Лекарство для карлсона — отзывы, инструкция

Карлон 5 , Таблетки

  • ATX классификация: C09AA02 Эналаприл
  • Мнн или группировочное наименование: Эналаприл
  • Фармакологическая группа: C09A — ИНГИБИТОРЫ АНГИОТЕНЗИН-ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА (АПФ) ПРОСТЫЕ
  • Производитель: NOBEL-AFF
  • Владелец лицензии: NOBEL-AFF
  • Страна: Неизвестно

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

Карлон 5

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки 5 мг, 10 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — эналаприла малеат 5 мг, 10 мг,

вспомогательные вещества: лактоза безводная, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая РН 102, аэросил, натрия гидрокарбонат, магния стеарат.

Описание

Круглые таблетки белого цвета c фаской и плоской поверхностью с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин.

Ангиотензин-конвертирующего фермента (АКФ) ингибиторы. АКФ ингибиторы. Эналаприл.

Код АТХ C09AА02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При пероральном применении около 70 % эналаприла всасывается в желудочно-кишечном тракте. Эналаприл метаболизируется в печени в активную форму — эналаприлат. Пик концентрации эналаприлата в сыворотке наблюдается через 3 – 4 часа.

Эналаприл распределяется в тканях и жидких средах. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. 50 – 60 % эналаприла связывается с белками плазмы. Период полувыведения эналаприла составляет 11 часов. При хронической почечной недостаточности этот период удлиняется. 60-70 % эналаприла малеата при однократном приеме 10 мг выводится с мочой, 30 %- с фекалиями через 24-48 часа в виде эналаприла и эналаприлата.

Антигипертензивный эффект продолжается в течение 24 часов. Однако максимальный терапевтический эффект достигается после нескольких недель применения.

Фармакодинамика

Карлон является ингибитором АКФ продолжительного действия, который применяется для лечения артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. Активный метаболит эналаприла – эналаприлат, предотвращает превращение неактивного ангиотензина I в ангиотензин II и устраняет его сосудосуживающее действие. В результате происходит снижение концентрации плазменного и тканевого ангиотензина II. Вследствии ингибирования АКФ снижается артериальное давление за счет вазодилатации артерий и вен. Он не оказывает существенного влияния на сердечный выброс и на ударный объем. Снижает общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), уменьшает постнагрузку и преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения. Препарат уменьшает гипертрофию левого желудочка. При применении препарата снижается тонус выносящих артериол клубочков почек, тем самым улучшается внутриклубочковая гемодинамика, что препятствует развитию диабетической нефропатии.

Показания к применению

артериальная гипертензия, в том числе реноваскулярная

профилактика симптоматической сердечной недостаточности у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка

хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии)

Способ применения и дозы

Препарат назначается перорально. Прием пищи не влияет на всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта.

Лечение артериальной гипертензии

Начальная доза — 5 мг один раз в день.

Обычно назначаемая поддерживающая доза эналаприла малеата составляет 10-20 мг в день однократно или разделив на два приема. При артериальной гипертензии тяжелой степени доза может быть увеличена до 40 мг в день (максимальная суточная доза).

Рекомендовано прекратить прием диуретиков за 2-3 дня до начала применения препарата. Если отмена диуретиков невозможна, то начальная дозировка препарата Карлон составляет 2.5 мг в день. Рекомендован контроль почечной функции и уровня калия в сыворотке.

Карлон инструкция по применению (таблетки)

Карлон инструкция по применению лекарственного средства

Торговое название: КАРЛОН 5, КАРЛОН 10
Международное непатентованное название: Эналаприл
Лекарственная форма: Таблетки 5 мг, 10 мг.

Карлон инструкция по применению (таблетки)

Эналаприл — лекарственное средство. В основном применяют для лечения высокого артериального давления (артериальной гипертензии), хронической сердечной недостаточности, для снижения смертности после сердечных приступов, а также при некоторых проблемах с почками, вызванных сахарным диабетом. Активный метаболит — эналаприлат — базовый препарат для лечения осложнённых гипертонических кризов при отсутствии противопоказаний.
Википедия

Состав и свойства Карлон таблетки

Одна таблетка содержит:

  • активное вещество: эналаприла малеат 5 мг, 10 мг;
  • вспомогательные вещества: лактоза безводная, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая PH 102, аэросил, натрия гидрокарбонат, магния стеарат.

Описание: Круглые таблетки белого цвета с фаской и плоской поверхностью с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа: Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин. Ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) ингибиторы. АПФ ингибиторы. Эналаприл.

