Гудлак – отзывы, инструкция

Гудлак

Состав

В 1 мл препарат Гудлак содержится 667 мг лактулозы в жидкой форме.

Дополнительные вещества: сорбат калия, вода, карамельный ароматизатор.

Форма выпуска

Вязкий желтый сироп с запахом карамели. 200 мл сиропа в стеклянном темном флаконе — одни флакон с мерной чашкой в пачке из бумаги.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Слабительное средство. Оказывает слабительное и гиперосмотическое действие, стимулирует сокращения кишечника, улучшает абсорбцию фосфатов и солей кальция, помогает элиминации ионов аммония.

Препарат помогает размножению Lactobacillus acidophilus и bifidus, под действием которых молекулы лактулозы разлагаются с образованием преимущественно молочной кислоты и частично уксусной и муравьиной кислот. В результате повышается осмотическое давление и уменьшается рН среды толстого кишечника. Это вызывает миграцию молекул аммиака из крови в просвет кишечника, его ионизацию и сохранение, а также повышение количества каловых масс и стимуляцию перистальтики кишечника. Элиминация ионов аммония происходит при появлении слабительного эффекта.

Тормозит образование и всасывание азотсодержащих токсинов в толстой кишке. Подавляет размножение сальмонелл.
Эффект наступает спустя 1-2 суток после употребления, что обусловлено продолжительностью прохождения лекарства по пищеварительному тракту.

Фармакокинетика

После употребления лактулоза почти не всасывается. Дальних отделов пищеварительного тракта достигает в первоначальном виде, где подвергается активной трансформации под действием бактериальной флоры. При употреблении дозы в 35-75 мл метаболизируется полностью.

Только 3% дозы выводится почками. При приеме в высоких дозах может полностью выводиться в первоначальном виде.

Показания к применению

• Для размягчения стула при болевом синдроме (облегчение акта дефекации) после резекции геморроидальных узлов.
• Запор, включая хронический, при геморрое, беременности.
• После оперативных вмешательств на толстом кишечнике или в области прямой кишки, для подготовки к оперативным вмешательствам на толстом кишечнике.
• Печеночная энцефалопатия или печеночная кома.

Противопоказания

• Колостома или илеостома.
• Ректальные кровотечения.
• Галактоземия.
• Подозрение на аппендицит.
• Непереносимость лактозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы, недостаток лактазы.
• Кишечная непроходимость.
• Гиперчувствительность к составляющим лекарства.

Рекомендовано с осторожностью применять препарат лицам с сахарным диабетом.

Побочные действия

• Расстройства со стороны пищеварения: в первые дни употребления возможно развитие метеоризма, также не исключены диарея, боли в животе, тошнота.
• При использовании препарата в высоких дозировках в течение продолжительного времени для предупреждения и лечения печеночной комы вероятны диарея и дисбаланс водно-солевого обмена.
• Расстройства со стороны нервной деятельности: головная боль, судороги, головокружение.
• Прочие реакции: аритмии, утомляемость, аллергические реакции, миалгии, слабость.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция на Гудлак предписывает принимать суточную дозу однократно в первой половине дня во время еды.

Дневные дозы определяют, исходя из индивидуальной потребности. Клинический эффект наступает обычно спустя 1-2 суток. Если эффект не выявляется после двух дней использования препарата, дозировку можно увеличить.

При лечении запоров или для облегчения акта дефекации:

• у взрослых начальная дневная доза равна 10-46 мл, поддерживающая дневная доза – 10-26 мл;
• у детей 7-14 лет начальная дневная доза равна 16 мл, поддерживающая дневная доза – 10-16 мл;
• у детей 1-6 лет начальная дневная доза равна 4-10 мл, поддерживающая дневная доза – 4-10 мл;
• у детей до года начальная дневная доза равна 5 мл, поддерживающая дневная доза – 5 мл.

При печеночной коме или энцефалопатии печеночного генеза рекомендована начальная доза равная 30-50 мл трижды в день. Дневная доза может достигать 90-190 мл. Поддерживающая доза подбирается так, чтобы акт дефекации происходил 2-3 раза в день, а рН кала был 5,0-5,4.

Передозировка

Нет информации о передозировке препарата.

Признаки передозировки: боли в животе, диарея и дисбаланс электролитов.

Терапия передозировки: остановка приема препарата.

