Канестен – отзывы, инструкция

Канестен

Канестен: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Canesten

Код ATX: D01AC01

Действующее вещество: клотримазол (clotrimazole)

Производитель: BAYER HealthCare, AG (Германия)

Актуализация описания и фото: 26.08.2019

Канестен – препарат для наружного применения широкого спектра антимикотического и антимикробного (в отношении некоторых грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов) действия.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

• Крем для наружного применения 1%: гомогенная масса белого цвета (по 20 г в алюминиевых тубах, по 1 тубе в картонной пачке);
• Спрей для наружного применения 1%: прозрачный раствор от слегка желтоватого цвета до бесцветного (по 30 мл в полиэтиленовых флаконах с дозатором, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав 1 г крема Канестен входит:

• Действующее вещество: клотримазол – 10 мг;
• Вспомогательные компоненты: сорбитанстеарат, цетилпальмитат, цетостеариловый спирт, бензиловый спирт, очищенная вода, полисорбат 60, 2-октилдодеканол.

В состав 1 мл спрея Канестен входит:

• Действующее вещество: клотримазол – 10 мг;
• Вспомогательные компоненты: макрогол 400, изопропилмиристат, изопропанол.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Клотримазол относится к производным имидазола и характеризуется широким спектром противогрибкового действия. Его механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерина, вследствие чего нарушаются структура и функции цитоплазматической мембраны грибов. Для действующего вещества характерна фунгицидная или фунгистатическая активность, что определяется концентрацией препарата в очаге инфекции.

Клотримазол проявляет активность в отношении плесневых и дрожжеподобных грибов, дерматофитов, а также возбудителей эритразмы и разноцветного лишая (Pityriasis vers.). Кроме противогрибкового, препарат обладает антибактериальным действием, проявляющимся в отношении грамотрицательных (Gardnerella vaginalis, Bacteroides) и грамположительных (стафилококки, стрептококки) микроорганизмов, а также Trichomonas vaginalis.

In vitro действующее вещество Канестена в диапазоне концентраций 0,5‒10 мкг/мл препятствует размножению микроорганизмов семейства Corynebacterium и грамположительных кокков (исключая энтерококки), а также оказывает трихомонацидный эффект в концентрации 100 мкг/мл.

Штаммы сенситивных к клотримазолу грибов, обладающие первичной резистентностью, встречаются крайне редко. Вторичная резистентность развивается только в единичных случаях и исключительно в определенных терапевтических условиях.

Фармакокинетика

Всасывание клотримазола через воспаленные и интактные кожные покровы практически отсутствует. Его максимальное содержание в плазме крови составляет менее 0,001 мкг/мл, что свидетельствует о том, что данное вещество при местном нанесении на кожу не приводит к развитию клинически значимых системных побочных эффектов.

Показания к применению

Согласно инструкции, Канестен назначают при лечении грибковых поражений слизистых оболочек и кожи, вызванных дрожжеподобными грибами, дерматофитами, плесневыми грибами, а также другими возбудителями, чувствительными к клотримазолу:

• Микозы кожных складок, кистей, стоп, туловища;
• Эритразма, отрубевидный лишай.

Противопоказания

Канестен не применяют при гиперчувствительности к клотримазолу или другим компонентам препарата.

С осторожностью используют клотримазол наружно в I триместре беременности и во время грудного вскармливания, только когда прогнозируемый терапевтический эффект значительно превышает потенциальные риски.

По результатам клинических исследований применения средства в период беременности, нельзя исключить возможность патологического влияния клотримазола на здоровье матери и плода.

Опыт использования препарата в педиатрической практике отсутствует.

Повышенные дозы клотримазола, применяемые наружно, не вызывают каких-либо реакций, опасных для жизни.

Инструкция по применению Канестена: способ и дозировка

Продолжительность курса терапии определяется лечащим врачом индивидуально в зависимости от локализации поражения и тяжести заболевания.

Крем для наружного применения 1%

Крем Канестен применяют наружно: тонким слоем наносят на пораженные участки кожи, после чего легко втирают.

