Корнам – отзывы, инструкция

КОРНАМ

Фармакокинетика

После приема внутрь теразозин быстро и полностью всасывается. Метаболизируется в печени и выводится преимущественно через желчные пути. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 1:00 после перорального. Максимальный антигипертензивный эффект наблюдается через 3:00 после приема внутрь и сохраняется в течение 24 часов после приема последней дозы. Период полувыведения теразозина составляет 12:00.
Пища не влияет на метаболизм теразозина.
Фармакокинетика теразозина у пациентов с почечной недостаточностью, пожилых людей, а также у пациентов с гипертензией слабой или средней тяжести не отличается от таковой у лиц с нормальным кровь ¢ пьяным давлением.

Показания к применению

Корнам назначается для лечения артериальной гипертензии и симптоматического лечения доброкачественной гипертрофии предстательной железы.

Способ применения

Артериальная гипертензия. Дозу теразозина следует подбирать индивидуально. Начальная доза составляет 1 мг в сутки перед сном. Дозу постепенно повышают до стабилизации кровянного давления. Максимальная суточная доза – 20 мг.
Диапазон суточных доз составляет от 1 до 10 мг 1 раз в сутки.
Если прием теразозина отменены на несколько дней, лечение следует возобновить, применяя начальный режим дозирования.
Корнам применяется для лечения гипертензии в качестве монотерапии; для лечения более тяжелых форм гипертензии препарат можно применять в комбинации с другими антигипертензивными средствами, в том числе диуретики, ингибиторы АПФ, антагонистами кальция и b-адреноблокаторами.
Доброкачественная гипертрофия простаты. Начальная доза составляет 1 мг в сутки перед сном. Дозу следует повышать постепенно до 2 мг, 5 мг, 10 мг в сутки до достижения желаемого улучшения оттока мочи или симптомов заболевания. Суточная доза составляет 10 мг. Положительный эффект достигается через 2 недели от начала лечения.
Для достижения клинического эффекта следует принимать дозу 10 мг в сутки пртягом 4 – 6 недель, затем продолжать поддерживающую терапию.
После отмены приема теразозина течение нескольких дней (в случае, если пациент забыл принять лекарство) лечение следует возобновить, применяя начальный режим дозирования.

Ссылка по теме:

Аналоги Артра хондроитин - отзывы, инструкция

Побочные действия

При приеме препарата Корнам при артериальной гипертензии может наблюдаться (примерно у 1% пациентов) постуральная гипотензия после приема первой дозы или первых нескольких доз, особенно у тех, кто одновременно принимают диуретики и бета-блокаторы.
Среди симптомов, наблюдаются чаще при приеме теразозина, чем плацебо, отмечаются головокружение, астения, заложенность носа, периферические отеки и сонливость. Тошнота, усиление сердцебиения и нарушения зрения отмечаются редко.
Головокружение и астения являются единственными побочными эффектами, которые наблюдаются значительно чаще у пациентов, которые принимают теразозин при доброкачественной гипертрофии простаты.
Редко отмечаются постуральная гипотензия, сонливость и заложенность носа, головная боль, одышка, тахикардия, миалгия, артралгия, аллергические реакции, дизурия.
Пациенты с гиповолемией или с дефицитом натрия могут быть более чувствительными к ортостатической эффекта, вызванного теразозином. Данный эффект может быть более выраженным при физических нагрузках.

Противопоказания

Противопоказано применять в лечении препарат Корнам при гиперчувствительности к теразозину гидрохлорида; применение теразозина противопоказано беременным, кормящим и детям до 18 лет.

Беременность

Корнам можно применять при беременности и в период грудного вскармливания в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или младенца.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Клинических признаков взаимодействия не наблюдали ни у одного из пациентов.

Передозировка

При передозировке Корнама может наблюдаться тяжелая гипотензия, брадикардия, циркуляторный шок, нарушение электролитного баланса и тяжелая почечная недостаточность.
В первую очередь назначаются обычные поддерживающие мероприятия (промывание желудка), затем – исполнительный контроль и поддержка основных жизненных функций, при необходимости – в палате интенсивной терапии.
Гемодиализ не является эффективным способом вывода теразозина из организма за высокой степени его связывания с белками.
При гипотензии необходимо в первую очередь восполнить потерю жидкости и солей. При отсутствии желаемого эффекта назначают катехоламины внутривенно или ангиотензин II. В случае рефлекторной брадикардии применяют кардиостимулятор. Необходим контроль уровня электролитов и сывороточного креатинина.

Ссылка по теме:

Аналоги Лома люкс псориасис - отзывы, инструкция

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 0С в недоступном для детей месте.
Срок годности – 3 года.
Не использовать после окончания срока действия, указанного на упаковке.

Форма выпуска

Корнам – таблетки.
Таблетки по 2 мг № 20 (2 блистера по 10 таблеток).
Таблетки по 5 мг № 20 (2 блистера по 10 таблеток).

