Клопидогрел-сз – отзывы, инструкция

Клопидогрел

Состав

Таблетка препарата Клопидогрел включает 75 мг одноименного действующего вещества в виде гидросульфата.

Дополнительные вещества: просолв, лактозы моногидрат, коллоидный кремния диоксид, натрия кроскармеллоза, натрия стеарилфумарат.

Состав оболочки: розовый опадрай II (гипромеллоза, моногидрат лактозы, диоксид титана, кармин, краситель желтый оксид железа, макрогол), эмульсия силиконовая.

Форма выпуска

Розовые круглые таблетки, покрытые оболочкой, двояковыпуклой формы; на разрезе – бело-желтого цвета.

• 14 таблеток в упаковке контурной; 1 или 2 упаковки в пачке из бумаги.
• 7 или 10 таблеток в упаковке контурной; 1, 2, 3 или 4 упаковки в пачке из бумаги.
• 7 или 10 таблеток в блистере; 1, 2, 3 или 4 блистера в пачке из бумаги.
• 14 или 28 таблеток в полимерном флаконе; 1 флакон в пачке из бумаги.
• 14 или 28 таблеток в полимерной банке; 1 банка в пачке из бумаги.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат затормаживает агрегацию тромбоцитов. Избирательно подавляет связывание аденозиндифосфата с рецепторами на стенках тромбоцитов и индукцию комплекса GPIIb/IIIa, подавляя, таким образом, склеивание тромбоцитов. Также блокируется агрегация тромбоцитов, обусловленная другими агонистами, благодаря остановке стимуляции тромбоцитов освобожденным аденозиндифосфатом. Действие Клапидогрела не оказывает влияния на активность фосфодиэстеразы.

Необратимо трансформирует аденозиндифосфатные рецепторы на тромбоцитах, поэтому они остаются нефункциональными до момента своей естественной гибели, а восстановление физиологической функции происходит в процессе их обновления (около недели).

Фармакокинетика

Быстро абсорбируется из кишечника. Концентрация в крови увеличивается незначительно. Интенсивно трансформируется в печени. Главный метаболит неактивен и составляет до 85% от присутствующего в плазме первоначального вещества.

Связывание с белками плазмы на 94-98%. Половина принятой дозы эвакуируется почками, еще около 46% с фекалиями. Период полувыведения составляет приблизительно 8 часов.

Показания к применению

Препарат имеет следующие показания к применению:

• предупреждение тромботических осложнений у больных с ишемическим инсультом, инфарктом миокарда или нарушением просвета периферических артерий. Применяется вместе с ацетилсалициловой кислотой для предупреждения тромботических явлений при остром коронарном синдроме;
• предупреждение осложнений тромботического и тромбоэмболического характера при фибрилляции предсердий, при наличии хотя бы одного фактора появления сосудистых осложнений, при невозможности применения непрямых антикоагулянтов и низкой вероятности кровотечения.

Противопоказания

Гиперчувствительность к составляющим препарата, тяжелая печеночная недостаточность, беременность и лактация, острое кровотечение, возраст до 18 лет.

Побочные действия

• Общие реакции: лихорадка.
• Реакции со стороны системы пищеварения: развитие кровотечения желудочно-кишечной локализации, диарея, боли в животе, язва 12-перстной кишки или желудка, рвота, запор, тошнота, диспепсия, забрюшинное кровоизлияние, панкреатит, колит, печеночная недостаточность острого характера, гепатит, стоматит, изменение показателей работы печени.
• Реакции со стороны системы свертывания: удлинение времени кровотечения, развитие кровотечения.
• Реакции со стороны кроветворной системы: тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, нейтропения,тромбоцитопеническая пурпура, анемия, панцитопения, тяжелая гранулоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
• Реакции со стороны органов чувств: изменение вкусового восприятия, кровоизлияния в области глаза, вертиго.
• Реакции со стороны нервной системы: галлюцинации, головная боль, внутричерепное кровоизлияние, головокружение, парестезия, спутанность сознания.
• Реакции со стороны системы дыхания: бронхоспазм, легочное или носовое кровотечение, интерстициальная пневмония.
• Реакции со стороны системы кровообращения: васкулит, снижение давления.
• Реакции со стороны иммунитета: аллергические реакции, возможна сывороточная болезнь.
• Реакции со стороны опорно-двигательной системы: миалгия, артрит, внутрисуставные и внутримышечные кровоизлияния, артралгия.
• Реакции со стороны кожи: подкожные кровоизлияния, крапивница, сыпь, пурпура, зуд, буллезный дерматит, ангионевротический отек, экзема.
• Реакции со стороны выделительной системы: гематурия, увеличение содержания креатина в крови, гломерулонефрит.

