Клодифен нейро – отзывы, инструкция

Клодифен Нейро

После метаболизма в печени цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна – от 6 до 30%.

Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Клодифен Нейро являются:
– болевой синдром при воспалениях неревматической природы (после травм, оперативных и стоматологических вмешательств; при гинекологических заболеваниях – первичная альгодисменорея, аднексит; при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов – фарингит, тонзиллит, отит);
– воспалительно-дегенеративные заболевания позвоночника и суставов (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит – болезнь Бехтерева, спондилоартриты, спондилоартрозы, остеоартроз);
– невриты и невралгии (шейный синдром, люмбаго, ишиас);
– острый подагрический артрит;
– ревматические заболевания околосуставных мягких тканей.

Способ применения:
Капсулы Клодифен Нейро следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая большим количеством жидкости.
Взрослым препарат назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки в начале лечения, в качестве поддерживающей дозы по 1 капсуле 1-2 раза в сутки. Длительность терапии зависит от характера и тяжести заболевания.

Побочные действия:
Побочные эффекты зависят от индивидуальной чувствительности, величины принятой дозы и продолжительности лечения.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: иногда могут наблюдаться тошнота, рвота, понос, редко – отсутствие аппетита, спазмы в животе, ощущение переполнения желудка, развитие язв в желудочно-кишечном тракте, что в отдельных случаях приводит к появлению примеси крови в стуле.
Со стороны центральной нервной системы: иногда могут возникать головные боли, головокружение, редко – нарушения сна, возбудимость.
Дерматологические реакции: иногда наблюдаются зуд, сыпь, крапивница.
Со стороны почек: в отдельных случаях наблюдались нарушения функции почек, протеинурия, гематурия и поражение почек (интерстициальный нефрит, нефротический синдром), поэтому необходим регулярный контроль функции почек.
Со стороны печени: иногда имеет место повышение уровня трансаминаз в сыворотке. При длительном применении рекомендуется проводить регулярный контроль функции печени.
Со стороны кроветворной системы: в редких случаях наблюдались анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
Прочие: могут наблюдаться реакции гиперчувствительности к диклофенаку в виде отеков лица, языка, гортани, учащенное сердцебиение, повышение кровяного давления.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Клодифен Нейро являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата; язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки; III триместр беременности; детский возраст до 12 лет.

Беременность:
В период беременности применять препарат Клодифен Нейро противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении Клодифен Нейро и :
– дигоксина, фенитоина или препаратов лития может повышаться уровень этих лекарственных средств в плазме;
– диуретиков и гипотензивных средств может ослабляться их действие;
– калийсберегающих диуретиков может развиться гиперкалиемия;
– других НПВС или глюкокортикоидов повышается риск возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта;
– ацетилсалициловой кислоты понижается уровень концентрации диклофенака в крови;
– циклоспорина может повыситься токсическое воздействие последнего на почки;
– противодиабетических средств может развиться гипо- и гипергликемия; при данной комбинации препаратов необходим контроль уровня сахара в крови;
– антикоагулянтов необходим регулярный контроль свертываемости крови;
– леводопы снижается эффективность противопаркинсонического препарата.
При применении метотрексата в течение 24 часов до или после приема Клодифена Нейро возможно повышение концентрации метотрексата и усиление его токсического действия.
Этанол резко снижает всасывание тиамина (уровень в крови может снизиться на 30%).
Длительное лечение противосудорожными препаратами может привести к дефициту тиамина.
Применение колхицина и бигуанидов снижает всасывание цианокобаламина.

Передозировка:
Симптомы передозировки препаратом Клодифен Нейро: рвота, головокружение, головная боль, одышка, помутнение сознания; у детей – миоклонические судороги, тошнота, абдоминальная боль, кровотечения, нарушение функции печени и почек.
Лечение: промывание желудка, введение активированного угля. Проводят симптоматическую терапию, форсированный диурез. Гемодиализ малоэффективен.

Условия хранения:
Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Форма выпуска:
Клодифен Нейро – твердые желатиновые капсулы.
10 твердых желатиновых капсул в блистере.
3 блистера вместе с листком-вкладышем в картонной коробке.

Состав:
1 капсула Клодифен Нейро содержит активные вещества:
Диклофенак натрия 50 мг
Тиамина гидрохлорид 50 мг
Пиридоксина гидрохлорид 50 мг
Цианокобаламин 0,25 мг
Вспомогательные вещества: лизина гидрохлорид, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.
Состав оболочки капсулы: титана диоксид, железа оксид желтый, железа оксид красный, понсо 4R, бриллиантовый черный, вода очищенная, желатин.

Дополнительно:
Применение Клодифена Нейро возможно только под строгим врачебным контролем при следующих состояниях: индуцированная порфирия; I и II триместры беременности; период кормления грудью.
Тщательный врачебный контроль требуется:
– при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и/или воспалительно-язвенных заболеваниях желудочно-­кишечного тракта (язвенные колиты, болезнь Крона) в анамнезе;
– у больных с поражениями почек;
– при повышенном давлении и/или сердечной недостаточности;
– у пожилых пациентов;
– непосредственно после тяжелого хирургического вмешательства.
С большой осторожностью можно применять Клодифен Нейро у больных с астмой, аллергическим (“сенным”) насморком, полипами слизистой в носу, а также у больных с повышенной чувствительностью к НПВС в связи с опасностью возникновения приступа астмы, отека Квинке или крапивницы.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

КЛОДИФЕН НЕЙРО

Фармакокинетика

После метаболизма в печени цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна – от 6 до 30%.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Клодифен Нейро являются:
– болевой синдром при воспалениях неревматической природы (после травм, оперативных и стоматологических вмешательств; при гинекологических заболеваниях – первичная альгодисменорея, аднексит; при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов – фарингит, тонзиллит, отит);
– воспалительно-дегенеративные заболевания позвоночника и суставов (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит – болезнь Бехтерева, спондилоартриты,
спондилоартрозы, остеоартроз);
– невриты и невралгии (шейный синдром, люмбаго, ишиас);
– острый подагрический артрит;
– ревматические заболевания околосуставных мягких тканей.

Способ применения

Капсулы Клодифен Нейро следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая большим количеством жидкости.
Взрослым препарат назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки в начале лечения, в качестве поддерживающей дозы по 1 капсуле 1-2 раза в сутки. Длительность терапии зависит от характера и тяжести заболевания.

Побочные действия

Побочные эффекты зависят от индивидуальной чувствительности, величины принятой дозы и продолжительности лечения.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: иногда могут наблюдаться тошнота, рвота, понос, редко – отсутствие аппетита, спазмы в животе, ощущение переполнения желудка, развитие язв в желудочно-кишечном тракте, что в отдельных случаях приводит к появлению примеси крови в стуле.
Со стороны центральной нервной системы: иногда могут возникать головные боли, головокружение, редко – нарушения сна, возбудимость.
Дерматологические реакции: иногда наблюдаются зуд, сыпь, крапивница.
Со стороны почек: в отдельных случаях наблюдались нарушения функции почек, протеинурия, гематурия и поражение почек (интерстициальный нефрит, нефротический синдром), поэтому необходим регулярный контроль функции почек.
Со стороны печени: иногда имеет место повышение уровня трансаминаз в сыворотке. При длительном применении рекомендуется проводить регулярный контроль функции печени.
Со стороны кроветворной системы: в редких случаях наблюдались анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
Прочие: могут наблюдаться реакции гиперчувствительности к диклофенаку в виде отеков лица, языка, гортани, учащенное сердцебиение, повышение кровяного давления.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Клодифен Нейро являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата; язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки; III триместр беременности; детский возраст до 12 лет.

Беременность

Применение Клодифена Нейро возможно только под строгим врачебным контролем в I и II триместры беременности; период кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении Клодифен Нейро:
– дигоксина, фенитоина или препаратов лития может повышаться уровень этих лекарственных средств в плазме;
– диуретиков и гипотензивных средств может ослабляться их действие;
– калийсберегающих диуретиков может развиться гиперкалиемия;
– других НПВС или глюкокортикоидов повышается риск возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта;
– ацетилсалициловой кислоты понижается уровень концентрации диклофенака в крови;
– циклоспорина может повыситься токсическое воздействие последнего на почки;
– противодиабетических средств может развиться гипо- и гипергликемия; при данной комбинации препаратов необходим контроль уровня сахара в крови;
– антикоагулянтов необходим регулярный контроль свертываемости крови;
– леводопы снижается эффективность противопаркинсонического препарата.
При применении метотрексата в течение 24 часов до или после приема Клодифена Нейро возможно повышение концентрации метотрексата и усиление его токсического действия.
Этанол резко снижает всасывание тиамина (уровень в крови может снизиться на 30%).
Длительное лечение противосудорожными препаратами может привести к дефициту тиамина.
Применение колхицина и бигуанидов снижает всасывание цианокобаламина.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата Клодифен Нейро: рвота, головокружение, головная боль, одышка, помутнение сознания; у детей – миоклонические судороги, тошнота, абдоминальная боль, кровотечения, нарушение функции печени и почек.
Лечение: промывание желудка, введение активированного угля. Проводят симптоматическую терапию, форсированный диурез. Гемодиализ малоэффективен.

Условия хранения

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Форма выпуска

10 твердых желатиновых капсул в блистере.
3 блистера вместе с листком-вкладышем в картонной коробке.

Состав

1 капсула Клодифен Нейро содержит: активные вещества: диклофенак натрия 50 мг, тиамина гидрохлорид 50 мг, гиридоксина гидрохлорид 50 мг, цианокобаламин 0,25 мг.
Вспомогательные вещества: лизина гидрохлорид, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.
Состав оболочки капсулы: титана диоксид, железа оксид желтый, железа оксид красный, понсо 4R, бриллиантовый черный, вода очищенная, желатин.

Клодифен Нейро (Clodifen­ Neuro) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Клодифен Нейро

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, непрозрачные, корпус от розовато-красного до кирпично-красного цвета, крышечка желтого цвета; содержимое капсул – смесь порошка от почти белого до светло-розового цвета с агломератами и частицами белого цвета.

Вспомогательные вещества: лизина гидрохлорид – 110.75 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 150 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 4 мг, магния стеарат – 5 мг.

Состав корпуса капсулы: титана диоксид – 0.944 мг, железа оксид красный – 0.177 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) – 0.0527 мг, краситель бриллиантовый черный – 0.0034 мг, вода очищенная – 8.555 мг, желатин – 49.265 мг.
Состав крышечки капсулы: титана диоксид – 0.74 мг, железа оксид желтый – 0.0925 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) – 0.0006 мг, вода очищенная – 5.365 мг, желатин – 30.8025 мг.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Клодифен Нейро представляет собой комбинацию диклофенака с витаминами группы В. Диклофенак оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие.

Механизм действия диклофенака связан с угнетением активности циклооксигеназы – основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Тиамин (витамин В₁) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин В₁ играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Пиридоксин (витамин В₆) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (декарбоксилирование, переаминирование). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях.

Цианокобаламин (витамин В₁₂) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма – в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Абсорбция диклофенака — быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции на 1-4 часа и снижает максимальную концентрацию на 40%. После перорального приема 50 мг C_max – 1.4 мкг/мл достигается через 2-3 ч. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы.

Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует.

Биодоступность – 50%. Связывание диклофенака с белками плазмы – более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость; максимальная концентрация в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. T_1/2 из синовиальной жидкости 3-6 ч (концентрация действующего вещества в синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остается выше еще в течение 12 ч).

Тиамин и пиридоксин всасываются в верхнем отделе тонкого кишечника. Всасывание цианокобаламина зависит в большой степени от наличия в организме внутреннего фактора (в желудке и верхнем отделе тонкого кишечника), в дальнейшем доставка витамина в ткани определяется транспортным белком транскобаламином.

Витамины, входящие в состав Клодифена Нейро, являются водорастворимыми, что исключает возможность их кумуляции в организме.

Метаболизм. Метаболизм диклофенака происходит в печени, 50% активного вещества подвергается метаболизму во время “первого прохождения” через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие ферментная система цитохрома Р450 – изофермент CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака. Системный клиренс составляет 350 мл/мин, V_d – 550 мл/кг.

Тиамин и пиридоксин метаболизируются в печени. Степень всасывания зависит от дозы, при передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник. Метаболизм цианокобаламина происходит в печени.

T_1/2 диклофенака из плазмы – 2 ч. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью. У больных с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.

У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются. Диклофенак проникает в грудное молоко.

Тиамин и пиридоксин выводятся почками (около 8-10% – в неизмененном виде).

Цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна – от 6 до 30%.

Источники:

http://www.medcentre24.ru/medikamenty/klodifen-neyro.html
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/klodifen-neyro.html
http://www.vidal.ru/drugs/clodifenshy-neuro