Кальцемин адванс – отзывы, инструкция
Кальцемин адванс – отзывы, инструкция
Кальцемин Адванс
Кальцемин Адванс: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Сalcemin Advance
Действующее вещество: Комбинированный препарат
Производитель: Sagmel, США
Актуализация описания и фото: 22.10.2018
Цены в аптеках: от 300 руб.
Кальцемин Адванс – комплексный препарат, оказывающий влияние на фосфорно-кальциевый обмен.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма выпуска Кальцемина Адванс – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: розовые, двояковыпуклые, овальные, на одной стороне с риской (по 30, 60 или 120 шт. в полиэтиленовых флаконах, в картонной пачке 1 флакон).
Действующие вещества в составе 1 таблетки:
- кальций (в виде тетрагидрата цитрата кальция и карбоната кальция) – 500 мг;
- магний (в виде оксида магния) – 40 мг;
- колекальциферол (витамин D3) – 200 МЕ (международные единицы);
- медь (в виде оксида меди) – 1 мг;
- цинк (в виде оксида цинка) – 7,5 мг;
- бор (в виде декагидрата бората натрия) – 0,25 мг;
- марганец (в виде сульфата марганца) – 1,8 мг.
- ядро: лаурилсульфат натрия – 5 мг; мальтодекстрин – 25 мг; полисахарид сои – 15 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 49,05 мг; стеариновая кислота – 16,3 мг; кроскармеллоза натрия – 38 мг;
- оболочка: минеральное масло – 2,845 мг; диоксид титана – 12,643 мг; гипромеллоза – 26,328 мг; силикат магния – 5 мг; триацетин – 5,689 мг; алюминиевый лак на основе красителя красный очаровательный (Красный №40) – 0,316 мг; алюминиевый лак на основе красителя бриллиантовый голубой (Синий №1) – 0,04 мг; алюминиевый лак на основе красителя солнечный закат желтый (Желтый №6) – 0,079 мг.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Кальцемин Адванс относится к числу комбинированных препаратов с содержанием витаминов, макро- и микроэлементов. Его действие обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав:
- колекальциферол: требуется для обмена в организме фосфора и кальция, способствует сохранению структуры костей, принимает участие в формировании костного скелета, усиливает всасывание в кишечнике кальция и реабсорбцию в почечных канальцах фосфора;
- кальций: принимает участие в формировании костной ткани, понижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает развитие болезней опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению суставов и костной системы. Цитрат кальция обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния системы пищеварения, что применимо для терапии больных со сниженной секреторной функцией желудочно-кишечного тракта, а также на фоне терапии препаратами для уменьшения секреции; понижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процесса разрушения костной ткани; регулирует содержание паратиреоидного гормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза. К увеличению содержания кальция и оксалатов в моче не приводит, следовательно образования камней в почках не вызывает; усвоение железа не блокирует, что уменьшает вероятность появления железодефицитной анемии;
- цинк: благоприятно влияет на плотность костной ткани, способствует синтезу половых гормонов, что является препятствием к разрушению костной ткани;
- магний: принимает участие в формировании костной и мышечной тканей, а также в синтезе белка (включая коллаген I типа);
- бор: понижает избыточную активность паратиреоидного гормона, способствует предотвращению остеопороза, улучшению абсорбции кальция, уменьшению риска возникновения дефицита колекальциферола;
- магний и цинк: требуются для синтеза органического костного матрикса;
- медь: принимает участие в синтезе коллагена и эластина, который входит в состав соединительной и костной ткани, оказывая влияние на процессы образования костной массы;
- марганец: принимает участие в образовании протеогликанов, что приводит к улучшению качества костной ткани и формирует коллагеновый (протеиновый) матрикс костной ткани.
Показания к применению
- терапия болезней опорно-двигательного аппарата (с целью улучшения консолидации травматических переломов);
- комплексное лечение и профилактика остеопороза различной этиологии у женщин в период хирургической/естественной менопаузы, а также при длительном применении глюкокортикостероидов и иммунодепрессантов;
- восполнение дефицита микроэлементов и кальция у пациентов подросткового возраста.
