Инфезол 40 – отзывы, инструкция
Инфезол
Состав
В 1 литре инф. раствора Инфезол 40 содержится:
- 4 г аминокислоты — L-аланина (Ala);
- 1,6 г аминокислоты — L-треонина (Thr);
- 4,55 г L-аргинина (Arg);
- 2,75 г алифатической аминокислоты — L-лейцина(Leu);
- 7 г алифатической аминокислоты – глицина(Gly);
- 1,35 г L-гистидина (His);
- 5 г L-глутаминовой кислоты (Glu);
- 2 г L-аспарагиновой кислоты (Asp);
- 2,1 г незаменимой аминокислоты L-изолейцина (Ile);
- 2,5 г L-лизина гидрохлорида (равноценно 2 г лизинаLys);
- 1,75 г аминокарбоновой кислоты — L-метионина (Met);
- 0,5 г ароматической альфа-аминокислоты — L-триптофана (Trp);
- 3,15 г аминокарбоновой кислоты — L-фенилаланина (Phe);
- 2,25 г L-валина (Val) – в целом 40 г аминокислот;
- 50 г ксилита;
- 3,4 г ацетата натрия (равноценно 2,05 г натрия ацетата);
- 1,86 г хлорида калия;
- 0,51 г магния хлорида (равноценно 0,24 магния хлорида);
- 0,02 г метабисульфита натрия;
- 0,6 г гидроксида натрия;
- вода инъекционная для доведения до 1000 мл.
В 1 литре инф. раствора Инфезол 100 содержится:
- 9,66 г аминокислоты — L-аргинина (Arg);
- 5 г аминокислоты — L-валина (Val);
- 6,24 г алифатической аминокислоты — L-лейцина (Leu);
- 15,5 г L-аланина (Ala);
- 7,55 г алифатической аминокислоты — глицина(Gly);
- 3,3 г L-гистидина (His);
- 5 г L-глутаминовой кислоты (Glu);
- 1,91 г L-аспарагиновой кислоты (Asp);
- 10 г L-лизина моноацетата (равноценно 7,1 г лизинаLys);
- 5,4 г L-фенилаланина (Phe);
- 5,85 г незаменимой аминокислоты — L-изолейцина (Ile);
- 5 г L-треонина (Thr);
- 4,68 г L-метионина (Met);
- 2 г ароматической альфа-аминокислоты — L-триптофана (Trp);
- 2 г L-ацетилтирозина (равноценно 1,62 г тирозинаTyr);
- 0,673 г L-ацетилцистеина (равноценно 0,5 г цистеинаCys);
- 7,5 г L-пролина (Pro);
- 2,42 г L-орнитина гидрохлорида (равноценно 1,9 г орнитина);
- 4,3 г L-серина – в целом 100 г аминокислот;
- 3 г яблочной кислоты;
- 3,4 г ацетата натрия;
- 0,625 г хлорида натрия;
- 1,324 г гидроксида натрия;
- 3,35 г хлорида калия;
- 1,02 г хлорида магния;
- 0,735 г хлорида кальция;
- вода инъекционная для доведения 921 г.
Форма выпуска
Инфезол — это раствор для проведения инфузий, который представляет собой прозрачную, практически бесцветную или имеющую желтоватый оттенок жидкость, обладающую характерным запахом.
- Инфезол 40 выпускается во флаконах из стекла, объемом 100ǀ250ǀ500 мл. В одной картонной коробке 10 флакончиков.
- Инфезол 100 выпускается во флаконах из стекла объемом 250ǀ500 мл. В одной картонной упаковке находится 10 флакончиков.
Фармакологическое действие
Восполнение дефицита аминокислот, углеводов, электролитов, а также субстратное обеспечение для синтеза белка, образования энергии, нормализация показателей кислотно-щелочного соотношения в крови (КЩС).
Фармакодинамика и фармакокинетика
Раствор для инфузий Инфезол включает электролиты и аминокислоты, являющиеся метаболическими аналогами физиологических веществ.
Аминокислоты – это строительный компонент синтеза белков.