Код ATX: C09AA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При пероральном применении около 70% эналаприла всасывается в желудочно-кишечном тракте.

Эналаприл метаболизируется в печени в активную форму — эналаприлат.

Пик концентрации эналаприлата в сыворотке наблюдается через 3 — 4 часа.

Эналаприл распределяется в тканях и жидких средах.

Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

50 — 60% эналаприла связывается с белками плазмы.

Период полувыведения эналаприла составляет 11 часов.

При хронической почечной недостаточности этот период удлиняется.

60-70% эналаприла малеата при однократном приеме 10 мг выводится с мочой, 30% — с фекалиями через 24 — 48 часа в виде эналаприла и эналаприлата.

Антигипертензивный эффект продолжается в течение 24 часов.

Однако максимальный терапевтический эффект достигается после нескольких недель применения

Фармакодинамика

Активный метаболит эналаприла — эналаприлат, предотвращает превращение неактивного ангиотензина I в ангиотензин II и устраняет его сосудосуживающее действие.

В результате происходит снижение концентрации плазменного и тканевого ангиотензина II.

Вследствии ингибирования АПФ снижается артериальное давление за счет вазодилатации артерий и вен.

Он не оказывает существенного влияния на сердечный выброс и на ударный объем.

Снижает общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), уменьшает постнагрузку и преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения.

Препарат уменьшает гипертрофию левого желудочка.

При применении препарата снижается тонус выносящих артериол клубочков почек, тем самым улучшается внутриклубочковая гемодинамика, что препятствует развитию диабетической нефропатии.

Показания к применению Карлон

  • артериальная гипертензия, в том числе реноваскулярная;
  • профилактика симптоматической сердечной недостаточности у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка;
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии).

Применение Карлон (способ, дозировка)

Препарат назначается перорально.

Прием пищи не влияет на всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта.

Лечение артериальной гипертензии

Начальная доза — 5 мг один раз в день.

Обычно назначаемая поддерживающая доза эналаприла малеата составляет 10 — 20 мг в день однократно или разделив на два приема.

При артериальной гипертензии тяжелой степени доза может быть увеличена до 40 мг в день (максимальная суточная доза).

Рекомендовано прекратить прием диуретиков за 2 — 3 дня до начала применения препарата.

Если отмена диуретиков невозможна, то начальная дозировка препарата КАРЛОН составляет 2.5 мг в день.

Рекомендован контроль почечной функции и уровня калия в сыворотке.

Почечная недостаточность

При гемодиализе

Пациентам, находящимся на диализной терапии рекомендовано 2.5 мг эналаприла в дни проведения диализа, а в дни между диализом препарат следует принимать под контролем артериального давления.

Хроническая сердечная недостаточность

Карлон может быть использован в составе комплексной терапии.

Начальная доза — 2.5 мг один раз в день.

Обычно доза КАРЛОН при хронической сердечной недостаточности составляет 2.5 — 20 мг дважды в день.

Максимальная суточная доза составляет 40 мг.

При хронической сердечной недостаточности заметный клинический эффект наблюдается при длительном лечении — 6 мес. и более.

Бессимптомная дисфункция левого желудочка/ Сердечная недостаточность

Начальная доза — 2.5 мг два раза в день.

Поддерживающая доза может быть увеличена до общепринятой 20 мг в день однократно или, в зависимости от переносимости, разделить на два приема.

Устанавливать дозировку препарата необходимо на основании уровня АД и под контролем лечащего врача.

Такой подбор дозы рекомендовано проводить в течение 2 — 4 недель.

Рекомендуемый режим подбора дозы:

  • 1 неделя: с 1 по 3 день — 2,5 мг в день однократно (соблюдать особые меры предосторожности в случае пациентов с почечной недостаточностью или находящихся на лечении диуретиками), с 4 по 7 день — 5 мг в день в два приема;
  • 2 неделя — 10 мг однократно или в два приема;
  • 3 неделя — 20 мг в однократной дозе или за два приема.

До и после начала терапии препаратом следует провести тщательный контроль артериального давления и почечной функции.

Продолжительность лечения зависит от эффективности терапии.

Побочные действия Карлон

Очень часто (≥1/10):

  • нарушение зрения, в виде нечеткости зрения;
  • кашель;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • астения.

Часто (≥1/100 — , эозинофилией и лейкоцитозом.

Могут иметь место кожная сыпь, фотосенсибилизация или другие кожные проявления.

