Индапамид-тева – отзывы, инструкция
Индапамид-тева – отзывы, инструкция
ИНДАПАМИД-ТЕВА
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 63.5 мг, крахмал кукурузный – 20 мг, повидон К30 – 7 мг, кальция гидрофосфата дигидрат – 3 мг, магния стеарат – 1.5 мг, тальк – 2.5 мг.
Состав оболочки пленочной: опадрай (Opadry White OY-B-28920) – 2.5 мг (поливиниловый спирт – 45.52%, титана диоксид (Е171) – 32%, тальк – 20%, лецитин соевый – 2%, камедь ксантановая – 0.48%).
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные × .
× дополнительно могут быть нанесены защитные наклейки.
Тиазидоподобный диуретик, антигипертензивное средство. Вызывает понижение тонуса гладкой мускулатуры артерий, уменьшение ОПСС, обладает также умеренной салуретической активностью, обусловленной нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора и воды в кортикальном сегменте петли Генле и проксимальном извитом канальце нефрона. Уменьшение ОПСС обусловлено несколькими механизмами: снижением чувствительности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; повышением синтеза простагландинов, обладающих вазодилатирующей активностью; угнетением притока ионов кальция в гладкомышечные элементы сосудистой стенки. В терапевтических дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмен.
Гипотензивный эффект проявляется только при исходно повышенном АД, развивается к концу первой недели и достигает максимума через 3 месяца систематического приема.
После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 1-2 ч. Связывание с белками плазмы составляет 79%. Широко распределяется в организме. Не кумулирует.
T1/2 составляет 18 ч. Выводится почками главным образом в виде метаболитов, 5% – в неизмененном виде.
Принимают внутрь по 2.5 мг 1 раз/сут (утром). При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта после 2 недель лечения дозу увеличивают до 5-7.5 мг/сут.
Максимальная суточная доза составляет 10 мг, разделенная на 2 приема (в первой половине дня).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, чувство дискомфорта или боли в эпигастрии.
Со стороны ЦНС: слабость, утомляемость, головокружение, нервозность.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.
Со стороны обмена веществ: гипокалиемия, гиперурикемия, гипергликемия, гипонатриемия, гипохлоремия.
Аллергические реакции: кожные проявления.
При одновременном применении ГКС, тетракозактида для системного применения уменьшается гипотензивный эффект вследствие задержки воды и ионов натрия под влиянием ГКС.
При одновременном применении с ингибиторами АПФ повышается риск развития гипонатриемии.
При одновременном применении с НПВС (для системного применения) возможно снижение гипотензивного действия индапамида. При значительной потере жидкости может развиться острая почечная недостаточность (из-за резкого снижения клубочковой фильтрации).
При одновременном применении с препаратами кальция возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения экскреции ионов кальция с мочой.
При одновременном применении с сердечными гликозидами, кортикостероидами повышается риск развития гипокалиемии.
При одновременном применении средств, которые могут вызывать гипокалиемию (амфотерицин B, глюко- и минералокортикоиды, тетракозактид, слабительные средства, стимулирующие перистальтику кишечника) повышается риск развития гипокалиемии.
При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами (в т.ч. с имипрамином) усиливается гипотензивное действие и повышается риск развития ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).
При одновременном применении с астемизолом, бепридилом, эритромицином (в/в), пентамидином, сультопридом, терфенадином, винкамином, хинидином, дизопирамидом, амиодароном, бретилия тозилатом, соталолом возникает риск развития аритмии типа “пируэт”.
При одновременном применении с баклофеном усиливается гипотензивный эффект.
При одновременном применении с галофантрином повышается вероятность возникновения нарушений сердечного ритма (в т.ч. желудочковой аритмии типа “пируэт”).
При одновременном применении с лития карбонатом повышается риск развития токсического эффекта лития на фоне снижения его почечного клиренса.