Ксилит благодаря высокому энергетическому потенциалу при расщеплении на метаболиты, необходим для глюконеогенеза и гликолиза.
Благодаря внутривенному введению биодоступность Инфезола 100%. Метаболизм входящих в препарат аминокислот происходит посредством дезаминирования альфа-аминогруппы до мочевины, выведение через почки.
Показания к применению
- в качестве парентерального питания;
- для восполнения объема жидкости;
- в случае временного отсутствия возможности перорального питания — после оперативных мероприятий на пищеводе, желудке и прочее;
- для профилактики и как терапию белкового дефицита различного происхождения: при операциях, кровопотерях, ожогах.
Противопоказания
- гиперчувствительность к составляющим инфузионного раствора;
- нестабильность системы кровообращения, при наличии угрозы для жизни, к примеру, шок;
- дефицит обеспечения клеток кислородом;
- тяжелые поражения печени;
- почечнаяи сердечная недостаточность;
- гипонатриемия;
- гипергидратация;
- бронхиальная астма (в связи с содержащемся в растворе натрия дисульфитом);
- гиперкалиемия;
- различные виды нарушений обмена аминокислот.
Побочные действия
- аллергических реакций в виде крапивницыи анафилактических проявлений;
- при повышенной скорости введения развитие гиперкалиемии, сопровождающейся тошнотой, рвотой, ознобом, потливостью и тахикардией.
Инструкция по применению Инфезола (Способ и дозировка)
Раствор следует вводить внутривенно медленно.
Применение Инфезола 40 предполагает расчет дозировки:
- для взрослых пациентов 0,6-1 грамм аминокислот на килограмм веса в 1 сутки (приблизительно 25 мл раствора Инфезол);
- детям, в том числе грудничкам 1,5-2,5 грамма аминокислот (приблизительно 60 мл) на килограмм веса в 1 сутки;
- в случаях катаболического состояния 1,3-2 грамма аминокислот на килограмм веса в сутки (примерно 50 мл).
В инструкции на Инфезол 100 указана максимально допустимая скорость проведения инфузии — 1 мл на килограмм веса в 1 сутки (отвечает 0,1 грамму аминокислот) в час, причем максимальная доза, рекомендуемая для взрослых пациентов — не больше 2 грамм аминокислот на килограмм веса в 1 сутки.
Передозировка
Передозировка данным средством парентерального питания может привести к стандартной аминокислотной интоксикации, а также гипергидратации и вызвать нарушения электролитного баланса.
Чтобы купировать интоксикацию аминокислотами срочно снижают скорость введения инфузионного раствора, вплоть до полного прекращения инфузии и назначения препаратов, способных корригировать баланс электролитов. Кроме того, в случаях тяжелой передозировки применяют осмотический диурез, при угрозе жизни пациента — проводят гемодиализ.
Взаимодействие
- Совместное введение раствора Инфезол может инактивировать витамин В1 (тиамин) благодаря имеющемуся в составе дисульфиту натрия.
- Нежелательно смешивание раствора с другими ЛС, так как существуют риски микробного загрязнения, а также несовместимости препаратов.
Условия продажи
Для приобретения раствора Инфезол необходим рецепт.
Условия хранения
В темном месте, недоступном для детей. Рекомендуемая температура: не более 25°Цельсия. После вскрытия упаковки использовать немедленно!
Срок годности
Не применять по истечении 2 лет с даты, указанной на упаковке.
Особые указания
Терапия Инфезолом должна сопровождаться контролем водного баланса (общий V вводимой жидкости должен быть в пределах 40 мл на один кг в сутки), ионограммы, концентрации глюкозы крови, клинических показателей КЩС. Необходимо соблюдать большую осторожность в случае повышенной осмолярности сыворотки.
При беременности и лактации
Инфезол может использоваться при беременности и лактации по показаниям лечащего врача.
Аналоги
- Кабивен
- Аминовен
- Нутрифлекс
Отзывы
Отзывы об Инфезоле немногочисленны, большинству назначают препарат при стационарном лечении в больницах в послеоперационный период, при кровопотерях или ожогах. Многих волнуют побочные эффекты и применение у детей, однако, информации об исследованиях данного препарата у различных групп пациентов, таких как пожилые, дети и прочие на данный момент нет.
