 1 кг массы тела в день;
• от 50 кг, в возрасте 12-17 лет – по 500 мг 2 раза в день;
• максимальная доза в день – по 1500 мг 2 раза в день.

Повышение дозировки возможно на 500 мг каждые 2-4 недели.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не применяется для лечения беременных женщин (кроме случаев абсолютной необходимости).

Если есть необходимость принимать данный препарат, то на время лечения лактацию (грудное кормление) следует приостановить.

Взаимодействие с другими лекарствами

Леветирацетам не взаимодействует с противоэпилептическими препаратами других групп (карбамазепином, фенобарбиталом, примидоном и др).

Не зафиксировано изменения активности антикоагулянтов (варфарин), сердечных гликозидов (дигоксин), ППС, а также самого противосудорожного средства при параллельном применении.

Повышает вероятность заболевания анорексией при одновременной терапии топираматом.

Не рекомендуется управлять сложной техникой при возникновении неврологических симптомов и нарушениях зрения.

Передозировка

Передозировка препаратом может вызвать:

• сонливость;
• возбуждение;
• агрессию;
• угнетение дыхания;
• угнетение сознания;
• кому.

В этом случае рекомендуется лечение симптоматики, промывание желудка, прием энтеросорбентов.

Рекомендуется применение гемодиализа.

Побочные эффекты

Терапия данным препаратом может вызвать побочные реакции в виде:

• назофарингита, инфекций;
• тромбоцитопении, лейкопении, нейтропении, панцитопении, агранулоцитоза;
• анорексии, увеличения или уменьшения массы тела, гипонатриемии;
• депрессии, враждебности / агрессивности, тревожности, бессонницы, нервозности, суицидальных мыслей, галлюцинаций, гнева, спутанности сознания, панических атак;
• сонливости, нарушений равновесия, головокружения, летаргии, тремора, амнезии, нарушений памяти, атаксии, нарушений координации, парестезии, гиперкинезии, дискинезии;
• диплопии, нечеткости зрения;
• вертиго, кашля;
• диареи, диспепсии, тошноты, рвоты, панкреатита;
• гепатита, печеночной недостаточности;
• сыпи, экземы, зуда, алопеции, мультиформной эритемы;
• миалгии, мышечной слабости;
• астении, утомляемости.

Условия хранения

Срок годности препарата – 3 года.

Рекомендуется ограничить доступ детей к средству, а также хранить его в сухом месте с температурным режимом ниже 25°С.

Состав

Основное действующее вещество препарата – леветирацетам.

Вспомогательные вещества: повидон, крахмал кукурузный, магния стеарат, макрогол, титана диоксид, тальк, гипромеллоза, натрия кроскармеллоза.

Источники:

http://medside.ru/levetiratsetam
http://instrukciya-otzyvy.ru/2020-levetiracetam-po-primeneniyu-analogi-tabletki-epilepsiya-sostav-alkogol.html
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/levetiratsetam.html