Иммунат – отзывы, инструкция

Иммунал

Формы выпуска

Инструкция иммунала

Иммунал — иммуностимулятор на основе эхинацеи пурпурной. Содержит биологически активные вещества, способствующие усилению неспецифического (видового) иммунитета. Увеличивая количество лейкоцитов и стимулируя фагоцитоз, тормозит рост и развитие патогенных микроорганизмов. Помимо этого, препарат обладает противовирусным действием и может использоваться при вирусных и бактериальных респираторных инфекциях, в т.ч. в педиатрической практике. К достоинствам иммуностимуляторов растительного происхождения относится их эффективность, благоприятный профиль безопасности, безрецептурный статус, обусловливающий доступность для населения. Все вышеперечисленное можно сказать и о препаратах на основе травы эхинацеи, включая иммунал. Активными компонентами эхинацеи являются фенольные кислоты — кофейная и феруловая, а также их производные (гликозид эхинакозид и цикориевая кислота). Полисахарид эхинацин оказывает противомикробное и антимикотическое действие, повышая устойчивость организма (а точнее — его иммунный статус) к бактериальным и вирусным агентам, подавляет очаг воспаления. Сесквитерпеновые эфиры также вносят свой вклад в общую иммуностимулирующую «копилку» препарата. Входящий в состав иммунала полисахарид инулин активирует так называемую систему комплемента — комплекс протеолитических ферментов, являющихся инструментом системы гуморального иммунитета и призванных защищать организм от проникновения чужеродных агентов. Помимо этого, в наземной части эхинацеи содержатся: макро- и микроэлементы, бетаин, флавоноидные гликозиды, фитостерин, насыщенные и омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты. Помимо иммуностимулирующего, препарат обладает антиоксидантным действием, подавляя перекисное окисления жиров и защищая клеточные мембраны от повреждений. В различных источниках отмечалось наличие у препаратов эхинацеи сахароснижающего, противоаллергического, гипохолестеринемического, спазмолитического и даже цитостатического действия. Иммунал — наиболее популярный и изученный препарат эхинацеи.

Важно, что в его основе лежит сок именно наземной части этого растения, т.к. терапевтическая эффективность в отношении ОРЗ/ОРВИ была доказана только для таких препаратов. Иммунал можно использовать при длительной терапии антибактериальными и противовирусными лекарственными средствами. Препарат проявляет адаптогенные свойства, что наделяет его максимально соответствующим физиологическому комплексным действием на все иммунологические механизмы. Иммунал хорош как в качестве лечебного средства, так и профилактанта. Клинические исследования наглядно продемонстрировали эффективность использования препарата в острой фазе ОРВИ (но не позднее первых суток заболевания). При этом у больных смягчались клинические проявления инфекции, быстрее происходило исцеление. Прием иммунала способствует снижению вероятности развития бактериальных осложнений ОРВИ. Препарат хорошо переносится при длительном приеме в течение 2-3 месяцев.

Иммунал выпускается в виде раствора для приема внутрь и таблеток. Рекомендованные разовые дозы препарата в виде раствора составляют: 2,5 мл (для взрослых и детей от 12 лет), 1,5 мл (для детей от 6 до 12 лет), 1 мл (для детей от 1 года до 6 лет). Кратность приема — 3 раза в сутки. Разовая доза иммунала в виде таблеток едина для всех возрастов и составляет 1 таблетку, различается лишь кратность приема: 3-4 раза в день (взрослые и дети старше 12 лет), 1-3 раза в день (дети 6-12 лет), 1 раз в день (дети 4-6 лет). Минимальная длительность лечения — 1 неделя. Таблетки глотаются целиком, либо измельчаются и смешиваются с водой или соком. Для увеличения точности дозирования в упаковку с раствором вкладывается специальная откалиброванная пипетка. При отсутствии терапевтического ответа на прием иммунала в течение 10 дней настоятельно рекомендуется обратиться к врачу. При хранении препарата не следует паниковать при обнаружении хлопьевидного осадка: в таких случаях перед употреблением требуется всего лишь встряхнуть флакон.