Цена Инфезола, где купить
Средняя цена Инфезол 100 за 10 флакончиков по 250 мл — 3320 рублей.
Инфезол 100 за 10 флакончиков по 500 мл — 5150 рублей.
Инфезол 40 за 10 флакончиков по 500 мл — 3650 рублей.
Инфезол 40 за 10 флакончиков по 250 мл — 2450 рублей.
Инфезол 40 мг – официальная* инструкция по применению
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
Регистрационный номер:
Торговое название препарата: Инфезол ® 40
Международное непатентованное название или группировочное название препарата:
Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты [Минералы]
Лекарственная форма:
Описание:
Прозрачная, почти бесцветная или с желтоватым оттенком жидкость, со специфическим запахом.
Фармакотерапевтическая группа:
Код ATX: В05ВА10
Фармакологические свойства
Инфезол ® 40 – комбинированный препарат, содержащий L-аминокислоты, углеводы и электролиты. Аминокислоты, поступающие внутривенно, служат звеньями для синтеза белков. Электролиты необходимы для коррекции водно-электролитного баланса. Ксилит является источником калорий, который в процессе углеводного обмена расщепляется на уровне печени, при этом его метаболиты вступают в процессы гликолиза и глюконеогенеза.
Инфезол ® 40 вводится внутривенно, поэтому его биодоступность равна 100%.
Показания к применению
– парентеральное питание;
– восполнение потери жидкости (при ожогах, операциях, кровотечениях);
– профилактика и терапия белкового дефицита, который возникает в результате повышенной потребности, повышенного расхода или нарушения поступления белка с пищей, его всасывании и выведении.
Противопоказания
– повышенная чувствительность к натрия дисульфиту (натрия метабисульфиту) и другим компонентам препарата;
– тяжелые поражения печени;
– нарушение аминокислотного обмена (например, фенилкетонурия);
– метаболический ацидоз;
– острая черепно-мозговая травма; интоксикация метанолом; гиперкалиемия;
– шок;
– гипоксия;
– патологически высокий уровень электролитов, содержащихся в данном растворе, в плазме крови;
– патологические состояния, сопровождающиеся предполагаемой или установленной почечной недостаточностью тяжелой степени тяжести (клиренс креатинина ® 40 во время беременности возможно только в случае, если предполагаемая польза от терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка, что оценивается лечащим врачом, ввиду отсутствия достаточного клинического опыта применения препарата при беременности и в период лактации.
Способ применения и дозы
Препарат вводят внутривенно, капельно, медленно при тщательном наблюдении за состоянием больного. Дозировка рассчитывается в зависимости от клинического состояния пациента и его потребностей в аминокислотах, электролитах и жидкости.
Режим дозирования:
Взрослые:
от 0,6 г до 1,0 г аминокислот (до 25 мл препарата Инфезол ® 40 на кг массы тела в сутки).
при состояниях с превалированием катаболизма:
от 1,3 г до 2,0 г аминокислот (до 50 мл препарата Инфезол ® 40 на кг массы тела в сутки).
для детей с 2 до 18 лет:
от 1,0 г до 2,0 г аминокислот (до 50 мл препарата Инфезол ® 40 на кг массы тела в сутки).
При более высокой потребности организма в жидкости и калориях рассчитанное количество препарата Инфезол ® 40 может быть дополнено одновременным или поочередным введением растворов электролитов, глюкозы и др.
При наличии возможности частичного перорального питания количество препарата Инфезол ® 40, поступающего парентерально, соответственно уменьшается на количество жидкости и калорий, введенных перорально.
При слишком быстрой инфузии возможны реакции непереносимости, а также ренальные потери аминокислот с нарушением их баланса.
При почечной и печеночной недостаточности требуется индивидуальная дозировка.
Длительность применения до полного перехода на энтеральное или пероральное питание.
Побочное действие
Обычно препарат Инфезол ® 40 переносится хорошо. При использовании препарата побочных явлений обычно не наблюдается. В очень редких случаях могут иметь место тошнота, рвота, головная боль, озноб, повышение температуры тела и раздражение стенок вен, как правило, при слишком быстром введении. В единичных случаях возможно возникновение аллергических реакций.
Передозировка
Симптомы: При передозировке или слишком быстром введении препарата возможны реакции непереносимости в виде тошноты, рвоты, озноба и ренальных потерь аминокислот.
Слишком быстрое введение или введение чрезмерных количеств калийсодержащих растворов, в частности при ацидозе и почечной недостаточности, может привести к гиперкалиемии. Представляющая угрозу концентрация калия в сыворотке составляет > 6,5 ммоль/л. Симптомами гиперкалиемии могут быть: мышечная слабость, нарушения чувствительности, расстройства сердечной деятельности (синусовая брадикардия, аритмия, нарушения проводимости, уширение комплекса QRS вплоть до блокады ножек пучка Гиса, заострение зубца Т на ЭКГ – у больных, принимающих препараты наперстянки, изменения зубца Т могут быть завуалированы).
Терапия: Немедленное прекращение инфузии. Осмотический диурез. В случаях, представляющих угрозу для жизни – диализ.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
В связи с повышенным риском микробной контаминации и несовместимости, растворы, содержащие аминокислоты, не следует смешивать с другими лекарственными средствами. При одновременном введении препарата Инфезол ® 40 и раствора тиамина (витамин B1) происходит расщепление тиамина.
Особые указания
Необходим регулярный контроль содержания электролитов в сыворотке крови, концентрации глюкозы в крови, кислотно-щелочного состава, водного баланса, общего белка сыворотки крови, почечных и печеночных показателей. Необходимо соблюдать особую осторожность у пациентов с сердечной недостаточностью при введении больших количеств жидкости. Соблюдать осторожность при повышенной осмолярности сыворотки крови.
Из-за содержащегося в препарате натрия дисульфита (натрия метабисульфита) в единичных случаях, в частности, у больных, страдающих астмой, могут наблюдаться реакции повышенной чувствительности, проявляющиеся рвотой, диарей, прерывистым дыханием, острыми приступами астмы, нарушением сознания или шоком. Эти реакции в каждом отдельном случае могут протекать очень по-разному и также приводить к состояниям, представляющим угрозу для жизни. Кроме того, продукты реакции натрия дисульфита (натрия метабисульфита) с другими компонентами препарата, в частности, с триптофаном, могут вызвать повышение активности печеночных ферментов и концентрации билирубина.
Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат Инфезол ® 40 не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Форма выпуска
Раствор для инфузий.
По 100, 250 или 500 мл препарата во флаконы из прозрачного стекла типа II, закрывающегося бромбутиловой каучуковой пробкой для прокалывания и пластмассовой крышкой под алюминиевой обкаткой, с пластиковым держателем.
По 10 флаконов вместе с инструкцией по применению помещают в картонную коробку (для стационаров).
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте.
Не замораживать!
Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Использовать только прозрачные растворы в неповрежденных флаконах!
После вскрытия флакона препарат должен быть немедленно использован!
Условия отпуска
По рецепту.
Производитель
Берлин-Хеми АГ
Глиникер Вег 125
12489 Берлин, Германия
Адрес для предъявления претензий:
123317, г. Москва, Пресненская набережная, дом 10.
ИНФЕЗОЛ 40
Раствор для инфузий прозрачный, почти бесцветный или с желтоватым оттенком, со специфическим запахом.
Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит – 0.02 г, вода д/и – 931 г.
100 мл – флаконы стеклянные (10) – коробки картонные.
250 мл – флаконы стеклянные (10) – коробки картонные.
500 мл – флаконы стеклянные (10) – коробки картонные.
L-аминокислоты участвуют в анаболических процессах (синтез белков), замедляют катаболические процессы, ускоряют процессы репарации, являются частью буферной системы, регулирующей гомеостаз экстра- и интрацеллюлярных жидкостей организма.
