Карведилол-тева – отзывы, инструкция

0

Карведилол-тева – отзывы, инструкция

Карведилол-Тева

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

– артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами);

– ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стабильной стенокардии;

– хроническая сердечная недостаточность II и III функционального класса по классификации NYHA (в составе комбинированной терапии с диуретиками, дигоксином или ингибиторами АПФ).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

– хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);

– хроническая сердечная недостаточность IV функционального класса по классификации NYHA, острая и хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в стадии декомпенсации, требующая в/в введения инотропных средств; стенокардия Принцметала;

– выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин в покое), синдром слабости синусового узла (включая синоаурикулярную блокаду), AV-блокада II-III степени (за исключением пациентов с искусственным водителем ритма);

– терминальная стадия окклюзионных заболеваний периферических сосудов;

– клинически значимое нарушение функции печени, метаболический ацидоз;

– пациенты, получающие в/в терапию верапамилом или дилтиаземом, из-за возможности развития тяжелой брадикардии (менее 40 уд./мин) и артериальной гипотензии;

– выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 85 мм рт. ст.);

– непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;

– период грудного вскармливания;

– возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены);

– феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);

– повышенная чувствительность к карведилолу или другим компонентам препарата.

– AV-блокада I степени;

– окклюзионные заболевания периферических сосудов;

– феохромоцитома (с одновременным применением альфа-адреноблокаторов);

– обширные хирургические вмешательства;

– проведение общей анестезии;

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, после еды, запивая водой. Доза препарата подбирается индивидуально. Лечение необходимо начинать с низких доз, постепенно повышая до достижения оптимального клинического эффекта. После первого приема Карведилола-Тева и после каждого увеличения дозы, для исключения возможной артериальной гипотензии, рекомендуется измерять АД через 1 ч после приема препарата.

Ссылка по теме:
Нуклеоспермат натрия - отзывы, инструкция

Терапию Карведилола-Тева необходимо прекращать постепенно, снижая дозу в течение 1-2 недель.

Если после прекращения терапии прошло более 2 недель, возобновлять прием препарата рекомендуется, опять начиная с низкой дозы.

Начальная доза – по 12.5 мг Карведилола-Тева 1 раз/сут утром в течение первых 2-х дней, затем – по 25 мг 1 раз/сут. В дальнейшем при необходимости дозу можно увеличивать с интервалами не менее 2 недель, доводя до максимальной суточной дозы 50 мг (разделенной на 2 приема).

Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стабильной стенокардии

Начальная доза – по 12.5 мг 2 раза/сут в течение первых 2-х дней, затем – по 25 мг 2 раза (утром и вечером)/сут.

Хроническая сердечная недостаточность II и III функционального класса по классификации NYHA

Дозу подбирают индивидуально, необходимо тщательное наблюдение врача. Следует наблюдать за состоянием пациента в течение первых 2-3 ч после первого приема препарата или после первого увеличения дозы. Доза и применение других средств, таких как дигоксин, диуретики и ингибиторы АПФ, должны быть скорректированы до начала терапии Карведилолом-Тева. Пациенты должны принимать таблетки во время еды (для уменьшения риска ортостатической гипотензии). Рекомендованная начальная доза – 3.125 мг 2 раза/сут. Если эта доза хорошо переносится, ее можно постепенно (с интервалом в 2 недели) увеличить до 6.25 мг 2 раза/сут, затем – до 12.5 мг 2 раза/сут, потом – до 25 мг 2 раза/сут. Пациенты принимают максимально переносимую дозу. Максимально рекомендуемая доза Карведилола-Тева для пациентов с массой тела до 85 кг – по 25 мг 2 раза/сут и для пациентов с массой тела более 85 кг – по 50 мг 2 раза/сут.

Фармакологическое действие

Карведилол – блокатор альфа1-, бета1-, бета2-адренорецепторов, оказывает органопротективный эффект. Обладает антипролиферативными свойствами в отношении гладкомышечных клеток стенок сосудов, является рацемической смесью R(+) и S(-) стереоизомеров, каждый из которых обладает одинаковыми альфа-адреноблокирующими свойствами. Благодаря кардионеселективному блокированию адренорецепторов, обусловленному S(-) стереоизомеру, карведилол снижает АД, уменьшает ЧСС и сердечный выброс, уменьшает давление в легочных артериях и в правом предсердии. За счет блокады альфа1-адренорецепторов вызывает периферическую вазодилатацию и уменьшает периферическое сосудистое сопротивление (ПСС). Уменьшает нагрузку на сердечную мышцу и предотвращает развитие приступов стенокардии. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) увеличивает фракцию выброса левого желудочка и уменьшает выраженность симптомов заболевания. Аналогичные эффекты отмечены у пациентов с нарушением функции левого желудочка.