Рекомендованное дозирование: 2-3 раза в сутки, из расчета – полоска крема длиной 1 /₂ см на поверхность кожи размером с ладонь.

При лечении кандидозного баланита или кандидозного вульвита требуется одновременное лечение обоих партнеров. В этом случае полоску крема ( 1 /₂ см) у женщин наносят на промежность и наружные половые органы, у мужчин – на крайнюю плоть и головку полового члена, и легко втирают.

Спрей для наружного применения 1%

Спрей Канестен применяют наружно: распыляют тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в сутки.

Достижение полного выздоровления наблюдается в среднем спустя 28 дней от начала терапии клотримазолом. Прекращать лечение сразу после исчезновения острых симптомов воспаления или субъективных жалоб не следует.

Для полного излечения, в зависимости от заболевания, требуется:

• Дерматомикозы – 21-28 дней;
• Кандидозный вульвит и кандидозный баланит – 7-14 дней;
• Разнообразный лишай – 7-21 день;
• Эритразма – 14-28 дней.

Побочные действия

• Общие: аллергические ответы, боль в месте применения;
• Кожа: местные реакции в виде сыпи, зуда.

Передозировка

При применении Канестена в высоких дозах негативные последствия, которые могут представлять угрозу для жизни пациента, отсутствуют.

Особые указания

Использование клотримазола в области наружных половых органов у женщин и мужчин может снизить безопасность и эффективность использования латексных контрацептивов, таких как диафрагма и презерватив. Эффект временный и возникает только в период терапии.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Клотримазол не влияет на способность управлять транспортными средствами или выполнять сложные и потенциально опасные виды работ, требующие незамедлительных психомоторных реакций и сосредоточенности.

Применение при беременности и лактации

Негативное влияние препарата во время вынашивания ребенка и в период лактации не установлено, однако не рекомендуется применять Канестен в I триместре беременности, за исключением случаев, когда врач принимает иное решение.

Во II и III триместрах, а также в период лактации применять препарат следует с осторожностью и только после консультации врача.

Применение в детском возрасте

Нет опыта применения Канестена у детей.

Лекарственное взаимодействие

Клотримазол может уменьшать эффект от иных местных противогрибковых средств, в т. ч. таких полиеновых антибиотиков (природных антимикотических веществ), как натамицин и нистатин.

Аналоги

Аналогами Канестена являются: Кандисан, Кандид, Клотримазол, Канизон, Имазол, Имидил.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Канестене

Согласно отзывам, Канестен считается эффективным и доступным препаратом. Его применение дает хорошие результаты при лечении самых различных грибковых инфекций. Часто лекарственное средство применяется в гинекологии для лечения молочницы, в том числе и у беременных. Также его иногда используют мужчины, в частности для устранения трещин и белого налета на головке пениса. Больным нравится удобная форма выпуска и схема лечения, а также относительная безопасность Канестена. Однако специалисты советуют перед началом терапии сдать анализы на чувствительность возбудителя к действию клотримазола.

Цена на Канестен в аптеках

Цена на Канестен на данный момент остается неизвестной, поскольку препарат отсутствует в продаже.

Канестен

Состав

В 100 граммах крема, применяемого наружно, содержится 1 г клотримазола и такие вспомогательные дополнительные вещества, как бензиловый и цетостеариловый спирт, цетилпальмитат, октилдодеканол, сорбитана стеарат полисорбат 60, очищенная дистиллированная вода.

В одной вагинальной таблетке может содержаться 100 мг, 200 мг или 500 мг клотримазола. Вспомогательными являются: лактат кальция, кросповидон, МКЦ, молочная кислота, гипромелоза, моногидрат лактозы, стеарат магния, безводный коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал.

Форма выпуска

Крем Канестен выпускается в тубах массой 20 г, которые запечатаны в картонные упаковки.

Вагинальные таблетки Канестен выпускаются в блистерных упаковках, сделанных из фольги по 1,3,6 штук. Препарат укомплектован аппликатором для интравагинального введения и запечатан в картонные коробки.