Взаимодействие

Неомицин и антациды ослабляют действие лактулозы.

Не рекомендуется употреблять лактулозу в течение двух часов после приема иных лекарственных препаратов.

Лактулозу запрещено принимать вместе с лекарственными средствами, всасывание или выведение которых из организма изменяет рН содержимого кишечника.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить при температуре до 25°С, запрещено замораживать. Беречь от детей.

Срок годности

2 года. После открытия упаковки препарат нужно использовать в течение 28 дней.

Особые указания

При отсутствии клинических результатов в течение нескольких суток или при возобновлении задержки стула после завершения лечения нужно проконсультироваться с врачом.

При продолжительном приеме (более полугода) необходимо осуществлять контроль содержания ионов хлора, калия и углекислого газа в крови.

При гастрокардиальном синдроме рекомендовано постепенно увеличивать дозировки, чтобы избежать метеоризма.

У пожилых и ослабленных больных, употребляющих лактулозу более полугода, рекомендуется регулярно контролировать содержание электролитов в крови.

При развитии диареи лечение прекращают.

Гудлак

Формы выпуска

Инструкция гудлака

Гудлак — гиперосмотическое слабительное средство, фармакологически активным компонентом в котором выступает лактулоза. Это вещество не подвергается метаболическим изменениям и не всасывается в тонком кишечнике, в целости и сохранности попадая в толстую кишку. Здесь лактулоза разлагается с образованием кислотного «коктейля» в виде масляной, уксусной, пропионовой и молочной кислот, которые могут либо всасываться, либо оставаться в кишечнике, повышая кислотность кала. Этим органическим кислотам присущи выраженные осмотические (гиперосмотические) свойства: это значит, что они вызывают задержку воды в толстом кишечнике. В связи с повышением внутрикишечного давления и увеличением кишечного содержимого активизируется перистальтика и моторная деятельность кишечника, что приводит к ускорению продвижения по нему пищевого комка, плавно трансформирующегося в каловые массы. Второй механизм, благодаря которому гудлак стимулирует кишечную перистальтику — увеличение объема содержимого кишечника за счет интенсивного роста и размножения бифидо- и лактобактерий, вызываемого продуктами энзиматического гидролиза лактулозы. Это обстоятельство дает о себе знать значительно позже основных эффектов, но определенно вносит свою лепту в формирование общего слабительного действия. Процессы ферментативного распада приводят к повышению газообразования, что в отдельных случаях может провоцировать вздутие живота. По сути, метеоризм — единственный значимый побочный эффект гудлака (частота развития остальных негативных явлений, указанных в инструкции, вряд ли выходит за рамки статистической погрешности).

Метеоризм, как правило, возникает на 3-4 сутки от начала приема гудлака и проходит самостоятельно. Иногда, для избавления от этого явления требуется снижение дозы препарата. Предупредить метеоризм можно посредством претворения в жизнь принципа постепенности: начинать прием с минимальных доз, постепенно повышая их до установленного инструкцией предела. Не следует забывать, что выход за «красные флажки» оговоренного терапевтического максимума чреват развитием стойкой диареи. Еще один негативный момент: кишечная микрофлора постепенно привыкает к ежедневному сосуществованию с лекарственным средством, что со временем может снижать эффективность его работы.

Гудлак не имеет возрастных противопоказаний и допускается к использованию у детей первого года жизни. При этом при возникновении у них функциональных запоров рекомендуется в первую очередь коррекция режима питания, а именно: введение продуктов с повышенным содержанием пищевых волокон (это касается детей, находящихся на естественном вскармливании). Если коррекция рациона малыша не принесла ожидаемых результатов, то в этом случае подключают гудлак или иной препарат на основе лактулозы.

Препараты, понижающие кислотность и некоторые антибиотики снижают эффект гудлака. Если используется комбинированная фармакотерапия, то гудлак следует принимать не раньше чем через 2 часа после приема других препаратов. Следует учитывать, что прием гудлака приводит к повышению кислотности кишечника, что сказывается на рН-зависимом высвобождении лекарственных средств, в кишечнорастворимой оболочке.

Отзывы пациентов о гудлаке

Когда столкнулась с запором у ребенка, решила попробовать “Гудлак”. На вкус оказался сладким тягучим сиропом. Действие было на следующий день. Препарат понравился – ни аллергических реакций, ни других побочных действий во время приема замечено не было. Действие оказывает мягкое, помогает легче опорожнить кишечник. Удобный мерный колпачок.

