Кордиамин – отзывы, инструкция

КОРДИАМИН

Фармакокинетика

Препарат хорошо абсорбируется, независимо от пути введения. Подвергается быстрому метаболизму в печени с образованием неактивных метаболитов. Быстро выводится почками.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Кордиамин являются: коллапс и асфиксия (в т. Ч. Асфиксия новорожденных); шоковые состояния при оперативных вмешательствах и в послеоперационный период; острые и хронические нарушения кровообращения; снижение тонуса сосудов и угнетение дыхания при инфекционных заболеваниях и в период выздоровления; отравление снотворными и анальгетическими средствами (в составе комплексной терапии).

Способ применения

Препарат Кордиамин вводить подкожно, внутримышечно, внутривенно. Разовая и суточная дозы, частота введения устанавливаются индивидуально врачом в зависимости от показаний и возраста пациента. Для введения разовую дозу препарата разводить в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида вводить за 1-3 минуты.
Взрослым и детям старше 14 лет назначать по 1-2 мл 1-3 раза в сутки. Высшие дозы для взрослых подкожно: разовая – 2 мл, суточная – 6 мл. Высшая разовая доза подкожно и внутривенно при отравлениях для взрослых – 5 мл.
Детям назначать подкожно в зависимости от возраста, такие разовые дозы: до 1 года – 0,1 мл 1-4 года – 0,15-0,25 мл 5-6 лет – 0,3 мл 7-9 лет – 0,5 мл, 10-14 лет – 0,75 мл вводить 1-3 раза в сутки.
Препарат разрешен к применению в педиатрической практике в дозах в зависимости от возраста. Противопоказано применение при гипертермии.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: беспокойство, повышенная раздражительность, тревожность.
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, артериальная гипертензия, тахикардия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечные подергивания (начинаются с круговых мышц рта), тремор, ригидность мышц.
Дерматологические нарушения: пастозность или покраснение лица, зуд и / или шелушение кожи.
Общие нарушения: гипертермия, повышенная потливость.
Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности, в т. Ч. Крапивница, ангионевротический отек, генерализованная папулезные высыпания.
Реакции в месте введения: инфильтрация, болезненность, гиперемия, зуд, жжение кожи в месте введения.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Кордиамин являются: повышенная чувствительность к никетамид, склонность к судорогам, эпилепсия, эпилептические припадки в анамнезе, порфирия, гипертермия у детей.

Беременность

Препарат Кордиамин противопоказан в период беременности. В случае необходимости применения кормление грудью следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Аналептическая действие никетамид уменьшается под влиянием ПАСК, салюзид, производных фенотиазина (аминазин).
Аминазин и резерпин могут усилить судорожную действие никетамид.
Прессорный эффект никетамид повышается под влиянием ингибиторов МАО. Никетамид способствует развитию непереносимости фтивазида. Усиливает эффекты психостимуляторов, антидепрессантов. Снижает действие наркотических анальгетиков, снотворных, антипсихотических, противосудорожных средств, анксиолитиков. На фоне глубокого наркоза кордиамин не действует.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Кордиамин: усиление побочных эффектов препарата в больших дозах может вызвать генерализованные тонико-клонические судороги, развитие нарушений сознания и дыхания, апноэ во время судорог; не исключается летальный исход.
Лечение: применение противосудорожных средств, форсированный диурез; при необходимости – искусственное дыхание.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Кордиамин – раствор для инъекций.
Упаковка: по 2 мл в ампулах № 5х2, № 10 в блистере в коробке № 10 в коробке.

Состав

Препарат Кордиамин содержит действующее вещество: 1 мл никетамид 250 мг.
Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Кордиамин – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Кордиамин – международное название и на латинском языке

Формула и рецепт на латыни

Выше приведена химическая формула Кордиамина. Как можно видеть, это циклическое вещество с разветвленным полярным радикалом. Именно благодаря своей химической структуре, Кордиамин проникает в продолговатый мозг и воздействует на жизненно-важные центры, находящиеся в нём.

Для применения Кордиамина в форме капель внутрь следует писать рецепт следующим образом:
Rp.: Cordiamini 15 ml
D. S. По 20-25 капель 2-3 раза в день.

А для подкожного введения Кордиамина рецепт пишут так:
Rp.: Cordiamini 1 ml
D. t. d. N. 10 in ampull.
S. По 1 мл подкожно 1-2 раза в день.

Фармацевтическая группа

Форма выпуска и состав

На сегодняшний день Кордиамин выпускается в следующих лекарственных формах:
1. Капли для приема внутрь.
2. Раствор для инъекций.
3. Раствор для приема внутрь.

Капли и раствор для приема внутрь выпускаются в стеклянных флаконах темного цвета объемом 15, 25 и 30 мл. Данные флаконы имеют специальные насадки-капельницы, благодаря которым жидкость удобно дозировать. Разное название двум лекарственным формам было дано потому, что они выпускаются различными фармацевтическими фирмами, которые запатентовали одно и то же средство под различающимися наименованиями. В принципе, раствор и капли для приема внутрь – это одно и то же.

Раствор для инъекций выпускается в ампулах объемом 1 или 2 мл. В стандартной упаковке находится 10 ампул с 25%-м раствором Кордиамина.

Состав Кордиамина очень прост – препарат представляет собой водный раствор активного вещества никетамида. Все лекарственные формы содержат именно никетамид в качестве активного компонента, который растворен в специально очищенной воде. Концентрация никетамида также одинакова во всех лекарственных формах препарата, и составляет 250 мг на 1 мл раствора, или 25%. Раствор не содержит никаких иных вспомогательных компонентов.

Раствор Кордиамин -а прозрачный, не окрашен или имеет слабый желтоватый оттенок. Запах у препарата специфический, узнаваемый и своеобразный.

Механизм действия

Никетамид является дыхательным аналептиком, обладающим смешанным действием. Это означает, что механизм воздействия Кордиамина на организм формируется путем соединения двух основных компонентов – центрального и периферического. То есть препарат действует непосредственно на структуры мозга (дыхательный и сосудодвигательный центры) и на нервные узлы, расположенные на периферии.

Центральный компонент действия заключается в возбуждении сосудодвигательного центра, расположенного в продолговатом мозге, за счет чего происходит опосредованное повышение артериального давления. Опосредованное, поскольку активация сосудодвигательного центра не ведет непосредственно к такому результату – эта структура мозга резко суживает сосуды. А сужение сосудов ведет (по законам физики) к повышению давления.

Периферическое действие Кордиамина обусловлено воздействием на рецепторы каротидного синуса, которое влияет на дыхание, увеличивая частоту и глубину дыхательных движений. Чтобы понимать, в чем заключается данный периферический компонент механизма действия, и как он приводит к углублению и учащению дыхания, необходимо знать, что такое каротидный синус.

Каротидный синус представляет собой рефлексогенную зону, которая находится на уровне широкой части сонной артерии, перед разделением этого общего кровеносного сосуда на внутреннюю и наружную ветви. В каротидном синусе имеется большое количество рецепторов разных типов, в том числе хеморецепторы. Данные хеморецепторы реагируют на изменение химического состава крови и количество кислорода. То есть, при снижении уровня кислорода в крови (что развивается при редком и поверхностном дыхании) сигнал улавливается хеморецепторами каротидного синуса, который через определенные нервные узлы активирует усиление дыхания. Процесс активации дыхания после воздействия на хеморецепторы называется каротидным рефлексом, который является безусловным и жизненно важным.

Кордиамин не влияет прямо на тонус сосудов и не симулирует сердечную деятельность. Все эти эффекты являются рефлекторными. Большие дозировки препарата способны привести к развитию судорог.

Показания к применению

Кордиамин – инструкция к применению

Кордиамин капли

Данные правила относятся к каплям и раствору для применения внутрь. Эти лекарственные формы дозируются одинаково – по каплям. Поэтому для удобства будет обозначать данную лекарственную форму “капли”. Внутрь капли Кордиамин можно принимать вне зависимости от еды.

Взрослые принимают от 15 до 40 капель по 2 – 3 раза в сутки. Максимальная разовая доза для взрослых составляет 60 капель, а суточная – 180 капель. Капли лучше всего растворить в небольшом количестве воды и выпить. Однако можно накапать и в ложечку. Не следует отмерять Кордиамин по каплям в кружку или стакан, поскольку раствор размажется по стенкам, и человек не получит необходимую дозировку. Если вы накапали лекарство в стакан, то налейте туда немного питьевой воды, перемешайте и выпейте препарат в таком виде.

Для детей до 10 лет разовая доза Кордиамина составляет столько капель, сколько ему лет. Например, для пятилетнего ребенка разовая доза будет равна пяти каплям. Для детей от 10 до 16 лет разовая дозировка препарата составляет 10 капель. С 16 лет можно давать препарат во взрослых дозах. Давать Кордиамин ребенку необходимо также по 2 – 3 раза в сутки.