Электролиты необходимы для коррекции водно-электролитного баланса.
Ксилит является источником калорий, его метаболиты участвуют в процессе гликолиза и глюконеогенеза.
Инфезол 40 вводится в/в, поэтому его биодоступность равна 100%. Аминокислоты полностью используются для синтеза протеина, до 5 % выделяется в неизмененном виде. Аминокислоты, не включенные в процесс синтеза, не накапливаются. Распад аминокислоты происходит путем дезаминирования α-аминогруппы с образованием мочевины, которая выводится почками.
— восполнение потери жидкости;
— профилактика и терапия белкового дефицита различного генеза (при ожогах, операциях, потери крови и др.).
— нестабильное кровообращение с угрозой для жизни (шок);
— острый период черепно-мозговой травмы;
— повышенная чувствительность к натрия метабисульфиту;
— анурия, отек легких, лактат-ацидоз;
— почечная недостаточность в стадии декомпенсации;
— нарушения аминокислотого обмена;
С осторожностью назначают больным с сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации.
Препарат вводят в/в капельно, медленно, при тщательным наблюдении за состоянием больного.
0.6-1.0 г аминокислот/кг массы тела/сут, что соответствует объему Инфезола 40 до 25 мл/кг/сут.
При состояниях с преобладанием катаболизма:
1.3-2.0 г аминокислот/кг/сут, что соответствует объему Инфезола 40 до 50 мл/кг/сут.
Максимальная суточная доза: 2 г аминокислот/кг.
У взрослых при лечении с использованием парентерального питания объем общего количества жидкости не должен превышать 40 мл/кг/сут.
Детям (в т.ч. детям грудного возраста):
1.5-2.5 г аминокислот/кг/сут, что соответствует объему Инфезола 40 до 60 мл/кг/сут.
Объем вводимого Инфезола 40 уменьшается соответственно количеству жидкости и калорий, вводимых энтерально.
Как правило, Инфезол 100 хорошо переносится. При применении препарата по показаниям в рекомендованных дозах возникновение побочных эффектов маловероятно. Возможно возникновение аллергических реакций (крапивница, анафилактические реакции). Очень редко могут иметь место повышенная потливость, тошнота, рвота, озноб, тахикардия, в частности, при слишком высокой скорости введения.
При соблюдении иструкции по применению препарата Инфезол 40 случаи передозировки не выявлены.
Высокая скорость введения у грудных детей, а также у пациентов с симптомами почечной недостаточности может привести к гиперкалиемии.
До настоящего времени данные о клинически значимом взаимодействии препарата Инфезол 40 с другими лекарственными средствами отсутствуют.
Инфезол 40 не следует смешивать с другими лекарственными средствами.
При печеночной и почечной недостаточности требуется индивидуальная дозировка.
При печеночной и почечной недостаточности, ацидозе, шоке препарат применяют только после достижения адекватного диуреза.
При использовании Инфезола 40 требуется контроль водно-электролитного баланса, концентрации глюкозы в крови, кислотно-щелочного равновесии.
Для полного парентерального питания необходимо одновременное введение растворов, содержащих жиры, углеводы, электролиты, витамины и микроэлементы.
В связи с повышенным риском микробной контаминации и несовместимости, растворы, содержащие аминокислоты, не следует смешивать с другими лекарственными средствами.
Препарат противопоказан больным с почечной недостаточностью в стадии декомпенсации.
При почечной недостаточности требуется индивидуальная дозировка.
При почечной недостаточности препарат применяют только после достижения адекватного диуреза.
Препарат противопоказан больным с печеночной недостаточностью в стадии декомпенсации.
При печеночной недостаточности требуется индивидуальная дозировка.
При печеночной недостаточности препарат применяют только после достижения адекватного диуреза.
хранить при температуре не выше 25 °С в защищенном от света, недоступном для детей месте.
2 года. Не применять по истечении срока, указанного на упаковке.
Источники:
http://medside.ru/infezol
http://medi.ru/instrukciya/infezol-40_10972/
http://health.mail.ru/drug/infesol_40/