Противопоказания
- почечная недостаточность в тяжелом течении;
- гипервитаминоз витамина D;
- мочекаменная болезнь;
- гиперкальциурия;
- гиперкальциемия;
- туберкулез в активной форме;
- саркоидоз;
- аллергия на сою и арахисовое масло;
- возраст до 12 лет;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение Кальцемина Адванс требует осторожности):
- почечная недостаточность;
- беременность и период грудного кормления.
Инструкция по применению Кальцемина Адванс: способ и дозировка
Согласно инструкции, Кальцемин Адванс принимают внутрь, предпочтительнее во время еды.
Рекомендованная схема применения препарата:
- остеопороз (в составе комплексного лечения): 2 раза в день по 1 таблетке, средняя длительность применения – 3 месяца;
- остеопороз (профилактика): 1 раз в день по 1 таблетке, средняя длительность применения – 2 месяца;
- улучшение консолидации травматических переломов, восполнение дефицита микроэлементов и кальция у подростков старше 12 лет: по 1 таблетке 1 раз в день, средняя длительность применения – 1–1,5 месяца.
Побочные действия
- система пищеварения: диарея, рвота, тошнота, метеоризм, запор;
- обмен веществ: гиперкальциурия, гиперкальциемия;
- аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница.
Передозировка
Передозировка Кальцемина Адванс может стать причиной гипервитаминоза витамина D3, гиперкальциурии и гиперкальциемии.
Основные симптомы: запор, рвота, тошнота, понижение аппетита, жажда, полиурия, мышечная слабость, головокружение, головная боль, обморочные состояния, кома, боли в костях, повышенная утомляемость, нефрокальциноз, психические расстройства, мочекаменная болезнь, боль в животе; в тяжелых случаях – сердечные аритмии; при продолжительном применении кальция в дозах более 2500 мг – кальциноз мягких тканей, повреждение почек.
Терапия: при появлении первых признаков передозировки требуется снижение дозы препарата или его временная отмена. При случайной передозировке нужно вызвать рвоту, промыть желудок. В случаях необходимости проводится симптоматическая терапия.
При гиперкальциурии, превышающей 7,5 ммоль в день (300 мг в день), следует уменьшить дозу Кальцемина Адванс или отменить лечение. Рекомендовано проведение регидратации, применение «петлевых» диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, бисфосфонатов, кальцитонина, в тяжелых случаях назначается гемодиализ.
Особые указания
Превышать рекомендуемую в инструкции дозу Кальцемина Адванс не следует, поскольку повышенное потребление кальция может стать причиной угнетения всасывания цинка, железа и других необходимых минералов в кишечнике.
Применение при беременности и лактации
Во время беременности и лактации до начала приема Кальцемина Адванс нужно проконсультироваться с врачом.
Необходимо принимать во внимание, что суточная доза для беременных не должна быть больше 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3, поскольку передозировка во время беременности может стать причиной появления дефектов физического и умственного развития ребенка.
Колекальциферол и его метаболиты выделяются с грудным молоком, что должно быть учтено при дополнительном назначении ребенку кальция и витамина D3.
Применение в детском возрасте
Детям младше 12 лет Кальцемин Адванс не назначается.
При нарушениях функции почек
- тяжелая степень почечной недостаточности, мочекаменная болезнь: применение противопоказано;
- почечная недостаточность: терапию можно проводить с осторожностью.
Лекарственное взаимодействие
При сочетанном применении Кальцемина Адванс с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:
- витамин А: уменьшение токсичности витамина D3;
- средства со слабительным действием: снижение абсорбции витамина D3;
- барбитураты, фенитоин, глюкокортикоиды: уменьшение эффективности витамина D3;
- антибактериальные препараты группы тетрациклина: нарушение их всасывания (интервал между приемом этих препаратов должен составлять не меньше 3 часов);
- глюкокортикоиды, левотироксин, гормональные противозачаточные средства для системного применения: снижение всасывания ионов кальция;
- сердечные гликозиды: повышение их токсичности (требуется контроль клинического состояния и ЭКГ);
- бисфосфонаты и фторид натрия: нарушение их всасывания (интервал между приемом этих препаратов должен составлять не меньше 2 часов);
- фуросемид и иные «петлевые» диуретики: увеличение выведения почками кальция;
- тиазидные диуретики: увеличение вероятности появления гиперкальциемии;
- антациды с содержанием алюминия: снижение их эффективности (комбинация не рекомендована);
- блокаторы кальциевых каналов: комбинация не рекомендована.