Ссылка по теме:
Аналоги Гербион исландский мох - отзывы, инструкция

Побочные действия

Частота развития некоторых побочных эффектов, таких, как головокружение, выраженное снижение АД, брадикардия и зрительные нарушения, дозозависима.

Эти эффекты чаще развиваются у пациентов с ХСН. Самый частый из побочных эффектов карведилола – головокружение с ортостатической гипотензией или без нее, которое развивается примерно у 6% пациентов.

При развитии серьезных побочных эффектов лечение препаратом должно быть прекращено.

Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: редко – тромбоцитопения; очень редко – лейкопения.

Со стороны нервной системы: очень часто – головокружение, головная боль (особенно в начале лечения); редко – нарушения сна, изменения настроения/мышления, парестезии, миастения, потеря сознания.

Со стороны органов чувств: часто – уменьшение слезоотделения и раздражение глаз (обратить внимание при использовании контактных линз); очень редко – зрительные нарушения, раздражение глаз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто – ортостатическая гипотензия; часто – брадикардия; редко – ухудшение течения сердечной недостаточности (особенно при увеличении дозы), похолодание рук и ног, снижение АД, обморок; редко – нарушение проводимости, ощущение сердцебиения, усугубление течения стенокардии, окклюзионные нарушения периферического кровообращения, перемежающаяся хромота, периферические отеки.

Со стороны дыхательной системы: редко – одышка, бронхоспазм (у предрасположенных пациентов), заложенность носа.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, боль в животе (до 2%), диарея, сухость слизистой оболочки полости рта; редко – снижение аппетита, рвота, метеоризм, запор; очень редко – сухость слизистой оболочки полости рта, повышение активности печеночных трансаминаз (АЛТ, ACT, ГГТ).

Со стороны кожных покровов: очень редко – обострение течения псориаза, алопеция, эксфолиативный дерматит.

Со стороны костно-мышечной системы: редко – боль в мышцах, костях, позвоночнике.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – нарушения мочеиспускания; очень редко – тяжелые нарушения функции почек.

Ссылка по теме:
Фагодент - отзывы, инструкция

Со стороны обмена веществ: часто – увеличение массы тела, гиперхолестеринемия, у больных с уже имеющимся сахарным диабетом – гипергликемия или гипогликемия; редко – повышение концентрации триглицеридов.

Прочие: часто – общая слабость; нечасто – реакции повышенной чувствительности (кожный зуд, сыпь, крапивница), снижение потенции; очень редко – приливы крови к коже лица, чиханье, гриппоподобный синдром.

Зарегистрированы редкие случаи недержания мочи у женщин, обратимые после отмены препарата.

Особые указания

Карведилол-Тева рекомендуется принимать для лечения ХСН, как дополнение к стандартной терапии ХСН диуретиками, ингибиторами АПФ или сердечными гликозидами, только после подбора дозы диуретика. Его можно также применять у пациентов с непереносимостью ингибиторов АПФ.

В начале терапии Карведилолом-Тева или после увеличения его дозы иногда может развиться ортостатическая гипотензия и головокружение, иногда с обмороком, особенно у пациентов с сердечной недостаточностью, пожилых пациентов и принимающих одновременно другие гипотензивные препараты или диуретики. Эти эффекты можно предупредить путём применения начальной низкой дозы Карвелдилола-Тева и постепенным увеличением до поддерживающей дозы, а также приёмом препарата во время приема пищи. Пациентам необходимо объяснить, каким образом можно избежать ортостатической гипотензии (аккуратно вставать из положения ‘лежа’ или ‘сидя’; при развитии головокружения необходимо сесть или лечь).

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями потенциально опасными видами деятельности, в связи с тем, что возможно развитие побочных эффектов, способных влиять на концентрацию внимания и быстроту психомоторных реакций.

Взаимодействие

Во время лечения Карведилолом-Тева пациентам не рекомендуется употреблять алкоголь, т.к. этанол может потенцировать побочные эффекты.