Противопоказания Карлон

  • гиперчувствительность к эналаприлу и другим компонентам препарата, или к другим ингибиторам АПФ ;
  • наследственный или ангионевротический отек, возникающий после применения ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента в анамнезе;
  • двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз почечной артерии единственной почки;
  • гиперкалиемия;
  • порфирия;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • беременность и период лактации;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении КАРЛОН 5 и КАРЛОН 10 с:

  • другими антигипертензивными веществами, такими как бета блокаторы, метилдофа, антагонисты кальция и диуретики, усиливается антигипертензивное действие препарата;
  • адреноблокаторами, пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача;
  • пропранололом, может снижаться биодоступность КАРЛОНа, но это не имеет клинического значения;
  • препаратами лития, замедляется его выведение и концентрация лития в крови может увеличиваться;
  • нестероидными противовоспалительными препаратами, приводит к ослаблению гипотензивного действия;
  • вазодилататорами, содержащими нитраты, или анестетики может потенцировать гипотензивный эффект;
  • диуретиками, вероятность развития гиперкалиемии снижается;
  • трициклическими антидепрессантами, нейролептиками, средствами для общей анестезии усиливают артериальную гипотензию;
  • симпатомиметиками, приводит к ослаблению гипотензивного эффекта;
  • противодиабетическими лекарственными средствами усиливается гипогликемическое действие;
  • алкоголем усиливается гипотензивный эффект.

Особые указания

В результате ингибирования ренин — ангиотензин — альдостероновой системы, у некоторых пациентов могут наблюдаться изменения функции почек.

У пациентов с сердечной недостаточностью, чья почечная функция может влиять на активность ренин — ангиотензин — альдостероновой системы, лечение ингибиторами АПФ , включая КАРЛОН, может привести к олигурии, прогрессирующей азотемии и, в редких случаях, к острой почечной недостаточности и возможному летальному исходу.

У некоторых пациентов с артериальной гипертензией и сердечными заболеваниями, без видимых реноваскулярных нарушений, может наблюдаться повышение уровня мочевины и креатинина в крови, обычно незначительное и быстропроходящее, особенно если КАРЛОН применяется с диуретиками.

Особенно часто наблюдается у пациентов с ранее существовавшей почечной недостаточностью.

В этих случаях необходимо отменить препарат или снизить дозу диуретиков и/или КАРЛОН.

Повышение уровня калия (более чем 5,7 mEq/л) наблюдается в 1% случаев у пациентов с артериальной гипертензией.

В большинстве случаев это были отдельные показатели, которые изменялись в ходе лечения.

У 0.28% пациентов гиперкалиемия была обусловлена отменой препарата.

В ходе клинических испытаний у 3.8% пациентов с сердечной недостаточностью наблюдалась гиперкалиемия, но это не послужило причиной отмены препарата.

Факторы риска развития гиперкалиемии включают: почечную недостаточность, сахарный диабет и совместное применение препаратов, содержащих соли калия, которые должны использоваться осторожно с препаратом КАРЛОН.

Уровень плазменного калия обычно в пределах нормы, однако наблюдаются случаи гиперкалиемии.

КАРЛОН может увеличить уровень калия в крови у пациентов с почечной недостаточностью.

Дополнительно препараты калия не рекомендованы, пациентам с почечной недостаточностью, так как это может привести к повышению калия в крови.

Однако, при неизбежности совместного использования этих веществ, необходима осторожность и контроль уровня калия в крови.

Печеночная недостаточность

При появлении симтомов печеночной недостаточности (желтуха или отчетливое повышение уровня печеночных ферментов) необходимо отменить ингибиторы АПФ и провести соответствующее лечение.

Пациенты, находящиеся на лечении методом гемодиализа

При использовании мембран high-flux (например «AN 69») при проведении диализа и одновременном применении ингибиторов АПФ сообщалось об анафилактоидных реакциях.

В таких случаях следует использовать другой тип мембран для диализа или назначить антигипертензивный препарат другого класса.

Предположительно, из-за подавления разрушения эндогенного брадикинина, при применении ингибиторов АПФ, наблюдается продолжительный сухой кашель, который всегда проходит после отмены препаратов.

Кашель, связанный с применением ингибиторов АПФ, следует учитывать при дифференциальной диагностике кашля.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

С осторожностью назначают препарат пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Передозировка Карлон

Симптомы: выраженная артериальная гипотензия

Лечение: внутривенное введение изотонического раствора натрия хлорида.

Карлон может быть выведен из общего кровотока путем гемодиализа

Карлон
KARLON

Фарм. группа

Аналоги (дженерики, синонимы)

Рецепт (международный)

Rp.: Tab. Karloni 0.05 №10
D.S. По схеме.