Состав

1 таблетка Корнам содержит 2 мг или 5 мг теразозина в форме моногидрохлорид дигидрата;
вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, краситель желтый Е 104 (только для таблеток по 2 мг); железа оксид желтый (только для таблеток по 5 мг).

КОРНАМ

Таблетки желтого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями и насечкой на одной стороне.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, тальк, краситель желтый (E104), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Таблетки оранжево-желтого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями и насечкой на одной стороне.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, тальк, железа оксид желтый, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Блокатор периферических постсинаптических α₁-адренорецепторов.

Блокируя α₁-адренорецепторы гладких мышц предстательной железы и шейки мочевого пузыря, препарат способствует нормализации мочеиспускания у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Вызывает расширение артериол и венул, уменьшает ОПСС и венозный возврат к сердцу, в результате чего снижается АД. Начало гипотензивного действия через 15 мин после приема внутрь (однократная доза). Длительность гипотензивного действия – 24 ч. Максимальный эффект при приеме однократной дозы достигается в течение 2-3 ч. Максимальный гипотензивный эффект достигается через 6-8 недель терапии. При длительном применении снижение АД не сопровождается, как правило, развитием рефлекторной тахикардии.

Ссылка по теме:

Любимый - отзывы, инструкция

Препарат способствует нормализации липидного обмена: снижает содержание холестерина, ТГ, ЛПНП и ЛПОНП в крови, увеличивая при этом количество ЛПВП.

При систематическом применении Корнама отмечается регрессия гипертрофии левого желудочка.

Всасывание и распределение

После приема внутрь быстро и достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. Степень абсорбции не зависит от одновременного приема пищи. C_max в плазме достигается через 1 ч после приема.

Связывание с белками плазмы составляет 90-94%.

Метаболизм и выведение

Биотрансформируется в печени с образованием 4 метаболитов, один из которых (пиперазиновое производное теразозина) обладает антигипертензивной активностью.

T_1/2 составляет 12 ч. Выводится с желчью (60%) и почками (40%, из них 10% – в неизмененном виде).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При печеночной недостаточности клиренс снижается.

— доброкачественная гиперплазия предстательной железы (симптоматическое лечение);

— повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью следует назначать препарат при стенокардии, ИБС, печеночной или почечной недостаточности, нарушении мозгового кровообращения, сахарном диабете типа 1.

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы начальная доза составляет 1 мг 1 раз/сут перед сном. Постепенно дозу увеличивают до 2-10 мг/сут до достижения оптимального эффекта. Терапевтический эффект обычно отмечается через 2 недели с момента начала лечения. Для достижения стойкого эффекта курс лечения должен составлять 4-6 недель.

При артериальной гипертензии назначают препарат в начальной дозе 1 мг/сут перед сном. Постепенно дозу увеличивают до достижения клинического эффекта. Поддерживающая доза составляет 1-10 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза – 20 мг. В случае временного прекращения приема препарата лечение возобновляют по той же схеме.

При лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – ортостатическая гипотензия.

Со стороны ЦНС: сонливость, головокружение, астения.

Прочие: заложенность носа.

При лечении артериальной гипертензии

Ссылка по теме:

Отзыв Ринофлуимуцил - отзывы, инструкция

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия – “эффект первой дозы” (наблюдалась у 1% пациентов, преимущественно получающих одновременно диуретики или бета-адреноблокаторы), проявляющаяся головокружением, тахикардией, возможны обморочные состояния; редко – ощущение сердцебиения, периферические отеки, заложенность носа.

Со стороны ЦНС: редко – головокружение, астения, сонливость, нарушение четкости зрительного восприятия.

Со стороны системы кроветворения: снижение (связанное с гемодилюцией) гематокрита, гемоглобина, лейкопения, гипопротеинемия, гипоальбуминемия.

Прочие: редко – снижение потенции, тошнота.

Симптомы: выраженное снижение АД, нарушения координации движений, обморок.

Лечение: необходимо уложить пациента, опустив головной конец кровати. В случае необходимости назначают гипертензивные средства, в/в введение жидкости. Гемодиализ не эффективен.

При одновременном применении Корнама и бета-адреноблокаторов, диуретиков, блокаторов кальциевых каналов, ингибиторов АПФ антигипертензивный эффект может усиливаться. Требуется особая осторожность при одновременном назначении теразозина и антигипертензивных препаратов центрального действия.

Всасывание теразозина снижается при одновременном приеме адсорбентов и антацидов.

Адреномиметики ослабляют эффект теразозина.

При одновременном применении теразозина и НПВС возможно снижение антигипертензивного действия вследствие подавления синтеза простагландинов и задержки жидкости и ионов натрия.

Для предотвращения развития ортостатической артериальной гипотензии лечение следует начинать с назначения Корнама в дозе 1 мг/сут перед сном, после чего пациент должен находиться в постели 6-8 ч.