При одновременном приеме Карведилола-Тева и дигоксина концентрация дигоксина в плазме крови повышается приблизительно на 16% и может увеличиваться время AV-проводимости. В начале терапии Карведилолом-Тева, при подборе его дозы или отмене препарата рекомендуется регулярный контроль концентрации дигоксина в плазме крови.

Ссылка по теме:
Провера - отзывы, инструкция

Может потенцировать действие инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь, в том числе производных сульфонилмочевины, при этом симптомы гипогликемии (особенно тахикардия) могут маскироваться, поэтому у пациентов с сахарным диабетом рекомендуется регулярный контроль концентрации глюкозы в крови.

Усиливает действие гипотензивных средств (ингибиторов АПФ, тиазидных диуретиков, вазодилататоров).

Одновременное применение с препаратами, снижающими содержание катехоламинов (резерпин, ингибиторы МАО), увеличивает риск выраженного снижения АД и выраженной брадикардии.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Карведилол-Тева

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Карведилол-Тева (Carvedilol-Teva)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, запивая водой.

Доза препарата подбирается индивидуально. Лечение необходимо начинать с низких доз, постепенно повышая до достижения оптимального клинического эффекта. После первого приема препарата Карведилол-Тева и каждого увеличения дозы для исключения возможной артериальной гипотензии рекомендуется измерять АД через 1 ч после приема препарата. Терапию препаратом Карведилол-Тева необходимо прекращать постепенно, снижая дозу в течение 1–2 нед .

Если после прекращения терапии прошло более 2 нед , возобновлять прием препарата рекомендуется опять начиная с низкой дозы.

Начальная доза — по 12,5 мг/сут утром в течение первых 2 дней, затем по 25 мг/сут. В дальнейшем при необходимости дозу можно увеличивать с интервалами не менее 2 нед , доводя до максимальной суточной дозы — 50 мг/сут (разделенной на 2 приема).

ИБС: профилактика приступов стабильной стенокардии

Начальная доза — по 12,5 мг 2 раза в день в течение первых 2 дней, затем по 25 мг 2 раза в день (утром и вечером).

Ссылка по теме:
Аналоги Мукоза композитум - отзывы, инструкция

ХСН II и III функционального класса по классификации NYHA

Дозу подбирают индивидуально, необходимо тщательное наблюдение врача. Следует наблюдать за состоянием пациента в течение первых 2–3 ч после первого приема препарата или после первого увеличения дозы. Доза и применение других средств, таких как дигоксин, диуретики и ингибиторы АПФ , должны быть скорректированы до начала терапии препаратом Карведилол-Тева. Пациенты должны принимать таблетки во время еды (для уменьшения риска развития ортостатической гипотензии).

Рекомендованная начальная доза — 3,125 мг 2 раза в сутки. Если эта доза хорошо переносится, ее можно постепенно (с интервалом в 2 нед) увеличить до 6,25 мг 2 раза в сутки, затем — до 12,5 мг 2 раза в сутки, потом — до 25 мг 2 раза в сутки. Пациенты принимают максимально переносимую дозу. Максимально рекомендуемая доза для пациентов с массой тела до 85 кг — по 25 мг 2 раза в день и для пациентов с массой тела более 85 кг — по 50 мг 2 раза в день.

Пациентам с ХСН с целью предотвращения ортостатической гипотензии рекомендуется принимать препарат во время еды.

Перед каждым увеличением дозы врач должен осмотреть пациента для выявления возможного нарастания симптомов течения ХСН или вазодилатации. При преходящем нарастании симптомов ХСН или задержке жидкости в организме следует увеличить дозу диуретиков, хотя иногда требуется уменьшение дозы препарата Карведилол-Тева или временная его отмена. Дозу препарата Карведилол-Тева не следует увеличивать, пока симптомы усиливающейся сердечной недостаточности или артериальной гипотензии не стабилизируются.

Если лечение препаратом Карведилол-Тева прерывают более чем на 1 нед , то его применение возобновляют в меньшей дозе, а затем увеличивают в соответствии с приведенными выше рекомендациями. Если лечение препаратом Карведилол-Тева было приостановлено более чем на 2 нед , то возобновлять терапию следует с дозы 3,125 мг 2 раза в сутки, затем подбирая дозу в соответствии с приведенными выше рекомендациями.