Инструкция по применению Клопидогрела (Способ и дозировка)

Схема использования препарата зависит от индивидуальной клинической ситуации и разрабатывается лечащим врачом.

Клопидогрел, инструкция по применению

Препарат принимают перорально по одной таблетке в день, вне зависимости от приема пищи. Первоначальная и поддерживающая дозировка составляет 75 мг в день. Нагрузочная дозировка составляет 300 мг в день.

Передозировка

При передозировке препаратом Клопидогрел возможно удлинение промежутка времени кровотечения с характерными осложнениями. Производится симптоматическое лечение.

Селективный антидот неизвестен. В случае острой необходимости немедленного уменьшения времени кровотечения показано введение тромбоцитарной массы.

Взаимодействие

При совместном приеме со средствами из группы нестероидных противовоспалительных повышается вероятность появления кровотечений желудочно-кишечной локализации.

При совместном использовании с ацетилсалициловой кислотой вероятно усиление антиагрегантного эффекта.

Так как Клопидогрел ингибирует изофермент CYP2C9, при совместном применении со средствами, трансформирующимися при участии CYP2C9 (например, с толбутамином и фенитоином) нельзя исключить увеличение их концентраций в крови.

Условия продажи

Приобретается по рецепту.

Условия хранения

Хранить при температуре до 25 градусов. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

Советуется с осторожностью использовать препарат одновременно с Гепарином, Варфарином, нестероидными противовоспалительными средствами, ацетилсалициловой кислотой (при длительном приеме).

При выявлении признаков чрезмерной кровоточивости (меноррагии, кровоточивость десен, гематурия) рекомендовано выполнение коагулограммы и постоянный контроль лабораторных показателей работы печени.

С особой осторожностью используют препарат при увеличенной вероятности кровотечений из-за травм, хирургических вмешательств, изменений в системе гемостаза, а также у лиц с тяжелыми поражениями печени.

Не зафиксировано влияния препарата на способность к управлению автотранспортом.

Клопидогрел-СЗ

Показания к применению

Профилактика атеротромботических событий у пациентов, перенесших инфаркт миокарда (с давностью от нескольких дней до 35 дней), ишемический инсульт (с давностью от 7 дней до 6 мес) или имеющих с диагностированную окклюзионную болезнь периферических артерий.

Предотвращение атеротромботических событий (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой) у пациентов с острым коронарным синдромом:

– без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q), включая пациентов, которым было проведено стентирование при чрескожном коронарном вмешательстве;

– с подъемом сегмента ST (острый инфаркт миокарда) при медикаментозном лечении и возможности проведения тромболизиса.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

– острое кровотечение (например, кровотечение из пептической язвы или внутричерепное кровоизлияние);

– редкая наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция;

– детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены);

– повышенная чувствительность к клопидогрелу или любому из вспомогательных веществ препарата.

– умеренная печеночная недостаточность, при которой возможна предрасположенность к кровотечению (ограниченный клинический опыт применения);

– почечная недостаточность (ограниченный клинический опыт применения);

– заболевания, при которых имеется предрасположенность к развитию кровотечений (особенно желудочно-кишечных или внутриглазных);

– одновременный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, в т.ч. селективных ингибиторов ЦОГ-2;

– одновременное применение варфарина, гепарина, ингибиторов гликопротеина IIb/IIIа;

Как применять: дозировка и курс лечения

Взрослые и пациенты пожилого возраста с нормальной активностью изофермента CYP2C19

Препарат следует принимать внутрь, независимо от приема пищи.

Инфаркт миокарда, ишемический инсульт и диагностированная окклюзионная болезнь периферических артерий

Препарат принимают по 75 мг 1 раз/сут.

