Кальция глюконат б.браун – отзывы, инструкция

Кальция глюконат Б.Браун

Показания к применению

Лечение острой симптоматической гипокальциемии.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Противопоказания

– повышенная чувствительность к кальция глюконату или другим компонентам препарата,

– гиперкальциемия (например, у пациентов с гиперпаратиреозом, гипервитаминозом D, декальцинирующими злокачественными новообразованиями, почечной недостаточностью, остеопорозом, связанным с иммобилизацией, саркоидозом, молочно-щелочным синдромом),

– интоксикация сердечными гликозидами,

– терапия сердечными гликозидами.

При вышеуказанных противопоказаниях кальций может вводиться внутривенно в исключительных случаях, когда необходимо лечение выраженных симптомов гипокальциемии, угрожающих жизни пациента и если более безопасные способы лечения отсутствуют, а введение кальция перорально невозможно.

Когда Кальция глюконат Б.Браун вводится внутривенно в исключительных случаях пациентам, получающим сердечные гликозиды, необходим контроль сердечной деятельности и должны быть обеспечены условия для неотложного лечения осложнений со стороны сердца, таких как выраженные аритмии.

Соли кальция должны использоваться с осторожностью и только после тщательного определения показаний у пациентов с нефрокальцинозом, заболеваниями сердца, саркоидозом (болезнь Бека), у пациентов, получающих эпинефрин, у пожилых пациентов.

Нарушение функций почек может быть связано с гиперкальциемией и вторичным гиперпаратиреозом. Поэтому пациентам с нарушением функций почек парентеральное введение кальция должно назначаться только после тщательного определения показаний, при этом необходимо контролировать кальциево-фосфатный баланс.

Беременным женщинам препарат может вводиться только в тех ситуациях, когда потенциальная польза от его использования у матери превышает возможный риск для плода.

Как применять: дозировка и курс лечения

В норме концентрация кальция в плазме находится в пределах 2,25-2,75 ммоль/л или 4,5-5,5 мэкв/л. Лечение должно быть направлено на восстановление этого уровня. Во время лечения необходимо тщательно контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови.

Начальная доза для взрослых обычно составляет 10 мл Кальция глюконата Б. Браун, что соответствует 2,26 ммоль или 4,52 мэкв кальция. В зависимости от клинического состояния пациента можно ввести препарат повторно. Последующие дозы определяют в соответствии с концентрацией кальция в сыворотке крови.

Дети до 18-ти лет

Доза и способ введения зависят от степени развития гипокальциемии, характера и выраженности симптомов. При слабых нервно-мышечных симптомах следует вводить кальций перорально.

Рекомендуемые дозы составляют:

– 0,4-1 мл/кг массы тела (что соответствует 0,09-0,23 ммоль [0,18-0,45 мэкв] кальция на кг массы тела) для детей до 3 лет;

– 0,2-0,5 мл/кг массы тела (что соответствует 0,05-0,1 ммоль [0,1-0,2 мэкв] кальция на кг массы тела) для детей с 4-х до 12-ти лет.

Для пациентов в возрасте старше 12 лет применимы дозы для взрослых.

В случаях выраженных симптомов гипокальциемии, например, симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы, для быстрого восстановления нормального уровня кальция в сыворотке крови могут быть необходимы более высокие начальные дозы (до 2 мл/кг массы тела, что соответствует 0,45 ммоль [0,9 мэкв] кальция/кг массы тела).

Также, в зависимости от клинического состояния пациента, препарат может быть введен повторно. Последующие дозы определяют в соответствии с концентрацией кальция в сыворотке крови. В случае необходимости, например, при недостатке кальциферола, после внутривенного введения должен проводиться пероральный прием кальция.

Пожилые пациенты: хотя отсутствуют подтверждения того, что на переносимость кальция глюконата непосредственно влияет пожилой возраст, тем не менее возрастные особенности, которые связаны со старением, такие как нарушение функций почек и замедление метаболизма, могут косвенно влиять на переносимость и могут потребовать снижения дозы.

Взрослые: вводят медленно внутривенно или глубоко внутримышечно.

Дети до 18-ти лет: только медленная внутривенная инъекция или внутривенная инфузия после разведения, с целью достижения достаточно низких скоростей введения и для исключения возможности местного раздражения или некроза в случае случайного попадания препарата в периваскулярные ткани. Для внутривенной инфузии Кальция глюконат Б. Браун может быть разбавлен в соотношении 1:10 до концентрации 10 мг/мл следующими растворами для инфузий: 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы.