У дочки шести лет от роду частые проблемы с желудочно-кишечным трактом – запор. Дефекация может происходить раз в неделю и только после огромных мучений. Тут и приходит на помощь “Гудлак” в виде сиропа. Эффект после применения 10 миллилитров наступает на следующее утро, как по часам. Сироп имеет приятный вкус и запах карамели, не вызывает у ребёнка отвращения, заявленных в инструкции побочных эффектов не наблюдалось.

Не знаю как насчет комментария выше. Может вы не читали инструкцию и принимали с какими-нибудь другими препаратами. Мне Гудлак помог достаточно быстро. Ничего плохого сказать не могу – хороший препарат с приятным вкусом, относительно быстрым эффектом. Пила его после для профилактики, но, правда, перестала, т.к. начались боли в области живота. Но тут, думаю, сама виновата – самовольничала. Думаю, о качестве ещё может сказать то, что после открытия срок хранения маленький, а то обычно по три года хранить можно. Всегда это смущало.

Скажу честно – Гудлак мне совсем не понравился, не то я ждала. Ведь в долгий период ожидания результата от Гудлака, а это почти сутки, ныл живот, начались колики и, извините, метеоризм. Думала, совпадение, но через время потребовалось опять очистить кишечник, результат тот же на Гудлак – дискомфорт в животе и колики. Поэтому заменила Гудлак на другой, подходящий по эффекту мне препарат. Отдала Гудлак маме, она пила Гудлак в течение 3 дней при приеме еды, но результат от Гудлака так и не наступил, в аннотации написано увеличить дозу, но мы побоялись усиливать лекарственную нагрузку на кишечник.

ГУДЛАК

◊ Сироп прозрачный, вязкий, от светло-желтого до коричневато-желтого цвета, c запахом карамели.

Вспомогательные вещества: калия сорбат (E202) – 700 мкг, ароматизатор карамельный 12788 – 2 мг, вода очищенная – до 1 мл.

200 мл – флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной чашкой вместимостью 20 мл – пачки картонные.

Слабительный препарат. Оказывает гиперосмотическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.

Под влиянием препарата происходит размножение Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus в кишечнике, под действием которых лактулоза расщепляется с образованием молочной кислоты (в основном) и частично муравьиной и уксусной кислот. При этом увеличивается осмотическое давление и снижается рН в просвете толстого кишечника, что приводит к миграции аммиака из крови в кишечник, его ионизации и удержанию, а также к увеличению объема каловых масс и усилению перистальтики кишечника. Выведение связанных ионов аммония осуществляется при развитии слабительного эффекта.

Угнетает образование и абсорбцию азотсодержащих токсинов в проксимальном отделе толстой кишки.

Снижает размножение сальмонелл.

Действие наступает через 24-48 ч после приема, что обусловлено длительностью прохождения препарата через ЖКТ.

Всасывание и метаболизм

После приема внутрь лактулоза всасывается в незначительной степени. Дистальных отделов кишечника достигает в неизмененном виде, где подвергается интенсивной биотрансформации под воздействием бактериальной флоры. При приеме в дозе 40-75 мл полностью метаболизируется.

Выводится почками – 3%. При приеме в более высоких дозах лактулоза может выводиться полностью в неизмененном виде.

— запор, в том числе хронический, при беременности, геморрое;

— после хирургических вмешательств на толстой кишке и/или в области анального отверстия, для подготовки к хирургическим вмешательствам на толстой кишке;

— для размягчения стула (облегчение дефекации) при болевом синдроме после удаления геморроидальных узлов;

— печеночная прекома и кома.

— подозрение на аппендицит;

— больным с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией;

— гиперчувствительность к действующему веществу или к вспомогательным компонентам.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с сахарным диабетом.

Суточную дозу принимают однократно утром во время еды.

Суточные дозы определяют в соответствии с индивидуальной потребностью и ответом. Из-за специфического механизма действия препарата клинический эффект наступает через 1-2 дня.

При отсутствии эффекта после первых двух дней приема препарата, дозу можно увеличить.

Запор и клиническая необходимость облегчения дефекации

Источники:

http://medside.ru/gudlak
http://protabletky.ru/gudlak/
http://health.mail.ru/drug/gudlac/