У пациентов с инфарктом миокарда (ИМ) лечение можно начинать с первых дней до 35 дня ИМ, а у больных с ишемическим инсультом (ИИ) – в сроки от 7 дней до 6 мес после ИИ.

Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без зубца Q)

Лечение препаратом следует начинать с однократного приема нагрузочной дозы, составляющей 300 мг, а затем продолжено в дозе 75 мг 1 раз/сут (в сочетании с ацетилсалициловой кислотой в качестве антиагрегантного средства в дозах 75-325 мг/сут). Поскольку применение ацетилсалициловой кислоты в более высоких дозах связано с увеличением риска кровотечений, рекомендуемая при этом показании доза ацетилсалициловой кислоты не должна превышать 100 мг. Максимальный терапевтический эффект наблюдается к третьему месяцу лечения. Курс лечения – до 1 года.

Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST (острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST)

Клопидогрел назначают в дозе 75 мг 1 раз/сут с первоначальным однократным приемом нагрузочной дозы в комбинации с ацетилсалициловой кислотой в качестве антиагрегантного средства и тромболитиками (или без тромболитиков). Комбинированную терапию начинают как можно раньше после появления симптомов и продолжают в течение, по крайней мере, 4 недель. У пациентов в возрасте старше 75 лет лечение препаратом следует начинать без приема нагрузочной дозы.

Пациенты с генетически обусловленным снижением функции изофермента CYP2C19

Ослабление метаболизма с помощью изофермента CYP2C19 может приводить к уменьшению антиагрегантного действия клопидогрела. Оптимальный режим дозирования для пациентов с ослаблением метаболизмом с помощью изофермента CYP2C19 пока не установлен.

Фармакологическое действие

Антиагрегант. Клопидогрел представляет собой пролекарство, один из активных метаболитов которого является ингибитором агрегации тромбоцитов. Активный метаболит клопидогрела селективно ингибирует связывание аденозиндифосфата (АДФ) с P2Y12 рецептором тромбоцитов и последующую АДФ-опосредованную активацию комплекса GPIIb/IIIa, приводя к подавлению агрегации тромбоцитов. Благодаря необратимому связыванию тромбоциты остаются невосприимчивыми к стимуляции АДФ в течение всего оставшегося срока своей жизни (примерно 7-10 дней), а восстановление нормальной функции тромбоцитов происходит со скоростью, соответствующей скорости обновления тромбоцитов. Агрегация тромбоцитов, вызванная агонистами, отличными от АДФ, также ингибируется за счет блокады усиленной активации тромбоцитов высвобождаемым АДФ. Т.к. образование активного метаболита происходит при помощи изоферментов системы Р450, некоторые из которых могут отличаться полиморфизмом или могут ингибироваться другими препаратами, не у всех пациентов возможно адекватное подавление тромбоцитов.

Побочные действия

Со стороны центральной и периферической нервной системы: нечасто – головная боль, головокружение и парестезии; редко – вертиго; очень редко – нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – васкулит, выраженное снижение АД, внутричерепное кровоизлияние, глазные кровоизлияния (конъюнктивальные, в ткани и сетчатку глаза), гематома, носовое кровотечение, кровотечение из дыхательных путей, желудочно-кишечное кровотечение, забрюшинное кровоизлияние со смертельным исходом, кровоизлияния в мышцы и суставы, гематурия.

Со стороны дыхательной системы: очень редко – бронхоспазм, интерстициальный пневмонит.

Со стороны пищеварительной системы: часто – диарея, абдоминальные боли, диспепсия; нечасто – язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, рвота, тошнота, запор, метеоризм; очень редко – панкреатит, колит (в т.ч. язвенный или лимфоцитарный колит), стоматит, острая печеночная недостаточность, гепатит.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко – гломерулонефрит.

Со стороны свертывающей системы крови: нечасто – удлинение времени кровотечения.

Со стороны системы кроветворения: нечасто – тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения и эозинофилия; очень редко – тромбоцитопеническая тромбогемолитическая пурпура, тяжелая тромбоцитопения (число тромбоцитов меньше или равно 30×109/л), агранулоцитоз, гранулоцитопения, апластическая анемия (панцитопения), анемия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – кожная сыпь и зуд; очень редко – ангионевротический отек, крапивница, эритематозная сыпь (связанные с клопидогрелом или ацетилсалициловой кислотой); очень редко – буллезный дерматит (многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), экзема и плоский лишай.