Детям нельзя вводить препарат внутримышечно.

Скорость внутривенного введения не должна превышать 50 мг кальция глюконата/мин. Пациент должен находиться в положении лежа и под тщательным мониторингом во время инъекции. Мониторинг должен включать ЧСС или ЭКГ.

Из-за риска местного раздражения внутримышечные инъекции следует выполнять только в том случае, если внутривенная инъекция невозможна. Внутримышечные инъекции необходимо делать достаточно глубоко в мышцу, предпочтительно в ягодичную область.

Для пациентов, страдающих ожирением, должна быть выбрана более длинная игла для безопасного введения в мышцу, а не в жировые ткани.

При повторных инъекциях каждый раз следует менять место введения.

Фармакологическое действие

Кальций – это самое распространенное в организме человека минеральное вещество (примерно 1,5% массы тела). Более 99% кальция в организме находится в костях и зубах, примерно 1% – в растворенном состоянии во внутриклеточной и внеклеточной жидкости.

Физиологическая концентрация кальция в плазме поддерживается на уровне 2,25-2,75 ммоль/л. Поскольку около 50% кальция в плазме связано с альбумином, общая концентрация кальция в плазме зависит от концентрации протеинов в плазме. Концентрация ионизированного кальция находится в пределах 1,23-1,43 ммоль/л и регулируется кальцитонином и паратгормоном.

Гипокальциемия (общая концентрация кальция ниже 2,25 ммоль/л или несвязанного с альбумином кальция ниже 1,23 ммоль/л, соответственно) может быть вызвана почечной недостаточностью, недостатком витамина D, магния, массивным переливанием крови, остеобластными злокачественными опухолями, гипопаратиреозом или интоксикацией фосфатами, оксалатами, фторидами, стронцием или радием.

Гипокальциемия может сопровождаться повышенной нервно-мышечной возбудимостью вплоть до тетании, парестезией, карпопедальными спазмами, спазмами гладких мышц, например, в форме кишечной колики, мышечной слабостью, дизартрией, спутанностью сознания и судорожными приступы церебрального генеза.

При парентеральном восполнении кальция происходит нормализация патологически низкой концентрации кальция в сыворотке и, таким образом, устранение симптомов гипокальциемии.

Побочные действия

Неблагоприятные побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой и других систем могут возникнуть как симптомы острой гиперкальциемии в результате передозировки при внутривенной инфузии или слишком быстрой внутривенной инъекции Кальция глюконата Б.Браун. Их появление и частота напрямую связаны со скоростью введения и назначаемой дозой.

При правильном введении побочные реакции возникают редко (частота возникновения *

Кальция глюконат б. браун (Calcium gluconate b. braun) – инструкция по применению

Международное наименование: Calcium gluconate b. braun

Состав и форма выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения. В 1 ампуле содержится 1 г кальция глюконата. В 1 мл препарата содержится 100 мг кальция глюконата.

Объем полиэтиленовой ампулы 10 мл. В картонной пачке 10 ампул.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, восполняющий дефицит кальция в организме

Фармако-терапевтическая группа

Кальциево-фосфорного обмена регулятор

Фармакологическое действие

Кальций – макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, процессов передачи нервных импульсов. Улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении, уменьшает проницаемость сосудов. При в/в введении кальций вызывает возбуждение симпатической нервной системы и усиление выделения надпочечникамиадреналина; оказывает умеренное диуретическое действие.

Фармакокинетика

Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного препарата всасывается в тонком кишечнике; этот процесс зависит от присутствия витамина D, рН, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать Са2+. Абсорбция Са2+ возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием Са2+. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) удаляется с содержимым кишечника (активно выделяется стенкой терминального отдела ЖКТ).

Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран (в т.ч. сосудов), нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани.

Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных ХПН.

Повышенная потребность в Ca2+ (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание Ca2+ в пище, нарушение его обмена (в постменопаузном периоде).

Усиленное выведение Ca2+ (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических ЛС, ГКС).

Отравление солями Mg2+, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).

Гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.

Противопоказания к применению препарата Кальция глюконат б. браун

Гиперкальциемия, тяжелая гиперкальциурия, тяжелая почечная недостаточность, склонность к тромбозам, повышенная чувствительность к кальция глюконату.Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

С осторожностью применяют у пациентов с небольшой гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе; в указанных случаях следует регулярно контролировать уровень экскреции кальция с мочой. Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.