Аналоги
Аналогом Кальцемина Адванс является Кальцемин.
Сроки и условия хранения
Хранить в месте, защищенном от влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Кальцемине Адванс
Согласно отзывам, Кальцемин Адванс – эффективный препарат. Отмечают его доступную стоимость, сбалансированный состав, информативность упаковки и удобство применения. Из недостатков чаще всего указывают большой размер таблеток.
Цена на Кальцемин Адванс в аптеках
Примерная цена на Кальцемин Адванс (30, 60 или 120 таблеток в упаковке) составляет 440–450, 620–700 или 845–930 рублей.
Кальцемин ® Адванс (Calcemin ® Advance)
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав
Описание лекарственной формы
Таблетки двояковыпуклые, овальной формы, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, с риской на одной стороне.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, содержащий витамины, микро- и макроэлементы; действие обусловлено свойствами входящих в состав ингредиентов.
Кальций участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной системы и суставов.
Кальция цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния ЖКТ , что применимо для лечения пациентов со сниженной секреторной функцией ЖКТ , а также на фоне лечения препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процессов разрушения костной ткани; регулирует уровень паратгормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, следовательно не вызывает риска образования камней в почках; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии.
Колекальциферол (витамин D3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.
Магний участвует в формировании мышечной и костной ткани, а также принимает участие в синтезе белка ( в т.ч. коллагена I типа).
Цинк и магний необходимы для синтеза органического костного матрикса.
Цинк способствует синтезу половых гормонов, что препятствует разрушению костной ткани. Благоприятно воздействует на плотность костной ткани.
Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый (коллагеновый) матрикс костной ткани.
Медь участвует в синтезе коллагена и эластина, входящего в состав костной и соединительной ткани, что оказывает влияние на процессы образования костной массы.
Бор снижает избыточную активность паратгормона, улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита колекальциферола, способствует предотвращению остеопороза.
Показания препарата Кальцемин ® Адванс
профилактика и комплексная терапия остеопороза различного генеза: возрастного, у женщин в период менопаузы (естественной и хирургической), идиопатического, у лиц, длительно принимающих ГКС и иммунодепрессанты;
профилактика и комплексная терапия заболеваний зубов и периодонта;
ситуации, требующие дополнительного поступления кальция, витамина D и минералов (например, для улучшения консолидации травматических переломов, во время беременности, при недостаточности питания);
профилактика и лечение дефицита кальция, витамина D, магния, цинка, меди, марганца и бора.
Противопоказания
повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
гиперкальциемия и/или условия, приводящие к гиперкальциемии, такие как саркоидоз, злокачественные опухоли и первичный гипертиреоидизм;
активная форма туберкулеза;
аллергическая реакция на арахисовое масло и сою (в состав препарата входит сои полисахарид);
детский возраст (до 12 лет).
С осторожностью: беременность; лактация; почечная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
В период беременности и грудного вскармливания прием препарата следует согласовать с врачом. Суточная доза для беременных не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3, т.к. гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки в период беременности, может вызвать дефекты умственного и физического развития ребенка.
У кормящих женщин следует учитывать, что колекальциферол и его метаболиты проникают в грудное молоко. Это следует учитывать при дополнительном назначении кальция и витамина D3 ребенку.
Побочные действия
Были выявлены следующие побочные реакции в ходе пострегистрационного применения препарата. Так как информация о подобных реакциях поступает добровольно от неустановленного числа человек, не всегда возможно достоверно оценить их частотность или установить причинно-следственную связь с приемом лекарственного препарата.
Со стороны ЖКТ : могут возникнуть боли в животе, запор, диарея, метеоризм, тошнота и рвота.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, анафилактические реакции, анафилактический шок, редкие реакции гиперчувствительности с соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями, включая астматический синдром, от легких до умеренных реакций кожи и/или дыхательных путей, и/или ЖКТ , и/или ССС . Симптомы могут включать сыпь, крапивницу, отек, зуд, респираторный дистресс-синдром и очень редко — тяжелые реакции, включая анафилактический шок.