Иммунат

Иммунат – препарат (лиофилизат), соответствует группе гемостатические препараты. Важные особенности лекарства из инструкции по применению:

• Продается только по рецепту врача
• При беременности: с осторожностью
• При кормлении грудью: с осторожностью
• В детском возрасте: с осторожностью

Упаковка

Описание фармакологического действия

Иммунат представляет собой высокоочищенный лиофилизированный концентрат комплекса факторов свертывания крови VIII и Виллебранда, приготовленный из человеческой плазмы, дважды вирусинактивированный (обработка горячим паром и сольвент-детергентная обработка). Комплекс фактор VIII/фактор Виллебранда состоит из 2 молекул, фактора VIII (фVIII) и фактора Виллебранда (фВ), с различными физиологическими функциями. Активированный фактор VIII является кофактором активации фактора IX, который ускоряет переход фактора X в активированный фактор X. Активированный фактор X необходим для превращения протромбина в тромбин. Тромбин, в свою очередь, превращает фибриноген в фибрин, и формируется сгусток. Гемофилия А – наследственное сцепленное с полом нарушение свертывающей системы крови, обусловленное дефицитом фVIII, в результате которого у больных развиваются профузные кровотечения или кровоизлияния в суставы, мышцы или внутренние органы как в результате травм и хирургических вмешательств, так и спонтанно. Заместительная терапия повышает содержание фVIII в плазме и тем самым временно корректирует дефицит фактора и снижает тенденцию к кровоточивости. ФВ кроме функции белка, стабилизирующего фVIII в плазме, способствует адгезии тромбоцитов к месту повреждения сосуда, участвует в агрегации тромбоцитов и необходим для заместительной терапии у пациентов с болезнью Виллебранда.

Показания к применению

Кровотечения, вызванные врожденной или приобретенной недостаточностью фактора VIII: гемофилия A, ингибиторная форма гемофилии A, приобретенный дефицит фактора VIII, связанный со спонтанным появлением соответствующего ингибитора (лечение и профилактика), болезнь Виллебранда с недостаточностью фактора VIII.

Форма выпуска

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 250 МЕ; флакон (флакончик) 5 мл с растворителем, набором для растворения и введения, одноразовым шприцем, инфузионной системой, иглой для инъекции, стерильными салфетками, пачка картонная 1;лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 500 МЕ; флакон (флакончик) 5 мл с растворителем, набором для растворения и введения, одноразовым шприцем, инфузионной системой, иглой для инъекции, стерильными салфетками, пачка картонная 1;лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 1000 МЕ; флакон (флакончик) 10 мл с растворителем, набором для растворения и введения, одноразовым шприцем, инфузионной системой, иглой для инъекции, стерильными салфетками, пачка картонная 1;Состав1 флакон с лиофилизированным порошком для приготовления инъекционного раствора содержит фактора свертывания крови VIII 250, 500 или 1000 МЕ, в комплекте с водой для инъекций во флаконах по 5 и 10 мл, и набором принадлежностей для растворения и введения (шприцами и иглами); в коробке 1 комплект.