Ссылка по теме:
Аналоги Инфлюцеин - отзывы, инструкция

Особые группы пациентов

Пожилой возраст. Коррекции дозы не требуется.

Нарушение функции почек. Существующие данные по фармакокинетике у пациентов с различной степенью нарушения функции почек (включая почечную недостаточность) позволяют полагать, что при умеренной и тяжелой почечной недостаточности коррекции дозы препарата Карведилол-Тева не требуется.

Форма выпуска

Таблетки, 3,125 мг, 6,25 мг, 12,5 мг, 25 мг.

Таблетки, 3,125 мг, 6,25 мг, 12,5 мг: по 14 или 15 табл. в блистере из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги. По 2 бл. помещают в картонную пачку с контролем первого вскрытия.

Таблетки, 25 мг: по 14 табл. в блистере из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги. По 2 бл. помещают в картонную пачку с контролем первого вскрытия. По 10 табл. в блистере из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги. По 3 бл. помещают в картонную пачку с контролем первого вскрытия.

Производитель

Тева Оперейшнс Поланд Сп. з о.о., ул. Могильска, 80, 31546 Краков, Польша.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: Плива Хрватска д.о.о., Республика Хорватия.

Организация, принимающая претензии потребителей: ООО «Тева». 115054, Москва, ул. Валовая, 35.

Тел.: (495) 644-22-34; факс: (495) 644-22-35/36.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Карведилол-Тева

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Карведилол-Тева

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Карведилол-Тева

Инструкция по применению

Немного фактов

Артериальную гипертензию все чаще диагностируют у пациентов различной возрастной категории. Характеризуется длительным повышением давления (артериального). Показатель тонометра не опускается ниже отметки 140/90 миллиметров ртутного столба. Несвоевременное лечение может привести к инсульту или инфаркту. Способствуют развитию недуга несколько факторов – наследственность, лишний вес, чрезмерное употребление соли, вредные привычки (курение и алкоголь), малоподвижный образ жизни, большая нагрузка на организм. Для устранения симптомов недуга врачи рекомендуют скорректировать вес, пересмотреть рацион питания, отказаться от сигарет, а также спиртных напитков. Но все приведенные мероприятия нужно использовать в комплексе с приемом медикаментов. Препарат Карведилол-Тева разработан для блокировки адренорецепторов (типа альфа 1, бета 1 и 2). Но есть большой перечень противопоказаний. Активные действующие компоненты вызывают расширение сосудов периферического типа.

Ссылка по теме:
Формин - отзывы, инструкция

Фармакология

Прием лекарства снижает давление в правом предсердии, а также артериях легких. Способствует периферической вазодилатации. Помогает предотвратить стенокардию. Медикамент рекомендован также и пациентам с хроническим нарушением работы сердца. Устраняет признаки недуга. Не обладает симпатомиметическим эффектом. Имеет свойство стабилизировать мембраны. Благодаря высвобождению редина, жидкость в организме не задерживается. Ярко выраженное действие наступает в среднем через полтора часа после приема. Сохраняет баланс липопротеинов (низкой и высокой плотности). В отличие от классических бета-адреноблокаторов, при правильном применении не вызывает похолодание конечностей. После приема таблеток периферический кровоток остается неизменным.

Состав и форма выпуска

Существует несколько форм выпуска с маркировками – САЗ, СА6, СА12, СА25. Доза, а также количество двояковыпуклых таблеток в блистере зависит от гравировки. В зависимости от состояния пациента и степени тяжести заболеваний, врач может прописать лекарство с концентрацией активного действующего вещества, входящего в состав в размере 3,125 ml, 6,25 ml, 12,5 ml или 25 ml. В качестве вспомогательных компонентов производитель использует микрокристаллическую целлюлозу, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, стеарат магния, тальк, низкозамещенную гипролозу.

Показания к применению

Карведилол-Тева назначают в качестве ключевого лекарства или в комплексе с другими средствами для избавления от артериальной гипертензии. Может использоваться для предотвращения нарушения кровообращения миокарда, сопровождающегося острой болью. Помогает устранить симптомы двух степеней сердечной недостаточности хронической формы. В таком случае лекарство выписывают с ингибиторами, диуретиками и дигоксином.

