Ламикан – отзывы, инструкция

ЛАМИКОН

• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Форма выпуска
• Условия хранения
• Состав
• Дополнительно

Препарат Ламикон относится к противогрибковым средствам широкого спектра действия. Ламикон действует на процесс биосинтеза стеринов в клетке гриба, снижает активность фермента скваленэпоксидазы в мембране клетки, что приводит к гибели клеток гриба. Препарат губительно действует на возбудителей дерматомикозов, дрожжеподобные грибы Candida, возбудителя разноцветного лишая.
Ламикон оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие на дрожжевые грибы, фунгицидное – на дерматофиты, плесневые и диморфные грибы. Препарат максимально эффективен по отношению к красному трихофитону, плесневым и мицелиальным формам рода Candida.

Фармакокинетика. Всасывание Ламикона происходит в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 2 часа после его приема. Полуабсорбция Ламикона происходит через 0,8 часов, полураспределение препарата составляет 4,6 часов. Препарат полностью связывается с белками плазмы крови. Препарат избирательно накапливается в коже и ее придатках. Через 24 часа после однократного приема 0,25 г препарата концентрация действующего вещества Ламикона – тербинафина – в роговом слое коже возрастает в десять раз, а через 12 дней в 70 раз. Скорость диффузии препарата больше скорости роста ногтей. Препарат биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов. До 70% препарата выводится из организма почками.

Показания к применению

Ламикон применяют при онихомикозах, микозах волосистой части головы, кандидозе кожи, дерматомикозах туловища и конечностей.

Способ применения

Ламикон назначают взрослым и детям с массой тела более 40 кг по 1 таблетке, содержащей 0,25г тербинафина, один раз в день после еды. Детям с массой тела менее 40 кг по Ѕ таблетки один раз в день.
Курс лечения препаратом при онихомикозе составляет 1,5 – 3 месяца, при дераматомикозах волосистой части головы, туловища, кистей и стоп, кандидозе кожи – 0,5 – 1,5 месяца.
Ламикон крем назначается детям после 12 лет и взрослым однократно или дважды в сутки. Перед нанесением крема необходимо тщательно очистить и высушить кожу, крем наносить на пораженные участки тонким слоем. Кратность нанесения и длительность курса терапии кремом Ламикон зависит от характера и тяжести процесса.

Ламикон спрей применяется только наружно, перед применением спрей кожу необходимо тщательно очистить и увлажнить, затем распылить спрей так, чтобы его количества было достаточно для увлажнения пораженных участков кожи.

Кратность нанесения и длительность курса терапии спреем Ламикон зависит от характера и тяжести процесса.

Преждевременное прекращение лечения препаратом Ламикон может привести к рецидивированию заболевания.

Побочные действия

К побочным действиям препарата относится появление чувства тяжести или ноющей боли в области эпигастрия.
Возможны диспептические жалобы в виде изменения вкуса, снижения аппетита, тошноты, поноса, нарушения оттока желчи, аллергические реакции в виде крапивницы.
В местах нанесения крема или спрея Ламикон может возникнуть гиперемия (покраснение), жжение или зуд.

Противопоказания

Прием препарата противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности к тербинафину, острых и хронических заболеваниях печени и почек с симптомами печеночной и почечной недостаточности, онкологических заболеваниях, болезнях крови, нарушениях обмена веществ, беременности и периоде лактации, детям до трех летнего возраста.

Беременность

Ламикон запрещен к применению во время беременности и кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное назначение бета-адреноблокаторов вызывает подавление биотрансформации тербинафина и увеличивает его концентрацию в плазме крови. Снижение клиренса тербинафина наблюдается при приеме ингибиторов цитохрома Р450, повышение – при приеме рифампицина.

Передозировка

При передозировке препарата может развиваться головокружение, головная боль, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области. При появлении указанной симптоматики показано промывание желудка, прием активированного угля или других адсорбентов, симптоматическая терапия.

Форма выпуска

Ламикон выпускается в таблетках для приема внутрь, для наружного применения в виде мази и спрея.

Условия хранения

Ламикон хранят в сухом темном месте при температуре до 25 градусов Цельсия.

Состав

Таблетка Ламикона содержит 0,25 г тербинафина.
Дополнительные вещества: кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, аэросил, натрия крахмалгликолят, магния стеарат, гидроксипропилметил целлюлоза.

Спрей Ламикон
Тербинафин – 1%.
Дополнительные вещества: бензойная кислота, пропиленгликоль, эфир макрогола 20 цетостеариловый, полоксамер 407, эдетат динатрия, вода для инъекций.

Крем Ламикон
Тербинафин – 1%.
Дополнительные вещества: с фенилэтиловый пирт, эфир макрогола 20 цетостеариловый, цетостеариловый спирт, полоксамер 407, жидкий парафин, мягкий парафин, гидроксид натрия, вода очищенная.