При одновременном применении с метформином возможно появление молочнокислого ацидоза, который связан, по-видимому, с развитием функциональной почечной недостаточности, обусловленной действием диуретиков (преимущественно “петлевых”).
При одновременном применении с циклоспорином возможно увеличение содержания креатинина в плазме крови, что наблюдается даже при нормальном содержании воды и ионов натрия.
С осторожностью применяют у пациентов с сахарным диабетом (необходим контроль уровня глюкозы, особенно при наличии гипокалиемии), подагрой (возможно увеличение числа приступов), у пациентов с указаниями в анамнезе на аллергические реакции к производным сульфонамидов.
В процессе лечения необходимо контролировать уровень электролитов в плазме крови (калий, натрий, кальций).
Индапамид-Тева
Индапамид-Тева – это препарат (таблетки), относится к фармакологической группе диуретики. Из инструкции по применению характерны следующие особенности:
- Продается только по рецепту врача
- При беременности: противопоказан
- При кормлении грудью: противопоказан
- При нарушениях функции печени: противопоказан
- При нарушении функции почек: противопоказан
Упаковка
Индапамид -Тева – официальная* инструкция по применению
*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)Цены / купитьАналоги, статьиКомментарии
Регистрационный номер : ЛСР-006069/08
Торговое название препарата : Индапамид -Тева
Международное непатентованное название : индапамид
Лекарственная форма : таблетки, покрытые пленочной оболочкой
1 таблетка содержит:
действующее вещество: индапамида гемигидрат 2,5 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 63,5 мг, крахмал кукурузный 20,0 мг, повидон 7,0 мг, кальция фосфата дигидрат 3,0 мг, магния стеарат 1,5 мг, тальк 2,5 мг; пленочное покрытие: опадрай (Opadry® OY-B-28920) 2,5 мг (поливиниловый спирт, титана диоксид (Е 171), тальк, лецитин соевый, камедь ксантановая).
Двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа : диуретическое средство
Код АТХ : С03ВА11
Фармакодинамика . Гипотензивное средство, тиазидоподобный диуретик с умеренным по силе и длительным по продолжительности действием, производное бензамидов. Обладает умеренным салуретическим и диуретическим эффектами, которые связаны с блокадой реабсорбции ионов натрия, хлора, водорода и, в меньшей степени, ионов калия в проксимальных канальцах и кортикальном сегменте дистального канальца нефрона. Сосудорасширяющие эффекты и снижение общего периферического сопротивления сосудов имеют в своей основе следующие механизмы: снижение реактивности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; увеличение синтеза простагландинов, обладающих сосудорасширяющей активностью; угнетение тока кальция в гладкомышечные стенки сосудов.
Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов.
Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. В терапевтических дозах не влияет на липидный и углеводный обмен (в том числе у больных с сопутствующим сахарным диабетом).
Антигипертензивный эффект развивается в конце первой/начале второй недели при постоянном приеме препарата и сохраняется в течение 24 часов на фоне однократного приема.
Фармакокинетика . После приема внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Биодоступность – высокая (93%). Прием пищи несколько замедляет скорость, но не влияет на полноту абсорбции.
Максимальная концентрация в крови достигается через 1-2 часа после приема внутрь. Равновесная концентрация достигается через 7 дней регулярного приема. Препарат на 70-80% связывается с белками плазмы крови. Имеет высокий объем распределения, проходит через гистогематические (в т.ч. плацентарный) барьеры, проникает в грудное молоко.
Метаболизируется в печени. Период полувыведения индапамида составляет в среднем 14-18 часов. Выводится из организма почками (до 80%) преимущественно в виде метаболитов, через кишечник – 20%. У больных с почечной недостаточностью фармакокинетика не меняется. Не кумулирует.
Показания к применению
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату и другим производным сульфонамида, непереносимость лактозы, галактоземия, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы; тяжелая почечная недостаточность (стадия анурии), гипокалиемия, выраженная печеночная (в т.ч. с энцефалопатией) недостаточность, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT.