Побочные действия

Карведилол-Тева нужно принимать строго по показаниям. Иначе медикамент может вызвать нарушения работы практически всех систем организма. Чаще всего пациенты отмечают ярко выраженное снижение показателя артериального давления, головную боль, отдышку, ухудшение четкости зрения. Может возникнуть зависимость от лекарства. Если у больного диагностированы серьезные изменения после начала лечения, прием медикамента прекращают. На начальной стадии приема часто проявляются нарушения нервной системы в виде головокружения, проблем со сном, резким перепадом настроения, утратой сознания. Резкое увеличение количества средства может привести к обмороку, ухудшению при сердечной недостаточности, периферическим отекам. У больных с проблемами органов дыхательной системы в анамнезе, средство вызывает спазмы бронхов, аллергический ринит, одышку. Пищеварительная система может отреагировать на действующие вещества медикамента спазмами в животе, расстройством кишечника, рвотой. На кожных покровах способен усугубить признаки алопеции, дерматита или псориаза.

Ссылка по теме:
Алфупрост мр - отзывы, инструкция

Противопоказания

Карведилол-Тева запрещено использовать в нескольких случаях. Не назначают медикамент пациентам с гиперчувствительностью к одному из компонентов средства. Прием лекарства может ухудшить состояние пациента с обструктивной болезнью легких хронической формы. Нежелательно принимать таблетки при бронхоспазме или астме. Навредит действующее вещество при стенокардии, брадикардии, кардиогенном шоке, нарушении функции печени, артериальной гипертензии. Не используют для терапии несовершеннолетних больных, при сахарном диабете, сильной депрессии, кожных воспалениях, непереносимости лактозы.

Прием во время беременности и лактации

Клинически подтвержденных сведений о влиянии лекарства на организм беременной женщины, а также плода, очень мало. Доказано снижение плацентарного кровотока. Медикамент способен повлиять на развитие эмбриона. Действующие компоненты попадают в грудное молоко.

Применение: способ и особенности

Карведилол-Тева разработан для перорального использования. Желательно принять таблетку сразу после приема пищи. Для лучшего усвоения, лекарство нужно запить большим количеством воды. Дозировка зависит от формы и типа заболеваний. Как правило, для определения реакции организма, врачи на начальной стадии назначают минимальное количество средства. Затем постепенно увеличивают, пока не будет достигнут выраженный эффект. Через 60 минут после приема нужно измерить артериальное давление. Резкая отмена только усугубит состояние пациента. Поэтому количество таблеток постепенно уменьшают. Для устранения артериальной гипертензии в первые дни нужно принимать 12,5 миллиграмм лекарства. На третьи сутки дозировка увеличивается в два раза. Максимальная суточная норма ─ 50 мг. В таком случае прием Карведилол-Тева лучше разделить на утренний и вечерний. Начальное количество средства при ишемической болезни сердца ─ 12,5 мг. Принимать таблетки нужно дважды в день. Через 2 суток следует увеличить прием до 25 мг. Второй и третий тип сердечной недостаточности лечат по индивидуальному плану. Понадобится регулярное наблюдение за состоянием больного. Важно скорректировать количество остальных медикаментов до начала приема Карведилол-Тева.

Ссылка по теме:
Лиро мио - отзывы, инструкция

Совместимость с алкоголем

Одновременный прием лекарства и спиртных напитков может спровоцировать побочные действия. Поэтому на время терапии лучше воздержаться от употребления напитков, содержащих этанол.

Правила хранения

Блистеры с таблетками нужно хранить в оригинальной упаковке. Температура в помещении не должна превышать отметку +25 градусов. Препарат можно использовать при соблюдении всех условий в течение трех лет.

Использование с другими лекарственными средствами

Перед употреблением таблеток нужно сообщить врачу о приеме других медикаментов. Компоненты Карведилол-Тева могут усилить их действие или вызвать осложнения.

Передозировка

Инструкция содержит рекомендации по необходимому количеству средства в зависимости от недуга. По решению лечащего врача, дозу можно скорректировать. Несоблюдение правил приема приводит к передозировке. У пациента может снизиться артериальное давление, остановится сердце, появятся рвотные позывы или судороги. Известны также случаи острой брадикардии, спазма бронхов.

Условия реализации

Карведилол-Тева продают в аптеках только по назначению. В комплект входит инструкция по применению.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Источники:

http://www.webapteka.ru/drugbase/name51090.html
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_48423.htm
http://wer.ru/opisanie/karvedilol_teva/

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *