Ксартен – отзывы, инструкция

КСАРТЕН

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и крестообразной риской.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 159.6 мг, крахмал кукурузный – 41.6 мг, кармеллоза кальция (карбоксиметилцеллюлоза кальция) – 11.2 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) – 7.8 мг, макрогол 8000 (полиэтиленгликоль 8000) – 5.2 мг, магния стеарат – 2.6 мг.

14 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
14 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
14 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
15 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
15 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
28 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
28 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
14 шт. – банки из полиэтилена высокой плотности (1) – пачки картонные.
28 шт. – банки из полиэтилена высокой плотности (1) – пачки картонные.
30 шт. – банки из полиэтилена высокой плотности (1) – пачки картонные.
56 шт. – банки из полиэтилена высокой плотности (1) – пачки картонные.
60 шт. – банки из полиэтилена высокой плотности (1) – пачки картонные.

Антигипертензивное средство, антагонист рецепторов ангиотензина II. Блокирует АТ1-рецепторы, что приводит к уменьшению биологических эффектов ангиотензина II (опосредованных рецепторами данного типа), в т.ч. сосудосуживающего действия, стимулирующего влияния на высвобождение альдостерона, регуляцию солевого и водного гомеостаза и стимуляцию клеточного роста. Антигипертензивное действие обусловлено снижением ОПСС без рефлекторного повышения ЧСС.

Ссылка по теме:
Пилотимол - отзывы, инструкция

Не ингибирует АПФ. Не взаимодействует и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы.

Cmax в плазме крови достигается в течение 3-4 ч. Концентрация в плазме возрастает линейно при увеличении дозы в терапевтическом интервале (до 32 мг). Vd – 0.13 л/кг. Связывание с белками плазмы – 99.8%. Незначительно метаболизируется в печени (20-30%) при участии CYP2C с образованием неактивного метаболита.

Конечный T1/2 – 9 ч. Не кумулирует. Общий клиренс – 0.37 мл/мин/кг, при этом почечный клиренс – около 0.19 мл/мин/кг. Кандесартан выводится почками (путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции): 26% – в виде кандесартана и 7% – в виде неактивного метаболита; с желчью – 56% и 10%, соответственно. После однократного приема в течение 72 ч выводится более 90% дозы.

У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) Cmax и AUC увеличиваются на 50% и 80%, соответственно, по сравнению с молодыми пациентами.

У пациентов с легкой и средней степенью нарушений функции почек Cmax и AUC увеличиваются на 50% и 70%, соответственно, тогда как T1/2 препарата не изменяется по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек Cmax и AUC увеличиваются на 50% и 110%, соответственно, а T1/2 увеличивается в 2 раза.

У пациентов с легкой и средней степенью нарушений функции печени наблюдалось повышение AUC на 23%.

Лекарственное средство Ксартен: инструкция по применению

Препарат относится к группе средств, понижающих артериальное давление за счет блокирования рецепторов к ангиотензину 2. Его рекомендуют пациентам с первичной и вторичной гипертонией, а также при хронической недостаточности кровообращения. Имеет устойчивый гипотензивный эффект и сравнительно небольшие побочные действия. Выпускается только в форме таблеток для однократного приема в течение суток.

Ссылка по теме:
Ипрамол стери-неб - отзывы, инструкция

📌 Читайте в этой статье

Состав Ксартен

Кандесартан, входящий как основное действующее вещество, имеет способность соединяться с клеточными рецепторами ангиотензина 2. При этом он избирательно блокирует первый подтип, который расположен в гладких мышечных волокнах сердечно-сосудистой системы, а также в печеночной, почечной, легочной и мозговой ткани, в корковом слое надпочечников.

После того, как ангиотензин 2 связывается со своим рецепторным белком, в организме развиваются следующие процессы, влияющие на рост артериального давления (АД):

  • сужаются артерии, в том числе клубочков почек, растет фильтрационное давление в них;
  • усиливается обратное всасывание натрия из первичной мочи (задерживается жидкость);
  • активизируется выработка надпочечниками альдостерона, вазопрессорного гормона;
  • высвобождается ренин;
  • увеличивается симпатическое влияние гормонов стресса на сосуды и сердце;
  • гладкие мышцы разрастаются, вызывая гипертрофию среднего слоя сосудов, миокарда.

Препарат не влияет на активность фермента, превращающего ангиотензин 1 в 2, не связывается с мембранными белками других гормонов, не изменяет функционирование ионных каналов. Все это объясняет его хорошую переносимость с минимумом побочных действий.

Рекомендуем прочитать статью о препаратах для лечения гипертонии. Из нее вы узнаете о высоком давлении и классификации назначаемых лекарственных средств, применении комбинированной терапии.

А здесь подробнее об артериальной гипертензии в пожилом возрасте.