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство широкого спектра действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм антимикотического влияния клотримазола связан с угнетением секреции эргостерола, что вызывает структурные и функциональные нарушения цитоплазмотических мембран. Препарат обладает фунгистатической и фунгицидной активностью.

Благодаря широкому спектру антимикотического влияния препарат действует как на дерматофиты, так и на плесневые, дрожжевые и диморфные грибы. Минимальные ингибирующие концентрации — 0,062-8,0 мкг на 1 мл субстрата. Дополнительно к антимикотической активности при концентрации 0,5-10 мкг на 1 мл субстрата отмечается влияние на грамположительные микроорганизмы, включая стрептококки, стафилококки, а также грамотрицательные микроорганизмы (Gardnerella vaginalis, Bacteroids).

Фармакокинетика

В результате исследований было установлено, что всасывание клотримазола несущественное и колеблется от 2 до 10 процентов от использованной дозы. Пик плазменной концентрации действующего вещества менее 10 нг/мл, что дает очень низкую вероятность системных побочных реакций.

При интравагинальном применении таблеток

Системная абсорбция составляет не более 10%. Метаболизм происходит до неактивных производных, которые выводятся из организма. Пик концентрации плазменного клотримазола не достигает минимальной границы для его определения (менее 10 нг/мл) и не вызывает системного действия.

Показания к применению

• грибковые поражения слизистых оболочек и кожи, ассоциированные с дерматофитами, плесневыми, дрожжевыми грибами, и прочими возбудителями, чувствительными к клотримазолу;
• кожные инфекции, вызванные Malassezia furfur и Corynebacterium minutissimum для лечения разноцветного лишая и эритразмысоответственно;
• кандидозный вульвит (у женщин), кандидозный баланит (у мужчин);
• использование свечей в дозе 100 мг эффективно длясанации родовых путей при выявлении чувствительных возбудителей на поздних сроках беременности.

Противопоказания

Установленная гиперчувствительность к составляющим препарата.

Использовать с осторожностью:

• в первый триместр беременности и при кормлении грудью.

Побочные действия

Нежелательные эффекты организма в целом проявляются в виде аллергических реакций и боли, местные проявления – это сыпь и зуд кожных покровов.

Использование вагинальных таблеток может вызывать нежелательные эффекты со стороны репродуктивной системы, которые проявляются в виде дискомфорта, жжения, зуда, отечности, гиперемии влагалища и внешних половых органов, а также в редких случаях — боли в животе.

Канестен, инструкция по применению (способ и дозировка)

Крем применяют наружно, нанося тонким слоем 0,5 см полоски на пораженные участки и осторожно втирают, повторяя 2–3 раза в течение дня.

Длительность лечения

Максимальная – 4 нед.

Должна определяться индивидуально в зависимости от локализации и тяжести заболевания, а также возбудителя:

• лечение дерматомикозов— 3–4 нед.;
• эритразмы— 2–4 нед.;
• разноцветного лишая — 1–3 нед.;
• кандидозного вульвитаибаланита — 1–2 нед.

Для интравагинального использования

Свечи Канестен следует ввести глубоко во влагалище, рекомендовано — перед сном. Если пациентки не запрещено, то можно воспользоваться аппликатором, наиболее удобная поза для введения — лежа на спине.

Стандартная дозировка: 1 вагинальная таблетка на ночь.

Передозировка

Использование сверхдоз не вызывает опасных для жизни системных и местных реакций.

Взаимодействие

Условия продажи

Препарат должен отпускаться без рецепта.

Условия хранения

Температура окружающей среды — до 25 ° Цельсия.

Меры предосторожности: хранение вне доступа детей.

Срок годности

Хранить не более 3 лет.

Особые указания

Не рекомендуется использовать мазь Канестен для лечения ногтей либо инфекций кожи головы. Избегать контакта с глазами, не глотать!

Предупреждения при лечении кандидозного вульвита

• лечение должно быть закончено до начала менструации;
• не применять тампоны, спермициды, иные вагинальные средства;
• не производить интравагинальные орошения.

