Интал – отзывы, инструкция
Интал – отзывы, инструкция
Интал
Состав
Активным веществом выступает кромогликат натрия.
В 1 дозе аэрозоля содержится 1 или 5 мг данного вещества.
1 мл ингаляционного раствора содержит 10 мг активного компонента.
Форма выпуска
Выпускается в виде дозированного аэрозоля (спрея), капсул с порошком и раствора для ингаляций.
Фармакологическое действие
Противоаллергическое средство.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Механизм действия основан на стабилизации мембран тучных клеток. Основным, активно действующим веществом является кромоглициевая кислота. Интал препятствует процессу дегрануляции тучных клеток, блокирует поступление кальция в них, тормозит выделение лейкотриенов, брадикинина, гистамина и других биоактивных компонентов из тучных клеток.
Лекарственное средство предупреждает формирование бронхоспазма. Чаще всего применяется в качестве профилактики аллергического ответа.
При длительном применении отмечается снижение частоты приступов удушья при бронхиальной астме, облегчается течение заболевания, снижается потребность в применении глюкокортикостероидов и бронхолитических средств.
Стабильный эффект регистрируется через ½-1 месяц применения. При однократном применении эффект длится до пяти часов.
Показания к применению
Аэрозоль Интал применяется для профилактики и противоаллергической терапии при поллинозе, аллергическом рините (сезонный, круглогодичный типы течения).
Остальные формы препарата показаны при ХОБЛ, бронхоспазме, бронхиальной астме (профилактика приступов).
Противопоказания
Интал не назначают в педиатрической практике до достижения пятилетнего возраста, при беременности и при кормлении грудью.
При патологии почечной системы лекарственное средство назначают в уменьшенных дозах, с осторожностью.
Побочные действия
Пищеварительная система: сухость в полости рта, применение аэрозоля вызывает неприятный привкус во рту.
Дыхательная система: кашель, охриплость, раздражение слизистой дыхательных путей.
Нервная система: периодические головные боли, головокружения, слабость.
Мочевыделительная система: нарушение в работе почечной системы, задержка мочеиспускания.
Возможно развитие аллергических реакций в виде отечности век, лица, губ, слезотечения, анафилаксии, кожной сыпи.
Применение препарата Интал может сопровождаться затрудненным, стридорозным дыханием, нестабильностью артериального давления.
Инструкция по применению Интала (Способ и дозировка)
Капсулы с порошком Интал для ингаляций
Для профилактики приступов бронхиальной астмы проглатывать капсулы неэффективно. При помощи спинхалера осуществляется вдыхание порошка. 20 мг препарата (1 капсула) применяется 4 раза в день: днем с интервалами 3-6 часов, утром и вечером. В случае необходимости дозировка может быть увеличена до 160 мг в сутки.
Дозированный аэрозоль Интал для ингаляций
В 1 дозе содержится 1 мг активного вещества, применяют 4 раза в день по 2-10 мг. Дозировка может быть увеличена до 2 мг с применением до 8 раз в день. После достижения необходимого терапевтического эффекта переходят на поддерживающую дозировку, которая позволяет оптимально контролировать течение заболевания. При тяжелой патологии количество препарата увеличивают до 20 мг, 4 раза в день. Отмена лекарственного средства осуществляется в течение недели, постепенно.
Раствор для ингаляций Интал, инструкция по применению
При помощи ингалятора применяют 4 раза в день по 20 мг. Перед применением содержимое баллона необходимо тщательно взболтать. Во время ингаляции дозирующий клапан должен располагаться внизу, а сам баллон находиться в вертикальном положении.
Передозировка
Не было зафиксировано. Риск передозировки небольшой.
Лечение следует проводить по симптомам.
Взаимодействие
Глюкокортикостероиды, бета-адреноблокаторы, теофиллин и антигистаминные препараты повышают эффективность Интала.
Применение кромоглициевой кислоты позволяет снизить дозировку одновременно назначаемых глюкокортикостероидов.
В виде ингаляционного раствора Интал несовместим с амброксолом и бромгексином.
Бронхолитические средства применяют непосредственно перед ингаляцией.
Условия продажи
Условия хранения
В темном, недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов по Цельсию.
Срок годности
Не более двух лет.
Особые указания
Кромоглициевая кислота может спровоцировать приступ бронхоспазма, дизурию, кашель, набухание околоушных желез.
В период снижения дозировки препарата пациент должен находиться под наблюдением лечащего врача, темп снижения рассчитывается по формуле: 10% за 1 неделю.
Постепенное снижение дозировки лекарственного средства позволяет предупредить обострение заболевания.
При длительном исследовании на животных тератогенного и канцерогенного воздействия лекарственного средства отмечено не было.
Аналоги Интала
Отзывы об Интале
Отзывы о препарате встречаются разносторонние. Есть мнения о высокой эффективности лекарства при соблюдении инструкции по применению в отношении простудных заблеваний и бронхиальной астмы.
Однако, присутствуют и отзывы о том, что медикамент не оказывал никакого влияния, а также является дорогим и очень горьким на вкус.
Цена Интала, где купить
Цена Интала в виде аэрозоля на 112 доз по 5 мг находится в пределах 660-820 рублей
Цена Интал Плюс на 200 доз составляет примерно 550-600 рублей.
- Интернет-аптеки Украины Украина
Аптека24
Образование: Окончила Башкирский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». В 2011 году получила диплом и сертификат по специальности «Терапия». В 2012 году получила 2 сертификата и диплома по специальности «Функциональная диагностика» и «Кардиология». В 2013 году прошла курсы по «Актуальным вопросам оториноларингологии в терапии». В 2014 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «Клиническая эхокардиография» и курсы по специальности «Медицинская реабилитация». В 2017 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «УЗИ сосудов».
Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работала кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2016 года работает кардиологом в ГБУЗ Поликлиника №50 г. Уфа. Является членом Российского кардиологического общества.
ИНТАЛ
Фармакокинетика
После введения ингаляционным путем максимальная концентрация кромогликата натрия достигается приблизительно через 15 мин. Кромогликат натрия слабо всасывается из ЖКТ. Только 8% от введенной дозы подвергается системной абсорбции.
T1/2 составляет 46-99 мин (в среднем около 80 минут). Кромогликат натрия не метаболизируется. Он выводится из организма в неизменном виде с мочой и желчью приблизительно в равных количествах. Остальная часть препарата выводится из легких с током выдыхаемого воздуха или оседает на стенках ротоглотки, затем проглатывается (без существенной абсорбции – менее 2%) и выводится из организма через пищеварительный тракт.
Показания к применению
Интал используется в профилактическом леченим бронхиальной астмы (включая астму физического напряжения) у детей и взрослых.
Способ применения
Задержите дыхание, уберите ингалятор изо рта. Продолжайте сдерживать дыхание, насколько это возможно.
Если необходимо сразу ввести вторую дозу Интала, повторите процедуру. После ингаляции всегда закрывайте мундштук пылезащитным колпачком.
Побочные действия
Препарат Интал может вызывать раздражение верхних дыхательных путей, сухость в ротовой полости, неприятные вкусовые ощущения, хрипоту, кашель, кратковременный бронхоспазм. В случае повторяющегося бронхоспазма делают предварительно ингаляцию бронхолитика, а кашель успокаивают приемом воды сразу после ингаляции.
Как при всякой ингаляционной терапии сразу после ингаляции может неожиданно развиться бронхоспазм. В этом случае следует отменить прием препарата и назначить больному другое лечение.
Указанные выше нежелательные явления можно уменьшить при совместном применении Интала со спейсером.
К редким нежелательным явлениям относятся анафилаксия, головные боли и головокружения, болезненное или затрудненное мочеиспускание, учащенное мочеиспускание, тошнота и сыпь.
После отмены препарата возможно обострение бронхиальной астмы, эозинофильный инфильтрат легкого.
Очень редко отмечались случаи возникновения эозинофильной пневмонии.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Интал являются: детский возраст до 5 лет; повышенная чувствительность к к любым компонентам препарата.
С осторожностью следует использовать препарат для лечения пациентов с нарушенной функцией почек и печени. Оно должно проходить под постоянным контролем врача (целесообразно снизить дозу). При возникновении эозинофильной пневмонии прием препарата следует прекратить.