С осторожностью: назначают при нарушениях функции печени и/или почек, нарушении водно-электролитного баланса, гиперпаратиреозе, больным с увеличенным интервалом QT на электрокардиограмме (ЭКГ) или получающим сочетанную терапию с другими антиаритмическими лекарственными средствами, сахарном диабете в стадии декомпенсации, гиперурикемии (особенно, сопровождающейся подагрой и уратным нефролитиазом).
Применение при беременности и в период лактации
Препарат не применяется во время беременности, так как диуретики могут вызвать фетоплацентарную ишемию с риском гипотрофии плода.
Индапамид выводится с грудным молоком. Учитывая возможность проявления нежелательных явлений у грудных детей, кормление грудью во время лечения не рекомендуется.
Способ применения и дозы
Внутрь, предпочтительно утром, независимо от приема пищи по 2,5 мг (1 таблетка) в сутки, запивая достаточным количеством жидкости.
Максимальная суточная доза – 1 таблетка.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, изменения на ЭКГ (как проявления гипокалиемии), аритмия, сердцебиение.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нервозность, астения, сонливость, вертиго, бессонница, депрессия, редко – повышенная утомляемость, недомогание, спазм мышц, напряженность, раздражительность, тревожность.
Со стороны пищеварительной системы: запор или диарея, диспепсия (в т.ч. тошнота, рвота), сухость во рту, анорексия, абдоминальная боль, печеночная энцефалопатия (на фоне печеночной недостаточности).
Со стороны мочеполовой системы: инфекции, никтурия, полиурия.
Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, синусит, редко – ринит.
Аллергические реакции: кожный зуд, пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, геморрагический васкулит.
Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга, гемолитическая анемия.
Лабораторные показатели: гиперкальциемия, гиперурикемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гипергликемия, гипокалиемия, гиперкальциурия, повышение азота мочевины крови, гиперкреатининемия, глюкозурия.
Прочие: гриппоподобный синдром, боль в грудной клетке, боль в спине, инфекции, снижение потенции, снижение либидо, ринорея, потливость, снижение массы тела, покалывание в конечностях, панкреатит, обострение системной фасной волчанки.
Симптомы: тошнота, рвота, слабость, нарушение функции желудочно-кишечного тракта, водно-электролитныенарушения, снижение артериального давления, угнетение дыхания. У пациентов с нарушением функции печени возможно развитие печеночной комы.
Лечение: промывание желудка и/или назначение активированного угля с последующим восстановлением нормального водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении индапамида с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови.
Астемизол, эритромицин (в/в), пентамидин, сультоприд, винкамин, антиаритмические препараты IA (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, бретилиум, соталол) могут повышать вероятность возникновения нарушений сердечного ритма по типу torsades de pointes (желудочковая тахикардия типа «пируэт»).
Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, тетракозактид, симпатомиметики снижают гипотензивное действие, баклофен увеличивает.
Сапуретики, сердечные гликозиды, глюко- и минералокортикостероиды, тетракозактид, амфотерицин В (в/в), слабительные средства повышают риск развития гипокалиемии.
При одновременном применении с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации, с препаратами кальция – гиперкальциемии, с метформином – возможно усугубление молочнокислого ацидоза.
Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако, при этом полностью не исключается вероятность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных с сахарным диабетом и почечной недостаточностью.
Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).
Контрастные йодосодержащие средства в высоких дозах увеличивают риск развития нарушений функции почек (обезвоживание организма). Перед применением контрастных йодосодержащих средств больным необходимо восстановить потерю жидкости.
Трициклические антидепрессанты и антипсихотические препараты усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии. Циклоспорин повышает риск развития гиперкреатининемии.
Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения объема циркулирующей крови и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).
Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксантов.
При длительном применении или при приеме лекарственного препарата Индапамид -Тева в больших дозировках могут развиться электролитные нарушения, такие как гипонатриемия, гипокалиемия, гипохлоремический алкалоз. Эти нарушения чаще наблюдаются у больных с хронической сердечной недостаточностью (II-IV ф.к, по классификации MYHA); заболеваниями печени, при рвоте и диарее, а так же у лиц, находящихся на бессолевой диете.
Одновременное назначение лекарственного препарата Индапамид -Тева с сердечными гликозидами и кортикостероидами повышает риск возникновения гипокалиемии. Кроме того, может увеличиться выделение магния с мочой, что может привести к гипомагниемии.
Возможно появление ортостатической гипотензии, которая может провоцироваться приемом алкоголя, барбитуратами, наркотическими препаратами и одновременным приемом других гипотензивных средств.
У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные средства, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста показан тщательный контроль содержания калия и креатинина.
Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени, ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью.
К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом QT на электрокардиограмме (врожденным или развившимся на фоне какого-либо патологического процесса). Первое измерение концентрации калия в крови следует провести в течение 1 недели лечения.
Гиперкальциемия на фоне приема лекарственного препарата Индапамид -Тева может быть следствием ранее не диагностированного гиперпаратиреоза.
У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии.
Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю жидкости и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.
Лекарственный препарат Индапамид -Тева может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.
Больным с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже), либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента.
Производные сульфонамида могут обострять течение системной красной волчанки (необходимо иметь в виду при назначении лекарственного препарата Индапамид -Тева).
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг.
По 10 таблеток в блистер ПВХ/алюминиевая фольга; по 3 блистера в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
При температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Юридическое лицо, на имя которого выдано РУ :
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль
Производитель : Балканфарма-Дупница АД,
ул. Самоковское шоссе 3,2600 г.Дупница, Болгария
Адрес для приема претензий :
119049, г. Москва, ул. Шаболовка 10, корп.],
Отзывы
Видео по теме
Препарат Индапамид при высоком давлении
Индапамид -Тева – официальная инструкция по применению.
По-быстрому о лекарствах. Индапамид
Какие таблетки от давления самые лучшие?
Индапамид-Тева – показания к применению
Индапамид-Тева
Инструкция по применению
Описание препарата
Индапамид Тева применяется для лечения гипертонии, а также при задержке выведения жидкости и солей натрия из организма, при сопутствующих нарушениях сердечной деятельности.
Форма выпуска, состав и упаковка
Медикамент производится в виде таблеток и капсул концентрацией активного вещества (гемигидрата индапамида) 2,5 мг, расфасованных в блистер из алюминиевой фольги, по 10 шт. В картонной упаковке содержится 3, 5 или 10 пластин и вкладыш с инструкцией по применению Индапамида-Тева.
Фармакологическое действие
Препарат относится к группе тиазидных мочегонных средств (диуретиков) и обладает антигипертензивным действием. В процессе воздействия снижает тонус гладких мускулов и понижает общее сопротивление сосудов периферии, которое объясняется уменьшением чувствительности стенок сосудов к норэпинефрину (норадреналину) и ангиотензину II (олигопептидному гормону, вызывающему вазоконстрикцию), ингибированием внедрения Са++(ионов кальция) в сосудистые стенки, а также увеличением продукции простагландинов (способствующих вазодилации). Применение Индапамида Тева в терапевтических дозировках не оказывает воздействия на обмен жиров и углеводов. В стандартных дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмен. Согласно информации, полученной при проведении клинических испытаний, а также многочисленным отзывам об Индапамиде Тева, терапевтический эффект препарата проявляется к концу первых семи суток применения и достигает максимальной отметки при регулярном приеме через три месяца. Следует отметить, что антигипертонический эффект средства проявляется только в случае изначально повышенного давления в артериях. После перорального употребления действующее вещество активно всасывается из пищеварительных путей, и достигает максимальной концентрации в течение 1 – 2 часов. Индапамид Тева не обладает свойствами кумуляции. Связывается с белковыми соединениями плазмы на 79%. Элиминация средства происходит при помощи мочевыделительной системы с полупериодом выведения около 18 часов. Хранение Индапамида Тева должно осуществляться при комнатной температуре.