Со стороны костно-мышечной системы: очень редко – артралгия, артрит, миалгия.

Со стороны иммунной системы: очень редко – анафилактоидные реакции, сывороточная болезнь.

Особые указания

При лечении препаратом, особенно в течение первых недель терапии и/или после инвазивных кардиологических процедур/хирургического вмешательства, необходимо вести тщательное наблюдение за пациентами на предмет исключения признаков кровотечения, в т.ч. и скрытого.

В связи с риском развития кровотечения и гематологических нежелательных эффектов, в случае появления в ходе лечения клинических симптомов, подозрительных на возникновение кровотечения, следует срочно сделать клинический анализ крови, определить АЧТВ, количество тромбоцитов, показатели функциональной активности тромбоцитов и провести другие необходимые исследования.

Препарат, также как и другие антитромбоцитарные препараты, следует применять с осторожностью у больных, имеющих повышенный риск развития кровотечения, связанный с травмами, хирургическими вмешательствами или другими патологическими состояниями, а также у больных получающих ацетилсалициловую кислоту, НПВП, в т.ч. ингибиторы ЦОГ-2, гепарин или ингибиторы гликопротеина IIb/IIIа.

Взаимодействие

Одновременный прием вместе с клопидогрелом может увеличить интенсивность кровотечений, поэтому применение этой комбинации не рекомендуется.

Применение блокаторов IIb/IIIа-рецепторов совместно с клопидогрелом требует осторожности у пациентов, имеющих повышенный риск развития кровотечения (при травмах и хирургических вмешательствах или других патологических состояниях).

Ацетилсалициловая кислота не изменяет эффект клопидогрела, ингибирующего АДФ-индуцируемую агрегацию тромбоцитов, но клопидогрел потенцирует влияние ацетилсалициловой кислоты на коллаген-индуцируемую агрегацию тромбоцитов. Тем не менее, одновременный с клопидогрелом прием ацетилсалициловой кислоты в качестве жаропонижающего средства по 500 мг 2 раза/сут в течение 1 дня не вызывал существенного увеличения времени кровотечения, вызываемого приемом клопидогрела. Между клопидогрелом и ацетилсалициловой кислотой возможно фармакодинамическое взаимодействие, которое приводит к повышению риска кровотечения. Поэтому при их одновременном применении следует соблюдать осторожность, хотя в клинических исследованиях пациенты получали комбинированную терапию клопидогрелом и ацетилсалициловой кислотой до одного года.

По данным клинического исследования, проведенного с участием здоровых добровольцев, при приеме клопидогрела не требовалось изменения дозы гепарина и не изменялось его антикоагулянтное действие. Одновременное применение гепарина не изменяло антиагрегантного эффекта клопидогрела. Между клопидогрелом и гепарином возможно фармакодинамическое взаимодействие, которое может увеличивать риск развития кровотечений, поэтому одновременное применение этих препаратов требует осторожности.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Клопидогрел-СЗ

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Клопидогрел-сз

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Лекарственный медикамент Клопидогрел-сз является средством, действие которого направлено на предотвращение образования сгустков в кровеносных сосудах. Препарат является модифицированным лекарственным средством, угнетающе воздействующим на слипание клеток внутри кровеносных сосудов. Посредством блокировки взаимодействия тромбоцитов внутри кровеносных сосудов с аденозиндифосфатом, предотвращается их стимуляция к соединению друг с другом на протяжении как минимум одной недели. К лечебным свойствам медикаментозного средства относится способность предупреждать возникновение атеротромбоза. При этом не играет роли стадия поражения сосудов атеросклерозом.

Клинически установлено, что систематическое употребление лекарства Клопидогрел существенно ингибирует рост тромбоцитов в кровеносных сосудах. Эффективность медикамента отмечается уже в первую неделю после начала терапевтического курса. После его окончания активность тромбоцитов возвращается на прежний уровень, как правило, в течение семи дней.