Риск возникновения ортостатической артериальной гипотензии (“эффект первой дозы”) наиболее высок в течение 30-90 мин после приема препарата и повышен у пациентов, одновременно получающих бета-адреноблокаторы и диуретики, при уменьшении ОЦК, гипосолевой диете, а также при возобновлении лечения препаратом после перерыва (несколько дней).

В случае временного прекращения лечения возобновляют терапию с той же дозы.

В процессе лечения уровень специфического антигена предстательной железы не изменяется. До начала терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы необходимо исключить рак предстательной железы.

Ссылка по теме:

Ксидифон - отзывы, инструкция

Пациента необходимо проинформировать об увеличении риска развития ортостатической гипотензии при употреблении алкоголя, длительном стоянии или выполнении физических упражнений, а также при жаркой погоде.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В течение 12 ч после приема первой дозы, после увеличения дозы или прерывания терапии не рекомендуется заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Корнам можно применять при беременности и в период грудного вскармливания в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или младенца.

Корнам (Kornam ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит теразозина в виде моногидрохлорида дигидрата 2 или 5 мг; в блистере 10 шт., в коробке 2 блистера.

Фармакологическое действие

Селективно блокирует альфа₁-адренорецепторы гладкой мускулатуры вен и артериол, капсулы предстательной железы, шейки мочевого пузыря и верхних отделов уретры. Ингибирует вазоконстрикцию, уменьшает ОПСС и венозный возврат, понижает АД . Не вызывает толерантности или рефлекторной тахикардии.

Нормализует мочеиспускание и улучшает симптоматику доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Не влияет на сокращение мочевого пузыря. Мочеиспускание улучшается через 2–4 нед терапии. У пациентов с гипертензией лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы с нормальным АД не вызывает клинически значимого понижения АД .

Фармакодинамика

Способствует нормализации липидного профиля плазмы, понижает содержание холестерина, липопротеинов низкой и очень низкой плотности. Возможно назначение пациентам с периферической облитерирующей ангиопатией. Не оказывает побочных эффектов на метаболические процессы и может применяться у пациентов с диабетом, астмой, подагрой.

Лечение теразозином приводит к уменьшению гипертрофии левого желудочка.

Фармакокинетика

Быстро и полностью всасывается из ЖКТ при приеме внутрь (прием пищи не влияет на метаболизм). C_max достигается через 1 ч. Метаболизируется в печени; большая часть выводится с желчью. T_1/2 — 12 ч. Фармакокинетика у пациентов с почечной недостаточностью, пожилого возраста и пациентов с умеренной гипертензией не отличается от фармакокинетики препарата у пациентов с нормальным АД .

Ссылка по теме:

Акридерм - отзывы, инструкция

Показания препарата Корнам

Симптоматическое лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы; монотерапия артериальной гипертензии слабой и умеренной степени, лечение в комбинации с другими антигипертензивными средствами тяжелых форм гипертензии.

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, грудное вскармливание, детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Побочные явления слабовыраженные и преходящие.

При лечении гипертензии: ортостатическая гипотензия (у 1% пациентов, преимущественно получающих диуретики или бета-адреноблокаторы), астения, заложенность носа, периферические отеки, сонливость — редко. Тошнота, сердцебиение, нарушение четкости зрительного восприятия — крайне редко.

При лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы: астения (возникновение отмечалось достоверно чаще в опытной группе по сравнению с контрольной плацебо). Крайне редко — ортостатическая гипотензия, сомнолентность, заложенность носа.

Взаимодействие

Эффект усиливают другие антигипертензивные препараты. В клинических исследованиях при одновременном применении НПВС , антибиотиков, антихолинергических/симпатомиметических средств, урикозурических препаратов, антигистаминных, пероральных гиполипидемических, кортикостероидных, антацидных, седативных, транквилизирующих, диуретических ЛС и блокаторов бета-адренорецепторов клинически значимых эффектов не выявлено.

Способ применения и дозы

Внутрь, 1 раз в сутки, перед сном.

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы начальная доза составляет 1 мг/сут, с постепенным увеличением до 2, 5 и 10 мг/сут до достижения оптимального эффекта.

При гипертензии — начальная доза 1 мг, затем ее постепенно увеличивают, добиваясь стабилизации АД .

Максимальная суточная доза 20 мг.

Передозировка

Лечение: принять лежачее положение головой вниз и далее — симптоматическое. Диализ неэффективен.

Меры предосторожности

С целью понижения риска развития ортостатичеcкой гипотензии и обморока лечение необходимо начинать с наименьшей дозы (постепенно увеличивая в дальнейшем), в положении лежа и под наблюдением врача. Не рекомендуется деятельность, требующая концентрации внимания (вождение транспортных средств и т.п.) в течение 12 ч после приема первой дозы, после ее увеличения или перерыва в лечении. В контролируемых клинических исследованиях в течение лечения показано уменьшение гематокрита, гемоглобина, лейкоцитов, альбумина и общего белка крови.

Ссылка по теме:

Бисопролол-тева - отзывы, инструкция