Ламикан

Состав

В 1 таблетке содержится 125 или 250 мг активного вещества тербинафин, а также дополнительные компоненты: оксипропилцеллюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, примеллоза, диоксид кремния, стеарат кальция.

Форма выпуска

Лекарственный препарат выпускается в таблетированной лекарственной форме, а также в виде геля, мази, спрея, раствора.

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент применяется перорально, а также местно. Активным компонентом выступает тербинафин.

Низкие концентрации лекарственного средства оказывают фунгицидное воздействие в отношении плесневых грибов и дерматофитов. Фунгистатическая активность или фунгицидное воздействие медикамента проявляется в зависимости от вида грибка.

Таблетки Ламикан не оказывают воздействия на гормональный метаболизм и другие медикаменты.

Принцип воздействия основан на ингибировании скваленэпоксидазы активным веществом в мембране грибковой клетки (не относится к системе цитохром Р450), на специфическом подавлении процесса синтезирования стеролов на раннем этапе в клетке гриба. В итоге формируется дефицит эргостерола, внутриклеточно скапливается сквален, что ведет к гибели грибковой клетки.

Показания к применению

Ламикан назначают при грибковых поражениях ногтевых пластинок и кожных покровов (кандидоз слизистых оболочек и кожи, руброфития, микроспория, трихофития, эпидермофития), при разноцветном лишае (местное лечение).

При лечении онихомикоза применяются только местные лекарственные формы препарата Ламикан.

Противопоказания

Инструкция по применению Ламикана не рекомендует назначать медикамент при непереносимости тербинафина, детям до достижения двухлетнего возраста, женщинам в период кормления грудью и во время вынашивания беременности.

При угнетении костномозгового кроветворения, при окклюзионных заболеваниях сосудов, при метаболических нарушениях, наличии опухоли и различных новообразований, при алкоголизме, выраженной патологии печени и почек тербинафин применяется с осторожностью.

Побочные действия

При лечении препаратом Ламикан отмечаются мышечно-скелетные реакции в виде миалгии и артралгии, кожные аллергические ответы (высыпания, крапивница), диспепсические расстройства (эпигастральные боли, ощущение переполнения желудка, тошнота, нарушения аппетита).

Редко наблюдаются нарушения вкусового восприятия, гепатобилиарные изменения в виде холестатической желтухи, нейтропения, экссудативная эритема, анафилактоидные реакции, гиперемия кожи в зоне нанесения.

Ламикан, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Ламикан принимают после еды дважды в сутки по 0,125 грамм, либо 1 раз в день в дозе 0,25 грамм. Курс лечения в среднем составляет 1-2 недели. При выраженной патологии почечной системы количество медикамента снижают вдвое.

Длительность терапии при дерматомикозе составляет 2-6 недели (поражение подошвы, межпальцевых промежутков), 2-4 недели (поражение голеней).

При грибковом поражении волосистой части головы Ламикан назначают 4 недели.

Онихомикоз стоп – 12 недель приема препарата, онихомикоз кистей – 6 недель.

В некоторых случаях противогрибковая терапия проводится в течение всего периода смены ногтевой пластины.

Мазь и крем Ламикан наносят тонким слоем, втирая легкими движениями в пораженные области.

Перед использованием спрея или раствора пораженные участки предварительно обрабатывают, очищают и подсушивают.

Передозировка

Проявляется головокружениями, гастралгией, головными болями.

Назначают активированный уголь, проводят поддерживающую посимптомную терапию.

Взаимодействие

Ламикан способен снижать клиренс кофеина на 20 процентов. Медикаменты, которые ингибируют микросомальные печеночные ферменты, снижают клиренс противогрибкового средства, а препараты, которые индуцируют указанные ферменты, увеличивают клиренс. Гепатотоксичные медикаменты, этанол усиливают токсическое влияние Ламикана на печень.

Условия продажи

Условия хранения

В сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более двух лет.

Особые указания

Досрочное завершение терапии, нерегулярное применение медикамента, а также несоблюдение всех предписаний и рекомендации может привести к рецидиву грибкового заболевания.

После двух недель терапии требуется оценка эффективности препарата.

В случае отсутствия регистрации положительной динамики требуется повторное определение возбудителя, и оценка его чувствительности к тербинафину.

Перед началом курса лечения обязателен анализ крови и определение уровня ферментов печеночной системы.

При регистрации желтухи, стойкой тошноты, нарушении аппетита, чрезмерной утомляемости и потемнении мочи проводят обследование печени, лечение прекращают.

Обязательно проведение противогрибковой обработки чулок, обуви и носков в течении всего курса терапии препаратом Ламикан.

Недопустимо попадание медикамента на слизистые глаз, ротовой или носовой полости.

Ламикон

Ламикон: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Lamicon

Код ATX: D01АЕ15

Действующее вещество: тербинафин (terbinafine)

Производитель: Фармак, ПАО (Украина)

Актуализация описания и фото: 26.08.2019

Ламикон – противогрибковый препарат для местного и системного применения.

Форма выпуска и состав

Ламикон выпускают в следующих лекарственных формах:

• Таблетки (по 7 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке);
• Крем (по 15 г в тубах, по 1 тубе в картонной пачке);
• Спрей накожный (по 25 г во флаконах с насосом-дозатором, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

• Активное вещество: гидрохлорид тербинафина – 250 мг (в пересчете на тербинафин 100% безводное вещество);
• Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, безводный коллоидный диоксид кремния, крахмалгликолят натрия (тип А), гидроксипропилметилцеллюлоза, стеарат магния.

В состав 100 мг крема входит:

• Активное вещество: гидрохлорид тербинафина – 1 мг (в пересчете на тербинафин 100% безводное вещество);
• Вспомогательные компоненты: фенилэтиловый спирт, мягкий белый парафин, минеральное масло, цетостеариловый спирт, полиэтиленгликоль (макрогол) 20 цетостеариловый эфир, пропиленгликоль, полоксамер 407, гидроксид натрия, очищенная вода.

В состав 100 мг спрея накожного входит:

• Активное вещество: гидрохлорид тербинафина – 1 мг (в пересчете на тербинафин 100% безводное вещество);
• Вспомогательные компоненты: бензойная кислота (Е 210), полиэтиленгликоль (макрогол) 20 цетостеариловый эфир, пропиленгликоль, полоксамер 407, эдетат динатрия, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активный компонент Ламикона – тербинафин, является аллиламином. Вещество имеет широкий спектр действия и проявляет высокую активность по отношению к инфекциям кожи, ногтей и волос, которые вызваны следующими дерматофитами: Microsporum (включая Microsporum canis), Trichophyton (включая T. tonsurans, T. verrucosum, T. rubrum, T. mentagrophytes, T. Violaceum), Epidermophyton floccosum. Также тербинафин эффективен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida (включая Candida albicans) и Pityrosporum.

При применении в низких концентрациях вещество оказывает фунгицидное действие по отношению к дерматофитам, плесневым и некоторым диморфным грибам. Активность относительно дрожжеподобных грибов может быть фунгицидной или фунгистатической (зависит от их вида).

Тербинафин оказывает специфическое стимулирующее действие на ранний этап синтеза в клетке гриба стеринов. Это становится причиной недостатка эргостерина и внутриклеточного накопления сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие вещества обусловлено ингибированием фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране. К системе цитохрома Р₄₅₀ этот фермент не относится.

При пероральном приеме Ламикон накапливается в коже, ногтях и волосах в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие.

Фармакокинетика

Таблетки

После приема внутрь тербинафин хорошо абсорбируется (> 70% с учетом метаболизма после первого прохождения через печень). Абсолютная биологическая доступность вещества составляет примерно 50%.

Среднее значение пиковых плазменных концентраций в крови после приема разовой дозы 250 мг тербинафина составляет 0,001 3 мг/мл, время достижения – 1,5 часа. При условии стабильного состояния, по сравнению с разовой дозой, пиковая концентрация тербинафина в среднем выше на 25%, а площадь под кривой плазмы крови возрастает в 2,3 раза. Расчетный эффективный период полувыведения составляет примерно 30 часов. На биодоступность тербинафина прием пищи влияет мало, коррекция дозы не требуется.

Тербинафин характеризует активное связывание с белками плазмы (99%). Вещество быстро диффундирует сквозь дерму и концентрируется в липофильном роговом слое. Также тербинафин выделяется сальными железами, достигая высоких концентраций в коже, волосах и волосяных фолликулах. Доказано, что на протяжении первых недель после начала терапии вещество распределяется в ногтевых пластинках.

Метаболизм происходит при участии не менее 7 изоферментов цитохрома Р₄₅₀, основные из которых CYP2С8, CYP2C9, CYP1A2, CYP3А4, CYP2С19. Изменения равновесной концентрации тербинафина в плазме в зависимости от возраста не выявлены, но при нарушении почечной или печеночной функции скорость выведения препарата может замедляться, что приводит к увеличению концентрации тербинафина в крови.

В результате биотрансформации тербинафина происходит образование метаболитов, которые не обладают противогрибковым эффектом и выводятся главным образом с мочой.

Согласно проведенным фармакокинетическим исследованиям разовой дозы у пациентов с почечной недостаточностью (при клиренсе креатинина

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Источники:

http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/lamikon.html
http://medside.ru/lamikan
http://www.neboleem.net/lamikon.php