Длительность применения Кордиамина зависит от скорости нормализации состояния. Например, при использовании препарата для повышения давления можно принять капли только один раз, если эффект достигнут. Точно так же эпизодически принимают капли для нормализации дыхания при асфиксии. Однако для нормализации дыхания при инфекционных заболеваниях, шоке, коллапсе или во время операции капли нужно будет принимать несколько дней, пока функция не восстановится полностью. Особенно важно давать лекарство детям при мощных отеках (например, стенозирующий ларинготрахеит) дыхательных путей, чтобы они не задохнулись.

Кордиамин уколы

Уколы можно ставить подкожно, внутримышечно и внутривенно. Взрослым вводится любым способом по 1 – 2 мл, от 1 до 3 раз в сутки. Максимальная разовая взрослая доза Кордиамина составляет 2 мл, а суточная – 6 мл. Детская дозировка, в зависимости от возраста, составляет 0,1 – 0,75 мл. То есть чем младше ребенок, тем меньшая доза препарата вводится. Кратность инъекционного введения Кордиамина детям также составляет 1 – 3 раза в сутки, в зависимости от состояния.

Нормализация давления и дыхания при отравлениях наркотическими, снотворными или обезболивающими препаратами требует введения Кордиамина в дозе 3 – 5 мл однократно.

Внутривенное введение Кордиамина следует проводить медленно. При введении препарата внутримышечно и подкожно уколы будут очень болезненными. Поэтому для устранения данного болевого синдрома рекомендуется перед введением препарата в это место на теле ставить укол новокаина (прокаина).

Для инъекционного введения следует брать Кордиамин в ампулах, в которых находится уже полностью готовый к применению препарат. То есть достаточно просто вскрыть ампулу, набрать раствор в шприц, насадить соответствующую иглу (для внутривенной, подкожной или внутримышечной инъекции), и с соблюдением стерильности ввести Кордиамин в вену, мышцу или подкожно.

Внутривенно лучше всего вводить препарат в подключичную вену или вены на руках. Внутримышечную инъекцию луче всего ставить в бедро. Подкожно лучше всего вводить препарат на руках.

Взаимодействие с другими препаратами

Передозировка

Кордиамин при низком давлении – как принимать

Для повышения давления можно принимать по 20 – 30 капель Кордиамина утром. Необходимое количество капель нужно отмерить в чайную ложку и выпить. Однако этот препарат необходимо принимать периодически, в качестве постоянного лекарства Кордиамин не подходит. Можно принимать по 20 – 35 капель в любое время суток, когда появляются симптомы низкого давления. Также помните, что нельзя превышать рекомендованную дозу.

Применение при беременности

Беременные женщины в сроке гестации до 16 недель практически всегда имеют относительно низкое давление, которое обусловлено гормональными перестройками, происходящими в организме. Вследствие пониженного давления женщина может ощущать слабость, недомогание, вялость, головокружение или даже падать в обморок. Рвота на данных этапах беременности также связана с пониженным давлением, и не является проявлением токсикоза. В принципе такое снижение давления не влияет на развитие ребенка, но доставляет неприятные ощущения беременной женщине.

Лечить гипотонию следует нормализацией образа жизни, то есть:
1. Спать не менее 8 часов.
2. Гулять на свежем воздухе.
3. Много двигаться.
4. Полноценно питаться.

В ряде случаев кроме данных мероприятий понадобится и прием специализированных лекарств, которые должен назначить врач.

Кордиамин при низком давлении у беременных женщин может применяться только эпизодически, в экстренных ситуациях. Например, при резком падении давления, развитии головокружения, обмороке и т.д. В этом случае следует дать женщине 30 капель Кордиамина для повышения давления. Но в качестве препарата для постоянной регуляции давления у беременных данный препарат категорически не подходит.

Противопоказания

Побочные эффекты

Аналоги

Кордиамин имеет препараты-аналоги и синонимы. К синонимам относят лекарственные средства, которые в качестве активного вещества так же, как и Кордиамин, содержат никетамид. Аналогами являются препараты, которые обладают схожими эффектами, но содержат другое действующее вещество.

Итак, синонимами Кордиамина являются следующие препараты:

• Раствор для инъекций Кордиамин-Ферейн;
• Раствор для инъекций Никетамид-Эском;
• Раствор Диэтиламид кислоты никотиновой;
• Раствор Кордиамин-Дарница;
• Капли и раствор Кордиамин-Русфар;
• Раствор Кордимид;
• Раствор Никетамид.