Режим дозирования и способ применения препарата Кальция глюконат б. браун

Для приема внутрь разовая доза – 1-3 г, кратность приема – 2-3 раза/сут. При в/в или в/м введении раствора кальция глюконата разовая доза препарата должна соответствовать 2,25-4,5 ммоль кальция. Раствор кальция хлорида вводят в/в струйно (медленно) в разовой дозе 500 мг, в/в капельно – в разовой дозе 0,5-1 г.

Побочные эффекты

Возможно: тошнота, рвота, диарея, брадикардия; при в/м введении – некроз.

Применение препарата у детей

Не рекомендуется вводить в/м детям.

Особые указания при приеме препарата Кальция глюконат б. браун

С осторожностью применяют у пациентов с небольшой гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе; в указанных случаях следует регулярно контролировать уровень экскреции кальция с мочой. Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.

Не рекомендуется вводить в/м детям.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Кальция глюконат при одновременном применении уменьшает действие блокаторов кальциевых каналов. В/в введение кальция глюконата до или после верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмический эффект. Под влиянием колестирамина абсорбция кальция из ЖКТ снижается. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется, в связи с усилением кардиотоксического действия. При одновременном пероральном применении кальция глюконата и тетрациклинов действие последних может уменьшаться, в связи с уменьшением их всасывания.

Применение препарата Кальция глюконат б. браун только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Кальция глюконат Б.Браун

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармацевтическое средство Кальция глюконат Браун используется при различных патологиях, вызванных дефицитом макроэлемента. Лекарство выпущено в виде инъекционного раствора с действующим веществом – глюконатом кальция. В коробке 20 шт. (10 мл). Цена раствора Кальция глюконата Браун (10 амп.) – 175 руб.

Фармакологическое действие

Попадая в организм, рабочее соединение оказывает кровоостанавливающее и противоаллергическое действие, устраняет воспалительные процессы, помогает выводить болезнетворные бактерии и токсины. Купить в аптеках Кальция глюконат Браун можно по рецепту.

Показания

Медикамент используется при лечении заболеваний печени, сниженной функции щитовидной железы, при критических формах гестоза, воспалениях тканей почек, аллергии разной этиологии, а также в качестве гемостатического средства при кровотечениях. Считается антидотом при некоторых видах отравлений. Аналогом препарата является средство Кальция Глюконат-Лект, Кальция Глюконат в таблетках, цена Кальция глюконата Браун зависит от количества ампул.

Противопоказания

Противопоказано применение средства, если в наличии:

• обезвоживание;
• атеросклероз;
• функциональная недостаточность сердца и почек;
• повышение кальция в урине;
• предрасположенность к тромбообразованию;
• гиперчувствительность к главному компоненту.

Нельзя использовать лекарство при врожденных нарушениях процессов всасывания и усвоения. В Москве стоимость препарата Кальция глюконата Браун варьируется от 90 до 450 руб. за упаковку.

Способ применения и дозы

Назначается раствор Кальция глюконат Браун (10%) внутрь мышцы и вены в дозировке 5-10 мл однократно в сутки, либо раз в два дня. Пациентам детского возраста, по инструкции, рекомендовано введение в вену от 1 до 5 мл раз в три дня, инъекции проводят струйно, медленно.

Побочные действия

На фоне перорального приема вероятна диспепсия пищеварительного тракта, замедление ритма сердца. При внутривенном введении может появляться ощущение жара. Внутримышечные инъекции способны провоцировать омертвение тканей кожи, формирование инфильтратов.

Лекарственное взаимодействие

Нежелательно параллельное использование лекарства с Колестирамином, Хинидином, сердечными гликозидами. В комбинации с блокаторами каналов кальция препарат снижает их результативность. Перед назначением важно выяснить совместимость с другими ЛС.

Особые указания

При наличии камней в почках и невысоком содержании элемента в моче, средство Кальция глюконат Браун используется аккуратно. Если есть предрасположенность к формированию конкрементов, рекомендуется употреблять больше жидкости. Введение внутримышечно детям противопоказано.

Сроки и условия хранения

Годность средства – 3 года при хранении в помещении с температурой 2-25 градусов. Отзывы о препарате Кальция глюконат Браун, большей частью позитивные – он помогает при простуде, аллергии, интоксикации, но многие считают, что стоимость средства завышена.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Источники:

http://www.webapteka.ru/drugbase/name53129.html
http://www.medicinform.net/spravka/k/k145.htm
http://wer.ru/opisanie/kaltsiya_glyukonat_b_braun/