Медикамент обладает практически стопроцентной биодоступностью. Своего максимального содержания в крови он достигает спустя сорок-пятьдесят минут после употребления. Метаболические процессы лекарственного средства осуществляются в печени. Элиминация действующего вещества осуществляется в течение пяти суток почками и кишечником примерно в одинаковом соотношении.

Состав и форма выпуска

Для производства лекарства Клопидогрел-сз используются следующие компоненты:

• действующее вещество клопидогрел;
• вспомогательные вещества в виде микрокристаллической целлюзы, β-D-galactopyranosyl-(1→4)-D-glucose, croscarmellose sodium, silicium dioxide colloidal, sodium stearyl fumarate;
• пленочная оболочка, состоящая из талька, полиэтиленгликоля, эмульгатора Е322, пищевого красителя Е122, пищевой добавки E132, opadry II yellow, Mg3Si4O10(OH)2, titanium dioxide.

Производитель осуществляет выпуск медицинского препарата в виде таблеток с дозировкой действующего компонента 75 миллиграммов. Таблетки имеют круглую форму с выпуклостями с обеих сторон. Цвет таблеток варьируется от розового до пурпурного. Их первичной упаковкой являются поливинилхлоридные блистерные упаковки, в которых может находиться десять, четырнадцать или тридцать таблеток в зависимости от дозировки. Блистерные пластины в количестве от одной до шести штук вместе с инструкцией по применению упаковываются в картонные пачки.

Показания к применению

Назначение лекарства Клопидогрел-сз осуществляется в качестве профилактического мероприятия и для предотвращения формирования кровяных сгустков в кровеносных сосудах пациентам следующих категорий:

• перенесшим инфаркт мозга (прием лекарства следует начинать не позднее, чем через полгода после инфаркта);
• имеющим нарушения кровоснабжения сердечной мышцы, вызванные инфарктом миокарда (прием лекарства следует начинать не позднее месяца после инфаркта миокарда);
• страдающим от хронического нарушения кровотока в периферических артериях;
• имеющим патологические изменения в сердечно-сосудистой системе, возникшим на фоне развития ишемической болезни сердца.

Побочные эффекты

Побочные эффекты после использования Клопидогрел-сз могут возникать со стороны различных систем организма. Ниже они представлены в зависимости от частоты возникновения.

Часто:

• частый жидкий стул;
• болевые ощущения различного характера в брюшной области;
• нарушения в работе пищеварительной системы.

Редко:

• головокружение, мигрень;
• ощущение покалывания в конечностях;
• дезориентация в пространстве;
• изменение вкуса;
• возникновение дефектных образований в желудке;
• возникновение дефектных образований в двенадцатиперстной кишке;
• воспаление слизистой желудка;
• чувство подташнивания, переходящее в рвоту;
• затруднение дефекации;
• скопление газов в кишечнике;
• снижение свертываемости крови;
• понижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов в крови;
• аллергические реакции в виде сыпей, жжения, зуда;

Очень редко:

• нарушение концентрации внимания;
• нарушение восприятия в виде галлюцинаций;
• воспаление стенок кровеносных сосудов;
• понижение кровеносного давления;
• кровоизлияние в черепную коробку;
• кровотечение в роговице глаза;
• скопление крови под кожей;
• кровотечение из носа;
• кровотечение в желудке;
• ретроперитонеальное кровотечение;
• повышение содержания крови в моче выше физиологической нормы;
• спазмирование мышц бронхов;
• воспаление легких;
• воспаление поджелудочной железы;
• воспаление толстой кишки;
• воспаление слизистой оболочки рта;
• сбои в работе печени;
• воспалением гломерул почек;
• малокровие;
• отек лица;
• поражения эпидермиса с возникновением пузырей;
• злокачественная экссудативная эритема;
• гнойники, лишаи;
• болевые ощущения в суставах;
• воспаления суставов;
• болевые ощущения в мышцах.