К аналогам Кордиамина относятся следующие лекарственные средства:

• Раствор для ингаляций и наружного применения Аммиак и Аммиак буфус;
• Таблетки Арманор;
• Раствор для внутривенных инъекций Бемегрид;
• Раствор для введения подкожно и для приема внутрь Секуринина нитрат;
• Таблетки Секуринина нитрат;
• Раствор для введения подкожно Стрихнина нитрат;
• Раствор для введения подкожно и внутримышечно Сульфокаин;
• Раствор для инъекционного введения Сульфокамфокаин;
• Раствор для инъекционного введения Сульфопрокаин;
• Раствор для инъекционного воздействия Этимизол;
• Таблетки Этимизол.

Отзывы

Большая часть людей положительно отзываются о Кордиамине, как о препарате, который хорошо повышает давление. Особенно часто Кордиамином в каплях пользуются женщины в возрасте 20 – 30 лет, которые имеют сидячую и малоподвижную работу, поскольку именно они склонны к пониженному давлению. Данная категория женщин отмечает прекрасный эффект препарата, особенно при сочетании с утренней чашкой крепкого кофе.

Врачи полагают Кордиамин хорошим и достаточно эффективным средством при проведении реанимации новорожденного с асфиксией. Также положительно отзываются о препарате люди, которые были вынуждены прибегнуть к уколам Кордиамина для нормализации и поддержания дыхания у детей, больных инфекционными заболеваниями. Родители отмечали, что ребенок чувствовал себя намного лучше, дышал свободно и глубоко, не хрипел и не сипел, хватая воздух часто и поверхностно, как собака в жаркий день. Естественно и родители чувствовали себя спокойнее.

Негативные отзывы связаны с неэффективностью препарата, но встречаются они относительно редко. Так, большая часть отрицательных отзывов касается того, что Кордиамин не помог ликвидировать приступы понижения давления у пожилых людей.

Капли и раствор Кордиамин производятся различными отечественными фармацевтическими компаниями, поэтому стоимость их относительно невысокая. Имеющиеся различия в цене обусловлены величиной торговой наценки, расходами на хранение и перевозку, аренду и т.д. Для удобства сравнения цены на различные формы Кордиамина приведены в таблице:

Инструкция по применению капель по повышению давления Кордиамин

Капли Кордиамин – недорогой дыхательный аналептик. Выпускают для инъекций, приема внутрь. Первую форму применяют при тяжелых состояниях, связанных с затруднением дыхания, нарушением кровоснабжения. В виде капель можно применять эпизодически, если резко снизилось давление у взрослых, беременных, детей.

Состав, фармакологические свойства капель Кордиамин

Препарат со специфическим запахом, представляет собой бесцветный раствор, содержащий в составе один компонент – никетамид. Разливают раствор по стеклянным, темным флаконам объемом 15, 25, 30 мл с дозатором для удобства подсчета капель.

Международное название препарата – Никетамид, так как это единственное действующее вещество в составе. Имеет сложную химическую структуру, которая обеспечивает проникновение в головной мозг, оказывая влияние на жизненно-важные структуры (дыхательные, сосудодвигательные). Дыхательный центр в головном мозге отвечает за ритм дыхания, при его нарушении на фоне приема Кордиамина дыхание восстанавливается, поэтому препарат часто применяют при шоковых состояниях, коллапсе. В зависимости от дозировки активный компонент влияет на уровень давления.

Принцип действия капель Кордиамин

Дыхательный аналептик имеет смешанный эффект по действию на организм: центральный, периферический. Первый эффект связан с влиянием аналептических капель на сосудодвигательный, дыхательный центр в продолговатом мозге. Второй связан с влиянием на периферические рецепторы, расположенные вне головного мозга.

Центральное действие никетамида связано с возбуждением центров в головном мозге, из-за чего сосуды сужаются, вторичное проявление действия – подъем артериального давления. Периферическое действие связано с влиянием на рецепторы каротидные синуса – ограниченная рефлексогенная область, расположенная до зоны разветвления сонной артерии. Часть рецепторов может определять состояние дыхательного центра по составу крови, уровню кислорода.

Если показатели крови изменяются, например, при поверхностном дыхании, рецепторы подают сигнал по нервным окончаниям в головной мозг, чтобы активировать дыхательный центр, что называется каротидным рефлексом. Таким образом, Кордиамин капли не имеют прямого действия на сердечную мышцу, сосуды – это рефлекторный эффект, проявляющийся после воздействия препарата на важные центры в головном мозге.