Взаимодействие
Соли кальция. Соли кальция могут взаимодействовать со многими веществами из-за изменений рН желудочного сока, влияния на опорожнение желудка или образования комплексов с определенными веществами, что приводит к снижению всасывания обоих веществ. Поскольку указанные взаимодействия происходят в ЖКТ , для минимизации возможности взаимодействия препараты кальция следует принимать отдельно от других ЛС . Как правило, достаточно соблюдения интервала между приемом препаратов, по крайней мере, за 2 ч до или через 4–6 ч после приема препарата кальция, если не указано иное.
Антибиотики и противовирусные препараты (например, тетрациклины, фторхинолоны). Кальций снижает всасывание тетрациклиновых антибиотиков путем образования нерастворимых комплексов. Пациенты должны принимать данные препараты, по крайней мере, за 2 ч до или через 4–6 ч после приема препарата кальция.
Левотироксин. Кальций уменьшает всасывание левотироксина, вероятно, за счет формирования нерастворимых комплексов. Пациентам следует принимать левотироксин, по крайней мере, за 4 ч до или через 4 ч после приема препаратов кальция.
Фосфаты, бисфосфонаты и фториды. Препараты кальция уменьшают всасывание бисфосфонатов. Пациенты должны принимать бисфосфонаты, по крайней мере, за 30 мин до применения кальция, но предпочтительно в разное время суток.
Элтромбопаг. Наблюдалось снижение уровня в плазме элтромбопага на 59% при потреблении завтрака с высоким содержанием жиров и высоким содержанием кальция (427 мг), в то время как питание с низким уровнем кальция ( ® Адванс
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Кальцемин ® Адванс
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Кальцемин адванс
Формы выпуска
Инструкция кальцемина адванса
Кальцемин адванс – регулятор кальциевофосфорного обмена. Роль кальция в общественном сознании зачастую сводится лишь к формированию костной ткани. Но этим го функции в организме далеко не исчерпываются: кальций регулирует проницаемость стенок кровеносных сосудов, проводимость импульсов по нейронам, участвует в сокращениях скелетной мускулатуры, является одним из компонентов системы свертывания крови. Нормальное усвоение кальция возможно только в присутствии активной щелочной фосфатазы, для активации которой требуется витамин D. Ранее при создании препаратов кальция фармакологи никак не могли подобрать оптимальное количество витамина D, т.к. последнему свойственно аккумулироваться в организме, что, в свою очередь, чревато гипервитаминозом. Гипервитаминоз витамина D может вызвать развитие кардиоваскулярной, нервной и печеночной патологии. В этой связи клиницисты были вынуждены ограничивать продолжительность лечения препаратами, содержащими витамин D в дозе свыше 400 МЕ, что снижало риск развития гипервитаминоза, но вместе с тем и эффективность фармакотерапии. Последнее негативным образом сказывалось на лицах с повышенной потребностью в кальции, например, на беременных женщинах. Выход был найден специалистами фармацевтической компании SAGMEL. В состав их Кальцемина адванс помимо кальция и витамина D входят также цинк, медь, марганец и бор, которые также способствуют наилучшему усвоению кальция, что позволило сократить дозу витамина D без потери эффективности лечения.
Цинк переводит в активный режим более 200 энзимов, включая и щелочную фосфатазу. Медь принимает участие в образовании структурных белков коллагена и эластина, предупреждая снижение минеральной плотности костной ткани. Марганец обеспечивает нормальное протекание процесса образования мукополисахаридов, необходимых для формирования костей и хрящей. Бор управляет активностью паратгормона, участвующего в кальциевофосфорном обмене, обмене магния и витамина D. Кальцемин адванс показан при лечении и профилактике остеопороза (уменьшении массы костной ткани), иных заболеваний опорно-двигательного аппарата, связанных с нарушением кальциевофосфорного обмена, в подростковом периоде – для устранения нехватки кальция и магния. Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов, нефролитиазе, повышении концентрации кальция в плазме крови, экскреции с мочой в сутки более 250 (у женщин) и 300 (у мужчин) мг кальция. В педиатрии Кальцемин адванс применяется, начиная с 12-летнего возраста. Кратность приема у взрослых и детей – дважды в день. Разовая доза – 1 таблетка. Превышать установленную производителем дозу не рекомендуется, т.к. излишек кальция может вызывать нарушение абсорбции железа, цинка и других микроэлементов. Во время беременности и грудного вскармливания прием препарата должен быть согласован с врачом.
Источники:
http://www.neboleem.net/kalcemin-advans.php
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_28981.htm
http://protabletky.ru/calcemin-advance/