Противопоказания

Применять лекарственное средство Клопидогрел-сз не следует при наличии одного из нижеперечисленных противопоказаний:

• гиперчувствительность к отдельным компонентам, присутствующим в составе медикамента;
• риск возникновения кровоизлияний;
• проблемы со свертываемостью крови;
• повышенный уровень кровеносного давления в хронической фазе;
• нарушение в работе печени в острой форме;
• нарушение в работе почек в острой форме;
• прием медикаментозных средств, препятствующих активной свертываемости крови;
• период беременности в связи с отсутствием объективных клинических сведений;
• период грудного кормления в связи с отсутствием объективных клинических сведений;
• детский возраст до восемнадцати лет в связи с отсутствием объективных клинических сведений.

Также к противопоказаниям относится пониженный уровень лактазы в организме.

Беременность и лактация

В настоящее время имеется ограниченное количество сведений относительно воздействия Клопидогрела на течение беременности, в связи с этим употреблять его беременным женщинам не рекомендуется. В ходе предклинических испытаний было выявлено, что у животных действующий компонент медикамента выделяется с грудным молоком в высокой концентрации. Поэтому его употребление в период лактации не рекомендуется.

Негативное воздействие на детородность не установлено.

Применение: способ и особенности

Лекарственное средство Клопидогрел-сз применяется перорально. Как правило, употребление медикамента осуществляется по схеме одна таблетка в течение двадцати четырех часов. Точную схему терапии, а также дозировку назначает лечащий врач в зависимости от вида заболевания.

Совместимость с алкоголем

Не рекомендуется употреблять спиртосодержащие напитки во время терапевтического курса.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не взаимодействует с ацетилсалициловой кислотой.

Не рекомендуется совместное использование с препаратами прямо или косвенно влияющими на кровотечение.

Совместное использование с диуретиками, блокаторами ионных каналов, препаратами, понижающими липиды в организме и подавляющими ангиотензинпревращающий фермент, не приводит к возникновению нежелательных последствий.

Медикаментозные средства, направленные на понижение кислотности в желудке, уменьшают биодоступность клопидогрела.

Передозировка

Передозировка таблетками Клопидогрел-сз может проявиться обильными кровотечениями. При их возникновении требуется остановить кровоток с переливанием фракции крови для формирования тромбов.

Особые указания

Прохождение терапевтического курса данным медикаментозным средством должно сопровождаться строгим наблюдением компетентного специалиста для своевременной ликвидации потенциальных кровоизлияний.

При появлении подозрений на развитие у пациента кровотечений, требуется незамедлительно провести соответствующие исследования крови.

С осторожностью следует подходить к назначению лекарства людям, имеющим повышенные риски возникновения кровоизлияний (травмы, операционные вмешательства).

Рекомендуется при наличии возможности исключить совместное применение Клопидогрел-сз с лекарственными средствами, влияющими на снижение свертываемости крови.

Не рекомендован к использованию пациентами, страдающими заболеваниями печени, ведущими к нарушению свертываемости крови.

Не оказывает влияния на управление транспортными средствами, а также на занятие деятельностью, требующей повышенного внимания.

Аналоги

Препарат Клопидогрел-сз имеет следующие схожие по спектру действия аналоговые средства: Агрегаль, Кардогрель, Клопидекс, Лирта, Таргетек, Тромборель, Детромб, Клопилет, Трокен, Тромбекс.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) диагнозы, при которых применяется данное медикаментозное средство, имеют следующую кодировку:

• нестабильная стенокардия (I20.0);
• острый инфаркт миокарда (I21);
• атеросклероз артерий конечностей (I70.2);
• болезнь Бергера (I73.1);
• эмболия и тромбоз артерий (I74).

Условия продажи

В аптечных пунктах медикаментозное средство реализуется в соответствии с предписаниями лечащего врача.

Правила хранения, срок годности

Согласно инструкции лекарство следует хранить в закрытом от солнечных лучей месте при температуре менее двадцати пяти градусов по Цельсию не более трех лет.

Отзывы о лекарственном средстве

Отзывы пациентов об этом препарате имеют преимущественно положительный характер. Медикамент используют после перенесенных инфарктов и отмечают его эффективность. Со стороны пациентов отмечается меньшее проявление побочных эффектов по сравнению с медикаментами похожего спектра действия и удобство в употреблении.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Источники:

http://medside.ru/klopidogrel
http://www.webapteka.ru/drugbase/name51160.html
http://wer.ru/opisanie/klopidogrel_sz/