Беременность
Препарат Интал не следует назначать женщинам в I триместре беременности.
Кромогликат натрия может назначаться врачом только тогда, когда ожидаемая польза для беременной или кормящей женщины превышает возможный риск для плода или младенца.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Кромогликат натрия можно применять в сочетании с бронхолитиками и глюкокортикостероидами.
Передозировка
Кромогликат натрия обладает низкой токсичностью, поэтому риск передозировки препаратом Интал и развития каких-либо токсических явлений небольшой.
Условия хранения
Хранить при температуре ниже 30°С. Не хранить в холодильнике и не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года. Не использовать позже срока, указанного на упаковке.
Форма выпуска
Интал – аэрозоль для ингаляций дозированный (после распыления и испарения пропеллента представляет собой порошок белого цвета).
Упаковка: 112 доз – баллоны аэрозольные алюминиевые (1) – пачки картонные.
Состав
1 доза Интал содержит: кромогликат натрия 5 мг.
Вспомогательные вещества: повидон К30, макрогол (полиэтиленгликоль) 600, гидрофторалкан (HFA-227).
Интал – капсулы, раствор
Показания к применению
Профилактика: бронхиальная астма, бронхоспазм (в т.ч. вызванные аллергенами, холодом или сухим воздухом, загрязнением окружающей среды), ХОБЛ.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
капсулы с порошком для ингаляций, раствор для ингаляций
Мы часто задаемся вопросом: «Можно ли открыть капсулу с лекарственным препаратом?». Причины могут быть разные – нежелание или невозможность проглотить капсулу, необходимость уменьшить дозировку, смешать с детским питанием для ребенка и т.п. Читать далее.
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность (I триместр), детский возраст (до 5 лет – для ингаляционного применения в виде аэрозоля, до 2 лет – в виде капсул с порошком для ингаляций и раствора для ингаляционного применения).C осторожностью. Почечная/печеночная недостаточность, беременность (II-III триместры), период лактации.
Как применять: дозировка и курс лечения
1. Капсулы с порошком для ингаляций. При проглатывании капсулы препарат неэффективен для профилактики бронхиальной астмы. Вдыхание содержимого капсулы (порошка для ингаляций) осуществляется при помощи спинхалера – 1 капсула (20 мг) 4 раза в сутки: на ночь, утром, 2 раза днем, с интервалом в 3-6 ч. При необходимости дозу увеличивают до 120-160 мг/сут.
2. Дозированный аэрозоль для ингаляций. В 1 дозе – 1 мг: взрослым (включая лиц пожилого возраста) и детям с 5 лет – по 2-10 мг 4 раза в сутки. Возможно увеличение дозы до 2 мг 6-8 раз в сутки. В 1 дозе – 5 мг: по 5-10 мг (1-2 ингаляции) 4 раза в сутки. При достижении оптимального терапевтического эффекта можно перейти на поддерживающую дозу, обеспечивающую оптимальный контроль заболевания.
В тяжелых случаях, а также при большой концентрации аллергенов дозу можно увеличить до 15-20 мг 4 раза в сутки. После достижения терапевтического эффекта не следует внезапно прекращать лечение препаратом Интал; отмену производят постепенно, в течение 1 нед. Во время снижения дозы возможно возобновление симптомов заболевания.
Для предупреждения приступа удушья при бронхиальной астме, вызываемого физическим напряжением или холодным воздухом, за 10-15 мин до провоцирующего фактора необходимо принять 10 мг.
3. Раствор для ингаляций: 20 мг 4 раза в сутки при помощи ингалятора. Содержимое баллона перед использованием тщательно взбалтывают. Во время ингаляции его следует держать в вертикальном положении, при этом дозирующий клапан должен находиться внизу.
Фармакологическое действие
Противоаллергическое средство, оказывает мембраностабилизирующее действие, препятствует дегрануляции тучных клеток и выделению из них гистамина, лейкотриенов (в т.ч. брадикинина), Pg и др. биологически активных веществ, предупреждает развитие бронхоспазма.
В легких ингибирование медиаторного ответа предотвращает развитие как ранней, так и поздней стадии астматической реакции (в ответ на иммунные и др. стимулы). Препарат наиболее эффективен для профилактики аллергических реакций немедленного типа у больных относительно молодого возраста, у которых еще не развились хронические необратимые изменения в легких. Не устраняет развившийся бронхоспазм.
Длительное применение уменьшает частоту приступов бронхиальной астмы и облегчает их течение, снижает потребность в бронхолитических препаратах и ГКС.
Стабильный эффект достигается через 2-4 нед. Действие однократной дозы продолжается до 5 ч.
Побочные действия
Со стороны дыхательной системы: раздражение слизистой оболочки дыхательных путей (охриплость, кашель).
Со стороны пищеварительного тракта: неприятные вкусовые ощущения (при использовании аэрозоля), сухость во рту.
Со стороны мочевыводящей системы: задержка мочи, нарушение функции почек.
Аллергические реакции: кожная сыпь, слезотечение, анафилаксия (затруднение глотания, крапивница, зуд кожи, отечность лица, губ и век, выраженное стридорозное или затрудненное дыхание, снижение АД) – наблюдаются менее чем у 1 из 100 тыс. больных.
Особые указания
Помимо вышеуказанных побочных реакций, при назначении препарата Интал описаны (причинно-следственная связь не доказана): у 1 из 10 тыс. больных – ангионевротический отек, бронхоспазм, кашель, головокружение, дизурия, учащение мочеиспускания, головная боль, артралгия, отечность суставов, отек гортани, слезотечение, тошнота, заложенность носа, сыпь, набухание околоушных слюнных желез, крапивница.
Во время снижения дозы ГКС больной должен находиться под тщательным наблюдением врача, темп снижения не должен превышать 10% в 1 нед.
Отмечаются у 1 из 100 тыс. больных – анемия, эксфолиативный дерматит, кровохарканье, охриплость голоса, миалгия, нефропатия, периартериит, перикардит, периферический неврит, фотодерматит, полимиозит, легочные инфильтраты с эозинофилией.
В случае необходимости прекращения лечения дозу снижают постепенно (в течение не менее 1 нед) для уменьшения риска обострения заболевания.
Не применяется для купирования бронхоспазма.
Лечение пациентов с почечной/печеночной недостаточностью должно проходить под постоянным контролем врача (следует рассмотреть целесообразность снижения дозы).
Длительные исследования, проведенные на мышах, хомяках, кроликах и крысах, не выявили канцерогенного и тератогенного действия. При парентеральном введении мышам, крысам и кроликам в дозах, до 338 раз превышающих терапевтическую дозу для человека, не оказывает влияния на фертильность. В более высоких дозах токсически действует на организм самок, повышает частоту рассасывания плодов и уменьшает их массу тела.
Применение при беременности и лактации
Препарат не следует назначать женщинам в I триместре беременности. Кромогликат натрия может назначаться врачом только тогда, когда ожидаемая польза для беременной или кормящей женщины превышает возможный риск для плода или младенца.
Взаимодействие
Бета-адреностимуляторы, ГКС, антигистаминные ЛС и теофиллин усиливают эффект препарата Интал.
Сочетанное назначение лечения кромоглициевой кислоты и ГКС позволяет уменьшить дозу последних, а в отдельных случаях полностью отменить.
В ингаляционном растворе фармацевтически несовместим с бромгексином или амброксолом.
Бронхолитики необходимо принимать (ингалировать) перед ингаляцией препарата.
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Интал
Здравствуйте.
К сожалению у нас нет информации о причинах отсутствия препарата Интал в аптеках и датах возобновления поставок. Согласно информации на официальном сайте Росздравнадзора последняя партия препарата поступила в гражданский оборот в июле 2018.
Мы отправили запрос представителю производителя. Когда (если) они ответят, то мы разместим их ответ.
Заменой препарату Интал может быть препарат Кромоспир.
Ответ производителя:
Поставки препарата Интал в РФ были прекращены по решению компании. Возобновление поставок не планируется.
Рекомендуем обратиться к врачу для подбора линии терапии доступными в РФ лекарственными препаратами.
Источники:
http://medside.ru/intal
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/intal.html
http://www.webapteka.ru/drugbase/name3391_desc1224.html