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. Эналаприл является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит эналаприлат. Эналаприлат нарушает превращение неактивного ангиотензина I в ангиотензин II и предотвращает сосудосуживающее действие последнего. В результате происходит снижение концентрации плазменного и тканевого ангиотензина II. Вследствие ингибирования АПФ снижается АД за счет вазодилатации артерий и вен. Препарат не оказывает существенного влияния на сердечный выброс и на ударный объем. Снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку и преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения.
Препарат уменьшает гипертрофию левого желудочка. При применении препарата снижается тонус выносящих артериол клубочков почек, тем самым улучшается внутриклубочковая гемодинамика, что препятствует развитию диабетической нефропатии.
Антигипертензивный эффект продолжается в течение 24 ч. Однако максимальный терапевтический эффект достигается через несколько недель терапии.
Всасывание
После приема внутрь абсорбция эналаприла из ЖКТ составляет около 70%. Эналаприл метаболизируется в печени с образованием активной формы — эналаприлата. Cmax эналаприлата в плазме крови достигается через 3-4 ч. Прием пищи не влияет на всасывание препарата из ЖКТ.
Распределение
Эналаприл распределяется в тканях и жидких средах организма. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком
Связывание эналаприла с белками плазмы составляет 50-60%.
Выведение
T1/2 эналаприла составляет 11 ч.
После однократного приема внутрь эналаприла малеата в дозе 10 мг 60-70% выводится с мочой, 30% — с калом через 24-48 ч в виде эналаприла и эналаприлата.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При хронической почечной недостаточности T1/2 эналаприла удлиняется.

Способ применения

Для взрослых: Препарат назначают внутрь. Лечение артериальной гипертензии. Начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут.
Обычная поддерживающая доза Карлона — 10-20 мг/сут в 1-2 приема. При тяжелой артериальной гипертензии дозу можно увеличить до максимальной — 40 мг/сут.
Рекомендуется прекратить прием диуретиков за 2-3 дня до начала применения препарата. Если отмена диуретиков невозможна, то Карлон следует назначать в начальной дозе 2.5 мг/сут.
Хроническая сердечная недостаточность
Карлон можно назначать в дополнение к диуретикам и препаратам дигиталиса.
Начальная доза — 2.5 мг 1 раз/сут.
Обычно доза Карлона при хронической сердечной недостаточности составляет по 2.5-20 мг 2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 40 мг.
Бессимптомная дисфункция левого желудочка
Начальная доза — 2.5 мг 2 раза/сут. Дозу можно увеличить до 20 мг/сут в несколько приемов, в зависимости от переносимости препарата.

Показания

— артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная);
— профилактика бессимптомной дисфункции левого желудочка для предупреждения развития симптомов сердечной недостаточности;
— хроническая сердечная недостаточность (в комбинации с препаратами дигиталиса и/или диуретиками).

Противопоказания

— отек Квинке в анамнезе после применения ингибиторов АПФ;
— двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз почечной артерии единственной почки;
— гиперкалиемия;
— беременность;
— период лактации;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия

— Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость; редко — бессонница, раздражительность, парестезия, сонливость.
— Со стороны дыхательной системы: кашель.
— Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диспепсия, запор, сухость слизистой оболочки ротовой полости, диарея, боли в животе;
редко — повышение уровня ферментов печени и билирубина в плазме.
— Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — ортостатическая гипотензия, сердцебиение, тахикардия.
— Со стороны мочевыделительной системы: преходящее увеличение уровня азота, мочевины и креатинина.
— Аллергические реакции: зуд, сыпь, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона.
— Со стороны костно-мышечной системы: боли в спине, артралгии, мышечные судороги.
— Прочие: редко – гипергидроз, загрудинные боли, кратковременная потеря сознания, одышка, повышенное потоотделение, звон в ушах, импотенция.

Форма выпуска

Таблетки белого цвета, круглые, с плоской поверхностью, с фаской и риской на одной стороне.
1 таб. эналаприла малеат 5 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, авицел РН102, аэросил, натрия бикарбонат, магния стеарат.

Таблетки белого цвета, круглые, с плоской поверхностью, с фаской и риской на одной стороне.

1 таб. эналаприла малеат 10 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, авицел РН102, аэросил, натрия бикарбонат, магния стеарат.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «Карлон» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Источники:

http://pharmprice.kz/annotations/karlon-5/
http://webapteka.info/karlon-instrukciya-po-primeneniyu/
http://allmed.pro/drugs/karlon

Ссылка на основную публикацию

Adblock
detector
×
×