Для чего применяют капли Кордиамин, противопоказания

Дыхательные аналептики – сильнодействующая группа препаратов, которые часто применяют в экстренных ситуациях для восстановления ритма дыхания, подъема уровня давления. Показания:

• асфиксия, в том числе у новорожденных, возникшая по разным причинам (спазм бронхов, отек гортани и др.);
• нарушение дыхания во время или после хирургических манипуляций;
• шоковые состояния;
• коллапс;
• нарушение дыхания, кровообращения из-за тяжелых инфекционных процессов;
• сбой деятельности сердца;
• отравление наркотическими веществами, обезболивающими, снотворными средствами, относящимися к барбитуратам.

Капли Кордиамин применяют практически при любых состояниях, связанных с резким снижением артериального давления, выраженным нарушением дыхания.

Инструкция по применению

Капли принимают в любое время суток, вне зависимости от приема пищи. Пьют препарат в чистом виде, накапав необходимое количество капель в ложку, или смешивают с обычной водой. Не желательно капать аналептик сразу в стакан – препарат может попасть на стенки емкости и человек получит меньшую дозу.

Взрослым, подросткам старше 16 лет положено 15-40 капель до 3 раз в сутки. Максимальное количество препарата на один прием 60 капель, в сутки – 180 капель. От 10 до 16 лет принимают по 10 капель 2-3 раза в сутки. Для детей младше 10 лет, количество капель равняется их возрасту, то есть если ребенку 6 лет дают 6 капель и т.д. Прием средства 2-3 раза в день.

Сколько применять капли Кордиамин зависит от состояния человека, причины назначения препараты. При тяжелых состояниях: шок, коллапс, инфекционные процессы тяжелого течения, лечение длится до восстановления дыхания. При низком давлении, приступе асфиксии его можно выпить однократно.

Сколько принимать капель при низком давлении

При резком снижении давления, состояниях угрожающих жизни назначают Кордиамин в виде уколов. В других случаях, чтобы поднять давление принимают 20-30 капель 1 раз в день, максимальное количество 35 капель при появлении выраженных симптомов низкого давления. Дыхательный аналептик нельзя принимать на постоянной основе.

Сколько пить беременным

На фоне беременности у женщин часто отмечаются скачки артериального давления из-за гормональной перестройки. Из-за резкого снижения артериального давления появляются резкие, сильные головные боли, предобморочные состояния, обмороки. В данных случаях в качестве экстренной помощи беременной дают 30 капель препарата. Регулярно применять средство нельзя, только в экстренных случаях.

Побочные эффекты, передозировка

На фоне лечения Кордиамином возможны негативные проявления:

• нарушение сердечного ритма;
• кожный зуд;
• чувство тревоги, беспокойства;
• подергивания мышц;
• покраснение кожи лица;
• рвота;
• аллергические реакции.

Дополнительная информация

Дыхательный аналептик принимают строго по инструкции, не превышая указанную дозировку, чтобы не спровоцировать судороги.

Лекарственное взаимодействие

Дыхательный аналептик снижает действие:

• наркотических обезболивающих;
• нейролептиков;
• противосудорожных;
• транквилизаторов;
• снотворных;
• Опиниазида;
• Хлорпромазина.

При совмещении Кордиамина и Резерпина повышается вероятность развития судорог. Препарат повышает терапевтический эффект антидепрессантов, психостимуляторов.

Условия хранения, срок годности, отпуск из аптек

Срок годности капель Кордиамин от момента выпуска 3 года. Купить препарат можно по рецепту врача. Температурный режим хранения не выше 25° С. Лекарственное средство беречь от детей, прямых лучей солнца.

Аналоги

Препараты – растворы, содержащие в составе никетамид:

1. Кордимид.
2. Кордиамин-Ферейн.
3. Кордиамин-Дарница.
4. Никетамид.
5. Кордиамин-Русфар.
6. Никетамид-Эском.

Аналогичные препараты, имеющие другой состав, но схожий принцип действия, применяемые при низком артериальном давлении:

1. Апилак.
2. Эстекор.
3. Кофетамин.
4. Гутрон.
5. Настойка женьшеня.
6. Норадреналин Агетан.
7. Норбитем.
8. Кофеин.
9. Допамин Солвей.

Указанные аналоги способствуют повышению артериального давления, имеют противопоказания, рекомендована консультация врача перед приемом.

Отзывы

Дыхательный аналептик Кордиамин – средство для экстренной помощи при низком артериальном давлении. Согласно отзывам, эффект заметен в первые сутки. Список побочных эффектов большой, но если принимать его строго по инструкции, после консультации врача, вероятность их возникновения крайне мала.

Капли Фармадипин — инструкция по применению и отзывы

Галоперидол ратиофарм – как применять пожилым

Источники:

http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/kordiamin.html
http://www.tiensmed.ru/news/kordiamin-cu2.html
http://infofarma.ru/kapli/kordiamin