Показания
Препарат назначается для лечения гипертонии, также его показаниями является нарушения сердечной активности, сопровождаемые застоем жидкости и задержкой выведения натрия.
Дозировка
Стандартной суточной дозировкой является прием одной таблетки Индапамида -Тева 2,5 мг в утреннее время. Подбор дозы проводится на протяжении 14 дней, при необходимости количество принимаемого средства повышают до 5 – 7,5 мг в день. Максимально в день можно принять 10 мг препарата. Эту дозу следует разделить на два приема утром. Купить Индапамид Тева в аптеке можно в аптечной сети, включая интернет ресурсы.
Побочные действия
Во время проведения терапии могут возникать негативные проявления со стороны различных систем и органов. Нервная система: • состояния повышенной утомляемости, слабости и головокружения; • гипервозбудимость и нервозность. Система пищеварения: • дискомфортные и болезненные ощущения в эпигастральной области; • тошнота. Сердечно-сосудистая система: • ортостатический коллапс. Иммунная система: • аллергические реакции. Обменные процессы: • снижение концентрации калия, натрия и хлора; • увеличение уровня глюкозы и мочевины в крови. При развитии побочных симптомов рекомендуется прервать терапию Индапамидом Тева 2,5 и обратиться за консультацией к врачу-специалисту, который изменит схему терапии или назначит эффективную замену аналогом. Цена Индапамида Тева может варьироваться в зависимости от количества таблеток в упаковке.
Противопоказания
Противопоказаниями медицинского средства служат следующие ситуации: • при наличии гиперчувствительности к составу средства; • возрастной показатель до 18 лет; • патологии мозгового кровоснабжения острого характера; • нарушения функциональной активности почек или печени в выраженной степени; • подагрические заболевания и сахарный диабет в тяжелой форме; • одновременная терапия с веществами, удлиняющими QT-интервал на электрокардиограмме.
Применение для детей
Индапамид Тева не применяется в педиатрии.
Особые указания
Согласно многочисленным отзывам Индапамид Тева хорошо переносится пациентами, но они должны быть информированы о возможных побочных эффектах, которые могут возникать во время терапии. Препарат Индапамид Тева следует применять с повышенной осторожностью у пациентов с диабетическими заболеваниями. В этом случае необходимо проведение регулярных исследований уровня глюкозы в крови. При использовании медицинского средства следует контролировать концентрацию натрия, калия и кальция в крови пациента. Цена Индапамида Тева ретард может изменяться в зависимости от аптеки, в которой куплено лекарство.
Передозировка
При превышении максимальной терапевтической дозы Индапамида Тева возможно развитие расстройств баланса электролитов и жидкости, повышенный диурез, возникновение тошноты и рвотных позывов, снижение давления в артериях, судорожные проявления, состояние головокружения и сонливости, нарушение сознания. Для лечения проводится симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном использовании Индапамида Тева с глюкокортикоидами и нестероидными противовоспалительными средствами снижается его терапевтическое воздействие. Комплексная терапия с кортикостероидами и сердечными гликозидами повышает вероятность развития гипокалиемии. Совместное употребление с антидепрессантными средствами трициклического типа повышает противогипертоническое действие Индапамида Тева и увеличивает возможность возникновения ортостатического коллапса. Комбинированное применение с лекарствами, содержащими в своем составе кальций, может повысить риск возникновения гиперкальциемии.
Условия и сроки хранения
Хранение Индапамида Тева проводится при комнатной температуре (не выше 25 градусов тепла) в течение двадцати четырех месяцев. Заказать доставку Индапамида Тева в Москве и области можно на нашем интернет-сайте.
Источники:
http://health.mail.ru/drug/indapamideteva/
http://spravtab.ru/indapamid-teva/
http://wer.ru/opisanie/indapamid_teva/