Во избежание передачи инфекции партнеру рекомендуется воздержаться от половых контактов. При использовании латексных продуктов, включая презервативы и диафрагмы, их функциональная способность снижается (в связи с наличием вспомогательных веществ, особенно, стеаратов) и влияет на их безопасность.

Детям

Опыт применения в педиатрии отсутствует.

Новорожденным

В связи с содержанием в креме бензилового спирта не следует применять его у недоношенных детей и новорожденных.

КАНЕСТЕН

◊ Крем для наружного применения 1% гомогенный, белого цвета.

Вспомогательные вещества: спирт бензиловый, цетилпальмитат, цетостеариловый спирт, вода очищенная, 2-октилдодеканол, полисорбат 60, сорбитанстеарат.

20 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

◊ Спрей для наружного применения 1% в виде прозрачного раствора от бесцветного до слегка желтоватого цвета.

Вспомогательные вещества: изопропилмиристат, макрогол 400, изопропанол.

30 мл – флаконы полиэтиленовые с дозирующим устройством (1) – пачки картонные.

Противогрибковый препарат. Клотримазол, активное вещество спрея Канестен, является производным имидазола и обладает широким спектром антимикотического действия. Механизм действия клотримазола связан с ингибированием синтеза эргостерина, что приводит к нарушению структуры и функций цитоплазматической мембраны грибов. Обладает фунгистатической или фунгицидной активностью в зависимости от концентрации в очаге инфекции.

Канестен активен в отношении дерматофнтов, дрожжеподобаых, плесневых грибов, а также возбудителей разноцветного лишая (Pityriasis vers.) и возбудитсля эритразмы. Наряду с антимикотическим, Канестен обладает антимикробным действием в отношении Trichomonas vaginalis, грамположительных (стрептококки, стафилококки) и грамотрицательных микроорганизмов (Bacteroides, Gardnerella vaginalis).

In vitro в концентрациях 0.5-10 мкг/мл клотримазол подавляет размножениебактерий семейства Corynebacteria и грамположительных кокков (за исключением энтерококков) и оказывает трихомонацидное воздействие в концентрации 100 мкг/мл.

Первично резистентные штаммы чувствительных к клотримазолу грибов встречаются очень редко; развитие вторичной релистентности наблюдается лишь в отдельных случаях и только в определенных терапевтических условиях.

Клотримазол практически не всасывается через интактную и воспаленную кожу. Результирующие пиковые концентрации клотримазола в плазме крови ниже 0.001 мкг/мл, что подтверждает тот факт, что клотримазол при местном применении на кожу не приводит к значимым системным или побочным эффектам.

Грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек вызванные дерматофитами, дрожжеподобными грибами, плесневыми грибами, а также возбудителями, чувствительными к клотримазолу:

— микозы стоп, кистей, туловища, кожных складок;

— отрубевидный лишай, эритразма.

— гиперчувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата.

С осторожностью: I триместр беременности и период лактации.

Применять наружно. Спрей Канестен распылять тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза/сут.

Длительность терапии индивидуальна и зависит от тяжестии локализации заболевания. Для достижения полного выздоровления не следует прекращать лечение кремом сразу же после исчезновения острых симптомов воспаления или субъективных жалоб. Длительность терапии должна составлять в среднем около 4-х недель.

Дерматомикозы излечиваются, в основном, в течение 3-4 недель, эритразма – 2-4 недель, разноцветный лишай – 1-3 недель. При грибковых заболеваниях кожи ног рекомендуется продолжать терапию около 2-хнедель после купирования симптомов заболевания.

Организм в целом: аллергические реакции; боль.

Кожные покровы: местные реакции в виде зуда, сыпи.

Применение спрея в повышенных дозах не вызывает каких-либо опасных для жизни реакций.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами не выявлено.

Влияние на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами не наблюдается.

Хотя и не установлено, что в период беременности и лактации Канестен спрей оказывает негативное влияние на организм матери и плода, тем не менее, в первые 3 месяца беременности препарат может применяться только после консультации с врачом.

Хранить при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года.

Источники:

http://www.neboleem.net/kanesten.php
http://medside.ru/kanesten
http://health.mail.ru/drug/kanesten_1/