Показания к применению

Основное заболевание, при котором целесообразно назначение Ксартена, – это артериальная гипертензия. Его действие зависит от дозировки и производит длительный эффект. При этом важными преимуществами этого препарата являются:

  • понижение давления без замедления частоты пульса;
  • отсутствие резкого падения АД;
  • не наблюдается синдром рикошета (ухудшение гемодинамики) после отмены;
  • достаточно принимать только один раз в сутки;
  • начало гипотензивного эффекта через 2 часа после применения;
  • после месяца терапии отмечается максимальное действие, продолжающееся до конца лечения;
  • нет выраженных колебаний давления между приемами таблеток;
  • можно сочетать с мочегонными и блокаторами бета-адренорецепторов;
  • хорошая переносимость большинством пациентов;
  • почечная фильтрация не меняется или увеличивается за счет роста кровотока по почечной артерии;
  • не нарушается обмен холестерина и глюкозы даже при длительном лечении.
Ссылка по теме:
Офтаквикс - отзывы, инструкция

При недостаточности сердечной деятельности Ксартен облегчает состояние пациентов, так как уменьшает проявления легочной гипертензии, расширяет периферические сосуды, снижает задержку натрия и воды в организме.

Противопоказания препарата

К абсолютным противопоказаниям относится непереносимость кандесартана, лактозы, беременность и кормление ребенка грудью, а также нарушение работы печени в тяжелой форме, закупорка желчных протоков. Все блокаторы ангиотензиновых рецепторов не могут назначаться одновременно с Расилезом, особенно при диабете или нефропатии другого происхождения.

К состояниям, при которых Ксартен может быть использован, но только при строгом врачебном контроле и невозможности замены на другой гипотензивный препарат, относятся:

  • болезни почек – тяжелая недостаточность, необходимость гемодиализа, проведенная пересадка почки, стеноз двух артерий или одной при единственной почке;
  • сужение митрального или аортального клапана;
  • нарушение кровотока (ишемия) головного мозга или миокарда;
  • высокая концентрация калия в крови при обезвоживании или кровопотере;
  • необходимость проведения операции под общим наркозом;
  • повышенная выработка альдостерона;
  • кардиомиопатия с гипертрофией миокарда.

Кардиомиопатия — одно из противопоказаний к приему препарата Ксартен

Способ применения

Удобство лечения препаратом состоит в том, что его принимают в таблетках вне зависимости от еды один раз за сутки. При этом начальная доза, которая может стабилизировать артериальное давление, составляет 8 мг. При необходимости ее можно повысить до 16 мг.

Если через месяц и эта дозировка не действует (встречается редко), то ее повышают до максимума – 32 мг один раз в сутки. Дальнейшее увеличение нецелесообразно, можно к терапии добавить мочегонный препарат (Гидрохлортиазид).

Побочные эффекты

Доказано, что частота возникновения осложнений от приема Ксартена почти не отличается от использования плацебо (таблетки без активного компонента). К достаточно редким побочным действиям относятся:

  • изменение состава крови;
  • слабость и головная боль;
  • тошнота;
  • повышение активности печеночных ферментов;
  • боль в спине и суставах, мышцах;
  • высыпания на коже;
  • гипотония;
  • кашель;
  • нарушение почечных функций – рост креатинина и мочевины, калия.
Ссылка по теме:
Натамицин - отзывы, инструкция

Смотрите на видео об антигипертензивных средствах:

Применение при беременности и кормлении грудью

Ксартен запрещен при беременности. Поэтому всем женщинам детородного возраста при назначении препарата рекомендуется тщательно предохраняться, а если все же беременность наступила, то медикамент нужно срочно отменить.

Это связано с тем, что при лекарственной коррекции работы системы ренин-ангиотензин-альдостерон нарушается развитие почек плода, формирование костей черепа. Возможна даже гибель новорожденных из-за почечной недостаточности, падения давления крови, гиперкалиемии. Детей, мамы которых пили Ксартен во время вынашивания, ставят на учет и контролируют работу сердца и почек.

Стоимость препарата

Цены на Ксартен могут меняться в разных аптечных учреждениях. Средний уровень стоимости тридцати таблеток по 8 мг – 335 рублей, а по 16 мг- 445 рублей. Данных о форме выпуска по 32 мг на сегодняшний день от операторов фармацевтического рынка не поступило.

Аналоги

Аналогичными по составу препаратами (содержат Кандесартана цилексетил) являются таблетки:

Рекомендуем прочитать статью о сартанах. Из нее вы узнаете о препаратах и механизме их действия, показаниях и противопоказаниях к применению, возможных побочных явлениях.

А здесь подробнее о злокачественной артериальной гипертензии.

Таблетки Ксартена эффективно понижают артериальное давление при гипертензии за счет блокирования рецепторов к мощному сосудосуживающему гормону – ангиотензину 2. Их назначают один раз в сутки для лечения гипертонической болезни как эссенциальной (первичной), так и вторичной формы, а также используют в комплексной терапии сердечной недостаточности.

К достоинствам относится целенаправленное избирательное действие и относительная безопасность применения. Противопоказан препарат беременным женщинам из-за риска аномалий формирования органов у плода.

Назначаются сартаны и препараты, их содержащие, при необходимости снизить давление. Есть специальная классификация лекарственных средств, а также их делят на группы. Можно выбрать комбинированные или последнего поколения в зависимости от проблемы.

Ссылка по теме:
Микстура от кашля для детей сухая - отзывы, инструкция

Считается одним из самых современных Валсартан от давления. Антигипертензивное средство может быть в форме таблеток и капсул. Лекарство помогает даже тем пациентам, у которых появляется кашель после обычных препаратов от давления.

Необходимость лечения почечной гипертонии обусловлена симптомами, которые серьезно ухудшают качество жизни. Таблетки и препараты, а также народные лекарства помогут в лечении гипертонии при стенозе почечных артерий, при почечной недостаточности.

Если диагностирована легочная гипертензия, лечение необходимо начинать скорее, чтобы облегчить состояние больного. Препараты для вторичный или высокой гипертензии назначаются комплексно. Если методы не помогли, прогноз неблагоприятен.

Назначают при гипертонии, сердечной недостаточности Вазар, применение которого начинают под строгим контролем врача. Дозировка в 80, 160 мг подбирается индивидуально. Описание таблеток, их аналогов есть в нашей статье.

При лечении гипертонии в некоторые препараты входит вещество эпросартан, применение которого помогает нормализовать давление. Влияние взято за основу в таком лекарственном средстве, как Теветен. Есть аналоги со схожим действием.

Развившаяся злокачественная артериальная гипертензия крайне опасна. Чтобы течение болезни было без обострений, важно правильно выбрать методы лечения.

Артериальная гипертензия в пожилом возрасте способна существенно подпортить уровень жизни. Есть несколько эффективных способов, как с ней бороться.

Проявляется эссенциальная гипертензия в высоких показателях тонометра. Диагностика выявит ее вид – первичная или вторичная, а также степень прогрессирования. Лечение проводят препаратами и изменением образа жизни. В чем отличие эссенциальной и реноваскулярной гипертензии?

Ксартен

Показания к применению

– Артериальная гипертензия у взрослых (монотерапия или в комбинации с другими гипотензивными средствами).

– Хроническая сердечная недостаточность III-IV функциональный класс по классификации NYHA) у взрослых пациентов с нарушением систолической функции левого желудочка (снижение ФВЛЖ 30 мл/мин), включая пациентов, находящихся на гемодиализе, составляет 4 мг (1/2 таблетки по 8 мг).

Ссылка по теме:
Кеторолак - отзывы, инструкция

Клинический опыт применения препарата у пациентов с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина 1/100) встречавшихся на фоне приёма кандесартана цилексетила. Описанные побочные эффекты наблюдались с частотой хотя бы на 1 % больше, чем в группе плацебо.

Со стороны костно-мышечной системы, соединительной ткани: боль в спине;

Инфекции: респираторные инфекции;

Лабораторные показатели: в целом при применении препарата не было отмечено клинически значимых изменений стандартных лабораторных показателей. Как и при применении других ингибиторов РААС, может наблюдаться небольшое снижение гемоглобина. Наблюдалось увеличение концентрации креатинина, мочевины или кальция и уменьшение концентрации натрия. Повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) было отмечено несколько чаще при применении кандесартана в сравнении с плацебо (1,3 % вместо 0,5 %). При применении препарата обычно не требуется регулярного контроля лабораторных показателей. Однако у пациентов с нарушением функции почек рекомендуется периодически контролировать концентрацию калия и креатинина в сыворотке крови.

Хроническая сердечная недостаточность

Побочные эффекты, выявленные на фоне применения препарата у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, соответствовали фармакологическим свойствам препарата и зависели от состояния пациента.

Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты (>1/100, 265 мкмоль/л (> 3 мг/дл).

Совместное применение с ингибиторами АПФ при хронической сердечной недостаточности

При применении кандесартана в комбинации с ингибиторами АПФ может увеличиваться риск развития побочных эффектов, особенно нарушения функции почек и гиперкалиемии. В этих случаях необходимо тщательное наблюдение и контроль лабораторных показателей.

Стеноз почечной артерии

У пациентов с двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии единственной почки препараты, оказывающие влияние на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, в частности ингибиторы АПФ, могут вызывать повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови. Подобных эффектов можно ожидать при назначении антагонистов рецепторов ангиотензина II.

Ссылка по теме:
Бионова - отзывы, инструкция

Данные о применении у пациентов, перенесших пересадку почки, ограничены.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью на фоне терапии препаратом может развиться артериальная гипотензия. Как и при применении других препаратов, влияющих на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, причиной развития артериальной гипотензии у пациентов с артериальной гипертензией может быть уменьшение объема циркулирующей крови, как наблюдается у пациентов, получающих высокие дозы диуретиков. Поэтому в начале терапии следует соблюдать осторожность и, при необходимости, проводить коррекцию гиповолемии.

Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы при применении препаратов, содержащих алискирен

Не рекомендуется двойная блокада РААС путем комбинирования кандесартана и алискирена, ввиду увеличения риска развития артериальной гипотензии, гиперкалиемии и изменения функции почек.

Применение кандесартана в комбинации с алискиреном противопоказано у пациентов с сахарным диабетом (1 или 2 типа) или с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации *

Источники:

http://health.mail.ru/drug/ksarten/
http://cardiobook.ru/ksarten-instrukciya/
http://www.webapteka.ru/drugbase/name53186.html

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *