Катеджель с лидокаином – отзывы, инструкция

Катеджель

Формы выпуска

Инструкция катеджеля

Катеджель (лидокаина гидрохлорид + хлоргексидин) — инновационное комбинированное лекарственное средство, оказывающее местное обезболивающее и противомикробное действие и используемое для инстилляции в мочеиспускательный канал перед введением туда катетера или других медицинских инструментов. Помимо урологии, катеджель находит применение в акушерской и стоматологической практике. Лидокаина гидрохлорид — местный анестетик. При продолжительном местном (а конкретнее — на слизистых оболочках) использовании в высоких дозах его концентрация в крови достигает 1-2 мкг/мл. При выраженном воспалении слизистой оболочки уретры необходимо иметь в виду повышение резорбции лидокаина. Второй компонент катеджеля хлоргексидин обладает антибактериальным действием на многие грамотрицательные организмы, при этом его активность не распространяется на кислотоустойчивые бактерии, грибы и споры, а также вирусы. Концентрация хлоргексидина в катеджеле является достаточной для профилактики развития инфекций урогенитального тракта.

Катеджель выпускается в виде геля для местного применения, помещенного в специальный шприц-тюбик. Для медленной инстилляции в мочеиспускательный канал перед введением медицинского инструментария врач должен очистить и обеззаразить наружное отверстие уретры. После этого упаковку со шприцом вскрывают, отламывают защитный кончик (необходимо обеспечить его полное удаление во избежание повреждения слизистой оболочки уретры) и выдавливают каплю препарата, чтобы облегчить введение. Инстилляция катеджеля производится путем легкого нажатия на шприц до его полного опорожнения. При изъятии из мочеиспускательного канала шприц необходимо держать в сжатом состоянии (в противном случае будет больно). Через 10 минут после инстилляции можно вводить медицинские инструменты. Катеджель — относительно «молодой» препарат. Новизну ему придает инновационная форма выпуска, позволяющая максимально использовать все достоинства лидокаина и хлоргексидина в урологии. Так, катеджель находит применение в лечении хронического простатита.

Одной из теорий развития хронического простатита является теория химического воспаления, развивающегося вследствие обратного заброса мочи в протоки предстательной железы, что вызывает усиленное развитие условно-патогенной бактериальной микрофлоры. На этом основании клиницисты предложили использовать катеджель для введения в уретру соответствующей лекарственной смеси с последующим инсталляционным массажем предстательной железы, осуществляемым через прямую кишку. Было проведено исследование эффективности данного метода у мужчин, страдающих хроническим простатитом. Все пациенты жаловались на дискомфорт в области гениталий, дизурию (поллакиурию), ослабление эректильной функции. Лечение заключалось во введении лекарственной смеси на основе катеджеля, в состав которой входила индивидуально подобранная комбинация из антибиотиков, спазмолитиков, НПВС, альфа-адреноблокаторов, фитопрепаратов, а также лекарственных средств, улучшающих реологию крови. Процедуры проводились ежедневно, терапевтический курс включал от 5 до 10 процедур. Анализ результатов исследования показал высокую эффективность данного метода: к моменту окончания лечения у 40% мужчин отмечалось полное исчезновение дискомфорта в области половых органов, у 45% — его значительное уменьшение. Что касается побочных реакций, то у 65% пациентов в ходе первых трех процедур имело место легкое жжение в промежности и в мочеиспускательном канале, что, скорее всего, было обусловлено реакцией воспаленной слизистой оболочки на введение препарата. Иные побочные эффекты не регистрировались. Имеется положительный опыт использования катеджеля в акушерской практике с целью профилактики инфекционных осложнений, возникающих после родов и облегчения течения родового процесса. Как показали исследования, применение катеджеля способствовало уменьшению риска послеродовых септических осложнений, что достигалось нормализацией бактериальной микрофлоры родовых путей.

Катеджель с лидокаином

Латинское название: Cathejell with lidocaine

Действующее вещество: лидокаин + хлоргексидин (lidocaine + chlorhexidine)

Производитель: Фармацойтише Фабрик Монтавит Гезельшафт м.б.Х. (Австрия)

Актуализация описания и фото: 18.09.2019

Цены в аптеках: от 166 руб.

Катеджель с лидокаином – препарат для местного применения с антисептическим и анестезирующим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Катеджеля с лидокаином – гель для местного применения: почти бесцветная или бесцветная прозрачная жидкость (по 12,5 г в полипропиленовом гофрированном шприце, в блистере 1 шприц, в картонной коробке 5 или 25 блистеров).

Содержание активных веществ в 100 г геля:

• Хлоргексидина дигидрохлорид – 0,05 г;
• Лидокаина гидрохлорид – 2 г.

Вспомогательные компоненты: глицерол, гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза), вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Гель Катеджель с лидокаином – комбинированный препарат с антисептическим и местноанестезирующим действием, что обусловлено свойствами его компонентов:

• лидокаин – местный анестетик;
• хлоргексидин – противомикробное средство, активное в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (Trichomonas spp., Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma spp., Chlamydia spp., Treponema spp.), дерматофитов и дрожжей. Сохраняет эффективность (хоть и немного сниженную) в присутствии гноя, крови, различных секретов и органических веществ.

Адекватная анестезия и противомикробное действие развиваются через 5–10 минут после нанесения препарата.

Прозрачный водорастворимый гель обеспечивает четкий оптический обзор и обладает смазывающим эффектом при проведении различных эндоскопических процедур.

Показания к применению

• Купирование симптомов воспаления, протекающих с болевым синдромом, слизистой оболочки цервикального канала, влагалища, мочеиспускательного канала и прямой кишки в составе комплексной терапии;
• Анестезия и профилактика инфекции при проведении эндоскопической диагностики, замены фистульных катетеров, интубации, оперативных вмешательств у взрослых и детей в гинекологии, урологии, проктологии.

Противопоказания

Применение Катеджеля с лидокаином противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

С осторожностью рекомендуется применять гель в I триместре беременности.

В случае использования в период грудного вскармливания необходимо в течение 12 часов после применения воздерживаться от кормления грудью.

Инструкция по применению Катеджеля с лидокаином: способ и дозировка

Гель Катеджель с лидокаином предназначен для местного применения.

Инстилляцию проводит врач или специально обученный медперсонал с соблюдением правил асептики.

Для введения препарата необходимо после вскрытия блистера удалить бумагу с прозрачного корпуса, желательно только до перетяжки и, не прилагая значительного усилия, полностью отломить кончик.

Следует убедиться в отсутствии остатков шероховатостей на линии излома, чтобы не допустить повреждения слизистой поверхности. Затем, предварительно выдавив каплю геля, шприц вводится в полость и посредством легкого сжимания гель выдавливается. После инстилляции шприц в сжатом состоянии следует изъять.

Процедуру следует проводить за 5-10 минут до введения инструментов.

Побочные действия

У пациентов с гиперчувствительностью применение геля может вызывать побочные эффекты:

• Развитие аллергических реакций в виде кожной сыпи, аллергического дерматита, ангионевротического отека;
• Жжение в месте аппликации.

Передозировка

Симптомы передозировки возможны в случае системного действия лидокаина (например, при тяжелых повреждениях мочеиспускательного канала), проявляются судорогами, брадикардией и коллапсом.

При судорогах назначают барбитураты или миорелаксанты короткого действия, при брадикардии – бета-адреностимуляторы, при коллапсе – допамин или эпинефрин внутривенно.

Особые указания

Гель стерилен, содержимое шприца предназначено для одноразового введения.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Катеджель с лидокаином следует использовать с осторожностью в I триместре беременности.

В период лактации женщинам назначать гель разрешается, однако в течение 12 часов после его применения необходимо воздержаться от кормления ребенка грудью.

Лекарственное взаимодействие

Допускается одновременное применение с лекарственными средствами катионной группы (бензалкония хлорид).

Анестезирующее действие лидокаина усиливают ингибиторы моноаминоксидазы.

Применение препарата нельзя совмещать с препаратами йода, мылом, анионными детергентами (натрия лаурилсульфат, сапонины, натрия карбоксиметилцеллюлоза).

Аналоги

Аналогом Катаджеля с лидокаином является Инстиллагель.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Катеджеле с лидокаином

Отзывы о Катеджеле с лидокаином чаще всего оставляют пациенты, которым препарат назначался в качестве анестетика. Они подтверждают, что данное лекарственное средство хорошо обезболивает, а также предотвращает развитие инфекций.

Цена на Катеджель с лидокаином в аптеках

Цена на Катеджель с лидокаином в среднем составляет 168 руб. за упаковку, содержащую 1 одноразовый шприц, и 3204 руб. за упаковку из 25 одноразовых шприцев.

Катеджель с лидокаином: цены в интернет-аптеках

Катеджель с лидокаином гель для наружного применения 12.5 г 1 шт.

Катеджель с лидокаином гель для наружного применения 12.5 г 5 шт.

Катеджель с лидокаином гель 12,5г 25 шт.

Катеджель с лидокаином гель для наружного применения 12.5 г 25 шт.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является одной из самых распространенных процедур во всем мире. МРТ использует сильное магнитное поле и радиоволны для со.

КАТЕДЖЕЛЬ С ЛИДОКАИНОМ

Фармакологические действие

Катеджель с лидокаином – стерильный антисептическое гель с местным анестезирующим действием. Путем местной поверхностной анестезии Катеджель с лидокаином обеспечивает анестезию слизистых оболочек, что приводит к быстрому симптоматическому уменьшению болевых ощущений. Начало действия наступает уже через 5-10 минут после применения и продолжается 20-30 минут. Кроме обезболивающего действия, Катеджель с лидокаином в значительной степени предотвращает инфекции мочевыводящих путей после катетеризации.

Лидокаин – клинически испытан анестетик группы амидов для местного применения. Лидокаин обратимо и местно тормозит проводимость чувствительных нервных волокон. Чувствительность последовательно снижается: холод / тепло, прикосновение и давление. При местной анестезии начало действия, как правило, наступает через 3-5 минут. В воспаленных тканях его эффект уменьшается через кислотную величину рН, которая там доминирует. Кроме анестезирующего действия, лидокаин имеет также антиаритмический эффект. В отличие от большинства других местных анестетиков, лидокаин не оказывает сосудорасширяющее действие.

Хлоргексидин – противомикробный препарат, активен против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также против ряда грибов и вирусов. В составе препарата действует как профилактическое средство для предотвращения ятрогенных инфекций при местном применении.

Фармакокинетика. Абсорбция Лидокаин быстро всасывается в кровь через слизистые оболочки. Абсорбирована количество лидокаина после местного применения на слизистых оболочках зависит от концентрации и общей применяемой дозы, конкретного места применения и длительности применения. Местные анестетики, как правило, быстрее всасываются после интратрахеального и бронхиального применения, что может приводить к быстрому росту или к очень высокой концентрации лидокаина в плазме крови с повышенным риском интоксикации. Лидокаин быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, несмотря на то, что лишь незначительное количество действующего вещества поступает в кровоток через метаболический распад в печени ( «эффект первого прохождения»).

Через 45-60 минут после инстилляции 10-40 мл 2% геля (200-800 мг лидокаина) максимальная концентрация лидокаина в плазме крови составляла 0,06-0,2 мкг / мл.

Следует помнить, что выражены воспаление слизистой оболочки уретры и гипертрофия поверхности вследствие расширения уретры может приводить к увеличению абсорбции лидокаина.

Абсорбция хлоргексидина при местном применении чрезвычайно низка.

Объем распределения лидокаина составляет 1,3-1,6 л / кг он быстро распределяется по всем тканям, особенно по очень васкуляризированных органах, таких как легкие, почки и скелетные мышцы. Около 65% лидокаина связывается с белками плазмы крови и альфа-1 кислыми гликопротеинами (AAGs).

Метаболизм, выведение. Лидокаин быстро метаболизируется в печени с помощью CYP1A2 и CYP3A4. Примерно 90% дозы лидокаина быстро деалкилуеться и метаболизируется в печени в моноетилглицинксилидид (MЕГК) или глицинксилидид (ГК), что являются фармакологически активными. Только 2% лидокаина выводится с мочой в неизменном виде. Печеночный клирнес лидокаина в значительной степени зависит от кровотока. Как блокаторы натриевых канальцев, MЕГК и ГК менее активны, чем лидокаин. Другими метаболитами являются 2,6-ксилидин и 4-гидрокси-2,6-ксилидин. Конечный период полувыведения 1,8 часа представляет в первую очередь печеночный метаболизм, но он может быть продлен до 5 мкг / мл). Однако совместное применение других местных анестетиков может вызвать аддитивный эффект, что, в свою очередь, может привести к передозировке препарата с развитием системных токсических реакций.

Если симптомы системной интоксикации все же появляются, характер этих симптомов будет похож на те, которые могут развиться при других методах применения местных анестетиков (например, инфильтрационной анестезии и проводниковой анестезии), прежде всего, лидокаина (смотреть симптомы интоксикации лидокаином).

Интоксикация лидокаином происходит двухфазный:

Стимуляция: в низкой токсической концентрации лидокаин действует как стимулятор центральной нервной системы, в результате чего происходит возбуждение ЦНС, сопровождающееся беспокойством, головокружением, тремором, и стимуляция сердечно-сосудистой системы, а именно – увеличение частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления и покраснение кожи.

Угнетение : в диапазоне высоких токсических доз может наблюдаться угнетение ЦНС и сердечно-сосудистой системы (сонливость, седативный эффект, бледность, кома).

Реакции, которые возникают вследствие токсического воздействия лидокаина на ЦНС, обычно предшествуют реакции со стороны сердечно-сосудистой системы, поскольку предыдущие наблюдаются при более низких концентрациях препарата в плазме крови.

Первым симптомом передозировки лидокаина является возбуждение; пациенты становятся беспокойными, жалуются на головокружение, предобморочное состояние, нарушение слуха и зрения, околоротовой парестезии, покалывание в области языка и губ, или нистагм.

Ацидоз, гиперкалиемия, гипокальциемия и гипоксия повышают и ухудшают токсические эффекты местных анестетиков.

Снижение артериального давления, брадикардия, аритмия и сердечная коллапс являются первыми симптомами токсического воздействия лидокаина на сердечно-сосудистую систему, что в результате приводит к ослаблению работы миокарда и увеличение времени желудочковой активности. Побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдаются обычно при очень высокой концентрации лидокаина в плазме крови и практически не имеют клинического значения.

Лечение: оксигенотерапия, противосудорожные средства, миорелаксанты. При первых признаках изменений необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, подачу кислорода и / или проведение искусственного дыхания. Если возникают судороги, и не исчезают в течение 15-20 секунд применяют тиопентал натрия в дозе 1-3 мг / кг. В качестве альтернативы вводят диазепам в дозе 0,1 мг / кг. Длительные судороги ставят дыхания под угрозу и может потребоваться введение миорелаксанту (например сукцинилхолину 1 мг / кг).

Если проявляется угнетение сердечно-сосудистой системы (гипотензия, брадикардия), применяют дозу эфедрина 5-10 мг, что может быть повторена, если это необходимо, через 2-3 минуты.

При остановке сердца показано немедленное проведение реанимационных мероприятий. Применяют адреналин (0,1-0,2 мг в виде внутрисердечной или инъекции), и повторяют введение, если это необходимо.

Побочные действия

Побочные реакции после применения Катеджель с лидокаином появляются редко (

Источники:

http://protabletky.ru/cathejell/
http://www.neboleem.net/katedzhel.php
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/katedjel-s-lidokainom.html