Фармакодинамика

Иммунат представляет собой высокоочищенный лиофилизированный концентрат комплекса факторов свертывания крови VIII и Виллебранда, приготовленный из человеческой плазмы, дважды вирусинактивированный (обработка горячим паром и сольвент-детергентная обработка). Комплекс фактор VIII/фактор Виллебранда состоит из 2 молекул, фактора VIII (фVIII) и фактора Виллебранда (фВ), с различными физиологическими функциями. Активированный фактор VIII является кофактором активации фактора IX, который ускоряет переход фактора X в активированный фактор X. Активированный фактор X необходим для превращения протромбина в тромбин. Тромбин, в свою очередь, превращает фибриноген в фибрин, и формируется сгусток. Гемофилия А – наследственное сцепленное с полом нарушение свертывающей системы крови, обусловленное дефицитом фVIII, в результате которого у больных развиваются профузные кровотечения или кровоизлияния в суставы, мышцы или внутренние органы как в результате травм и хирургических вмешательств, так и спонтанно. Заместительная терапия повышает содержание фVIII в плазме и тем самым временно корректирует дефицит фактора и снижает тенденцию к кровоточивости. ФВ кроме функции белка, стабилизирующего фVIII в плазме, способствует адгезии тромбоцитов к месту повреждения сосуда, участвует в агрегации тромбоцитов и необходим для заместительной терапии у пациентов с болезнью Виллебранда.

Фармакокинетика

После введения препарата повышение активности фVIII в плазме составляет 80-120% от ожидаемого. В фармакокинетических исследованиях восстановление фVIII in vivo (recovery) после введения Иммуната в среднем составило около 100%. Активность фVIII в плазме крови снижается по двухфазной экспоненциальной кривой. В начальной фазе происходит его распределение между внутрисосудистым руслом и внесосудистыми тканевыми жидкостями с T1/2 из плазмы 3-6 ч; примерно от 2/3 до 3/4 в/в введенного фVIII остается в сосудистом русле. Последующая медленная фаза, возможно, отражает распад фVIII. В этой фазе T1/2 составляет от 8-20 ч, в среднем 12 ч. Это отражает истинный биологический T1/2 фVIII. В вышеупомянутых фармакокинетических исследованиях Иммуната с использованием методов зависимых и независимых моделей среднее значение T1/2 фVIII составило 11 ч.

Использование во время беременности

Контролируемые исследования, подтверждающие безопасность применения концентратов фактора свертывания VIII человека при беременности и в период лактации, не проводились. Поэтому при беременности и в период лактации препарат следует назначать только по строгим показаниям.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия

В ответ на введение препаратов фактора VIII крайне редко наблюдались реакции повышенной чувствительности или аллергические реакции (в т.ч. ангионевротический отек, чувство жжения в месте инъекции, гиперемия кожи, крапивница, зуд, озноб, головная боль, артериальная гипотензия, сонливость, тошнота, рвота, беспокойство, тахикардия, чувство сдавления в груди, стридорозное дыхание) вплоть до развития аллергического шока. В редких случаях возможно повышение температуры тела. У пациентов с гемофилией А могут развиться антитела к фактору VIII (ингибиторы), что клинически проявляется отсутствием гемостатического эффекта в ответ на проводимую терапию. В таких случаях следует проконсультировать пациента в специализированном гемофилическом центре. В настоящее подтвержденных клинических данных по применению Иммуната у ранее нелеченых больных (PUPs) нет, поэтому такие пациенты должны быть тщательно обследованы на наличие ингибиторов соответствующими методами (Бетесда тест). В ответ на введение высоких доз препарата у больных с группами крови А(II), В(III) или АВ(IV) может отмечаться гемолиз.

Способ применения и дозы

В/в, струйно или капельно (скорость введения не более 2 мл/мин), растворяют 250–500 МЕ в 5 мл и 1000 МЕ в 10 мл воды для инъекций непосредственно перед введением. Для расчета эффективной терапевтической дозы определяют уровень фактора VIII в плазме и используют формулу — доза (МЕ) = масса тела (кг) х желаемое повышение фактора VIII (%) х 0,5. Вводят с интервалами 8–12 ч; при тяжелой форме гемофилии А — 10–50 МЕ/кг с интервалами 2–3 дня, при ингибиторной форме гемофилии дозировку рассчитывают индивидуально, на основе коагуляционных анализов; для профилактики кровотечений при хирургических операциях — за 1 ч до операции, в случае крупного вмешательства — до операции и каждые 8 ч первого послеоперационного дня.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратов фактора свертывания VIII человека неизвестны.

Взаимодействия с другими препаратами

Взаимодействие препаратов фVIII человека с другими лекарственными средствами неизвестно. Перед введением Иммунат нельзя смешивать с другими лекарственными средствами, что может ухудшить эффективность и безопасность препарата. Желательно промывать общий венозный доступ изотоническим (физиологическим) раствором хлорида натрия перед и после введения Иммуната.

Меры предосторожности при приеме

Не следует смешивать с др. лекарственными препаратами. При беременности и в период кормления грудью используют только в случае острой необходимости. При появлении признаков аллергии лечение необходимо прекратить и начать антигистаминную или противошоковую терапию. Назначение больших доз особенно требует обязательного мониторинга пациентов с группами крови A, B и AB с целью своевременного выявления гемолиза.

Особые указания при приеме

Для проведения инфузии используют одноразовую систему с адекватным фильтром. Раствор должен быть израсходован быстро и не использоваться повторно.

Условия хранения

Список Б.: При температуре 2–8 °C. В пределах указанного срока можно хранить при комнатной t (до 25 °C) в течение 6 мес.

Иммунал

Состав Иммунала

В состав раствора Иммунал для приема внутрь входит активный компонент — сок травы эхинацеи пурпурной, а также дополнительные составляющие: сорбитол, этанол.

В составе таблеток Иммунал содержится активный компонент — высушенный сок травы эхинацеи пурпурной, а также дополнительные составляющие: коллоидный кремния диоксид, натрия сахаринат, магния стеарат, лактоза, ванилин, ароматизатор.

Иммунал Плюс С в качестве активных компонентов содержит в составе сок травы эхинацеи пурпурной и аскорбиновую кислоту, а также эдетат динатрия, сорбат калия, малтитол (жидкий), натрия гидроксид, воду, ароматизатор.

Форма выпуска

Производятся таблетки и раствор Иммунал.

• Раствор может быть прозрачным или мутным, он имеет коричневый цвет. Может появляться хлопьевидный осадок в процессе хранения лекарства. Раствор содержится во флаконах из темного стекла по 50 мл. В картонную коробку вкладывается флакон и пипетка для дозировки.
• Таблетки имеют плоскоцилиндрическую круглую форму, цвет светло-коричневый, есть вкрапления. Обладают ароматом ванили. В блистере может быть 10 или 20 таблеток.

Фармакологическое действие

Средство Иммунал – это иммуностимулирующий препарат, основой которого является растительное сырье. В составе всех форм лекарства содержится сок из цветущих частей эхинацеи пурпурной. Основные активные компоненты сока растения – это производные кофейной кислоты, полисахариды, алкамиды. Все эти активные компоненты усиливают защитные силы организма, а также стимулируют функцию иммунной системы.

Под воздействием активного вещества повышается количество лейкоцитов и активизируется фагоцитоз. Также подавляется размножение микроорганизмов и активизируется процесс уничтожения бактерий. Отмечен также противовирусный эффект травы эхинацеи пурпурной по отношению к возбудителям гриппа и герпеса.

В целом Иммунал увеличивает резистентность организма к разным инфекциям, в частности инфекциям, влияющим на дыхательную систему.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Данные о фармакокинетике и фармакодинамике эхинацеи пурпурной не предоставляются.

Показания к применению

Применять средство Иммунал и Иммунал детский (сироп) рекомендуется в таких случаях:

• с целью укрепления иммунитета у людей с острыми неосложненными инфекционными болезнями, а также у тех, кто часто болеет простудными недугами;
• с целью профилактики гриппа и простудных болезней;
• как вспомогательный препарат при длительном лечении антибиотиками хронических инфекционных болезней, что сопровождается ухудшением иммунитета.

Противопоказания

Не следует назначать Иммунал пациентам в следующих случаях:

• при высокой чувствительности к составляющим средства, а также к другим растениям, которые относятся к семейству сложноцветных;
• при аутоиммунных и прогрессирующих системных болезнях: при туберкулезе, рассеянном склерозе, коллагенозах, лейкозах;
• больным со СПИДом или ВИЧ-инфекцией;
• в возрасте ребенка до 1 года (раствор) или до 4 лет (таблетки).

Побочные действия

Могут развиваться реакции повышенной чувствительности в отдельных случаях, они проявляются сыпью на коже, головокружением, зудом. Также может развиваться ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок. Если средство применяется на протяжении 8 недель и более, может развиваться лейкопения.

Инструкция по применению Иммунала (Способ и дозировка)

Капли Иммунал, инструкция по применению

Правильную дозировку раствора обеспечивает пипетка, которая вкладывается в каждую упаковку лекарства. Приемом раствора внутрь нужно развести необходимую дозу лекарства в небольшом количестве воды.

Дети 1-6 лет получают по 1 мл средства трижды в сутки. Дети 6-12 лет получают по 1,5 мл средства в сутки. Пациенты после 12 лет получают по 2,5 средства в сутки.

Средство Иммунал Плюс С, в составе которого есть аскорбиновая кислота, показано к приему детям от 1 года, его дозировку назначает врач. Как правило, детям назначают по 1-2 мл трижды в сутки, пациентам от 12 лет – по 2-3 мл средства в сутки.

Таблетки Иммунал, инструкция по применению

Если таблетки назначают маленьким детям, то таблетку можно растолочь, после чего смешать с жидкостью в небольшом количестве. Дети 4-6 лет получают по 1 табл. 1-2 раза в сутки. Дети 6-12 лет получают по 1 табл. 1-3 раза в сутки. Пациенты от 12 лет получают по 1 табл. 3-4 раза в день.

Достичь терапевтического эффекта можно только при приеме средства на протяжении 1 недели и более. При этом курс лечения не должен длиться дольше, чем 8 недель.

Передозировка

Не отмечались симптомы передозировки лекарства Иммунал.

Взаимодействие

Перед тем, как принимать раствор Иммунал, следует учесть, что в его составе есть спирт. Поэтому это средство может усилить или изменить действие других лекарств.

Отмечались клинически значимые взаимодействия при применении ряда производных цефалоспорина. Это Цефотетан, Цефамандол, Цефоперазон, Цефменоксим, Моксалактам. Взаимодействие выражалось тошнотой, головной болью, краснотой лица, потливостью, сильным сердцебиением. Поэтому с указанными препаратами Иммунал применять не рекомендовано. Можно начинать лечение Иммуналом только через трое суток после окончания приема указанных производных цефалоспорина.

Также отмечалось взаимодействие при приеме алкоголя.

При одновременном приеме таблеток Иммунал и иммунодепрессантов отмечается взаимное ослабление действия.

Нет данных о взаимодействии с другими лекарствами.

Условия продажи

Можно купить без рецепта.

Условия хранения

Беречь Иммунал от детей, хранить при температуре до 25 градусов.

Срок годности

Можно хранить 2 года

Особые указания

Перед началом лечения препаратом детей до 12 лет, а также тех, кто страдает аллергическими болезнями и бронхиальной астмой или имеет эти заболевания обозначенными в анамнезе, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Если проявляются побочные эффекты, необходимо прекратить лечение и обратиться к доктору. В случае, если симптомы болезни сохраняются дольше, чем 10 дней, также необходима консультация специалиста.

В составе раствора содержится 20% этанола, поэтому содержание спирта в наибольшей разовой дозе равно 1 ч. л. сухого вина.

В процессе хранения в растворе может появиться осадок, который состоит из активных полисахаридов. Перед применением нужно встряхивать флакон.

При использовании доз, указанных в инструкции, допускается вождение транспорта и работа с опасными механизмами.

Источники:

http://protabletky.ru/immunal/
http://spravtab.ru/immunat/
http://medside.ru/immunal